ČESKÝ TELEKOMUNIKAČNÍ ÚŘAD se sídlem Sokolovská 219, Praha 9 poštovní přihrádka 02, 225 02 Praha 025
Žádost o udělení povolení k provozování vysílacích rádiových zařízení
Žádost o
nové povolení číslo měněného povolení
změnu povolení12)
A
Údaje o žadateli
!
Právnická osoba
"
Podnikající fyzická osoba
#
Fyzická osoba
Jednu možnost označit křížkem
Jednu možnost označit křížkem
Č.j. žadatele
1.
Obchodní jméno1)
2.
Příjmení
" #
3.
Jméno
" #
4.
IČO
5.
Rodné číslo
6.
Sídlo ! Trvalý pobyt ", #
Tento údaj uvede
! "
Titul
! " " #
Ulice ! " # Obec ! " # PSČ ! " # Stát ! " #
Číslo domu
Osoba pověřená jednáním s Úřadem
7.
Jméno a příjmení Adresa Telefonní nebo faxové spojení, e-mail
V
dne
Razítko žadatele, jméno a funkce oprávněné osoby, podpis
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Společné údaje sítě
B
pozemní pohyblivé služby Pozemní
1.
Služba pohyblivá
2.
Požadovaná provozní oblast
3.
Hodnota intenzity pole [µV/m] na hranici provozní oblasti, resp. určení oblasti pro min. potřebnou intenzitu pole (cca 20 dBµV/m) – týká se pouze pagingu
4.
Způsob provozu
5. 6. 7. 8.
Druh vysílání
Fonické přenosy
Nefonické přenosy (data, telemetrie, dálkové ovl.)
Paging
Jiná
Simplexní
Duplexní
Semiduplexní
Jiný, příp. kombinace
Šířka zabraného pásma Polarizace Požadovaná doba přidělení kmitočtů ( max. na dobu 5 let )
Do10)
11.
13.
Uvede se buď požadované kmitočtové pásmo nebo konkrétní kmitočty, pokud jsou požadovány. Úřad však není kmitočtovým návrhem vázán.
Vysílací
Přijímací
Konkrétní kmitočty [MHz / GHz]
Stacionární
Pohyblivé Přijímače Jiné Kategorie použití vysílacích rádiových zařízení4)
základnové Z toho
Rekapitulace počtu zařízení3)
10.
Technické údaje sítě zpracoval
9.
Požadované kmitočty 2)
Počet Z kmitočtového pásma
12.
pevné
retranslační
jiné
ve vozidlech
přenosné
Obsazení kmitočtu vysíláním nosné
1 = nepřetržité 0 = občasné
Název a sídlo organizace Číslo návrhu, datum vypracování Kontaktní osoba (jméno, telefon, fax, e-mail)
Účel použití požadovaného rádiového
14. spojení
V případě nedostatku místa v některém bodě se doplňující údaje k žádosti nebo další požadavky uvedou na samostatné příloze. K žádosti se dále přiloží : - tabulka vzdáleností stacionárních stanic - kmitočtové schéma sítě, zvýrazněním největší hodnoty (pouze pro sítě - graf efektivních výšek, dvěma a více stacionárními stanicemi), - graf pokrytí rušící intenzity dle tabulky v odkazu 7) do vzdálenosti dosahující za státní hranice tak, - tabulka koeficientů X (viz bod 16 části C) zvýrazněním největší hodnoty (pouze pro sítě aby byl patrný další průběh intenzity mimo území dvěma a více stacionárními stanicemi). České republiky, Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
se se se se
Údaje o stacionárním vysílacím rádiovém zařízení
C
pozemní pohyblivé služby 1.
3. 4. 5.
6. 7.
C
základnové
Jednu možnost označit křížkem
Druh zařízení
pevná
retranslační jiné
5)
Druh služby6)
Druh zařízení
Název stanoviště Umístění anténního systému
2.
Pořadové číslo listu
Ulice, číslo domu Obec Upřesnění (budova, patro, apod.)
°
Zeměpisné souřadnice (v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
min.
/
E
Nadmořská výška stanoviště
°
vteř.
[m]
8.
Kmitočty [MHz / GHz]
9.
