Semi-klassieke Motorrijtuigverzekering S Inhoudsopgave

‘Classic á la Carte’ Voorwaarden Klassieke/Semi-klassieke Motorrijtuigverzekering - 503971 - S.637-1501 Inhoudsopgave Onderwerp Artikel Algemene voorwaarden Begripsomschrijvingen 1 Grondslag van de verzekering 2 Verzekeringsgebied 3 Wijziging van de verzekering 4 Aanvang, duur en einde van de verzekering 5 Premiebetaling, terugbetaling van premie, premieberekening 6 Bonus/Malus-regeling 7 Algemene uitsluitingen 8 Verplichtingen in geval van schade 9 Vervoer van gewonden 10 Vervangend motorrijtuig 11 Hulpverlening 12 Eigen risico 13 Toepasselijk recht/Klachten en geschillen 14 Persoonlijke gegevens/Terrorismerisico 15

Bijzondere voorwaarden aansprakelijkheidsverzekering Toepasselijkheid Omvang van de dekking Zekerheidsstelling Maximum uitkering Proceskosten Bijzondere uitsluitingen Schaderegeling Verhaalsrecht van de maatschappij

16 17 18 19 20 21 22 23



Bijzondere voorwaarden cascoverzekering Omvang van de dekking Particuliere inboedelzaken Bijzondere uitsluitingen Schadevergoeding Schaderegeling Afstand van verhaalsrecht

24 25 26 27 28 29

Bijzondere voorwaarden Ongevallen inzittendendekking Begripsomschrijvingen 30 Omvang van de dekking bij overlijden 31 Omvang van de dekking bij blijvende invaliditeit 32 Cumulatieve schadevergoeding bij blijvende invaliditeit 33 Verplichtingen bij het maken van een aanspraak op schadevergoeding 34 Uitsluitingen 35

Onderwerp Bijzondere voorwaarden Schade inzittendendekking Begripsomschrijvingen Omvang van de dekking Omvang van de schadevergoeding Uitsluitingen Bijzondere voorwaarden Verhaalsbijstanddekking Verzekerden Omvang van de dekking Onvermogen De verlening van de verhaalsbijstand en de beperkingen Verplichtingen van de verzekerde Het verhaalsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht Belangenconflicten- en geschillenregeling Overige bepalingen Uitsluiting Bijzondere voorwaarden Rechtsbijstanddekking Verzekerden De verzekerde activiteit De franchise Uitsluitingen De verlening van de rechtsbijstand Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijk recht Onvermogen Waarborgsom Verplichtingen van de verzekerde Belangenconflicten Geschillenregeling Overige bepalingen Uitsluiting Motorrijwielverzekering voorwaarden motoropzittenden Omvang van de dekking De verzekerde personen Uitsluitingen Vaststelling van de uitkering Beperking van de uitkering Melding en regeling van aanspraken op een uitkering

Artikel 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67

04 27 15-01



Reaal Schadeverzekeringen N.V., gevestigd te Zoetermeer, K.v.K. 37010992

1

‘Classic á la Carte’ Voorwaarden Klassieke/Semi-klassieke Motorrijtuigverzekering - 503971 - S.637-1501

Algemene voorwaarden 1

Begripsomschrijvingen

4 dertig dagen na de datum waarop de verzekering - op grond van schade - door de maatschappij of de verzekeringnemer schriftelijk is opgezegd. Partijen kunnen uitsluitend van dit recht gebruik maken tot uiterlijk dertig dagen nadat de schade is afgewikkeld; 5 zodra het motorrijtuig gewoonlijk in het buitenland wordt gestald of een buitenlands kenteken gaat voeren. De verzekeringnemer is verplicht de maatschappij hiervan zo spoedig mogelijk in kennis te stellen; 6 zodra (uitkering op basis van) totaal verlies, waarmee gelijk te stellen diefstal, verduistering en vermissing, van het motorrijtuig is vastgesteld; 7 zodra de verzekeringnemer of diens erfgenamen ophouden belang te hebben bij het motorrijtuig en er tevens de feitelijke macht over verliezen. De maatschappij dient daarvan terstond in kennis te worden gesteld; 8 uiterlijk op de dertigste dag na overlijden van de verzekeringnemer, tenzij tussen erfgenamen en maatschappij voortzetting van de verzekering is overeengekomen. De erfgenamen zijn verplicht de maatschappij, binnen de aangegeven termijn, van het overlijden van verzekeringnemer in kennis te stellen. De verzekering eindigt met onmiddellijke ingang indien in geval van schade door verzekeringnemer opzettelijk onjuiste gegevens zijn verstrekt en de maatschappij op grond hiervan de verzekering schriftelijk heeft opgezegd.

a. Verzekeringnemer Degene, die de overeenkomst is aangegaan. b. Verzekerde 1 De verzekeringnemer, de bezitter, de houder, de bestuurder van het motorrijtuig en de personen die met het motorrijtuig worden vervoerd. 2 De werkgever van de onder 1 genoemde personen, indien deze krachtens het burgerlijk recht aansprakelijk is voor de schade door een van hen veroorzaakt, mits deze persoon rechten aan de verzekering kan ontlenen. c. Motorrijtuig Het op het polisblad omschreven motorrijtuig. d. Maatschappij Reaal Schadeverzekeringen N.V., statutair gevestigd te Zoetermeer, ingeschreven in het handelsregister van de kamer van Koophandel onder dossiernummer 37010992 en in het Wfd-register van de AFM onder vergunningsnummer 12000468. e. Gebeurtenis Een voorval of een reeks van met elkaar verband houdende voorvallen ten gevolge waarvan schade is ontstaan.

2

3

4

5

a

b

2

Grondslag van de verzekering

De door de verzekeringnemer aan de maatschappij verstrekte inlichtingen en gedane verklaringen - in welke vorm dan ook - vormen de grondslag van deze verzekeringsovereenkomst en worden geacht daarmede één geheel uit te maken.

Verzekeringsgebied

De verzekering is van kracht binnen Europa, alsmede in de niet Europese landen waarvoor het Internationaal Motorrijtuigverzekeringsbewijs door de maatschappij geldend is gemaakt. De verzekering is mede van kracht gedurende eventueel transport van het motorrijtuig met enig ander vervoermiddel binnen het hiervoor omschreven geldigheidsgebied.

Wijziging van de verzekering

Algemene herziening van premie en/of voorwaarden Indien de maatschappij haar premie en/of voorwaarden voor verzekeringen van dezelfde soort als de onderhavige herziet, is zij gerechtigd deze verzekering aan die nieuwe premie en/of voorwaarden aan te passen met ingang van de eerste premievervaldag na de invoering van de wijzigingen in de premie en/of voorwaarden. De verzekeringnemer wordt geacht met de aanpassing in te stemmen tenzij hij/zij, tot uiterlijk dertig dagen na de aanpassingsdatum, gebruik maakt van het recht de aanpassing schriftelijk te weigeren indien deze, anders dan door wettelijke regelingen of bepalingen, leidt tot een voor hem/haar hogere premie en/of beperktere voorwaarden. In dat geval eindigt de verzekering op de betreffende premievervaldag te 00.00 uur.

6 a

b

Aanvang, duur en einde van de verzekering

Aanvang en duur van de verzekering De verzekering gaat in op de op het polisblad genoemde aanvangsdatum te 00.00 uur, tenzij de verzekering op een later tijdstip is aangevraagd. Na afloop van de in de polis genoemde termijn wordt deze overeenkomst geacht stilzwijgend telkens voor een gelijke termijn te zijn voortgezet, tenzij anders is overeengekomen. Einde van de verzekering De verzekering eindigt te 00.00 uur: 1 op de afloopdatum, indien verzekeringnemer uiterlijk twee maanden voor die datum de verzekering schriftelijk heeft opgezegd; 2 op de afloopdatum, indien de maatschappij uiterlijk twee maanden voor die datum de verzekering schriftelijk heeft opgezegd; 3 op de premievervaldatum, indien de verzekeringnemer de aanpassing van de verzekering aan de herziene premie en/of voorwaarden weigert;

c

7

Premiebetaling, terugbetaling van premie, premieberekening

Premiebetaling Verzekeringnemer dient de premie, de kosten en de assurantiebelasting bij vooruitbetaling te voldoen uiterlijk op de dertigste dag nadat zij verschuldigd worden. Indien verzekeringnemer het verschuldigde niet tijdig betaalt of weigert te betalen, wordt geen dekking verleend ten aanzien van daarna plaatsvindende gebeurtenissen. Een ingebrekestelling door de maatschappij is daarvoor niet vereist. De verzekeringnemer dient het verschuldigde alsnog te betalen. De dekking gaat weer in op de dag, volgende op die, waarop het verschuldigde door de maatschappij is ontvangen. Terugbetaling van premie Terugbetaling van premie en assurantiebelasting, over het tijdvak waarin de verzekering niet meer van kracht is, geschiedt uitsluitend bij beëindiging overeenkomstig artikel 5b sub 4, 5, en 8 indien geen voortzetting is overeengekomen. Aanspraak op zodanige restitutie, in de vorm van verrekening, kan echter worden gemaakt indien de verzekering, na beëindiging volgens artikel 5b sub 6 en 7, bij nadere overeenkomst wordt voortgezet, alsmede in geval van onverminderde voortzetting overeenkomstig sub 8 van genoemd artikel. Bij tussentijdse verkoop van het verzekerde object waarbij vastgesteld wordt dat verzekeringnemer geen ander motorrijtuig aanschaft heeft verzekeringnemer de volgende keuze: 1 de polis wordt tussentijds opgeschort waarbij de premie gedurende 36 maanden gereserveerd blijft; 2 de polis wordt tussentijds beëindigd waarna premierestitutie volgt onder vermindering van 25% administratiekosten met een minimum van € 22. Premieberekening De premie is mede afhankelijk van de leeftijd van het motorrijtuig en de bestuurder, alsmede van het gebruik en het aantal te verwachten te verrijden kilometers per jaar en de taxatiewaarde van het motorrijtuig. Indien zich een wijziging voordoet in een der gegevens waarop de premie is gebaseerd, dan dient de verzekeringnemer daarvan mededeling te doen aan de maatschappij. Per de datum van wijziging kan de premie worden verlaagd of verhoogd.

