Aanvullende verzekering Supertop Wilt u zo uitgebreid mogelijk verzekerd zijn? Dan doet u met de aanvullende verzekering Supertop uitstekend zaken! Deze verzekering is de meest uitgebreide aanvullende verzekering. De vergoedingen van de aanvullende verzekering Supertop zijn gelijk aan de vergoedingen van de aanvullende verzekering Excellent. De aanvullende verzekering Supertop heeft bovendien een unieke geïntegreerde tandartsdekking. Mondzorg Tandarts • preventief onderzoek • volledige kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap (max. 6 elementen per verzekerde per jaar) • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) maximum vergoeding tandheelkunde per verzekerde tot 18 jaar per verzekerde vanaf 18 jaar orthodontie tot 21 jaar orthodontie vanaf 21 jaar
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
onbeperkt ¤ 1820,100% 100%
U profiteert alleen van deze ruime vergoedingen voor mondzorg wanneer u de aanvullende verzekering Supertop afsluit.
2007
Een verzekeringnemer kan voor zichzelf of anderen een of meer aanvullende verzekeringen bij CZ sluiten. Bepaalde aanvullende verzekeringen kunnen voor dezelfde verzekerde niet op hetzelfde moment van kracht zijn. Dit zijn elkaar uitsluitende verzekeringen. CZ bepaalt welke aanvullende verzekeringen dat zijn. Bijvoorbeeld: de aanvullende verzekeringen Jongeren en Supertop kennen vergoedingen voor tandarts- en orthodontiekosten. Het is niet mogelijk om deze verzekeringen te combineren met een aparte tandartsverzekering. Deze vergoedingenlijst is een afgeleide van de verzekeringsvoorwaarden. Aan de inhoud van deze vergoedingenlijst kunnen geen rechten worden ontleend. Bij een eventueel geschil kan alleen een beroep worden gedaan op wettelijke bepalingen en/of de verzekeringsvoorwaarden en/of de reglementen. Deze kunt u opvragen bij CZ en liggen ter inzage bij de Kamer van Koophandel in Tilburg. De verzekeringsvoorwaarden en reglementen zijn ook te raadplegen op www.cz.nl.
650.017.0643
Vergoedingen aanvullende verzekering
2007
Jongeren
Vergoedingen aanvullende verzekering De hieronder genoemde bedragen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. In alle gevallen moeten de zorgverlener en de zorginstelling door CZ erkend zijn.
Jongeren Gezinsplanning Vergoeding eigen bijdrage van poliklinische bevalling zonder medische indicatie Aanvulling van de eigen bijdrage van kraamzorg zonder medische noodzaak Extra kraamzorg, 4 dagen, mits medisch noodzakelijk Kraamzorguitkering i.p.v. kraamzorg (max. 14 dagen) Kraampakket Couveuse nazorg, max. 12 uur Kraamzorg na ziekenhuisopname, max. 6 uur Reiskosten gezonde moeder, max. ¤ 50,- /dag, max. 3 mnd • eigen vervoer, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal • taxi Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen, operaties en KI Sterilisatie (zowel man als vrouw) Ongedaan maken sterilisatie (zowel man als vrouw) Invriezen van sperma bij dreigende vruchtbaarheidsvermindering door oncologische behandeling (eenmalig, toestemming CZ nodig) Reis en verblijf Reiskosten i.v.m. ziekenbezoek (onder bepaalde voorwaarden) minimale reisafstand enkele reis Logeerkosten voor 1 kamer (onder bepaalde voorwaarden) Preventie (injecties, tabletten en consulten) voor reizen naar het buitenland* Spoedeisende hulp in buitenland • tandheelkundige hulp • in EU/EER-landen, Zwitserland en verdragslanden • in andere landen (t.o.v. marktconform Nederlands tarief) • organisatiekosten door alarmcentrale • repatriëring van zieke verzekerde • repatriëring begeleiding door gezinsleden (max. 4 personen) • repatriëring medische begeleiding • repatriëring stoffelijk overschot Ziekenvervoer, vergoeding eigen bijdrage hoofdverzekering kilometervergoeding, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal Herstel en advies Second opinion (door huisarts) Besnijdenis in ziekenhuis of erkende instelling Liggelduitkering bij opname (max. 30 dgn per verzekerde per jaar) Correctie bovenoogleden (na toestemming CZ) Correctie van de oorstand (flaporen) tot 18 jaar Kuuroorden (bij bepaalde indicaties en toestemming CZ nodig) • in Nederland, behandeling incl. verblijfkosten • in het buitenland, behandeling, reis- en verblijfkosten. Therapeutisch kamp voor kinderen (bij bepaalde indicaties) • aantal dagen, max. per jaar • vergoeding per dag Programma Herstel en Balans (bij erkende instellingen, eenmalig) Sportmedisch advies door sport(duiker)arts, consult, keuring, onderzoek Dieetadvisering (op voorschrift arts), aantal behandeluren
650.017.0643
Injectie tegen meningococcen Preventieve cholesteroltest Periodiek geneeskundig onderzoek (op voorschrift arts) Onderzoek naar hart- en bloedvaten (op voorschrift arts) Griepprik (eenmaal per jaar) * Voor tropische ziekten zoals door CZ vastgesteld in de voorwaarden.
