Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
1
RIKOKSEN UHREILLE MAKSETTAVAT KORVAUKSET UNKARI 1.
Kansallinen lainsäädäntö ..................................................................................................2 1.1. Täytäntöönpano [18 artikla] .....................................................................................2 1.2. Kansalliset korvausjärjestelmät [12 artiklan 2 kohta]...............................................2 1.2.1. Rikoksen uhrien tukipalvelujärjestelmä............................................................3 1.2.2. Järjestöt, jotka tarjoavat apua uhreille ..............................................................3 2. Toimivaltaiset viranomaiset [3 artikla].............................................................................4 2.1. Avustavat viranomaiset.............................................................................................4 2.2. Päättävät viranomaiset ..............................................................................................5 3. Yhteysviranomaiset [16 artikla] .......................................................................................6 4. Kielet [11 artikla]..............................................................................................................6 5. Mahdollisten hakijoiden käyttöön tarkoitettu tieto [4 artikla] ..........................................6 6. Korvaushakemuslomakkeet [13 artiklan 1 kohdan d alakohta]........................................6 6.1. Uhreille tarkoitettua apua ja/tai valtion maksamaa korvausta koskeva hakulomake6 6.1.1. Lomake (englanniksi) (unkariksi).....................................................................6 6.1.2. Lomakkeessa käytettyjen termien käännökset taulukon muodossa..................8 LIITE ......................................................................................................................................17
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
1. Kansallinen lainsäädäntö 1.1. Täytäntöönpano [18 artikla] Rikoksen uhreille maksettavista korvauksista 29. huhtikuuta 2004 annetun neuvoston direktiivin 2004/80/EY johdosta on Unkarin lainsäädännön voimassa olevia sääntöjä pitänyt tarkistaa ja nykyaikaistaa, jotta voitaisiin paremmin turvata rikoksen uhrien suojelu. Unkarin parlamentti hyväksyi rikoksen uhreille annetavasta tuesta ja valtion maksamista korvauksista vuonna 2005 annetun lain CXXXV 29. marraskuuta 2005. Laki tuli voimaan 1. tammikuuta 2006: •
2005. évi CXXXV. törvény a bűncselekmények áldozatainak segítéséről és az állami kárenyhítésről (unkariksi)
1.2. Kansalliset korvausjärjestelmät [12 artiklan 2 kohta] 2000-luvun kriminaalipolitiikassa olisi pyrittävä poistamaan rikollisuuden haittavaikutuksia sekä lievittämään niitä sosiaalisia, henkisiä ja aineellisia vahinkoja, joista rikosten uhrit kärsivät ja jotka uhkaavat huonontaa heidän elämänlaatuaan. Virallisten tilastojen mukaan rikoksen uhriksi joutuu Unkarissa vuosittain noin 170 000– 200 000 ihmistä. Lisäksi näiden uhrien lähipiiriin kuuluu noin puoli miljoonaa ihmistä, jotka kärsivät henkisestä järkytyksestä ja useissa tapauksissa myös aineellisista menetyksistä. Unkarin valtion apu rikoksen uhreille näiden kärsimien vahinkojen lievittämiseksi voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin: A) Perusteellisten tietojen antaminen Laissa säädetään, että valtio ja yhteiskunta puolustavat ruumiillisia, henkisiä tai sosiaalisia vahinkoja kärsineitä uhreja. Unkarin uhrien tukipalvelun paikallistoimistot antavat rikoksen uhreille neuvontaa ja tietoja heidän oikeuksistaan, uhreille tarkoitetusta avusta, rikos- ja siviilioikeudellisista menettelyistä, julkisista ja yksityisistä avustusjärjestöistä, tukipalveluista sekä siitä, miten ehkäistä uhrin lisäkärsimykset. B) Apu uhrien oikeuksien turvaamiseksi Uhrien tukipalvelu auttaa uhreja huolehtimaan perusoikeuksistaan ja saamaan terveydenhoitoa ja sosiaaliturvaa ja -etuja. Avustushakemus on tehtävä kuuden kuukauden kuluessa rikoksen tekohetkestä. C) Oikeudellinen apu Jos uhrien tukipalvelu katsoo, että henkilö on joutunut rikoksen uhriksi, oikeusapupalvelu maksaa oikeudellisen avun kustannukset niiden henkilöiden osalta, joiden nettokuukausitulot ovat enintään 125 302 forinttia (noin 480 euroa) (vuonna 2006). Avustushakemus on tehtävä hakemus kuuden kuukauden kuluessa rikoksen tekohetkestä. D) Välitön taloudellinen apu Jos uhrilla ei ole varaa maksaa asuin-, vaate-, ruoka-, matka- tai lääkekulujaan, uhrien tukipalvelu voi myöntää hänelle avustusta enintään 62 651 forinttia (noin
2
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
240 euroa) (vuonna 2006). Avustushakemus on tehtävä kolmen työpäivän kuluessa rikoksen tekohetkestä. E) Valtion maksama korvaus • Valtio voi maksaa korvausta vähävaraisille uhreille, jotka ovat joutuneet rikoslaissa määritellyn tahallisen väkivaltarikoksen uhriksi, joka on vahingoittanut vakavasti heidän fyysistä koskemattomuuttaan tai terveyttään. • Lisäksi valtio maksaa korvausta sellaiselle luonnolliselle henkilölle, joka on rikoksen tekohetkellä uhrin lähiomainen, adoptiovanhempi, kasvatusvanhempi, adoptiolapsi, kasvattilapsi tai avio- tai avopuoliso ja joka asui samassa taloudessa kuin henkilö, joka on kuollut rikoslaissa määritellyn tahallisen väkivaltarikoksen seurauksena tai jonka ruumiillista koskemattomuutta tai terveyttä tällainen rikos on loukannut. Lisäksi korvausta voidaan maksaa luonnolliselle henkilölle, joka on lain, tuomioistuimen tai viranomaisen päätöksen tai voimassa olevan sopimuksen mukaan elatusvelvollinen edellä määriteltyä henkilöä kohtaan. • Korvausta saadakseen uhrin on oltava vähävarainen. Hakijan varattomuus määritellään tulojen perusteella. Hakija katsotaan varattomaksi, jos hänen tulonsa (yhteistaloudessa asuvien osalta henkeä kohden lasketut tulot) ovat enintään 125 302 forinttia (noin 480 euroa) (vuonna 2006). Jos uhrin osalta on Unkarissa käynnissä turvapaikkamenettely, hänet katsotaan lain mukaan automaattisesti varattomaksi. Valtion maksamaa korvausta koskevan hakemuksen voi toimittaa mihin tahansa paikallistoimistoon 3 kuukauden kuluessa rikoksen tekohetkestä. Toimisto auttaa lomakkeen täyttämisessä ja toimittaa sen päättävälle viranomaiselle eli uhrien tukipalvelutoimistolle Budapestissa. EU:n jäsenvaltioiden kansalaiset voivat tehdä hakemuksen myös omassa maassaan. Siinäkin tapauksessa korvauksen maksaa Unkarin rikoksen uhrien tukipalvelu. Valtion maksama korvaus voi olla • kertakorvaus, jos tarkoituksena on korvata taloudellisia vahinkoja, tai • säännöllinen avustus, jos tarkoituksena on korvata säännöllisten tulojen väheneminen. Kertakorvaus voi olla enintään 939 765 forinttia (noin 3 600 euroa) (vuonna 2006). Säännöllistä avustusta voidaan maksaa enintään kolme vuotta ja sen enimmäismäärä on 62 651 forinttia (240 euroa) kuukaudessa (vuonna 2006). 1.2.1. Rikoksen uhrien tukipalvelujärjestelmä Rikoksen uhrien tukipalvelu toimii Unkarin oikeusviraston alaisuudessa. Oikeus- ja poliisiministeriö huolehtii kriminaalipolitiikasta ja vastaa rikoksen uhreille annettavan avun muotoilusta ja koordinoinnista. 1.2.2. Järjestöt, jotka tarjoavat apua uhreille Oikeusviraston rikoksen uhrien tukipalvelun ohella Unkarissa on eräitä kansalaisjärjestöjä, jotka tarjoavat apua rikoksen uhreille. Kyseiset järjestöt löytyvät oikeusviraston kotisivuilta.