Bonus/malus-regeling

De bonus/malus regeling is niet van toepassing.

8 a

b

9 a

Algemene uitsluitingen

De verzekering geeft geen dekking voor schade, ontstaan of veroorzaakt: 1 terwijl de bestuurder niet in het bezit was van een geldig, voor het motorrijtuig wettelijk voorgeschreven rijbewijs, dan wel gedurende de tijd dat hem de rijbevoegdheid onvoorwaardelijk was ontzegd. Echter blijft de verzekering van kracht indien de bestuurder na zijn rijexamen met goed gevolg te hebben afgelegd, het wettelijk voorgeschreven rijbewijs nog niet heeft ontvangen; 2 door opzet of met goedvinden van verzekerde; 3 tijdens of voortvloeiende uit voorbereiding tot of deelneming aan snelheids-, regelmatigheids-, behendigheidswedstrijden, rally’s, recordritten en dergelijke, met inbegrip van genoemde wedstrijden en rally’s waarvoor ontheffing is verleend conform artikel 10 van de Wegenverkeerswet. Deze uitsluiting geldt niet voor schade ontstaan tijdens deelname aan puzzel-, regelmatigheids-, toer-, en behendigheidswedstrijden, ook grensoverschrijdend, waarbij de grootste snelheid nimmer een bepalende factor voor de prestatievergelijking mag zijn; 4 terwijl het motorrijtuig was verhuurd, werd gebruikt voor vervoer van personen tegen betaling of voor ander gebruik dan waartoe dit volgens opgave aan de maatschappij was bestemd. Onder vervoer van personen tegen betaling wordt in dit verband niet verstaan het ‘poolrijden’ in het woon-/werkverkeer; 5 terwijl verzekerde niet aan zijn verplichtingen uit deze polis heeft voldaan, waardoor de belangen van de maatschappij zijn geschaad; 6 aan zaken, die met het verzekerde motorrijtuig werden vervoerd en/ of die verzekerde onder zich had, alsmede de daaruit voortvloeiende schade. De aansprakelijkheid voor schade aan bezittingen van passagiers is echter wel meeverzekerd; 7 door gewapend conflict, burgeroorlog, opstand, binnenlandse onlusten, oproer en muiterij. De zes genoemde vormen van molest, alsmede de definities daarvan vormen een onderdeel van de tekst, die door het Verbond van Verzekeraars in Nederland ter griffie van de arrondissementsrechtbank in ‘s-Gravenhage is gedeponeerd; 8 door, opgetreden bij of voortgevloeid uit atoomkernreacties, onverschillig hoe deze zijn ontstaan; a deze uitsluiting geldt niet met betrekking tot schade veroorzaakt door radioactieve nucliden, die zich buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële, commerciële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, onderwijskundige, of (nietmilitaire) beveiligingsdoeleinden, mits er een door enige overheid afgegeven vergunning (voor zover vereist) van kracht is voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen. Onder ‘kerninstallatie’ wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen (Staatsblad 1979-225), alsmede een kerninstallatie aan boord van een schip; b voor zover krachtens enige wet of enig verdrag een derde voor de geleden schade aansprakelijk is, vindt lid a geen toepassing. De uitsluitingen genoemd onder a 1 tot en met 5 gelden niet voor de verzekeringnemer die aantoont dat de desbetreffende omstandigheden zich buiten zijn weten en/of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ten aanzien daarvan redelijkerwijs niets valt te verwijten. Naast de in dit artikel vermelde algemene uitsluitingen zijn, al naar gelang de van kracht zijnde dekking, mede van toepassing de bijzondere uitsluitingen zoals genoemd in de bijzondere voorwaarden van aansprakelijkheidsverzekering en cascoverzekering.

Verplichtingen in geval van schade

De verzekerde, die kennis draagt van een gebeurtenis welke voor de maatschappij tot een uitkeringsverplichting zou kunnen leiden, is gehouden: 1 daarvan zo spoedig mogelijk kennis te geven aan de maatschappij onder vermelding van alle van belang zijnde gegevens; 2 de schade zoveel mogelijk te beperken en zich te onthouden van alles wat de belangen van de maatschappij zou kunnen schaden;

b

10

11

3 alle ontvangen stukken onverwijld aan de maatschappij door te zenden; 4 de aanwijzingen van de maatschappij op te volgen en haar voorts alle medewerking te verlenen; 5 in geval van diefstal, verduistering of vermissing van het motorrijtuig en in het algemeen na het vermoeden van een strafbaar feit, onmiddellijk aangifte te doen bij de politie. Verzekerde dient de maatschappij in het bezit te stellen van het bewijs van aangifte. 6 Bij constatering van vermissing van een tegen diefstal verzekerd voertuig dient verzekerde verzekeraar onverwijld van dit feit op de hoogte te stellen. Verzekeringnemer verklaart zich akkoord met het aanmelden door verzekeraar van de voertuiggegevens aan het Vermiste Auto Register (VAR), zodat door de overheid erkende particuliere organisaties door de verzekeraar ingeschakeld kunnen worden voor het terugvinden en terugbezorgen van het voertuig. Verzekerde kan ook zelf rechtstreeks de vermissing van het voertuig doorgeven aan de VAR-helpdesk, die 24 uur per dag bereikbaar is. Van de vermissing moet tevens zo snel mogelijk aangifte bij de politie worden gedaan. Het recht op schadevergoeding vervalt, indien de verzekerde: 1 de onder a. genoemde verplichtingen niet is nagekomen en daardoor de belangen van de maatschappij daadwerkelijk heeft geschaad; 2 opzettelijk onjuiste gegevens heeft verstrekt. In elk geval verjaart een vordering tot het doen van een uitkering indien de aanmelding niet plaatsvindt binnen drie jaar na het moment waarop de verzekerde kennis kreeg of had kunnen krijgen van de gebeurtenis die voor de verzekeraar tot een verplichting tot uitkering kan leiden. Indien de maatschappij ten aanzien van een aanspraak van een verzekerde uit de polis een definitief standpunt heeft ingenomen, hetzij door deze af te wijzen, hetzij door (een aanbod van) betaling bij wijze van finale afdoening, dan vervalt na één jaar, te rekenen vanaf de dag waarop verzekerde of zijn gemachtigde van dit standpunt kennis kreeg, ieder recht ten opzichte van de maatschappij terzake van het schadegeval waarop de aanspraak was gegrond, tenzij de verzekerde binnen die termijn het standpunt van de maatschappij heeft aangevochten.

Vervoer van gewonden

De verzekering verleent mede vergoeding voor kosten van herstel of reiniging en - indien nodig - van vervanging van de binnenstoffering van het motorrijtuig, ontstaan in verband met het kosteloos vervoeren van personen die bij een ongeval gewond zijn geraakt.

Vervangend motorrijtuig

Indien het in de polis omschreven motorrijtuig tijdelijk buiten gebruik is voor onderhoud en/of reparatie en wordt vervangen door een niet aan verzekeringnemer toebehorend gelijksoortig motorrijtuig van dezelfde prijs- en gewichtsklasse, blijft de verzekering van kracht voor het vervangende motorrijtuig mits daarvoor: een Nederlands kenteken is afgegeven; en geen beroep kan worden gedaan op een andere verzekering, al dan niet van oudere datum.

•• ••

12 Hulpverlening a

Indien de verzekering betrekking heeft op een personenauto - anders dan in gebruik als taxi of bestemd voor verhuur -, een kampeerauto of minibus ingericht voor het vervoer van invaliden en tenminste het aansprakelijkheidsrisico is gedekt, heeft verzekerde recht op hulp en/ of vergoeding van kosten op de voorwaarden zoals hierna vermeld onder Hulpverlening binnenland en Hulpverlening buitenland, mits de verzekerde: 1 in het bezit is van een geldige Hulpverleningskaart; 2 volledige medewerking verleent overeenkomstig de op de Hulpverleningskaart vermelde aanwijzigingen; 3 voor de totstandkoming van de hulpverlening en/of de vergoeding van de te maken kosten overleg heeft gepleegd met en instemming heeft verkregen van SOS International. 3