50 +
Basis
100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 345,100% 200% 100% 100%
100%
100%
100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
¤ 910,-
75%
100%
Top
100%
100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 100%
Plus
75%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100%
¤ 910,-
100% 100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 20 km 75% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100% 200% 100% 100% 100% 100% 100% 100% max. ¤ 0,37/km
100%
100%
100% 100% max. ¤ 275,-
75%
75% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 1.000,80% 80%
75% 100% ¤ 2.000,80% 80%
¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 115,2
100% 100% ¤ 100,–/dag 100% 100% 100%
42 100% ¤ 5,70 100% ¤ 700,¤ 700,100% max. 100% ¤ 115,2 100% max. ¤ 46,-/dag 100% 100% 100% 100%
100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 40 km 75% 75%
100%
100% max. 1 per jaar
100% 100% 100% ¤ 130/dag ja 100% 100% 100% ¤ 0,37/km CZ tarief 100% 100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 50%
100%
100% max. ¤ 60,-
Excellent
100% 100% 100% vervolg ->
Overgangsconsulenten (eenmalig) aantal consulten • maximale vergoeding Cursussen/contributies Patiëntenvereniging (contributie, voor max. 2 verenigingen per jaar) Cursussen van Thuiszorg, GGD, DGD of RIAGG, ziekenhuis of erkende patiëntenvereniging Eenmalige vergoeding diabetescursus bij gebruik min. 6 maanden Internet Diabetes Pas Meer bewegen voor ouderen Geneesmiddelen/ farmaceutische zorg Anticonceptie vanaf 21 jaar Morning afterpil vanaf 21 jaar Hormoonpreparaten voor vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen anders dan IVF/ICSI Geneesmiddelen buiten GVS
50 +
Basis
• hoortoestellen • orthopedische schoenen tot 16 jaar, per paar • orthopedische schoenen vanaf 16 jaar, per paar • steunpessarium (geplaatst door arts) • verbandschoenen • faxapparatuur • huurkosten verpleegartikelen (verlenging periode aansluitend op de hoofdverzekering) Anticonceptiehulpmiddelen vanaf 21 jaar ADL hulpmiddelen (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen) maximum vergoeding per jaar Thuisbewakingsmonitor (toestemming CZ nodig) maximum aantal maanden bruikleen/ verlenging bruikleen Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Alternatieve geneeswijzen maximum vergoeding per dag Alternatieve geneesmiddelen (homeopatisch, antroposofisch geregistreerd) Totale vergoeding alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Therapieën Fysiotherapie, oefentherapie mensendieck/cesar, oedeemtherapie, kinderfysiotherapie of manuele therapie Manuele lymfdrainage door huidtherapeut Littekenmassage door huidtherapeut Bovengenoemde therapieën tot een maximaal bedrag per jaar Cardiofitness bij sportorganisatie voor hartpatiënten Hydrotherapie (onder begeleiding fysiotherapeut, tarief fysiotherapeut) Stottertherapie (toestemming CZ nodig) Del Ferro, B.O.M.A, I.N.S. tot een maximaal bedrag eenmalig per verzekerde pensionkosten
Excellent
5 75%
5 75%
5 75%
100% max. ¤ 35,¤ 40,100% max. ¤ 75,–
50% max. ¤ 17,50 ¤ 40,-
50% max. ¤ 35,¤ 40,-
50% max. ¤ 70,¤ 40,-
100% 100%
¤ 75,100% max. ¤ 55,-
Jongeren
5 100%
Huidtherapie (voorschrift arts) • acne-behandeling in het gezicht (per jaar)
100% 100%
• camouflage therapie gezicht/hals (eenmalig) • ontharing gezicht (eenmalig)
100%
UV-B lichtapparatuur, kosten van aanschaf of huur per jaar (bij bepaalde indicaties, toestemming CZ nodig) Kortdurende psychologische zorg per jaar 100% 100% 100%
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
Top
5 75%
Eigen bijdrage GVS Zelfzorggeneesmiddelen (uitsluitend via apotheek) Vloeibare voeding bij terminale thuiszorg max. 90 dagen Sondevoeding bij thuisverpleging max. 90 dagen Hulpmiddelen Brillenglazen, contactlenzen en refractiechirurgie • vergoeding per 24 maanden Steunzolen geleverd door een erkende orthopedisch schoenmaker of pro/orthesemaker, per paar steunzolen per jaar Plaswekker (urofoon) • huur (eenmalig) maximaal 4 maanden • koop Push brace, op voorschrift arts Vergoeding bijzondere eigen bijdrage hoofdverzekering • pruik
Plus
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 4.500,100% max. 100% ¤ 250,– 100% ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag
100% max. ¤ 55,-
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
100% 100%
100% 100%
¤ 200,¤ 460,100% max. 100% ¤ 55,- toestemm. CZ 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 75,¤ 300,¤ 25,¤ 50,100%
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
100% max. 100% max. 6 maanden 6 maanden 100% 75% max. ¤ 100,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
24
24
24
24
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
