ELİTERJESZTÉS A szociális szolgáltatástervezési koncepció felülvizsgálatáról
A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (továbbiakban: Szt.) 92. § (3) bekezdése alapján Szekszárd Megyei Jogú Város Önkormányzata megalkotta a szociális szolgáltatástervezési koncepcióját, melyet a Közgyőlés 2004. február 26-án a 40/2004. (II.26.) számú határozatával fogadott el, azzal, hogy a tervidıszak folyamán az egyes intézményi források megvalósításáról egyedileg kíván döntést hozni. A fenti jogszabály kimondja, hogy a szolgáltatás tervezési koncepció tartalmát a helyi önkormányzat 2 évente felülvizsgálja és aktualizálja. A koncepció felülvizsgálata során figyelembe vettük az Szt.-ben bekövetkezett változásokat, az egyes ellátások iránti igényeket, és mindezek összegzéseként teszünk javaslatot a szőkösen rendelkezésre álló források mellett az ellátórendszer további fejlesztése. Kiindulópontként megállapítható, hogy a 2003-2004. közötti idıszakban a kötelezıen megszervezendı ellátási formák közül az önkormányzat nem biztosított; - alapellátás tekintetében 4 ellátást, - a nappali ellátások közül 2 ellátást, - az átmeneti ellátási formákból 4 ellátást, - a megyei önkormányzat feladatkörébe tartozó – kötelezıen választható 2 ellátási formából egyet sem. Az alábbi táblázat jól tükrözi a 2004-ben kötelezıen ellátandó, valamint a már akkor mőködtetett ellátások rendszerét.
Sorszám 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Szolgáltatás megnevezés
Kötelezı
Mőködtetett
Jelleg
Szociális étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzırendszeres házi segítségnyújtás Családsegítés Közösségi pszichiátriai ellátás Fogyatékosok támogató szolgálata Szenvedélybetegek közösségi ellátása Utcai szociális munka (hajléktalan) Idısek Klubja
X X -
X X X
Alapellátás - „ - „ -
X X
X -
X
-
- „ Speciális alapellátási feladat - „ -
X
-
- „ -
-
-
- „ -
X
X
nappali
X
X
Nappali ellátást nyújtó intézmény - „ -
nappali
X
-
- „ -
Fogyatékosok intézménye Szenvedélybetegek intézménye
2
Sorszám 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
20.
21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
Szolgáltatás megnevezés
Kötelezı
Mőködtetett
Jelleg
Pszichiátriai betegek nappali intézménye Hajléktalanok nappali melegedıje Idıskorúak gondozóháza
X
-
- „ -
X
X
- „ -
X
-
Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény - „ -
Fogyatékos személyek X gondozóháza Pszichiátriai betegek X átmeneti otthona Szenvedélybetegek átmeneti X otthona Hajléktalanok éjjeli X X menedékhelye Hajléktalanok átmeneti X X szállása Tartós bentlakásos intézmények Idısek Otthona X X Intenzív (demens) részleg Fogyatékos személyek otthona Pszichiátriai betegek otthona Szenvedélybetegek otthona Hajléktalanok otthona Pszichiátriai betegek rehabilitációs intézménye Szenvedélybetegek rehabilitációs intézménye Hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye Pszichiátriai betegek lakóotthona Fogyatékos személyek lakóotthona Szenvedélybetegek lakóotthona
- „ - „ - „ - „ -
Ápolást, gondozást nyújtó intézmény - „ - „ -
-
-
-
-
- „ - „ - „ Rehabilitációs intézmény - „ -
vállalt
-
- „ -
-
-
Lakóotthon
vállalt
-
- „ -
-
-
- „ -
-
Az Szt. 2003-ban hatályos rendelkezései értelmében (90. § (2) bek.) „A megyei jogú város saját területén köteles az alap-, nappali és az átmeneti elhelyezést nyújtó ellátási feladatokat megszervezni, valamint a megyei önkormányzat ellátási kötelezettsége körébe tartozó feladatok közül az idısellátás, továbbá elızetes igény felmérésre alapozva – a lakossági szükségletek alapján meghatározott legalább két további intézménytípus feladatait biztosítani.”