Výška anténního systému nad terénem
a
10.
b
c
Stát (zkr. D, POL, SVK, AUT)
Stát (zkr. D, POL, SVK, AUT)
Vyzařovací charakteristiky ant. systému9)
12.
Azimut max. vyzařování
13.
Typové označení použité antény Výkonové poměry cesty signálu
Přijímací
[m] Stát (zkr. D, POL, SVK, AUT)
11.
14.
Intenzita [dBµV/m]
Vzdálenost na státní hranici [km]
Azimut [°]
Efektivní výška [m]
Maximální intenzita na crossborder range [dBµV/m] 8)
Minimální vzdálenost na státní hranici [km] Vzdálenost na státní hranici [km]
Intenzita [dBµV/m] Azimut [°]
Efektivní výška [m]
Maximální intenzita na crossborder range [dBµV/m] 8)
Minimální vzdálenost na státní hranici [km] Vzdálenost na státní hranici [km]
Intenzita [dBµV/m] Azimut [°]
Efektivní výška [m]
Maximální intenzita na crossborder range [dBµV/m] 8)
Minimální vzdálenost na státní hranici [km]
horizontálně
vertikálně
[°]
Elevace v azimutu max.vyzařování (E pro ERP, I pro EIRP)
Výkon na svorkách zařízení
[dBW]
Útlum anténního svodu
[dB]
Výkon na svorkách antény
[dBW]
Zisk anténního systému
[dB] [dBW]
Maximální efektivní výška antény
hodnoty koeficientu X 16. Výpočet (koeficient pro popis pokrývané oblasti a výpočet poplatku)
[°]
Typ referenční antény
Maximální vyzářený výkon
15.
vteř.
N
Vysílací
Maximální intenzita elektromagnetického pole na státní hranici7)
min.
[m] - (výpočet metodou CCIR 1-5)
X = Pmax*0,1*hmaxef
Azimut
[°]
Pmax je maximální vyzářený výkon, hmaxef je maximální efektivní výška
V případě nedostatku místa v některém bodě se doplňující údaje k žádosti nebo další požadavky uvedou na samostatné příloze. Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
D
Údaje o pohyblivých vysílacích rádiových zařízeních pozemní pohyblivé služby
1.
Pořadové číslo listu
2.
Druh zařízení
3.
Počet zařízení
D Druh služby6)
ML
(celkem, resp. v této skupině)
Vysílací
4.
Kmitočty [MHz / GHz]
5.
Poloměr obsluhované oblasti
6.
Zeměpisné souřadnice středu této oblasti (v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
Přijímací
[km]
°
min.
E
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
°
vteř.
/
min.
N
vteř.
Údaje o vysílacích rádiových zařízeních
E
pevné služby
1.
Pořadové číslo listu
Stanoviště A Druh spoje
3.
Název stanoviště
4. 5.
7. 8. 9. 10.
P-MP
P-P
jiný
P-MP jiný
Ulice, číslo domu Obec
°
Zeměpisné souřadnice (v soustavě WGS-84)
6.
Stanoviště B
P-P
Jednu možnost označit křížkem
2.
E
Nadmořská výška stanoviště Výška anténního systému nad terénem Typové označení použité antény Výrobce použité antény Vysílací kmitočty [MHz]
°
min vteř
/
E
min vteř
N
/
[m] [m]
Průměr antény
min vteř
N [m]
[m]
[m]
Průměr antény
Schvalovací značka ČTÚ
5)
Šířka zabraného
°
min vteř
E
Druh a typ vys.
11. rád. zařízení
°
12. pásma
[MHz]
Druh vysílání
13. Výkon zařízení
[dBm]
Polarizace
14. Požadovaná doba přidělení kmitočtů ( max. na dobu 5 let )
Do:10)
Účel a kategorie
15. použití
4)
16. Přílohy k žádosti Návrh a výpočet kvality požadovaného rádiového spoje dle stanovené metodiky.
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
[m]
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
F
rozhlasové služby
Označení stanice
2.
Stanoviště
3.
Umístění anténního systému
1.
Ulice, číslo domu Obec, okres Upřesnění (budova, patro, apod.)
4.
Zeměpisné souřadnice
5.