3
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
4
2. Toimivaltaiset viranomaiset [3 artikla] Oikeusviraston rikoksen uhrien tukipalvelun vastuulla on ollut 1. tammikuuta 2006 lähtien uhrien avustaminen korvausmenettelyssä. Alueellisessa uhrien tukipalvelussa on erityinen yksikkö, jolla on toimivalta tehdä korvauspäätöksiä koko Unkarissa. Központi Igazságügyi Hivatal (keskusoikeusvirasto) Áldozatsegítÿ Szolgálata (uhrien tukipalvelu) 1145 Budapest, Róna u. 135. Postiosoite: Budapest 1590, Pf. 90 Puhelin: 06-1-460-4762 Faksi: 06-1-460-4728 Sähköposti:
[email protected]
2.1. Avustavat viranomaiset Unkarissa korvausmenettelyssä avustavat oikeusviraston paikallistoimistot. Lain mukaan toimivalta asiassa on sen läänin viranomaisella, jossa uhri on jättänyt avustushakemuksen eikä uhrin asuinläänin tai sen läänin viranomaisella, jossa rikos on tapahtunut. Uhri voi siis jättää hakemuksen joko lähimpään tai muuten sopivimmaksi katsomaansa paikallistoimistoon. Tämä nopeuttaa hakemuksen jättämistä ja ehkäisee uhrin lisäkärsimyksiä. Uhri voi siis toimittaa hakemuksensa mihin tahansa seuraavista paikallistoimistoista: Paikallistoimistot: Baranyan lääni 7621 Pécs, Király u. 42. Bács-Kiskunin lääni 6000 Kecskemét, Széchenyi sétány 5. Békésin lääni 5600 Békéscsaba, Kazinczy u. 4. Borsod-Abaúj-Zemplénin lääni 3530 Miskolc, Mindszent tér 3. Csongrádin lääni 6721 Szeged, Kossuth L. sgt. 17. Fejérin lääni 8000 Székesfehérvár, Piac tér 12-14.
Puhelin: 72/513-438
[email protected] Puhelin: 76/502-944
[email protected] Puhelin: 66/540-363
[email protected] Puhelin: 46/500-291
[email protected] Puhelin/faksi: 62/426-877
[email protected] Puhelin: 22/316-136
[email protected]
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
5
Puhelin: 1/371-89-21 Budapestin toimisto
[email protected] 1116 Budapest, Hauszmann Alajos u. 1-3. Győr-Moson-Sopronin lääni 9023 Győr, Csaba u. 16. Hajdú-Biharin lääni 4025 Debrecen, Miklós u. 16. Hevesin lääni 3300 Eger, Szvorényi u. 27. Jász-Nagykun-Szolnokin lääni 5000 Szolnok, Ostor u. 1/B. Komárom-Esztergomin lääni 2800 Tatabánya, Előd vezér u. 4. Nógrádin lääni 3100 Salgótarján, Bartók Béla u. 10.
Puhelin: 96/526-020
[email protected] Puhelin: 52/503-160
[email protected] Puhelin: 36/510-992
[email protected] Puhelin: 56/511-570
[email protected] Puhelin: 34/305-031
[email protected] Puhelin: 32/513-120
[email protected]
Puhelin: 1/371-89-21 Pestin lääni
[email protected] 1116 Budapest, Hauszmann Alajos u. 1-3. Somogyn lääni 7400 Kaposvár, Ady E. u. 2. Szabolcs-Szatmár-Beregin lääni 4400 Nyíregyháza, Kereszt u. 9. Tolnan lääni 7100 Szekszárd, Augusz u. 9-11. Vasin lääni 9700 Szombathely, Széll K. u. 54. Veszprémin lääni 8200 Veszprém, Kossuth u. 10. Zalan lääni 8900 Zalaegerszeg, Kosztolányi út 12.
