http://jurnal.fk.unand.ac.id
Artikel Penelitian
Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap Jumlah dan Hitung Jenis Leukosit pada Tikus Wistar 1
2
Wahyu Tri Novriansyah , Ellyza Nasrul , Rosfita Rasyid
3
Abstrak Sleep Deprivation (SD) adalah hilangnya waktu tidur komplit untuk periode tertentu ataupun durasi tidur yang lebih pendek dari waktu optimal yang dibutuhkan. Sleep deprivation mempengaruhi sistem kekebalan tubuh sebagaimana terganggunya irama sirkadian. Tujuan peneltian ini adalah menentukan efek dari sleep deprivation terhadap jumlah dan hitung jenis leukosit pada tikus wistar. Penelitian ini adalah studi eksperimental terhadap 24 ekor tikus yang dibagi menjadi empat kelompok, terdiri dari kelompok kontrol (K0), kelompok perlakuan P1 (SD 48 jam), P2 (SD 72 jam) dan P3 (SD 96 jam). Jumlah leukosit, eosinofil, neutrofil, limfosit dan monosit diperiksa dengan Blood Analyzer Impedant Pentra 60. Analisis data menggunakan one way Anova dengan signifikansi p<0,05. Hasil yang didapat ialah jumlah leukosit pada kelompok perlakuan P1, P2 dan P3 tidak menunjukkan perbedaan signifikan (12091±4712,3). Hitung eosinofil menunjukkan adanya peningkatan signifikan pada kelompok P1 (0,93±0,7) dan P2 (1,75±1,5) dibandingkan K0 (0,13±0,08). Pada P3 (0,32±0,35) terlihat penurunan hitung eosinofil yang signifikan dibandingkan dengan kelompok P2. Hitung neutrofil menurun pada kelompok P3 (6,5±8,1) dibandingkan dengan kelompok K0 (10,9±3,7) dan P2 (13,5±4,2). Hitung limfosit menurun pada P2 (78,1 ±7,3) dibanding K0 (86,3±3,9), dan meningkat pada P3 (87,4 ±6,5) dibanding P2. Monosit pada kelompok perlakuan P1, P2 dan P3 tidak menunjukkan perbedaan signifikan (2,0 ±0,5). Kata kunci: sleep deprivation, leukosit, eosinofil, neutrofil, limfosit, monosit
Abstract Sleep Deprivation (SD) is a complete loss of sleep for a certain period or a shorter sleep duration than the optimal time required. Sleep deprivation affects the immune system as well as the disruption of circadian rhythms. The objective of this study was to determine the effect of sleep deprivation on total and differential counting of leukocytes. This was an experimental study on 24 rats which divided into four groups, consisting of the control group (K0), the treatment group P1 (SD 48 hours), P2 (SD 72 hours), and P3 (SD 96 hours). After treatment, total number leukocytes, eosinophils, neutrophils, lymphocytes and monocytes were calculated using a blood analyzer impedant pentra 60. Analysis of the data using a one way ANOVA with significance p <0.05. The number of leukocytes in the treated group P1, P2 and P3 showed no significant difference (12091 ± 4712.3). Eosinophil count results showed a significant increase in the P1 group (0.93 ± 0.7) and P2 (1.75 ± 1.5) compared to K0 (0.13 ± 0.08). The P3 (0.32 ± 0.35) showed a significant reduction in eosinophil count compared with the P2 group. Neutrophil count decreased in the P3 group (6.5 ± 8.1) compared with the group K0 (10.9 ± 3.7) and P2 (13.5 ± 4.2). Lymphocyte count decreased in P2 (78.1 ± 7.3) compared to K0 (86.3 ± 3.9), and increases in P3 (87.4 ± 6.5) compared to P2. Monocytes in P1, P2 and P3 showed no significant difference (2.0 ± 0.5). Keywords: sleep deprivation, leukocytes, eosinophil, neutrophil, limfosit, monocyte Affiliasi Penulis: 1. Prodi Profesi Dokter FK UNAND (Fakultas
Nama Penulis: Wahyu Tri Novriansyah, Email:
Kedokteran Universitas Andalas Padang), 2. Bagian Patologi Klinik
[email protected], Telp: 0812 7596 6119
FK UNAND, 3. Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat FK UNAND
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
716
http://jurnal.fk.unand.ac.id
6
respon sel Th1. Studi yang menggunakan leukosit
PENDAHULUAN Sleep Deprivation (SD) didefinisikan sebagai
sebagai parameter sistem imun belum membuktikan
hilangnya waktu tidur komplit untuk periode tertentu
apakah perubahan jumlah leukosit dalam darah
ataupun durasi tidur yang lebih pendek dari waktu
yang ditemukan setelah sleep deprivation mengikuti
tidur optimal yang dibutuhkan. Hal tersebut dapat
proses fungsional pada tingkat selular ataupun
menimbulkan
perubahan pada distribusi leukosit.