3
A koncepció elkészítése óta bekövetkezett változások: A 40/2004. (II.26.) szekszárdi ör. értelmében a lehetıségeknek megfelelıen egyedi döntések alapján folytatódott az ellátórendszer fejlesztése. A könnyebb áttekinthetıség érdekében táblázatba foglaltuk az Szt. alapján a 2003-ban, illetve 2006-ban hatályos ellátórendszert. A táblázatban megjelöltük a már mőködı és a még nem mőködı ellátási formákat. A táblázatból jól látható, hogy az elmúlt 3 évben Szekszárdon a szociális szolgáltatások tekintetében 6 új ellátás is bevezetésre került, így: 1. Szociális információs szolgáltatás (CSSK) 2005. év 2. Szenvedélybetegek közösségi ellátása (RÉV Szenvedélybeteg-segítı Szolgálat – ellátási szerzıdéssel) 2005. év 3. Szenvedélybetegek nappali ellátása (RÉV) 2005. év 4. Közösségi pszichiátriai ellátás (CSSK) 2005. év 5. Fogyatékosok Támogató Szolgálata (Önálló Életért Alapítvány, Kolping Szövetség, ellátási szerzıdéssel) 2006. év 6. Utcai szociális munka (CSSK) 2005. év További fejlesztést jelentett a már korábban is mőködı jelzırendszeres házi segítségnyújtás bıvítése 2006-ban, (a meglévı 45 készülék 12 darabos bıvítése) amely jelenleg kielégíti az igényeket. A szolgáltatás kistérségi fejlesztése folyamatban van. Szociális szolgáltatások 2003. I. Alapellátások Szociális étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzırendszeres házi segítségnyújtás Családsegítés Speciális alapellátási feladatok Közösségi pszichiátriai ellátás Szenvedélybetegek közösségi ellátása Támogató szolgálat Utcai szociális munka II. Szakosított ellátások Nappali ellátás Idısek klubja Fogyatékosok nappali intézménye Szenvedélybetegek nappali ellátása Pszichiátriai betegek nappali ellátása Nappali melegedı Ápolást, gondozást nyújtó intézmény Idısek Otthona Pszichiátriai betegek otthona Szenvedélybetegek otthona
Szociális szolgáltatások 2006. I. Szociális alapszolgáltatások Szociális információs szolgáltatás Szociális étkeztetés Házi segítségnyújtás Jelzırendszeres házi segítségnyújtás Családsegítés Közösségi pszichiátriai ellátás Szenvedélybetegek közösségi ellátása Fogyatékosok támogató szolgálata Utcai szociális munka Nappali ellátás Idısek klubja Fogyatékosok nappali intézménye Szenvedélybetegek nappali ellátása Pszichiátriai betegek nappali ellátása Nappali melegedı II. Szakosított ellátások Ápolást, gondozást nyújtó intézmények Idısek otthona Pszichiátriai betegek otthona Szenvedélybetegek otthona
4 Fogyatékos személyek otthona Hajléktalanok otthona Rehabilitációs intézmény Pszichiátriai betegek rehabilitációs intézménye Szenvedélybetegek rehabilitációs intézménye
Fogyatékos személyek otthona Hajléktalanok otthona Rehabilitációs intézmény (nem kötelezı) Pszichiátriai betegek rehabilitációs intézménye Szenvedélybetegek rehabilitációs intézménye
Szociális szolgáltatások 2003. Fogyatékos személyek rehabilitációs intézménye Hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye Lakóotthon Fogyatékos személyek lakóotthona - választott - intézmény Pszichiátriai betegek lakóotthona Szenvedélybetegek lakóotthona Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény
Szociális szolgáltatások 2006. Fogyatékos személyek rehabilitációs intézménye Hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye – választott Lakóotthon Fogyatékos személyek lakóotthona
Idısek gondozóháza Fogyatékos személyek gondozóháza Pszichiátriai betegek gondozóháza Szenvedélybetegek átmeneti otthona Éjjeli menedékhely Hajléktalan személyek átmeneti szállása Jelzések: Mőködı Nem mőködı
Pszichiátriai betegek lakóotthona Szenvedélybetegek lakóotthona Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény (kötelezı) Idısek gondozóháza Fogyatékos személyek gondozóháza Pszichiátriai betegek gondozóháza Szenvedélybetegek átmeneti otthona Éjjeli menedékhely Hajléktalan személyek átmeneti szállása
Az új szolgáltatások rövid bemutatása 1. Szociális információs szolgáltatás Az ellátás célja, hogy az Szt.-ben meghatározott, illetve egyéb, a szociális biztonság megteremtéséhez kapcsolódó ellátásokat és szolgáltatásokat igénylık megfelelı tájékoztatást kapjanak az ellátások hozzáférhetıségével és az igénybevételükre vonatkozó szabályokkal kapcsolatban. Az információs szolgálat széleskörő tájékoztatási és a személyes gondoskodás terén hozzáférési kötelezettséggel támogatja a szociálisan rászoruló személyeket, szociális, gyermekvédelmi, egészségügyi, családtámogatási és egyéb ellátások terén. A szolgáltatás mőködtetését a Családsegítı Központ biztosítja 2005.04.01-tıl. A szolgáltatás bevezetése személyi vagy technikai fejlesztést nem igényelt. 2. Közösségi pszichiátriai ellátás A közösségi pszichiátriai ellátás a pszichiátriai betegek számára nyújt – elsısorban lakókörnyezetükben, a család aktív részvételével segítséget.