Puhelin: 82/527-764
[email protected] Puhelin: 42/313-011
[email protected] Puhelin: 74/529-280
[email protected] Puhelin: 94/512-625
[email protected] Puhelin: 88/590-378
[email protected] Puhelin: 92/549-100
[email protected]
2.2. Päättävät viranomaiset Uhrien tukipalvelulla on oikeusviraston Budapestin toimistossa yksikkö, joka huolehtii valtion maksamista korvauksista. Fÿvárosi Igazságügyi Hivatal (Budapestin oikeusvirasto) Állami Kárenyhítési Osztály (valtion korvauksia käsittelevä osasto)
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
1116 Budapest, Hauszmann Alajos u. 1-3 Puhelin: +36 1 460 47 62 Faksi: +36 1 460 47 28 Sähköposti:
[email protected] Internet: www.kih.gov.hu 3. Yhteysviranomaiset [16 artikla] Unkarin yhteysviranomaiseksi on nimetty: Dr. László Sömjéni Oikeus- ja poliisiministeriö (Igazságügyi és Rendészeti Minisztérium) 1055 Budapest, Kossuth Lajos tér 4. Puhelin: +36 1 354 30 63 Sähköposti:
[email protected] Internet: www.irm.gov.hu 4. Kielet [11 artikla] Korvaushakemusten lähettämiseen ja vastaanottamiseen, hakijoiden kuulemiseen, lisätietopyyntöihin ja päätösten tiedoksiantamiseen liittyvissä menettelyissä käytetään Unkarin alueella unkaria tai englantia. 5. Mahdollisten hakijoiden käyttöön tarkoitettu tieto [4 artikla] Mahdolliset korvauksen hakijat saavat tietoja Unkarin valtion maksamia korvauksia koskevien hakemusten tekemisestä Unkarin oikeus- ja poliisiministeriön kotisivuilta (www.irm.gov.hu, www.kih.gov.hu, www.bunmegelozes.hu). 6. Korvaushakemuslomakkeet [13 artiklan 1 kohdan d alakohta] Lomakkeiden mukaan liitetyt käännökset on laadittu tiedoksi. Kullekin jäsenvaltiolle lähetettävien hakemusten hyväksyttävät kielet on syytä tarkistaa kieliä koskevasta kohdasta (11 artikla). 6.1. Uhreille tarkoitettua apua ja/tai valtion maksamaa korvausta koskeva hakulomake 6.1.1. Lomake (englanniksi) (unkariksi) Hakulomake on täytettävä seuraavien ohjeiden mukaisesti: Yleiset tiedot 1. Rikoksen uhreille annettavasta tuesta ja valtion maksamista korvauksista vuonna 2005 annetun lain CXXXV mukaan apupyyntö on tehtävä hakulomaketta käyttäen. 2. Hakulomakkeen täyttää hakija. Jos hakija on alaikäinen tai jostakin muusta syystä oikeustoimikelvoton tai rajoitetusti oikeustoimikelpoinen, hänen oikeudellinen edustajansa voi täyttää hakulomakkeen ja allekirjoittaa sen. Oikeusviraston uhrien tukipalvelu auttaa pyydettäessä hakulomakkeen täyttämisessä. 3. Ne sarakkeet, joita ei tarvitse täyttää, jätetään tyhjäksi tai viivataan yli. Monivalintakohdissa rastitetaan sopiva ruutu.
6
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
4. Liitteiden sisältö ja lukumäärä ilmoitetaan vastaavassa hakulomakkeen kohdassa. 5. Hakija on vastuussa hakulomakkeessa ilmoittamiensa tietojen oikeellisuudesta. Laissa kielletään väärien tietojen antaminen tai väärien, virheellisten tai väärennettyjen asiakirjojen tai todistusten esittäminen etuuden saamiseksi perusteettomasti. 6. Hakulomake on toimitettava 30 päivän kuluessa siitä päivästä, jona se on täytetty, tai vanhimman liiteasiakirjan päivämäärästä. Hakulomakkeeseen on liitettävä myös sellaiset todistukset, jotka osoittavat hakijan olevan oikeutettu tiettyyn tukeen tiettynä ajanjaksona. 7. Täyttäessään ja jättäessään hakulomakkeen hakija antaa samalla oikeusviraston uhrien tukipalvelulle luvan käsitellä antamiaan tietoja. 8. Jos hakulomakkeessa tai sen liitteissä mainituissa tiedoissa tapahtuu muutoksia, hakijan on ilmoitettava muutoksista kirjallisesti asianomaiselle uhrien tukipalvelulle kahdeksan päivän kuluessa. Ilmoitukseen on liitettävä todisteet, jos sellaisia on. 9. Kun on kyse oikeudellisesta avusta, hakijan on lisäksi täytettävä oikeusavusta vuonna 2003 annetussa laissa LXXX olevan 22 kohdan mukainen hakulomake, joka liitetään hakemukseen ja merkitään liitteeksi hakemuksen A-osan IV kohdassa. 10. Kun on kyse valtiolta haettavasta korvauksesta, hakijan on lisäksi täytettävä hakulomakkeen B-osa. A-osan täyttäminen 11. Hakulomakkeen A-osan I–III kohta (henkilötiedot, tiedot rikoksesta, minkälaista apua haetaan, avun määrä) koskevat hakijaa itseään. 12. ”Huomautukset”-kohtaan merkitään seuraavat tiedot: • onko uhrien tukipalvelun työntekijä täyttänyt hakulomakkeen hakijan pyynnöstä ja hänen läsnä ollessaan; • muut tiedot tai seikat, jotka saattavat vaikuttaa hakemuksen käsittelyyn. B-osan täyttäminen 13. Tämä hakulomakkeen osa käsittää hakemuksen korvauksen saamiseksi valtiolta sekä tiedot, joiden perusteella päätetään, onko hakija oikeutettu saamaan korvausta rikoksen uhreille annetavasta tuesta ja valtion maksamista korvauksista vuonna 2005 annetun lain CXXXV nojalla. 14. Jos hakija on oikeutettu saamaan jotakin I kohdassa mainittua tukea, tästä on esitettävä todisteet. 15. Hakijan on ilmoitettava III kohdassa sekä omat tulonsa että hänen kanssaan samassa taloudessa elävien henkilöiden tulot. 16. Jos hakija on yksityisyrittäjä, hänen on toimitettava tulotodistuksen sijaan verotodistus. Nettokuukausituloiksi merkitään 1/12 hakulomakkeen toimittamista edeltävän vuoden nettotuloista. Jos hakija on pienviljelijä eikä hänen tarvinnut hakulomakkeen jättämistä edeltävänä vuonna tehdä tavallista tai yksinkertaistettua veroilmoitusta, hänen on merkittävä nettokuukausituloikseen 1/12 hakulomakkeen toimittamista edeltävän vuoden tuloista. Tässä tapauksessa hakemukseen ei tarvitse liittää todistusta.