gangguan
siklus
tidur
dan
menimbulkan konsekuensi lainnya sebagaimana 1
7
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
terganggunya irama sirkadian. Konsekuensi sleep
efek dari sleep deprivation terhadap jumlah dan
deprivation
hitung jenis leukosit pada tikus wistar.
terhadap
sistem
kekebalan
tubuh
mengungkapkan adanya perubahan kualitas dan kuantitas dari komponen penyusun sistem imun tubuh. Hal tersebut dapat membawa pada resiko penyakit infeksi ataupun kronis yang lebih tinggi.
2
METODE Jenis penelitian ini adalah true experimental research dengan rancangan Randomized post
Studi mengenai hubungan antara tidur,
Control Group. Sampel penelitian adalah 28 ekor
irama sirkadian dan melatonin dengan imunitas
tikus wistar berumur tiga bulan dengan berat 150-
menunjukkan keterkaitan yang erat. Tidur dan irama
250 gram. Proses adaptasi dilakukan selama 1
sirkadian adalah regulator yang kuat terhadap
minggu
proses imunologi. Fisiologi dasar dari pengaruh
Laboratorium Farmasi Universitas Andalas. Ke-28
tersebut adalah komunikasi dua arah antara sistem
ekor tikus kemudian dibagi ke dalam empat
saraf pusat dan sistem imun yang dimediasi oleh
kelompok yang dipilih secara random. Kelompok
sinyal-sinyal neurotransmiter, hormon dan sitokin,
Kontrol (K0) hanya akan diberikan pakan standar
serta inervasi langsung terhadap sistem imun oleh
saja. Kelompok perlakuan 1 (P1) akan dikondisikan
sistem saraf otonom. Beberapa fungsi imun terlihat
sleep deprivation selama 48 jam. Hal serupa juga
menonjol sesuai irama yang secara sinkron siklus
dilakukan pada Kelompok Perlakuan 2 (P2) dengan
24 jam regular, merefkleksikan adanya aksi sinergik
SD selama 72 jam dan Kelompok Perlakuan 3 (P3)
3
dengan SD selama 96 jam. Pemberian makanan
tidur dan irama sirkadian dengan proses imunologi.
Jumlah sel T helper dan sel Natural Killer
dengan
pemberian pakan
standar di
diberikan secara ad libitum.
mengalami penurunan setelah satu malam sleep
Modified multiple platform method digunakan
deprivation, namun aktivitas sel Natural Killer justru
untuk membatasi tidur fase REM sehingga tikus
meningkat setelah dua malam sleep deprivation.
akan mengalami paradoxycal sleep deprivation.
Bahkan,
sleep deprivation selama 64 jam justru
Tikus akan diletakkan di atas platform (panggung
meningkatkan jumlah hitung neutrofil dan monosit.
kecil) seluas 4 x 4 x 3 cm di dalam sebuah wadah p
Bagaimana mekanisme sleep deprivation dapat
x l x t, 65cm x 45cm x 40cm dan diisi air setinggi 2
mempengaruhi
sistem
imun
belumlah
jelas.
4
cm. Wadah diisi 8 platform untuk 7 ekor tikus.
Efisiensi tidur yang jelek dan durasi tidur yang
Pada akhir durasi sleep deprivation, darah
singkat selama seminggu dapat meningkatkan
tikus akan diambil dari ekor sebanyak 0,25cc-0,5 cc.
kerentanan
Sampel darah kemudian dibawa ke Laboratorium
terhadap
infeksi
rhinovirus
perkembangan penyakit infeksinya.
dan
5
Sentral FK Unand untuk dibuat preparat darahnya
Tidur dapat meningkatkan respon imun adaptif signifikan
yang dari
dibuktikan jumlah
dengan sel
pre
dan dihitung jumlah serta hitung jenis leukositnya
peningkatan
dengan menggunakan mikroskop dan Automatic
mDC
Blood Hematology Auto Analyzer Blood Test
yang
memproduksi IL-12 sebagai penginduksi utama
Machine.
