Tarieven niet-gecontracteerde zorg dieetadvisering 2015 Behandeling Prestatiecode
Omschrijving
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
100% van het gemiddeld door ons WMG of Marktconform tarief gecontracteerde tarief
6000 6001 6050 6300
Reguliere behandeling dieetadvisering door vrijgevestigde diëtisten Uittoeslag vrijgevestigde diëtisten Screening bij directe toegang dieetadvisering Dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan patiënten met DM, COPD en VRM.
€ 10,99 € 12,56 Geen vergoeding Geen vergoeding
€ 14,65 € 16,75 € 9,00 € 14,65
€ 16,12 € 18,43 € 9,90 € 16,12
6301
Uittoeslag bij dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan patiënten met DM, COPD en VRM.
Geen vergoeding
€ 16,75
€ 18,43
290164 290165 192853 192844
extramurale dieetadvisering (max. per mw per kwartier) Uittoeslag dieetadvisering Screening bij directe toegang intramurale dietetiek Dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan patiënten met DM, COPD en VRM.
€ 10,99 € 12,56 Geen vergoeding Geen vergoeding
€ 14,65 € 16,75 € 9,00 € 14,65
€ 16,12 € 18,43 € 9,90 € 16,12
192845
Uittoeslag bij dieetadvisering als onderdeel van gecoördineerde multidisciplinaire zorgverlening aan patiënten met DM, COPD en VRM.
Geen vergoeding
€ 16,75
€ 18,43
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg ergotherapie 2015 Behandeling Prestatiecode 5000 5001 5002 5900 193012 193013 193084
Omschrijving Enkelvoudige extramurale ergotherapie Toeslag thuisbehandeling voor enkelvoudige extramurale ergotherapie Screening extramurale ergotherapie Kinderergotherapie Enkelvoudige ergotherapie per kwartier Toeslag thuisbehandeling enkelvoudige ergotherapie Screening ergotherapie in instelling
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 10,99 € 12,56 geen vergoeding geen vergoeding € 10,99 € 12,56 geen vergoeding
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 14,65 € 16,75 € 9,00 € 17,50 € 14,65 € 16,75 € 9,00
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
WMG of Marktconform tarief € 16,12 € 18,43 € 9,90 € 19,25 € 16,12 € 18,43 € 9,90
Tarieven niet-gecontracteerde zorg fysiotherapie 2015 Behandeling Prestatiecode 1000 1001 1002 1100 1101 1102 1103 1105 1200 1201 1202 9200 9201 9202 1301 1302 1303 1304 1400 1401 1402 1500 1501 1502 1600 1601 1602 1700 1701 1702 1750 1751 1752 1775 1776 1777 1850 1860 1870 1871 1872 1920 192950 193001 193002 193003 193005 993005 193006 193007 193008 193009 193010 193004 193015 193017 193025 193026 193027 193028 193029 193030 193000 192999
Omschrijving Zitting fysiotherapie Zitting fysiotherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting fysiotherapie inclusief inrichtingstoeslag Zitting kinderfysiotherapie Zitting kinderfysiotherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting kinderfysiotherapie inclusief inrichtingstoeslag Instructie/(multidisciplinair) overleg ouders van de patient Eenmalig kinderfysiotherapeutisch rapport Zitting manuele therapie Zitting manuele therapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting manuele therapie inclusief inrichtingstoeslag 10e Zitting manuele therapie 10e Zitting manuele therapie inclusief toeslag uitbehandeling 10e Zitting manuele therapie inclusief inrichtingstoeslag Groepszitting specifieke behandeling fysiotherapie van 2 personen Groepszitting specifieke behandeling fysiotherapie van 3 personen Groepszitting specifieke behandeling fysiotherapie van 4 personen Groepszitting fysiotherapie voor behandeling van 5 t/m 10 personen Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek inclusief toeslag uitbehandeling Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek inclusief inrichtingstoeslag Zitting oedeemtherapie Zitting oedeemtherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting oedeemtherapie inclusief inrichtingstoeslag Zitting bekkenfysiotherapie Zitting bekkenfysiotherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting bekkenfysiotherapie inclusief inrichtingstoeslag Lange zitting voor patiënten met complexe en/of meervoudige zorgvragen Lange zitting voor patiënten met complexe en/of meervoudige zorgvragen inclusief toeslag uitbehandeling Lange zitting voor patiënten met complexe en/of meervoudige zorgvragen inclusief inrichtingstoeslag Zitting psychosomatische fysiotherapie Zitting psychosomatische fysiotherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting psychosomatische fysiotherapie inclusief inrichtingstoeslag Zitting geriatrie fysiotherapie Zitting geriatrie fysiotherapie inclusief toeslag uitbehandeling Zitting geriatrie fysiotherapie inclusief inrichtingstoeslag Screening Intake en onderzoek na screening Intake en onderzoek na verwijzing Intake en onderzoek na verwijzing inclusief toeslag uitbehandeling Intake en onderzoek na verwijzing inclusief inrichtingstoeslag Telefonische Zitting Toeslag voor uitbehandeling (fysiotherapie) Fysiotherapeutische behandeling m.u.v. E002, E003 en E004 Loopbad/vlinderbad/stangerbad (incl.evt. massage en oefenen) Kinderfysiotherapie Manuele therapie 10e Manuele therapie Eenmalig fysiotherapeutisch onderzoek op medische indicatie Oedeemtherapie fysiotherapeutische behandeling bij een groep van 2 personen fysiotherapeutische behandeling bij een groep van 3 personen fysiotherapeutische behandeling bij een groep van 4 personen Fysiotherapeutische behandeling bij een groep van 5 t/m 10 personen Bekkenfysiotherapie Instructie / overleg ouders van de patiënt (fysiotherapie) Lange zitting (fysiotherapie) Telefonische zitting (fysiotherapie) Screening (fysiotherapie) Intake en onderzoek na screening (fysiotherapie) Intake en onderzoek na verwijzing (fysiotherapie) Eenmalig kinderfysiotherapeutisch rapport Psychosomatische fysiotherapie Geriatrische fysiotherapie
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 18,75 € 24,38 € 24,38 € 22,50 € 28,13 € 28,13 € 16,88 € 16,88 € 21,38 € 27,00 € 27,00 € 18,75 € 24,38 € 24,38 geen vergoeding geen vergoeding geen vergoeding geen vergoeding € 31,13 € 36,75 € 36,75 € 22,50 € 28,13 € 28,13 € 22,50 € 28,13 € 28,13 € 22,50 € 28,13 € 28,13 € 19,13 € 24,75 € 24,75 € 22,50 € 28,13 € 28,13 geen vergoeding geen vergoeding € 18,75 € 24,38 € 24,38 geen vergoeding € 5,63 € 18,75 € 18,75 € 22,50 € 21,38 € 18,75 € 31,13 € 22,50 geen vergoeding geen vergoeding geen vergoeding geen vergoeding € 22,50 € 16,88 € 22,50 geen vergoeding geen vergoeding geen vergoeding € 18,75 € 16,88 € 19,13 € 22,50
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 25,00 € 32,50 € 32,50 € 30,00 € 37,50 € 37,50 € 22,50 € 22,50 € 28,50 € 36,00 € 36,00 € 25,00 € 32,50 € 32,50 € 26,00 € 18,00 € 16,00 € 12,00 € 41,50 € 49,00 € 49,00 € 30,00 € 37,50 € 37,50 € 30,00 € 37,50 € 37,50 € 30,00 € 37,50 € 37,50 € 25,50 € 33,00 € 33,00 € 30,00 € 37,50 € 37,50 € 9,00 € 21,00 € 25,00 € 32,50 € 32,50 geen vergoeding € 7,50 € 25,00 € 25,00 € 30,00 € 28,50 € 25,00 € 41,50 € 30,00 € 26,00 € 18,00 € 16,00 € 12,00 € 30,00 € 22,50 € 30,00 geen vergoeding € 9,00 € 21,00 € 25,00 € 22,50 € 25,50 € 30,00
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
WMG of Marktconform tarief
€ 31,25 € 40,63 € 40,63 € 37,50 € 46,88 € 46,88 € 28,13 € 28,13 € 35,63 € 45,00 € 45,00 € 31,25 € 40,63 € 40,63 € 32,50 € 22,50 € 20,00 € 15,00 € 51,88 € 61,25 € 61,25 € 37,50 € 46,88 € 46,88 € 37,50 € 46,88 € 46,88 € 37,50 € 46,88 € 46,88 € 31,88 € 41,25 € 41,25 € 37,50 € 46,88 € 46,88 € 11,25 € 26,25 € 31,25 € 40,63 € 40,63 geen vergoeding € 9,38 € 31,25 € 31,25 € 37,50 € 35,63 € 31,25 € 51,88 € 37,50 € 32,50 € 22,50 € 20,00 € 15,00 € 37,50 € 28,13 € 37,50 geen vergoeding € 11,25 € 26,25 € 31,25 € 28,13 € 31,88 € 37,50
Tarieven niet-gecontracteerde zorg Basis GGZ 2015 Declaratiecode
Omschrijving
180001 180002 180003 180004 180005
Kort Middel Intensief Chronisch Onvolledig behandeltraject