7
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
8
17. Kaikkien hakijan kanssa samassa taloudessa asuvien täysi-ikäisten henkilöiden on allekirjoitettava III kohdassa antamansa tiedot. Jos allekirjoitusta ei ole, syy on ilmoitettava kohdassa ”Huomautukset”. Henkilön katsotaan kuuluvan samaan talouteen hakijan kanssa, jos hän elättää hakijaa tai päinvastoin, vaikka kyseinen henkilö ei asuisikaan samassa osoitteessa kuin hakija. Uhrien tukipalvelu täyttää IV kohdan. ”Huomautukset”-kohtaan merkitään seuraavat tiedot: • onko hakulomakkeen täyttänyt uhrien tukipalvelun työntekijä hakijan pyynnöstä ja hänen läsnä ollessaan; • jos hakulomakkeessa ei ole tietoja hakijan kanssa samaan talouteen kuuluvista henkilöistä tai mainittujen henkilöiden allekirjoitusta, tähän on ilmoitettava syy, • muut tiedot tai seikat, jotka saattavat vaikuttaa hakemuksen käsittelyyn. Hakijan on ilmoitettava kahdeksan päivän kuluessa, jos • tuomioistuimen tai tutkintaviranomaisen lainvoimaisessa todetaan, että rikos aiheutui hakijan käytöksestä, tai
päätöksessä
• hakija on osallistunut rikokseen tai • hakija kieltäytyy lainvastaisesti todistamasta valtion maksamaan korvaukseen liittyvässä rikosprosessissa tai • hakija ei ole noudattanut velvoitetta tehdä yhteistyötä asiantuntijan kanssa tai hänelle on määrätty sakot, koska hän ei ole noudattanut haastetta, tai • vastaus hakulomakkeen 51 tai 52 kohdassa esitettyyn kysymykseen on myönteinen. Hakulomakkeeseen on liitettävä seuraavat asiakirjat: • asiakirjat, joista käyvät ilmi vahingot (esim. lasku, kuitti, kirjanpitoasiakirja); • asiantuntijan lausunto, lääkärintodistus tai kuolintodistus, josta käy ilmi fyysiselle koskemattomuudelle tai terveydelle aiheutunut vakava vahinko; • jos hakija hakee valtiolta säännöllistä avustusta, hakulomakkeeseen on liitettävä asiantuntijan lausunto tai lääkärintodistus, josta käy ilmi työkyvyttömyys ja sen arvioitu kesto; • jos hakija on rikoksen tekohetkellä uhrin lähiomainen, adoptiovanhempi, kasvatusvanhempi, adoptiolapsi, kasvattilapsi tai avio- tai avopuoliso tai jos rikoksen johdosta kuollut/loukkaantunut henkilö oli/on lain, tuomioistuimen tai viranomaisen päätöksen tai voimassa olevan sopimuksen mukaan elatusvelvollinen tällaista henkilöä kohtaan ja asui rikoksen tekohetkellä samassa taloudessa hakijan kanssa, hakulomakkeeseen on lisäksi liitettävä todistus yhdessä asumisesta, sukulaisuussuhteesta tai elatusvelvollisuudesta. 6.1.2. Lomakkeessa käytettyjen termien käännökset taulukon muodossa Kérelem-nyomtatvány az áldozatsegítési szolgáltatás(ok) és/vagy kárenyhítési támogatás iránti kérelem előterjesztéséhez
Uhreille tarkoitettua apua ja/tai valtion maksamaa korvausta koskeva hakulomake
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
9
A hivatal érkeztető bélyegzője
Uhrien tukipalvelun leima
A) RÉSZ
Osa A
SZEMÉLYI ADATOK ÉS A BŰNCSELEKMÉNYRE VONATKOZÓ ADATOK
HENKILÖTIEDOT JA TIEDOT RIKOKSESTA
I. A kérelmező személyi adatai
I. Hakijan henkilötiedot
1.
Neve:
1.
Nimi:
2.
Születési neve:
2.
Entinen nimi:
3.
Születési helye és ideje:
3.
Syntymäpaikka ja -aika:
4.
Anyja születési neve:
4.
Hakijan äidin nimi:
5.
Lakóhelyének címe:
5.
Osoite:
6.
Értesítési címe (pl. tartózkodási hely, szálláshely):
6.
Osoite, johon päätös toimitetaan:
7.
Egyéb elérhetőségek
7.
Muut yhteystiedot:
lakástelefon: mobiltelefon: e-mail cím:
Puhelin: GSM: Sähköposti:
8.
Állampolgársága:
8.
Kansalaisuus:
9.
Nem magyar állampolgár kérelmező esetén a Magyar Köztársaság területén tartózkodás jogcíme:
9.
Oleskelulupa Unkarissa:
II. A kérelemre okot adó bűncselekményre és annak közvetlen következményeként elszenvedett sérelemre vonatkozó adatok
II: Tiedot, jotka koskevat rikosta sekä siitä suoraan aiheutuneita vahinkoja
10.
A bűncselekmény megnevezése:
10.
Rikoksen tyyppi:
11.
A bűncselekmény elkövetésének helye:
11.
Tapahtumapaikka:
12.
A bűncselekmény elkövetésének időpontja:
12.
Tapahtuma-aika: …. vuosi … kuukausi … päivä
…….. év ……….……hó ………….nap 13.
A bűncselekmény elkövetésének rövid leírása:
13.
Lyhyt kuvaus tapahtumasta:
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
14.
A kérelmezőt ért sérelmek:
10
14.
□ testi sérülés: …………………………………
□ ruumiillinen vahinko ………………………………………… □ henkinen vamma, järkytys ………………………………………… □ aineellinen vahinko ................................................................ ... □ muu ………………………………
□ lelki sérülés, érzelmi megrázkódtatás: ………………………………………… □ vagyoni kár: ………………………………………… □ egyéb: ………………………………………… III. Az igényelt támogatás(ok) megjelölése 15.
A következő támogatást/támogatásokat igényelem: □ érdekérvényesítés elősegítése □ azonnali pénzügyi segély célja, indoka:………………………………… ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………
III. Hakijan pyytämä apu 15.
A pénzben nyújtott támogatás kifizetésének módja: □ készpénz (Kizárólag azonnali pénzügyi segély esetén!) □ postai utalvány (cím:……………………………………) □ saját névre szóló bankszámlára utalás: (Pénzintézet megnevezése……………………………, számlaszám: □ □ □ □ □ □ □ □ - □ □ □ □ □ □ □ □ - □ □ □ □ □ □ □ □ ) útján kérem.