b

c

d



4

Hulpverlening binnenland Indien het motorrijtuig en/of de gekoppelde aanhangwagen in Nederland ten gevolge van een ongeval of een ander van buiten komend onheil beschadigd wordt, waardoor met het motorrijtuig en/of de aanhangwagen niet of niet meer verantwoord kan worden gereden en/of de bestuurder of een andere rijbevoegde passagier door het ongeval niet meer in staat is het motorrijtuig te besturen, draagt SOS International zorg voor: 1 het bergen en het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en/of de aanhangwagen naar één door de verzekerde te bepalen adres in Nederland; 2 het vervoer van de bestuurder en eventuele passagiers met hun bagage per taxi naar één door de bestuurder te bepalen adres in Nederland. Voor de met het motorrijtuig en/of de aanhangwagen vervoerde zaken, voor zover deze naar het oordeel van de maatschappij het begrip bagage te boven gaan, bestaat geen recht op vervoer als eerder vermeld. Hulpverlening buitenland Indien het motorrijtuig en/of de gekoppelde aanhangwagen buiten Nederland, doch binnen één van de landen waarvoor het internationaal verzekeringsbewijs (de zogenaamde groene kaart) door de maatschappij geldend is gemaakt, ten gevolge van een ongeval of een ander van buiten komend onheil beschadigd wordt, waardoor met het motorrijtuig en/of de aanhangwagen niet of niet meer verantwoord kan worden gereden en/of de bestuurder of een andere rijbevoegde passagier door het ongeval niet meer in staat is het motorrijtuig te besturen, bestaat, in overleg met en met instemming van SOS International, het recht op: 1 vergoeding van de kosten van het bergen en slepen van het voertuig naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld; 2 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en/of de aanhangwagen naar een door de verzekerde te bepalen adres in Nederland, indien het beschadigde voertuig niet binnen vier werkdagen, eventueel door middel van een noodreparatie, zodanig gerepareerd kan worden dat de (terug-)reis op technisch verantwoorde wijze kan plaatsvinden. Indien de vervoerskosten hoger zijn dan de waarde van het gestrande object, heeft de verzekerde recht op vergoeding van de betaalde kosten voor invoering of vernietiging van het beschadigde voertuig in het betreffende land en eventueel vervoer van de bagage naar Nederland. Indien verzekerde dit echter wenst wordt ongeacht het feit of de waarde van het gestrande object lager is dan de vervoerskosten, het object toch terug vervoerd naar Nederland; 3 vergoeding van de kosten van het vervoer van de bestuurder en eventuele passagiers naar een plaats naar keuze in Nederland op basis van treinkosten 2e klas vermeerderd met de kosten van het eventueel vervoer per taxi naar en van het dichtstbijzijnde spoorwegstation. Voor de met het motorrijtuig en/of de aanhangwagen vervoerde zaken, voor zover deze naar het oordeel van de maatschappij het begrip bagage te boven gaan, bestaat geen recht op vervoer als eerder vermeld. Pechhulp voor zover en zolang het motorrijtuig volledig casco verzekerd is, bestaat recht op de onder c omschreven hulpverlening indien het motorrijtuig en/of de gekoppelde aanhangwagen buiten Nederland tot stilstand is gekomen ten gevolge van een mechanisch gebrek. Deze hulp, als zodanig eveneens te verlenen door SOS International, omvat tevens: 1 vergoeding van de noodzakelijke kosten van hulp langs de weg, tot een maximum van € 114 per gebeurtenis. De kosten van onderdelen en reparatie, al dan niet bij een garage uitgevoerd, komen niet voor vergoeding in aanmerking; 2 het namens verzekerde bestellen en toezenden van onderdelen die noodzakelijk zijn om het voertuig rijklaar te maken, indien deze onderdelen ter plaatse niet of niet op korte termijn verkrijgbaar zijn. De kosten van de onderdelen zelf blijven voor rekening van verzekerde. Alle in verband met de pechhulpverlening door de maatschappij voorgeschoten kosten, voor welke deze verzekering geen dekking biedt, zijn voor rekening van verzekerde. Van de verzekerde kan een betaling vooraf worden verlangd indien bij de hulpverlening blijkt dat de daarmee gepaard gaande, totale kosten een bedrag van € 681 te boven gaan. De verzekerde is gehouden tot terugbetaling van de door de maatschappij voorgeschoten kosten. Bij samenloop van hulpverleningsrechten zal SOS International niet verwijzen naar andere hulpinstanties. De maatschappij behoudt het recht van eventueel verhaal op andere verzekeraars.

13 Eigen risico

Verzekeringnemer draagt, voor zover van toepassing, per schade een eigen risico zoals aangegeven op het polisblad. Echter zal geen eigen risico in mindering worden gebracht op de vergoeding van kosten, genoemd in de artikelen 10 en 12 alsmede op die van reparatie van een bestaande gelaagde voorruit door middel van kunstharsinjectie.

14 Toepasselijk recht/Klachten en geschillen 14.1

Toepasselijk recht Op deze overeenkomst en alle daarmee verband houdende diensten is uitsluitend Nederlands recht van toepassing. 14.2 Behandeling van klachten Klachten en geschillen Klachten die betrekking hebben op de totstandkoming en uitvoering van deze verzekering kunnen worden verzonden aan: Reaal Afdeling Klachtenservice Antwoordnummer 125 1800 VB Alkmaar. E-mail [email protected]. Klachten- en geschillenprocedure KiFiD Wanneer het oordeel van de directie van de verzekeraar na het doorlopen van de klachtenprocedure van de verzekeraar voor een belanghebbende niet bevredigend is én de belanghebbende een consument is in de zin van de reglementen van het KiFiD, kan de belanghebbende - binnen drie maanden na de datum waarop de directie van de verzekeraar een standpunt heeft ingenomen - zich wenden tot: Klachteninstituut Financiële Dienstverlening Postbus 93257 2509 AG Den Haag Telefoon 0900 - FKLACHT (0900 - 355 22 48) Wilt u meer weten over een klachtenprocedure bij het KiFiD en de kosten daarvan, kijk dan op de website www.kifid.nl, of neem rechtstreeks contact op met het KiFiD. U kunt ook naar de rechter. Tenzij u al met het KiFiD hebt afgesproken dat het KiFiD een ‘bindend advies’ geeft. U moet zich dan aan dat advies houden.

••

••

15

Persoonlijke gegevens/Terrorismerisico

15.1 Wat doen wij met uw persoonlijke gegevens? Als u klant bij ons wordt, rechtstreeks of via een adviseur, vragen wij om uw persoonsgegevens. Deze gegevens kunnen we gebruiken om: Overeenkomsten met u te sluiten en om die te kunnen uitvoeren. Statistisch onderzoek te doen. Te zorgen dat de financiële sector veilig en integer blijft. Fraude te voorkomen en te bestrijden. Te voldoen aan de wet. De relatie met u te onderhouden en uit te breiden. Reaal hoort bij de groep van ondernemingen van VIVAT Verzekeringen1. VIVAT Verzekeringen is binnen deze groep verantwoordelijk voor de verwerking van uw persoonsgegevens door haarzelf en haar groepsondernemingen. Uw schade- en verzekeringsgegevens wisselen wij uit met de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS). Wilt u meer weten over hoe we omgaan met privacy? Kijk dan op reaal.nl voor ons privacy- en cookiereglement. Verder houden we ons aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze gedragscode vindt u op verzekeraars.nl 15.2 Beperking terrorismerisico Voor schade, ongevallen en rechtsbijstand als gevolg van terrorisme, kwaadwillige besmetting en/of preventieve maatregelen en handelingen of gedragingen ter voorbereiding daarvan, hierna, zowel gezamenlijk als afzonderlijk te noemen het ‘terrorismerisico’ is de schadevergoeding/dekking beperkt tot de uitkering zoals omschreven in het clausuleblad terrorismedekking van de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V.. De afwikkeling van een schademelding op grond van het terrorismerisico geschiedt overeenkomstig het Protocol afwikkeling claims van de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. Het clausuleblad terrorismedekking en het bijbehorend Protocol afwikkeling claims van de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. zijn op 12 juni 2003 gedeponeerd bij de griffie van de Rechtbank te Amsterdam respectievelijk onder nummer 78/2003 en onder nummer 79/2003. De tekst is op te vragen bij de maatschappij of op www.terrorismeverzekerd.nl.

•• •• •• •• •• ••

1

VIVAT Verzekeringen is een handelsnaam van REAAL N.V.

Bijzondere voorwaarden aansprakelijkheidsverzekering

20 Proceskosten a

16 Toepasselijkheid

Met voorbijgaan aan hetgeen anders in de verzekeringsvoorwaarden van deze polis mocht zijn bepaald wordt deze verzekering geacht aan de door of krachtens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (hierna te noemen de W.A.M.) gestelde eisen te voldoen.