75% van het gemiddeld door WMG of Marktconform ons gecontracteerde tarief tarief € 331,43 € 564,71 € 885,49 € 817,25 € 135,27
€ 461,89 € 787,00 € 1.234,06 € 1.138,94 € 188,53
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg gespecialiseerde GGZ 2015 Declaratiecode
Bijzondere productgroep
Omschrijving
75% van het gemiddeld door WMG of Marktconform ons gecontracteerde tarief tarief
Diagnostiek 25B660 25B007 25B008 10B815 10B816
7 8 9 162 307
Diagnostiek - vanaf 0 tot en met 99 minuten Diagnostiek - vanaf 100 tot en met 199 minuten Diagnostiek - vanaf 200 tot en met 399 minuten Diagnostiek - vanaf 400 tot en met 799 minuten Diagnostiek - vanaf 800 minuten
€ 99,08 € 207,18 € 397,25 € 754,81 € 1.325,24
€ 190,19 € 295,49 € 589,17 € 1.116,61 € 1.917,72
€ 91,61 € 203,62 € 398,24 € 752,42 € 1.307,34 € 1.925,58 € 3.152,88
€ 141,42 € 311,49 € 581,73 € 1.086,66 € 1.837,66 € 2.744,33 € 4.316,34
€ 97,11 € 227,44 € 417,13 € 700,74
€ 134,74 € 322,67 € 620,44 € 1.035,16
€ 859,05 € 1.699,14 € 3.046,57 € 5.227,68 € 10.820,34 € 19.189,43 € 27.313,62 € 35.998,88
€ 1.197,34 € 2.565,30 € 4.575,64 € 7.489,46 € 15.345,64 € 23.233,00 € 35.861,93 € 43.202,99
€ 818,54 € 1.669,01 € 3.000,63 € 5.123,69 € 10.266,22 € 18.548,80 € 26.483,60 € 41.066,45
€ 1.145,42 € 2.277,90 € 4.179,60 € 7.254,44 € 13.923,12 € 26.620,03 € 35.632,43 € 49.284,68
€ 812,51 € 1.664,27 € 3.017,22 € 5.096,35 € 10.273,99 € 18.977,93 € 34.176,60
€ 1.246,55 € 2.559,85 € 4.472,16 € 7.235,70 € 16.248,19 € 27.850,48 € 41.016,03
€ 846,39 € 1.591,51 € 2.971,59 € 5.273,66 € 10.191,61 € 17.659,17 € 29.786,18
€ 1.203,91 € 2.279,58 € 4.110,58 € 7.078,16 € 13.823,29 € 25.741,41 € 36.492,70
€ 755,07 € 1.524,57 € 2.917,57 € 5.167,77 € 10.054,47 € 17.432,02 € 26.914,02
€ 1.102,86 € 2.213,61 € 4.125,75 € 7.193,22 € 14.106,84 € 24.303,66 € 45.719,83
€ 736,94 € 1.509,86 € 2.864,76 € 5.088,02 € 9.978,66 € 17.383,74 € 26.510,75
€ 1.119,39 € 2.193,61 € 4.053,73 € 7.425,00 € 13.913,80 € 23.808,27 € 47.952,88
€ 837,07 € 1.674,68 € 3.047,52 € 5.406,98 € 10.405,19
€ 1.229,01 € 2.363,85 € 4.410,87 € 7.635,89 € 14.161,42
Crisis 25B012 25B662 25B014 25B664 10B818 25B002 25B003 25B004 25B005 25B006 25B678
25B026 10B822 25B029 25B030 25B630 10B823 25B010 25B011 25B666 10B825 25B661 25B037 25B632 10B826 25B013 25B663 25B668 25B040 25B670 25B634 10B828 25B015 25B016 25B017 25B018 25B047 25B672 25B636 10B830 10B831 25B673 25B674 25B675 25B676 25B638 10B832 10B833 25B055 10B834 25B058 25B677 25B640 10B835 10B836 25B019 10B837 25B065 25B066 25B067
13 Crisis - vanaf 0 tot en met 99 minuten 14 Crisis - vanaf 100 tot en met 199 minuten 15 Crisis - vanaf 200 tot en met 399 minuten 16 Crisis - vanaf 400 tot en met 799 minuten 165 Crisis - vanaf 800 tot en met 1.199 minuten 213 Crisis - vanaf 1.200 tot en met 1.799 minuten 214 Crisis - vanaf 1.800 minuten Productgroepen Behandeling Kort 215 Behandeling kort - vanaf 0 tot en met 99 minuten 216 Behandeling kort - vanaf 100 tot en met 199 minuten 217 Behandeling kort - vanaf 200 tot en met 399 minuten 264 Behandeling kort - vanaf 400 minuten Productgroepen Langdurende of intensieve behandeling Aandachtstekort- en gedragsstoornissen 27 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 250 tot en met 799 minuten 169 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 30 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 31 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 131 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 170 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 221 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten 222 Aandachtstekort - en gedrag - vanaf 24.000 minuten Pervasieve stoornissen 33 Pervasief - vanaf 250 tot en met 799 minuten 172 Pervasief - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 223 Pervasief - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 38 Pervasief - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 133 Pervasief - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 173 Pervasief - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 224 Pervasief - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten 225 Pervasief - vanaf 24.000 minuten Overige stoornissen in de kindertijd 40 Overige kindertijd - vanaf 250 tot en met 799 minuten 41 Overige kindertijd - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 42 Overige kindertijd - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 135 Overige kindertijd - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 175 Overige kindertijd - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 226 Overige kindertijd - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 227 Overige kindertijd - vanaf 18.000 minuten Delirium, dementie, amnestische en overige cognitieve stoornissen 228 Delirium dementie en overig - vanaf 250 tot en met 799 minuten 229 Delirium dementie en overig - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 48 Delirium dementie en overig - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 49 Delirium dementie en overig - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 137 Delirium dementie en overig - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 177 Delirium dementie en overig - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 178 Delirium dementie en overig - vanaf 18.000 minuten Aan alcohol gebonden stoornissen 51 Alcohol - vanaf 250 tot en met 799 minuten 52 Alcohol - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 53 Alcohol - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 54 Alcohol - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 139 Alcohol - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 179 Alcohol - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 180 Alcohol - vanaf 18.000 minuten Aan overige middelen gebonden stoornissen 56 Overige aan een middel - vanaf 250 tot en met 799 minuten 181 Overige aan een middel - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 59 Overige aan een middel - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 60 Overige aan een middel - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 141 Overige aan een middel - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 182 Overige aan een middel - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 183 Overige aan een middel - vanaf 18.000 minuten Schizofrenie en andere psychotische stoornissen 230 Schizofrenie - vanaf 250 tot en met 799 minuten 184 Schizofrenie - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 66 Schizofrenie - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 67 Schizofrenie - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 68 Schizofrenie - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten
Declaratiecode
Bijzondere productgroep
25B642 25B643 10B838 10B839
Omschrijving 143 144 185 186
Schizofrenie - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten Schizofrenie - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten Schizofrenie - vanaf 24.000 tot en met 29.999 minuten Schizofrenie - vanaf 30.000 minuten
75% van het gemiddeld door WMG of Marktconform ons gecontracteerde tarief tarief € 17.987,25 € 25.586,16 € 32.661,39 € 48.478,05
€ 24.105,83 € 34.163,22 € 41.354,87 € 67.531,38
€ 841,84 € 1.689,64 € 3.105,29 € 5.386,88 € 10.425,17 € 18.297,48 € 26.193,66 € 36.998,04
€ 1.292,25 € 2.517,36 € 4.562,29 € 7.829,21 € 15.295,56 € 25.027,94 € 37.421,44 € 48.612,90
€ 861,13 € 1.720,30 € 3.155,63 € 5.558,64 € 10.669,59 € 18.217,37 € 29.208,97
€ 1.297,65 € 2.450,90 € 4.374,49 € 7.721,79 € 14.128,95 € 24.770,80 € 40.239,41
€ 832,34 € 1.676,67 € 3.091,97 € 5.258,10 € 10.345,43 € 18.012,60 € 25.491,47 € 37.399,48
€ 1.264,63 € 2.589,77 € 4.639,16 € 7.545,80 € 15.889,42 € 27.326,95 € 37.692,60 € 45.549,35
€ 802,25 € 1.637,26 € 3.084,26 € 5.351,94 € 10.564,88 € 18.222,04 € 30.324,33
€ 1.292,52 € 2.618,50 € 4.676,98 € 7.795,29 € 15.747,57 € 26.119,82 € 42.319,21