Pyydän seuraavaa apua: □ apu, joka on tarkoitettu uhrin oikeuksien turvaamiseen □ välitön taloudellinen apu Tuen tarkoitus, peruste: □ oikeusapu Missä oikeusapupalvelun tarjoamaa oikeudellista apua tarvitaan:
□ szakjogászi segítségnyújtás A szolgáltatás igénybevételének helye: □ lakóhely □ tartózkodási hely □ munkahely vagy szálláshely (lakó- és tartózkodási hely hiányában) (címe:………………… ……………………… ………………………) szerinti területi Jogi Segítségnyújtó Szolgálatnál. □ kárenyhítés [Igénylése esetén lásd még a nyomtatvány B) részét!] 16.
Hakijan kärsimät vahingot:
□ pysyvä asuinpaikka □ asuinpaikka □ työpaikka (jos hakijalla ei ole (pysyvää) asuinpaikkaa) □ valtion maksama korvaus (ks. myös hakulomakkeen B-osa!)
16.
Taloudellisen avun maksaminen: □ käteisellä (käteismaksu on mahdollinen vain välittömän taloudellisen avun kohdalla) □ postiosoitus (osoite: ) □ pankkisiirto: (Pankki Tilinumero )
IV. Mellékletek
IV. Liitteet
V. Közlemények
V. Huomautukset
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
11
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatokban bekövetkező változást, – a kérelmet érdemben elbíráló döntés jogerőre emelkedéséig – annak megtörténtétől számított 8 napig köteles vagyok bejelenteni. Tudomásul veszem, hogy a pénzben nyújtott támogatást a határozat jogerőre emelkedését követő 3 évig köteles vagyok visszatéríteni, amennyiben az eljáró hatóság jogerősen megállapítja, hogy a támogatás alapjául szolgáló cselekmény nem bűncselekmény vagy a kérelemben szolgáltatott adatok nem felelnek meg a valóságnak. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak.
Sitoudun ilmoittamaan kahdeksan päivän kuluessa kaikista muutoksista tässä hakulomakkeessa antamiini tietoihin siihen saakka, kunnes uhrien tukipalvelun päätös tulee voimaan. Minun on maksettava saamani taloudellinen avustus takaisin (kolmen vuoden kuluessa päätöksen voimaantulosta), jos oikeudellisesti sitovassa päätöksessä todetaan, että tukipäätöksen perustana oleva teko ei ollut rikos, tai jos hakulomakkeen tiedot eivät pidä paikkaansa. Vakuutan antamani tiedot oikeiksi rikosoikeudelliseen vastuuseen joutumisen uhalla.
Kelt, …………, ……év…….……..hó…….nap:
Päiväys (vuosi, kuukausi, päivä):
Kérelmező aláírása
Hakijan allekirjoitus
B) RÉSZ
Osa B
ÁLLAMI KÁRENYHÍTÉS IGÉNYLÉSÉHEZ SZÜKSÉGES JOGOSULTSÁGI ÉS JÖVEDELMI ADATOK
TIEDOT HAKIJAN TULOISTA JA MUUT PERUSTEET KORVAUKSEN SAAMISEKSI VALTIOLTA
I. Alanyi jogosultságok
I. Perusteet
Ha a kérelmező valamely I. pontban foglalt ellátásra jogosult ezt igazolnia kell és, a nyomtatvány II-IV. pontjának rovatait nem kell kitöltenie
Jos hakija voi todistaa olevansa oikeutettu johonkin I kohdassa mainituista avustuksista, II–IV kohtaa ei tarvitse täyttää.
□ Rendszeres szociális segélyben, időskorúak járadékában részesül
□ Hakija saa säännöllistä sosiaalietuutta tai vanhuusavustusta
□ Adósságkezelési szolgáltatás, lakásfenntartási támogatás jogosultja
□ Hakija on hyväksytty velkajärjestelyyn tai hän saa asumistukea
□ Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény részesül a családjában gondozott gyermek
□ Hakija huolehtii lapsilisää saavasta lapsesta
□ Fogyatékossági támogatásra, vakok személyi járadékára, vagy magasabb összegű családi pótlékra jogosult
□ Hakija on oikeutettu vammaistukeen, sokeain avustukseen tai korotettuun perhetukeen
□ Egészségügyi szolgáltatás igénybevétele céljából önkormányzati hatáskörben a települési önkormányzat polgármestere által megállapított szociális rászorultság
□ Hakija on vähävarainen, mistä on osoituksena paikallisviranomaisen myöntämä todistus oikeudesta terveydenhuoltoon
□ Ápolási díjban, közgyógyellátásban, rokkantsági járadékban részesül
□ Hakija saa hoitoavustusta tai vammaistukea tai on oikeutettu ilmaiseen terveydenhuoltoon
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
12
□ Átmeneti szállást, éjjeli menedékhelyet igénybe vevő hajléktalan személy
□ Hakija on asunnoton ja käyttää väliaikaista majoituspalvelua tai yöpyy asuntolassa
□ Családok, gyermekek átmeneti otthonát igénybe vevő személy
□ Hakija on perheille tai lapsille tarkoitetussa väliaikaisessa majoituksessa
□ Magyarország területén menekültügyi eljárás alatt álló személy
□ Hakija on turvapaikanhakija
II. A kérelmező jövedelme
II. Hakijan tulot
1.
A munkáltató neve:
1.
Työnantajan nimi:
2.
A munkáltató címe:
2.
Työnantajan osoite:
3.
Havi nettó jövedelem:
3.
Nettokuukausitulot:
III. A kérelmezővel közös háztartásban élők adatai és jövedelmük
III. Tiedot hakijan kanssa samassa taloudessa asuvista henkilöistä ja heidän tuloistaan
4.
Házastárs vagy élettárs neve (születési név is):
4.
Hakijan avio- tai avopuolison nimi (myös entinen nimi):
5.
Születési helye és ideje:
5.
Syntymäpaikka ja -vuosi:
6.
Anyja születési neve:
6.
Puolison äidin nimi:
7.
Munkáltatójának neve:
7.
Työnantajan nimi:
8.
Munkáltatójának címe:
8.
Työnantajan osoite:
9.
Havi nettó jövedelme:
9.
Nettokuukausitulot:
10.
Házastárs vagy élettárs aláírása:
10.
Avio- tai avopuolison allekirjoitus:
11.
Gyermek neve (születési név is):
11.
Hakijan lapsen nimi (myös entinen nimi):
12.
Születési helye és ideje:
12.
Syntymäpaikka ja -vuosi:
13.
Anyja születési neve:
13.
Lapsen äidin nimi:
14.
Munkáltatójának neve:
14.
Työnantajan nimi:
15.
Munkáltatójának címe:
15.
Työnantajan osoite:
16.
Havi nettó jövedelme:
16.