17 Omvang van de dekking a

b

Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade aan personen en/of zaken, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade, toegebracht met of door het op het polisblad omschreven motorrijtuig. De verzekering heeft mede betrekking op schade, toegebracht met of door: 1 een aanhangwagen, die volgens de W.A.M. deel uitmaakt van het motorrijtuig. Aansprakelijkheid wegens schade met of door de aan hangwagen toegebracht, terwijl deze niet volgens de W.A.M. deel uitmaakte van het motorrijtuig, is ook verzekerd voor zover deze niet wordt gedekt door een andere verzekering, al dan niet van oudere datum; 2 een ander motorrijtuig dat bij wijze van naastenhulp of vriendendienst door het motorrijtuig wordt gesleept, voor zover hiervoor geen beroep kan worden gedaan op een andere verzekering, al dan niet van oudere datum; 3 zaken, die zich bevinden op of in, dan wel vallen of gevallen zijn van of uit het motorrijtuig; 4 het motorrijtuig, aan een ander motorrijtuig waarvan verzekeringnemer eveneens eigenaar of houder is, indien en voor zover de maatschappij tot vergoeding daarvan gehouden zou zijn geweest als de schade door een derde was geleden. Deze dekking geldt niet voor bedrijfsschade en waardevermindering, voortvloeiende uit de aan dat andere motorrijtuig toegebrachte schade, alsmede voor schade toegebracht in gebouwen of op terreinen, in gebruik bij verzekeringnemer.

b

21 Bijzondere uitsluitingen

a

b c d

Indien ter waarborging van de rechten van benadeelden door een overheid het stellen van zekerheid wordt verlangd om de opheffing van een op het motorrijtuig gelegd beslag of de invrijheidstelling van een verzekerde te verkrijgen, is de maatschappij verplicht - mits de aansprakelijkheid van de verzekerde, te wiens behoeve dit wordt verlangd, door de verzekering is gedekt - deze zekerheid te verstrekken tot een bedrag van ten hoogste € 15.883 per gebeurtenis voor het motorrijtuig en alle verzekerden tezamen. Verzekerde machtigt de maatschappij over de zekerheid te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven en is verplicht alle medewerking te verlenen om de terugbetaling te verkrijgen. Indien de zekerheid wordt verbeurd, doordat verzekerde enige hem opgelegde verplichting niet nakomt of doordat een aan een verzekerde opgelegde boete op de gestelde zekerheid wordt verhaald, is de verzekerde gehouden het bedrag, waarvan dientengevolge geen restitutie meer is te verkrijgen, aan de maatschappij te vergoeden.

19 Maximum uitkering

De maatschappij vergoedt per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen maximaal het op het polisblad vermelde bedrag. Indien in een land, waar deze verzekering van kracht is, een wet tot verplichte verzekering van aansprakelijkheid voor motorrijtuigen van toepassing is, is de aansprakelijkheid medeverzekerd overeenkomstig de bepalingen van die wet tot het in het polisblad genoemde of krachtens die wet hogere bedrag.

In aanvulling op de algemene uitsluitingen geeft deze verzekering bovendien geen dekking: indien de schade is veroorzaakt door hen die zich door diefstal of geweldpleging de macht over het motorrijtuig hebben verschaft en door hen die, dit wetende, het motorrijtuig zonder geldige reden gebruiken; indien de schade is veroorzaakt door iemand die zich zonder toestemming van een tot het verlenen daarvan bevoegde persoon in of op het motorrijtuig bevindt; voor schade aan het motorrijtuig en/of het gesleepte respectievelijk gekoppelde object, met inbegrip van daaruit voortvloeiende schade; voor schade, toegebracht aan de bestuurder van het motorrijtuig dat het ongeval veroorzaakte.

22 Schaderegeling

18 Zekerheidsstelling

De maatschappij vergoedt - ook boven het verzekerde bedrag: 1 de kosten van verweer, onder leiding van de maatschappij gevoerd in een door een benadeelde tegen een verzekerde of de maatschappij aanhangig gemaakt proces, alsmede de hieruit voortvloeiende proceskosten tot betaling waarvan de maatschappij of de verzekerde wordt veroordeeld; 2 de wettelijke rente over het door de verzekering gedekte gedeelte van de hoofdsom; 3 de kosten van rechtsbijstand, op verlangen van de maatschappij verleend in een tegen een verzekerde aanhangig gemaakt strafgeding. Boeten, afkoopsommen en met een strafproces samenhangende gerechtskosten worden niet vergoed.

De maatschappij belast zich met de regeling en de vaststelling van de schade. Zij heeft het recht benadeelden rechtstreeks schadeloos te stellen en met hen schikkingen te treffen. De belangen van verzekerde zullen daarbij in aanmerking worden genomen. De maatschappij is niet gebonden aan enige toezegging van een verzekerde omtrent erkenning van aansprakelijkheid dan wel vergoedingsverplichtingen. Bestaat de te betalen schadevergoeding uit periodieke uitkeringen en is de waarde van deze uitkeringen met inachtneming van eventuele andere schadevergoedingen hoger dan het verzekerde bedrag, dan wordt de duur of de hoogte van deze uitkering naar evenredigheid herleid.

23 Verhaalsrecht van de maatschappij

Indien de maatschappij op grond van de W.A.M. of een daarmede overeenkomende buitenlandse wet schadevergoeding verschuldigd is, hoewel verzekerde geen rechten aan deze verzekering kan ontlenen, heeft de maatschappij het recht het door haar verschuldigde met inbegrip van de kosten, te verhalen op de verzekerde die jegens de benadeelde aansprakelijk is, of op de verzekeringnemer. Het recht op verhaal zal door overeenkomsten, waarbij verzekeraars wederzijds afstand hebben gedaan van het verhaal van schaden, niet teniet worden gedaan. De maatschappij doet afstand van haar verhaalsrecht ten opzichte van verzekeringnemer of zijn erfgenamen, indien de schade, na beëindiging van de verzekering zoals vermeld in artikel 5 sub b7 en 8, door een ander dan verzekeringnemer c.q. één van diens erfgenamen is veroorzaakt en is voldaan aan de in dat artikel omschreven verplichtingen tot kennisgeving.



5

Bijzondere voorwaarden cascoverzekering 24 Omvang van de dekking a

b

c

6

De verzekering verleent per gebeurtenis dekking voor schade door beschadiging of verlies van het op het polisblad omschreven motorrijtuig, mits en voor zover hiermede bij het taxeren van het betreffende motorrijtuig rekening is gehouden, met inbegrip van: 1 de accessoires waarmee het motorrijtuig blijkens het taxatierapport was uitgerust, op het tijdstip waarop het door de taxateur werd beoordeeld; 2 de niet in het taxatierapport opgenomen accessoires, die aan, op of in het motorrijtuig zijn gemonteerd tot een maximum van 10% van de taxatiewaarde van het motorrijtuig, met dien verstande dat voor geluids- en/of beeldapparatuur, waaronder een slederadio, een maximum geldt van € 454; 3 de niet tot de standaarduitrusting te rekenen losse specifieke autotoebehoren, tot een maximum van € 114; 4 het kentekenbewijs deel III en de kentekenplaten. Zaken, die de constructie of uitvoering van de motor, de carrosserie, het interieur, het onderstel, de transmissie of het remsysteem in zijn standaarduitvoering hebben gewijzigd, zoals bijvoorbeeld een LPG-installatie, schuifdak, speciale lak, ombouwset, verlagingsset, speciale stoelen, andere versnellingsbak, anti-blokkeersysteem, lichtmetalen velgen en stuurbekrachtiging, zijn alleen onder de dekking begrepen indien met de waarde van deze extra’s bij het bepalen van het verzekerde bedrag rekening is gehouden. Communicatie-apparatuur, zoals mobilofoons, autotelefoons, 27 mc-installaties en semafoons, alsmede specifieke uitrustingsstukken voor beroep of bedrijf, zijn niet onder de dekking begrepen, tenzij deze zaken volgens vermelding op het polisblad uitdrukkelijk zijn meeverzekerd. Beperkt Casco Indien uit het polisblad blijkt dat ‘beperkt casco’ is verzekerd, wordt dekking verleend voor schade door: 1 brand, explosie, kortsluiting, zelfontbranding en blikseminslag, ook indien een dergelijke schade zijn oorzaak vindt in een eigen gebrek van het motorrijtuig; 2 diefstal, braak, joyriding of pogingen daartoe en oplichting of verduistering door anderen dan verzekeringnemer, met inbegrip van schade aan het motorrijtuig, ontstaan gedurende de tijd dat verzekeringnemer door één van deze oorzaken niet de beschikking had over het motorrijtuig; 3 ruitbreuk, indien door dezelfde gebeurtenis geen andere schade aan het motorrijtuig is ontstaan, tenzij die andere schade is veroorzaakt door glas van de gebroken ruit; 4 botsing op de openbare weg met wild, vogels of loslopende dieren, voor zover direct door die botsing toegebracht; 5 overstroming, aardbeving, vloedgolf, vulkanische uitbarsting, lawine of soortgelijke natuurrampen, alsmede door vallend gesteente; 6 storm en hagel; Onder storm wordt verstaan wind met een snelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7 en hoger); 7 het in aanraking komen met een luchtvaartuig, delen ervan of voorwerpen welke uit een luchtvaartuig vallen; 8 een van buiten komend onheil, terwijl het motorrijtuig voor transport wordt vervoerd met een vervoermiddel; 9 relletjes. Volledig Casco Indien uit het polisblad blijkt dat ‘volledig casco’ is verzekerd, wordt dekking verleend voor schade door: 1 de onder sub B. (Beperkt Casco) genoemde evenementen; 2 botsing, aanrijding, slippen, omslaan, van de weg of te water raken, vernieling of een ander van buiten komend onheil, ook indien een van deze evenementen zijn oorzaak vindt in een eigen gebrek van het motorrijtuig. Voorts vergoedt de maatschappij ingeval van een gedekte schade: 3 de kosten van noodzakelijke bewaking en berging, alsmede (indien het motorrijtuig niet op eigen kracht kan rijden) van vervoer van het motorrijtuig naar de dichtstbijzijnde herstelinrichting waar het motorrijtuig naar behoren kan worden gerepareerd; 4 de verschuldigde rechten, indien het motorrijtuig ten gevolge van vorengenoemde schade buiten Nederland moet achterblijven; tenzij voor deze onder 3 en 4 genoemde kosten en rechten reeds een beroep is gedaan op de dek king volgens artikel 12 Hulpverlening.