€ 827,27 € 1.708,60 € 3.137,56 € 5.434,75 € 10.437,28 € 18.168,26 € 25.542,99 € 33.199,24 € 46.314,06
€ 1.211,00 € 2.539,69 € 4.531,21 € 7.938,78 € 14.374,68 € 23.782,10 € 34.596,95 € 48.497,50 € 65.733,86
€ 821,74 € 1.642,63 € 3.061,64 € 5.311,98 € 10.541,39 € 19.982,10
€ 1.303,81 € 2.592,08 € 4.575,09 € 7.260,43 € 14.405,88 € 24.959,47
€ 811,67 € 1.682,41 € 3.080,29 € 5.495,04 € 10.595,12 € 18.653,39 € 27.511,45
€ 1.213,11 € 2.484,81 € 4.453,71 € 7.391,87 € 14.834,13 € 22.386,31 € 33.017,05
€ 309,55 € 144,42 € 48,78 € 14,49
€ 371,50 € 333,54 € 117,48 € 19,47
Depressieve Stoornissen 25B020 25B021 25B022 25B023 25B024 25B645 10B840 10B841 10B842 25B025 10B843 25B086 25B647 10B844 10B845 25B665 25B027 25B028 10B846 10B847 25B649 10B848 10B849 25B031 10B856 25B117 25B118 25B655 10B857 10B858 25B120 10B859 25B032 10B860 10B861 25B657 10B862 25B033 25B034 25B035 25B036 25B667 25B038 25B039 25B669 25B041 25B042 25B043 25B044 25B045 25B046 25B671 25B062 25B060 25B063 25B061
231 Depressie - vanaf 250 tot en met 799 minuten 232 Depressie - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 233 Depressie - vanaf 1.799 tot en met 2.999 minuten 234 Depressie - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 235 Depressie - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 146 Depressie - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 187 Depressie - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten 188 Depressie - vanaf 24.000 minuten Bipolaire en overige stemmingsstoornissen 189 Bipolair en overig - vanaf 250 tot en met 799 minuten 236 Bipolair en overig - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 190 Bipolair en overig - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 87 Bipolair en overig - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 148 Bipolair en overig - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 191 Bipolair en overig - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 192 Bipolair en overig - vanaf 18.000 minuten Angststoornissen 237 Angst - vanaf 250 tot en met 799 minuten 238 Angst - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 239 Angst - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 193 Angst - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 194 Angst - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 150 Angst - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 195 Angst - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten 196 Angst - vanaf 24.000 minuten Restgroep diagnoses 242 Restgroep diagnoses - vanaf 250 tot en met 799 minuten 203 Restgroep diagnoses - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 118 Restgroep diagnoses - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 119 Restgroep diagnoses - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 156 Restgroep diagnoses - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 204 Restgroep diagnoses - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 205 Restgroep diagnoses - vanaf 18.000 minuten Persoonlijkheidsstoornissen 121 Persoonlijkheid - vanaf 250 tot en met 799 minuten 206 Persoonlijkheid - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 243 Persoonlijkheid - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 207 Persoonlijkheid - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 208 Persoonlijkheid - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 158 Persoonlijkheid - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 209 Persoonlijkheid - vanaf 18.000 tot en met 23.999 minuten 244 Persoonlijkheid - vanaf 24.000 tot en met 29.999 minuten 245 Persoonlijkheid - vanaf 30.000 minuten Somatoforme stoornissen 246 Somatoforme - vanaf 250 tot en met 799 minuten 247 Somatoforme - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 248 Somatoforme - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 249 Somatoforme - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 250 Somatoforme - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 251 Somatoforme - vanaf 12.000 minuten Eetstoornissen 252 Eetstoornis - vanaf 250 tot en met 799 minuten 253 Eetstoornis - vanaf 800 tot en met 1.799 minuten 254 Eetstoornis - vanaf 1.800 tot en met 2.999 minuten 255 Eetstoornis - vanaf 3.000 tot en met 5.999 minuten 256 Eetstoornis - vanaf 6.000 tot en met 11.999 minuten 257 Eetstoornis - vanaf 12.000 tot en met 17.999 minuten 258 Eetstoornis - vanaf 18.000 minuten Overige prestaties Beschikbaarheidscomponent crisis (per crisis-DBC) ECT (per behandeling) Verblijf zonder overnachting (per dag) Methadon (per maand)
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg GGZ verblijf 2015 Prestatiecode
Omschrijving
25B048 25B049 25B050 25B051 25B052 25B053 25B054
Deelprestatie verblijf A incl. NHC (Lichte verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf B incl. NHC (Beperkte verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf C incl. NHC (Matige verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf D incl. NHC (Gemiddelde verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf E incl. NHC (Intensieve verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf F incl. NHC (Extra intensieve verzorgingsgraad) Deelprestatie verblijf G incl. NHC (Zeer intensieve verzorgingsgraad)
75% van het gemiddeld door WMG of Marktconform ons gecontracteerde tarief tarief € 90,25 € 129,07 € 164,03 € 168,87 € 220,31 € 267,15 € 416,67
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
€ 164,09 € 210,67 € 284,72 € 298,47 € 366,03 € 408,60 € 555,84
Tarieven niet-gecontracteerde zorg oedeemtherapie (huidtherapie) 2015 Behandeling Prestatiecode 7002 7305 7306 7102 7105 7108
Omschrijving Lymfe-oedeemtherapie, vast tarief Lymfe-oedeemtherapie, vast tarief, met toeslag uitbehandeling Lymfe-oedeemtherapie, vast tarief, met inrichtingstoeslag Lymfe-oedeemtherapie intake en onderzoek na verwijzing Lymfe-oedeemtherapie intake en onderzoek na verwijzing, met toeslag uitbehandeling Lymfe-oedeemtherapie intake en onderzoek na verwijzing, met inrichtingstoeslag
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 28,31 € 33,94 € 33,94 € 26,25 € 31,88 € 31,88
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 37,75 € 45,25 € 45,25 € 35,00 € 42,50 € 42,50
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
WMG of Marktconform tarief € 41,53 € 49,78 € 49,78 € 38,50 € 46,75 € 46,75
Tarieven niet-gecontracteerde leveranciers hulpmiddelen 2015 Artikel Reglement Hulpmiddelen
Omschrijving hulpmiddel
4.1
Zie omschrijving 4.1.1 tot en met 4.1.5
4.1.1
4.1.2
4.1.3 4.1.4.
4.1.5
Uitwendige hulpmiddelen ter volledige of gedeeltelijke vervanging van anatomische eigenschappen van onderdelen van het menselijk lichaam of bedekking daarvan. Onder deze aanspraak vallen hulpmiddelen ter volledige of gedeeltelijke vervanging daarvan: De onderste en bovenste extremiteiten (armen en benen), bijvoorbeeld prothesen voor schouder, arm, hand, been of voet, inclusief: - de oplaadinrichting en batterijen als het gaat om hulpmiddelen met een energievoorziening;- de algemeen gangbare hulp- en aanzetstukken als het gaat om een armprothese; - een stompkous of liner; De mamma: borstprothese
De stembanden Het haar, indien sprake is van gehele of gedeeltelijke kaalhoofdigheid als gevolg van een medische aandoening of behandeling van medische aard (pruiken): De oogbol of het gelaat:
80% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
WMG of Marktconform tarief
Gebruikstermijn
Prothese voor schouder, arm, been,hand of voet, hulp- en aanzetstukken als het gaat om een armprothese, een stompkous of liner
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Voor elektronische prothesen minimaal 60 mnd. Voor niet elektronische prothesen minimaal 36 mnd. Deze gebruikstermijn geldt niet voor kinderen jonger dan 17 jaar.
