2
Tartalomjegyzék oldalszám Az Egészségügyi Minisztérium fejezet 2001. évi költségvetési előirányzatainak alakulása Egészségügyi Minisztérium igazgatása Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Szak- és továbbképző intézmények, könyvtárak, dokumentációs központok Gyógyító-megelőző ellátás országos szakintézetei Országos Mentőszolgálat Országos Vérellátó Szolgálat Fejezeti kezelésű előirányzatok Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet rekonstrukciója Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet diagnosztika ambulancia, laboratórium rekonstrukciója Soproni Kórház műtéti diagnosztikai tömb Soproni Kórház IV. épület rekonstrukciója Debreceni Egyetem I. sz. Sebészeti Klinika bővítése Országos Sportegészségügyi Intézet rekonstrukciója Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi és Főiskolai Kar Ciklotron telepítése Semmelweis Egyetem Sürgősségi Központ Egészségügy beruházásai Budapesti PET Centrum és egyéb Nukleáris Medicina fejlesztése Az AIDS-program kiemelt feladatainak támogatása Egészségfejlesztési és mentálhigiénés célok Egészségügyi minőségbiztosítás feltételeinek kialakítása Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ, Debreceni Egyetem Népegészségügyi Iskola működtetése Nemzeti Környezet-egészségügyi akcióprogram Ápolási eszközfejlesztés, home care program Lelki elsősegély telefonszolgálat Akkreditációhoz szükséges auditorképzés Szenvedélybetegek egészségügyi ellátásának javítása Diagnosztikai eszközpark és fertőtlenítő rendszerek fejlesztése Katasztrófa-egészségügyi ellátás feltételeinek javítása Ágazati kutatásfejlesztés Felsőfokú szakirányú szakképzés, továbbképzés Felsőfokú szakképzési rendszer fejlesztése Tancélos betegellátás PHARE programokhoz való hozzájárulás Ágazati informatikai programok Club-Aliga szak- továbbképzési feladatok ellátása EFKI létrehozása Bilaterális kapcsolatokhoz kötődő hozzájárulások Tervezési és statisztikai régiók programjának támogatása
5 6 8 11 13 18 20 22 22 23 23 24 24 25 25 25 26 26 26 28 31 31 32 34 35 35 35 36 36 37 37 38 38 39 43 44 44 45 46
3
PHARE programokhoz kapcsolódó visszaigényelhető ÁFA Nemzeti egészségügyi struktúrafejlesztés Sürgősségi betegellátás feltételeinek javítása Ágazati és intézmény-felügyeleti feladatok Mentés fejlesztése Egészségügyi intézmények felújítása Magzatvédelmi törvényből adódó feladatok Alapradiológiai géppark korszerűsítése Mentálhigiénés program Fekvőbeteg-ellátás szerkezet-átalakítási programja Járványügyi készenlét karantén-feltételeinek javítása Az onkológiai sugárterápia feltételeinek javítása Nagyértékű, kiemelt egészségügyi beavatkozások Rákszűrés és „Ép szív program” Aneszteziológiai és intenzív ellátás minimum-követelményeinek biztosítása Nem normatív humán szolgáltatás Világbanki megállapodásokban vállalt kötelezettség Nemzetközi szervezetek tagdíja (WHO) Segítő Jobb Alapítvány támogatása Gézengúz Alapítvány Húszan Még Vagyunk Alapítvány támogatása EU integrációs felkészülés egészségügyi Nemzeti Programja Magyar Vöröskereszt támogatása Magyar Orvosi Kamara támogatása Rákbetegek Országos Szervezetei Magyar Gyógyszerészkamara támogatása Ágazati szakmai szervezetek és képviseletek támogatása Egészségügyi Szakdolgozók Együttműködő Fóruma támogatása
46 47 47 48 49 49 51 51 51 52 52 52 53 53 54 54 54 56 57 57 57 58 60 60 61 62 62 63
4
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai munkáját – a korábbi években megkezdett programok folytatásán túl – alapvetően az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program elkészítése és végrehajtásának megkezdése határozta meg. A Program az előző években megkezdett és sikereket is felmutató átfogó népegészségügyi stratégiára épülve fogalmazza meg az öt nemzeti célt 2010-ig és a tíz nemzeti feladatot. A Program népegészségügyi stratégiájával összhangban került módosításra a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII törvény, mely a biztosítottak által térítésmentesen igénybe vehető fogászati ellátások körét bővíti ki - életkortól függetlenül - a fogmegtartó kezelésekkel. A meghirdetett népegészségügyi program egyik legfontosabb prioritása a fogászati ellátások minél szélesebb körben történő hozzáférhetővé tétele, és ezzel a lakosság egészségi állapotának e területen történő fokozott javítása. A rendszerváltozást követő társadalmi-gazdasági átalakulásokkal összhangban, az egészségügyi rendszer korszerűsítését segíti elő „Az egészségügyi közszolgáltatások nyújtásáról, valamint az orvosi tevékenység végzésének formáiról” szóló 2001. évi CVII törvény. A törvény célja az egészségügyi szerkezet-átalakításhoz és az ellátórendszer továbbfejlesztéséhez nélkülözhetetlen struktúrák létrehozása, valamint az orvosi tevékenység végzésének a kor követelményeihez igazodó formáinak megteremtése. A törvény elismeri azt a történelmi hagyományt és gyakorlatot, amely az orvoslás területén a gyógyítás szabadságát és felelősségét az orvos személyéhez köti, és a korábbi hierarchikus alá-fölérendeltségi viszonyok helyett nagyobb teret enged az egyéni felkészültség és képességek kibontakoztatásának. A 2000. évben elfogadott, az önálló orvosi tevékenységről szóló törvény végrehajtását hivatott elősegíteni a 229/2001.(XII.5.) Korm. rendelet, mely a háziorvosok, házi gyermekorvosok és fogorvosi alapellátási vállalkozások támogatásáról szól. A minisztérium felügyelete alá tartozó intézményrendszer korszerűsítése a feladatellátás hatékonyságát szolgálta. A minisztérium ennek keretében a Mentőkórháznak az Országos Mentőszolgálattól történő leválasztásával és az Országos Traumatológiai Intézettel való egyesítésével létrehozta az Országos Baleseti és Sürgősségi Intézetet, mely a traumatológia betegellátó centruma lett. Ugyancsak centrum feladatot lát az Országos Gyógyintézeti Központ, mely egyedülállóan kapcsolja össze a haematológiai és immunológiai betegek speciális ellátását a hagyományos járó és fekvőbeteg ellátás szakterületén folyó betegellátó tevékenységgel. Az egészségfejlesztési feladatok összehangolt ellátása érdekében - két intézet megszüntetésével - létrejött az ÁNTSZ új Egészségfejlesztési Központja. A Hungarotranszplant Kht. megalapításával megteremtette az alapját a magyarországi transzplantációs programok végrehajtásának elősegítéséhez a szerv – szövetátültetések központi koordinálása útján. A koraszülött és a beteg újszülött mentés egységes országos rendszerének kialakítása céljából létrejött a Magyar Koraszülött Mentő Közalapítvány.
5
Az Egészségügyi Minisztérium fejezet 2001. évi előirányzatainak alakulása Az Egészségügyi Minisztérium fejezet 2001. évi költségvetésének Parlament által jóváhagyott támogatási előirányzata 11,4 %-kal haladta meg az előző év módosított előirányzatát. A fejezet – Országgyűlés által jóváhagyott - 2001. évi kiadási előirányzatának főösszege 109.714,3 millió Ft, bevételi előirányzatának összege 48.866,4 millió Ft. A költségvetési támogatás 60.847,9 millió Ft. A hatáskörönként végrehajtott előirányzat-módosítások következtében a fejezet kiadási előirányzata 132.352,3 millió Ft-ra módosult, amely az eredeti előirányzathoz képest 20,6 %-os növekményt jelent. A kiadások teljesítése 109.063,9 millió Ft, amely a módosított előirányzat 82,4 %-a. A bevételi előirányzat 68.585,0 millió Ft-ra módosult, amely az eredeti előirányzathoz képest 40,4 %-os növekedést mutat. (A jóváhagyott maradványok előirányzata teszi ki a növekmény 61,8 %-át.) Az Egészségügyi Minisztérium fejezethez tartozó intézményekben a 2001. évi átlagos statisztikai állományi létszám 24 500 fő. Az intézmények feladataikat 23 082 fő teljes-, 1 113 fő részmunkaidőben történő alkalmazásával látták el (az állományba nem tartozók létszáma 305 fő). A fejezethez tartozó intézetek személyi juttatásának eredeti előirányzata 33.708,1 millió forint, amely az év folyamán 2.532,4 millió forinttal módosult. A módosítás - 69,5 % -a kormányzati hatáskörben végrehajtott jelentős intézkedésekhez - így: a köztisztviselők új illetményrendszerének bevezetéséhez, a központi költségvetésből finanszírozott területen a minimálbér összegének felemeléséhez, a létszámcsökkentés végrehajtásához, a munkahelyi pótlékra vonatkozó rendelkezések módosításához, a közszféra egyösszegű kereset-kiegészítéséhez és az elrendelt többletfeladathoz – kapcsolódik. - 11,4 %-a felügyeleti szervi hatáskörben született döntésekhez – ennek keretében a fejezetkezelésű előirányzatok terhére végrehajtott rendelkezésekkel, az intézményi kezdeményezésekkel ( pl.: többletbevétel miatti előirányzat módosítás, a személyi juttatás előirányzat terhére történő előirányzat átrendezés) van összefüggésben, - 19,1 %-a intézeti döntésekhez (maradvány-felhasználás, eseti jelleggel vállalkozási tevékenységgel összefüggő intézkedések végrehajtása) kapcsolódik. A fejezethez tartozó intézetek módosított személyi juttatás előirányzatának összege 36.240,4 millió forint, amelyből 33.697,3 millió forint került felhasználásra. Az összeg 92,5 %-a a teljes munkaidőben foglalkoztatottak munkavégzéséhez, 2,8 %- a a részmunkaidőben alkalmazottak, 4,7 %-a az állományon kívüliek járandóságaihoz kapcsolódik. A teljes munkaidőben foglalkoztatottak tekintetében az egy főre jutó személyi juttatás előirányzat felhasználás éves összege 1.350 ezer forint, amely a 2000. évi összeget közel 16,0 %-kal haladja meg.
6
A rendszeres személyi juttatás alakulását vizsgálva megállapítható, hogy az egy főre jutó összeg fejezet szinten 1.050 ezer forint (a 2000. évinél 16,8 %-kal magasabb). A munkavállalók rendszeres járandóságainak egy főre jutó átlagos havi bruttó összege 2001. évben a 85 ezer forintot közelíti. A fejezet szintű átlagnál a köztisztviselők tekintetében már az előző években is megfigyelhető kedvezőbb helyzetet tovább javította a 2001. július 1-én hatályba lépett új illetményrendszer bevezetése. A közalkalmazottak bér és kereseti viszonyainak javítását szolgálta a illetménytábla bértételeinek felemelése, a humántevékenységet ellátók körében alkalmazott szakmai szorzó növelése, a 40 ezer forintos minimálbér bevezetése, a munkahelyi pótlék mértékének két ütemben történő emelése. A 2001. évre vonatkozó rendelkezéseket egészítette ki az egyösszegű kereset-kiegészítést biztosító intézkedés végrehajtása.
Egészségügyi Minisztérium fejezet intézményei 1. cím Egészségügyi Minisztérium Igazgatása Megnevezés
2000. évi tény
2001. évi eredeti ei.
2 160,4 899,3 38,4 333,0
2001. évi 2001. évi 2001. évi törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. millió forintban egy tizedessel 2 257,5 2 257,5 2 964,9 2 753,2 1 051,1 1 051,1 1 306,8 1 259,8 48,1 48,1 130,0 130,0 515,0 510,1
1 963,3 321
2 127,5 373
1. Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnyal együtt Támogatás Létszám (fő)
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése
Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = 3104/2002. Korm. hat. TB. Irányítási szerveinek vált. = létszámcsökkentés egyszeri többletkiadásainak fedezetére = ktv. új illetményrendszer bevezetéséből adódó többletkiadásokra = a közszféra 2001. évi egyösszegű kereset-kiegészítés többletkiadásaira
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
2 127,5 373 Kiadás
Bevétel
2 257,5
130,0
2 449,9 351
5/1
5/4
6.
7.
% 127,4 140,1 125,3 153,2
2 449,9 124,8 351 109,3
92,9 96,4 100,0 99,0 100,0 100,0
millió forintban, egy tizedessel Támogatás Kiadásból személyi juttatás
2 127,5
1 051,1
122,5
122,5
85,5
20,0 2,2 98,0 2,3
20,0 2,2 98,0 2,3
9,1 1,7 73,0 1,7
199,9
127,0 43,2 1 306,8
449,0 135,9 2 964,9
249,1 135,9 515,0
2 449,9
Az Egészségügyi Minisztérium Igazgatása költségvetésében szereplő „Központi igazgatás” cím a Minisztérium szervezeti egységeit és részben önálló költségvetési szervként, az Egészségügyi Minisztérium Orvostechnikai Hivatalát foglalja magában.
7
Az Egészségügyi Minisztérium gazdasági szervezete, mint önállóan gazdálkodó intézmény, a Minisztérium igazgatási feladathoz biztosítja a szükséges személyi, műszaki, anyagi és pénzügyi hátteret. Az Orvostechnikai Hivatal pénzügyi-gazdasági feladatait is az Egészségügyi Minisztérium gazdasági szervezete látja el. Néhány, nem közvetlenül a minisztérium igazgatásával összefüggő feladatot is a szervezet lát el .Az Egészségügyi Szakképzési és Továbbképzési Tanács működésének finanszírozása is a feladatai körébe tartozik. A Nemzeti Egészségügyi Tanács is az EüM működési költségvetésébe került beépítésre a „Központi igazgatás” cím előirányzataiba. A KVI, valamint az Egészségügyi Minisztérium által aláírt szerződés alapján az Egészségügyi Minisztérium vagyonkezelésébe tartozik a Club Aliga Vagyonkezelő Rt. valamint Club Aliga ingatlan-együttes. A költségvetési törvényben jóváhagyott – létszámcsökkentéssel korrigált - köztisztviselői létszám 373 fő volt (az Orvostechnikai Hivatal közalkalmazotti létszáma ebből 11 főt tesz ki). Az év végi záró statisztikai állományi létszám 371 fő, az engedélyezett 381 fővel szemben (A Hivatal létszáma ebből 11 fő, az engedélyezett létszámmal szemben 4 fő üres álláshely mutatkozik). A Személyi juttatás eredeti előirányzata 1.051,1 millió Ft (ebből a Hivatalé 26,8 millió Ft). A Kormány által végrehajtott előirányzat-módosítás összege 85,5 millió Ft, mely a köztisztviselői új illetményrendszer bevezetésével, a társadalombiztosítás szervezeti egységeinek felügyeletével, a létszámcsökkentés egyszeri többletkiadásaival, illetve a közszféra egyösszegű kereset-kiegészítésével függ össze. Felügyeleti szervi hatáskörben 127,0 millió Ft-tal, intézményi hatáskörben 43,2 millió Ft-tal került megemelésre a Személyi juttatás előirányzata. A felsorolt módosítások alapján a Személyi juttatás előirányzata 1.306,8 millió Ft-ra növekedett (ebből a Hivatalé 36,7 millió Ft). A kifizetett személyi juttatások összege 1.259,8 millió Ft, amely a módosított előirányzat 96,4 %-a (ezen belül a Hivatalé 36,7 millió Ft). Rendszeres személyi juttatásokra 748,8 millió Ft (a Hivatalé 20,2 millió Ft), jutalomra 187,3 millió Ft (4,5 millió Ft), túlórára és egyéb munkavégzéshez kapcsolódó juttatásokra 42,8 millió Ft (0,3 millió Ft) került biztosításra. Egyéb, nem rendszeres személyi juttatások összege 115,5 millió Ft (2,8 millió Ft), külső személyi juttatások összege 165,4 millió Ft (8,9 millió Ft). A munkaadókat terhelő járulékok eredeti előirányzata 370,0 millió Ft volt (ebből a Hivatalé 9,8 millió Ft). Évközi előirányzat-módosítás összege 84,0 millió Ft (3,4 millió Ft). A teljesített járulékok összege 407,5 millió Ft, amely a módosított előirányzat 89,8 %-a (ezen belül a Hivatalé 12,9 millió Ft, 97,8 %). A dologi kiadások és egyéb folyó kiadások 784,1 millió Ft-os eredeti előirányzata 5,9 %kal, összességében 830,7 millió Ft-ra növekedett. Az előirányzat-módosításból 42,4 millió Ft volt a saját hatáskörű előirányzat-módosítás, Kormány hatáskörben 0,2 millió Ft, felügyeleti szervi hatáskörben 4,0 millió Ft összegű előirányzat-módosítás történt. Az Orvostechnikai Hivatal módosított dologi előirányzata 31,6 millió Ft volt, mely az összes dologi módosított előirányzathoz viszonyítva 4 %-os arányt képvisel.
8
A felhalmozási kiadások eredeti előirányzata 52,3 millió Ft (ebből a Hivatalé 1,5 millió Ft), módosított előirányzat 178,3 millió Ft (7,6 millió Ft), amelyből a felhasználás 158,3 millió Ft (7,3 millió Ft). Felújításra 67,1 millió Ft összegben került sor, melyből a kiemelt munkálatok: folyosók padlóburkolatának, tapétájának, világítótesteinek cseréje 32,6 millió Ft, irodahelyiségek parkettázása 3,1 millió Ft, Székház külső gránitburkolatának tisztítása 10,4 millió Ft, Hőközpont padozatának javítása, csőhálózatának cseréje, garázsakna felújítása 6,7 millió Ft, sajtó-stúdió kialakítása 7,8 millió Ft, parkolóban, konyhai helyiségekben, recepción kisebb munkálatok 6,4 millió Ft. (A Hivatal felújítási előirányzattal nem rendelkezett.) Az intézményi beruházási, valamint a központi beruházási kiadásokra 178,3 millió Ft (a Hivatalé 7,6 millió Ft) támogatás állt rendelkezésre, amelyből 158,3 millió Ft (7,3 millió Ft) kiadás valósult meg. A jelentősebb beruházások: számítástechnikai fejlesztések 39,5 millió Ft, gépjármű-beszerzés 54,5 millió Ft, épülettartozékok 11,4 millió Ft, gép-berendezés 29,8 millió Ft, bútorbeszerzés 23,1 millió Ft. Kötelezettségvállalással terhelt maradvány 20,0 millió Ft, Központi beruházásként a fejezettől még rendelkezésre áll 13,5 millió Ft. A működési bevételek eredeti előirányzata 130,0 millió Ft (a Hivatalé 10,0 millió Ft) volt, a módosított bevétel 144,9 millió Ft (14,9 millió Ft). A teljesülés 144,1 millió Ft (16,7 millió Ft) volt. Számítástechnikai eszközök, illetve gépjárművek értékesítéséből nettó 1,7 millió Ft bevétel keletkezett. Az áthúzódó kötelezettségvállalással terhelt előirányzat maradvány 166,3 millió Ft.
2. cím Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat Megnevezés
2000. évi tény
20 081,4 8 758,6 60,1 6 305,0
2001. évi 2001. évi 2001. évi 5/1 törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. 6. millió forintban egy tizedessel % 22 597,6 2 2597,6 27 200,5 24 794,0 123,5 10 803,1 10 803,1 12 089,7 11 533,8 131,7 0,0 0,0 5 182,7 5 182,7 7 203,4 6 739,4 106,9
14 736,7 6 191
17 414,9 7 409
1. Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnyal együtt Támogatás Létszám (fő)
2001. évi eredeti ei.