Nadmořská výška stanoviště
(v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu)
°
min.
°
vteř.
min.
/
E
vteř.
N
[m]
Kmitočet [ MHz ]
6.
Kanál – ofset Druh vysílání
7. 8.
Polarizace
9.
Maximální vyzářený výkon ERP max ( dBW)
Výška středu anténního sys. nad terénem
[m]
[ dBW ]
10. Tabulka hodnot vyzařovacího diagramu. Potlačení v dB proti ERP max Azimut (º) 0 10 20 30 40 50 60 Potlačení dB Azimut (º) 90 100 110 120 130 140 150 Potlačení dB Azimut (º) 180 190 200 210 220 230 240 Potlačení dB Azimut (º) 270 280 290 300 310 320 330 Potlačení dB 11. Název vysílaného programu 12. Licence č. 13. Požadavek na RDS (FM vysílání)
ANO
14. Zdroj primárního signálu 15. Požadovaná doba přidělení kmitočtu ( max. na dobu 5 let )
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
NE
Do:10,11)
70
80
160
170
250
260
340
350
Údaje o letadlovém vysílacím rádiovém zařízení
G
letecké pohyblivé služby
1. 2. Typ stanice
G
Pořadové číslo listu Letadlová
4.
Hlavní operátor
3. Vlastník letadla Jméno a příjmení
Titul Číslo a platnost vysvědčení radiooperátora
Rodné číslo
Typ letadla
5. Imatrikulační značka
Výrobní číslo letadla
letadla Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočtové pásmo
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočet [MHz]
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočet [MHz]
6. Hlavní vysílač
Vysílače záchranných
7. člunů
8.
Jiná zařízení
9. Požadovaná doba platnosti povolení ( max. na dobu 5 let )
Do:
10)
10. Účel použití 11.
Přílohy k žádosti
Osvědčení o zápisu do leteckého rejstříku; předběžné přidělení poznávací značky, popř.kupní smlouva nebo smlouva o pronájmu.
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
H
letecké pohyblivé služby
3.
Hlavní operátor
1. 2. Typ stanice
Pořadové číslo listu
H
Letecká
Jméno a příjmení
Titul
Typ
Číslo a platnost vysvědčení Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Typ
Počet
Výkon [W]
Kmitočet [MHz]
Rodné číslo
4. Hlavní vysílač
5. Záložní vysílač
6.
Volací značka
Přidělené kmitočty
7. Požadovaná doba platnosti povolení ( max. na dobu 5 let )
Do:
10)
8. Účel použití 9.
Přílohy k žádosti
Udělení souhlasu Ministerstva dopravy a spojů ČR (odboru civilního letectví) o přidělení kmitočtů.
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
I
námořní pohyblivé služby
1. 2.
Typ stanice
3.
Vlastník lodi Hlavní operátor
4.
Pořadové číslo listu
6.
ATIS kód
7.
Kategorie veřejné korespondence
9.
Titul Číslo a platnost vysvědčení
Rodné číslo Jméno lodi
8.
Lodní
Jméno a příjmení
5.
I
Volací značka identifikační číslo MMSI (EPIRB)
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočtové pásmo
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočet [MHz]
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočet [MHz]
Typ
Počet
Výkon [W]
Druh vysílání
Kmitočet [MHz]
Hlavní vysílač
Lodní nouzové vysílače
11.
Vysílače záchranných člunů
12.
Jiná zařízení
13. Požadovaná doba přidělení kmitočtů ( max. na dobu 5 let ) 14.
Účel použití
15.
Přílohy k žádosti
Do:
10)
Lodní osvědčení nebo lodní certifikát, mezinárodní osvědčení pro rekreační plavidlo, popř.smlouva o pronájmu.
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
J
amatérské radiokomunikační služby
1.
3.
základnové
Jednu možnost označit křížkem
2.
J
Pořadové číslo listu Druh zařízení
pevná
retranslační jiné
Název stanoviště
4.
Umístění anténního systému
Ulice, číslo domu Obec Upřesnění (budova, patro, apod.)
5. 6.
Zeměpisné souřadnice (v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
°
min.
/
E
Nadmořská výška stanoviště
°
vteř.