25 Particuliere inboedel zaken

Indien uit het polisblad blijkt dat ‘volledig casco’ is verzekerd, verleent de verzekering - in afwijking van het gestelde in artikel 8 sub a6 en voor zover niet onder een andere polis gedekt - tevens vergoeding voor schade aan particuliere inboedelzaken, die zich voor vervoer in de auto bevinden en eigendom zijn van de bestuurder en de passagiers, ontstaan uitsluitend als enig en rechtstreeks gevolg van een door de verzekering gedekte schade aan het motorrijtuig. Vergoeding van schade door diefstal, in welke vorm dan ook gepleegd, alsmede door verduistering, oplichting en joyriding, is echter uitdrukkelijk van deze dekking uitgesloten. Schadevergoeding geschiedt op basis van dagwaarde, met een maximum van € 681 per gebeurtenis.

26 a

Bijzondere uitsluitingen In aanvulling op de algemene uitsluitingen is bovendien niet gedekt schade: 1 door waardevermindering of slijtage; 2 door het niet of niet behoorlijk kunnen gebruiken van het motorrijtuig; 3 aan het mechanisme ontstaan door onoordeelkundig gebruik daarvan; 4 ontstaan, terwijl de bestuurder van het motorrijtuig ten tijde van het schadegeval onder zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig opwekkend of bedwelmend middel verkeerde, dat hij niet in staat moest worden geacht het motorrijtuig naar behoren te besturen. De onder sub A4. genoemde uitsluiting geldt niet voor de verzekeringnemer, die aantoont dat de desbetreffende omstandigheid zich buiten zijn weten en/of tegen zijn wil heeft voorgedaan en dat hem ten aanzien daarvan redelijkerwijs niets valt te verwijten.

b

27 a

b

Schadevergoeding

Algemeen De maatschappij vergoedt per gebeurtenis: 1. In geval van partiële schade vindt vergoeding plaats op basis van reparatiekosten opgebouwd uit verhandelbare onderdeelprijzen of - bij niet verkrijgbaarheid - op basis van ‘custombuilt’ echter gemaximeerd tot een redelijke verhouding, bepaald door de expert, van het onderdeel ten opzichte van de totaal/taxatiewaarde van het verzekerd object. 2 in geval van totaal verlies, waarvan sprake is indien de reparatiekosten méér bedragen dan de taxatiewaarde van het motorrijtuig verminderd met de waarde in beschadigde staat: het verschil tussen deze waarden. Bij schadevergoeding in geval van totaal verlies (in technische zin) van het motorrijtuig behoudt de maatschappij zich het recht voor het wrak over te doen dragen aan een door haar aan te wijzen partij. De uitkering van de schadepenningen zal niet eerder plaatsvinden dan nadat de verzekerde alle delen van het bij het motorrijtuig behorende kentekenbewijs heeft overhandigd aan de maatschappij; 3 uitsluitend ten behoeve van personenauto’s met een taxatiewaarde tot en met € 22.690 inclusief BTW is de volgende regeling van toepassing: In geval van totaal verlies (niet na diefstal/ verduistering) heeft verzekerde het recht de restanten ‘om niet’ te behouden, indien de begrote reparatiekosten meer dan 140% van de taxatiewaarde bedragen. 4 in geval van verlies door diefstal, verduistering, oplichting of joyriding: de waarde van het motorrijtuig onmiddellijk vóór de gebeurtenis. Recht op deze vergoeding ontstaat eerst indien het motorrijtuig niet binnen dertig dagen na aangifte bij de politie kan worden terugverkregen. Verzekeringnemer is verplicht om bij het aanvaarden van de schadevergoeding aan de maatschappij, op haar verzoek, het eigendomsrecht van het motorrijtuig over te dragen. Taxatiewaarde/Vervangingswaarde 1 Zowel de ‘Casco dekking’ als de ‘Beperkt Casco dekking’ kunnen eerst ingaan na ontvangst door de maatschappij van het taxatierapport. 2 Dit taxatierapport is geldig voor een termijn van - mits opgemaakt door met de maatschappij overeengekomen expert - drie jaar. 3 Erkenning van taxatierapporten van van tevoren overeengekomen taxateurs, conform artikel 7:960 BW (vaste taxatie). Alle andere taxaties worden in overleg erkend op nader af te spreken condities.

4 Verzekerde draagt zelf verantwoording voor het op tijd indienen van een nieuw taxatierapport. 5 Indien in geval van schade blijkt, dat het taxatierapport ouder is dan drie jaar,dan zal de schade worden geregeld op basis van vervangingswaarde. Onder vervangingswaarde is te verstaan het bedrag benodigd voor het verkrijgen van een naar soort, kwaliteit, staat en ouderdom gelijkwaardige zaak.

28 Schaderegeling a

b

c

d

29

Indien de herstelkosten van een aan het verzekerde motorrijtuig ontstane schade niet meer zullen bedragen dan € 273, kan verzekeringnemer dit motorrijtuig zonder machtiging van de maatschappij laten herstellen, mits de maatschappij onmiddellijk van het ongeval in kennis wordt gesteld en een gespecificeerde rekening van een deskundig reparateur wordt overgelegd. Indien de herstelkosten meer zullen bedragen dan € 273 is de verzekeringnemer verplicht met het herstellen of doen herstellen van het verzekerde motorrijtuig te wachten totdat de maatschappij of een door de maatschappij benoemde deskundige toestemming tot herstel heeft verleend. Het doen verrichten van een expertise of het verlenen van toestemming tot herstel van het motorrijtuig houdt niet automatisch in dat de maatschappij haar gebondenheid tot vergoeding van de schade erkent. Indien de beschadiging van het motorrijtuig van dien aard is, dat verder rijden hetzij onmogelijk is, hetzij gevaar zou opleveren voor het verkeer of voor dit motorrijtuig zelf, terwijl een eenvoudige voorlopige voorziening voldoende is om dit motorrijtuig weer in zodanige toestand te brengen dat het zonder gevaar kan worden gebruikt, is verzekeringnemer tot het doen verrichten van een zodanige noodreparatie bevoegd, onverminderd zijn verplichtingen voortvloeiende uit het gestelde onder a van dit artikel. In geval van verschil van inzicht omtrent de grootte van het door de deskundige van de maatschappij vastgesteld schadebedrag is verzekeringnemer gerechtigd om tegenover de deskundige van de maatschappij zelf ook een deskundige aan te wijzen, wiens kosten voor rekening van de verzekeringnemer zijn. Voor het geval dat de beide deskundigen niet tot overeenstemming kunnen komen, zullen deze tezamen een derde deskundige benoemen die, binnen de grenzen van beide taxaties, een bindende uitspraak zal doen. Diens kosten zullen door de maatschappij worden gedragen.

Afstand van verhaalsrecht

De maatschappij doet afstand van haar eventuele verhaalsrechten jegens de gemachtigde bestuurder, de passagier en hun eventuele werkgever, mits zij de in deze voorwaarden genoemde verplichtingen nakomen en voor hen geen uitsluitingsgrond van toepassing is.

Bijzondere voorwaarden Ongevallen inzittendendekking 30 Begripsomschrijvingen

30.1 Inzittenden Alle inzittenden van het motorrijtuig met in begrip van de bestuurder die zich bevinden op een voor personenvervoer bestemde zitplaats dan wel in of uit het motorrijtuig stappen. Als inzittenden worden ook beschouwd zij die zich in de directe omgeving van het motorrijtuig op de openbare weg bevinden in verband met een gebeurtenis aan het motorrijtuig overkomen of tijdens het verrichten van een noodreparatie dan wel tijdens een oponthoud bij een tankstation brandstof bijvullen of ruiten schoonmaken, voorzover zij voordien in het motorrijtuig waren gezeten. 30.2 Ongeval Een plotseling, onverwacht, van buitenaf op het lichaam inwerkend geweld waaruit rechtstreeks medisch vast te stellen lichamelijk letsel of dood voortvloeit. Als ongeval wordt ook beschouwd: a verdrinking, verstikking, bliksemslag, acute vergiftiging door het binnen krijgen van gassen en dampen; b tyfus, paratyfus en ziekte van Weil als gevolg van in het water geraken; c verhongering, verdorsting en lichamelijke uitputting als gevolg van geïsoleerd raken; d wondinfectie, bloedvergiftiging en andere ziekten, ontstaan door binnendringen van ziekteverwekkers in een door een ongeval ontstaan letsel, mits aard en plaats van het letsel door een geneeskundige zijn vast te stellen; e lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie trauma (Whiplash). 30.3 Begunstigden De schadevergoeding krachtens deze dekking zal geschieden aan de verzekerde die het ongeval is overkomen of in het geval van overlijden aan zijn wettige erfgenamen. 30.4 Verzekerd bedrag De op de polis vermelde bedragen gelden per inzittende. Bevinden zich op het moment van het ongeval meer inzittenden inclusief de bestuurder in het motorrijtuig dan er verzekerde zitplaatsen zijn, dan worden de verzekerde bedragen per inzittende naar verhouding verlaagd. 30.5 Invaliditeit Onder invaliditeit wordt verstaan het geheel of gedeeltelijk verlies van enig deel of orgaan van het lichaam van verzekerde, dan wel het geheel of gedeeltelijk functieverlies van enig deel of orgaan van het lichaam van verzekerde.

31

Omvang van de dekking bij overlijden

Bij overlijden van een inzittende als enig en rechtstreeks gevolg van het ongeval, wordt het voor hem geldende verzekerde bedrag aan zijn wettige erfgenamen uitgekeerd. Een voorafgaande schadevergoeding wegens blijvende invaliditeit ten gevolge van hetzelfde ongeval wordt hierop in mindering gebracht. Voor een inzittende die ten tijde van het ongeval jonger is dan 18 jaar of ouder is dan 70 jaar bedraagt de schadevergoeding maximaal € 2.500.