• maximale vergoeding per consult Psychiatrie en psychotherapie, vergoeding van de eigen bijdrage AWBZ Podotherapeutische behandelingen in bijzondere gevallen (toestemming CZ nodig) • door pedicure met aanvullende opleiding/aantekening bij diabetes mellitus òf door podotherapeut of podoloog bij diabetes mellitus, reumatoïde artritis of vaatproblemen • Podotherapeutische behandelingen algemeen door podotherapeut of podoloog
Mondzorg (onderdeel van aanvullende verzekering Jongeren) Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, vergoeding eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,-
80% max. ¤ 460,-
50 +
75% max. ¤ 230,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,75% max. ¤ 640,100% max. ¤ 350,¤ 45,–
Basis
Plus
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 910,-
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 1.365,80% max. ¤ 460,-
Top
Excellent
100% max. 100% max. ¤ 115,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 195,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 570,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% ¤ 1.365,80% max. 100% ¤ 920,100%
max. ¤ 70,100%
100%
75% max. ¤ 230,75% max. ¤ 115,**
max. ¤ 70,100%
100% **
100% max. ¤ 230,-
100% max. ¤ 230,-
100%
100% max. ¤ 115,**
100% max. ¤ 115,**
100% **
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75% ¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
** Deze verzekeringen kunt u uitbreiden met een tandartsverzekering.
100% 100%
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 350,-
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 400,-
100% ¤ 35,100% ¤ 600,-
100% ¤ 46,100% 100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 425,-
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 500,-
100% 100% ¤ 1.000,-
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
100% 100% 100% 100% max. ¤ 100,100% 100% 100% vervolg ->
Aanvullende Tandartsverzekeringen Mondzorg Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
Tandarts
Uitgebreide Tandarts
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75%
100% 75% 75% 75% 75% 75% 75%
¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
¤ 1.150,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,vervolg ->
2007
Jongeren
Vergoedingen aanvullende verzekering De hieronder genoemde bedragen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. In alle gevallen moeten de zorgverlener en de zorginstelling door CZ erkend zijn.
Jongeren Gezinsplanning Vergoeding eigen bijdrage van poliklinische bevalling zonder medische indicatie Aanvulling van de eigen bijdrage van kraamzorg zonder medische noodzaak Extra kraamzorg, 4 dagen, mits medisch noodzakelijk Kraamzorguitkering i.p.v. kraamzorg (max. 14 dagen) Kraampakket Couveuse nazorg, max. 12 uur Kraamzorg na ziekenhuisopname, max. 6 uur Reiskosten gezonde moeder, max. ¤ 50,- /dag, max. 3 mnd • eigen vervoer, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal • taxi Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen, operaties en KI Sterilisatie (zowel man als vrouw) Ongedaan maken sterilisatie (zowel man als vrouw) Invriezen van sperma bij dreigende vruchtbaarheidsvermindering door oncologische behandeling (eenmalig, toestemming CZ nodig) Reis en verblijf Reiskosten i.v.m. ziekenbezoek (onder bepaalde voorwaarden) minimale reisafstand enkele reis Logeerkosten voor 1 kamer (onder bepaalde voorwaarden) Preventie (injecties, tabletten en consulten) voor reizen naar het buitenland* Spoedeisende hulp in buitenland • tandheelkundige hulp • in EU/EER-landen, Zwitserland en verdragslanden • in andere landen (t.o.v. marktconform Nederlands tarief) • organisatiekosten door alarmcentrale • repatriëring van zieke verzekerde • repatriëring begeleiding door gezinsleden (max. 4 personen) • repatriëring medische begeleiding • repatriëring stoffelijk overschot Ziekenvervoer, vergoeding eigen bijdrage hoofdverzekering kilometervergoeding, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal Herstel en advies Second opinion (door huisarts) Besnijdenis in ziekenhuis of erkende instelling Liggelduitkering bij opname (max. 30 dgn per verzekerde per jaar) Correctie bovenoogleden (na toestemming CZ) Correctie van de oorstand (flaporen) tot 18 jaar Kuuroorden (bij bepaalde indicaties en toestemming CZ nodig) • in Nederland, behandeling incl. verblijfkosten • in het buitenland, behandeling, reis- en verblijfkosten. Therapeutisch kamp voor kinderen (bij bepaalde indicaties) • aantal dagen, max. per jaar • vergoeding per dag Programma Herstel en Balans (bij erkende instellingen, eenmalig) Sportmedisch advies door sport(duiker)arts, consult, keuring, onderzoek Dieetadvisering (op voorschrift arts), aantal behandeluren
650.017.0643
Injectie tegen meningococcen Preventieve cholesteroltest Periodiek geneeskundig onderzoek (op voorschrift arts) Onderzoek naar hart- en bloedvaten (op voorschrift arts) Griepprik (eenmaal per jaar) * Voor tropische ziekten zoals door CZ vastgesteld in de voorwaarden.