Borstprothese confectie vloeistofhoudend Borstprothese confectie niet vloeistofhoudend Borstprothese maatwerk Stemprothese/spraakversterker Pruiken
€ 40,13 € 160,50 Op aanvraag Op aanvraag € 310,88
€ 42,80 € 171,20 Op aanvraag Op aanvraag € 331,60
€ 53,50 € 214,00 Op aanvraag Op aanvraag € 414,50
€ 66,88 € 267,50 Op aanvraag Op aanvraag Wettelijk maximum € 414,50
Minimaal Minimaal Minimaal Minimaal Minimaal
Oogprothese Gelaatsprothese Scleraschaal Scleralens(zonder visuscorrectie) Zie omschrijving 4.2.1 tot en met 4.2.3
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Pols-handorthese (confectie) Vingerorthesen Halskraag nekbrace (confectie) Korset (confectie) Elleboogorthese (confectie) EVO achterspalk Knie-orthese Beugels inclusief kappen en kokers
€ 73,13 Op aanvraag € 165,00 € 176,25 € 37,50 € 117,38 € 133,13 Op aanvraag
€ 78,00 Op aanvraag € 176,00 € 188,00 € 40,00 € 125,20 € 142,00 Op aanvraag
€ 97,50 Op aanvraag € 220,00 € 235,00 € 50,00 € 156,50 € 177,50 Op aanvraag
€ 121,88 Op aanvraag € 275,00 € 293,75 € 62,50 € 195,63 € 221,88 Op aanvraag
€ 547,50
€ 584,00
€ 730,00
€ 912,50
€ 494,63
€ 527,60
€ 659,50
€ 824,38
€ 547,50
€ 584,00
€ 730,00
€ 912,50
€ 494,63
€ 527,60
€ 659,50
€ 824,38
€ 892,58
€ 952,09
€ 1.190,11
€ 1.487,64
€ 839,71
€ 895,69
€ 1.119,61
€ 1.399,51
€ 931,27
€ 993,35
€ 1.241,69
€ 1.552,11
€ 878,39
€ 936,95
€ 1.171,19
€ 1.463,99
Minimaal 18 maanden
€ 252,89
€ 269,74
€ 337,18
€ 421,48
Minimaal 18 maanden indien verzekerde ouder dan 16 jaar.
4.2
Uitwendige lichaamsgebonden hulpmiddelen voor het bewegingssysteem toe te passen bij een ernstige aandoening waarop de verzekerde permanent en niet uitsluitend bij sportactiviteiten is aangewezen en die dienen voor het wijzigen van: gestoorde functies van het bewegingssysteem, aan beweging verwante functies of anatomische eigenschappen van structuren verwant aan beweging;
4.2.1
Orthesen
4.2.2
Orthesen, orthopedische beugelapparatuur
4.2.3
Orthopedisch schoeisel en orthopedische voorzieningen aan OSB per paar (na aftrek wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u confectieschoenen jonger dan 16 jaar bent;. OSB per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer u 16 jaar of ouder bent;. OSA laag per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u 16 jaar of ouder bent;. OSA laag per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;. OSA Hoog per paar na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00 per paar wanneer u 16 jaar of ouder bent;. OSA Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;. OSA Extra Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 70,00) wanneer u 16 jaar of ouder bent;. OSA Extra Hoog per paar (na aftrek van wettelijke eigen bijdrage van € 140,50) wanneer jonger dan 16 jaar bent;. Orthopedische voorzieningen aan confectieschoenen (bij minimaal 3 aanpassingen) Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de Zie omschrijving 4.3.1 tot en met 4.3.7 visuele functie Hieronder vallen: a. Hulpmiddelen ter correctie van stoornissen van de visuele functie en van functies van aan het oog verwante structuren. b. Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen: 1. in het lezen, schrijven of gebruik van telecommunicatieapparatuur; 2. Bij het om obstakels heenlopen of bij de orientatie Hieronder vallen niet: a. Brillenglazen of filterglazen voor verzekerden van 18 jaar en ouder; b. Brilmoturen voor brillenglazen of filterglazen c. eenvoudige hulpmiddelen voor lezen en schrijven voor verzekerden tot 18 jaar geldt dat er aanspraak bestaat op brillenglazen en filterglazen, indien: er sprake is van een indicatie voor lenzen (zoals hierboven beschreven) maar het dragen van lenzen niet de voorkeur heeft. - verzekerde aan 1 of beide ogen geopereerd is vanwege een lensafwijking of - de verzekerde lijdt aan zuivere accommodatieve esotropie.
4.3
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
24 24 24 24 12
mnd. mnd. mnd. mnd. mnd.
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Minimaal 12 mnd. Maatwerk 24 mnd. Minimaal 24 mnd. Minimaal 12 mnd. Maatwerk 24 mnd. Minimaal 12 mnd. Minimaal 12 mnd. Minimaal 12 mnd. Minimaal 12 mnd. Maatwerk 24 mnd. Confectie: Minimaal 12 mnd, maatwerk: minimaal 24 mnd.
Minimaal 18 maanden
Minimaal 18 maanden
Minimaal 18 maanden
In het geval van lenzen, dient: a. de stoornis het gevolg te zijn van een medische aandoening of een trauma, waarbij lenzen tot een grotere verbetering in de functies gezichtsscherpte of kwaliteit van visus leiden dan brillenglazen of b. Bij verzekerden jonger dan 18 jaar sprake te zijn van pathologische myopie met een refractieafwijking van tenminste - 6 dioptrieën, of c. bij verzekerden jonger dan 18 jaar sprake te zijn van een zorgvraag als gevolg van een ernstige oogaandoening. 4.3.1
Lenzen en oogpleisters
4.3.2
Brillenglazen of lenzen bij verzekerden tot 18 jaar
4.3.3
Bijzonder optische hulpmiddelen
4.3.4
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in lezen
4.3.5
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het schrijven
4.3.6
4.3.7
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het gebruik van telecommunicatieapparatuur Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het om obstakels heenlopen of bij de orientatie
Bandagelens(bij kortdurend gebruik, geneeskundig zorg), Scleralens(met visuscorrectie) en Cornealelens
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Oogpleisters
68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
72% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
90% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
113% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Op aanvraag. Voor lenzen betaalt u: a. een eigen bijdrage van € 55,50 per lens als sprake is van lenzen met een gebruiksduur langer dan een jaar. b. een eigen bijdrage van € 111,- per kalenderjaar als sprake is van lenzen met een gebruiksduur korter dan een jaar. Ingeval slechts een oog dient te worden gecorrigeerd geldt een eigen bijdrage van € 55,50 per kalenderjaar
Elektronische handloep Kappenbril Loep- telescoopbrillen Mono- en binoculaire handkijkers Ptosisbril/veer Verrekijkerbril Beeldschermloepen Computerprogrammatuur voor grootlettersystemen Daisyspeler, Daisyprogrammatuur Orionwebbox Tactielleesapparatuur Uitvoerapparatuur voor computers aangepast aan een lichamelijke beperking(brailleleesregels, spraaksynthese, schermuitleesprogrammatuur)
€ 285,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag € 506,00 Op aanvraag € 263,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
€ 304,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag € 540,00 Op aanvraag € 280,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
€ 380,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag € 675,00 Op aanvraag € 350,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
€ 475,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag € 844,00 Op aanvraag € 438,00 Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 36 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Hardware minimaal 60 mnd software minimaal 36 mnd.
Voorleesapparatuur Computerprogrammatuur
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Minimaal 60 mnd. Minimaal 36 mnd.
Schrijfmachine Memorecorder Spraaksoftware voor mobiele telefonie
Op aanvraag € 188,00 Op aanvraag
Op aanvraag € 200,00 Op aanvraag
Op aanvraag € 250,00 Op aanvraag
Op aanvraag € 313,00 Op aanvraag
Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 36 mnd.
Voorleesapparatuur voor t.v. ondertiteling Blindengeleidehond
Op aanvraag Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Blindentaststok € 75,-
Op aanvraag Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Blindentaststok € 80,-
Op aanvraag Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Blindentaststok € 100,-
Op aanvraag Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Blindentaststok € 125,-
Minimaal 60 mnd. Minimaal 72 mnd.
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 253,87, categorie 2: € 364,31, categorie 3: € 450,56, categorie 4: € 582,-, categorie 5: € 692,44. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag. € 125,00 Op aanvraag Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1. BAHA op softband: € 64 Op aanvraag
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 270,80, categorie 2: € 388,60, categorie 3: € 480,60, categorie 4: € 620,80, categorie 5: € 738,60. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag. € 133,00 Op aanvraag Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1. BAHA op softband: € 68 Op aanvraag
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 338,50, categorie 2: € 485,75, categorie 3: € 600,75, categorie 4: € 776,-, categorie 5: € 923,25. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag. € 167,00 Op aanvraag Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1. BAHA op softband: € 85 Op aanvraag
Maximum vergoeding per categorie hoortoestel: categorie 1: € 423,12, categorie 2: € 607,17, categorie 3: € 750,94, categorie 4: € 970,-, categorie 5: € 1.154,06. Hierbij is er al rekening mee gehouden dat de verplichte 25% Wettelijke Eigen Bijdrage door de zorgverlener is ingehouden. De prijs van oorstukjes en reparaties gedurende de gebruikstermijn zijn in de prijs inbegrepen. Reparaties en aanpassingen op toestellen geleverd vóór 01-01-2013: op aanvraag. € 209,00 Op aanvraag Hoortoestellen met een Tinnitusfunctie zijn verkrijgbaar in elk van de categorieën. Voor de vergoeding van een dergelijk toestel zie onder 4.4.1. BAHA op softband: € 106 Op aanvraag
Minimaal 60 mnd.