17 414,9 7 409
5/4
7. 91,2 95,4 93,6
19 997,1 19 997,1 135,7 100,0 7 409 6 727 108,7 90,8
9 millió forintban, egy tizedessel
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = Minimálbér felemeléséből adódó többletkiadások fedezetére = létszámcsökkentés egyszeri többletkiadásainak fedezetére = ktv. új illetményrendszer bevezetéséből adódó többletkiadásokra = a közszféra 2001. évi egyösszegű kereset-kiegészítés többletkiadásaira
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
Kiadás
Bevétel Támogatás Kiadásból személyi Juttatás 22 597,6 5 182,7 17 414,9 10 803,1 1 783,9
1 783,9
1 331,3
36,9
36,9
27,5
5,0
5,0
3,7
1 718,0
1 718,0
1 282,2
24,0
24,0
17,9
798,3
- 224,3 179,6 12 089,7
1 858,7 1 060,4 960,3 960,3 27 200,5 7 203,4
19 997,1
Az Országos Tisztifőorvosi Hivatalhoz (továbbiakban OTH), mint önállóan gazdálkodó intézményhez huszonhárom részben önállóan gazdálkodó, részjogkörű költségvetési intézmény tartozik, amelyből húsz fővárosi, megyei feladatellátó és három, országos hatáskörű szervezet. A beszámolás időszakában több, az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat (továbbiakban ÁNTSZ) feladatait meghatározó jogszabály változott, illetve lépett életbe, (pl. az EU integrációval kapcsolatos jogszabályok módosulása, kémiai biztonságról szóló törvény, stb.) melyek az elvégzendő feladatok mennyiségének növekedését eredményezték. Az OTH-n belül megalakult az „Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program Iroda”. 2001. július 1-i hatállyal a NEFI, EFKI megszűnésével, azok jogutódjaként létrejött az Országos Egészségfejlesztési Központ (OEFK), amely az OTH-hoz került és annak részben önálló intézeteként működik. Az OEFK Statisztikai Munkacsoportja az Országos Epidemiológiai Központhoz került át, amelynek a feladata az ország lakosságának egészségi állapotával kapcsolatos felmérés összesítése és értékelése. Az ÁNTSZ - országos hálózatán keresztül - tevékenyen részt vállalt olyan, az egészségügyi ágazat számára fontos feladatok végrehajtásában, mint a Népegészségügyi Program, az AIDS elleni megelőzés, az egészségfejlesztési szakmai célok megvalósítása, az ápolási formák hospitalizációt kiváltó szervezeti kereteinek és eszközrendszerének átalakítása. Az év közben belépő többletfeladatok finanszírozására - az EU integrációra való felkészülés egészségügyi Nemzeti Programja, Egészségfejlesztési és Mentálhigiénés program, a tervezési statisztikai régiók stratégiai programjának támogatása, a Rákszűrés és Ép Szív program, a Dohányzás elleni küzdelem programja, a Nemzeti környezet-egészségügyi akcióprogram - a fejezeti kezelésű előirányzatok terhére biztosított támogatási többletek szolgáltak. A 2001. évi eredeti előirányzat 22.597,6 millió Ft , a módosított 27.200,5 millió Ft, az összes előirányzat módosítás 4.602,9 millió Ft-ot tett ki (az eredeti előirányzat 120,4%-a). Ebből kormányzati hatáskörben 1.783,9 millió Ft, felügyeleti hatáskörben 1.858,7 millió Ft, intézményi hatáskörben 960,3 millió forint előirányzat módosításra került sor. A módosított előirányzatok tartalmazzák az Országos Egészségfejlesztési Központ költségvetési előirányzatait is.
10
A működési bevételek tervezett előirányzata nem teljesült, elsősorban a laboratóriumi vizsgálatok piacának csökkenése miatt. Az elmaradás –a pénzmaradványt is figyelembe véve- 6,4 %. Pénzmaradvány nélkül az intézmények bevételei az eredeti tervhez viszonyítva 18,3%-kal emelkedtek, a vállalkozási tevékenység bevétele 7%-kal elmaradt az eredeti tervhez képest. Az eredetileg jóváhagyott összes létszám 7409 fő alkalmazására adott lehetőséget. Az év során az EU integrációhoz kapcsolódóan lehetővé vált 300 fős létszámbővülés. A 2000. évi költségvetés végrehajtása során az eredeti létszám-előirányzatot 168 fővel kellett csökkenteni, amely 2001. év során visszapótlásra került. A létszámnövekedés a kémiai biztonság és foglalkozás-egészségügyi, közegészség- és járványügyi, EU integrációs, informatika fejlesztési és az „Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program” feladatainak a létszámigényét hivatott fedezni. A személyi juttatások előirányzata 1.286,6 millió forinttal, 12.089,7 millió forintra növekedett. A 2001. évi XXXVI.. tv. módosította a köztisztviselők jogállásáról szóló törvényt, ezzel 1711 fő kikerült a Ktv. hatálya alól és a Munka Törvénykönyve hatálya alá került, ez jelentős illetménynövekedést okozott a vezetők és az I. besorolási osztályba tartozók körében. A dologi és egyéb folyó kiadások eredeti előirányzata 7.376,8 millió forint volt. Az eredeti előirányzat felügyeleti szervi hatáskörben történt évközi módosításával 1.495,5 millió Ft-tal (20,3 %) növekedett, amelyből 324,6 millió Ft volt a létszámfelvételi zárlattal összefüggő személyi juttatások és a munkaadókat terhelő járulék miatti átcsoportosítás. Intézményi hatáskörben az előző évi előirányzat maradvány 464,3 millió Ft-os (6,3 %) és a vállalkozási tartalék 77,1 millió Ft-os (1,0 %) előirányzat módosítása történt. Az összes módosítás 2.036,9 millió Ft-ot (27,6 %) tett ki. A módosított működési dologi 9.413,7 millió forintos előirányzatból 8.121 millió forint (86,3%) teljesült. A dologi és egyéb folyó kiadásokból dologi kiadásokra 7894,1 millió Ft-ot (97,2%), ebből készletbeszerzésre 4.323,6 millió Ft-ot (54,8%), kommunális szolgáltatásokra 406,2 millió Ft-ot (5,2%), szolgáltatási kiadásokra 1.844,2 millió Ft-ot (23,4%), ÁFÁ-ra 1.058,9 millió Ft-ot (13,4%), egyéb tételekre (vásárolt közszolgáltatások, reprezentáció, kiküldetés, reklám és egyéb dologi kiadások) 261,4 millió Ft-ot (3,3%) fordított a Szolgálat. A felhalmozási kiadások előirányzata 111,7 millió forintos felújítási keretét a Gyáli úti épületek fűtési rendszerének a tervezésére, gázvezeték bekötésére, energiabővítési hozzájárulás fedezésére fordították, a megmaradt összeget 2002. év során használják fel. Gép, műszer, felszerelés létesítésére – elsősorban nagyműszerek regionális centrumokban történő telepítésével- a Phare-program keretében 443,6 millió forint biztosított fedezetet. Járművek vásárlására is Phare keretből részesült az ÁNTSZ, Ford Tranzit gépjárművek kerültek beszerzésre. Összességében az ÁNTSZ tárgyi eszközeinek mérleg szerinti értéke 12,4%-kal (4.175,2 millió Ft-tal) növekedett az előző évhez képest. 2001.évben 3 db ingatlan értékesítésére került sor (1 debreceni és 2 gyulai), amelynek bevételeit az OTH gép- és műszer beszerzésére kapta vissza. Az év során 13 eredményes közbeszerzési eljárásra került sor, 2.537,6 millió Ft értékben. Egyéb működési célú támogatások, kiadások (szakszervezet, non-profit cég, mozgáskorlátozottak háziorvosi díjának átadása) teljesítésére 10,2 millió Ft-ot fordított a Szolgálat.
11
A többletbevételek közül a TB Alapoktól, az Elkülönített állami pénzalapoktól átvett pénzeszközök kétoldali szerződésen alapulnak. Az intézmény beruházásra fordítható kereteit a korábbi évről áthúzódó maradvány, valamint felhalmozási célú pénzeszköz átvétel (programfinanszírozás keretében kapott előirányzat) növelte. A 2000. évi jóváhagyott maradvány 775,6 millió Ft volt, melyet 6,7 millió Ft befizetés terhelt. A 2001. évi előirányzat maradvány 1.962,3 millió Ft, amely teljes egészében kötelezettséggel terhelt. Ebből fejezet kezelésű 463,2 millió Ft, ezen felüli maradvány 1.499,1 millió Ft, áthúzódó kötelezettségvállalással terhelt összeg. Az ÁNTSZ intézményei vállalkozási tevékenységet is folytatnak. A vállalkozási tevékenységek döntő részét laborvizsgálatok (mikrobiológiai, vízkémiai és vízbakteriológiai, levegő szennyezettségi, zaj- és rezgésvizsgálatok, klímavizsgálatok), tanfolyami és továbbképzési bevételek, áruértékesítés (táptalaj) teszik ki. Az ebből származó 483,2 millió forintnyi megtermelt eredményét (vállalkozási tartalékot) teljes egészében az alaptevékenység támogatására forgatta vissza. Az ÁNTSZ az előírt befizetési kötelezettségét teljesítette. A Szolgálat a dolgozóit lakásépítési és -vásárlási célú kölcsönnel saját forrásból 2,7 millió Ft-tal (4 fő) segítette. A Szolgálat gazdasági társaságban nem vesz részt, letéti számlája nincs.
3. cím Szak- és továbbképző intézmények, könyvtárak, dokumentációs központok Megnevezés
2000. évi tény 1.
Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnyal együtt Támogatás Létszám (fő)
4 823,3 605,7
2001. évi eredeti ei.
2001. évi 2001. évi 2001. évi törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. millió forintban egy tizedessel 7 274,1 7 274,1 8 609,9 8 203,0 710,6 710,6 718,1 606,1
5/4
6.
7.
% 170,1 100,1
95,3 84,4
630,4
217,4
217,4
1 348,8
1 294,4
205,3
96,0
5 169,0 342
7 056,7 364
7 056,7 364
7 261,1 252
7 261,1 245
140,5 71,6
100,0 97,2
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése
Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = Minimálbér felemeléséből adódó többletkiadások fedezetére = létszámcsökkentés egyszeri többletkiadásainak fedezetére = a közszféra 2001. évi egyösszegű kereset-kiegészítés többletkiadásaira = 2311/2001.(X.26.)Korm. hat. munkahelyi pótlék
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
5/1
Kiadás
7 274,1
Bevétel
217,4
millió forintban, egy tizedessel Támogatás Kiadásból személyi juttatás
7 056,7
710,6
12,2
12,2
9,1
2,5 0,9 6,6
2,5 0,9 6,6
1,9 0,7 4,9
2,2
333,5 141,3 990,1 990,1 8 609,9 1 348,8
2,2
1,6
192,2
- 47,9 46,3 718,1
7 261,1
12
A címet 4 önálló intézet alkotja. Az előző évhez képest szervezeti változások is bekövetkeztek, mivel az egészségügyi feladatok szakellátása körében az Országos Egészségügyi Információs Intézet és Könyvtár (MEDINFO) szervezetéből kikerült a korábban részben önálló Egészségfejlesztési Kutató Intézet (jogutódja az Országos Tisztifőorvosi Hivatal, illetve csekély részben az Egészségügyi Minisztérium Gazdasági Igazgatósága). Ugyancsak megszűnt az Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet (ETI) soproni kihelyezett tagozatának részbeni önállósága, de maga a szervezet összességében nem változott. A cím egészében – a térítésmentes átadással megvalósuló csökkenés ellenére is – felújítás aktiválásából és járműbeszerzésből eredően az állóeszközök, a vagyon értéke nőtt. A Semmelweis Orvostörténeti Múzeum, Könyvtár és Levéltár (Múzeum) szakmai feladatai változatlanul maradtak, az Országos Alapellátási Intézet (OALI) tevékenységéről ez nem mondható el. Az eredeti feladata – az alapellátás orvosainak rezidensi és továbbképzésében való közreműködés – a rezidensi képzés jogi szabályozásának változásával 2000-től más intézeten keresztül valósult meg. Feladatai jórészt az egészségügyi programok kidolgozásában való részvételhez kötődnek. Az ETI feladata lett 2000-től az új típusú gyakornoki képzés fedezetének folyósítása is, miközben az Intézet elsődlegesen továbbra is a szakképzésben, továbbképzésben végzi munkáját, kiegészítve ezt kiadói tevékenységgel. A szakmai képzés, továbbképzés kapcsán az egészségügyi szakemberek utánpótlásának nevelésében, a feltételek megteremtésében közreműködik, ellátva különféle pályázatok kezelését is (pl. ápolóképzési ösztöndíjak). Az Intézet elhelyezési gondokkal küzd. A fővárosi telephely kapacitása sem elegendő az örvendetesen növekvő képzési csoportszám megnyugtató elhelyezéséhez. Az MEDINFO alaptevékenysége körében a hazai és nemzetközi közgyűjteményi feladatait – állománykezelés, kölcsönzés, stb. – az eredeti költségvetési kereteken túl elnyert pályázatok fedezetéből látta el. A pályázatok nagyobb részt a szakkönyvtári funkciókhoz kapcsolódtak, az információtechnológia fejlesztését, a szakemberek továbbképzését szolgálták. Mindezen források együttes hatására az internet alapú szolgáltatások körének bővülése következett be. Az Intézet többek között az Egészségügyi Minisztérium honlapjának elkészítésében, karbantartásában is közreműködik, az angol nyelvű verziót működteti. Részben alapfeladatként, részben külső megrendelésre készít rendszeresen folyóiratokat, tájékoztató kiadványokat, gondoskodik az elektronikus hozzáférés biztosításáról. A bevételi előirányzat eredeti összegét az intézet nem tudta teljesíteni. Az elmaradó bevétel a dologi kiadásokra fordítható kereteket csökkentette. A cím intézetei – háttérbázisként - alapvető nyilvántartási és információs feladatokat is ellátnak. Így pl. a kutatás, fejlesztés témakörében (MEDINFO) az elnyert pályázatok gondozása, a finanszírozás technikai lebonyolítása, vagy az egészségügyi továbbképzéshez kötődő feladatok, pályázatok (ETI) kezelése. A felsőoktatási törvény által előírt feladatok finanszírozási kötelezettségeinek teljesítésében is ezen intézmények komoly szerepet játszanak.
13
A személyi juttatások előirányzatának alakulása Az intézetek a költségvetésben tervezett 7,5 %-os bérfejlesztésen túl részesültek az ágazati elmaradás miatti egyszeri kereset-kiegészítésben, továbbá a közgyűjtemények dolgozói szeptembertől esedékes szakmai szorzójának növekedése miatt a Múzeum és a MEDINFO kapott támogatási többletet. Az EFKI átszervezése, a MEDINFO belső struktúrájának változása miatt az átlagos statisztikai létszám mintegy 30 fővel csökkent, a kapcsolódó feladatok kiválásával együtt. A dologi kiadások terén a fegyelmezett gazdálkodás – esetenként a szűkös gazdálkodás – jelei mutatkoznak. Az eredetihez képest a dologi előirányzat gyakorlatilag megduplázódott, a felhasználás – elsősorban a készletbeszerzések körében – a megnövelt keretet is kitöltötte. Az év végén rendelkezésre álló felhalmozási előirányzatok felhasználása szinte teljes egészében megtörtént. A felújítás eredeti előirányzatának ugrásszerű növekedését a fejezettől kapott felújítási keret, valamint az előző évről áthúzódó jelentős maradvány felhasználása tette lehetővé. A jóváhagyott maradvány felhasználása maradéktalanul megtörtént. A cím intézeteinek egyike sem végez vállalkozási tevékenységet.
4. cím Gyógyító-megelőző ellátás országos szakintézetei Megnevezés
2000. évi tény 1.
Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnya l együtt Támogatás Létszám (fő)
40 620,5 11 365,2 1 454,6 35 226,2 8 509,4 10 593
2001. évi eredeti ei.
2001. évi 2001. évi 2001. évi törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. millió forintban egy tizedessel 31 429,0 31 429,0 40 849,3 36 482,8 10 575,8 10 575,8 11 055,5 10 134,4 3 088,9 3 088,9 28 005,2 28 005,2 34 413,2 32 308,2 3 423,8 9 004
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése
Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = Minimálbér felemeléséből adódó többletkiadások fedezetére = létszámcsökkentés egyszeri többletkiadásainak fedezetére = a közszféra 2001. évi egyösszegű kereset-kieg. többletkiadásaira
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
3 423,8 9 004 Kiadás
6 436,1 7 359
Bevétel
31 429,0 28 005,2
6 436,1 8 300
5/1
5/4
6. 89,8 89,2 212,4 91,7
7. % 89,3 91,7 100,0 93,9
75,6 78,4
100,0 112,8
millió forintban, egy tizedessel Támogatás Kiadásból személyi juttatás
3 423,8
10 575,8
79,4
79,4
59,3
14,7
14,7
11,0
2,0
2,0
1,5
62,7
62,7
46,8
2 932,9
240,2 180,2 11 055,5
7 821,6 4 888,7 1 519,3 1 519,3 40 849,3 34 413,2
6 436,1
14
A címhez ez évben 22 önállóan gazdálkodó központi költségvetési szerv tartozott az Országos Vérellátó Szolgálat (OVSZ) kiválása és önálló címként történő működése miatt. Az intézet átszervezése a cím kiadásait és bevételeit jelentősen csökkentette. Az OVSZ 2000. évi kiadásának teljesítése 7.716,6 millió forint, bevétele 5.903,0 millió forint, költségvetési támogatása 3.381,2 millió forint. Szerkezeti változásként jelent meg továbbá az év második felében az Országos Tisztifőorvosi Hivatalhoz integrált Nemzeti Egészségfejlesztési Intézet (374,3 millió Ft-os éves szintű) előirányzata időarányos részének átrendezése, illetőleg a II. félévi teljesítések 2. címnél történő megjelenítése. További 1,6 milliárd forint kiadási és bevételi előirányzat (802 fő) zárolást jelentett az eredeti előirányzat kialakításánál az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet (ORFI) szétválása. A Mentőkórház Országos Baleseti és Sürgősségi Intézethez (OBSI) történő 2001. augusztus 1-ei integrációja két osztállyal, a hozzájuk tartozó ambulanciákkal, valamint egy kardiológiai profilú intenzív osztállyal bővítette az intézet meglévő kapacitását, s ezzel összefüggésben növelte a címen megjelenő kiadási és bevételi előirányzatok illetőleg teljesítések mértékét. Az Országos Idegsebészeti Tudományos Intézetnél (OITI) megvalósuló MRI feladatbővülés 72 millió forint (+15 fő), az Országos Onkológiai Intézetnél (ONKI) belépő MRI és CT fejlesztés 92,7 millió forint (+33 fő) előirányzati többletet jelent a tervezés szintjén. Fejlesztésként beépített 8,75 %-os bérautomatizmus 90,5 millió Ft, a személyi juttatások emelésének 20 %-os kiegészítése 101,2 millió Ft támogatási többletet igényelt. A bérautomatizmus mértékét befolyásolta az intézetek részére kötelezően előírt 2 %-os (171 főt érintő) létszámcsökkentés végrehajtása. A gép-műszer cserepótlás finanszírozásaként ez évben az intézetek 181 millió forint többlettámogatást kaptak, így a rendelkezésükre álló keret összesen 794,7 millió Ft. Az EU integrációval összefüggő fejlesztésekre 19,5 millió forint, a statisztikai feldolgozás kiadási többleteire 5,5 millió forint folyamatos jellegű költségvetési előirányzat beépítésére került sor. A bevételi többletként tervezett 2,4 milliárd forint, 68,2 %-a bérpolitikai intézkedések (automatizmus, 20 %-os kiegészítés, stb.) ellentételezésére, 29,2 %-a dologi kiadások finanszírozására szolgál. A fekvőbetegek gyógyintézeti ellátása 5765 ágyon 83,25 % ágykihasználás mellett 1751806 teljesített ápolási nappal valósult meg. A betegellátás 55,5 %-a aktív, 39,4 %-a rehabilitációt, utókezelést és gondozást nyújtó, 5,1 %-a krónikus fekvőbeteg ellátásnak minősül. Az előző évhez viszonyított 254 ágyszám csökkenés, s az ezzel járó ápolási nap kiesés az ORFI-nál végrehajtott tulajdonrendezés (-277 ágy), továbbá az Országos Orvosi Rehabilitációs Intézetnél (REHAB) és Országos Gyógyintézeti Központnál (OGYK) belépő 12 illetőleg 10 átlagos ágyszám bővülés eredménye. A járóbetegek szakorvosi ellátását napi 4626 óraszámban végezték, melynek során 1698920 esetszám ellátására került sor. A 11,1 %-os esetszám csökkenéséhez az előzőekben jelzett átszervezések mellett az OVSZ adatainak (221 napi szakorvosi óra és 2519 ellátottak esetszáma) külön címen történő megjelenítése, egyes intézetnél a szakellátás struktúrájának megváltozása [pld. Állami Szívkórház, Balatonfüred (FÜRED) biokémiai labor, osteoporosis működtetésének vállalkozásba adása] is hozzájárul. A kiadáson belül a személyi juttatás teljesítése 10.134,4 millió Ft, a munkaadókat terhelő járulékok összege 3.816,6 millió Ft, e kettő kiadáson belüli aránya 38,2 %. A személyi juttatások elmúlt évhez viszonyítva aránya 89,2 %, ami az OVSZ-nél elszámolt 1.436,9 millió Ft-os kiadás nélkül ténylegesen 102,1 %-os változást mutat. A módosított előirányzathoz viszonyított teljesítési arány 91,7 %-os.