Nettokuukausitulot:
17.
Gyermek (törvényes képviselő) aláírása:
17.
Hakijan lapsen (tai tämän oikeudellisen edustajan) allekirjoitus:
18.
Gyermek neve (születési név is):
18.
Hakijan lapsen nimi (myös entinen nimi):
19.
Születési helye és ideje:
19.
Syntymäpaikka ja -vuosi:
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
13
20.
Anyja születési neve:
20.
Lapsen äidin nimi:
21.
Munkáltatójának neve:
21.
Työnantajan nimi:
22.
Munkáltatójának címe:
22.
Työnantajan osoite:
23.
Havi nettó jövedelme:
23.
Nettokuukausitulot:
24.
Gyermek (törvényes képviselő) aláírása:
24.
Hakijan lapsen (tai tämän oikeudellisen edustajan) allekirjoitus:
25.
Egyéb hozzátartozó neve (születési név is):
25.
Hakijan muiden perheenjäsenten nimet (myös entiset nimet):
26.
Születési helye és ideje:
26.
Syntymäpaikka ja -vuosi:
27.
Anyja születési neve:
27.
Perheenjäsenen äidin nimi:
28.
Munkáltatójának neve:
28.
Työnantajan nimi:
29.
Munkáltatójának címe:
29.
Työnantajan osoite:
30.
Havi nettó jövedelme:
30.
Nettokuukausitulot:
31.
Egyéb hozzátartozó aláírása:
31.
Perheenjäsenen allekirjoitus:
32.
Egyéb hozzátartozó neve (születési név is):
32.
Hakijan muiden perheenjäsenten nimet (myös entiset nimet):
33.
Születési helye és ideje:
33.
Syntymäpaikka ja -vuosi:
34.
Anyja születési neve:
34.
Perheenjäsenen äidin nimi:
35.
Munkáltatójának neve:
35.
Työnantajan nimi:
36.
Munkáltatójának címe:
36.
Työnantajan osoite:
37.
Havi nettó jövedelme:
37.
Nettokuukausitulot:
38.
Egyéb hozzátartozó aláírása:
38.
Perheenjäsenen allekirjoitus:
IV. A kérelmezőnek a támogatás engedélyezésénél figyelembe vehető jövedelme
IV. Hakijan tulot, jotka voidaan ottaa huomioon uhrien tukipalvelun päätöksentekomenettelyssä
A hivatal tölti ki!
Uhrien tukipalvelu täyttää tämän kohdan!
39.
A kérelmező és a vele közös háztartásban élő személyek havi összes nettó jövedelme:
39.
Hakijan ja hänen kanssaan samassa taloudessa asuvien henkilöiden täydelliset nettokuukausitulot:
40.
A közös háztartásban élő személyek száma összesen:
40.
Samassa taloudessa asuvien henkilöiden lukumäärä:
41.
Egy főre eső havi nettó jövedelem:
41.
Nettokuukausitulot henkeä kohden:
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
V. Egyéb a döntéshozatalhoz szükséges adatok 42.
A kérelmező kárenyhítésre való jogosultsága:
14
V. Muut tiedot, jotka vaikuttavat uhrien tukipalvelun päätökseen 42.
□ Hakija on tahallisen väkivaltarikoksen uhri (väkivallan on täytynyt kohdistua luonnolliseen henkilöön)
□ a kérelmező a szándékos személy elleni erőszakos bűncselekmény sértettje □ a kérelmező a károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés időpontjában egy háztartásban élő egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevelőszülője, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa
□ Hakija on kuolleen tai loukkaantuneen henkilön lähiomainen, adoptiovanhempi, kasvatusvanhempi, adoptiolapsi, kasvattilapsi, avio- tai avopuoliso ja kuuluu rikoksen tekohetkellä hakijan kanssa samaan talouteen
□ a kérelmező eltartására a károsodott vagy meghalt sértett jogszabály, végrehajtható bírósági, illetőleg hatósági határozat vagy érvényes szerződés alapján köteles vagy köteles volt.
43.
A vagyoni kár összege, leírása………………………………… …………………………………………
□ Kuollut/loukkaantunut henkilö oli/on lain, tuomioistuimen tai viranomaisen päätöksen tai voimassa olevan sopimuksen mukaan elatusvelvollinen hakijaa kohtaan 43.
Az igényelt kárenyhítés formája:
Vahingon määrä ja kuvaus vahingosta….. Vahingon todistava(t) asiakirja(t)…
A kár igazolására szolgáló irat(ok) megnevezése: ………………………………………… 44.
Onko hakija oikeutettu saamaan korvausta valtiolta:
44.
□ Egyösszegű kárenyhítés □ Járadékjellegű kárenyhítés
Pyydetyn korvauksen maksutapa: □ kertasuoritus □ säännöllinen avustus
45.
Egyösszegű kárenyhítés esetén az igényelt összeg nagysága: …………………………………………
45.
Pyydetyn kertakorvauksen määrä:
46.
Járadékjellegű kárenyhítés esetén keresőképtelenség fennállása:………………………………
46.
Kun on kyse säännöllisestä avustuksesta, onko hakija työkyvytön?............................................ Työkyvyttömyyden todennäköinen kesto
47.
Kun on kyse säännöllisestä avustuksesta, pyydetty kuukausittainen summa:
Várható időtartama:……………………………… ………………………………………… 47.
Járadékjellegű kárenyhítés esetén az igényelt járadék havi összege: ………………………………….....
… tuen kesto:
Folyósításának tartama:………………………………… ………………………………………… 48.
Rendelkezik-e olyan biztosítással, amelyből kárának részbeni vagy teljes megtérülése várható?......... .………………………………………… …………………………………………
48.
Onko hakijalla vakuutus, joka kattaa hänen kärsimänsä vahingot joko osittain tai kokonaan?
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
15
49.
A bűncselekményből eredő társadalombiztosítási, egyéb biztosítási igényét érvényesítette-e? ................................................................... ...................................................................
49.
Onko hakija rikoksen yhteydessä hakenut sosiaaliturvaetuuksia tai tehnyt vakuutushakemusta?
50.
A 48. ponton túlmenően várható-e, hogy a kár vagy annak egy része más forrásból megtérül? (pl.: kártérítés, szociális vagy nyugdíjbiztosítási ellátás) ………………………………………… ………………………………………… …………………………………………
50.