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
717
http://jurnal.fk.unand.ac.id
setelah perlakuan sleep deprivation selama 12-22
HASIL DAN PEMBAHASAN Penelitian ini dibagi menjadi empat kelompok yaitu, kelompok kontrol (K0), perlakuan SD selama
hari.] namun tidak menunjukkan perbedaan yang 9
bermakna pada perlakuan SD selama 2-10 hari.
Leukositosis yang diinduksi melalui sleep
48 jam (P1), perlakuan SD selama 72 jam (P2), perlakuan SD selama 96 jam (P3). Perlakuan
deprivation
telah
diteliti
dimulai pada pukul 09.00 malam dan diakhiri pada
ditemukan
adanya
jam yang sama sesuai dengan kelompok perlakuan
manusia setelah mengalami 10
sejak
perubahan
tahun. jumah
sleep
Tidak leukosit
deprivation
masing-masing. Sesaat setelah diperlakukan sesuai
selama 48 jam.
kelompok, diambil sampel darah hewan coba untuk
dengan penelitian sebelumnya mungkin disebabkan
kemudian
karena
dihitung
jumlah
dan
hitung
jenis
Perbedaan hasil penelitian ini
perbedaan
durasi
SD
seperti
dilaporkan pada penelitian yang dilakukan.
leukositnya.
yang
8,9
1. Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap 2. Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap Hitung
Jumlah Leukosit Rerata jumlah leukosit setelah perlakuan
Eosinofil Hasil uji normalitas data Saphiro-Wilk test,
sleep deprivation disajikan dalam tabel berikut ini.
didapatkan distribusi data untuk hitung eosinofil tak Tabel 1. Efek pengurangan durasi tidur terhadap
normal,
jumlah leukosit
menggunakan Log10. Durasi
Group
Sleep Deprivation
maka
dilakukan
transformasi
Jumlah Total Leukosit/mm3
p
Rerata ±sd
K0
0 jam
12091 ± 4712,3
P1
48 jam
11883,3 ±4348,0
P2
72 jam
8850,0 ±2121,0
P3
96 jam
11800 ±7616,8
Tabel 2. Efek pengurangan durasi tidur terhadap hitung eosinofil Group
0,653 K0
Durasi Jumlah Eosinofil (%) Sleep Rerata ±sd Deprivation 0 jam 0,13 ±0,08
P1
48 jam
0,93 ±0,7
P2
72 jam
1,75 ±1,5
P3
96 jam
0,32±0,35
p (log10 eosinofil)
0,001
Uji one-way ANOVA. Data menunjukkan perbedaan yang bermakna apabila p ≤ 0,05
Tabel
1
data
menggambarkan
uji
one-way
Uji one-way ANOVA. Data menunjukkan perbedaan yang bermakna apabila p ≤ 0,05
ANOVA, didapatkan nilai p = 0,653. Karena p>0,05, dapat ditarik kesimpulan bahwa tidak terdapat
Setelah dilakukan uji one way ANOVA, maka
perbedaan yang bermakna pada jumlah total
untuk melihat signifikansi hasil hitung eosinofil pada
leukosit pada seluruh kelompok.
setiap kelompok dilakukan uji post hoc LSD.
Pada penelitian ini tidak didapatkan adanya perbedaan yang bermakna pada jumlah total
Tabel 3. Perbedaan hitung eosinofil pada masing-
leukosit setelah perlakuan pengurangan durasi tidur
masing kelompok
(Sleep deprivation/SD) selama 48 jam, 72 jam, dan
n=7
Kelompok
p
96 jam (p= 0,355). Hal ini berbeda dengan hasil
Perlakuan
Log K0 vs Log P1*
0,004
penelitian Zager et al, yang menemukan terjadinya
Log K0 vs Log P2*
0,0001
peningkatan jumlah leukosit pada hewan coba
Log K0 vs Log P3
0,219
Log P1 vs Log P2
0,243
Log P1 vs Log P3
0,058
Log P2 vs Log P3*
0,005
setelah perlakuan SD 96 jam jika dibandingkan dengan kelompok perlakuan SD 24 jam.