15
Évközi bérfejlesztésként jelent meg a minimálbér felemelésével, a munkahelyi pótlék és illetménypótlék változásával, az új bértáblázat, illetőleg szakmai szorzók változásával összefüggő kifizetések többlete. A központilag előírt 171 fő létszámcsökkentést az intézetek végrehajtották, jellemzően az üres állások és határozott idejű megbízási szerződések megszüntetésével. Továbbra is problémát okoz a fluktuáció megszüntetése, a kilépő, különösen a IV munkaköri csoportba tartozó szakképzett ápolónők visszapótlása, ami a munka pszichikai és fizikai nehézsége mellett az aránytalanul alacsony jövedelem következménye. Ezt jelzi az engedélyezett 9004 fő létszám és a ténylegesen foglalkoztatott 8.300 átlaglétszám közötti eltérés is. 2001. évben a legtöbb kieső munkaidő a táppénzes állományból adódott, amit a GYES, GYED napok követtek arányos következményeként a nagyszámú női dolgozó foglalkoztatásának. A munkaadókat terhelő járulékok személyi juttatáshoz mért aránya 38 %, ami a tb járulék 2 % pontos csökkenésével, az eü. hozzájárulás 300 Ft-os emelésével magyarázható. A dologi kiadások 15.675,8 millió Ft-os teljesítése a 2000. évi (OVSZ nélküli) adathoz viszonyítva 15,2%-os növekedést, a módosított előirányzathoz képest 90,4 %-os teljesítést jelez, ami egyrészt az [OBSI, Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet (KARDI) stb.] adósságállományának felszámolására, a folyamatos működtetéshez szükséges biztonsági készlet beszerzésére, az intézet likviditási helyzetének javítására nyújtott állami támogatás felhasználásának, másrészt a különböző átvett pénzeszközök, illetőleg az előző évi előirányzat-maradvány igénybevételének eredménye. A dologi kiadáson belül 61,3 %-ot képviselő készletbeszerzés ráfordítása 8.580,4 millió Ft. Ebből 4.634,6 millió Ft a gyógyszer-vegyszer tételen megjelenő különböző gyári előállítású és magisztrális készítmények, a gyógyszeralapanyagként használt vegyszerek, a gyógyászati, diagnosztikai segédanyagok kiadása. Szigorú takarékossági intézkedések betartásával, gyógyszerszállító cégekkel kötött kedvező megállapodásokkal, intézeteken belül működő gyógyszerbizottságok, belső ellenőrök hatékony munkájával próbálták az intézetek az ár- és árfolyamváltozások kedvezőtlen hatását ellensúlyozni. A szakmai feladatok ellátásához szükséges anyagok, kisebb értékű tárgyi eszközök (egyszer használatos eszközök, textília, orvos-szakmai anyagok, kézi-műszerek, EKG papír és röntgen film, oxigén, különleges gyógyászati anyagok stb.) kiadásaira 2.319,4 millió Ft-ot fordítottak. A szolgáltatásokra fordított kiadás 4.597,8 millió Ft, mely az eredeti előirányzatot 11,8 %kal meghaladta, a módosított előirányzatnak viszont csak a 89,1%-a. Az intézmény kezelésében, használatában lévő ingatlanok, gépek, berendezések, járművek idegen kivitelezővel végeztetett karbantartására, kisjavítására 1.034,9 millió Ft-ot fordítottak. Problémát jelent, hogy a gépek jelentős része igen elhasználódott. Szervizelésük drága, alkatrész utánpótlásuk nehézkes, vagy nincs. Egyéb üzemeltetési, fenntartási szolgáltatások kiadása 1.839,5 millió Ft, ami tartalmazza többek között a szerződés alapján külső szolgáltatótól igénybe vett orvosi vizsgálatok megrendelésére kifizetett díjak (pszichológiai, laboratóriumi, foglalkozás-egészségügyi stb.), a postai és előfizetési díjak, a szemétszállítás ráfordításait is. Az eredeti előirányzathoz viszonyított 59,2 %-os növekedés a szolgáltatások bővülését, az árak emelkedését mutatja.
16
A felújításokra fordított kiadás 574,1 millió Ft, melynek 87,2 %-a ingatlanok állagmegóvásához (tetőfelújítás, burkolatcsere, elektronikus rendszerek stb. felújítása ), 12,8 %-a pedig a különböző elhasználódott gépek, berendezések, számítástechnikai eszközök stb. idegen kivitelezővel végeztetett felújításához kapcsolódik. A felhalmozási/beruházási kiadások teljesítése 5.885,8 millió Ft. Ebből 1.305,9 millió Ft az intézményi beruházások megvalósítására, 2.512,9 millió Ft a központi beruházások kivitelezésére, 1.230,8 millió Ft az állami egészségügyi tartalékkészlet feltöltésére, cseréjére, 836,3 millió Ft-os a beruházások áfájának kifizetésére fordítottak. Az intézményi beruházáson belül 1.003,5 millió Ft-ot fordítottak a különböző orvosi gépek, rtg készülékek, sterilizáló berendezések, konyhai gépek, számítástechnikai eszközök stb. beszerzésére. A központi beruházásra biztosított forrás 96 %-a az ingatlanok létesítésével, vásárlásával, 3,5 %-a a gépek, berendezések és felszerelések állományának bővítésével/cseréjével függ össze. Az állami tartalékkészletre előirányzott 1.230,8 millió Ft-ból nagyértékű berendezések, autoklávok, lélegeztető-gépek, sebészeti készülékek, betegellátást segítő készletek beszerzésére, a tartalékkészlet fejlesztésére került sor. A dolgozók lakásvásárlásához, lakásépítéséhez (visszafizetési kötelezettség mellett) nyújtott munkáltatói támogatás mértéke 7,6 millió Ft. Az intézetek bevétele 31.062,6 millió Ft, az előző évi előirányzat-maradvány igénybevétele 1.245,6 millió Ft. A kettő összegének előző évhez viszonyított aránya 91,7 %, OVSZ nélküli aránya 110,2 %, módosított előirányzathoz viszonyított teljesítése pedig 93,9 %. A bevételen belül az intézményi működési bevétel 3.735,7 millió Ft, ami a módosított előirányzat 91,8 %-a. Az alaptevékenység bevétele a módosított előirányzathoz viszonyítva 91,5 %-os teljesítést mutat. Itt került elszámolásra többek között az intézet által beszedett 748,6 millió Ft intézményi ellátási díj, mely jellemzően jogszabály által meghatározott díjtételek alapján kerül befizetésre. A hatósági, engedélyezési, ellenőrzési tevékenységek során 685,7 millió Ft beszedésére került sor, mely az elvégzett többletfeladatokkal, a bevezetésre került új díjtételekkel van összefüggésben. Az alaptevékenységgel összefüggő egyéb bevétel 1.222,4 millió Ft, melynek 78,1 %-a az intézetek által alaptevékenység körében végzett szolgáltatások ellenértékeként, 17,1 %-a pedig különböző áru-és készlet értékesítésként jelent meg. Az intézet tulajdonában, kezelésében lévő, átmenetileg szabaddá váló ingatlanok, tárgyi eszközök bérbeadása révén 183,3 millió Ft bevétel keletkezett, mely szintén az intézetek meglévő forrásbővítését szolgálja. Egyéb bevétel jogcímen 184,7 millió Ft, az áfa bevételek, visszatérülések jogcímen 345,2 millió Ft keletkezett. Vállalkozási tevékenység bevétele [Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet (OPNI), Országos Gyógyszerészeti Intézet (OGYI), Orvos- és Kórháztechnikai Intézet (ORKI)] 50,7 millió Ft, melynek 21,6 %-a áruértékesítésből, 78,4 %-a különböző szolgáltatási (hatósági ellenőrzések végzése, minőségi tanúsítványok kiadása stb.) tevékenység értékesítéséből származott. A felhalmozási és tőke jellegű bevétel 1.163,5 millió Ft-os teljesülése az előző évhez viszonyítva 14,4 %-os növekedést mutat. A változás szinte kizárólag az egészségügyi tartalékkészlet értékesítéséből, minőségmegóvó cseréjéből származik.
17
A bevételek 73,4 %-át képviselő Társadalombiztosítási alapoktól származó pénzeszköz 23.710,5 millió Ft, melynek támogatási többletét a HBCS súlyszám, a napidíj, illetőleg a pontérték módosítása idézte elő. A változás számos intézetnél nem jelentett tényleges forrástöbbletet, sok esetben [pld. Mátrai Állami Gyógyintézet (MÁTRA), FÜRED] a kiadási többletet (pl. minimálbér) sem ellentételezte. Egyéb működési célú pénzeszköz átvételek 625,1 millió Ft-tal bővítették az intézetek forrásait. Az egyéb felhalmozási célú pénzeszköz 1.757,0 millió Ft, melyből a fejezeti kezelésű előirányzattól átvett pénzeszköz 1.295,1 millió Ft jellemzően a megkezdett beruházások folytatása (OITI Labor diagnosztikai tömb stb.) valósult meg. Átvett pénzeszközként jelentek meg többek között a célzott feladatok elvégzésére irányuló, különböző kutatási (ETT, OTKA, OMFB) pénzeszközök, a Segítő Jobb Alapítvány támogatása, a pályázati rendszer keretében biztosított források (REHAB-nál az Eu.5 REHAROB projekttel összefüggő bevétel, a Széchenyi Terv Pályázat támogatása stb.) többlete. Az így elnyert pénzeszközök fedezetet nyújtanak a nagyértékű, tartós használatot biztosító orvosi berendezések beszerzésére. Az alaptevékenység előző évi előirányzat-maradványának igénybevétele 1.226,8 millió Fttal, a vállalkozási eredmény igénybevétele 18,8 millió Ft-tal (melyből 18,0 millió Ft visszaforgatásra került az alaptevékenységre ) növelte az intézetek meglévő forrásait. A felügyeleti szervtől kapott költségvetési támogatás összege 6.436,1 millió Ft, mely az előző évi teljesítésnek 75,6 %-a, OVSZ 3.381,2 millió Ft-ja nélkül 125,5 %-a, az eredeti előirányzathoz viszonyítva 88 %-os növekedést mutat. Kormányzati hatáskörű előirányzat-módosításként összesen 79,4 millió Ft támogatási többlet jelent meg, melyből a minimálbér felemelésének ellentételezéseként 11,0 millió Ft, a létszámcsökkentés egyszeri kiadási többletére 1,5 millió Ft, a közszféra egyösszegű keresetkiegészítésére 46,8 millió Ft szolgált. Felügyeleti hatáskörben 2.932,9 millió Ft támogatási többlet lebontására került sor. A kormányzati beruházások megvalósítására 1.746,7 millió Ft-ot bocsátottak az intézetek rendelkezésére, melyből az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézet (Korányi) 315,7 millió Ft-tal, a REHAB 1.400,0 millió Ft-tal, a FÜRED 31,0 millió Ft-tal részesült. A felújítási munkálatok kivitelezésére összességében 401,5 millió Ft támogatási többlet lebontására került sor, melyből többek között az OBSI 117,9 millió Ft-ot az ONKI 68,0 millió Ft-ot az OPNI 23,0 millió Ft-ot a Állami Szanatórium, Sopron (SOPRON) 20,0 millió Ft-ot a KARDI 71,0 millió Ft-ot kapott. A fejezeti kezelésű előirányzatok között szereplő „Ágazati és intézmény-felügyeleti feladatok” szakmai programból 837,0 millió Ft-ot fordított a fejezet elsősorban a likviditási problémákkal küzdő intézetek helyzetének javítására (OBSI 247,5 millió Ft; OITI 15,0 millió Ft; MÁTRA 35,0 millió Ft; KARDI 155,0 millió Ft), valamint egyes intézményi átszervezések okozta többletköltségek fedezetére (OGYK 150,0 millió Ft; ORFI 234,5 millió Ft). A katasztrófa-egészségügyi ellátás feltételeinek javítására az Egészségügyi Készletgazdálkodási Intézet (EKI) 30,0 millió Ft-ot, az EU integrációra való felkészülés egészségügyi Nemzeti Programjának megvalósítására 31,8 millió Ft-ot [Országos Röntgen és Sugárfizikai Intézet (ORSI) 11,0 millió Ft; OGYI 16,8 millió Ft; ORKI 4,0 millió Ft] kapott. Felügyeleti szervi előirányzat-módosításként az intézményekhez befolyt 1.941,3 millió Ft működési és 2.940,8 millió Ft felhalmozási, valamint a 6,6 millió Ft támogatási kölcsönnel
18
összefüggő bevételi többlet, amely mind a személyi kifizetések, mind a dologi kiadások, felújítások forrását bővítette. Saját hatáskörű előirányzat átcsoportosítás került végrehajtásra az 1.519,3 millió Ft-os előirányzat maradvány igénybevételével.
5. cím: Országos Mentőszolgálat Megnevezés
2000. évi tény
15 892,2 7 435,5 600,0 5 043,2
2001. évi 2001. évi 2001. évi törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. millió forintban egy tizedessel 14 836,7 14 836,7 16 688,2 16 014,6 7 560,8 7 560,8 7 940,1 7 804,4 298,4 298,4 3 761,7 3 761,7 4 334,4 4 151,1
11 169,2 7 333
11 075,0 7 714
1. Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnyal együtt Támogatás Létszám (fő)
2001. évi eredeti ei.
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése
Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = Minimálbér felemeléséből adódó többletkiadások fedezetére = a közszféra 2001. évi egyösszegű kereset kiegészítés többletkiadásaira = 2311/2001.(X.26.) Korm. hat. munkahelyi pótlék
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
11 075,0 7 714
Kiadás
12 353,8 12 353,8 7 714 7 095
Bevétel
14 836,7 3 761,7
5/1
5/4
6.
7.
% 100,8 105,0 49,7 82,3
96,0 98,3 100,0 95,8
110,6 96,8
100,0 92,0
millió forintban, egy tizedessel Támogatás Kiadásból személyi juttatás
11 075,0
7 560,8
325,4
325,4
242,9
138,1 27,9
138,1 27,9
103,0 20,9
159,4
1 205,9 252,5 320,2 320,2 16 688,2 4 334,4
159,4
119,0
953,4
102,4 34,0 7 940,1
12 353,8
Az Országos Mentőszolgálat (OMSZ) feladata az ország egész területén a mentés és betegszállítás, mozgóőrség feladatainak ellátása, oxyológiai oktatás főiskolai, egyetemi és posztgraduális szinten, katasztrófák, tömegszerencsétlenségek, egészségügyi felszámolásában való részvétel, az elsősegélynyújtás országos felügyelete. Az OMSZ tudományos kutatásokat folytat a mentésügy területén, hatóságoknak szakvéleményt ad, valamint kapcsolatot tart hasonló külföldi intézményekkel. A mentőfeladatok összehangolását 22 szervezeti egység (a megyei Mentőszervezetek, valamint a Budapesti és a Légi Mentőszervezetek) 196 mentőállomással látja el. A Mentőkórház összevonásra került az Országos Traumatológiai Intézettel. Az OMSZ 2001. évi eredeti kiadási előirányzatának fő összege 14.836,7 millió forint, mely a módosítások eredményeként 16.688,2 millió forintra változott. A kiadási előirányzatok teljesítési adata 16.014,6 millió forint, amely a módosított előirányzat 96,0%-a.
19
Az előirányzat módosítások összege 1851,5 millió forint volt, amely hatáskörönként az alábbi: - Kormány hatáskörben: 325,4 millió forint, amely a 40 ezer Ft-os minimálbér elérését és a kötelező pótlék 100%-os emelésének a fedezetét szolgálta. - Felügyeleti szervi hatáskörben: 1.205,9 millió forintos többlettámogatás fejezeti kezelésű előirányzatokkal összefüggő feladatok ellátásakor felmerült költségek ellentételezésére szolgált. Ezek a következők voltak: sürgősségi betegellátás mentés feltételeinek javítása, egészségügyi polgárvédelmi feladatok, egészségügyi intézmények felújítása, központi beruházás feladatainak támogatása. - Intézményi hatáskörben 320,2 millió forint előirányzat emelésre került sor, amelyből működési költségvetésre 171,6 millió forintot, felhalmozási költségvetésre 148,6 millió forintot csoportosított át az OMSZ. A költségvetési törvényben engedélyezett létszám 7714 fő, az év végi záró létszám 7095 fő volt (92,0%). A kifizetett személyi juttatás összege 7.804,4 millió forint, amely a módosított előirányzat 98,3 %-a. Az alkalmazottak rendszeres személyi juttatásaira 5.593,4 millió forint, jutalomra, készenlétre, túlórára, helyettesítésre, valamint egyéb munkavégzéshez kapcsolódó juttatásokra 1244,7 millió forint kifizetés történt. Végkielégítésre, jubileumi jutalomra, napidíjra, biztosítási díjakra és egyéb sajátos juttatásra 185,2 millió forintot, ruházati költségtérítésre, étkezési hozzájárulásra és közlekedési költségtérítésre 210,4 millió forintot, szociális jellegű juttatásokra 11,5 millió forintot, állományba nem tartozók személyi juttatásaira 558,4 millió forintot, állományba tartozók különféle nem rendszeres személyi juttatásaira 25,5 millió forintot fordított az Intézet. A munkaadókat terhelő járulékok teljesítése 2.954,5 millió forint. A dologi kiadások és az egyéb folyó kiadások 2001. évi teljesítése 4.199,4 millió forint volt, amely a módosított előirányzat 99,1%-a. Az előirányzat változásának összege 195,2 millió forintot tett ki, amely felügyeleti szervi hatáskörben 59,5 millió forinttal, intézményi hatáskörben 135,7 millió forinttal nőtt. Készletbeszerzésre 2.112,2 millió forintot, kommunikációs szolgáltatásokra 182,6 millió forintot, szolgáltatási kiadásokra 851,5 millió forintot, kiküldetés, reprezentáció és reklámkiadásokra 8,0 millió forintot, ÁFÁ-ra 688,3 millió forintot, vásárolt közszolgáltatásokra 147,4 millió forintot, egyéb dologi kiadásokra 0,8 millió forintot, egyéb folyó kiadásokra 208,7 millió forint fordított a Szolgálat. A működési célú pénzeszközátadás 219,3 millió forintot tett ki, amely a módosított előirányzat 99,6%-a. Ez tartalmazta az alternatív mentőszolgálatok finanszírozását valamint a Peter Cerny Alapítvány részére átadott pénzeszközt. A felhalmozási kiadások tárgyévi teljesítése 821,6 millió forint, amely a módosított előirányzat 64,2%-a. A módosítás összege 1.170,9 millió forint. Az OMSZ felújításra a felügyeleti szervtől módosított előirányzatként 100,0 millió forintot kapott, amelyet légijárművek felújítására használt fel.
20
Egyszeri jelleggel kapott 453,5 millió Ft-ot, amelyet új mentőállomások (Dunaújváros, Répcelak, Polgár, Sarkad, Pacsa, Nyírbátor, Kiskunmajsa, Kunágota, Lövő, Dabas, Bercel, Szombathely) építésére fordított a Szolgálat. Az intézményi beruházási kiadások eredeti előirányzata 109,3 millió forint, a módosított előirányzat 869,6 millió forint, amelyből a teljesítés 411,9 millió forint. Ezen előirányzatból ingatlanok létesítése, gép-műszerbeszerzés, járműbeszerzés valósult meg. Egyéb központi beruházás keretében (298,4 millió forint) gyermek rohamkocsi, általános mentő gépkocsik, légi mentéssel kapcsolatos műszerek beszerzése történt meg. A bevételek teljesülése 4,151,1 millió forint, amely a módosított előirányzat 95,8 %-a. Az intézmény működési költségvetési bevétele 3.705,2 millió forint, felhalmozási és tőke jellegű bevétele 125,7 millió forint, egyéb bevétele 320,2 millió forint volt. A költségvetési támogatás 12.353,8 millió forint. Az előző évi előirányzat maradványból az Intézet saját hatáskörben 135,7 millió forintot a dologi kiadások, 148,5 millió forintot intézményi beruházási kiadások megemelésére fordított. 2002. évre áthúzódó kötelezettségvállalással terhelt előirányzat maradvány 474,7 millió forint. Az egyéb működési célú pénzeszközök átvétele jogcímen 119,8 millió Ft többletbevétel keletkezett, ami az önkormányzatok által finanszírozott orvosi ügyeletek számának növekedéséből ered. A külföldet is érintő betegszállítás és a „részegszállítás” igénybevételének növekedése 91,0 millió Ft többletbevételt eredményezett. Az Intézet 2001. évben 20,8 millió Ft-ot fordított a dolgozók lakásvásárlására és -építésére, összesen 28 fő kapott támogatást. Az OMSZ vállalkozási tevékenysége híradástechnikai és műszeripari termékek javítására, közúti gépjárművek javítására, karbantartására és kiegészítő szolgáltatások végzésére terjed ki. 2001-ben 5,1 millió Ft eredményt hozott a vállalkozás, amelyet az alapfeladat ellátására forgat vissza.
7. cím Országos Vérellátó Szolgálat Megnevezés
2000. évi 2001. évi tény eredeti ei. 1.
Kiadás ebből: személyi juttatás központi beruházás Bevétel/pénzmaradvánnyal együtt Támogatás Létszám (fő)
2001. évi 2001. évi 2001. évi törvényi módosított tény módosított ei. ei. 2. 3. 4. 5. millió forintban egy tizedessel 12 490,4 12 490,4 14 686,6 9 362,7 3 006,7 3 006,7 3 130,2 2 358,8
5/1
5/4
6.