Onko mahdollista, että hakija voi 48 kohdassa mainittujen lähteiden ohella saada korvausta vahingoista myös jostakin muusta lähteestä (esim. vahingonkorvaus, sosiaaliturva tai eläkevakuutus)?
51.
A felmerült kár az elkövetőtől vagy más forrásból megtérülte?.............................................................. Formája: ………………………………………… …………………………………………
51.
Onko rikoksentekijä tai jokin muu taho maksanut hakijalle korvausta vahingoista? Laji ………………………….. Määrä:
52.
Onko hakijaa vastaan käynnistetty rikosprosessi (jostakin alla mainitusta rikoksesta), joka koskee korvausmenettelyä?
Összege: (mértéke) ………………………………………… ………………………………………… 52.
A kérelmező ellen a kárenyhítésre okot adó bűn-cselekmény miatt indult eljárásban, illetve a bűncselek-ménnyel összefüggésben indult-e e pont szerinti eljárás?
□ Hamis vád
□ Hatóság félrevezetése
□ väärä syytös
□ viranomaisen harhaanjohtaminen
□ Hamis tanúzás
□ Hamis tanúzásra felhívás
□ väärä vala
□ väärään valaan yllyttäminen
□ Hatósági eljárás akadályozása
□ Mentőkörülmény elhallgatása
□ viranomaisen toiminnan estäminen
□ raskauttavien seikkojen salaaminen
□ Bűnpártolás
□ Zártörés
□ avunanto
□ sinetin rikkominen
□ Az elkövető, illetőleg az elkövető hozzátartozója sérelmére személy elleni erőszakos vagy közveszélyt okozó bűncselekmény
□ tahallinen väkivaltarikos tai yleisen turvallisuuden vaarantava rikos, jonka tarkoituksena on vahingoittaa rikoksentekijää tai hänen läheisiään
53.
53.
□ Az 52. pontban felsorolt bűncselekmény elkövetése jogerős bírósági határozatban megállapításra került-e?
□ Onko tuomioistuimen lainvoimaisessa päätöksessä todettu hakijan syyllistyneen johonkin 52 kohdassa mainituista rikoksista?
VI. Mellékletek
VI. Liitteet
VII. Közlemények
VII. Huomautukset
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
16
Tudomásul veszem, hogy 8 napon belül köteles vagyok a kérelemben közölt adatokban bekövetkező változásokat, továbbá a bűncselekménnyel összefüggésben felmerült kárnak az elkövetőtől vagy más forrásból való megtérülését bejelenteni. A bejelentési kötelezettség a határozat jogerőre emelkedését követő 3 évig terhel. Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak.
Kelt, ……………, ……… év
Kérelmező aláírása:
hó
nap.
Sitoudun ilmoittamaan kahdeksan päivän kuluessa kaikista muutoksista tässä hakulomakkeessa antamiini tietoihin sekä rikoksentekijältä tai muista lähteistä saamistani korvauksista. Tämä velvoite sitoo minua kolmen vuoden ajan päätöksen voimaantulosta. Vakuutan antamani tiedot oikeiksi rikosoikeudelliseen vastuuseen joutumisen uhalla.
Päiväys (vuosi, kuukausi, päivä):
Hakijan allekirjoitus:
Käsikirja 80/2004 – UNKARI (fi)
17
LIITE
Seal of the Victim Support Service
Application form for victim support and/or state compensation PART A)
PERSONAL DATA AND DATA COMCERNING THE CRIME I. Personal data of the Applicant Name: Name by birth: Place and date of birth: Name of the Applicant’s mother: Address: Address of notification (address of residence or quarters): Other availabilities - phone number: cellural phone number: - e-mail address: 8. Nationality: 9. Title of residence on the territory of the Republic of Hungary: II. Data concerning the crime and injuries as a direct consequence of the crime 10. Type of crime: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
11. Place of perpetration: 12. Date of perpetration: ………..year ……………….……month …………day 13. Short description of perpetration: : 14. Injuries suffered by the Applicant: □physical injury:……………………………………………………………………………………................. ………………………………………………………………………………………………………………………. □mental injury, emotional shock:……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………. □property damage:………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………. □other: …………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. III. Demanded type of victim assistance 15. I require the following type(s) of victim assistance: □ Aid to facilitate the enforcement of the victim’s interest □ Immediate financial grant its purposes, reasons:………………………………………………………………………… □ Legal aid:
Place of requisition of legal aid provided by the Legal Aid Service according to the Applicant’s □ permanent residence: □ residence: □ workplace or quarters (if the Applicant has no residence or permanent residence) ….(address:…………………………………………………………………………………) □ State compensation [see also part B) of the Application form!] 16. Payment of financial forms of assistance: □ in cash (payment in cash is only available in case of immediate financial grant) □ postal money order (address:………………………………………………….) □ money transfer to bank account: (Name of the bank……………………………….., account number: □
1.
□ □ □ □ □ □ □ - □ □ □ □ □ □ □ □ - □ □ □ □ □ □ □ □) IV. Annexes
2. 3. V. Notices ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… I accept that I am obliged to report within 8 days every change in data provided for the Application form until the coming into force of the Victim Support Service’s decision. I accept that I am obliged to reimburse the financial forms of assistance (within three years starting from the coming into force of the decision) if a legally bindig decision states that the action establishing victim assistance was not a crime or data provided for the Application from were false. Under criminal liability I state that my statements are true. Date, ………………………………, ………year ………………….……..month…………….day. ………….………………………….. Signature of the Applicant
PART B) DATA ON ENTITLEMENT AND INCOME OF THE APPLICANT FOR STATE COMPENSATION I. Entitlement □ the Applicant receives regular welfare payments or elderly allowance □ the Applicant is entitled to debt management service or residence If the Applicant is entitled to maintenance support any of the allowances in Point □ the Applicant takes care of a child entitled to child-care benefit I. and the entitlement can be certified, Points II-IV. shall not □ the Applicant is entitled to handicapped support, personal allowance of sightless or a higher sum of family allowances be filled in. □ the Applicant is socially indigent, and this is certified by the mayor of the township in order to obtain health care service □ the Applicant receives nursing fee, entitled to free national health service or to allowance for disabled □ the Applicant is homeless and avails himself/herself of temporary accommodation service or night refuge □ the Applicant avails himself/herself of temporary logings of families or of children □ the Applicant is a person applying for the status of refugee 1. 2. 3.
Name of the employer: Address of the employer: Net income per month: III.
4.