50 +
Basis
100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 345,100% 200% 100% 100%
100%
100%
100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
¤ 910,-
75%
100%
Top
100%
100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 100%
Plus
75%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100%
¤ 910,-
100% 100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 20 km 75% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100% 200% 100% 100% 100% 100% 100% 100% max. ¤ 0,37/km
100%
100%
100% 100% max. ¤ 275,-
75%
75% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 1.000,80% 80%
75% 100% ¤ 2.000,80% 80%
¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 115,2
100% 100% ¤ 100,–/dag 100% 100% 100%
42 100% ¤ 5,70 100% ¤ 700,¤ 700,100% max. 100% ¤ 115,2 100% max. ¤ 46,-/dag 100% 100% 100% 100%
100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 40 km 75% 75%
100%
100% max. 1 per jaar
100% 100% 100% ¤ 130/dag ja 100% 100% 100% ¤ 0,37/km CZ tarief 100% 100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 50%
100%
100% max. ¤ 60,-
Excellent
100% 100% 100% vervolg ->
Overgangsconsulenten (eenmalig) aantal consulten • maximale vergoeding Cursussen/contributies Patiëntenvereniging (contributie, voor max. 2 verenigingen per jaar) Cursussen van Thuiszorg, GGD, DGD of RIAGG, ziekenhuis of erkende patiëntenvereniging Eenmalige vergoeding diabetescursus bij gebruik min. 6 maanden Internet Diabetes Pas Meer bewegen voor ouderen Geneesmiddelen/ farmaceutische zorg Anticonceptie vanaf 21 jaar Morning afterpil vanaf 21 jaar Hormoonpreparaten voor vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen anders dan IVF/ICSI Geneesmiddelen buiten GVS
50 +
Basis
• hoortoestellen • orthopedische schoenen tot 16 jaar, per paar • orthopedische schoenen vanaf 16 jaar, per paar • steunpessarium (geplaatst door arts) • verbandschoenen • faxapparatuur • huurkosten verpleegartikelen (verlenging periode aansluitend op de hoofdverzekering) Anticonceptiehulpmiddelen vanaf 21 jaar ADL hulpmiddelen (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen) maximum vergoeding per jaar Thuisbewakingsmonitor (toestemming CZ nodig) maximum aantal maanden bruikleen/ verlenging bruikleen Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Alternatieve geneeswijzen maximum vergoeding per dag Alternatieve geneesmiddelen (homeopatisch, antroposofisch geregistreerd) Totale vergoeding alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Therapieën Fysiotherapie, oefentherapie mensendieck/cesar, oedeemtherapie, kinderfysiotherapie of manuele therapie Manuele lymfdrainage door huidtherapeut Littekenmassage door huidtherapeut Bovengenoemde therapieën tot een maximaal bedrag per jaar Cardiofitness bij sportorganisatie voor hartpatiënten Hydrotherapie (onder begeleiding fysiotherapeut, tarief fysiotherapeut) Stottertherapie (toestemming CZ nodig) Del Ferro, B.O.M.A, I.N.S. tot een maximaal bedrag eenmalig per verzekerde pensionkosten
Excellent
5 75%
5 75%
5 75%
100% max. ¤ 35,¤ 40,100% max. ¤ 75,–
50% max. ¤ 17,50 ¤ 40,-
50% max. ¤ 35,¤ 40,-
50% max. ¤ 70,¤ 40,-
100% 100%
¤ 75,100% max. ¤ 55,-
Jongeren
5 100%
Huidtherapie (voorschrift arts) • acne-behandeling in het gezicht (per jaar)
100% 100%
• camouflage therapie gezicht/hals (eenmalig) • ontharing gezicht (eenmalig)
100%
UV-B lichtapparatuur, kosten van aanschaf of huur per jaar (bij bepaalde indicaties, toestemming CZ nodig) Kortdurende psychologische zorg per jaar 100% 100% 100%
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
Top
5 75%
Eigen bijdrage GVS Zelfzorggeneesmiddelen (uitsluitend via apotheek) Vloeibare voeding bij terminale thuiszorg max. 90 dagen Sondevoeding bij thuisverpleging max. 90 dagen Hulpmiddelen Brillenglazen, contactlenzen en refractiechirurgie • vergoeding per 24 maanden Steunzolen geleverd door een erkende orthopedisch schoenmaker of pro/orthesemaker, per paar steunzolen per jaar Plaswekker (urofoon) • huur (eenmalig) maximaal 4 maanden • koop Push brace, op voorschrift arts Vergoeding bijzondere eigen bijdrage hoofdverzekering • pruik
Plus
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 4.500,100% max. 100% ¤ 250,– 100% ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag
100% max. ¤ 55,-
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
100% 100%
100% 100%
¤ 200,¤ 460,100% max. 100% ¤ 55,- toestemm. CZ 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 75,¤ 300,¤ 25,¤ 50,100%
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
100% max. 100% max. 6 maanden 6 maanden 100% 75% max. ¤ 100,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
24
24
24
24
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