7. % 63,7 75,4
9 073,4
9 073,4
10 769,4
8 085,5
75,1
3 417,0 1 952
3 417,0 1 952
3 917,2 1 782
3 917,2 1 782
100,0 100,0
21
2001. évi előirányzat-módosítások levezetése Eredeti előirányzat Módosítások jogcímenként - Kormány hatáskörű = Minimálbér felemeléséből adódó többletkiadások fedezetére
- Felügyeleti hatáskörű - Intézményi hatáskörű Módosított előirányzat
Kiadás 12 490,4
millió forintban, egy tizedessel Bevétel Támogatás Kiadásból személyi juttatás 9 073,4 3 417,0 3 006,7
44,2
44,2
33,0
44,2
44,2
33,0
456,0
90,5
3 917,2
3 130,2
584,4 128,4 1 567,6 1 567,6 14 686,6 10 769,4
Az OVSZ 2000. július 1-én alakult, 2001 volt az első olyan év amikor egész éven át működött. 2001-ben tovább folytatódott a 2000-ben megkezdett centralizáció. Az OVSZ 28 területi egységén keresztül látja el a véradások szervezését, tervezését, központi készletgazdálkodás mellett. Biztosítja a vér- és vérkészítményekkel való ellátást, a preparatív és klinikai transzfuziológiai feladatok teljesítését, a törvényben előírt szűrővizsgálatokat. Az intézet 2001. évi eredeti kiadási előirányzatának fő összege 12.490,4 millió forint, mely a hatáskörönkénti módosítások eredményeként 14.686,6 millió forintra módosult. A kiadási előirányzatok teljesítési adata 9.362,7 millió forint, amely a módosított előirányzat 63,7%-a. Az előirányzat módosítások összege 2.196,2 millió forint volt, amely hatáskörönként az alábbi: Kormány hatáskörben: 44,2 millió forint, amely a 40 ezer Ft-os minimálbér elérését és a kötelező pótlék emelésének a fedezetét szolgálta. Felügyeleti szervi hatáskörben: 584,4 millió forint, amely többlettámogatás fejezeti kezelésű előirányzatokkal összefüggő feladatok ellátásakor felmerült költségek ellentételezésére szolgált. Ezek a következők voltak: a 2000-ben megkezdett centralizáció folytatása, a törvényben előírt szűrővizsgálatok HBc vizsgálattal történő bővítése, beruházások. Intézményi hatáskörben 1.567,6 millió forint előirányzat emelésre került sor, amelyből működési költségvetésre 1.351,0 millió forintot, felhalmozási költségvetésre 216,6 millió forintot –ingatlanok felújítására, műszerek, számítástechnikai eszközök, klímák, épülettartozékok vásárlására- csoportosított át az Intézet. A 2001. évi módosított létszámkeret 1782 fő, az év végi záró létszám 1782 fő volt. A részükre kifizetett személyi juttatás összege 2.358,8 millió forint, amely a módosított előirányzat 75,4%-a. Az alkalmazottak rendszeres személyi juttatásaira 1.638,0 millió forintot, jutalomra, készenlétre, túlórára, helyettesítésre, valamint egyéb munkavégzéshez kapcsolódó juttatásokra 497,7 millió forintot fordítottak. Végkielégítésre, jubileumi jutalomra, napidíjra, biztosítási díjakra és egyéb sajátos juttatásra 99,3 millió forintot, étkezési hozzájárulásra, közlekedési és egyéb költségtérítésre 58,1 millió forintot, szociális jellegű juttatásokra 2,6 millió forintot, állományba tartozók különféle nem rendszeres személyi juttatásaira 7,2 millió forintot, állományba nem tartozók személyi juttatásokra 58,8 millió forintot fordítottak. A munkaadókat terhelő járulékok teljesítése 855,5 millió forint volt.
22
A dologi kiadások és az egyéb folyó kiadások 2001. évi teljesítése 5.825,8 millió forint volt, amely a módosított előirányzat 65,4 %-a. Készletbeszerzésre 4.391,9 millió forintot, kommunikációs szolgáltatásokra 106,1 millió forintot, szolgáltatási kiadásokra 699,3 millió forintot, kiküldetés, reprezentáció és reklámkiadásokra 176,2 millió forintot (ebből 166,9 millió Ft a reklámkiadás), ÁFÁ-ra 378,2 millió forintot, egyéb dologi kiadásokra 18,5 millió forintot, egyéb folyó kiadásokra 55,6 millió forint fordított a Szolgálat. A felhalmozási kiadások tárgyévi teljesítése 318,6 millió forint, amely a módosított előirányzat 21,3 %-a. A bevételek teljesülése 8,085,5 millió forint, amely a módosított előirányzat 75,1 %-a. Ebből az intézmény működési költségvetési bevételei 6.527,9 millió forint, felhalmozási és tőke jellegű bevétel 5,9 millió forint, a pénzmaradvány 1.551,7 millió Ft. A költségvetési támogatás 3.917,2 millió forint volt. Az előző évi 1.551,7 millió forint előirányzat maradványából az intézet saját hatáskörben 1.351,1 millió Ft-ot dologi kiadások, 47,3 intézményi beruházási kiadások, 153,3 millió forintot felújítási előirányzatok megemelésére fordított. 2002. évre áthúzódó kötelezettségvállalással terhelt előirányzat maradvány 2.650,4 millió forint. Kialakulásának okai: a feladatok, tenderek elhúzódása és az ezt követő szerződéskötések, beruházások és felújítások (Kecskeméti esetében a megyei Önkormányzat más telephelyet jelölt ki a vérellátó részére, erről a közbeszerzési eljárás alatt küldött az önkormányzat értesítést) eltolódása. Többletbevétel gépek, berendezések és felszerelések, járművek értékesítéséből keletkezett. Az OVSZ vállalkozási tevékenységet nem folytat, gazdasági társaságokban nem vesz részt, lakásépítési támogatásra saját forrás nem áll rendelkezésre, letéti számlát nem vezet. A legutóbbi felügyeleti gazdasági-pénzügyi ellenőrzés megállapításaival kapcsolatban intézkedési terv kidolgozására és elfogadására került sor, megvalósítása ütemesen történik.
Fejezeti kezelésű előirányzatok 9.1.1 Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet rekonstrukciója 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
1400,0 millió Ft 783,8 millió Ft 2.183,8 millió Ft -
23
A közel 33 ezer négyzetméteres létesítmény szakmai tartalma a következő: • 340 betegágy (320+12 kóma+8 intenzív) • 2 db aseptikus és 1 septikus műtő és kiszolgáló helyiségei • anaesthesiológia • központi sterilizáló • diagnosztika • laboratóriumok • fizio- és hidroterápia • ortopéd technikai műhely • ambulanciák • központi gyógyszertár • igazgatás és adminisztráció • élelmezés, raktárak, stb. A beruházás 2000. évben elkezdődött, a kivitelezés ütemterv szerint halad, a befejezés 2004. évben várható.
9.1.2 Országos Idegsebészeti Tudományos Intézet diagnosztika, ambulancia, laboratórium rekonstrukciója 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
800,0 millió Ft 330,7 millió Ft 269,7 millió Ft 861,0 millió Ft
A mintegy 4700 négyzetméter alapterületű új épület szakmai tartalma az alábbiakban írható le: • CT, UH és MR diagnosztika (a meglévő MR berendezés áttelepítésével) • sugárterápia (berendezés nélkül, szerkezetkész szintig) • ambulancia • elektrofiziológia • izotóp, klinikai és szövettani laboratórium • gyógyszertár • állatműtő, állatház • orvosi és kiszolgáló helyiségek A teljes rekonstrukció két ütemben valósítható meg, a fentiek az I. ütem szakmai tartalmára vonatkoznak. A beruházás 2001. évben kezdődött el, befejezés 2003. évben várható.
9.1.3 Soproni Kórház műtéti diagnosztikai tömb 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
650,0 millió Ft 620,4 millió Ft 29,6 millió Ft
24
Az előirányzat célja a műtéti – diagnosztikai tömb létesítéséhez felvett osztrák hitel éves törlesztése, amely a 1064/1999. (V.31.) Kormány határozat alapján 2003. évben zárul le.
9.1.5 Soproni Kórház IV. épület rekonstrukciója 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
500,0 millió Ft 3,4 millió Ft 503,4 millió Ft -
A 2176/1999. (VII.8.) Kormány határozatnak megfelelően 2000. évben megkezdődött a IV. számú épület (volt gyermekosztály) korszerűsítése az alábbi főbb szakmai tartalommal: • • • • •
mellkassebészet 52 ágy (47+5 szubintenzív) ambulanciák ápolási osztály 60 ágy pathológia gyógyszertár
A kivitelezés ütemterv szerint halad, befejezés 2002. év szeptemberében várható.
9.1.6 Debreceni Egyetem I. számú Sebészeti Klinika bővítése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
396,0 millió Ft 396,0 millió Ft -
A beruházás 2001. évben elkészült. Az I. számú Sebészeti Klinika eddig széttagoltan, egymástól jelentős távolságra lévő három épületben működött. A beruházással a sebészeti betegellátás egy épületbe került, ezzel a korszerű gyógyítás valamint a higiénés feltételek megvalósultak és az üzemeltetési költségek csökkenése is várható. A Sebészeti Klinikának a többi épületből történt kiköltözésével az Ortopédiai, valamint az Urológiai Klinikán a zsúfoltság megszűnt és azok épületeinek átalakításával a korszerű betegellátás feltételeit lehetett biztosítani.
25
9.1.7 Országos Sportegészségügyi Intézet rekonstrukciója 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
1.000,0 millió Ft 713,6 millió Ft 153,4 millió Ft 1.560,2 millió Ft
Az intézet rekonstrukciója több éves feladat. Az ehhez szükséges források biztosítása érdekében az Intézet felhatalmazást kapott telephelye egy részének értékesítésére. A 15.200 négyzetméter alapterületű új épület szakmai tartalma a következő: • 2 db aseptikus, 2 db egynapos sebészeti és 1 db septikus műtő • sportsebészeti osztály 50 ágy • 8 ágyas fektető • röntgen • ambulanciák • központi sterilizáló • központi gyógyszertár • központi raktárak és kiszolgáló helyiségek A teljes rekonstrukció két ütemből áll, a fenti funkcionális adatok az I. ütem megvalósítását jelentik. A beruházás előkészítése (I. ütem) folyamatban van, a kivitelezés 2002. évben megkezdődött és előreláthatólag 2004. évben elkészül.
9.1.8 Debreceni Egyetem Általános Orvostudományi és Főiskolai Kar Ciklotron telepítése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
150,0 millió Ft 23,6 millió Ft 126,4 millió Ft
2001. évben a beruházás előkészítési szakaszában volt. A kivitelezés 2002. évben elkezdődött.
9.1.9 Semmelweis Egyetem Sürgősségi Központ 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
400,0 millió Ft 400,0 millió Ft
26
Az Egyetem bázisán kialakítandó sürgősségi központok két ütemben valósulnak meg. Az első ütem az Ér- és Szívsebészeti Klinika korszerűsítése. 2001. évben ennek szakmai programja elfogadásra, a közbeszerzési eljárás engedélyezésre került. A kivitelezés 2002. évben elkezdődött.
9.1.11 Egészségügy beruházásai 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
1.654,0 millió Ft 700,3 millió Ft 178,2 millió Ft 1.370,7 millió Ft 1.161,8 millió Ft
Egészségügy beruházásai címen szereplő értékhatár alatti beruházások közül jelentősebbek az alábbiak voltak: • az Országos Korányi TBC és Pulmonológiai Intézetnél egy új 1200 adagos, korszerű élelmezési üzem létesült; • a Szegedi Tudományegyetem Pathológiai Intézetének új épületben történő elhelyezése érdekében beruházás kezdődött; • az Országos Mentőszolgálatnál mentőgépkocsik beszerzésére 299 millió Ft ráfordítás történt; • a Pécsi Tudományegyetem Traumatológiai Centrum II/A. ütemű beruházásánál és az Országos Onkológiai Intézet VIII. épület I. ütemű rekonstrukciójánál az előkészítésre került sor; • az intézetek gép-műszer és egyéb felszerelésének cseréjére, kiegészítésére 422 millió Ft kifizetés történt.
9.1.12 Budapesti PET Centrum és egyéb Nukleáris Medicina fejlesztése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 10,0 millió Ft 40,0 millió Ft
A program 2001 – 2002. évekre szól. 2001. évben a szekszárdi kórháznál, a kaposvári egyetemnél gép-műszer fejlesztés történt.
9.2.1 Az AIDS-program kiemelt feladatának támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
40,0 millió Ft 12,5 millió Ft 17,5 millió Ft 35,0 millió Ft
27
A program kedvezményezettjei: Országos Tisztifőorvosi Hivatal, Országos Epidemiológiai Központ, ÁNTSZ-hálózat A járvány terjedésének, hazai sajátosságainak monitorozása az alábbi alprogramok révén valósul meg: I. Komplex információgyűjtés, feldolgozás 4,8 millió Ft Az epidemiológiai adatgyűjtés megszervezése, központi HIV/AIDS adatbázis kialakítása az OEK-ben. A HIV pozitív személyekre vonatkozó információs rendszer fejlesztése érdekében javaslat készült, amely elfogadásra került. Így megteremtődött a jogi alapja annak, hogy valamennyi szűrővizsgálati laboratórium köteles legyen értesítést küldeni az OEK Járványügyi Osztályának az újonnan felderített HIV pozitív személyekről II. HIV sentinel surveillance 3,0 millió Ft Terhes nők vizsgálata, a HIV járvány alakulásának folyamatos követése, a HIV prevalenciatrend meghatározása a HIV-fertőzés előfordulásának kiválasztott, sentinel populációban történő több évig tartó monitorozása révén. III. Laboratóriumi szűrővizsgálatok végzése az STD betegekre 6,8 millió Ft Az STD betegek körében, amennyiben HIV-pozitív lesz valaki, a bőr- és nemibeteg gondozók nemcsak az index személlyel, hanem a kontaktusaikkal kapcsolatos teendőket is elvégzik. Ez a tevékenység folyamatosan működik. IV. HIV-járvány molekulárepidemiológiai szinten történő követése 2,0 millió Ft Az OEK Mikrobiológiai kutatócsoportban működik a HIV Verifikáló Laboratórium Magyarországon. A kutatócsoportban az AIDS vírussal kapcsolatos sokrétű munka mára már molekuláris biológiai kutatásokat is magába foglal. V. Felvilágosítás, oktatás, képzés, tájékoztatás, kiadványok készítése 4,5 millió Ft Az AIDS járvánnyal kapcsolatos szakmai ismeretek összefoglalására készült közérdekű kiadvány (Epinfo különszám), 20000 példányban került kiszállításra a magyar orvosok számára. VI. Anonym AIDS-szűrések alternatív kezelőhelyeken (ÁNTSZ) 9,5 millió Ft A HIV-tesztelés, tanácsadás megerősítése a droghasználó közösségekben, a drogmegelőző programok kidolgozása, valamint az infektológiai szempontok érvényesítése fontos a programokban. Az egészségügyi miniszter 10/2002. (III.12) EüM rendelete aktualizálta a szerzett immunhiányos tünetcsoport terjedésének a meggátlása érdekében szükséges intézkedéseket és a szűrővizsgálatok rendszerét. VII. Rizikócsoportok szűrése, felvilágosítása 3,4 millió Ft Az ANONYM AIDS Tanácsadó Szolgálat által tudatosan vállalt program célja a folyamatos felvilágosító tevékenység fenntartása, kiszélesítése, a tesztelés, a HIV szűrővizsgálatok fontosságának kiemelése a rizikó csoportok részére.
28
VIII. AIDS felvilágosítás orvostanhallgatók és kortársoktatók segítségével 1,0 millió Ft 1988 óta végeznek az orvostanhallgatók HIV/ADS ellenes felvilágosító munkát középiskolákban és 1993 óta képeznek ki a felkészített orvostanhallgatók kortárs oktatókat középiskolákban. 2001-ben az előirányzaton szereplő 40 millió Ft-ból 5 millió Ft felhasználás a civil, illetve társadalmi szervezetek AIDS-szel kapcsolatos prevenciós, tájékoztató, egészségnevelő tevékenységének a segítésére történt. E keret terhére három szervezet részesült támogatásban, HIV szaktanácsadás, szóróanyagok készítése, reprezentatív felmérés eredményeinek ismertetése, Internetes honlap frissítése, CD-készítése és kiadványszám megjelentetése céljából. A költségvetési támogatás összege a programok megvalósításához szükséges működési költségeket fedezte.
9.2.3 Egészségfejlesztési és mentálhigiéniás célok 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
630,0 millió Ft 499,0 millió Ft 1,1 millió Ft 819,0 millió Ft 311,1 millió Ft
A meghirdetett nyilvános pályázatok kiírására 2001. júliusában került sor, így pályázat útján történt támogatás felhasználása, illetve a programok megvalósítása a 2002. évre húzódik át. A következő alprogramok indultak el, illetve folytatódtak: 1. A lakosság egészségi állapota rendszeres monitorozásának fejlesztése Az alprogram célja volt a megbetegedések kockázati tényezőire, a lakosság egészségmagatartására, valamint a megbetegedések és kockázati tényezők összefüggéseire vonatkozó aktuális információk folyamatos gyűjtése. A fenti célok megvalósítására 10 millió forint került felhasználásra az Országos Tisztiorvosi Hivatal megbízásával. 2. Kiemelt megbetegedési és halálozási mutatókat eredményező magas rizikójú betegségek megelőzésére irányuló tevékenység Az alprogram a kormány által elfogadásra került Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program (ENNP) céljainak megvalósítására került felhasználásra. Az alprogram terhére került a Közoktatási és Modernizációs Közalapítvánnyal közös nyilvános pályázat formájában támogatásra az iskolás gyermekek jobb egészsége érdekében a mindennapos egészségfejlesztő testmozgás megvalósítása 20 millió forint összegben. Az alprogram terhére kerültek támogatásra az alábbi szervezetek: • Magyar Gerincgyógyászati Társaság „Tartásjavító torna elterjesztése az iskolai testnevelésben” című programja 7 millió forint összegben került támogatásra, • Magyar Ápolási Egyesület „Ápolók szerepe az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program megvalósításában” című prevenciós program megvalósítása 4 millió forint összegű támogatásban részesült, • Magyar Közigazgatási Intézet 2 millió forint támogatásban részesült.
29
3. Szakmai és civil szervezetek egészségfejlesztési területi programjai megvalósításának támogatása Az alprogramok terhére került meghirdetésre a „Szív- és érrendszeri megbetegedések megelőzése” című pályázat. A pályázat célja volt a szív- és érrendszeri megbetegedések kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők (dohányzás, táplálkozás, magas vérnyomás, elhízás, stroke) csökkentését, kiküszöbölését szolgáló prevenciós programok támogatása. A beérkezett pályázatokból 92 pályamunka került támogatásra. 4. Az ÁNTSZ megyei intézeteiben működő egészségfejlesztési osztályok programjainak támogatása Az ÁNTSZ megyei egészségfejlesztési osztályainak az ENNP-ból adódó megnövekedett adatkezelési igényei miatt az alprogram terhére került kialakításra az ÁNTSZ megyei intézeteiben működő egészségfejlesztési osztályok kommunikációs és adatforgalmat biztosító infrastruktúrája, továbbá a központok működését szolgáló oktatási és továbbképzési bázis. Ezen célok megvalósítására 10 millió forint került felhasználásra. 5. Egészségpolitikai elemzések Az alprogramon rendelkezésre álló 5 millió forint az ENNP céljait megvalósító programok elindítása előtti adatelemzések, valamint betegforgalmi adatok, és az egészségi állapotot jellemző egyéb adatok elemzését feldolgozó tanulmányok elkészítésére - a korábbi adatbázisok igénybe vétele mellett - került felhasználásra az OTH-n keresztül. 6. Nemzeti egészségfejlesztési adatbázis fejlesztése A program célja az adatbázis fejlesztés, melynek adatállománya és adatszerkezete támogatja és megkönnyíti a döntés-előkészítési folyamat tervezését. Az ENNP elfogadásával, melynek végrehajtásában kiemelt szerepet kapott az OTH, a keret az OTH központi adatbázisának bővítését, a megyei adatbázisok létrehozását szolgálta. 7. Egészségfejlesztés, népegészségtan, egészségügyi menedzsment szakirányú képzési, továbbképzési programjainak támogatása Az alprogram célja volt az egészségfejlesztés, népegészségtan, egészségügyi menedzsment szakirányú képzési, továbbképzési programjainak a támogatása. A cél megvalósítása érdekében a Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ működésének támogatására 36 millió forint, a Debreceni Egyetem Orvos és Egészségtudományi Centrum Népegészségügyi Iskola működésének támogatására 50 millió forint összeg került felhasználásra. 8. Hátrányos helytetű cigány népesség, továbbá hajléktalanok egészségfejlesztését célzó tevékenységek, programok megvalósítása. Az alprogram terhére kerültek támogatásra a „Helyi közösségek egészségfejlesztési programjainak támogatása” címmel meghirdetett pályázatok, amelyek hátrányos helyzetű népesség számára kínáltak egészségfejlesztési programokat. Az alprogram pénzügyi keretéből egyrészt a hajléktalanok egészségügyi ellátására, másrészt az OTH az Eü.Min. és az Országos Cigányönkormányzat közötti együttműködési megállapodásban meghatározott egészségfejlesztési programok megvalósításának támogatására került sor. 9. Egészségügyi feladatokkal kapcsolatos tájékoztató anyagok és kiadványok
30
I.