5 Az ellátás elsıdleges célja, hogy a kliens a mindennapi élethez szükséges készségeit megtartsa, fejlessze, konfliktusait a szociális környezetét megtartva tudja rendezni. Másodlagos célkitőzése, hogy az intézményi ellátásról (egészségügy, szociális otthon) kikerülvén elérhetıvé váljon a családi környezetbe való integrálás. A szolgáltatás mőködtetését a Családsegítı Központ biztosítja 2 fı közösségi gondozó és 1 fı közösségi koordinátor alkalmazásával, önálló szolgálat keretében. A szakdolgozók kötelezıen elıírt képzésben vettek részt (180-180 óra elméleti és gyakorlati). A szolgálat 2005. március 15-tıl mőködési engedéllyel rendelkezik, mőködtetése az állami normatívából finanszírozható és fenntartható. A szolgáltatás iránti érdeklıdés miatt indokolt egy további szolgálat megszervezése, melynek létrehozása folyamatban van. 3. Utcai szociális munka Az utcai szociális munka célja az ellátatlan, de az intézményes gondozással szemben bizalmatlan, az utcán életvitelszerően tartózkodó egyének, csoportok szociális segítése, téli idıszakban elsısorban az életmentés, megelızés céljából, meleg élelem és takaró biztosításával. Az utcai szociális munkások többek között figyelemmel kísérik a hajléktalan személyeket, feladatuk azok felkutatása, az egészségügyi ellátórendszer igénybevétele a hajléktalan érdekében, rendszeres pénzbeli ellátásokhoz (nyugdíj, rendszeres szociális segély stb.) juttatása, amennyiben az lehetséges. Szükség esetén segítséget nyújtanak megfelelı intézménybe való elhelyezéshez, egyéb szolgáltatásokhoz való hozzájutáshoz. Önkormányzatunk ezt a feladatot a téli hónapokban már a korábbi években is elsısorban pályázati forrásokból ellátta, de mőködési engedélyeztetésre és normatív támogatás igénybevételére csak 2005. február 15-tıl került sor. A szolgáltatás a „Szekszárd és Környéke Családsegítı és Gyermekjóléti Társulás” keretében Szekszárd, Szálka, Harc, Zomba, İcsény, Decs és Bátaszék települések területére terjed ki. A hatékony munka érdekében a Családsegítı Központ pályázati úton külön gépkocsit szerzett be, így el tudják látni a társulás területi feladatait. Tapasztalataink szerint a társulási területen 140-150 fı hajléktalan tartózkodik, döntıen Szekszárd város területén. 4. Szenvedélybetegek közösségi ellátása A közösségi ellátások célja a szenvedélybetegek lakókörnyezetben történı gondozása, gyógyulásuk és rehabilitációjuk elısegítése. A szenvedélybetegek közösségi ellátása olyan önkéntesen igénybe vehetı, hosszú távú, közösségi alapú, az ellátott otthonában, illetve lakókörnyezetében történı gondozás, amelynek célja az életmódváltozás elindítása, segítése folyamatos nyomon követése. Feladata: - probléma elemzés és megoldás, - készségfejlesztés, életviteli tréningek, - pszicho-szociális rehabilitáció, tanácsadás, önsegítı csoportok, - együttmőködés egészségügyi szolgáltatókkal, addiktológiai gondozáson stb. A szolgáltatást ellátási szerzıdés keretében a „Szent Erzsébet Karitász” Alapítvány RÉV Szenvedélybeteg-segítı Szolgálata látja el 2005. április 7-tıl.