• maximale vergoeding per consult Psychiatrie en psychotherapie, vergoeding van de eigen bijdrage AWBZ Podotherapeutische behandelingen in bijzondere gevallen (toestemming CZ nodig) • door pedicure met aanvullende opleiding/aantekening bij diabetes mellitus òf door podotherapeut of podoloog bij diabetes mellitus, reumatoïde artritis of vaatproblemen • Podotherapeutische behandelingen algemeen door podotherapeut of podoloog
Mondzorg (onderdeel van aanvullende verzekering Jongeren) Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, vergoeding eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,-
80% max. ¤ 460,-
50 +
75% max. ¤ 230,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,75% max. ¤ 640,100% max. ¤ 350,¤ 45,–
Basis
Plus
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 910,-
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 1.365,80% max. ¤ 460,-
Top
Excellent
100% max. 100% max. ¤ 115,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 195,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 570,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% ¤ 1.365,80% max. 100% ¤ 920,100%
max. ¤ 70,100%
100%
75% max. ¤ 230,75% max. ¤ 115,**
max. ¤ 70,100%
100% **
100% max. ¤ 230,-
100% max. ¤ 230,-
100%
100% max. ¤ 115,**
100% max. ¤ 115,**
100% **
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75% ¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
** Deze verzekeringen kunt u uitbreiden met een tandartsverzekering.
100% 100%
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 350,-
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 400,-
100% ¤ 35,100% ¤ 600,-
100% ¤ 46,100% 100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 425,-
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 500,-
100% 100% ¤ 1.000,-
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
100% 100% 100% 100% max. ¤ 100,100% 100% 100% vervolg ->
Aanvullende Tandartsverzekeringen Mondzorg Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
Tandarts
Uitgebreide Tandarts
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75%
100% 75% 75% 75% 75% 75% 75%
¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
¤ 1.150,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,vervolg ->
2007
Jongeren
Vergoedingen aanvullende verzekering De hieronder genoemde bedragen zijn per verzekerde per kalenderjaar, tenzij anders vermeld. In alle gevallen moeten de zorgverlener en de zorginstelling door CZ erkend zijn.
Jongeren Gezinsplanning Vergoeding eigen bijdrage van poliklinische bevalling zonder medische indicatie Aanvulling van de eigen bijdrage van kraamzorg zonder medische noodzaak Extra kraamzorg, 4 dagen, mits medisch noodzakelijk Kraamzorguitkering i.p.v. kraamzorg (max. 14 dagen) Kraampakket Couveuse nazorg, max. 12 uur Kraamzorg na ziekenhuisopname, max. 6 uur Reiskosten gezonde moeder, max. ¤ 50,- /dag, max. 3 mnd • eigen vervoer, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal • taxi Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen, operaties en KI Sterilisatie (zowel man als vrouw) Ongedaan maken sterilisatie (zowel man als vrouw) Invriezen van sperma bij dreigende vruchtbaarheidsvermindering door oncologische behandeling (eenmalig, toestemming CZ nodig) Reis en verblijf Reiskosten i.v.m. ziekenbezoek (onder bepaalde voorwaarden) minimale reisafstand enkele reis Logeerkosten voor 1 kamer (onder bepaalde voorwaarden) Preventie (injecties, tabletten en consulten) voor reizen naar het buitenland* Spoedeisende hulp in buitenland • tandheelkundige hulp • in EU/EER-landen, Zwitserland en verdragslanden • in andere landen (t.o.v. marktconform Nederlands tarief) • organisatiekosten door alarmcentrale • repatriëring van zieke verzekerde • repatriëring begeleiding door gezinsleden (max. 4 personen) • repatriëring medische begeleiding • repatriëring stoffelijk overschot Ziekenvervoer, vergoeding eigen bijdrage hoofdverzekering kilometervergoeding, aanvulling op hoofdverzekering tot maximaal Herstel en advies Second opinion (door huisarts) Besnijdenis in ziekenhuis of erkende instelling Liggelduitkering bij opname (max. 30 dgn per verzekerde per jaar) Correctie bovenoogleden (na toestemming CZ) Correctie van de oorstand (flaporen) tot 18 jaar Kuuroorden (bij bepaalde indicaties en toestemming CZ nodig) • in Nederland, behandeling incl. verblijfkosten • in het buitenland, behandeling, reis- en verblijfkosten. Therapeutisch kamp voor kinderen (bij bepaalde indicaties) • aantal dagen, max. per jaar • vergoeding per dag Programma Herstel en Balans (bij erkende instellingen, eenmalig) Sportmedisch advies door sport(duiker)arts, consult, keuring, onderzoek Dieetadvisering (op voorschrift arts), aantal behandeluren
650.017.0643
Injectie tegen meningococcen Preventieve cholesteroltest Periodiek geneeskundig onderzoek (op voorschrift arts) Onderzoek naar hart- en bloedvaten (op voorschrift arts) Griepprik (eenmaal per jaar) * Voor tropische ziekten zoals door CZ vastgesteld in de voorwaarden.