A tájékoztató tevékenységhez szükséges szolgáltatások előfizetése 10,3 millió Ft A feladat teljesítéséhez szükséges bizonyos szolgáltatások előfizetése. Ezek a médiafigyelés a napilapokból és elektronikus hírműsorokból; illetve az MTI „Napi tájékoztató köradás” nevű hírcsomagjára történő előfizetés. II. Az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program kommunikációja az írott és elektronikus sajtóban 70,3 millió Ft Annak érdekében, hogy a lakosság minél szélesebb köre megismerhesse és elfogadja a tárca elképzeléseit, rövidfilmek, televíziós és rádiós stúdióbeszélgetések készültek, a programról cikkek jelentek meg az egészségügyi témával foglalkozó lapokban. A filmeket és rádióműsorokat a közszolgálati csatornák sugározták. III. Társadalmi Célú Reklám (TCR) 8,9 millió Ft A daganatos betegségek kialakulása elleni küzdelem részeként, az emlőrák szűrésen, illetve – az újból ingyenessé váló – fogászati szűrésen, kezelésen való részvétel fontosságát hangsúlyozandó, több rövid reklámszpot sugárzására került sor a közszolgálati televízióban. Az anyatejes táplálás széles körű népszerűsítése érdekében – az elmúlt évekhez hasonlóan – 2001-ben is országos reklámkampány indult „Csöppnyi szeretet” elnevezéssel. A program keretében összesen 200 db óriásplakátot helyeztek el előre egyeztetett helyszínlista alapján. IV. Rendezvények szervezése, támogatása 5,8 millió Ft Az egészséges testmozgás népszerűsítése érdekében 2001 őszén került megrendezésre a Hősök tornája, valamint Egészségügyi Dolgozók Napja elnevezésű rendezvény. V. Egyéb támogatások és szolgáltatások megrendelése. 4,9 millió Ft – Honlap tartalmi karbantartása feladatot 2001-től a minisztérium, illetve társintézmények munkatársai végzik. – A Magyar Orvostudományi Társaságok és Egyesületek Szövetsége részére, az interdiszciplináris fórumok megvalósítására 550 ezer forintos támogatáskerült átutalásra. – Dr. Szutrély Péter: „Ambuláns betegellátásról” munkacímű, hiánypótló mű kiadásának a támogatása. – A Magyar Orvos mellékleteként megjelent „Az egészségügyi közszolgáltatások nyújtásáról, valamint az orvosi tevékenység végzésének formáiról” szóló törvény, illetve a minisztérium ezzel kapcsolatos magyarázatának teljes szövege, annak érdekében, hogy az orvostársadalom megismerhesse a törvényt. 10. Mentálhigiénés célok megvalósítása Az alprogram a mentálhigiénés célok megvalósítását szolgálja. Olyan szakmai civil szervezetek működését a támogatta a pénzügyi keret, melyek nagy szerepet játszanak az öngyilkosság-megelőzésében, krízisintervencióban és mentálhigiénés prevencióban, továbbá a szenvedélybetegségek prevenciójában, illetve a szenvedélybetegségben szenvedők rehabilitációjában. 11. Prevenciós kutatások, tanulmányok elkészítésének támogatása Az alprogram az egészségfejlesztést és a népegészségügyi programot megalapozó kutatások, továbbá egészségpolitikai döntést előkészítő tanulmányok elkészítésének támogatására került felhasználásra.
31
12. A lakosság egészségügyi tájékoztatását elősegítő modellkísérlet beindítása A keret egy része a lakosság egészségügyi tájékoztatását elsegítő modell kísérlet beindításával a MEDINFO megvalósításában került felhasználásra. Támogatásban részesült az alprogram terhére az ORSI a Budapesti PET Centrum létrehozásával kapcsolatos feladatokra. Az alprogram pénzügyi keretének egy része az ENNP megvalósulását szolgáló szakmai és civil szervezetek egészségfejlesztési, prevenciós programjainak megvalósításához járult hozzá. 13. Onkológiai szűrővizsgálatok Az alprogram célja a szervezett onkológiai szűrővizsgálatok ENNP keretében történő beindítása, az ezt kiszolgáló informatikai bázis létrehozása, továbbá a szűrővizsgálatok feltételeinek megteremtése volt. A fenti célok az OTH-n keresztül kerültek megvalósításra.
9.2.4 Egészségügyi minőségbiztosítás feltételeinek kialakítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
49,3 millió Ft 0,1 millió Ft 49,4 millió Ft -
Az egészségügyi intézmények minőségügyi rendszerének értékelését megalapozó programok egyrészt a bizonyítékokon alapuló irányelvfejlesztésekből, másrészt az értékelési kritériumok összeállításából állnak. Ezek hazai környezetbe történő adaptálása és használhatósága érdekében a programok megvalósítása több időt vett igénybe, így a programok megvalósítása áthúzódott a 2001. évre.
9.2.6 Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ, Debreceni Egyetem Népegészségügyi Iskola működtetése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
100,0 millió Ft 100,0 millió Ft -
Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum Népegészségügyi Iskola működési kiadásainak támogatására 50 millió forint került felhasználásra. Az Iskola működésével biztosított a nemzetközileg elismert színvonalú szakirányú továbbképzés és doktori képzés, valamint népegészségügyi alapképzés létrehozása. Semmelweis Egyetem Egészségügyi Menedzserképző Központ működési kiadásainak fedezetére 50 millió forint került felhasználásra. A Központ posztgraduális képzést és továbbképzést nyújt a korszerű egészségügyi menedzsment ismeretek tárgykörében.
32
9.2.7 Nemzeti Környezetegészségügyi Akcióprogram 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 104,0 millió Ft 154,0 millió Ft -
A Nemzeti Környezetegészségügyi akcióprogram keretében a következő feladatok valósultak meg: Kültéri levegőminőség vizsgálata 2000-2001-ben folytatódott a közlekedés légszennyező hatásának vizsgálatát a nitrogéndioxid és benzol szennyezettség méréssel és modellszámítással történő felmérésével Budapest egész területén. Az egészségkockázat meghatározásának első lépése a humán expozíciós modell készítése volt. Vízminőség A Balatonnál üdülők egészségvédelmét szolgáló kutatások 1997 óta foglalkoznak a Balaton strandjain csapadékbemosódás vizsgálatával. Az elmúlt évben folytatták a csapadékbemosódás által okozott átmeneti vízminőség romlás tanulmányozásának és a veszélyeztetett fürdőhelyek feltérképezését. Kékalgák által termelt toxinok és hatásuk Felszíni vizeink rekreációs vízhasználataival kapcsolatos egyik fontos közegészségügyi probléma az eutrofizációból eredő algatömeg produkció. A Balatonból történő ivóvíznyerés biztonsága A „Balatonból történő ivóvíznyerés biztonsága, alkalmazott kutatási program és monitoring” a rendkívüli toxikus alga virágzás után 1995-ben szerveződött, és 1997 óta szolgáltat speciális adatokat az egészségügy és a vízmű vállalat részére. Az ivóvízellátó rendszerek mikrobiális biomassza szennyezettségének feltérképezése Az ivóvízellátó rendszerek mikrobiális biomassza szennyezettségének vizsgálatához, a biomassza alkotók feltérképezéséhez vízművek szűrőanyagaiból, a szűrő-öblítő vizekből, a tűzcsapokon keresztül végzett hálózatöblítő vizekből vett minták vizsgálatára került sor. Bács-Kiskun megyei egyedi kutak vizében lévő arzén okozta egészségkárosodás megelőzése A NEKAP támogatásával 1997-98-ban végzett újabb országos felmérés az célozta, hogy új, a korábbinál sokkal szigorúbb határérték (10µg/L) szempontjából adatot kapjanak, ami alapját képezheti a hazánk EU csatlakozása szempontjából is fontos új ivóvízminőség-javító programnak . Szlovák-Magyar együttműködés keretében végzendő Ipoly program végrehajtásának megkezdése A program megindítását a Magyar-Szlovák környezetvédelmi megállapodás környezetegészségügyi munkacsoportja határozta el. A program célul tűzte ki az Ipoly és vízgyűjtőjének felszíni vízminőségi értékelését. Környezeti zaj egészségkárosító hatásának megelőzése Alprogramként a NEKAP indulása óta folyamatosan helyet kapott a környezeti zaj elleni védelem.
33
Talajszennyező források felmérése Jász-Nagykun-Szolnok, Tolna és Zala megyében A jelen programban folytatták az ország területén fellelhető talajszennyezések adatainak összegyűjtését, értékelését és térképi megjelenítését az ország három kiválasztott megyéjében. Falusi (vidéki) környezet hatása A falusi lakosság környezet-egészségügyi helyzete, életkörülményei és egészségi állapota, valamint e tényezők közötti összefüggések megismerését célozta meg a Heves megyében végzett vizsgálat. Környezet-egészségügyi információs rendszer továbbfejlesztése 1996-tól elkezdték a környezet-egészségügyi információs rendszer kialakítását, amely az egészségügyi adatok halmozódásainak tér és időbeli elemzésére, valamint ezen halmozódások és környezeti adatok közötti kapcsolat értékelésére alkalmas. Klímaváltozás egészségi hatásai A 3. Miniszteriális konferencia szellemében egyre nagyobb figyelmet fordítanak a klímaváltozás (felmelegedés, a sztratoszférikus ózonréteg csökkenése) egészségkárosító hatásainak elemzésére, a várható károsodások megelőzésére. Munkahelyi környezet A jelen program célja a Londoni Miniszteriális Konferencia dokumentum széleskörű megismertetése, részvétel a nemzetközi munkaértekezleteken a hazai szempontok érvényesítése érdekében, a hazai szakemberek folyamatos tájékoztatása a kritérium- és monitorozási rendszer kidolgozottságáról. A munkahelyi daganatkeltők visszaszorítása, a daganatos megbetegedések megelőzése. Oktatási program A NEKAP keretében az oktatási program folyamatosan az érdeklődés előterében áll. 2001ben az előző évben megkezdett témákat folytatták. Tovább fejlesztették a környezetegészségnevelés módszereit, lehetőségeit Győr-Moson-Sopron megyében, egy „mintaprogram” keretében. Parlagfű és más allergén növények káros egészségügyi hatásainak vizsgálata A NEKAP keretében 1997-től az ÁNTSZ hálózatának munkatársai is bekapcsolódtak a programba. A korábbi évekhez hasonlóan a parlagfű-mentesítési munka keretében az ÁNTSZ feladata elsősorban az ismeretterjesztés, felvilágosítás, közös fórumok szervezése és a partnerek által végzett munkáról való tájékozódás volt. Perzisztens klórvegyületek A NEKAP keretében korábban végzett vizsgálatok azt sugallták, hogy a környezet, benne az élelmiszerek zsíroldható perzisztens vegyületekkel történt szennyezettségének legjobb indikátoraként számon tartott női tej minták poliklórozott bifenil (PCB) tartalma az ország különböző területein eltérő lehet. Lakóbelsőtéri indikátor paraméterek kidolgozása és felmérése modell területen A NEKAP „Épített környezet” témája elsősorban azt tartotta feladatának, hogy felhívja a figyelmet azokra a veszélyekre, amelyek a hazai városi lakosság lakáskörülményeiből és lakókörnyezetéből eredően hozzájárulnak a lakosság egészségi állapotának kedvezőtlen alakulásához, és azokra a tennivalókra, amelyekkel ezek az egészségkárosító hatások kiküszöbölhetők. A gyermekkori asztma egyre növekvő gyakorisága világszerte, s így hazánkban is napjaink egyik legfontosabb népegészségügyi problémája lett. Genetikai polimorfózis: Környezeti expozíció és genetikai fogékonysági tényezők kölcsönhatása
34
A molekuláris epidemiológiai kutatások célja az egészségkárosodás rizikótényezőinek a feltárása, a foglalkozásuk vagy életmódjuk miatt leginkább veszélyeztetett népességcsoportok azonosítása. Környezet-egészségügyi posztgraduális oktatás Sugárbiztonság Módszerek fejlesztése a genotoxikus terhelés kimutatására A NEKAP Sugárbiztonság fejezetének célkitűzéseit figyelembe véve az elmúlt időszakban a lakosság kombinált genotoxikus terhelésének kimutatására szolgáló új módszerek bevezetésére, fejlesztésére került sor. Radon expozíciónak kitett csoportok tüdőrák gyakorisága A munkacsoport 1998-ban kezdte el a magyarországi uránbányászoknál kialakult tüdőrák esetek epidemiológiai vizsgálatát. NEKAP Titkárság A Titkárság feladata a szerteágazó feladatok koordinálása, a hazai és nemzetközi kapcsolatok támogatása volt.
9.2.10 Ápolási eszközfejlesztés, home care program 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
100,2 millió Ft 94,6 millió Ft 5,6 millió Ft
Ápolók nehéz fizikai munkáját könnyítő ápolási eszközbeszerzés Az egészségügyi ellátó rendszer intézeteiben dolgozó ápolók nehéz fizikai munkájának könnyítését szolgáló korszerű ápolási eszközök (pl. betegemelő, több funkcióval rendelkező betegtolószék, antidecubitor ágy, matrac stb.) beszerzésének támogatása. Támogatásban részesültek az országos intézetek, állami intézmények, Egészségügyi Minisztérium, Belügyminisztérium, Honvédelmi Minisztérium, Közlekedési és Vízügyi Minisztérium, Oktatási Minisztérium felügyelete alá tartozó országos, illetve állami intézmények, továbbá egyetem klinikái és önkormányzatok tulajdonában lévő kórházak, valamint egyház-alapítvány által működtetett egészségügyi intézmények. Home-care megvalósítása Az otthonokban történő egészségügyi ellátást, azon belül az ápolási szolgáltatást, valamint a szociális alapellátás körében nyújtott házi betegellátást három eltérő jogszabály szabályozza (20/1996. (VI.23.) NM rendelet, otthoni szakápolás, a háziorvosi praxisban foglalkoztatott ápoló feladatait a 4/2000. (II.25.) Eü M rendelet és a házi segítségnyújtás feladatait az 1/2000. (I.7.) SZCSM rendelet). A meghívásos pályázatot beadók saját területükre vonatkozóan olyan programot dolgoztak ki, amelyben azt kívánták bemutatni, hogy egy adott egyén esetében, vagy egy adott területen a különböző szolgáltatóktól kapott ellátást hogyan lehet szervezettebbé tenni és a mindenkori szükségletüknek megfelelő szolgáltatást nyújtani.
35
A tárca a forrást elsődlegesen azzal a céllal biztosította, hogy az együttműködésben résztvevők számára továbbképzést szervezzenek a felkészüléshez, elkészítsék azt a dokumentumot ami segíti a közös szakmai együttműködést, elsajátítsák egy adott populációnak komplex, szükségletekhez igazodó ellátását.
9.2.12 Lelki elsősegély telefonszolgálat 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
30,0 millió Ft 30,0 millió Ft -
A szolgálatok ellátják egy adott terület lakosságát, céljuk szerint, a krízisintervenció alapelveinek (azonnaliság, probléma-közeliség, felelősségvállalás, együttműködés, várakozás-teliség) megfelelően, szabályozott együttműködésben a más alap- és szakellátó egészségügyi intézményekkel, a szociális ellátás rendszerével együtt. A szolgálatok - működési gondjaik enyhítésére – 2001-ben költségvetési támogatást kaptak, elsősorban személyi kiadásaikra, hogy a sürgősségi és prevenciós feladatoknak meg tudjanak felelni. A támogatás célja a lelki elsősegély telefonszolgálatok működésének segítése volt: a Magyar Lelki Elsősegély Telefonszolgálatok Szövetsége 24,6 millió forint összegű támogatással, és a Magyar Gyermek és Ifjúsági Lelkisegély Szolgálatok Országos Szövetsége 5,4 millió forint összegű támogatással.
9.2.13 Akkreditációhoz szükséges auditorképzés 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
21,1 millió Ft 21,1 millió Ft -
Az auditorképzés keret pénzösszegét pályázat útján a Semmelweis Egyetem Menedzserképző Iskola és a Debreceni Egyetem Népfőiskola nyerte el. Mindkét intézetben folytatták az egészségügyi alapvégzettségű szakemberek minőségügyi felülvizsgáló (auditor) képzését szakmaspecifikus követelmények alapján. Ennek eredményeképpen egészségügyi szakemberek képesek végezni az intézmények minőségügyi rendszereinek tanúsítását.
9.2.14. Szenvedélybetegek egészségügyi ellátásának javítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
30,0 millió Ft 56,3 millió Ft 50,0 millió Ft 36,3 millió Ft
36
A pályázat célja a drogbetegek egészségügyi ellátásának javítása, a Nemzeti Drogstratégiában meghatározott rövid és középtávú feladatokhoz igazodó intézményfejlesztésre, a színvonalasabb ellátásához szükséges tárgyi feltételek biztosítása, továbbá az egészségügyi ellátó rendszer jelenlegi területi különbségeinek mérséklése, a gyógyulni kívánó drogbetegek részére a könnyebb kezelési hozzáférhetőség megteremtése volt. Prioritást élvezett új drogambulancia létesítése azon megyékben, amelyek nem rendelkeznek ezen speciális kezelő intézménnyel. Békés Budapest Fejér Heves Veszprém Mindösszesen:
2.000.000,- Ft 17.500.000,- Ft 3.000.000,- Ft 4.500.000,- Ft 3.000.000,- Ft 30.000.000,- Ft
Az odaítélt támogatás a pályázati felhívásban megfogalmazott célok – új ambulanciák létesítése, a már meglévő ambulanciák működési feltételek javítása, a drogbetegeket ellátó intézmények komfortfokozatának javítása, az adatvédelem feltételeinek javítása – megvalósulását szolgálta.
9.2.15 Diagnosztikai eszközpark és fertőtlenítő rendszerek fejlesztése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
3,8 millió Ft 3,8 millió Ft
A pénzmaradvány felhasználására két témában jelent meg pályázat: endoszkópos eszközök beszerzésének támogatása, illetve endoszkópos eszközök fertőtlenítése címmel. A beszerzések és pénzügyi lezárásaik megtörténtek. Az előirányzat év végi pénzmaradványa teljes mértékben kötelezettségvállalással terhelt.
9. 2. 16. Katasztrófa-egészségügyi ellátás feltételeinek javítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 104,1 millió Ft 134,1 millió Ft 20,0 millió Ft
A feladatfinanszírozott előirányzatból 134 millió Ft összegben az Egészségügyi Készletgazdálkodási Intézet részesült, mely az Állami Egészségügyi Tartalék fejlesztés céljából sterilizáló berendezéseket és röntgen készülékeket szerzett be. A 2002. évre áthúzódó maradványt az Országos Tisztifőorvosi Hivatal használja fel az ágazati nukleárisbaleset-elhárítási képesség informatikai-adatátviteli fejlesztése legsürgősebb feladatainak megvalósítására.
37
9.2.17 Ágazati Kutatásfejlesztés 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
188,0 millió Ft 3,4 millió Ft 191,4 millió Ft -
A 2001 évi előirányzat képezi részben a fedezetét a 2000-2002. évekre meghirdetett EüM tárcaszintű kutatási pályázatokra jóváhagyott támogatásnak. I.
A 2000-2002 évi pályázatok prioritásai: - Betegségek pathomechanizmusával kapcsolatos molekuláris biológiai és genetikai kutatások. - Azon kutatócsoportok jelentősebb támogatása, amelyek nemzetközi szintű tudományos teljesítményük alapján várhatóan eséllyel pályáztak az EU által kiírt kutatási pályázaton. - Elméleti intézetek és klinikák, illetve kórházak közötti együttműködések támogatása, ahol a meghatározó mérce a magas, nemzetközi szintű, dokumentált, korábbi tudományos teljesítmény. - Népegészségügyi, epidemiológiai kutatások. - Elméleti és klinikai idegtudományok, mentális higiéné kutatások. - A csont és ízület évtizede európai programhoz kapcsolódó pályázatok. - Immunológia és kapcsolódó területeihez csatlakozó kutatások. - Életminőség javító tényezők megismerését célzó kutatások.
II. A tárca 2001. augusztus 31-én – EüK 17.sz. – pályázatot hirdetett az ágazati kutatásfejlesztés támogatására. Pályázati prioritások a 2001-2003. évi pályázatoknál: - Népegészségügyi kutatások - Molekuláris genetikai kutatások - Epidemiológiai-Infectológiai kutatások Kiemelt támogatásban részesülhettek: - azon kutatócsoportok, melyek nemzetközi szintű tudományos teljesítményük alapján várhatóan eséllyel pályáztak az EU által kiírt kutatási pályázaton; - elméleti intézetek, klinikák, illetve kórházak közötti együttműködések, ahol a tudományos teljesítmény eredményes eddigi tevékenységen alapszik.
9.2.18. Felsőfokú szakirányú szakképzés, továbbképzés 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
414,7 millió Ft 59,9 millió Ft 474,6 millió Ft -
A rendelkezésre álló előirányzatból a következő finanszírozásokra került sor a felsőfokú szak- és továbbképzési rendszer fejlesztésével kapcsolatban:
38
-
a szükséges háttéranyagok elkészítése, szakmai feltételek meghatározása, részvétel az új rendszer megvalósításában tárgyi feltételeinek biztosítása, fenntartása továbbképzési indexek elkészíttetése, személyi juttatások fedezete.
A keretből az alábbiak szerint részesedtek az intézmények: Semmelweis Egyetem Szegedi Tudományegyetem Pécsi Tudományegyetem Debreceni Egyetem
313,6 millió Ft 38,3 millió Ft 31,1 millió Ft 31,8 millió Ft
Ebből a keretből finanszírozta a tárca a Pécsi Egyetemen megrendezésre került Medikus kupa rendezvényeit is.