7

32

Omvang van de dekking bij blijvende invaliditeit

32.1 Bij blijvende invaliditeit van een inzittende als enig en rechtstreeks gevolg van het ongeval worden, bij algeheel verlies of functieverlies van de hierna genoemde lichaamsdelen of zintuigelijke vermogens, de hieronder vermelde percentages van het verzekerd bedrag uitgekeerd: beide benen of voeten 100% beide armen of handen 100% een been of voet of een arm en hand tezamen 100% een arm 75% een onderarm 65% een hand 60% een duim 25% een wijsvinger 15% ieder andere vinger 10% vijf vingers tezamen 60% een been 70% een onderbeen 65% een voet 50% een grote teen 10% iedere andere teen 3% het gezichtsvermogen van beide ogen 100% het gezichtsvermogen van een oog 30% het gehoor van beide oren 50% het gehoor van een oor 20% het reukvermogen 10% whiplash 1 tot en met 5% de smaak 5% een nier of de milt 10% een long 30% 32.2 Bij gedeeltelijk (functie)verlies van de onder artikel 32.1 genoemde lichaamsdelen of zintuiglijke vermogens een gedeelte van de daar genoemde percentages evenredig aan de mate van het verlies; 32.3 Voor de onder artikel 32.1 en 32.2 niet genoemde gevallen van blijvende invaliditeit een gedeelte van het verzekerde bedrag, evenredig aan de mate van blijvende invaliditeit; 32.4 De mate van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld zodra van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken, echter in ieder geval binnen twee jaar na de ongevalsdatum. De hoogte van de schadevergoeding wordt bepaald volgens de op grond van medische rapporten verwachte definitieve graad van invaliditeit; 32.5 Indien een bestaande blijvende invaliditeit door een ongeval wordt verergerd dan wordt schadevergoeding verleend op grond van het verschil tussen de mate van blijvende invaliditeit vóór en na het ongeval; 32.6 Reaal keert voor blijvende invaliditeit als gevolg van een ongeval behoudens de uitbreiding onder artikel 33 niet meer uit dan 100% van het verzekerde bedrag; 32.7 Indien de inzittende vóór de vaststelling van de invaliditeit als gevolg van het ongeval is overleden dan is Reaal geen schadevergoeding voor blijvende invaliditeit verschuldigd; 32.8 Indien reeds een schadevergoeding voor blijvende invaliditeit werd verstrekt, wordt deze op het voor overlijden uit te keren bedrag in mindering gebracht. Was de reeds gedane schadevergoeding hoger dan die waarop aanspraak kan worden gemaakt dan vordert Reaal het verschil niet terug; 32.9 Indien de inzittende vóór de vaststelling van de blijvende invaliditeit - anders dan door het ongeval - is overleden dan blijft het recht op schadevergoeding bestaan. De hoogte van de schadevergoeding wordt bepaald volgens de, op grond van medische rapporten, verwachte definitieve graad van invaliditeit indien de verzekerde niet zou zijn overleden; 32.10 Indien binnen één jaar na de ongevalsdatum nog geen blijvende invaliditeit is vastgesteld, vergoedt Reaal een rente van 6% over de schadevergoeding verminderd met eventuele voorschotschadevergoedingen. Deze rente gaat in op de 366ste dag na de ongevalsdatum; 32.11 Indien een getroffen inzittende reeds voor het ongeval lijdende was aan kwalen, ziekten of gebreken wordt bij de vaststelling van de schadevergoeding uitsluitend rekening gehouden met de ongevalsgevolgen die er geweest zouden zijn indien zodanige kwalen, ziekten of gebreken niet aanwezig zouden zijn geweest;

8

32.12 Voor een inzittende die ten tijde van het ongeval ouder is dan 70 jaar wordt maximaal 50% van het per inzittende verzekerde bedrag uitgekeerd; 32.13 Voor een inzittende die ten tijde van het ongeval niet van de wel aanwezige veiligheidsgordel heeft gebruikgemaakt, geldt een korting van 30% op de uitkering.

33

Cumulatieve schadevergoeding bij blijvende invaliditeit

34

Verplichtingen bij het maken van een aanspraak op schadevergoeding

33.1 Bij een blijvende invaliditeit tot en met 25% blijven de schadevergoedingspercentages ongewijzigd. 33.2 Bij een blijvende invaliditeit tot en met 50% wordt eerst het onder artikel 32.1 genoemde toegepast en daarna het deel dat de 25% overschrijdt, vertweevoudigd. 33.3 Bij een blijvende invaliditeit boven de 50% wordt eerst het onder artikel 32.1 en lid 33.2 genoemde toegepast en daarna het deel dat de 50% overschrijdt, verdrievoudigd.

34.1 34.2

34.3 34.4

Onverminderd de verplichtingen in artikel 9 is degene die aanspraak op een schadevergoeding maakt tevens verplicht ervoor te zorgen dat: in geval van overlijden van een inzittende aanstonds Reaal op de hoogte te stellen, althans zo tijdig dat Reaal voor de teraardebestelling of crematie een onderzoek kan instellen; in geval van blijvende invaliditeit van een inzittende binnen drie maanden na de datum van het ongeval Reaal in kennis te stellen. Na verstrijken van deze termijn behoudt een inzittende het recht op schadevergoeding indien ten genoegen van Reaal wordt bewezen dat de invaliditeit uitsluitend een gevolg van het ongeval is. Alle rechten op een schadevergoeding vervallen indien de kennisgeving van het ongeval en de daaruit voortvloeiende blijvende invaliditeit later dan vijf jaren na het ongeval plaatsvindt; onverwijld geneeskundige hulp wordt ingeroepen en dat de door of namens de geneeskundige(n) gegeven voorschriften worden opgevolgd; desgevraagd aan Reaal en aan de daartoe door haar aangewezen deskundige(n) alles mee te delen respectievelijk te laten meedelen hetgeen met het ongeval verband houdt, aan bedoelde geneeskundige(n) gelegenheid te geven respectievelijk te laten geven tot onderzoek ter plaatse en ten tijde als door deze wordt bepaald en alle verlangde bewijsstukken over te leggen.

35 Uitsluitingen

Onverminderd het bepaalde in artikel 8 bestaat geen recht op schadevergoeding voor een ongeval dat aan inzittenden is overkomen indien: 35.1 het motorrijtuig zonder toestemming van de verzekeringnemer werd gebruikt; 35.2 schade die is veroorzaakt terwijl de bestuurder alcohol heeft genuttigd en het alcoholgehalte van zijn bloed meer bedraagt dan 0,5 milligram per milliliter bloed dan wel het alcoholgehalte van zijn adem meer bedraagt dan 220 microgram alcohol per liter uitgeademde lucht of terwijl de bestuurder onder invloed verkeert van enig bedwelmend of opwekkend middel. Ook wanneer de bestuurder geweigerd heeft zijn medewerking te verlenen aan een ademanalyse, een bloedonderzoek of een ander onderzoek ter vaststelling van het in artikel 8 van de Wegenverkeerswet bedoelde gehalte of gebruik, wordt geen schadevergoeding verleend. Deze uitsluiting geldt niet voor een inzittende die aantoont dat de hierin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft.



Bijzondere voorwaarden Schade inzittendendekking 36 Begripsomschrijvingen

36.1 Inzittenden Alle inzittenden van het motorrijtuig met in begrip van de bestuurder die zich bevinden op een voor personenvervoer bestemde zitplaats dan wel in of uit het motorrijtuig stappen. Als inzittenden worden ook beschouwd zij die zich in de directe omgeving van het motorrijtuig op de openbare weg bevinden in verband met een gebeurtenis aan het motorrijtuig overkomen of tijdens het verrichten van een noodreparatie dan wel tijdens een oponthoud bij een tankstation brandstof bijvullen of ruiten schoonmaken, voorzover zij voordien in het motorrijtuig waren gezeten. 36.2 Schade Onder schade wordt verstaan: 36.2.1 schade ten gevolge van letsel of benadeling van de gezondheid van inzittenden, al dan niet de dood ten gevolge hebbend; 36.2.2 schade ten gevolge van beschadiging of vernietiging van zaken die behoren tot de particuliere huishouding van inzittenden, met uitzondering van schade aan motorrijtuigen. 36.3 Ongeval Een plotseling, onverwacht, van buitenaf op het lichaam inwerkend geweld waaruit rechtstreeks medisch vast te stellen lichamelijk letsel of dood voortvloeit. 36.4 Verkeersongeval Onder een verkeersongeval wordt verstaan een botsing, aan- of overrijding waarbij het motorrijtuig is betrokken.

37

Omvang van de dekking



Tot het verzekerde bedrag dekt de verzekering schade van inzittenden door (verkeers-)ongevallen.