8
Pada
penelitian lain yang dilakukan Everson, jumlah total
Uji Post-Hoc LSD. Data menunjukkan perbedaan apabila
leukosit dan limfosit secara signifikan meningkat
(p ≤ 0,05).*Terdapat perbedaan signifikan
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
718
http://jurnal.fk.unand.ac.id
Berdasarkan hasil uji One Way ANOVA,
sleep deprivation, namun tidak dipaparkan lebih
terdapat perbedaan yang bermakna (p<0,05) pada
lanjut berapa presentase eosinofil dari jumlah
seluruh kelompok perlakuan
granulosit tesebut.
sleep deprivation
12
terhadap (Log10) hasil hitung eosinofil (Tabel 3).
Sleep deprivation dapat dikatakan sebagai
Pada uji post hoc LSD, terdapat perbedaan yang
stres berat yang dapat mengakibatkan perubahan
bermakna
buruk pada kesehatan dan fungsi imunitas.
(p<0,05)
pada
kelompok
hasil
13
Sleep
transformasi data (Log10) eosinofil P1 (48 jam)
deprivation dapat dikatakan sebagai stres berat
terhadap kelompok K0; P2 (72 jam) terhadap
yang dapat mengakibatkan perubahan buruk pada
kelompok K0; dan kelompok P3 (96 jam) terhadap
kesehatan dan fungsi imunitas. Eosinofilia yang
P2 (72 jam). Berdasarkan hasil tersebut, terdapat
terjadi pada penelitian ini setelah perlakuan sleep
perbedaan hitung eosinofil (Log10) yang bermakna
deprivation selama 48 dan 72 jam, kemungkinan
pada kelompok perlakuan P1 dan P2 (48 dan 72
menggambarkan
jam) terhadap kelompok kontrol. Hasil hitung
peningkatan status imunitas dari tikus setelah
eosinofil
mengalami stres berat. Stres berat mengaktifkan
(Log10)
tidak
menunjukkan
adanya
adanya
alergi
berat
perbedaan yang bermakna pada kelompok P3 (96
jalur
jam) terhadap K0; kelompok P3 (96 jam) terhadap
Sympatethic
Adrenal
P1 (48 jam) ;dan P2 (72 jam)terhadap P1 (48 jam).
sympatethic
Nervus
Hasil hitung eosinofil (Log10) meningkat pada
tersebut menyebabkan pelepasan epinefrin dan
kelompok perlakuan P1 (48 jam) dan P2 (72 jam),
norepinefrin dan berikatan dengan reseptornya,
namun
reseptor adrenergik pada sel T (Th2) dan B.
kemudian
menurun
pada
kelompok
perlakuan P3 (96 jam).
Hypothalamic-pituitary-adrenal
atau
Terbentuk
Medullary System
(HPA),
(SAM)
(SNS).
dan
Aktivasi
respon humoral meliputi pelepasan
Perbedaan bermakna terlihat pada hasil
interleukin (IL)-4, IL-5 dan IL-13 mengikuti paparan
hitung eosinofil (p<0,05). Hasil uji selanjutnya
alergen dan pelepasan histamin oleh aktivasi sel
menunjukan adanya peningkatan hitung eosinofil
mast dan basofil. Selanjutnya, diikuti aktivasi dan
pada
proliferasi eosinofil.
hewan
coba
setelah
perlakuan
sleep
14
Eosinofilia yang terjadi pada
deprivation 48 jam dan 72 jam. Pada kelompok
penelitian ini setelah perlakuan sleep deprivation
perlakuan
dalam
sleep
deprivation
96
jam
terlihat
waktu
48
dan
72
kemungkinan
menggambarkan
dibandingkan dengan kelompok perlakuan sleep
peningkatan status imunitas dari tikus setelah
deprivation
mengalami stres berat.
48
eksperimental
jam
dan
72
sebelumnya
jam.
Penelitian
belum
adanya
jam,
penurunan hitung eosinofil yang signifikan jika
alergi
berat
atau
14, 15
pernah
Penurunan hitung eosinofil setelah perlakuan
menemukan bahwa terjadinya perubahan bermakna
sleep deprivation selama 96 jam jika dibandingkan
pada hitung eosinofil dengan sleep deprivation
dengan sleep deprivation 48 jam dan 72 jam
sebagai variabel tunggal.
kemungkinan
Hitung eosinofil menunjukkan penurunan sebanyak
untuk menghadapi stres berkelanjutan tersebut.
militer selama 5-7 hari dan menjalani latihan fisik
Walaupun pada penelitian ini, penurunan tersebut
yang
sleep
tidak bermakna dibandingkan dengan kelompok
deprivation. Penelitian tersebut menggabungkan
kontrol, sleep deprivation selama 96 jam dapat
sleep deprivation, defisiensi kalori dan latihan fisik
menyebabkan penurunan status imunitas yang bila
defisiensi
sebagai
kalori
kontrol
status imunitas tubuh setelah sebelumnya diberikan
partisipan laki-laki muda yang mengikuti pelatihan
kontinyu
kelompok
penurunan
stres berat dan tubuh tak lagi mampu beradaptasi
kontinyu,
dari
adanya
pada
yang
30%
menunjukkan
dan
variabelnya.