9.2.19 Felsőfokú szakképzési rendszer fejlesztése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
11,3 millió Ft 11,3 millió Ft -
Az előző évekből áthúzódó pénzmaradványt a Semmelweis Egyetem rezidensképzés fejlesztésére használta fel.
9.2.20 Tancélos betegellátás 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
300,0 millió Ft 300,0 millió Ft -
A klinikákon a betegek oktatási célú bemutatása az egyéb egészségügyi intézményekhez képest átlagosan egy nappal meghosszabbítja az átlagos ápolási időt, illetve a fogorvosképzésben az oktatás jelentős anyagigényessége miatt emelkednek az ellátás költségei az OEP által finanszírozott kiadásokhoz képest. Az egyetemek számára a rendelkezésre álló támogatás az előző év ápolási napjainak illetve fogorvosi helyeinek arányában került megosztásra, oly módon, hogy a teljes rendelkezésre álló összeg 1/4-e fogorvosképzés céljait szolgálta. A tancélos betegellátással összefüggően felmerülő tárgyi feltételek biztosítását, fenntartását, személyi juttatások plusz kiadásait a felsőoktatásról szóló 1993. évi LXXX. törvény 116.§ (7) bekezdése alapján az Egészségügyi Minisztériumnak kell fedeznie.
39
A fenti elvek figyelembevételével az egyes intézmények számára az alábbi támogatást folyósítottuk: Semmelweis Egyetem Szegedi Tudományegyetem Pécs Tudományegyetem Debreceni Egyetem
137,3 millió Ft 47,1 millió Ft 50,2 millió Ft 64,5 millió Ft
9.2.21 PHARE programokhoz való hozzájárulás 2001. évi jóváhagyott támogatási előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
1.276,0 millió Ft 349,6 millió Ft 982,2 millió Ft 643,4 millió Ft
2001. évi bevétel (PHARE segély) Előző évi maradvány 2001. évi bevételből felhasználás 2001. évi bevételi elmaradás
2.311,0 millió Ft 50,3 millió Ft 824,7 millió Ft 1.536,6 millió Ft
PHARE támogatásból az egészségügy 1999-től intézményfejlesztési és beruházási támogatásban részesül. Minden évben az EU és Magyarország között aláírt Pénzügyi Megállapodásban rögzítik a PHARE támogatás kedvezményezettjeit, a végrehajtásra kerülő projekteket. A PHARE programban minden tevékenység pályázati kiírás keretében versenyeztetett, szerződéses megvalósítókon keresztül történik. A költségvetési támogatás felhasználásánál követni kell a Közbeszerzési Törvény előírásait, a 217/1998. Korm. rendeletet és módosításait valamint a minisztérium belső szabályzatában meghatározott feladatokat. 1. PHARE programokat koordináló egység működtetése 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
270,9 millió Ft 208,2 millió Ft
Az Egészségügyi Minisztérium szakmai felügyelete alá tartozó jóváhagyott, valamint jóváhagyás illetve előkészítés alatt álló PHARE projektekhez kapcsolódó működési és igazgatási költségek, fordítási és tolmácsolási kiadások, üzemeltetési, fenntartási és szervizelési költségek, és kisebb irodai eszközök beszerzésének költségeire nyújt fedezetet. A maradványösszeg az áthúzódó szerződésekre, valamint a működési költségekre nyújt fedezetet. 2. Twinning-hosszútávú szakértő 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
35,0 millió Ft 19,6 millió Ft
40
A twinning projekt következtében a kémiai biztonsági rendszer és működési gyakorlatai lényegesen fejlődni fognak és intézményesítése befejeződik. Ennek a része többek között: (a) A kiválasztott EU tagországok intézményi ismeretei, működési gyakorlatok és tapasztalatok a következő területeken: (I) a kémiai biztonság, mint egész (II) a kémiai biztonsági információs rendszerek és (III) a kémiai biztonsággal kapcsolatos kommunikációt gyűjtik össze, mutatják be és dolgozzák fel annak érdekében, hogy a legmegfelelőbb rendszereket hozzák létre Magyarországon. (b) Az ismeretanyagok átadása az ellenőrzési módszertan és működési ismeretek terén fog bekövetkezni, amely képessé fogja tenni a magyar szakértőket, hogy elterjesszék ezt a tudásanyagot az ÁNTSZ-en keresztül az egészségügyi intézmények felé. A maradvány a magyar koordinátorok és szakértők szerződéseire nyújt fedezetet. 3. Kémiai biztonsági felügyelőképzés 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
70,0 millió Ft 69,9 millió Ft
Toxikológiával és kémiai biztonsággal foglalkozó munkatársak képzése. A maradvány az oktatás megszervezését és lebonyolítását végző cég végszámlájának egy részére nyújt fedezetet. 4. Laboratóriumi eszközök beszerzése 2001. évi tervezett PHARE forrás (segély): 2001. évi felhasználás a PHARE forrásból: 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
1860,0 millió Ft 641,2 millió Ft 550,0 millió Ft 255,8 millió Ft
Az ÁNTSZ központi és regionális laboratóriumi létesítményeinek fejlesztése az ellenőrzést, mintavételezést, monitorozást és elemzést szolgáló laboratóriumi berendezések és műszerek beszerzésével. A projektben érintett laboratóriumok: kémiai, por/rost-, zaj/rezgés, immissziós és ionizáló sugárzás-laboratóriumok. 5. Laboratóriumok akkreditációja 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
45,0 millió Ft 9,9 millió Ft
A hazai törvényi előírásoknak megfelelően a fenti funkciókat ellátó laboratóriumok akkreditálása, illetve az ehhez szükséges mérő-, és egyéb laboratóriumi eszközök beszerzése, hitelesítések elvégzése. Jogszabályi előírások szerint a hatósági méréseket illetve ilyen döntést előkészítő méréseket végző egységek csak akkreditált laboratóriumok lehetnek.
41
6. Twinning-partnerkapcsolati megállapodás 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
16,4 millió Ft 0 Ft
A munkaegészség és biztonság területén hasonló integrált rendszereket alkalmazó Finnország szakmai és személyi tapasztalatainak felhasználása a munkahelyi egészség és biztonság közös informatikai bázisának sikeres kifejlesztése a SzCsM, az ÁNTSZ és a GM felügyeleti rendszereinél. 7. Szakértői szolgálat és hardver ill. szoftver eszközök beszerzése „Demo modell”-hez 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
35,1 millió Ft 0 Ft
A munkahelyi biztonság információs bázis kifejlesztése és a munkahelyi egészség és biztonság területén az intézményi együttműködés erősítése, szoftver kidolgozása, szükséges hardver eszközök kiválasztása, beszerzése. 8. Munkaegészségügyi – munkahigiénikus képzés 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
54,0 millió Ft 0 Ft
Az Szociális és Családügyi Minisztériummal közös PHARE projekten belül az ÁNTSZ helyi hatósági tevékenységének megerősítése a tisztiorvosok és a közegészségügyi felügyelők munkaegészségügyi képzésével. A részfeladat összeg magában foglalja a tantervkészítést, oktatási anyagok elkészítését és a képzés megvalósítását. A maradvány a képzés lebonyolítására nyújt fedezetet. 9. Kockázat értékelés fejlesztése 2001. évi tervezett PHARE forrás (segély): 2001. évi felhasználás:
19,0 millió Ft 0 Ft
Lehetővé teszi a kockázatfelmérés elvégzését a környezet- és humán egészségügy terén. A projekt keretében felállítandó rendszer magában foglal majd egy kockázatfelmérést szolgáló osztott adatbázist, és lehetőséget nyújt az adatbázisok közötti kommunikációra is az ÁNTSZ-nél. 10. Információ-technológiai beszerzés 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
25,5 millió Ft 0 Ft
Adatfeldolgozó rendszerek (hardver és szoftver) kerülnek beszerzésre. A megvalósítandó információs rendszer lehetővé teszi az átvett munkaegészség- és biztonság acquis
42
alkalmazásának felülvizsgálatát, valamint érvényes szolgáltatását az EU követelményeivel összhangban.
és
összehasonlítható
adatok
11. Twinning hosszútávú szakértő 2001. évi tervezett PHARE forrás (segély): 2001. évi felhasználás: 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
219,3 millió Ft 9,5 millió Ft 9,5 millió Ft 0 Ft
A program célkitűzései: a) Az EU Lisszabonban működő Kábítószer és Kábítószerfüggőség Megfigyelő Központja (EMCDDA) magyar hálózati alközpontjának (Focal Point) létrehozása az Egészségügyi Minisztériumban, az adatgyűjtés és -továbbítás módszertani támogatása; b) kábítószer keresletcsökkentő modellprogramok kipróbálása és bevezetése. A projekt a kábítószerügy területén a belügyi, az igazságügyi, a pénzügyi és az egészségügyi adatszolgáltatás összehangolásával, az acquis részét képező 302/93. sz.2000ben módosított Tanácsi határozattal összhangban az EMCDDA számára éves jelentések készítését, valamint a kábítószer keresletcsökkentés hatékonyságának javítását valósítja meg. A projekt végrehajtása technikai segítségnyújtás keretében történik a következő feladatokkal: - az alközpont létrehozása és felszerelése az Egészségügyi Minisztériumban - a kábítószer adatgyűjtés, feldolgozás és jelentés EU követelmények szerinti egységesítése - a kábítószer ellenes küzdelemben résztvevő intézményeknél (EüM, BM, IM, ISM, PM és szerveik, országos hatáskörű szervezetek, kezelőhelyek, laboratóriumok, nemkormányzati szervezetek stb.) az adatgyűjtésben résztvevő szakemberek képzése - kábítószer keresletcsökkentő modellprogramok kipróbálása és bevezetése.
12. Kémiai biztonsági IT fejlesztés 2001. évi tervezett PHARE forrás (segély): 2001. évi felhasználás a PHARE forrásból: 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
88,5 millió Ft 43,3 millió Ft 64,5 millió Ft 0 Ft
Az intézményi alapok fejlesztésén belül egy megbízható adatfeldolgozási és kommunikációs rendszer kifejlesztése és alkalmazása. A fejlesztés lehetővé teszi az ÁNTSZ OKK-nál és a regionális intézeteknél a kémiai biztonsággal kapcsolatos információk gyűjtését, feldolgozását, elemzését és terítését, valamint a környezeti és humán kockázatfelmérést. Emellett a rendszer elektronikus összeköttetést teremt a Toxikológiai Információs Szolgálat és meghatározott kórházak toxikológiai részlege, valamint az OKBI és az ÁNTSZ megyei intézeteinek kémiai biztonsági osztályai között, bővítve a veszélyes vegyi anyagokkal kapcsolatos egészségügyi ellátás konzultációs lehetőségeit.
43
13. Kaposvári Egyetem – onkológiai decentrum beruházás 2001. évi előirányzat: 2001. évi felhasználás:
100,0 millió Ft 99,5 millió Ft
A Kaposvári Egyetem területén létesülő onkológia decentrum beruházása a 2000. évben elkezdődött, a régió területfejlesztési PHARE programja keretében. Az egészségügyi tárca 100 millió Ft-al járul hozzá.
9.2.22 Ágazati informatikai programok 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 44,7 millió Ft 37,2 millió Ft 57,5 millió Ft
A feladat megvalósítója a GYÓGYINFOK, amelyhez forrás-átadással 35 millió forint került. Kórház-informatikai rendszerek fejlesztése 10,0 millió Ft A Kórház-informatikai rendszerek korszerű, minden tevékenységi körre kiterjedő, elektronikus úton adminisztrálható informatikai követelményszintet támasztanak a kapcsolódó infrastruktúrákkal szemben is. Így a Minisztérium és a GYÓGYINFOK adminisztrációs munkájának szinten tartása és korszerűsítése érdekében a program keretében a Minisztérium székházában üzemelő informatikai rendszereken belül alkalmazás-fejlesztések történtek. A Minisztériumban bevezetésre került egy új dokumentumkezelő rendszer A beruházás ezen részlete 5 millió forint költséggel járt. A Minisztériumban további informatikai rendszerfejlesztések valósultak meg. A programhoz kapcsolódóan szakmai ajánlásként elkészült és minden kórházba eljutott a hatékony és eredményes kórházi munkát biztosító korszerű intézetvezetést szolgáló kontrolling és kapcsolódó informatikai rendszer. Egészségügyi-ágazati meta-adatbázis fejlesztése (KIKERES) 10,0 millió Ft A Miniszterelnöki Hivatal Informatikai Kormánybiztossága által 2000-ben megkezdett KIKERES információs rendszer és fogalomtár fejlesztésébe az Egészségügyi Minisztérium is szolgáltat ágazat specifikus információkat. Az egészségügyi KIKERES adatbázis a minisztérium székházában elhelyezett szerveren található. Az előirányzat szerint megjelölt forrást a GYÓGYINFOK használta fel, mint megvalósító intézmény. A szakmai program alapján 10 millió forint beruházási költséggel a megvalósítás során a feladat kiszolgálását végző infrastruktúra és eszközbővítés történt.
44
Egészségügyi Ágazati Magánhálózat (VPN) 20,0 millió Ft A program megvalósítása során a GYÓGYINFOK Szekszárdi telephelyén infrastruktúrafejlesztésre került sor, amely az Egységes Kormányzati Gerinchálózathoz és az Egészségügyi Privát Hálózathoz (Eü VPN) történő kapcsolódást, valamint a Kórházak GYÓGYINFOK felé történő jelentését és a GYÓGYINFOK Kórházak felé irányuló feldolgozott adatainak visszaküldését segíti elő. A megvalósítás során a GYÓGYINFOK részére a 20 millió forintos pénzügyi keretből a tervezettnek megfelelően 9,5 millió forint dologi költségekre, és 10,5 millió forint beruházásra került felhasználásra. A beruházás során optikai szál befogadására képes hálózati eszközöket helyeztek ki a GYÓGYINFOK szekszárdi telephelyén. A dologi felhasználás során hálózatfejlesztés, rendszerintegráció, javítással kapcsolatos szolgáltatások készültek a GYÓGYINFOK részére. A munka eredményeként megszűnt a kórházak floppy lemezen történő adatszolgáltatása, gyakorlatilag teljessé vált az elektronikus vonalon (Interneten) történő kölcsönös adatszolgáltatás a kórházak és a GYÓGYINFOK között. Minisztériumi információs rendszer és Tudásközpont 10,0 millió Ft A Minisztériumban végzett, informatikai eszközöket és erőforrásokat igénylő tevékenységi kör folyamatosan bővül. A feladat keretében elkészültek a Minisztérium új web oldalai amelynek fenntartása, üzemeltetése több szereplő együttműködésével biztosított. A hálózatfejlesztés kiegészítéseképpen megvalósult a minisztériumi hálózati infrastruktúra bővítése 4,5 millió forintos beruházás értékben.
9.2.23 Club Aliga szak- és továbbképzési feladatok ellátása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
120,0 millió Ft 33,1 millió Ft 86,9 millió Ft
Az előirányzat felhasználás két cél érdekében történt: - a rendezvényi feltételek javítására szolgáló támogatás az üzemeltető Club Aliga Rt-n keresztül, (Tényleges felhasználás 2001-ben 30,0 millió Ft) - ágazati szinten meghirdetett pályázati rendszerben konkrét rendezvényekhez biztosított támogatás. (Tényleges felhasználás 2001-ben 3,2 millió Ft, 2002-re áthúzódott kötelezettségvállalás 86,8 millió Ft.)
9.2.24 EFKI létrehozása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
0,2 millió Ft 0,2 millió Ft -
45
Az EFKI megalakítása és működésének finanszírozása után 175 000 Ft maradvány keletkezett, melyet a tárca felajánlott elvonásra. A befizetés megtörtént.
9.2.26 Bilaterális kapcsolatokhoz kötődő hozzájárulások 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
35,0 millió Ft 4,8 millió Ft 34,7 millió Ft 5,1 millió Ft
A fejezetkezelésű előirányzat támogatási összegéből a következő programok valósultak meg: 1. MATRA holland-magyar projekt „Támogatás a magyar egészségügyi ellátás struktúrájának átalakításához” A fő hangsúly az alapellátás erősítésén, az orvosok, a szakszemélyzet és a civil közreműködők felkészítésén, új pénzügyi ösztönző rendszer kialakításán, valamint a régiók és önkormányzatok nagyobb szerepvállalásán van a kapacitástervezés terén. I. Regionalizáció: Segítségnyújtás az Egészségügyi Minisztériumnak, a Regionális Fejlesztési Tanácsokba delegált tárca-képviselőknek és a helyi önkormányzati tisztségviselőknek, a szakértőknek és a szakmai szervezeteknek, hogy definiálják a régiók szerepét és felelősségét a magyar egészségügyi ellátórendszer szabályozásában. II. Finanszírozás: A projekt keretében módszertani anyagok, ajánlások és hatásvizsgálatok készülnek az alapellátás és a szakellátás racionális tervezésének, az adatáramlás biztosításának és a minőség-ellenőrzés bevezetésének hatékony támogatása érdekében, ideértve a jogi és finanszírozási szabályozás módosításához szükséges előtanulmányokat. III. Két kísérleti alprojekt: Az alapellátás integrált tervezése és működtetése a háziorvosi szolgáltatások közösség-orientáltabbá és összetettebbé, több orvosi és nem-orvosi támogató tevékenységet magában foglaló szolgáltatássá tétele érdekében, két helyszínen: Vác illetve Bátaszék - Szekszárd körzete. A legfőbb cél, hogy a betegek gyógyítása nagyobb mértékben az alapellátás szintjén történjék, a szakellátás szintjeire történő beutalásra csak a valóban indokolt esetekben kerüljön sor. Ennek elősegítése érdekében: III./1. A váci kísérlet célja a házi szakápolás és a háziorvosok együttműködésének erősítése, működésük költséghatékonyabbá tétele és a házi szakápolási szervezetek működési körének szélesítése. III./2. A bátaszéki kísérlet célja a beutalások számának lehetséges csökkentésével járó mechanizmusok kidolgozása, a már öntevékenyen kialakított információs rendszer fejlesztése, a betegút követésének megkönnyítése. A holland kormány által kiírt pályázaton a teljes projekt megvalósításának feladatát a Holland Népegészségügyi Iskola (NSPH) nyerte el.
46
9.2.27 Tervezési és statisztikai régiók programjának támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
250,0 millió Ft 0,4 millió Ft 189,0 millió Ft 61,4 millió Ft
200 millió Ft a régiókban megvalósuló prevenciós programokra került elkülönítésre. A program szakmai irányítását az Országos Tisztifőorvosi Hivatal végzi. Az EüM nyilvános pályázatot hirdetett a helyi közösségek egészségfejlesztésére. A regionális együttműködés fejlesztésének, a regionális egészségügyi tervezés szakmai megalapozottságának segítése céljából 50 millió Ft fejezeti forrás tervezésére került sor 2001-ben. A felhasználók köre: - Regionális Fejlesztési Tanácsokban az egészségügyi minisztert képviselő hét régiófelelős, - Regionális Fejlesztési Tanácsok, - Szakértők. A keretösszeg a regionális együttműködés fejlesztésére, egészségügyi regionális tervezés szakmai anyagai, elemzések, javaslatok készítésére és középtávú tervezéssel összefüggő regionális fórumok támogatására került felhasználásra a következő témakörökben: Regionális képviselők számára 1,0 millió forintos keretből a tárca képviseletének ellátásához szakértő igénybevételére, fórumok szervezési költségeire 926.285,0 Ft-ot fizettünk ki, a 73. 715 Ft maradvány kötelezettségvállalással terhelt. A Regionális Fejlesztési Tanácsok számára régiónként 6,71 millió Ft-os támogatási keretet biztosítottunk a tervezéshez, összesen: 47,0 millió Ft kifizetésre került. A szektoriális Nemzeti Fejlesztési Terv háttéranyagainak, térképes és egyéb elemzéseinek készítésére tervezett 2 millió Ft-os központi keret 2001. decemberében a 2002-re áthúzódó feladatok ellátása érdekében került lekötésre.
9. 2. 30 PHARE programokhoz kapcsolódó visszaigényelhető ÁFA 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
185,0 millió Ft 185,0 millió Ft
47
Az 52/2000. (XII. 27.) PM-TNM együttes rendelet értelmében 2001. január 1-jétől a PHARE, SAPARD, ISPA előcsatlakozási eszközökből finanszírozott beszerzések mentesek az általános forgalmi adó alól. Fentieknek megfelelően a 2001. és a 2002. évi költségvetésbe bevételi és kiadási előirányzatként betervezett, visszaigényelhető ÁFA összeg aktualitását vesztette, mivel eleve a szállítók 0 %-os kulccsal számlázhatnak a PHARE forrásból fizetendő szállításokra és szolgáltatásokra.
9.2.35 Nemzeti egészségügyi struktúrafejlesztés 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
61,7 millió Ft 41,8 millió Ft 19,9 millió Ft
Az előirányzat maradvány-összegének felhasználása a 2000. évben meghirdetésre került „Intézményeken belüli szerkezetátalakítás elősegítése” című pályázaton nyert pályamunkák 2001. évre áthúzódó programjainak megvalósítására került felhasználásra.