50 +
Basis
100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 345,100% 200% 100% 100%
100%
100%
100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
ja 100% 100%
¤ 910,-
75%
100%
Top
100%
100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 100%
Plus
75%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100%
¤ 910,-
100% 100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 20 km 75% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
¤ 275,100% 200% 100% 100%
100% 100% 200% 100% 100% 100% 100% 100% 100% max. ¤ 0,37/km
100%
100%
100% 100% max. ¤ 275,-
75%
75% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 500,80% 80%
75% 100% ¤ 1.000,80% 80%
75% 100% ¤ 2.000,80% 80%
¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 60,2
42 ¤ 5,70 ¤ 700,100% max. ¤ 115,2
100% 100% ¤ 100,–/dag 100% 100% 100%
42 100% ¤ 5,70 100% ¤ 700,¤ 700,100% max. 100% ¤ 115,2 100% max. ¤ 46,-/dag 100% 100% 100% 100%
100%
¤ 910,-
¤ 0,10/km 40 km 75% 75%
100%
100% max. 1 per jaar
100% 100% 100% ¤ 130/dag ja 100% 100% 100% ¤ 0,37/km CZ tarief 100% 100% 100%
¤ 0,10/km 40 km 75% 50%
100%
100% max. ¤ 60,-
Excellent
100% 100% 100% vervolg ->
Overgangsconsulenten (eenmalig) aantal consulten • maximale vergoeding Cursussen/contributies Patiëntenvereniging (contributie, voor max. 2 verenigingen per jaar) Cursussen van Thuiszorg, GGD, DGD of RIAGG, ziekenhuis of erkende patiëntenvereniging Eenmalige vergoeding diabetescursus bij gebruik min. 6 maanden Internet Diabetes Pas Meer bewegen voor ouderen Geneesmiddelen/ farmaceutische zorg Anticonceptie vanaf 21 jaar Morning afterpil vanaf 21 jaar Hormoonpreparaten voor vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen anders dan IVF/ICSI Geneesmiddelen buiten GVS
50 +
Basis
• hoortoestellen • orthopedische schoenen tot 16 jaar, per paar • orthopedische schoenen vanaf 16 jaar, per paar • steunpessarium (geplaatst door arts) • verbandschoenen • faxapparatuur • huurkosten verpleegartikelen (verlenging periode aansluitend op de hoofdverzekering) Anticonceptiehulpmiddelen vanaf 21 jaar ADL hulpmiddelen (Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen) maximum vergoeding per jaar Thuisbewakingsmonitor (toestemming CZ nodig) maximum aantal maanden bruikleen/ verlenging bruikleen Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Alternatieve geneeswijzen maximum vergoeding per dag Alternatieve geneesmiddelen (homeopatisch, antroposofisch geregistreerd) Totale vergoeding alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen Therapieën Fysiotherapie, oefentherapie mensendieck/cesar, oedeemtherapie, kinderfysiotherapie of manuele therapie Manuele lymfdrainage door huidtherapeut Littekenmassage door huidtherapeut Bovengenoemde therapieën tot een maximaal bedrag per jaar Cardiofitness bij sportorganisatie voor hartpatiënten Hydrotherapie (onder begeleiding fysiotherapeut, tarief fysiotherapeut) Stottertherapie (toestemming CZ nodig) Del Ferro, B.O.M.A, I.N.S. tot een maximaal bedrag eenmalig per verzekerde pensionkosten
Excellent
5 75%
5 75%
5 75%
100% max. ¤ 35,¤ 40,100% max. ¤ 75,–
50% max. ¤ 17,50 ¤ 40,-
50% max. ¤ 35,¤ 40,-
50% max. ¤ 70,¤ 40,-
100% 100%
¤ 75,100% max. ¤ 55,-
Jongeren
5 100%
Huidtherapie (voorschrift arts) • acne-behandeling in het gezicht (per jaar)
100% 100%
• camouflage therapie gezicht/hals (eenmalig) • ontharing gezicht (eenmalig)
100%
UV-B lichtapparatuur, kosten van aanschaf of huur per jaar (bij bepaalde indicaties, toestemming CZ nodig) Kortdurende psychologische zorg per jaar 100% 100% 100%
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
Top
5 75%
Eigen bijdrage GVS Zelfzorggeneesmiddelen (uitsluitend via apotheek) Vloeibare voeding bij terminale thuiszorg max. 90 dagen Sondevoeding bij thuisverpleging max. 90 dagen Hulpmiddelen Brillenglazen, contactlenzen en refractiechirurgie • vergoeding per 24 maanden Steunzolen geleverd door een erkende orthopedisch schoenmaker of pro/orthesemaker, per paar steunzolen per jaar Plaswekker (urofoon) • huur (eenmalig) maximaal 4 maanden • koop Push brace, op voorschrift arts Vergoeding bijzondere eigen bijdrage hoofdverzekering • pruik
Plus
¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 4.500,100% max. 100% ¤ 250,– 100% ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 7,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag ¤ 14,– per dag
100% max. ¤ 55,-
¤ 95,100% max. ¤ 55,-
100% 100%
100% 100%
¤ 200,¤ 460,100% max. 100% ¤ 55,- toestemm. CZ 100% 100%
100% 100% 100%
100% max. ¤ 75,¤ 300,¤ 25,¤ 50,100%
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100% max. ¤ 75,-
100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
¤ 25,¤ 50,100%
100% max. 100% max. 6 maanden 6 maanden 100% 75% max. ¤ 100,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
100% max. 6 maanden 100% 75% max. ¤ 70,-
24
24
24
24
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
• maximale vergoeding per consult Psychiatrie en psychotherapie, vergoeding van de eigen bijdrage AWBZ Podotherapeutische behandelingen in bijzondere gevallen (toestemming CZ nodig) • door pedicure met aanvullende opleiding/aantekening bij diabetes mellitus òf door podotherapeut of podoloog bij diabetes mellitus, reumatoïde artritis of vaatproblemen • Podotherapeutische behandelingen algemeen door podotherapeut of podoloog
Mondzorg (onderdeel van aanvullende verzekering Jongeren) Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, vergoeding eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,-
80% max. ¤ 460,-
50 +
75% max. ¤ 230,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,75% max. ¤ 640,100% max. ¤ 350,¤ 45,–
Basis
Plus
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 910,-
100% max. ¤ 115,100% max. ¤ 195,100% max. ¤ 570,100% max. ¤ 1.365,80% max. ¤ 460,-
Top
Excellent
100% max. 100% max. ¤ 115,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 195,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% max. ¤ 570,- ¤ 46,- /dag 100% max. 100% ¤ 1.365,80% max. 100% ¤ 920,100%
max. ¤ 70,100%
100%
75% max. ¤ 230,75% max. ¤ 115,**
max. ¤ 70,100%
100% **
100% max. ¤ 230,-
100% max. ¤ 230,-
100%
100% max. ¤ 115,**
100% max. ¤ 115,**
100% **
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75% ¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
** Deze verzekeringen kunt u uitbreiden met een tandartsverzekering.
100% 100%
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 350,-
75% ¤ 25,75% ¤ 200,-
100% ¤ 35,100% ¤ 400,-
100% ¤ 35,100% ¤ 600,-
100% ¤ 46,100% 100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 425,-
100% 100% ¤ 250,-
100% 100% ¤ 500,-
100% 100% ¤ 1.000,-
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
75% ¤ 685,100% max. ¤ 15,- /dag
100% 100% 100% 100% max. ¤ 100,100% 100% 100% vervolg ->
Aanvullende Tandartsverzekeringen Mondzorg Tandarts • 1e en 2e preventief onderzoek (C11 en C12) • volledig kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld consulten, vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) Totale maximum vergoeding tandheelkunde Orthodontie tot 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig) Orthodontie vanaf 21 jaar • maximumvergoeding (eenmalig)
Tandarts
Uitgebreide Tandarts
100% 50% 50% 50% 50% 50% 75%
100% 75% 75% 75% 75% 75% 75%
¤ 450,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,-
¤ 1.150,80% ¤ 2.045,80% ¤ 345,vervolg ->
Aanvullende verzekering Supertop Wilt u zo uitgebreid mogelijk verzekerd zijn? Dan doet u met de aanvullende verzekering Supertop uitstekend zaken! Deze verzekering is de meest uitgebreide aanvullende verzekering. De vergoedingen van de aanvullende verzekering Supertop zijn gelijk aan de vergoedingen van de aanvullende verzekering Excellent. De aanvullende verzekering Supertop heeft bovendien een unieke geïntegreerde tandartsdekking. Mondzorg Tandarts • preventief onderzoek • volledige kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap (max. 6 elementen per verzekerde per jaar) • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) maximum vergoeding tandheelkunde per verzekerde tot 18 jaar per verzekerde vanaf 18 jaar orthodontie tot 21 jaar orthodontie vanaf 21 jaar
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
onbeperkt ¤ 1820,100% 100%
U profiteert alleen van deze ruime vergoedingen voor mondzorg wanneer u de aanvullende verzekering Supertop afsluit.