11
Jumlah
granulosit meningkat setelah 24 jam perlakuan
dilanjutkan ke
sleep deprivation yang lebih lama
menyebabkan gagal melawan invasi patogen.
9,16
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
719
http://jurnal.fk.unand.ac.id
3. Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap Hitung Neutrofil
terhadap K0. Selain itu, didapatkan pada kelompok P2 (72 jam) terhadap P3 (96 jam), nilai p=0,005
Rerata
hasil
hitung
neutrofil
setelah
perlakuan sleep deprivation disajikan dalam tabel.
(p<0,05),
sehingga
dapat
disimpulkan
bahwa
adanya perbedaan yang bermakna dari hasil hitung neutrofil (Log10) pada kelompok P2 (72 jam)
Tabel 4. Efek pengurangan durasi tidur terhadap
terhadap P3 (96 jam).
hitung neutrofil
Penelitian ini menemukan adanya penurunan
Durasi
Jumlah Neutrofil (%)
p
hitung neutrofil pada hewan coba setelah perlakuan
Sleep
Rerata ±Standar
(log10
sleep deprivation selama 96 jam jika dibandingkan
Deprivation
Deviasi
netrofil)
dengan kelompok perlakuan sleep deprivation 72
K0
0 jam
10,9 ±3,7
P1
48 jam
9,6 ±8,7
P2
72 jam
13,5 ±4,2
P3
96 jam
6,5 ±8,1
Group
jam 0,026
dan
kelompok
kontrol.
Sejalan
dengan
penelitian ini, Irwin melaporkan adanya penurunan hitung neutrofil pada hari ketiga perlakuan Partial Sleep deprivation.
Uji One Way ANOVA. Data menunjukkan perbedaan yang
17
Penelitian lain mengungkapkan
pada hitung jenis neutrofil, terjadi peningkatan yang
bermakna apabila p ≤ 0,05
bermakna
dari
kelompok
kontrol
pada
tikus
dilakukan
perlakuan sleep deprivation selama 2-10 hari dan
transformasi data (Log10) karena sebarannya tidak
12-20 hari. Penelitian yang dilakukan Zager et al
normal. Pada uji one way ANOVA didapatkan
menemukan adanya penurunan hitung neutrofil
p=0,026
Pada
data
hitung
neutrofil
9
dapat
ditarik
pada hewan coba yang dikondisikan mengalami
perbedaan
yang
pembatasan jumlah tidur selama 21 hari dengan
bermakna pada hasil hitung neutrofil (Log10) pada
waktu tidur 6 jam perharinya, dibandingkan dengan
seluruh kelompok perlakuan sleep deprivation.
kelompok hewan
Untuk mengetahui signifikansi lebih lanjut, maka
deprivation selama 96 jam.
kesimpulan
(p<0,05), bahwa
sehingga terdapat
coba yang mengalami sleep 8
dilakukan uji post hoc LSD. 4. Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap Hitung Tabel 5. Perbedaan hitung neutrofil pada masing-
Limfosit Rerata hasil hitung limfosit setelah perlakuan
masing kelompok
Perlakuan
sleep deprivation disajikan dalam tabel berikut ini.