6 A közösségi ellátás mőködtetése és fenntartása állami normatívából biztosítható. 5. Szenvedélybetegek nappali intézménye A szenvedélybetegek nappali intézménye az önkéntességre és a speciális segítı programokra épülve biztosítja az ellátást igénybevevık igényei alapján a felvilágosító, tanácsadó, tájékoztató, szabadidıs, képzési, átképzési és családi programok, lakossági programok szervezését és lebonyolítását, valamint alacsony küszöbő és ártalomcsökkentı szolgáltatást nyújt. Segíti az ellátást igénybevevık rehabilitációját, a korábbi közösségbe való visszailleszkedésüket és a szenvedélybeteg minél szélesebb körben való elérését. A szenvedélybetegek nappali intézményének nem feladata az alkohol-, drog és egyéb függıség problémával küzdı személyek egészségügyi gondozása, azonban az intézményben szervezett foglalkozások és programok révén törekednek az életmódváltozás ösztönzésére, a visszaesés megelızésére, illetve az intézményben dolgozó szociális munkások, az egészségügyi gondozást végzı személyek és a hozzátartozók hatékony együttmőködésére. A nappali intézményi ellátást a Szent Erzsébet Karitász Alapítvány RÉV Szenvedélybeteg-segítı Szolgálata látja el 2005-tıl, miután a Munkácsy u. 7/A. szám alatti ingatlanban jelentıs átalakítással megteremtették a nappali ellátás feltételeit. Az alapítvány – létrehozása (1999. 09.15.) óta folyamatosan közös megyei-városi fenntartói támogatással mőködteti a RÉV Szenvedélybeteg-segítı Szolgálatot, s ennek révén megyei hatókörő intézményként tevékenykedik. Szolgáltatásai mőködési engedéllyel rendelkeznek, és igényelhetik az állami normatívákat. 2005-ben pályázati forrásból az egyházi tulajdonú ingatlan tetıtere beépítésre került, ezáltal 100 m2-rel növekedett az ingatlan hasznos területe. 2006. decemberében utcai frontra nyíló központi helyzető helyiség megvásárlásával alacsony küszöbő ellátást un. Dropin szolgáltatást indítanak. Az ellátást 6 fıállású segítı és 2 fıállású alkalmazottal (adminisztrátor, pályázati asszisztens), valamint 3 fı részmunkaidıs pszichológus, pszichiáter, szupervizor segítségével végzik. A pályázati projektekben 3 fıállású munkatárs és 4-5 fı önkéntes szociális munkás hallgató vesz részt. 6. Támogató szolgálat A támogató szolgálat célja a fogyatékos személyek önálló életének megkönnyítése, a lakáson kívüli közszolgáltatások elérhetıségének biztosítása szállító szolgáltatás segítségével, valamint önálló életvezetésük megırzésével – lakáson belüli egyéni speciális szolgáltatások nyújtása. A városban és a kistérségben 2004-2005-ben kezdıdött meg a támogató szolgálatok kiépülése az „ORTHO-MOBIL” szolgálat hálózat (Budaörs) megjelenésével, Tolna, İcsény, Decs, Sárpilis, Várdomb és részlegesen Szekszárd településeken. Kifejezetten Szekszárd város területére az Önálló Életért Alapítvány és a Kolping Szövetség hozott létre szolgálatot, melyekkel az önkormányzat ellátási szerzıdést is kötött, s ezzel biztosítja a Szolgáltatás mőködését. A Kolping támogató szolgálata önkormányzati támogatásban nem részesül, az Önálló Életért Alapítvány önkormányzati ingatlanban mőködik és haszonbérleti szerzıdés keretében önkormányzati szállítóeszközt használ (Kinizsi u. 1.)