38

Omvang van de schadevergoeding

38.1 Wordt een inzittende gedood of gewond, dan zal bij de vaststelling van de omvang van de vergoeding en van de rechthebbenden op vergoeding, het bepaalde in de artikelen 6:107 en 6:108 BW dienovereenkomstig van kracht zijn. 38.2 Indien een inzittende burgerrechtelijk aansprakelijk is voor de onder deze dekking verzekerde schade, zal de betaling geschieden krachtens de dekking aansprakelijkheid motorrijtuigen. 38.3 Op deze dekking kan geen beroep worden gedaan door anderen dan de rechtstreeks bij het schadegeval betrokken benadeelde natuurlijke personen of hun nagelaten betrekkingen. 38.4 Geen aanspraak op vergoeding bestaat voorzover de inzittende recht heeft op vergoeding krachtens een andere verzekering, al dan niet van oudere datum, of op schadevergoedingen of verstrekkingen uit andere hoofde. 38.5 Het niet dragen van in het motorrijtuig aanwezige autogordels kan eigen schuld aan de schade opleveren. Deze eigen schuld zal naar de maatstaven van het burgerlijk recht bij de vaststelling van de schade worden toegerekend. 38.6 Indien het totale bedrag van de door de inzittenden c.q. hun rechtverkrijgenden geleden schade hoger is dan het verzekerd bedrag, wordt dit bedrag naar evenredigheid van de door ieder van hen geleden schade uitgekeerd.

Bijzondere voorwaarden Verhaalsbijstanddekking 40 Verzekerden 40.1 40.2 40.3

De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de erven van een verzekerde, indien en voor zover hun belangen in het geding zijn.

41

Omvang van de dekking

41.1 De te verlenen verhaalsbijstand houdt in: het verlenen van bijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voor zover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een motorrijtuig gekoppelde caravan of aanhanger. 41.2 Onder schade wordt verstaan: 41.2.1 schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; 41.2.2 huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; 41.2.3 schade, anders dan door diefstal ontstaan aan zaken in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voor zover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde. 41.3 De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.

42 Onvermogen

43

43.1

43.2

43.3 43.4

43.5

39 Uitsluitingen

De uitsluitingen genoemd in artikel 8 zijn van overeenkomstige toepassing. Daarnaast is uitgesloten de schade ontstaan door: 39.1 schade die is veroorzaakt terwijl de bestuurder alcohol heeft genuttigd en het alcoholgehalte van zijn bloed meer bedraagt dan 0,5 milligram per milliliter bloed dan wel het alcoholgehalte van zijn adem meer bedraagt dan 220 microgram alcohol per liter uitgeademde lucht of terwijl de bestuurder onder invloed verkeert van enig bedwelmend of opwekkend middel. Ook wanneer de bestuurder geweigerd heeft zijn medewerking te verlenen aan een ademanalyse, een bloedonderzoek of een ander onderzoek ter vaststelling van het in artikel 8 van de Wegenverkeerswet bedoelde gehalte of gebruik, wordt geen schadevergoeding verleend. Deze uitsluiting geldt niet voor een inzittende die aantoont dat de hierin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft.

43.6

Als een verhaalsactie niet of niet geheel het beoogde resultaat heeft wegens onvermogen van de aansprakelijke derde, dan wordt tot een bedrag van € 250 het tekort vergoed van de schade aan het verzekerde motorrijtuig en de in artikel 41.2.3 genoemde zaken. Deze vergoeding wordt verleend indien het voorval, waaruit de schade voortvloeit, heeft plaatsgevonden binnen Nederland en voor zover verzekerde de schade niet op een andere manier vergoed kan krijgen.

De verlening van de verhaalsbijstand en de beperkingen

De verhaalsbijstand wordt verleend aan de verzekerde overeenkomstig de hierna volgende bepalingen: De verhaalsbijstand wordt verleend door DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. Het adres van DAS is Postbus 23000, 1100 DM Amsterdam, telefoon 020 - 651 75 17, fax 020 - 691 47 37; DAS garandeert daartoe de inzet van alle in loondienst aan haar verbonden deskundigheid. DAS vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden; als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsbijstand gestaakt; DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van bijstand. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak; als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden; alleen DAS is bevoegd, na overleg met de verzekerde, opdrachten te verstrekken aan advocaten, rechtens bevoegde deskundigen en andere externe deskundigen. De opdrachten worden steeds gegeven namens de verzekerde. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. De verzekerde machtigt DAS inzage te nemen in de stukken die een externe deskundige over zijn zaak ter beschikking heeft.

9

44





45

Bijzondere voorwaarden Rechtsbijstanddekking

Verplichtingen van de verzekerde

Een verzekerde die een beroep op de verzekering wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als dit verzoek meer dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis wordt aangemeld, is DAS niet meer verplicht verhaalsbijstand te verlenen. De verzekerde die een beroep op deze verzekering doet, verleent alle medewerking die gevraagd wordt door DAS. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; zich desgevraagd partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van bijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voor zover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden mede verstaan de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten.

•• •• ••

Het verhaalsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht



De verhaalsbijstand wordt verleend in de landen waarvoor het door Reaal afgegeven Internationaal Verzekeringsbewijs geldig is, mits de rechter in één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.

46

Belangenconflicten- en geschillenregeling

49 Verzekerden

De verzekerden zijn: 49.1 de verzekeringnemer; 49.2 de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 50; 49.3 de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.

50

46.1 De belangen van de verzekeringnemer gaan vóór die van (mede) verzekerden, tenzij de verzekeringnemer uitdrukkelijk anders bepaalt. Bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen bijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen. Als er een geschil is tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen zijn beide verzekerden bevoegd te verlangen dat hen bijstand wordt verleend door een advocaat of rechtens bevoegde deskundige naar eigen keuze. 46.2 Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de haalbaarheid of de wijze van behandeling, dan kan de verzekerde verzoeken dit verschil van mening voor te leggen aan een Nederlandse advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit verschil van mening, met alle relevante stukken, voor aan de aangewezen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. De kosten hiervoor zijn steeds voor rekening van DAS. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. 46.3 Als de verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan verzekerde de behandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van bijstand. 46.4 Het recht om een verschil van mening over de uitleg of toepassing van de polisvoorwaarden aan een rechter voor te leggen, vervalt na verloop van één jaar, nadat DAS haar standpunt schriftelijk heeft bekendgemaakt.

51

47

53.3



Overige bepalingen

Voor zover in deze Bijzondere voorwaarden Verhaalsbijstanddekking niet anders wordt bepaald, gelden de Algemene voorwaarden.

48 Uitsluiting

Van deze verzekering is uitgesloten: 48.1 schade die is veroorzaakt terwijl de bestuurder alcohol heeft genuttigd en het alcoholgehalte van zijn bloed meer bedraagt dan 0,5 milligram per milliliter bloed dan wel het alcoholgehalte van zijn adem meer bedraagt dan 220 microgram alcohol per liter uitgeademde lucht of terwijl de bestuurder onder invloed verkeert van enig bedwelmend of opwekkend middel. Ook wanneer de bestuurder geweigerd heeft zijn medewerking te verlenen aan een ademanalyse, een bloedonderzoek of een ander onderzoek ter vaststelling van het in artikel 8 van de Wegenverkeerswet bedoelde gehalte of gebruik, wordt geen schadevergoeding verleend. Reaal zal geen beroep doen op deze uitsluiting indien de verzekeringnemer aantoont dat de daarin genoemde omstandigheden zich buiten zijn voorkennis en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem terzake van deze omstandigheden geen verwijt betreft. 10

De verzekerde activiteit

Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: 50.1 de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; 50.2 het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.

De franchise

De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110 bedraagt.

52 Uitsluitingen

DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: 52.1 in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enzovoort); 52.2 in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; 52.3 bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.

53

53.1

53.2

53.4 53.5

53.6

53.7

De verlening van de rechtsbijstand

Rechtsbijstand wordt verleend aan de verzekerde overeenkomstig de hierna volgende bepalingen: de rechtsbijstand wordt verleend door DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V.. Het adres van DAS is: Postbus 23000, 1100 DM Amsterdam, telefoon 020-6517517, fax 0206914737; de rechtsbijstand wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van rechtsbijstand of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de rechtsbijstand verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat; als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de rechtsbijstand gestaakt; de hoogte van een eventueel verschuldigd eigen risico wordt op het polisblad vermeld; DAS is bevoegd geen (verdere) bijstand te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van rechtsbijstand. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak; als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken; als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze;

53.8 de opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om rechtsbijstand aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de rechtsbijstand wordt verleend door een advocaat die niet in dienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn; 53.9 als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd in plaats van het verlenen van rechtsbijstand door een deskundige in haar loondienst: één extern deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk rechtsbijstand verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van rechtsbijstand naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.

•• ••

54

Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijk recht

54.1 In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is: het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. 54.2 In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.

•• •• ••

•• n verplicht is om alle medewerking te verlenen en/of om zijn

rechten aan DAS over te dragen om de gemaakte of nog te maken kosten op derden te verhalen; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. 57.4 De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.

••

58 Belangenconflicten

Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: 58.1 bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; 58.2 bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; 58.3 bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze.

59 Geschillenregeling

56.1 DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. 56.2 Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. 56.3 De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.

59.1 Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verzekering heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. 59.2 DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. 59.3 De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. 59.4 Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. 59.5 Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand. 59.6 Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.

57

60 Overige bepalingen

55 Onvermogen

DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voor zover de schade een eigen risico van € 125 te boven gaat tot ten hoogste € 1.250. Dit als de verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.

56 Waarborgsom

Verplichtingen van de verzekerde

57.1 De verzekerde die een verzoek om rechtsbijstand wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van het geschil aan bij DAS. 57.2 Als twijfelachtig is of het verzoek om rechtsbijstand van de verzekerde betrekking heeft op een geschil, moet de verzekerde de aanwezigheid van een geschil aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van het geschil. Geeft het rapport voldoende grond voor het verlenen van rechtsbijstand, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. 57.3 De verzekerde die om rechtsbijstand verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van de gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden;



Voorzover in deze Bijzondere voorwaarden van Rechtsbijstanddekking niet anders wordt bepaald, gelden de Algemene voorwaarden.