Kelompok
p
Log K0 vs Log P1
0,418
Log K0 vs Log P2
0,562
Tabel 6. Efek pengurangan durasi tidur terhadap
Log K0 vs Log P3*
0,018
hitung limfosit
Log P1 vs Log P2
0,172
Log P1 vs Log P3
0,095
Log P2 vs Log P3*
0,005
Durasi Group
Deprivation
Uji Post-Hoc LSD. Data menunjukkan perbedaan apabila (p ≤ 0,05).*Terdapat perbedaan signifikan
Hasil uji post hoc LSD, didapatkan pada kelompok P3 (96 jam) terhadap K0, nilai p=0,018 (p<0,05),
sehingga
dapat
disimpulkan
bahwa
adanya perbedaan yang bermakna dari hasil hitung
Sleep
Jumlah Limfosit (%) Rerata ±Standar
p
Deviasi
K0
0 jam
86,3±3,9
P1
48 jam
83,2±10,1
P2
72 jam
78,1 ±7,3
P3
96 jam
87,4 ±6,5
0,045
Uji Kruskal-Wallis. Data menunjukkan perbedaan yang bermakna apabila p ≤ 0,05
jumlah neutrofil (Log10) pada kelompok P3 (96 jam)
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
720
http://jurnal.fk.unand.ac.id
Pada analisis data dengan uji Kruskal-Wallis diperoleh nilai p=0,045 (>0,05), sehingga diambil
selama 64 jam pada manusia. selama
48
jam
17
Sleep deprivation
menurunkan
10
721
jumlah
sel
NK
kesimpulan terdapat perbedaan yang bermakna dari
sebanyak 30%.
semua
sejalan dengan penelitian sebelumnya, mungkin
kelompok
perlakuan
sleep
deprivation
terhadap hasil hitung limfosit.
Hasil penelitian ini yang tidak
disebabkan oleh beberapa faktor yang berbeda. Pada penelitian Ruiz et al, tikus yang digunakan 2
Tabel 7. Perbedaan hitung limfosit pada masing-
adalah tikus diabetes non-obesitas. Pada penelitian
masing kelompok
Zager et al, perbandingan hasil limfosit ditunjukkan
Perlakuan
pada kelompok hewan coba sleep deprivation 96
Kelompok
p
Log K0 vs Log P1
0,747
jam terhadap sleep deprivation 24 jam.
Log K0 vs Log P2*
0,037
penelitian ini durasi sleep deprivation selama 24 jam
Log K0 vs Log P3
0,261
Log P1 vs Log P2
0,078
Log P1 vs Log P3
0,150
Log P2 vs Log P3*
0,025
8
Pada
tidak diteliti.
5. Efek Pengurangan Durasi Tidur terhadap
Uji Mann-Whitney U. Perbedaan bermakna bila p<0,05. *Terdapat
Hitung Monosit Rerata
perbedaan yang bermakna
hasil
hitung
monosit
setelah
perlakuan sleep deprivation disajikan dalam tabel Pada uji Mann-U-Whitney, didapatkan nilai
berikut ini. Hasil uji normalitas data Saphiro-Wilk
p= 0,037 pada kelompok P2 (72 jam) terhadap K0
test, didapatkan data untuk hitung monosit tak
(p<0,05), sehingga ditarik kesimpulan, terdapat
normal, maka dilakukan transformasi data (Log10).
perbedaan bermakna pada limfosit tikus kelompok P2 (72 jam) terhadap K0. Selain itu, hasil hitung
Tabel 8. Efek pengurangan durasi tidur terhadap
limfosit pada kelompok P3 (96 jam) terhadap P2 (72
hitung monosit
jam) juga menunjukkan adanya perbedaan yang
Jumlah Monosit
bermakna dengan nilai p=0,025 (p<0,05).
Durasi
Penelitian ini menemukan adanya penurunan
Group
hitung limfosit setelah sleep deprivation selama 72
jika dibandiingkan dengan sleep deprivation selama 72 jam. Pada penelitian Ruiz et al dilaporkan bahwa terjadi penurunan hitung limfosit yang signifikan pada tikus yang mengalami diabetes non-obesitas (non-obese
diabetic)
dengan
perlakuan
Sleep
Rerata
(Log10
±Standar
monosit)
Deviasi
2
K0
0 jam
2,0 ±0,5
P1
48 jam
3,1 ±2,2
P2
72 jam
2,8±1,4
P3
96 jam
4,8 ±3,6
0,719
Uji one-way ANOVA. Data menunjukkan perbedaan bermakna apabila p ≤ 0,05
sleep
deprivation selama 96 jam dan 24 jam terhadap kelompok kontrol.
p
Deprivation
jam. Namun, setelah perlakuan sleep deprivation selama 96 jam terjadi peningkatan hitung limfosit
(%)
Zager et al mengungkapkan
sleep deprivation selama 24 jam secara signifikan menurunkan jumlah limfosit dibandingkan dengan kelompok kontrol. sleep deprivation selama 96 jam memberikan hasil hitung limfosit yang lebih tinggi daripada kelompok hewan sleep deprivation24 jam.