7 A szolgálatok pénzbeli támogatásban nem részesülnek, az állami normatíva mellett csupán a szerény mértékő bevételekbıl tartják fenn tevékenységüket. A támogató szolgálatok normatívái az elmúlt években fokozatosan csökkentek, fennmaradásuk érdekében valószínőleg önkormányzati támogatást igényelnek. Az önkormányzati támogatást az ellátást igénylık szociális helyzete is indokolja, mert az alacsony jövedelmekbıl a térítési díj megfizetését nem fedezni, így a kiesı költségek részbeni kompenzálása szükséges. A szolgálatok egységesen 1 fı vezetı, 1 fı személyi segítı és egy fı gépkocsivezetı stábbal látják el feladataikat. A jelenlegi ellátórendszer A szociális szolgáltatás tervezési koncepció elfogadása óta eltelt idıszakban a Szt. változásai nem érintették a megyei jogú város ellátási kötelezettségének tartalmát, a jogszabály 90. § (2) bekezdése csak szövegpontosítást tartalmaz, a szolgáltatások rendszerének változása miatt került módosításra. A következı táblázat összefoglalva mutatja be az ellátórendszert, illetve a már biztosított ellátásokat: Szolgáltatás (ellátás) megnevezése
I. Alapszolgáltatások Szociális információs szolgáltatás Étkeztetés Házi segítségnyújtás Családsegítés Jelzırendszeres házi segítségnyújtás Közösségi ellátások, ezen belül: közösségi pszichiátriai ellátás szenvedélybetegek közösségi ellátása Támogató szolgáltatás Utcai szociális munka Nappali ellátás, ezen belül: idısek klubja fogyatékosok nappali ellátása szenvedélybetegek nappali ellátása pszichiátriai betegek nappali ellátása nappali melegedı II. Szakosított ellátások Ápolást, gondozást nyújtó intézmény, ezen belül: idısek otthona pszichiátriai betegek otthona szenvedélybetegek otthona fogyatékos személyek otthona hajléktalanok otthona
Önkormányzatunk Számára Mőködtet kötelezı (X) (X)
Az Szt. vonatkozó szakaszai
X X X X X
X X X X X
61. § 62. § 63. § 64. § 65. §
X X X X
X X X X
65/A. § 65/A. § 65/C. § 65/E. §
X X X X X
X X X X
65/F. § (1) a. 65/F. § (1) c. 65/F. § (1) b. 65/F. § (1) b. 65/F. § (1) b.
X
X
67. § 68. § 71. § 71/A. § 69-70. § 71/B. §
8
Szolgáltatás (ellátás) megnevezése
Rehabilitációs intézmény, ezen belül: pszichiátriai betegek rehabilitációs intézménye szenvedélybetegek rehabilitációs intézménye fogyatékos személyek rehabilitációs intézménye hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye Lakóotthon, ezen belül: fogyatékos személyek lakóotthona pszichiátriai betegek lakóotthona szenvedélybetegek lakóotthona Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmény, ezen belül: idıskorúak gondozóháza fogyatékos személyek gondozóháza pszichiátriai betegek átmeneti otthona szenvedélybetegek átmeneti otthona éjjeli menedékhely hajléktalan személyek átmeneti otthona
Önkormányzatunk Számára Mőködtet kötelezı (X) (X)
Az Szt. vonatkozó szakaszai 72. § 73. § 73. § 74. §
választott
-
választott
-
X X X X X X
X X
74/A. § 85/A. § 85/A. § 85/A. § 85/A. § 80. § 82. § 83. § 83/A. § 83/B. § 84. § (1) 84. § (2)
Hiányzó ellátások: +
Pszichiátriai betegek nappali ellátása Idıskorúak gondozó háza Fogyatékos személyek gondozó háza Pszichiátriai betegek átmeneti otthona Szenvedélybetegek átmeneti otthona két választott ellátási forma: 1. Hajléktalan személyek rehabilitációs intézménye 2. Fogyatékos személyek lakóotthona
A hiányzó ellátások megszervezésének lehetıségei, javasolt módja: 1. Pszichiátriai betegek nappali intézménye Az ellátást igénybevevık részére szociális, egészségügyi, mentális állapotuknak megfelelı napi életritmust biztosító szolgáltatást nyújt, a helyi igényeknek megfelelı közösségi programokat szervez. A feladat ellátására az az intézmény alkalmas, amelyik rendelkezik a közösségi együttlétre, a pihenésre, a személyi tisztálkodásra, a személyes ruházat tisztítására és igény szerint meleg élelem biztosítására. A betegek öntevékenységére, az önsegítésre építve biztosítja az ellátást igénybevevık igényei alapján a kulturális, szabadidıs, tájékoztató, képzési – átképzési, állásközvetítı, védett
9 lakhatást elısegítı, lakossági és családi programok, találkozások szervezését, lebonyolítását, melyek révén lehetıvé teszik a betegek társadalomba, - korábbi közösségbe történı visszailleszkedését. A szolgáltatás megszervezésének alapfeltétele – megfelelı ingatlan biztosítása, min. 20 fı befogadó képességgel és megfelelı infrastruktúrával. A szolgáltatás megszervezését az is indokolja, hogy a CSSK fenntartásában már kettı pszichiátriai közösségi ellátó egység mőködik, melyek tevékenysége megalapozhatja a nappali intézmény tevékenységét, és teljes körő szolgáltatást nyújthat. Jelenleg – megfelelı ingatlan hiányában – az intézmény létrehozására nem látunk lehetıséget. A pszichiátriai betegek nappali intézménye alapszolgáltatások teljes köre kiépül a városban.