Kmitočty [MHz / GHz]
8.
Výška anténního systému nad terénem
9.
Vyzařovací charakteristiky ant. systému Azimut max. vyzařování
11.
Typové označení použité antény
12.
Výkonové poměry cesty signálu
10.
[m]
Přijímací
[m] horizontálně
vertikálně
[°]
Elevace v azimutu max.vyzařování Typ referenční antény (E pro ERP, I pro EIRP)
Výkon na svorkách zařízení
[dBW]
Útlum anténního svodu
[dB]
Výkon na svorkách antény
[dBW]
Zisk anténního systému
[dB]
Maximální vyzářený výkon
13.
vteř.
N
Vysílací
7.
min.
Požadovaná doba přidělení kmitočtu ( max. na dobu 5 let )
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
[dBW]
Do:
10)
[°]
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
K
radionavigační a radiolokační služby
1.
3.
Druh zařízení
K
základnové
Jednu možnost označit křížkem
2.
Pořadové číslo listu
pevná
retranslační jiné
Název stanoviště
4.
Umístění anténního systému
Ulice, číslo domu Obec Upřesnění (budova, patro, apod.)
5. 6.
°
Zeměpisné souřadnice (v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
min.
/
E
Nadmořská výška stanoviště
°
vteř.
Kmitočty [MHz / GHz]
8.
Výška anténního systému nad terénem
9.
Vyzařovací charakteristiky ant. systému Azimut max. vyzařování
11.
Typové označení použité antény
12.
Výkonové poměry cesty signálu
10.
vteř.
N
[m]
Vysílací
7.
min.
Přijímací
[m] horizontálně
vertikálně
[°]
Elevace v azimutu max.vyzařování Typ referenční antény (E pro ERP, I pro EIRP)
Výkon na svorkách zařízení
[dBW]
Útlum anténního svodu
[dB]
Výkon na svorkách antény
[dBW]
Zisk anténního systému
[dB]
Maximální vyzářený výkon
[dBW]
13.
Požadovaná doba přidělení kmitočtů ( max. na dobu 5 let )
14.
Druh vysílání
15.
Poloměr obsluhované oblasti
[km]
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Do:10)
[°]
Údaje o vysílacím rádiovém zařízení
L
družicové služby
1.
Název PS
2.
Název stanoviště
3. 4.
Umístění anténního systému
Ulice, číslo domu Obec Upřesnění (budova, patro, apod.)
Zeměpisné souřadnice (v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
5.
Název hlavní pozemské stanice sítě VSAT
6.
Zeměpisné souřadnice hlavní stanice VSAT
°
°
ANO
Poskytování služby
9.
Schvalovací značka zařízení
NE
/ min.
Kmitočty
vteř.
8.
/
°
min.
vteř.
Licence udělena pod č.j.
Provozní kmitočet
vysílací
11. Druh modulace VF nosné/přenosový sys. 12. Název přijímané družice, pozice 13. Zisk antény 14. Průměr antény 15. Provozní azimut a elevace antény 16. Vyzařovací diagram antény ( dop. ITU) Výkonové poměry cesty signálu
vteř.
N
přijímací
17.
min.
N
E
Provozní pásmo
10. [MHz]
°
vteř.
E
(v soustavě WGS-84 s přesností na vteřinu, při odečtu z map nutno přepočítat)
7.
min.
Maximální EIRP
[dBW]
Provozní EIRP
[dBW]
Spektrální hustota výkonu
[dBW/Hz]
Šumová teplota přijímače
[K]
18.
Druh služby
19.
Požadovaná doba přidělení kmitočtu ( max. na dobu 5 let )
Vysvětlivky ke všem odkazům jsou uvedeny souhrnně na samostatném listě.
Do: 10)
polarizace
M Čís.