8
Peneliti lain melaporkan adanya penurunan jumlah sel T Helper dan kemampuan sitotoksisitas Natural Killer setelah perlakuan sleep deprivation
Uji one-way ANOVA (Tabel 8), didapatkan nilai p = 0,719. Karena p>0,05, dapat ditarik kesimpulan bahwa tidak terdapat perbedaan yang bermakna pada hasil hitung monosit (Log10) pada seluruh kelompok perlakuan sleep deprivation. Penelitian ini tidak menunjukkan adanya perbedaan bermakna dari hitung monosit setelah diperlakukan sleep deprivation selama 48 jam, 72 jam dan 96 jam. Hal ini juga sudah dibuktikan dalam penelitian Zager et al, yang tidak mendapatkan
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
http://jurnal.fk.unand.ac.id
adanya perbedaan bermakna pada hitung monosit
KESIMPULAN
setelah perlakuan sleep deprivation selama 24 jam dan
8
96
jam.
mengungkapkan
Namun, adanya
penelitian
peningkatan
lain jumlah
monosit pada hewan coba setelah dikondisikan sleep deprivation selama 12-22 hari. Untuk terhadap dengan
melihat
parameter waktu
9
Sleep deprivation selama 48 jam, 72 jam, 96 jam tidak memiliki efek terhadap jumlah total leukosit darah tepi pada tikus wistar. Sleep
deprivation
efek
sleep
deprivation
imun,
sangat
tergantung
memiliki
efek
(pengambilan sampel
eosinofil
darah
penilaian
selama
meningkatkan tepi
pada
48
jam
hasil
hitung
tikus
wistar
darah). Pengambilan sampel darah yang hanya
dibandingkan dengan kelompok kontrol. Sleep
dilakukan satu kali, biasanya tidak menunjukkan
deprivation selama 72 jam memiliki efek
data yang konklusif.
meningkatkan hasil hitung eosinofil darah tepi
Berdasarkan penelitian terdahulu, siklus tidur per 24 jam memiliki aksi sinergik antara tidur, pelepasan hormon dan proses imunologi. Sleep deprivation
menggangu
ritme
siklus
tersebut
sehingga fisiologis imunitas pun terganggu. Penggunaaan
metode
Modified
pada
tikus
Multiple
Platform telah digunakan secara konsisten untuk
dibandingkan
dengan
kelompok kontrol. Sleep deprivation selama 96 jam memiliki efek menurunkan hasil hitung eosinofil
3
wistar
darah
dibandingkan
tepi
dengan
pada
tikus
kelompok
wistar
kelompok
perlakuan sleep deprivation selama 72 jam.
menginduksi sleep deprivation pada hewan coba.
Sleep deprivation selama 48 jam tidak
Metode sebelumnya, yang menggunakan disk-over-
memiliki efek terhadap hasil hitung neutrofil
water methode, menunjukkan adanya variabel lain
darah tepi pada tikus wistar. Sleep deprivation
selain sleep deprivation, yakni adanya tingkat stress
selama 72 jam tidak memiliki efek terhadap
akibat aktivitas fisik hewan coba.
9
Perubahan
jumlah ataupun hitung jenis leukosit di dalam darah dipengaruhi oleh berbagai macam faktor. Sleep deprivation sebagai salah satu faktornya telah diungkapkan pengaturan kortikosteron
memiliki hormon
wistar. Sleep deprivation selama 96 jam memiliki
efek
menurunkan
hasil
hitung
terhadap
neutrofilpada tikus wistar dibandingkan dengan
adrenal
seperti
kelompok kontrol dan kelompok perlakuan
mempengaruhi
jumlah
sleep deprivation selama 72 jam.
hubungan
kelenjar
sehingga
hasil hitung neutrofil darah tepi pada tikus
leukosit di sirkulasi. Adanya peningkatan berat limpa
Sleep deprivation selama 48 jam tidak
setelah pemberian perlakuan sleep deprivation
memiliki efek terhadap hasil hitung limfosit
mengindikasikan
darah tepi pada tikus wistar. Sleep deprivation
berpengaruh
bahwa
terhadap
sleep
sirkulasi
deprivation
dan
proliferasi
8
limfosit di limpa. Sleep
deprivation
dapat
mengaktivasi
produksi agen proinflamasi yang persisten, yang
selama 72 jam memiliki efek menurunkan hasil hitung limfosit darah tepi pada tikus wistar dibandingkan dengan kelompok kontrol. Sleep
digambarkan sebagai inflamasi derajat rendah. Biila
deprivation selama 96 jam memiliki efek
hal tersebut berlangsung lama dan berkelanjutan
meningkatkan hasil hitung limfosit darah tepi
justru akan menyebabkan imunodefisiensi dan
pada tikus wistar dibanding group perlakuan
3
kegagalan imunitas tubuh.
selama 72 jam.