létrehozása
esetén
a
szociális
2. Az Idısek Klubja hálózat bıvítése Városunkban a Szociális Központ fenntartásában 4 Idısek Klubja mőködik 100 férıhellyel. Területi elhelyezkedésük döntıen megfelelı, azonban a déli városrész (Csatár – Cinka – Szılıhegy) intézményi szempontból ellátatlan, és különösen a Szılıhegyi térség perifériás helyzető. A hátrányos helyzet mérséklése érdekében javasoljuk a Szılıhegyi (Óvoda u.) Óvoda – Könyvtár épületben Idısek Klubja kialakítását, és az ingatlan többfunkciós hasznosítását, fenntartva a már mőködı egyéb szolgáltatásokat (óvoda, könyvtár, imaterem, internet szolgáltatás). A több funkció mőködtetése javíthatja az intézményi mőködtetés feltételeit, gazdaságosságát, mivel a Klub normatív támogatást vehet igénybe. Az elızetes felmérés szerint 30-40 fı venné igénybe az Idısek Klubja szolgáltatásait. A megyei könyvtár igazgatója elızetesen jelezte, hogy érdekeltek a több funkciós mőködtetés megvalósításában. Javaslat:
Megvalósíthatósági tanulmány kidolgozása, egyeztetés Könyvtárral. Pályázati forrás megkeresése részleges saját erı biztosítása.
a
Megyei
3. Átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények Szt. 80. § (kötelezı feladat!) Az átmeneti elhelyezést nyújtó intézmények – a hajléktalanok éjjeli menedékhelye és átmeneti szállása kivételével – ideiglenes jelleggel legfeljebb egy évi idıtartamra teljes körő ellátást biztosítanak, mőködtetésük az önkormányzat számára kötelezı feladat. Típusai: - idıskorúak gondozóháza, - fogyatékos személyek gondozóháza, - pszichiátriai betegek átmeneti otthona, - szenvedélybetegek átmeneti gondozóháza, - éjjeli menedékhely, - hajléktalanok átmeneti szállása.
10 Az idıskorúak gondozóházába azok az idıskorúak, valamint azok a 18. életévüket betöltött személyek vehetık fel, akik önmagukról betegségük, vagy más okból otthonukban idılegesen nem képesek gondoskodni. A fogyatékosok gondozóházába azok a fogyatékos személyek helyezhetık el, akiknek ellátása családjukban nem biztosított, vagy az átmeneti elhelyezést a család tehermentesítése teszi indokolttá. A pszichiátriai betegek átmeneti otthonában az a pszichiátriai beteg helyezhetı el, akinek ellátása átmenetileg más intézményben vagy a családjában nem oldható meg, viszont tartós bentlakásos gyógyintézeti kezelése nem indokolt. A szenvedélybetegek átmeneti otthonában az a személy helyezhetı el, akinél szakorvosi (addiktológus, pszichiáter) szakvélemény alapján szenvedélybetegség került megállapításra, és ellátása átmeneti jelleggel családjában vagy lakókörnyezetében nem oldható meg. Az éjjeli menedékhely az önellátásra és a közösségi együttélés szabályainak betartására képes hajléktalan személyek éjszakai pihenését, valamint krízis helyzetben éjszakai szállás biztosítását lehetıvé tevı szolgáltatás. A hajléktalan személyek átmeneti szállása azoknak a hajléktalan személyeknek az elhelyezését biztosítja, akik az életvitelszerő szálláshasználat és a szociális munka segítségével képesek önellátásra. A felsorolt átmeneti elhelyezést biztosító intézménytípusok közül a hajléktalanok éjjeli menedékhelye és átmeneti szállása már 1996.09.30. óta mőködik, jelenleg 26 férıhely kapacitással. A férıhelyek száma nem felel meg a szükségleteknek, indokolt lenne növelésük, azonban az intézmény területén fejlesztésre nincs lehetıség. Az épület egy része teljes átalakításra, felújításra szorul, azonban a helyi adottságok miatt egy esetleges nagy költségigényő (min. 20-25 MFt) részleges felújítás is csak mintegy 5-6 férıhely többletet eredményezne, bár ezáltal jelentısen javulnának az elhelyezési körülmények. Amennyiben érdemi beavatkozásra nem kerülhet sor, számítani kell arra, hogy mőködési engedélyeztetési követelmények miatt csökkenteni kell a férıhely számot. Az egyéb átmeneti intézményi szolgáltatásokat – a város nagyságrendjét figyelembe véve – célszerő egy szervezeti keretben, vegyes profilú intézmény létrehozásával biztosítani, mert ezáltal lehet költségtakarékosabban hasznosítani, kapacitását kihasználni. Az átmeneti intézménytípusok bentlakásos jellegük miatt szervezetileg a Szociális Központ intézményrendszerébe integrálhatók. Javaslat:
Pályázati program kidolgozása 1. Megvalósíthatósági tanulmány 2. Ingatlan biztosítása – meglévı épület átalakítása 3. Saját erı fedezet biztosítása + ingatlan vásárlás
Megjegyzés: A program megvalósítását csak abban az esetben célszerő kezdeményezni, ha alacsony arányú saját erı igényt, és fenntarthatóságot biztosító normatív támogatást feltételez. Sikeres pályázatra csak abban az esetben van esély, ha az ingatlan feltételek és a saját erı fedezet biztosítottak.
11 4. Hajléktalanok rehabilitációs intézménye 72. § A koncepcióban vállalt kötelezı feladat A rehabilitációs intézmény a bentlakók önálló életvezetési képességének kialakítását, illetve helyreállítását szolgálja – típusában pszichiátriai betegek, szenvedélybetegek, fogyatékos személyek, és hajléktalan személyek intézménye lehet. Mőködtetésük az önkormányzat részére nem kötelezı, de a szolgáltatás tervezési koncepció tartalmazza a hajléktalanok rehabilitációs intézményének megszervezését. A hajléktalanok rehabilitációs intézménye annak az aktívkorú, munkaképes hajléktalan személynek az elhelyezését szolgálja, akinél szociális ellátása ily módon indokolt, és aki önként vállalja a rehabilitációs célú segítı programban való részvételt. Az intézményi ellátás tartalmát az ellátott rehabilitációs státuszának megfelelıen egyedileg kell meghatározni – a rehabilitációs alkalmassági vizsgálat eredményét figyelembe véve és megállapodásban kell rögzíteni. Általánosan a rehabilitációs intézményi keretek között indokolt biztosítani annak a rászoruló személynek az elhelyezését, akinél az egészségi, a pszichés, a mentális, a szociális állapota a rehabilitáció több területén, együttesen zajló, komplex, átfogó segítséget igényel és ennek hatékony megoldása ambuláns formában vagy más intézményi keretek között nem valósítható meg. Az intézmény alapvetı feladata, hogy az ellátást igénybevevıt segítse: - önálló életvezetésének visszaállításában, illetve kialakításában, - munkavégzési képességének helyreállításában, - lakhatásának megırzésében és annak megoldásában, - kapcsolatteremtı és megırzı képességének megırzésében, - a közösségben létezés normáinak elfogadásában, és eredményes rehabilitáció esetén utógondozásának megszervezésében. A hajléktalanok rehabilitációs intézménye minıségi változást jelenthet a hajléktalangondozás eddigi rendszerében és szemléletében, kiutat mutat a még rehabilitálható személyek számára. Javaslat:
Pályázati program kidolgozása 1. Megvalósíthatósági tanulmány 2. Ingatlan vásárlás, átalakítás (a Hajléktalan Gondozási Központ térségében) 3. Saját erı fedezet biztosítása (10-20 %) 4. Foglalkoztatási és képzési program kidolgozása
Megjegyzés: 1. A program megvalósítása csak akkor javasolt, ha minimális saját erıt (10-20%) és fenntarthatóságot biztosító normatív támogatást feltételez. 2. Férıhely igény: min. 12 Lakóotthon: az Szt. 85/A. § - a koncepcióban vállalt kötelezı feladat A lakóotthon olyan 8-12 (a külön jogszabályban meghatározott esetben 14 fı) beteget befogadó intézmény, amely az ellátást igénybevevı részére életkorának, egészségi állapotának és önellátása mértékének megfelelı ellátást biztosít.