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
Op aanvraag. Gebruikersvergoeding signaalhond € 260,- per kwartaal
4.4.1
Blindentaststok Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in de Zie omschrijving 4.5.1 tot en met 4.5.9 hoorfunctie Hoorstoestellen en oorstukjes Hoorstoestel en oorstukje
4.4.2 4.4.3 4.4.4
Geluidsoverdrachtsystemen Geluidsoverdrachtsystemen Geluidsversterkers
Ringleiding, infrarood of fm apparatuur Soloapparatuur met toebehoren Tinnitusmaskeerder tegen oorsuizen
4.4.5 4.4.6
Geluidsversterkers Geluidsconversiesystemen ten behoeve van auditief gehandicapten Geluidsconversiesystemen ten behoeve van auditief gehandicapten Signaalhonden
BAHA op softband Flitslamp, wek-en waarschuwingsinstallaties:zenderontvangers met toebehoren Software telecommunicatie voor doven en slechthorenden (beeld- en tekstbellen)
4.4
4.4.7 4.4.8
Minimaal 36 mnd.
Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd.
Minimaal 60 mnd.
Minimaal 72 mnd
4.5
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij urinelozing en Incontinentie-absorptiematerialen defecatie 1. Uitwendige hulpmiddelen met al dan niet inwendige onderdelen te gebruiken bij stoornissen in de functies gerelateerd aan urinelozing en defecatie 2. De zorg, bedoeld in het eerste lid, omvat ingeval van absorberende incontinentie-absorptiematerialen a. materiaal voor verzekerden van drie of vier jaar indien sprake is van een niet-fysiologische vorm van incontinentie b. materiaal voor verzekerden van vijf jaar en ouder, tenzij Anaaltampons sprake is van kortdurende incontinentie of van enuresis nocturna Catheter en toebehoren Urine opvangzakken Spoelapparatuur Stomavoorzieningen
4.6
Hulpmiddelen voor persoonlijke verzorging en bescherming Zie omschrijving 4.7.1 en 4.7.2.
4.6.1
Kappen ter bescherming van de schedel
4.7
Hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de huid. Hieronder vallen hulpmiddelen ter behandeling van stoornissen in functie van de huid, niet zijnde hulpmiddelen voor het veranderen en handhaven van lichaamshouding en antidecubitusbedden, -matrassen en - overtrekken als omschreven in artikel 4.20 Verbandmiddelen: Verbandmiddelen, toe te passen bij een ernstige aandoening waarbij een (verbandmiddelen waarbij behandeling in ziekenhuis of op langdurige medische behandeling met deze middelen is aangewezen. de polikliniek plaatsvindt, vallen onder medisch Hieronder vallen ook bandagelenzen zonder visuscorrectie specialistische zorg en dienen daarom uit het ziekenhuisbudget bekostigd te worden)
4.7.1
4.7.2.
4.8
4.8.1 4.8.2 4.8.3 4.8.4 4.8.5 4.8.6 4.8.7 4.8.8 4.9 4.10
4.10.1
Allergeenvrije schoenen, verbandschoenen
Kap ter bescherming van de schedel toe te passen bij schedeldefect of indien door frequente evenwicht of bewustzijnstoornissen grote kans op vallen bestaat
60% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 24,- vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
75% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 30,- vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 80% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
94% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 38,- vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
Wegwerpmateriaal: maximaal 5 stuks per dag (gecombineerd). Wasbaar materiaal: maximaal 18 luiers per jaar of maximaal 6 wasbare broeken per jaar
56% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
60% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
75% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
94% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
maximaal 35 stuks per maand
60% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 60% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 60% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 54% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW
64% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 64% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 64% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 57% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW
80% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 80% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 80% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW 72% van de apotheekinkoopprijs* van maart 2012 vermeerderd met BTW
100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 100% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 89% van de apotheekinkoopprijs* van 1 Conform Achmea Reglement maart 2012 vermeerderd met BTW Hulpmiddelen
1 1 1 1
1 1 1 1
1 1 1 1
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Verbandmiddelen: 68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Verbandmiddelen: 72% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Verbandmiddelen: 90% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Verbandmiddelen:113% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Bandagelenzen zonder visuscorrectie: Op aanvraag
Allergeenvrije schoenen
Variabel
Variabel
Variabel
Variabel
Verbandschoenen Zie omschrijving 4.8.1 tot en met 4.8.9
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag 71% van de apotheekinkoopprijs* 71% van de apotheekinkoopprijs* 71% van de apotheekinkoopprijs*
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag 76% van de apotheekinkoopprijs* 76% van de apotheekinkoopprijs* 76% van de apotheekinkoopprijs*
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag 95% van de apotheekinkoopprijs* 95% van de apotheekinkoopprijs* 95% van de apotheekinkoopprijs*
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Zuurstof binnenland: op aanvraag Zuurstof buitenland: op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag 118% van de apotheekinkoopprijs* 118% van de apotheekinkoopprijs* 118% van de apotheekinkoopprijs*
Op Op Op Op Op
Op Op Op Op Op
Op Op Op Op Op
Op Op Op Op Op
Uitwendige hulpmiddelen voor het geheel of gedeeltelijk opheffen van de gevolgen van stoornissen in de functie van het ademhalingsstelsel, met inbegrip van stoffen die met behulp van deze hulpmiddelen worden toegediend: a. zuurstof: b. stoffen die gecertificeerd zijn als medisch hulpmiddel in de zin van de Wet op de medische hulpmiddelen Deze aanspraak omvat ingeval van zuurstofapparatuur tevens vergoeding van de stroomkosten Deze aanspraak omvat niet: a. apparatuur voor chronische ademhalingsondersteuning b. apparatuur die uitsluitend wordt ingezet ter vermindering van snurken Slijmuitzuigapparatuur Slijmuitzuigapparatuur Tracheacanules Tracheacanules Apparatuur voor positieve uitademingsdruk Flutters Pepmaskers Zuurstofapparatuur of zuurstofconcentrator (inclusief Zuurstofappatuur stroomkosten): Vernevelingsapparatuur voor medicijnen Vernevelaar met toebehoren OSAS-apparatuur OSAS- apparatuur Mandulair repositie apparaat (MRA) MRA Losse voorzetkamers Voorzetkamer voor medicatie-inhalatie Hulpmiddelen voor anticonceptionele doeleinden voor Pessaria vrouwen tot 21 jaar Koperhoudend spiraaltje Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan stoornissen in het Zie omschrijving 4.10.1 tot en met 4.10.5 bewegingssysteem: hulpmiddelen, niet zijnde een hulpmiddel voor verzorging en verpleging op bed, ter compensatie van beperkingen bij het: - lopen; - gebruiken van hand en arm; - veranderen en handhaven lichaamshouding; - zich wassen en zorgdragen voor de toiletgang; - gebruik van communicatieapparatuur. De zorg omvat niet: - hulpmiddelen die compensatie bieden voor beperkingen bij het uitvoeren van huishoudelijke taken - eenvoudige hulpmiddelen te gebruiken bij beperkingen bij het eten en drinken; - aan functiebeperkingen aangepaste stoelen, waarbij de aanpassing uitsluitend een sta-opsysteem betreft; - eenvoudige hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen in het lopen. Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij lopen
56% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW. Voor wasbare onderleggers geldt een maximale vergoeding van € 23,- vermeerderd met BTW per stuk met een maximum van 3 stuks per jaar. Niet wasbare onderleggers: 60% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW.
Drempelhulp Handbewogen opvouwbare rolstoel Loopwagen Loopfiets Trippelstoel
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Minimaal 24 maanden
Minimaal 18 maanden indien verzekerde ouder dan 16 jaar. Minimaal 6 maanden
Minimaal 24 mnd. Minimaal 24 mnd.
Minimaal 36 mnd. Minimaal 12 mnd.