2007
Een verzekeringnemer kan voor zichzelf of anderen een of meer aanvullende verzekeringen bij CZ sluiten. Bepaalde aanvullende verzekeringen kunnen voor dezelfde verzekerde niet op hetzelfde moment van kracht zijn. Dit zijn elkaar uitsluitende verzekeringen. CZ bepaalt welke aanvullende verzekeringen dat zijn. Bijvoorbeeld: de aanvullende verzekeringen Jongeren en Supertop kennen vergoedingen voor tandarts- en orthodontiekosten. Het is niet mogelijk om deze verzekeringen te combineren met een aparte tandartsverzekering. Deze vergoedingenlijst is een afgeleide van de verzekeringsvoorwaarden. Aan de inhoud van deze vergoedingenlijst kunnen geen rechten worden ontleend. Bij een eventueel geschil kan alleen een beroep worden gedaan op wettelijke bepalingen en/of de verzekeringsvoorwaarden en/of de reglementen. Deze kunt u opvragen bij CZ en liggen ter inzage bij de Kamer van Koophandel in Tilburg. De verzekeringsvoorwaarden en reglementen zijn ook te raadplegen op www.cz.nl.
650.017.0643
Vergoedingen aanvullende verzekering
Aanvullende verzekering Supertop Wilt u zo uitgebreid mogelijk verzekerd zijn? Dan doet u met de aanvullende verzekering Supertop uitstekend zaken! Deze verzekering is de meest uitgebreide aanvullende verzekering. De vergoedingen van de aanvullende verzekering Supertop zijn gelijk aan de vergoedingen van de aanvullende verzekering Excellent. De aanvullende verzekering Supertop heeft bovendien een unieke geïntegreerde tandartsdekking. Mondzorg Tandarts • preventief onderzoek • volledige kunstgebit, eigen bijdrage • gedeeltelijke kunstharsprothese • frame prothese • kroon, inlay, etsbrug, dummy, wortelkap (max. 6 elementen per verzekerde per jaar) • implantologie in de niet tandeloze kaak • overige tandheelkunde, bijvoorbeeld vullingen en verdovingen. (het bleken van tanden wordt niet vergoed) maximum vergoeding tandheelkunde per verzekerde tot 18 jaar per verzekerde vanaf 18 jaar orthodontie tot 21 jaar orthodontie vanaf 21 jaar
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
onbeperkt ¤ 1820,100% 100%
U profiteert alleen van deze ruime vergoedingen voor mondzorg wanneer u de aanvullende verzekering Supertop afsluit.
2007
Een verzekeringnemer kan voor zichzelf of anderen een of meer aanvullende verzekeringen bij CZ sluiten. Bepaalde aanvullende verzekeringen kunnen voor dezelfde verzekerde niet op hetzelfde moment van kracht zijn. Dit zijn elkaar uitsluitende verzekeringen. CZ bepaalt welke aanvullende verzekeringen dat zijn. Bijvoorbeeld: de aanvullende verzekeringen Jongeren en Supertop kennen vergoedingen voor tandarts- en orthodontiekosten. Het is niet mogelijk om deze verzekeringen te combineren met een aparte tandartsverzekering. Deze vergoedingenlijst is een afgeleide van de verzekeringsvoorwaarden. Aan de inhoud van deze vergoedingenlijst kunnen geen rechten worden ontleend. Bij een eventueel geschil kan alleen een beroep worden gedaan op wettelijke bepalingen en/of de verzekeringsvoorwaarden en/of de reglementen. Deze kunt u opvragen bij CZ en liggen ter inzage bij de Kamer van Koophandel in Tilburg. De verzekeringsvoorwaarden en reglementen zijn ook te raadplegen op www.cz.nl.
650.017.0643
Vergoedingen aanvullende verzekering