12 Típusai: - fogyatékos személyek lakóotthona - pszichiátriai betegek lakóotthona - szenvedélybetegek lakóotthona Ezek közül lehet: - rehabilitációs és – ápoló-gondozó jellegő. A szolgáltatás tervezési koncepció a fogyatékos személyek ápoló-gondozó célú lakóotthona megvalósítását tartalmazza, azzal a céllal, hogy az egyéni fejlesztés eredményeire figyelemmel – az intézménybıl történı elhelyezés esetén biztosítható legyen a lakókörnyezethez közeli gondozás, a részben önálló életvitel megszervezése, a család segítı közremőködése, és egyben a család tehermentesítése. A lakóotthonban elhelyezett személyek részére – szükség szerint – étkezést, ruházattal, illetve textíliával való ellátást, valamint az önálló életvitelhez szükséges feltételeket kell biztosítani. Megvalósítása esetén a sérült, súlyos fogyatékkal élı személyek komplexebb ellátása jöhet létre a már mőködı nappali ellátás mellett. Szervezetileg a Szociális Központ intézményrendszerébe integrálható. Javaslat:
Pályázati program kidolgozása (Fogyatékosok Esélye Közalapítvány) 1. Megvalósíthatósági tanulmány 2. Lakóotthon megvalósítása (ingatlan építés, vásárlás, átalakítás) 3. Saját erı fedezet biztosítása (10-20 %) 4. Fenntarthatóságot biztosító normatív támogatás
Megjegyzések: A program megvalósítását csak abban az esetben javasoljuk, ha a késıbb megjelenı pályázati kiírások fenntartják a fenti kondíciókat. Összegzés: A szociális szolgáltatás tervezési koncepció elfogadása óta eltelt idıszakban tovább folytatódott a szociális alap-és nappali ellátást biztosító szolgáltatási elemek kiépítése, s napjainkban az alapszolgáltatások – a pszichiátriai betegek nappali ellátása kivételével – teljes körően elérhetıek a rászorulók részére. A pszichiátriai betegek nappali intézményének létrehozásának ingatlan feltételei jelenleg nem adottak; - azonban az ellátást igénylık a közösségi szolgáltatók révén gondozásban részesülnek. A kötelezıen ellátandó és a kötelezıen vállalt szakosított ellátások megvalósítása különösen nagy terhet jelent az önkormányzat számára, ezért létrehozásukra csak kiemelten finanszírozott pályázati források megnyílása esetén lesz lehetıség. Jelenleg reálisan a Szılıhegyi Idısek Klubja és – ingatlan biztosítása esetén – a pszichiátriai betegek nappali intézménye létrehozására látunk lehetıséget, a viszonylag alacsonyabb fenntartási költségek és létszámigény miatt. A kötelezıen megszervezendı bentlakásos jellegő intézmény típusok megvalósítása várhatóan csak hosszabb távon realizálható abban az esetben, ha jelentıs nagyságrendő pályázati források nyílnak meg. Szekszárd, 2007. március 13.
Dr. Fıfai Klára Irodavezetı
HATÁROZATI JAVASLAT
1. Szekszárd Megyei Jogú Város Közgyőlése a város szociális szolgáltatástervezési koncepciójának felülvizsgálatáról szóló elıterjesztést elfogadja, és kifejezi azon szándékát, hogy az eredetileg meghatározott koncepció alapján folytatja a szociális szolgáltatási rendszer kiépítését. 2. A Közgyőlés felhívja a szociális intézmények vezetıit, hogy a hazai és Európai Uniós pályázati lehetıségekkel élve, fokozottan törekedjenek a koncepcióban meghatározott – még hiányzó kötelezı ellátási feladatok megvalósítására. 3. A Közgyőlés kiemelt feladatként kezeli a Szılıhegyi Idısek Klubja és a pszichiátriai betegek nappali intézménye alapszolgáltatási intézmények létrehozását az önkormányzati ciklus közepéig.
Határidı: folyamatos Felelıs: Horváth István polgármester