4.10.2
4.10.3
4.10.4
4.10.5
4.11
4.12
4.13
hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het gebruik van hand en arm, Hier vallen onder: - Armondersteuning - Eetapparaat - Robotmanipulator - Voorleesapparatuur - Apparatuur voor omgevingsbediening
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Gebruikstermijn minimaal 6 jaar
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Op aanvraag
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Op aanvraag
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Op aanvraag
Gebruikersvergoeding Blindengeleidehond € 260,- per kwartaal, overig op aanvraag Op aanvraag
Voor ADL Honden minimaal 72 mnd
Stabeugel
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Lig-, sta-, en zitorthese met inbegrip van antidecubituszitkussens, luchten windringen
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Aan functiebeperkingen aangepaste tafels
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Aan functiebeperkingen aangepaste stoelen
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij het zich Bedplank wassen en zorgdragen voor de toiletgang, niet zijnde een Toiletverhoger hulpmiddel voor verzorging en verpleging op bed. Douche en (over)toiletstoel
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen bij gebruik van communicatieapparatuur
Aangepaste in- en uitvoerapparatuur voor motorisch gehandicapten
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Hulpmiddelen voor het kiezen van telefoonnummers
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Telefoon te bedienen met omgevingsbesturingsapparatuur
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Telefoonhouders
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Injectiepennen
64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Beenkousen Rondbrei € 47,34 Beenkousen Vlakbrei € 63,14, Beenkousen Lymfeoedeem € 118,38. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag. Op aanvraag
68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Beenkousen Rondbrei € 50,50 Beenkousen Vlakbrei € 67,34, Beenkousen Lymfeoedeem € 126,22. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag. Op aanvraag
85% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 85% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Beenkousen Rondbrei € 63,12 Beenkousen Vlakbrei € 84,18, Beenkousen Lymfeoedeem € 157,77. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag. Op aanvraag
106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW 106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Beenkousen Rondbrei € 78,90 Beenkousen Minimaal 12 mnd. Vlakbrei € 105,22, Beenkousen Lymfeoedeem € 197,21. Armkousen en aantrekhulp op aanvraag. Op aanvraag Minimaal 60 mnd
Manchetten bij compressieapparatuur Compressiezorg hulpmiddelen bij de behandeling van oedeem
Op aanvraag 66% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
Op aanvraag 70% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
Op aanvraag 88% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
Op aanvraag 110% van de apotheekinkoopprijs* van 1 januari 2013 vermeerderd met BTW
Insulinepomp en insulinepomptoebehoren Injectiepennen
Op aanvraag 64% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Teststrips: op aanvraag
Op aanvraag 68% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Teststrips: op aanvraag
Op aanvraag 85% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Teststrips: op aanvraag
Op aanvraag 106% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW Teststrips: op aanvraag
Lancetten: € 0,05 per stuk vermeerderd met btw Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 53% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Lancetten: € 0,06 per stuk vermeerderd met btw Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 56% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Lancetten: € 0,07 per stuk vermeerderd met btw Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 70% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Lancetten: € 0,09 per stuk vermeerderd met btw Bloedglucosemeter en eventueel noodzakelijke toebehoren niet zijnde teststrips of lancetten: 88% van de apotheekinkoopprijs* van 1 maart 2012 vermeerderd met BTW
Uitwendige voedingspomp met toebehoren Niet-klinisch ingebrachte voedingssonde Uitwendige toebehoren benodigd bij de toediening van parenterale voeding Uitwendige hulpmiddelen gerelateerd aan en ter Draagbare communicator compensatie van beperkingen in het spreken Softwarematige communicatiehulpmiddelen Apparatuur voor synthetische spraak Letterset- of symbolensets en letter - of symbolenborden Hulpmiddelen voor communicatie, informatievoorziening en Zie omschrijving 4.16.1 tot en met 4.16.2 signalering Persoonlijke alarmeringsapparatuur Personenalarmering (alleen de apparatuur) Wek- en waarschuwingsinstallaties:zenderontvangers met toebehoren Opname-, en voorleesapparatuur Daisyspeler Orionwebbox (indien een daisyspeler niet voldoet) Draagbare uitwendige infuuspompen niet zijnde de Draagbare uitwendige infuuspompen met toebehoren infuuspompen voor de toediening van insuline Uitwendige elektrostimulators tegen chronische pijn met Tensapparatuur toebehoren Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij stoornissen in de Zelfmeetapparatuur voor bloedstollingstijden, eventuele toebehoren zoals functies van het hematologisch systeem teststrips
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag Op aanvraag
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Hulpmiddelen die samenhangen met verzorging en verpleging op bed
ADL Honden Hulpmiddelen ter compensatie van beperkingen van het veranderen en handhaven van lichaamshouding
Injectiespuiten en injectiepennen met toebehoren (niet zijnde injectiespuiten- en pennen voor de toediening van insuline(diabetes))
Zie omschrijving 4.10.2
Transferhulpmiddelen (de zorg is beperkt tot het in bruikleen verstrekken voor een bepaalde periode of onzekere duur)
Injectiespuiten (met toebehoren)
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het langdurig Therapeutische elastische kousen (per paar) compenseren van het functieverlies van aderen bij het transport van bloed en het functieverlies van lymfevaten bij het transport van lymfe Compressie-apparatuur
Uitwendige hulpmiddelen te gebruiken bij het controleren en reguleren van stoornissen in de bloedsuikerspiegel
Apparatuur voor het zelf afnemen van bloed:bloedglucosemeter inclusief de noodzakelijke teststrips en inclusief eventuele noodzakelijke toebehoren
4.14
4.15
4.16 4.16.1 4.16.2 4.17 4.18 4.19 4.20
Hulpmiddelen voor het toedienen van voeding
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag € 263,00 Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag € 280,00 Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag € 350,00 Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag € 438,00 Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Op aanvraag
Bed in speciale uitvoering met inbegrip van daarvoor bestemde matras Anti-Decubitusbed, -matras en -overtrek ter behandeling en ter preventie van decubitus Dekenboog, bedhek, bedrugsteun en een bedtafel Bedgalg en hulpmiddelen voor het zelfstandig in en uit bed komen
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Op aanvraag Op aanvraag
Glij- en rollaken Bedverkorter, -verlenger en -verhoger Ondersteek Bedbeschermende onderlegger indien het verlies van bloed en exudaat dusdanige hygienische problemen oplevert dat deze slechts door gebruik van een bedbeschermende onderlegger kunnen worden ondervangen Infuusstandaard
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
Op Op Op Op
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Op aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Op aanvraag
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Op aanvraag
Minimaal 24 mnd
Minimaal 60 mnd. Minimaal 60 mnd.
aanvraag aanvraag aanvraag aanvraag
Op aanvraag
* Apotheekinkoopprijs: De apotheekinkoopprijzen worden door de importeur of producent van de verschillende artikelen bepaald. Het betreft een lijst met tienduizenden artikelen. Daarnaast kunnen de prijzen verschillende malen per jaar worden aangepast. De prijzen staan in de zogenaamde Z-index (KNMP taxe). Deze index is bekend bij uw leverancier van hulpmiddelen.
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg verloskunde 2015 Behandeling Verrichting 196201 196202 196203 196204 196205 196206 196207 196209 196216
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
Omschrijving Uurtarief kraamzorg Inschrijving Intake bij client thuis Partusassistentie Intake telefonisch Uur partusassistentie Volledige bevalling Doorverwezen bevalling Bevalling in een geboortecentrum op sociale of medische indicatie.