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
722
http://jurnal.fk.unand.ac.id
9. Everson CA. Clinical assessment of blood
DAFTAR PUSTAKA 1. Orzel J, Gryglewska. Consequences of sleep deprivation.
Review
Papers:
University
of
leukocytes,
serum
immunoglobulins
as
cytokines, responses
and to
serum sleep
deprivation in laboratory rats. Am J Phsiol Regul
Gdansk Poland; 2009.hlm.1-4. 2. Ruiz FS, Andersen ML, Zager A, Martins RCS,
Integr Comp Physiol. 2005;289.
the
10. O¨ztu¨rk L, Pelin Z, Karadeniz D, Kaynak H,
lymphocyte count in a nonobese mouse model
C¸akar L, Go¨zu¨kirmizi E. Effects of 48 hours
of type 1 diabetes melitus. Brazilian Journal of
sleep deprivation on human immune profile.
Medical and Biological Research. 2007; 40:
Sleep Res Online. 1999; 2:1999:107–11.
Tufik,
S.
Sleep
deprivation
reduces
11. Boyum A, Wilk P, Gustavvson E, Veiby OP,
633-7. 3. Besedovsky L, Lange T, Born Jan. Sleep and
Reseland J, Haugen AH, Opstad PK. The effect
immune function. Pflugers Arch- Eur J physiol.
of strenuous exercise, calorie deficiency and
2012; 463:121-37.
sleep deprivation on white blood cells, plasma
4. Dinges DF, Douglas SD, Zaugg L, Campbell DE, McMann JE, Whitehouse WG,et al. Leukocytosis
immunoglobulins and cytokines. Scandinavian Journal of Immunology. 2003;43(2): 228-35.
parallel
12. Heiser P, Dickhaus B, Schreiber W, Clement
neurobehavioral fatigue induced by 64 hours of
HW, Hasse C, Hennig J, Remschmidt H, et al.
sleep deprivation. Pensylvania: University of
White blood cells and cortisol after sleep
Philadelphia; 1994.
deprivation and recovery sleep in humans. Eur
and
natural
killer
cell
function
5. Cohen S, Doyle WJ, Alper CM, Janicki-Deverts D, Turner RB. Sleep habit and susceptibility to the common cold. Arch Intern Med. 2009.169(1);
Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2000;250: 16–23. 13. Bonnet Mh, Arand DL. We are chronically sleep deprived. Sleep.1995;18: 908-11. 14. Schwartz M, Kipnis J. A conceptual revolution
62-7. 6. Dimitrov S, Lange T, Nohroudi K, Born J.
in the relationship between the brain and
Number and function of circulating human
immunity. Brain Behav Immun. 2011;25(8):
antigen presenting cells regulated by sleep.
817-9.
Sleep.
URL:
15. Setyawan S. Eosinophilia in physical eercise
www.journalsleep.org/articles/
stressor. pathobiology or physiobiology? Foila
2007;30(4)
HYPERLINK
Tersedia
dari:
300405.pdf 7. Bollinger T, Bollinger A, Oster H, Solbach W.
Medica Indonesia. 2005; 41(4). 16. Everson
CA.
Sustained
Sleep
deprivation
Sleep, immunity, circadian clock: a mechanistic
impairs host defence. Am J Physiol. 1993;
model. Gerontology. 2009;56:2009; 574.
265:R1148-R54.
8. Zager A, Andersen ML, Ruiz FS, Antunes IB,
17. Irwin M, Mascovich A, Gillin JC, Willoughby R,
Tufik S. Effects of acute and chronic sleep loss
Pike J, Smith TL. Partial sleep deprivation
on immune modulation of rats. Am J Physiol
reduces natural killer cell activity in humans.
Regul Integr Comp Physiol. 2007;293:504-9.
Psychosom Med.1994;56:493–8.
Jurnal Kesehatan Andalas. 2016; 5(3)
723