Seznam příloh Obsah
Počet listů
Vysvětlivky : 1) Uvede se úplný název podle zápisu v obchodním rejstříku (žadatelé !) nebo úplný název podle živnostenského oprávnění (žadatelé "). 2) Jsou.li požadovány výhradní (nesdílené) kmitočty, je nutno toto výslovně uvést. 3) Na samostatné příloze se uvede případné upřesnění nebo doplnění. 4) Týká se jen pozemní pohyblivé služby a pevné služby : Kategorie použití vysílacího rádiového zařízení (údaj pro koordinační řízení dle Vídeňské dohody -VA´99, příloha 2, přípojek 8): Letištní služby
I
Předvádění
B
Železnice (mimo horské dráhy)
J
Nepřiděleno
C
Diplomatická zastoupení
K Dopravní podniky
D F G
Horské dráhy Zásobování energií (elektro, plyn, voda) Hasičské sbory Armáda
H
Radioreléové sítě
L Účastnická zař., veř. mobilní sítě Plavba (přístavy, vodní toky, M apod.) N Výzkum a vývoj, ověřování O Nepřiděleno Veřejné bezp. služby (policie, clo, P apod.)
A
E
HH Osobní vyvolávací systémy
Pomocné rozhlasové služby (reportáže, ap.) Záchranné služby (zdravotní, S horské, apod.) Jiné služby telekomunikačních T správ U Podnikové sítě R
V Silniční služba W Taxislužba a pronájem vozů X Jiné neveřejné služby Y Nepřiděleno
Q Bezdrátové mikrofony apod.
Z
Neveřejné služby na společných kmitočtech
Kódy lze kombinovat, nejvýše však dvě písmena (např. XP = soukromá bezpečnostní služba). 5) Týká se jen pozemní pohyblivé služby a pevné služby : Druh vysílacího rádiového zařízení (údaj pro koordinační řízení dle Vídeňské dohody -VA´99, příloha 2, přípojek 6) : FB
Základnová stanice
FW
FC FL FP
Pobřežní stanice Pozemní stanice Přístavní stanice Pevná stanice výhradně pro záchranu lidských životů
FX ML MR
Pohyblivá stanice dle příl. 5, čl. 2.5 dohody – VA´99 Pevná stanice Pozemní pohyblivá stanice Radiolokační pohyblivá stanice
MS
Lodní stanice
FS
Vídeňské
6) Týká se jen pozemní pohyblivé služby a pevné služby : Druh rádiové služby (údaj pro koordinační řízení dle Vídeňské dohody -VA´99, příloha 2, přípojek 7) : CO
Stanice otevřená jen pro úřední korespondenci
CV
CP
Stanice otevřená jen pro veřejnou korespondenci Stanice omezeně otevřená pro veřejnou korespondenci
OT
CR
Stanice otevřená výhradně pro korespondenci soukromých služeb Stanice otevřená jen pro služební provoz
7) Neuvádí se, je-li intenzita pole menší a současně vzdálenost na státní hranici je větší než je uvedeno dále v tabulce intenzit na státní hranici pro rušící signál ve výšce 10 m nad zemí a vzdáleností pro jednotlivá pásma. V případě více států se uvedou údaje pro všechny státy, kterých
se to týká. Kmitočtové pásmo [MHz] Maximální intenzita pole na [dBµV/ státní hranici m Vzdálenost [km]
27 0
45 0
80 6
160 12
300 16
450 20
100
100
100
80
50
50
Uvede se pro všechny státy, jejichž vzdálenost státní hranice od stanoviště je menší než údaj v tabulce. 8) Uvede se jen v případě překročení stanovené maximální intenzity na státní hranici dle tabulky v pozn. 7). 9) Vyzařovací charakteristiky ant. systému: uvede se kódové označení dle Vídeňské dohody – VA´99, příloha 6. 10) Povolení se vydávají obecně s platností na dobu pěti let, není-li žádáno o dobu kratší nebo není-li nějakým dokumentem nebo právním předpisem stanoveno pro specifický případ jinak. Držitel povolení může požádat Úřad o prodloužení jeho platnosti na další období – s ohledem na běh lhůt správního řízení je takovou žádost nutno doručit Úřadu nejpozději 60 dní před uplynutím doby, na kterou bylo povolení vydáno. 11) Povolení pro rozhlasovou službu (rozhlasové vysílání programu držitele s licencí s platností na šest let ) se vydají max. na dobu platnosti licence 12) Specifikaci změny, která jednoznačně nevyplývá z obsahu žádosti, je nutno uvést v příloze.