€ € € € € € €
Geen vergoeding
34,07 15,80 47,39 63,19 15,80 34,07 403,49
80% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € € € € € € €
Geen vergoeding
36,34 16,86 50,54 67,40 16,86 36,34 430,38
WMG of Marktconform tarief € € € € € € €
Eigen bijdrage
45,42 € 21,07 63,18 84,25 21,07 45,42 € 537,98 €
Geen vergoeding
4,15
4,15 335,98
Geen vergoeding
€
403,49 €
430,38 €
537,98 Nvt
€ €
724,27 € 34,07 €
772,55 € 36,34 €
965,69 Nvt 45,42 €
Aanvraag landelijke prestatiecode Bevalling met lachgas 196217
Verblijf geboortecentrum (liguur)
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
4,15
Tarieven niet-gecontracteerde zorg logopedie 2015 Behandeling Prestatiecode
Omschrijving
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
WMG of Marktconform tarief
4000
Behandeling logopedie
€ 22,13
€ 29,50
€ 40,05
4001 4002
Behandeling logopedie inclusief uittoeslag Internetzitting/telelogopedie
€ 35,12 € 22,13
€ 46,83 € 29,50
€ 62,80 € 40,05
4050 4102
Screening bij directe toegang logopedie Eenmalig logopedisch onderzoek (op medische indicatie)
Geen vergoeding € 44,25
€ 9,00 € 59,00
€ 20,02 € 80,10
4103 4210
Eenmalig specifiek logopedisch onderzoek (op medische indicatie) inclusief uittoeslag Groepsbehandeling voor specifieke behandeling van twee personen
€ 57,25 Geen vergoeding
€ 76,33 € 27,14
€ 102,85 € 60,07
4211 4212
Groepsbehandeling voor specifieke behandeling van drie personen Groepsbehandeling voor specifieke behandeling van vier personen
Geen vergoeding Geen vergoeding
€ 18,88 € 16,82
€ 40,05 € 30,04
4213
Groepsbehandeling voor specifieke behandeling van vijf tot tien personen
Geen vergoeding
€ 12,69
€ 17,16
4201
Groepsbehandeling integrale Zorg Stotteren (IZS), per dagdeel
Geen vergoeding
€ 80,92
4301 4302
Specifieke behandeling stotteren (op medische indicatie) Specifieke behandeling stotteren (op medische indicatie) inclusief uittoeslag
€ 44,25 € 57,25
€ 59,00 € 76,33
€ 107,21 € 80,10 € 102,85
4303 4304
Specifieke behandeling preverbale logopedie (op medische indicatie) Specifieke behandeling preverbale logopedie (op medische indicatie) inclusief uittoeslag
€ 44,25 € 57,25
€ 59,00 € 76,33
€ 80,10 € 102,85
4305 4306
Specifieke individuele behandeling van afasiepatiënten Specifieke individuele behandeling van afasiepatiënten, inclusief uitbehandeling
€ 44,25 € 57,25
€ 59,00 € 76,33
€ 80,10 € 102,85
4307 193021
Specifieke behandeling volgens het Hanen-ouderprogramma Logopedie
Geen vergoeding € 22,13
€ 1.666,75 € 29,50
€ 2.259,39
193022 193090
Eenmalig logopedisch onderzoek op medische indicatie Groepsbehandeling logopedie 2 personen
€ 44,25 Geen vergoeding
€ 59,00 € 27,14
193091 193092
Groepsbehandeling logopedie 3 personen Groepsbehandeling logopedie 4 personen
Geen vergoeding Geen vergoeding
€ 18,88 € 16,82
€ 80,10 € 60,07 € 40,05
193093
Groepsbehandeling logopedie 5-10 personen
Geen vergoeding
€ 12,69
193024 192970
Preverbale logopedie Specifieke behandeling stotteren
192971 192972
Specifieke behandeling Afasie-patiënten Specifieke behandeling cf. Hanen-ouderprogramma
192973
Dagdeeltarief IZS per patiënt
Geen vergoeding Geen vergoeding
€ 1.666,75 € 80,92
192976 192977
Uittoeslag logopedie Screening bij directe toegang (logopedie).
€ 13,00 Geen vergoeding
€ 17,33 € 9,00
€ 44,25 € 44,25 € 44,25
€ 59,00 € 59,00 € 59,00
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
€ 40,05
€ 30,04 € 17,16 € 80,10 € 80,10 € 80,10 € 2.259,39 € 107,21 € 22,75 € 20,02
Tarieven niet-gecontracteerde zorg oefentherapie 2015 Behandeling Prestatiecode 2000 2001 2002 2101 2102 2103 2104 2200 2300 2301 2302 2400 2401 2408 2409 2410 2500 2510 2600 2601 2602 2800 2801 2802 3000 3001 3002 3101 3102 3103 3104 3200 3300 3301 3302 3400 3401 3408 3409 3410 3500 3510 3600 3601 3602 3800 3801 3802 192955 192956 192959 192963 192964 193031 193032 193033 193034 193035 193036 193037 192961 192962 192960 192965
Omschrijving Zitting oefentherapie methode Cesar Zitting oefentherapie methode Cesar inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting oefentherapie methode Cesar inclusief inrichtingstoeslag Groepszitting methode Cesar voor specifieke behandeling van 2 personen Groepszitting methode Cesar voor specifieke behandeling van 3 personen Groepszitting methode Cesar voor specifieke behandeling van 4 personen Groepszitting methode Cesar voor specifieke behandeling van 5 t/m 10 personen Eenmaling oefentherapeutisch onderzoek methode Cesar Zitting kinderoefentherapie methode Cesar Zitting kinderoefentherapie methode Cesar inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting kinderoefentherapie methode Cesar plus inrichtingtoeslag Screening methode Cesar Intake en onderzoek na screening methode Cesar Intake en onderzoek na verwijzing methode Cesar Intake en onderzoek na verwijzing methode Cesar inclusief toeslag voor uitbehandeling Intake en onderzoek na verwijzing methode Cesar inclusief inrichtingstoeslag Instructie/overleg ouders van de patiënt methode Cesar (kinderoefentherapie) Eenmalig kinderoefentherapeutisch rapport methode Cesar Zitting psychosomatische oefentherapie methode Cesar Zitting psychosomatische oefentherapie methode Cesar inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting psychosomatische oefentherapie methode Cesar inclusief inrichtingstoeslag Lange zitting methode Cesar Lange zitting methode Cesar inclusief toeslag voor uitbehandeling Lange zitting methode Cesar inclusief inrichtingstoeslag Zitting methode Mensendieck Zitting methode Mensendieck inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting methode Mensendieck inclusief inrichtingstoeslag Groepszitting methode Mensendieck voor specifieke behandeling van 2 personen Groepszitting methode Mensendieck voor specifieke behandeling van 3 personen Groepszitting methode Mensendieck voor specifieke behandeling van 4 personen Groepszitting methode Mensendieck voor specifieke behandeling van 5 t/m 10 personen Eenmaling oefentherapeutisch onderzoek methode Mensendieck Zitting kinderoefentherapie methode Mensendieck Zitting kinderoefentherapie methode Mensendieck inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting kinderoefentherapie methode Mensendieck inclusief inrichtingstoeslag Screening methode Mensendieck Intake en onderzoek na screening methode Mensendieck Intake en onderzoek na verwijzing methode Mensendieck Intake en onderzoek na verwijzing methode Mensendieck inclusief toeslag voor uitbehandeling Intake en onderzoek na verwijzing methode Mensendieck inclusief inrichtingstoeslag Instructie/overleg ouders van de patiënt methode Mensendieck (kinderoefentherapie) Eenmalig kinderoefentherapeutisch rapport methode Mensendieck Zitting psychosomatische oefentherapie methode Mensendieck Zitting psychosomatische oefentherapie methode Mensendieck inclusief toeslag voor uitbehandeling Zitting psychosomatische oefentherapie methode Mensendieck inclusief inrichtingstoeslag Lange zitting methode Mensendieck Lange zitting methode Mensendieck inclusief toeslag voor uitbehandeling Lange zitting methode Mensendieck inclusief inrichtingstoeslag Lange zitting (oefentherapie) Intake en onderzoek na verwijzing (oefentherapie) Eenmalig kinderfoefentherapeutisch rapport Screening (oefentherapie) Intake en onderzoek na screening (oefentherapie) Oefentherapie volgens Ceasar Oefentherapie volgens Mensendieck Eenmalig oefentherapeutisch onderzoek op medisch indicatie Oefentherapeutische behandeling bij een groep van 2 personen Oefentherapeutische behandeling bij een groep van 3 personen Oefentherapeutische behandeling bij een groep van 4 personen Oefentherapeutische behandeling bij een groep van 5 t/m 10 personen Kinderoefentherapie Instructie / overleg ouders van de patiënt (oefentherapie) Toeslag voor uitbehandeling (oefentherapie) Psychosomatische oefentherapie
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 20,81 € 26,44 € 26,44 Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding € 35,63 € 28,13 € 33,75 € 33,75 Geen vergoeding Geen vergoeding € 20,81 € 26,44 € 26,44 € 18,75 € 18,75 € 20,81 € 26,44 € 26,44 € 24,38 € 30,00 € 30,00 € 20,81 € 26,44 € 26,44 Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding € 35,63 € 28,13 € 33,75 € 33,75 Geen vergoeding Geen vergoeding € 20,81 € 26,44 € 26,44 € 18,75 € 18,75 € 20,81 € 26,44 € 26,44 € 24,38 € 30,00 € 30,00 € 24,38 € 20,81 € 18,75 Geen vergoeding Geen vergoeding € 20,81 € 20,81 € 35,63 Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding Geen vergoeding € 28,13 € 18,75 € 5,63 € 20,81