9.2.36 Sürgősségi betegellátás feltételeinek javítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
409,3 millió Ft 469,1 millió Ft 0,2 millió Ft 723,5 millió Ft 155,0 millió Ft
A sürgősségi betegellátás feltételeinek javítása téma keretében a következő programok valósultak meg: Országos Vérellátó Szolgálat 156,0 millió Ft Szakmai célkitűzés: az Országos Vérellátó Szolgálat korszerűsítési folyamatának folytatása a Regionális Vérellátó Központok nemzetközi szakmai normáinak elérése, a helyes gyártási gyakorlat (GMP) biztosítása. „Az alapellátás központi ügyeletének fejlesztése” c. pályázat 74,3 millió Ft A pályázat szakmai célkitűzése: az alapellátás sürgősségi ellátásának összevonása, központi ügyeletek létrehozásával, ezekben a tárgyi feltételek (műszer) koncentrálása, és az 1999-ben építészeti támogatásban részesített központi ügyeletek műszer-berendezés beszerzésének támogatása. Támogatásban a pályázati cél megvalósítására 87 pályázó részesült. „Sürgősségi kórképek ellátásának minimumfeltételeihez szükséges tárgyi feltételek biztosítása” c. pályázat 164,0 millió Ft A pályázat célja a sürgősségi betegellátás kapcsán a sürgősségi állapot korai stabilizálása, a definitív ellátás minél korábbi elkezdése, a betegutak lerövidítése, illetve a végleges ellátás idejének csökkentése.
48
Az előirányzatból 3,3 millió Ft felhasználásával egyéb, a sürgősségi ellátás fejlesztésével kapcsolatos kisebb beruházások támogatása valósult meg: - Semmelweis Egyetem I. Sebészeti Klinika: 1,3 millió Ft - Füzesabonyi Kistérségi Ügyleti Központ: 2,0 millió Ft Az Semmelweis Egyetem Szabolcs utcai telephelyének önálló kórházzá történő szervezésére 10,1 millió Ft kötelezettségvállalás történt. Az „Alapellátás központi ügyeleti rendszerének fejlesztése”, valamint a „Sürgősségi kórképek ellátásának minimumfeltételeihez szükséges tárgyi feltételek biztosítása” című pályázatokon odaítélt pályázati támogatások felhasználásának, szakmai megvalósulásának és hasznosulásának ellenőrzésére 1,7 millió Ft került elkülönítésre. Az ellenőrzést az Országos Alapellátási Intézet végezte.
9.2.37 Ágazati és intézményfelügyeleti feladatok 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
230,0 millió Ft 153,1 millió Ft 1.459,4 millió Ft 1.837,4 millió Ft 5,1 millió Ft
Az előző évi maradvány összeg 83 %-ának felhasználására irányuló döntések még 2000. évben megszülettek. Ezek a következők: az átmeneti gazdálkodási nehézségek mérséklése, a vagyongazdálkodással összefüggő feladatok rendezése. A kifizetések január hónapban realizálódtak, a kötelezettség vállalást meghaladó összeg a maradvány elszámolás keretében befizetésre került. A 2001. évi eredeti előirányzat és az általános tartalék terhére biztosított további forrás az intézetek gazdálkodási nehézségeinek mérséklését, likviditási gondjainak kezelését, valamint az új intézetek létrehozásával, intézményi átszervezéssel összefüggő kiadások pénzügyi fedezetének rendezését célozta. Az előirányzat - 58,7 %-a az intézetek (pl.: Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet, Országos Baleseti és Sürgősségi Intézet, Budai Irgalmasrendi Kórház) pénzügyi gazdálkodása tekintetében felmerülő nehézségek enyhítésére, szállítói kötelezettségek teljesítésének elősegítésére, - 14,8 %-a gép-műszer beszerzés támogatására (Pécsi Tudományegyetem Orvostudományi és Egészségtudományi Centrum- Szívsebészeti Centrum), - 13,9 %-a az egyházi ingatlanok tulajdoni rendezése során átadott ingatlanok következtében felmerülő eszköz és hiányzó kapacitás (központi laboratórium, röntgen stb.) visszapótlására, - 8,9 %-a új intézet ( Országos Gyógyintézeti Központ) létrehozásával kapcsolatos feladatok ellátására, - 3,7 %-a egyéb intézkedések (pl.: önkormányzati intézet és munkavállalók közötti peren kívüli megállapodás teljesítése) támogatásának kiegészítésére került felhasználásra.
49
9. 2. 38 Mentés fejlesztése 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
600,0 millió Ft 580,0 millió Ft 20,0 millió Ft
Az előirányzaton lévő összegből 361 millió Ft mentőállomások építésére került felhasználásra. 268,9 millió Ft ráfordítással 8 új mentőállomás kialakítása kezdődött, 92,1 millió Ft értékben pedig a régi korszerűtlen épületek helyett három településen új mentőállomások létesültek. Az Országos Mentőszolgálat az előirányzatból 150 millió Ft értékben, a központi beruházási keretéből pedig 300 millió Ft értékben összesen 115 új mentőgépkocsit szerzett be az elhasználódottak pótlására. Az OMSZ által működtetett miskolci bázisú légi mentés, valamint az év folyamán átvételre került pécsi bázisú légi mentés 50 millió Ft támogatásban részesült. Az előirányzatból 34 millió Ft a mentéssel foglalkozó alapítványok működésének részbeni fedezetét szolgálta. Ebből a Szegedi Újszülött Mentő Alapítvány 6 millió Ft, a Mentés a Jövőért Légimentő Alapítvány 5 millió Ft, a Peter Cerny Alapítvány 5 millió Ft, a Vita Humana Alapítvány 3 millió Ft, a Magyar Koraszülött Mentő Alapítvány pedig a Kormány döntésének megfelelően 20 millió Ft hozzájárulásban részesült.
9.2.41 Egészségügyi intézmények felújítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
1.700,0 millió Ft 13,0 millió Ft 1.713,0 millió Ft -
Az Egészségügyi Minisztérium közvetlen felügyelete alá tartozó intézményeknél támogatásból összesen 951,5 millió Ft, ingatlanértékesítésből származó bevételből 13 millió Ft került felhasználásra, ezen belül az alábbi jelentősebb témák finanszírozására: Országos Tisztifőorvosi Hivatal A „Hivatal központi telephelye hőenergia ellátása” programon belül 2001 évben az előkészítés keretében elkészültek a műszaki tervek, valamint a gázfogadó állomás. A közbeszerzési pályázat lefolytatása után a kivitelezés 2002. évben kezdődik el. Országos Baleseti és Sürgősségi Intézet A Mentőkórház áttelepítésével kapcsolatban jelentkező különböző átalakítási és korszerűsítési munkák finanszírozása eredményeként a folyamatos betegellátás feltételei megteremtődtek.
50
Országos Onkológiai Intézet A jóváhagyott előirányzat az intézet hőenergia-ellátó rendszerének korszerűsítésére került felhasználásra, továbbá elkészült a VIII. épület rekonstrukciójának – mely 2002-2003-ban valósul meg - műszaki tervdokumentációja. Országos Pszichiátriai és Neurológiai Intézet A főépület felújítási programjának folytatásához biztosított támogatásból lényegében befejeződött az épület közös közlekedőinek, lépcsőházainak, valamint az I. Pszichiátriai Osztályának felújítása. Országos Vérellátó Szolgálat A Győri Regionális Vérellátó Központ szakmai célkitűzéseinek megvalósítására 200,0 millió Ft-ot biztosított a tárca. A konténer-labor tender kiírása megtörtént, a kivitelezés és a pénzügyi teljesítés 2002-re áthúzódik. A Budai és Pesti Regionális Vérellátó Központ gép-műszer beszerzés céljaira 100,0 millió Ft-tal támogatásban részesült. Az Oktatási Minisztérium felügyelete alatt álló egyetemek egészségügyi célú felújításainál 548,5 millió Ft került felhasználásra, az alábbi jelentősebb feladatokra: Semmelweis Egyetem Az Orvos- és Gyógyszerésztudományi Kar Szájsebészeti Klinika 2000-ben megkezdett átfogó rekonstrukciós munkái keretében többek között betegosztály elhelyezését szolgáló tetőtér beépítésére, valamint személyfelvonó létesítésére került sor. Az Egészségtudományi Kar ambuláns épületének teljes átalakítása 2000-ben kezdődött meg. Ennek során elkészültek a tető-ráépítési, szerkezet-megerősítési és szigetelési munkák, a gépészeti és elektromos hálózatok, kicserélték a homlokzati nyílászárókat és a belső szakipari szerkezeteket. Az Oktatási Minisztériummal történt megállapodás szerint az orvostudományi karok elsősorban infrastrukturális, az oktatást és gyógyítást egyaránt szolgáló felújításait az anyagi lehetőségek függvényében 50-50%-ban finanszírozza a két tárca. 2001 évben ezek a feladatok az alábbiak voltak: Pécsi Tudományegyetem : Gyermekklinika, elméleti tömb, 400 ágyas klinika és Szent Mór Kollégium; Debreceni Egyetem: I. számú Kollégium. Az egyházi tulajdonú kórházak rekonstrukciós munkáinak támogatására a tárca felújítási előirányzatából 200,0 millió Ft-ot fordított. Ennek keretében a Budai Irgalmasrendi Kórház Kht által az Országos Reumatológiai Fizioterápiás Intézettől átvett épületek és gépműszerek felújítására 100,0 millió Ft-os, a Budapesti Szent Ferenc Kórház, a Magyarországi Református Egyház Bethesda Gyermekkórháza, valamint a Magyarországi Zsidó Hitközösségek Szeretetkórháza összességében 100 millió forintos támogatásban részesült. A tételes felsorolásban szereplő témákon túlmenően – a keret adta lehetőségek határáig terv szerinti felújítások, ill. a tartalékkeret terhére vis major jellegű munkák finanszírozása történt meg, így a 2001 évben rendelkezésre álló előirányzat teljes mértékben felhasználásra került.
51
9.2.44 Magzatvédelmi törvényből adódó feladatok 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
150,0 millió Ft 150,0 millió Ft
A támogatás az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program 6. sz. – Egészséges Életkezdet és Egészséges Gyermekkor biztosítása - alprogram keretében a magzatvédelemmel kapcsolatos feladatok megvalósítására kerül felhasználásra 2002 január 1-től.
9.2.47 Alapradiológiai géppark korszerűsítésére 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
200,0 millió Ft 624,0 millió Ft 19,0 millió Ft 805,0 millió Ft
A szakmai program a 1075/1997. (VII. 11.) Kormányhatározat értelmében pályázati rendszerben, a programfinanszírozás szabályai szerint került meghirdetésre. A Bíráló Bizottság 2000. november 9.-i javaslata alapján 4 egyetem és 3 országos intézet összességében 294,0 millió Ft, míg 16 önkormányzati és egyéb intézet – 30+5 %-os önrész biztosítása mellett – 234,0 millió Ft támogatásban részesült, 4 önkormányzati intézmény összességében 60,0 millió Ft-os javasolt támogatással tartalékként szerepel. A 2000. szeptember 15.-ével kiírt pályázatra beérkezett pályázók között egy tender kiírásával került szétosztásra a - 2000. évi 600 millió Ft és a 2001. évi 200 millió Ft támogatási összeg. 2001. március 27.-én a 200 M Ft terhére további 14 önkormányzati és 1 országos intézet röntgen beszerzésének támogatása jóváhagyásra került. A röntgen tender kiírására, a Miniszterelnökség Közbeszerzési és Gazdasági Igazgatósága (MKGI) gondozásában 2001. augusztus 22.-én került sor. A tender eredményhirdetése megtörtént, szerződéskötés folyamatban van. 2001-ben - a Szegedi Egyetem részére – az 1999. évi tender nyertes Siemens cég által – telepített rtg berendezés beszerzésének támogatására 18,0 millió Ft került átutalásra - Szakértő Bizottság tagjai részére szakértői díjként 1,0 millió Ft került kifizetésre.
9.2.56 Mentálhigiénés program 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
2,0 millió Ft 1,5 millió Ft 0,5 millió Ft
52
Az előirányzaton lévő maradvány mentálhigiénés prevenciós programok megvalósítására került felhasználásra.
9.2.59 Fekvőbeteg-ellátás szerkezet átalakítási programja 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
196,8 millió Ft 149,5 millió Ft 47,3 millió Ft
Az előirányzat maradvány-összegének felhasználása a 2000. évben meghirdetésre került „Az egynapos sebészeti ellátások szélesebb körűvé tételének támogatása” című pályázaton nyert pályamunkák 2001. évre áthúzódó programjainak megvalósítására került felhasználásra. Továbbá az OEP megvalósításában készülő „kereső- és munkaképes, valamint a fogyatékosság elbírálás irányelvei” című kézikönyv készítése is a 2001. évre áthúzódó program volt.
9.2.61 Járványügyi készenlét karantén feltételeinek javítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
20,0 millió Ft 60,0 millió Ft 20,0 millió Ft 60,0 millió Ft
A Fővárosi Szent László Kórházban a karantén-járványügyi feladat személyi, tárgyi feltételeinek megteremtésére, készenléti szint folyamatos biztosítására, járvány illetve karantén esetén annak megfelelő szintű ellátáshoz a szükséges szervezési intézkedések feltételrendszerének megteremtésére, működtetésére 20 millió Ft került biztosításra.
9.2.62 Az onkológiai sugárterápia feltételeinek javítására 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
250,0 millió Ft 678,2 millió Ft 97,9 millió Ft 830,3 millió Ft
A szakmai program a 1075/1997. (VII. 11.) Korm. határozat értelmében került meghirdetésre. A tárca 2 intézmény (Debreceni Egyetem, BAZ Megyei Kh. Miskolc) részére duál gyorsító beszerzéséhez kiegészítést biztosít, 1 intézmény (Békés Megyei Pándy K. Kh. Gyula) részére kiegészítő berendezések (terápiás szimulátor, besugárzás tervező program) megvásárlásához ad támogatást. Az előző évek pénzmaradványa terhére a BAZ Megyei Kh. (Miskolc) még a bunker építésének befejezéséhez kapott támogatást.
53
9.2.65 Nagyértékű, kiemelt egészségügyi beavatkozások 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
600,0 millió Ft 187,8 millió Ft 563,7 millió Ft 224,1 millió Ft
1998. januártól az Eü. törvény 142. § (2) bekezdése értelmében, a központi költségvetésben kell biztosítani „a ritka, kiemelkedő költségű feladatok finanszírozását”, mely magában foglalja a szív-, máj-, pancreas transzplantációkat. 2001-ben az engedélyezett 23 esettel szemben 19 májátültetés történt, az elvégzett beavatkozásokra 285 millió Ft került felhasználásra. A szívtranszplantáció indikációs körét mindazon szívelégtelenségek alkotják, amelyeknél egyéb nyitott vagy zárt szívműtéttel az élet nem biztosítható. 2001-ben az engedélyezett 8 esettel szemben 9 szívtranszplantáció történt, 77,4 millió Ft biztosításával. 2001-ben az engedélyezett 10 esettel szemben 7 pancreas átültetés történt, az elvégzett beavatkozásokra 28 millió Ft-ot biztosítottunk. A pancreas transzplantációkat a diabetes miatt tönkrement hasnyálmirigy következtében kialakult életveszélyes állapot indokolta. A PET (pozitron emissziós tomographia) vizsgálat lényegesen csökkenti a feleslegesen elvégzett műtétek számát az onkológiában, a metasztázisok kimutatásával, csökkenti a CT és MR vizsgálatok számát, mivel érzékenyebb vizsgáló eljárás. 2001-ben az engedélyezett 1050 vizsgálattal szemben, a sürgősséggel elvégzendő vizsgálatokra figyelemmel – felsővezetői döntés alapján - +100 vizsgálat került engedélyezésre, a hozzárendelt 13 millió Ft biztosításával. A nagyértékű beavatkozások végrehajtásának ellenőrzésére éves szinten 3 millió Ft került felhasználásra. A rendelkezésre álló 60.1 millió Ft a transzplantációk szövődményes eseteire, illetve a koordinátorok díjazására került felhasználásra.
9.2.66 Rákszűrés és „Ép szív program” 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
60,0 millió Ft 45,0 millió Ft 15,0 millió Ft
Az Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program (ENNP) keretében az Országos Tisztifőorvosi Hivatal megvalósításában 45 millió forint került felhasználásra. Az ENNP megvalósítása során megindult a dohányzás elleni küzdelem, a testmozgás kultúra megerősítése és elterjesztése, a természetes táplálkozás kultúra oktatása, és a magas vérnyomás problémák kezelésével összefüggő programok megvalósítása.
54
„Helyi közösségek egészségfejlesztési programjainak támogatása” című pályázat megvalósítására 15 millió forint került felhasználásra. A pályázat célja volt a térségi feladatokat ellátó, több intézmény összefogásával történő, hátrányos helyzetű csoportok ellátásának fejlesztése, egészségfejlesztési programjainak megvalósítása a régióban/térségben lévő egyenlőtlenségek kiküszöbölésére.
9.2.67 Az aneszteziológiai és intenzív ellátás minimum-követelményeinek biztosítása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
155,3 millió Ft 138,2 millió Ft 17,1 millió Ft
A szakmai program az egészségügyi intézmények részére nyújtott támogatást a szakmai minimumfeltételként jogszabályilag előírt orvostechnikai eszközök, elsősorban az elöregedett, elavult és ezért már bizonytalan működésűvé, azaz balesetveszélyessé váló altató és lélegeztető gépek, korszerű műtéti őrző monitorok cseréjéhez, valamint perfúzorok és infúziós pumpák beszerzéséhez. 4 egyetem és 4 országos intézet összességében 105 millió Ft, míg 12 önkormányzati intézet – 40 %-os önrész biztosítása mellett – 45 millió Ft támogatásban részesült.
9.5.0 Nem normatív humán szolgáltatás 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
10,0 millió Ft 5,0 millió Ft 1,6 millió Ft 15,0 millió Ft 1,6 millió Ft
A korábbi évben vállalt kötelezettség alapján az Esélyegyenlőség Alapítvány 5,0 millió Ftot kapott feladatai ellátására. A részletes felhasználási terv alapján a CLIC Alapítvánnyal és a Daganatos Beteg Gyermekek Bakonyszücsi Otthonával kötött szerződéseknek megfelelően 5,2 millió Ft került kifizetésre. 4,8 millió Ft-ot az ICHTYS Alapítvány használhatott fel. A jogcímre elszámolt 1,556 millió Ft bevételt – mivel az konkrét feladathoz nem kötődik – elvonásra ajánlottunk fel.
9.7.1 Világbanki megállapodásokban vállalt kötelezettség 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
200,8 millió Ft 185,9 millió Ft 14,9 millió Ft
55
1. Országos Dohányzásellenes Program A dohányzás és alkoholpolitika kidolgozását célzó projekt célkitűzései, összhangban a Kormányprogrammal és az Egészségfejlesztési Kutató Intézet (EFKI) célkitűzéseivel, egyszersmind a „Dohányzásellenes Európai Kartával” és az „Európai Alkoholellenes Cselekvési Tervvel”, az alábbiak: ! fenntartható struktúra kialakítása a dohányzás és az alkoholfogyasztás hosszú távú visszaszorítása, valamint dohányzás- és alkoholpolitika kidolgozása céljaira; ! ágazatközi koordinációs testületek létrehozása valamennyi érintett minisztérium részvételének biztosítása céljából a hosszú távú dohányzás- és alkoholpolitika kidolgozásában; ! a dohányzás és az alkoholfogyasztás visszaszorításán munkálkodó állami intézmények és civil szervezetek programjainak koordinálása, ! egy olyan szakmai csapat megszervezése és működtetése, amely képes jó minőségi színvonalú szakmai anyagok elkészítésére ! a dohány- és alkoholfogyasztás, a fogyasztással kapcsolatos károk, a dohány- és alkoholpolitika reakciói rendszeres kiértékelésének megtervezése és beindítása; ! olyan média tevékenységeknek a támogatása, amelyeknek a célja a dohányzás és a káros alkoholfogyasztás társadalmi elfogadottságának a gyengítése 2. Egészségügyi Menedzserképző Központ 3. Debreceni Egyetem Népegészségügyi Iskola Az új akadémiai intézmény (Népegészségügyi Iskola) létrehozása a DOTE struktúráján belül szakemberek posztgraduális képzésére és továbbképzésére szolgál 4. Kórházvezetést támogató információs rendszer fejlesztési program A program kapcsán az ország 21 kórházában 8 nagy szállítói szerződés keretében összességében mintegy 1,6 milliárd forint értékű informatikai beruházás történt meg. A maradvány az áthúzódó szakértői szerződésekre nyújt fedezetet. 5. Világbanki Programiroda A részfeladat célja az Egészségügyi Szolgáltatások és Menedzsment világbanki projekt általános és koordinációs feladatainak ellátására megfelelő személyzet biztosítása, díjazása, az iroda működési költségeinek finanszírozása. Ide kapcsolódik a külső tanácsadó cég munkája, konferenciák, egyéb rendezvények szervezése, fordítás, tolmácsolás. 6. Befektetési előtanulmányok Az Egészségügyi Minisztérium és a National Center for Health Statistics (NCHS) közötti, 2001. évre áthúzódó, az országos lakossági egészségfelmérés megvalósítása céljából létrejött megállapodás következő tevékenységeire nyújt fedezetet: − külföldi szakértők díjazása, és utazási költségeinek biztosítása, − magyar szakértők utazási költségeinek, konferenciákon való részvételük biztosítása, − kiadványok, projektek anyagának elkészítése, ehhez kapcsolódó fordítási kiadások finanszírozása. A maradvány összege az áthúzódó feladatok megvalósítására nyújt fedezetet. 7. Másodlagos Megelőzés
56
Eredmények: − a már működő, felszerelt 10 mammográfiás szűrőállomás folytatta a céllakosság egyharmadának szűrővizsgálatát, − a célzott onkológiai szűrővizsgálatok bevezetéséről szóló EüM. rendelet hatályba lépett, a szűrések megkezdődtek, − a szűrővizsgálatokkal összefüggő tevékenységek megkezdésének engedélyezése, a feladatok végrehajtásának összehangolása, szervezése megtörtént, − a végrehajtásban részt vevő egyes egészségügyi intézmények és szolgálatok feletti felügyeletet, a megfelelőség-tanúsítási rendszer működtetését az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat látja el. 2001. évben folytatódott a szűrések finanszírozása az áthúzódó szerződések alapján. 8. Népegészségügyi szakértők A részfeladat keretösszege a program népegészségügyi alkomponensek fenntarthatóságával, intézményesítésével foglalkozó szakértők tevékenységének fedezetét, illetve egyéb költségek fedezetét biztosította. A részfeladat lezárult, a maradványösszegből az áthúzódó kifizetéseket finanszírozzuk. 9. Informatikai fejlesztés - Gyógyinfok A részfeladat célja a Gyógyinfok és az Egészségügyi Minisztérium által informatikai hardver és szoftverfejlesztések megvalósítása. A maradvány az áthúzódó kifizetésekre nyújt fedezetet.