•• •• •• ••

11

Voorwaarden motoropzittenden Motorrijwielverzekering 61 1

2

2.1 2.2 2.3

62 1 1.1 1.2 2

Omvang van de dekking

Deze verzekering geeft voor zover op het polisblad vermeld de verzekerde personen of hun erfgenamen recht op uitkering indien zij in verband met het gebruiken van het motorrijwiel door een ongeval overlijden, door een ongeval blijvend invalide worden, schade lijden door teniet gaan of beschadiging van kleding. Onder ongeval wordt verstaan een plotseling van buiten komende rechtstreekse inwerking van geweld op het lichaam van verzekerde, die onafhankelijk van zijn wil plaatsvindt en zijn dood of een geneeskundig vast te stellen lichamelijk letsel tot gevolg heeft. Als ongeval worden ook beschouwd: verdrinking en verstikking; acute vergiftiging door het binnenkrijgen van gassen of dampen; besmetting tengevolge van een onvrijwillige val in water.

De verzekerde personen

Als verzekerde personen worden aangemerkt: de bestuurder van het motorrijwiel en de duopassagier; de passagier in het zijspan van het motorrijwiel, indien dit uitdrukkelijk op het polisblad vermeld staat. Als verzekerde personen worden eveneens aangemerkt de onder artikel 2 sub 1 bedoelde verzekerden die op of af, in of uit het motorrijwiel stappen alsmede de personen die, voorzover zij voordien op, of in het motorrijwiel gezeten waren, in verband met een met het motorrijwiel plaatsvindende gebeurtenis als brand, ontploffing, zelfontbranding, botsing, omslaan, van de weg geraken of enig plotseling van buiten komend onheil, met inbegrip van tanken en het verrichten van een noodreparatie, zich in de direkte omgeving van het motorrijwiel bevinden.

63 Uitsluitingen 1

1.1 1.2 2

64

Naast de reeds in de Algemene voorwaarden vermelde uitsluitingen (men leze daar voor ‘schade’ ook: ‘een ongeval’) geldt nog het volgende. De verzekering biedt geen dekking voor: een ongeval c.q. schade ontstaan terwijl of doordat het motorrijwiel wordt gebruikt zonder toestemming van de verzekeringnemer; een ongeval c.q. schade terwijl met het motorrijwiel wordt deelgenomen aan een (poging tot) misdrijf. Deze verzekering biedt geen dekking als een verzekerde door een ongeval overlijdt of blijvend invalide wordt terwijl die verzekerde op het moment van het ongeval geen valhelm droeg. Deze uitsluiting geldt niet indien de verzekerde of zijn erfgenaam aantoont, dat het niet dragen van de valhelm geen invloed heeft gehad op het overlijden of de blijvende invaliditeit. Deze uitsluiting geldt evenmin voor verzekerden als vermeld in artikel 2 sub 2.

Vaststelling van de uitkering

Indien zich een gebeurtenis voordoet zoals omschreven in artikel 1 wordt de uitkering mede aan de hand van de door verzekerde verstrekte gegevens en inlichtingen en met inachtneming van de volgende bepalingen vastgesteld. 1 Overlijden Indien de verzekerde ten gevolge van het ongeval binnen 2 jaar na het ongeval overlijdt keert de maatschappij aan de wettige erfgenamen, met uitzondering van de Staat, het voor overlijden verzekerde bedrag uit, onder aftrek van hetgeen eventueel reeds voor blijvende invaliditeit krachtens het gestelde in dit artikel sub 3 werd uitgekeerd. Ingeval de verzekerde de leeftijd van 17 jaar nog niet had bereikt bedraagt de uitkering maximaal € 2.500; ingeval de verzekerde 70 jaar of ouder was wordt 50% van het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd.

12

2 2.1

Blijvende invaliditeit Indien een verzekerde tengevolge van het ongeval blijvend invalide is geworden, wordt de mate van blijvende invaliditeit vastgesteld zonder rekening te houden met het beroep van de verzekerde. Deze vaststelling zal geschieden wanneer redelijkerwijs is aan te nemen dat de toestand van de verzekerde, voorzover het gevolg van het ongeval, niet meer zal verbeteren of verslechteren, doch in ieder geval binnen twee jaar na het ongeval. Indien de verzekerde anders dan tengevolge van het ongeval komt te overlijden voordat die vaststelling kan geschieden, hebben de wettige erfgenamen, wederom met uitzondering van de Staat, aanspraak op uitkering van het bedrag dat de maatschappij, aan de hand van een in redelijkheid te bepalen verwachte mate van blijvende invaliditeit, aan de verzekerde uitgekeerd zou hebben. In de volgende gevallen wordt de mate van invaliditeit vastgesteld overeenkomstig het percentage dat bij ieder letsel is aangegeven. Bij amputatie of geheel verlies van het gebruiksvermogen van: arm tot in schoudergewricht 75% onderarm 70% hand 60% duim 25% wijsvinger 15% middelvinger 12% ringvinger of pink 10% been boven knie of in heupgewricht 70% been onder het kniegewricht 60% voet 50% grote teen 10% elke andere teen 3% een oog 30% beide ogen 100% het gehoor van een oor 20% het gehoor van beide oren 60% een long 30% een nier 20% met dien verstande dat bij amputatie of geheel verlies van het gebruiksvermogen van meer dan één vinger van een hand de mate van invaliditeit wordt vastgesteld op een percentage dat niet hoger is dan het percentage voor een gehele hand en dat er bij gedeeltelijke amputatie of gedeeltelijk verlies van het gebruiks-vermogen van de genoemde lichaamsdelen een evenredig deel van het aangegeven percentage in aanmerking wordt genomen. Heeft het ongeval meer dan één letsel tot gevolg, dan wordt de mate van invaliditeit vastgesteld op de som van de percentages voor elk letsel afzonderlijk, echter ten hoogste op 100%. In alle overige gevallen wordt het uitkeringspercentage afgestemd op de mate van blijvende invaliditeit, die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert. 2.2 De uitkering voor blijvende invaliditeit is gelijk aan het percentage van de mate van invaliditeit berekend over het verzekerde bedrag. Aan de verzekerde die op het moment van het ongeval 70 jaar of ouder was, wordt 50% van de berekende uitkering betaald. 3 Indien door verzekerden gedragen kleding tengevolge van een het motorrijwiel treffende gebeurtenis als brand, ontploffing, zelfontbranding, botsing, omslaan, van de weg geraken, of enig plotseling van buiten komend onheil, vernield of beschadigd wordt, keert de maatschappij de kosten van herstel uit of, indien herstel niet meer mogelijk is, de waarde van die kleding onmiddellijk voor het ontstaan van de schade, verminderd met de eventuele restantwaarde. Onder kleding wordt ook verstaan de valhelm.

65 1

2

3

66 1 2

3 3.1 3.2 4 5 5.1 5.2 5.3

Beperking van de uitkering

Indien op het moment van het ongeval bij de verzekerde reeds een ziektetoestand en/of geestelijke afwijking bestond, wordt bij de vaststelling van de uitkering alleen rekening gehouden met de in redelijkheid vast te stellen gevolgen, welke het ongeval zou hebben gehad voor een persoon zonder zodanige ziekte en/of afwijking. Indien op het moment van het ongeval bij de verzekerde reeds een invaliditeit in de zin van deze verzekering bestond welke door het ongeval wordt vergroot, wordt de uitkering berekend op basis van het verschil tussen de mate van invaliditeit na en voor het ongeval. Indien op het moment van het ongeval het werkelijk aantal passagiers op of in het motorrijwiel groter is dan het aantal verzekerde passagiers als vermeld op het polisblad wordt voor alle passagiers het verzekerde bedrag verminderd overeenkomstig de verhouding van het aantal verzekerde passagiers volgens het polisblad tot het werkelijk aantal passagiers. Melding en regeling van aanspraken op een uitkering Naast hetgeen in de Algemene voorwaarden is bepaald in het artikel ‘Melding van schade’ geldt nog het volgende. In geval van overlijden van een verzekerde dient daarvan binnen achtenveertig uren na het overlijden aan de maatschappij kennis te worden gegeven. De wettige erfgenamen zijn verplicht hun toestemming en medewerking te verlenen tot elk onderzoek dat de maatschappij ter vaststelling van de oorzaak van overlijden nodig acht. Ingeval van verwonding dient de verzekerde: zich onder geneeskundige behandeling te stellen en zolang dit redelijkerwijs nodig is daaronder te blijven en mee te werken aan zijn genezing onder meer door de voorschriften van de behandelende arts op te volgen; mee te werken aan onderzoeken door de door de maatschappij aangewezen arts(en) en deskundige(n). De maatschappij verleent geen uitkering indien de verzekering-nemer of de verzekerde een van deze verplichtingen niet is nagekomen. De overeenkomstig het bepaalde in artikel 4 vastgestelde uitkering wordt aan de rechthebbende betaald: voor overlijden zodra de verplichting van de maatschappij daartoe vaststaat en de akte van erfrecht is overgelegd; voor blijvende invaliditeit zodra de graad van de blijvende invaliditeit definitief is vastgesteld; voor kledingschade zodra de omvang van de schade is aangetoond, bijvoorbeeld door overlegging van de reparatie- of aankoopnota of door middel van het rapport van een door de maatschappij ingeschakelde expert.

13