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 26,00 € 18,00 € 16,00 € 12,00 € 47,50 € 37,50 € 45,00 € 45,00 € 9,00 € 25,00 € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 25,00 € 25,00 € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 32,50 € 40,00 € 40,00 € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 26,00 € 18,00 € 16,00 € 12,00 € 47,50 € 37,50 € 45,00 € 45,00 € 9,00 € 25,00 € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 25,00 € 25,00 € 27,75 € 35,25 € 35,25 € 32,50 € 40,00 € 40,00 € 32,50 € 27,75 € 25,00 € 9,00 € 25,00 € 27,75 € 27,75 € 47,50 € 26,00 € 18,00 € 16,00 € 12,00 € 37,50 € 25,00 € 7,50 € 27,75
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
WMG of Marktconform tarief € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 28,60 € 19,80 € 17,60 € 13,20 € 52,25 € 41,25 € 49,50 € 49,50 € 9,90 € 27,50 € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 27,50 € 27,50 € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 35,75 € 44,00 € 44,00 € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 28,60 € 19,80 € 17,60 € 13,20 € 52,25 € 41,25 € 49,50 € 49,50 € 9,90 € 27,50 € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 27,50 € 27,50 € 30,53 € 38,78 € 38,78 € 35,75 € 44,00 € 44,00 € 35,75 € 30,53 € 27,50 € 9,90 € 27,50 € 30,53 € 30,53 € 52,25 € 28,60 € 19,80 € 17,60 € 13,20 € 41,25 € 27,50 € 8,25 € 30,53
Tarieven niet-gecontracteerde zorg vervoer 2015 Omschrijving ZITTEND ZIEKENVERVOER
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 0,95
100% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief € 1,26
WMG of Marktconform tarief € 2,20
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
Tarieven niet-gecontracteerde zorg verloskunde 2015 Behandeling Verrichting 1001 1011 1101 1102 1103 1111 1112 1113 1201 1203 1204 1211 1213 1214 1301 1302 1303 1311 1312 1313 1351 1352 1353 1361 1362 1363 1602 1401 1610 1612 1622 1603 1604 1605 1606 1607 1613 1623 12601 12602 12603 12605 12606 12607 12608 12609
75% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
Omschrijving Volledige verloskundige zorg Volledige verloskundige zorg, woonachtig in een achterstandswijk Volledige prenatale zorg Volledige natale zorg Volledige postnatale zorg Volledige prenatale zorg, woonachtig in een achterstandswijk Volledige natale zorg, woonachtig in een achterstandswijk Volledige postnatale zorg, woonachtig in een achterstandswijk Prenatale zorg 0 t/m 14 weken Prenatale zorg van 0 tot na 29 weken, doch voor de bevalling Prenatale zorg van 15 t/m 29 weken Prenatale zorg 0 t/m 14 weken, woonachtig in achterstandswijk Prenatale zorg na 29 weken, voor de bevalling, achterstandswijk Prenatale zorg van 15 t/m 29 weken, achterstandswijk Prenatale zorg 1e verloskundige, periode 0 t/m 14 weken Prenatale zorg 1e verloskundige, periode 15 t/m 29 weken Prenatale zorg 1e verlosk. periode na 29 weken, voor bevalling Periode 0 t/m 14 weken 1e verloskundige, achterstandswijk Periode 15 t/m 29 weken, 1e verloskundige, achterstandwijk Periode na 29 weken, voor bevalling 1e verlosk, achterstandswijk Prenatale zorg 2e verloskundige, periode 0 t/m 14 weken Prenatale zorg 2e verloskundige, periode 15 t/m 29 weken Prenatale zorg 2e verlosk. periode na 29 weken, voor bevalling Periode 0 t/m 14 weken, 2e verloskundige, achterstandswijk Periode 15 t/m 29 weken, 2e verloskundige, achterstandswijk Periode na 29 weken voor bevalling, 2e verlosk, achterstandswijk Algemene Termijn Echo Uitwendige versie bij Stuitligging Prenatale screening, counseling Prenatale screening, SEO SEO bij elk volgend kind van een meerlingenzwangerschap Specifieke diagnose echo: groeistagnatie Specifieke diagnose echo: bloedverlies Specifieke diagnose echo: uitwendige versie bij stuitligging Specifieke diagnose echo: ligging Specifieke diagnose echo: placentacontrole Prenatale screening: NT-meting voor zwangere vrouwen vanaf 36 jaar óf met medische indicatie Prenatale screening: NT-meting voor zwangere vrouwen vanaf 36 jaar óf met medische indicatiebij elk volgend kind van een meerlingenzwangerschap deelprestatie volledige prenatale hulp, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie volledige natale hulp, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie volledige postnatale hulp, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 0 tot en met 14 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken
80% van het gemiddeld door ons gecontracteerde tarief
WMG of Marktconform tarief
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
953,43 1.172,72 354,28 385,17 213,98 435,76 473,76 263,20 122,03 407,06 181,85 150,10 500,68 223,68 62,21 181,85 255,75 76,52 223,68 314,57 351,89 232,25 158,35 432,82 285,66 194,77 31,52 65,37 31,43 119,90 106,48 26,27 26,27 26,27 26,27 26,27 121,47
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1.016,99 1.250,90 377,90 410,85 228,25 464,81 505,34 280,74 130,17 434,19 193,98 160,10 534,06 238,59 66,36 193,98 272,80 81,62 238,59 335,54 375,34 247,73 168,90 461,67 304,70 207,75 33,62 69,73 33,52 127,90 113,58 28,02 28,02 28,02 28,02 28,02 129,57
€ € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € € €
1.271,24 1.563,62 472,37 513,56 285,31 581,01 631,68 350,93 162,71 542,74 242,47 200,13 667,57 298,24 82,95 242,47 341,00 102,02 298,24 419,42 469,18 309,66 211,13 577,09 380,88 259,69 42,03 87,16 41,90 159,87 141,97 35,03 35,03 35,03 35,03 35,03 161,96
€ € € €
74,06 354,28 385,17 213,98
€ € € €
78,99 377,90 410,85 228,25
€ € € €
98,74 472,37 513,56 285,31
€
122,03 €
130,17 €
162,71
€
181,85 €
193,98 €
242,47
€
407,06 €
434,19 €
542,74
€
62,21 €
66,36 €
82,95
€
181,85 €
193,98 €
242,47
Eigen bijdrage
12633 12647 12646 1703
deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken algemene termijnen echo prenatale screening: counseling prenatale screening: NT-meting prenatale screening: structureel echoscopisch onderzoek (SEO) specifieke diagnose echo uitwendige versie bij stuitligging volledige verloskundige hulp, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie volledige prenatale hulp, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie volledige natale hulp, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie volledige postnatale hulp, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 0 tot en met 14 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken SEO meerlingen zwangerschap NT meerlingen zwangerschap Volledige bevalling
1705 1706
Doorverwezen bevalling Bevalling in een geboortecentrum op sociale of medische indicatie.
Aanvraag landelijke prestatiecode 1707
Bevalling met lachgas
12610 12611 12612 12613 12614 12615 12616 12617 12618 12619 12620 12621 12622 12623 12625 12626 12627 12628 12629 12630 12631 12632
Verblijf geboortecentrum (liguur)
€
255,75 €
272,80 €
341,00
€
351,89 €
375,34 €
469,18
€
232,25 €
247,73 €
309,66
€ € € € € € € € € € €
211,13 42,03 41,90 161,96 159,87 35,03 87,16 1.563,62 581,01 631,68 350,93
€ € € € € € € € € € €
158,35 31,52 31,43 121,47 119,90 26,27 65,37 1.172,72 435,76 473,76 263,20
€ € € € € € € € € € €
168,90 33,62 33,52 129,57 127,90 28,02 69,73 1.250,90 464,81 505,34 280,74
€
150,10 €
160,10 €
200,13
€
223,68 €
238,59 €
298,24
€
500,68 €
534,06 €
667,57
€
76,52 €
81,62 €
102,02
€
223,68 €
238,59 €
298,24
€
314,57 €
335,54 €
419,42
€
432,82 €
461,67 €
577,09
€
285,66 €
304,70 €
380,88
€ € €
194,77 € 106,48 € 74,06 €
207,75 € 113,58 € 78,99 €
259,69 141,97 98,74
€ Geen vergoeding
403,49 € Geen vergoeding
430,38 € Geen vergoeding
537,98
€ 335,98 Geen vergoeding
€
403,49 €
430,38 €
537,98
Nvt
€ €
724,27 € 34,07 €
772,55 € 36,34 €
965,69 45,42
Nvt €
Genoemde vergoedingen zijn de vergoedingen voor zorg verleend door niet-gecontracteerde zorgverleners. Een volledige omschrijving van het recht (of aanspraak) op deze zorg vindt u in de polisvoorwaarden. Hierin staat of en hoeveel recht (of aanspraak) u heeft op de zorg. Ook vindt u hier terug of er een eigen bijdrage of eigen risico van toepassing is. Controleer daarom altijd eerst de polisvoorwaarden voordat u een zorgverlener bezoekt.
4,15