9.7.2 Nemzetközi szervezetek tagdíja (WHO) 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
135,0 millió Ft 1,9 millió Ft 136,1 millió Ft 0,8 millió Ft
Magyarország 2001. évi tagdíjfizetési kötelezettségét az Egészségügyi Világszervezet 476. 250 USD összegben rögzítette, mely egy összegben került átutalásra az Egészségügyi Világszervezetnek. A Világszervezetnek átutalt tagdíj bekerül annak költségvetésébe, és a genfi globális Központtal, illetve a Szervezet Európai Regionális Irodájával folytatott együttműködések alapján részesül Magyarország a szervezet program-költségvetéséből. Az Európai Regionális Irodával történő együttműködés két éves időtartamokra szóló együttműködési megállapodásokban kerül rögzítésre.
57
9.8.3 Segítő Jobb Alapítvány támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
290,0 millió Ft 290,0 millió Ft -
A Segítő Jobb Alapítvány támogatása a külföldön élő, magyar nemzetiségű külföldi állampolgároknak meghatározott magyar egészségügyi intézetekben történő gyógykezelési költségeihez való hozzájárulás költségvetési támogatás felhasználásával. Olyan szakellátásokra lehetett az előirányzatot felhasználni, melyek a küldő országban -feltételek hiányában- nem biztosíthatóak, és amelyek a magyar biztosítottakat térítésmentesen megilletik. Az össz-betegforgalom 6591 fő volt, az új betegek száma is növekedést mutat, az 1495 fő, a daganatos betegek száma 3072 fő, az ambuláns betegek száma 5420 fő, a fekvőbetegigénnyel összevetve 4,9:1 arányt mutat.
9.8.4 Gézengúz Alapítvány 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
45,0 millió Ft 45,0 millió Ft -
Az Alapítvány 2001-ben is a központi és perifériás idegrendszeri sérült csecsemők és kisgyermekek összetett habilitációs, rehabilitációs programját folytatta. Évente 270-300 beteget látnak el Budapesten, és 180-200 gyermek jár terápiára a győri központba. Az igények növekedése miatt emelkedett az ellátott gyermekek utánvizsgálatának és jelentősen nőtt a szakorvosi– gyógypedagógiai és gyógytornászi foglalkoztatásoknak a száma. Mindezek indokolták a speciális új eszközökkel berendezett, úgynevezett szenzoros szoba létrehozását, és ultrahang készülék vásárlását. Tevékenységeik között szerepelt a prevenciós célú vízi tréning csecsemőknek, a graduális és prosztgraduális oktatás, a speciális terápiás eszközök kölcsönzése. 2001. évben a szervezet a költségvetési támogatási összegéből mintegy 10 millió Ft-ot orvosi műszerek beszerzésére, javítására, fenntartására költött. A közel 35 millió Ft-ot a már működő szakmai felzárkózó programok folytatására, fejlesztésére, működési költségeinek, közüzemi díjainak fedezésére, valamint szakemberek bérezésére fordította.
9.8.6 Húszan Még Vagyunk Alapítvány támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
20,0 millió Ft 20,0 millió Ft -
58
Az 1956-57-es gyermekbénulás- járvány következtében megbetegedett, folyamatosan vastüdővel lélegző, részben kórházban, részben otthon élő 14 ember életfeltételeinek megkönnyítésére kapta az Alapítvány a költségvetési támogatást. Az összeg döntő többségét a lélegeztető gépek, a speciális járművek karbantartására, javítására és alkatrészek beszerzésére fordították. A támogatás közel 20 %-át az életvitelük könnyítését elősegítő szervezési és működési (telefon, szolgáltatási díjak, irodaeszközök és gyógytermékek vásárlása) költségek tették ki.
9.10 EU integrációs felkészülés egészségügyi Nemzeti Programja 2001. évi jóváhagyott előirányzat 2000. évek maradványa 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
240,0 millió Ft 173,0 millió Ft 0,2 millió Ft 377,2 millió Ft 36,0 millió Ft
2001/1. Az integrációs feladatok ellátása: személyi, szakértői feltételek biztosítása, javítása: A részprogram keretében a tárca támogatást nyújtott az integrációs feladatok ellátása feltételeinek javításához. 2001/2. Az integrációs feladatok ellátása, technikai feltételek biztosítása Az Egészségügyi Minisztérium és az érintett intézmények - döntően az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat - vezetői, szakértői 2001-ben is képviselték Magyarországot a különböző szakmai szervezetek munkájában, a szakértői tárgyalásokon, egyeztető értekezleteken. 2001/3. Az európai jogharmonizációhoz kapcsolódó szabványhonosítás A Magyar Szabványügyi Testület és az Egészségügyi Minisztérium között létrejött szerződések alapján folytatódott 2001-ben a közegészségügyi, orvostechnikai szabványok honosítása. Az MSZT elkészítette a 2000. évi keret terhére kötött szerződés alapján harmonizált szabványokat. Az Egészségügyi Minisztérium és a Magyar Szabványügyi Testület a 2001-es év során újabb szerződést írt alá további közegészségügyi, orvostechnikai szabványok honosítására. 2001/4. Az ÁNTSZ integrációs tevékenységének támogatása, személyi, szakértői feladatok ellátásának támogatása Az Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat széles körben lát el európai integrációs feladatokat (munkahelyi egészségvédelem, környezetegészségügy, kémiai biztonság, élelmiszer biztonság, sugárhigiéne, járványügy, stb.). 2001/5. Az orvostechnikai eszközök hazai EU konform tanúsításának támogatása Az Orvostechnikai Hivatalt – az európai integrációból adódó kötelezettségek teljesítése érdekében - az egészségügyi miniszter 2000. március 31-i alapító okiratával hozta létre. A Hivatal létrehozásának és működésének finanszírozását 2000-ben döntően az európai
59
integrációs fejezet két részprogramja biztosította. A Hivatal gazdálkodása során jelentős maradvány keletkezett, amely 2001-ben került felhasználásra. A 2001. évi alfejezetben jóváhagyott 15 millió forintos támogatás két célt szolgált: - 4 millió forint áradásra került az Orvos- és Kórháztechnikai Intézet (ORKI) részére, akkreditációjának támogatására, ultrahang teljesítménymérő, invazív vérnyomásmérő teszter, valamint légzésfunkciós teszter és szoftver beszerzésének finanszírozásával. A beszerzések megvalósultak, a 4 millió forintos intézményi beruházási keret felhasználásra került. - 11 millió forint átadásra került az Országos Röntgen és Sugárfizikai Intézet (ORSI) részére, akkreditációjának támogatására, az alábbi költségek finanszírozásával: - minőségügyi kézikönyv összeállítása, kinyomtatása, sokszorosítása - az akkreditálandó laboratóriumok műszerezettségének korszerűsítése, kiegészítése, - a meglévő műszerpark hitelesítése az Országos Mérésügyi Hivatalnál, - a Nemzeti Akkreditációs Testület eljárási költségei, - a vizsgálati eljárásokkal kapcsolatos szakirodalom beszerzése. 2001/6. Az Európai Gyógyszerkönyvhöz való csatlakozás (OGYI) A teljes keret az Országos Gyógyszerészeti Intézetnek átadásra került, az alábbi feladatok ellátására: - folyóirat előfizetés, - az Európai Gyógyszerkönyv IV. kiadásának megvásárlása, - külső fordítók szerződése, - szaklektorálás, - számítógépek beszerzése, - a Magyar Gyógyszerkönyv Bizottság szakmai titkárának munkabizottsági és szakértői hivatalos útjainak finanszírozása. 2001/7. Egészségügyi Szakképző és Továbbképző Intézet (ETI) támogatása: Ápolók EU konform átképzése Az integrációs folyamatban, a „Személyek szabad áramlása” csatlakozási fejezet keretében kiemelt jelentőségű kérdéskör a diplomák és szakképesítések elfogadása az egészségügyi szakmákban. Az új képzési program elindításával párhuzamosan a régebben bizonyítványt szerzett ápolók részére un. HÍD program indult, melynek célja, hogy megtörténjék a nem EU konform képesítéssel rendelkező ápolók átképzése. Az EU integrációs keret által biztosított 30 millió forintos támogatás mintegy 600 - 1000 régebben végzett ápoló kiegészítő képzését biztosítja. Az Európai Unió Népegészségügyi Programjaihoz történő csatlakozás A népegészségügyi programok közül a következő négy programban történő részvételünk vált lehetővé 1998. november 1-től kezdődően: rák ellenes program, AIDS és egyéb fertőző betegségek programja, drog függőség megelőzése, egészségmegőrzés. 2001-ben – összesen 4,8 millió Ft értékben – támogatást nyújtottunk kettő, az egészség megőrzési program keretében EU támogatást elnyert program hazai önrészének finanszírozásához. Szintén ennek a keretnek a terhére utaltunk át – összesen 10 millió forintot - a Magyar EU Kutatási és Technológiafejlesztési Kapcsolati Iroda (Brüsszel)
60
működtetéséhez, az Egészségügyi Minisztérium 2 éves időtartamra vonatkozó hozzájárulásaként. Az 1999. évi maradványból fennmaradó mintegy 35,7 millió Ft-ot olyan programok támogatására kívántuk felhasználni, amelyek szorosan kapcsolódnak az EU népegészségügyi programjai célkitűzéseihez, valamint a hazai népegészségügyi célokhoz. Az EU népegészségügyi programjai közül a rákellenes program, valamint az egészség megőrzési program is jelentős teret szentel a dohányzásellenes küzdelemnek. A 35,7 millió Ft átadásra került az Országos Tisztifőorvosi Hivatalnál működő ENNP Program Iroda részére, dohányzásellenes kampánytevékenység finanszírozására.
9.14.1 Magyar Vöröskereszt támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
500,0 millió Ft 500,0 millió Ft -
A szervezet 1993. évi XL. törvény határozza meg a feladatait A költségvetési támogatás célja a működési költségekhez való hozzájárulás. A Vöröskereszt egyik kiemelt feladata a véradói mozgalom megszervezése. A vérellátás új struktúrájához igazodva megteremtette a donortoborzás országosan egységes rendszerét. Folytatódtak a regionális képzések, valamint a fiatalok számára az OIT-vel közös kortársképzés. Szociális tevékenysége keretében gyógyászati segédeszközök kölcsönzésére került sor mintegy 70 helyen, jelentős számban térítésmentesen. A Magyar Vöröskereszt által szervezett táboroztatásban, üdültetésben több mint ezer egészségkárosodott, s közel kétezer hátrányos helyzetű fiatal vett részt. Az elsősegélynyújtás oktatása területén meghatározó a szerepe az általános és középiskolákban. A szervezet jelentős mértékben részt vállalt a katasztrófa elhárításban, melynek során árvízkárosultak számára adományokat gyűjtött. Az újjáépítés során a Magyar Máltai Szeretetszolgálattal közösen végezték az úgynevezett „Berendezési” programot, melynek célja a beregi térségben újjáépített házak bútorral való ellátása volt. Az 500 millió Ft-os támogatási összeg 70 %-át a megyei szervezetek használták fel, a fennmaradó 30% az irányító szerv, az Országos Titkárság fenntartási költségeit fedezte.
9.14.2 Magyar Orvosi Kamara támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
170,0 millió Ft 170,0 millió Ft -
61
A szervezet feladatait szabályozó törvényben foglalt állami feladatok végrehajtásában történő részvétel fedezetét biztosította. A megújított Szakmai Kollégiumok működtetése mellett a megyei ügyintéző szervezetek kiépítése és működtetése volt a támogatás terhére megvalósított feladat. A MOK az összegből az államigazgatási feladatok ellátási feltételeinek biztosítására 93,7 millió Ft-ot, továbbképzést szervező és a kollégiumok működését koordináló országos iroda működtetésére 11,5 millió Ft-ot, etikai bizottságok működtetésére 14,1 millió Ft-ot, országos nyilvántartásának működtetésére 5,4 millió Ft-ot, kommunikációs irodájának működtetésére 8,3 millió Ft-ot, a szakmai kollégiumok és a KET működtetésére 37,0 millió Ft-ot költött.
9.14.3 Rákbetegek Országos Szervezetei 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 50,0 millió Ft -
Rákbetegek Országos Szövetsége 23 millió Ft Az elmúlt évben munkájának két fő irányát az önsegítő rákbeteg csoportok (tagszervezetek) működésének segítése, valamint a Szövetség Napforduló Segítő Szolgálata működésének fenntartása, fejlesztése adta. A Napforduló Segítő Szolgálat a rászorulóknak és családtagjaiknak nyújt segítséget. Ezek közül kiemelhetjük a pszichoszociális támogatást, a különböző egyéni, családi, önsegítő csoportos módszerek alkalmazását, intenzívebb kapcsolatot a fekvőbeteg intézményekkel, életmód- jogi tanácsadást, szociális és jogsegély szolgálatot, gyógytorna, gyógyúszás megszervezését, gyógyászati segédeszközök, gyógyhatású szerek adományozását, kórházi és otthoni látogató szolgálat működtetését, fórumok, ismeretterjesztő előadások, szűrések megszervezését. Magyar Rákellenes Liga 10 millió Ft A Liga tevékenységének legfőbb célja az egészség megőrzése, fejlesztése, a rehabilitáció segítése, a lakosság felvilágosítása arról, hogy a rák korai felismerése gyógyulást jelent. 2001-ben kiemelt feladata volt a szervezetnek középfokú oktatási intézményekben felhívni a fiatalok figyelmét a szűrés fontosságára, a preventív magatartásra. A program végrehajtásához 630 ifjúsági védőnőt készítettek fel az ÁNTSZ-szel együttműködve. A megrendezett dohányzás ellenes hét célzott populációja a 21-30 év közötti nők voltak. A szervezet a költségvetési előirányzat egy részének átadásával vidéki tagszervezeteinek működéséhez járult hozzá. Magyar ILCO Szövetség 17 millió Ft A Szövetség 42 alapszervezetet működtet. A regisztrált taglétszám 3420 fő. Folyamatos tevékenységük a stomás emberek személyre szóló lelki- és fizikai utógondozása, a modern rehabilitációs metódusok elterjesztése. Alapszervezeteik meghatározott időnként, helyi sajátosságoktól függően rehabilitációs klubfoglalkozásokat tartottak, a kórházakban rendszeresen működtették a sorstársi beteglátogatói szolgálatot, az otthoni látogatásokat igény szerint teljesítették. Gyógyászati segédeszközöket adományoztak a rászoruló stomás betegeknek, rehabilitációs kirándulásokat szerveztek a beteg gyermekeknek. „Élet és stoma” című 15 ezer
62
példányszámban megjelenő kiadványuk eljutott az ILCO tagszervezeteihez, a sebészeti ambulanciákra. Az ismertető elsősorban a frissen operáltakat és családtagjaikat segítette.
9.14.4 Magyar Gyógyszerész Kamara támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
30,0 millió Ft 30,0 millió Ft -
A szervezet feladatait szabályozó törvényben foglalt állami feladatok végrehajtásában történő részvétel fedezetét biztosította. A MGYK a támogatási összegből 6.0 millió forintot a megyei szervezeteknek, 24.0 millió forintot az országos szervezetnek biztosított feladataihoz. A megyei és országos szinten működő Etikai-Fegyelmi Bizottságok működési feltételeinek biztosítását szakmai tanácsadók, jogi szakértők alkalmazásával, informatikai fejlesztésekkel oldották meg.
9.14.5 Ágazati szakmai szervezetek és képviseletek támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évek maradványa 2001. évi bevétel 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
50,0 millió Ft 6,2 millió Ft 0,3 millió Ft 56,5 millió Ft -
2001. évben elsőrendű feladata volt a tárcának az „Egészséges Nemzetért Népegészségügyi Program” bemutatása, ismertetése, népszerűsítése. Civil Házak együttműködésével létrejött térségi programok: 12 megyében működő 13 civil szervezet nyújtott be sikeres pályázatot a ENNP bemutatására. Az elfogadott programok: ! tájékoztató előadások, ! egészségnapok (ételbemutatók, egészségprogramok, szűrések), ! egészséges életmódot népszerűsítő szabadidős tevékenységek és képzések. A 13 pályázó egyenként 300.000.- Ft támogatást kapott a megvalósításhoz, összesen: 3,9 millió Ft-ot. A hátrányos helyzetű kistérségekben jelenleg 600 fő teljesít szolgálatot a szociális intézményekben, illetve falugondnoki minőségben. Egy egészségügyi modellprogram megkezdéséhez a Magyar Tanya és Falugondnoki Szövetség 1,5 millió Ft támogatást kapott. A program célja 50 falugondok ellátása automata vérnyomásmérővel és felkészítésük a lakosság tájékoztatására, a betegségmegelőzés módszereinek ismertetésére a kistérségben lakók esélyegyenlőségének biztosítása érdekében.
63
Az önkéntesség egészségügyi elismertetésére benyújtott szakmai programok alapján 7 szervezet kapott támogatást, átlagosan 400.000.- Ft-ot, összességében: 3,0 millió Ft-ot. 24 civil szervezet nyújtott be olyan pályázatot, amely kapcsolódott az egészségpolitikai célokhoz és kiérdemelte a támogatásunkat. A 24 szervezet összesen: 26,2 millió Ft támogatást kapott, ezen belül egyes szervezetek 200.000.- Ft-tól több millió Ft-ig, átlagosan 1,0 millió Ft-ot. Két konferencia megszervezésére került sor az ETI gondozásában, amelyre az előirányzatból 12,9 millió Ft került átcsoportosításra. Az egyik eseményre a civil szervezetek (kb. 400 szervezet) meghívására és a programban való részvételére került sor. A másik rendezvényre azon civil és egyházi szervezetek meghívása történt meg, akik az egészségügyi önkéntes munkában már aktívan részt vettek. A Magyar Ápolási Egyesület, amely 14.000 fő tagsággal rendelkezik, a ENNP-ben megfogalmazott – az ápolók számára is – új feladatokat jelentő célok ismertetését vállalta, egy konferenciasorozat megrendezésével. Költségeinek hozzájárulásaként a MÁE 2,5 millió Ft támogatásban részesült.
9.14.6 Egészségügyi Szakdolgozók Együttműködő Fóruma támogatása 2001. évi jóváhagyott előirányzat Előző évi maradvány 2001. évi felhasználás 2002. évre áthúzódó maradvány
10,0 millió Ft 10,0 millió Ft -
Az Egészségügyi Szakdolgozók Együttműködési Fórumát alapító 11 tagszervezet az egészségügyi szakmák 4/5-ét reprezentálják, és az egészségügyi szakdolgozók több mint felét képviselik. A költségvetési támogatás célja a szervezet működési költségeihez, a programok, rendezvények megvalósulásához való hozzájárulás. A támogatási összeg ¼-ét a fórum általános működési költségeinek fedezésére fordították. Az együttműködő szervezetek mintegy 7.5 millió Ft felhasználásával országos kongresszusokat, szakmai konferenciákat rendeztek és továbbképzéseket szerveztek. A támogatási összegből hozzájárultak az Új Diéta című szakmai folyóirat kiadásához, valamint a Népegészségügyi Program megvalósítását segítő információkat közlő Védőnő folyóirat 3. számának megjelentetéséhez.
…………………………. Dr. Csehák Judit egészségügyi, szociális és családügyi miniszter