II. Income of the Applicant
Data and income of persons living in the same household with the Applicant
Name of the Applicant’s spouse or common-law spouse (name by birth also):
5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Place and year of birth: Name of the spouse’s mother: Name of the employer: Address of the employer: Net income per month: Signature of the spouse or common-law spouse: Name of the Applicant’s child (name by birth also):
12. 13. 14. 15. 16.
Place and year of birth: Name of the spouse’s mother: Name of the employer: Address of the employer: Net income per month:
17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.
Signature of the Applicant’s Child (Child’s legal representative): Name of the Applicant’s child (name by birth also): Place and year of birth: Name of the spouse’s mother: Name of the employer: Address of the employer: Net income per month: Signature of the Applicant’s Child (Child’s legal representative): Name of the Applicant’s other relatives (name by birth also):
26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.
Place and year of birth: Name of the spouse’s mother: Name of the employer: Address of the employer: Net income per month: Signature of the relative: Name of the Applicant’s other relatives (name by birth also):
33. 34. 35. 36. 37. 38.
Place and year of birth: Name of the spouse’s mother: Name of the employer: Address of the employer: Net income per month: Signature of the relative:
IV. The Applicant’s income which can be taken into consideration during the procedure of the Victim Support Service This part is filled in by the Service! 39. The complete net income per month of the Applicant and others living in the same household with the Applicant: 40. The total number of persons living in the same household: 41. Monthly net income per capita: V. Other data concerning the decision of the Victim Support Service The entitlement of the Applicant to state compensation: □ the Applicant is the injured party of intentional, violent crime (violence must be performed against a natural person) □ the Applicant is next of kin, adoptive parent, foster parent, adopted child, foster child, spouse or common-law spouse of the deceased or injured party living in the same household as the Applicant at the time of the crime □ the deceased or injured party is/was obliged to support the Applicant on the basis of law, a court or authority decision or a valid contract 43. Sum and description of the damage………………………………………………………………………... Document(s) verifying damage…………………………………………………..
42.
44. Form of the requested compensation: □ one-off payment □ allowance-like payment 45. In case of one-off payment the sum of the requested compensation: ……………………………………………. 46. In case of allowance-like payment is the Applicant incapacitated?............................................................. Probable duration of incapacity................................................................................................................... 47. In case of allowance-like payment the requested sum per month: …………………………………..... …duration of disbursement:………………………………………………………………………………………. 48. Does the Applicant have an insurance which covers - partly or wholly – his/her damages? .……………………………………………………………………………………………………………………. 49. Did the Applicant enforce any social security or other insurance claim connected to the crime?............................... 50. Beyond Point 48. can it be expected that the damage or a part of it may be reimbursed from other sources (ie: indemnification, social care or pension insurance)?.............................................................................. 51. Have damages connected to the crime been reimbursed by the offender or other sources?................................ Form:………………………………………………………………………………………………………………… Sum:…………………………………………………………………………………………………………………. 52. Was a criminal procedure □ False accusation □ Misleading an authority (upon the crimes mentioned in □ Perjury □ Subornation to perjury this point) started against the □ Hinder the procedure of an authority □ Suppress exculpatory facts Applicant connected to the crime □ Aiding and abetting □ Breaking of a seal in the compensation procedure? □ Intentional violent crime or crime causing public endangerment committed to the injury of the offender or the offender’s relative 53. □ Did a legally bindig court decision state the committal of the crimes set out in Point 52?
1. VI. Annexes 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
VII. Notices: ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. I accept that I am obliged to report within 8 days every change in data provided for the Application form and any recovery of damages by the offender or from other sources. This obligation is binding on me for three years starting from the coming into force of the decision. Under criminal liability I state that my statements are true. Date, ………………………………, ………year ………………….……..month…………….day. ………….………………………….. Signature of the Applicant
HANDOUT For the filling in of the Application form General information 1. Under Act CXXXV of 2006 on Crime Victim Support and State Compensation the request for victim assistance has to be submitted on the Application form. 2. The Application form is filled in by the Applicant. If the Applicant is minor or incompetent for any other reason or a person is of limited legal capacity his/her legal representative may fill in the Application form and sign it. The Office of Justice’s Victim Support Service helps with the filling in of the Application form upon request. 3. Those columns which do not have to be completed must be left blank or crossed out, in case of possibilities marked by □ the adequate one has to be ticked. 4. The designation and number of Annexes have to be marked in the corresponding part of the Application form. 5. The Applicant is liable for the truth of statements made for the Application form. The law bans the submission of untrue statement or untrue, false or falsified document or certificate in order to get unlawful benefit. 6. The Application form can be submitted within 30 days starting on the day of the Application form’s filling or the date of issue of the earliest certification. A certificate can also be attached to the Application form if it proves an entitlement to a certain aid for a certain period. 7. The Applicant endorses with filling in and the submission of the Application form that data given by him/her can be handled by the Office of Justice’s Victim Support Service. 8. If a change occurs in data provided for the Application form or the Annexes the Applicant should report the change within 8 days – if possible with Annexes to prove it – in written form to the competent Victim Support Service. 9. In case of legal aid, the Application form upon Paragraph 22 of Act on Legal Aid (Act LXXX of 2003) also has to be filled and has to be attached to this form and has to be marked as an Annex in Part A) Point IV. 10. In case of state compensation Part B) of the Application form also has to be filled in. For the filling in of Part A) 11. Points I-III. in Part A) (personal data, data concerning the crime, demanded type of victim assistance, designation of assistance) the Applicant has to fill it in regarding to herself/himself. 12. In Notices it has to be represented • if the Application form is filled in by the collegue of the Victim Support Service in the presence of the Applicant upon his/her request • any data or condition which can be significant at the consideration of the Application form.
For the filling in of Part B) 13. This part of the Application form contains the petition for state compensation and data necessary for the decision on the entitlement on state compensation upon Act CXXXV of 2005 on Victim Support and State Compensation. 14. If the Applicant is entitled to any of the allowances in Point 1. his/her entitlement to the given allowance has to be certified. 15. Regarding Point III, the Applicant has to fill in his/her income situation as well as the income of persons living in the same household with the Applicant. 16. If the Applicant is an entrepreneur he/she should submit a tax certificate instead of a certification of his/her income situation. As monthly net income 1/12th of the after-tax income should be indicated regarding the preceding year of the submission of the Application form. If the Applicant is a small-scale agricultural producer/farmer and in the preceding year of the the Application form’s submission he/she was not obliged to file a tax return or simplified tax return, the 1/12th of the yearly income from the preceding year of the filing of the Application form should be indicated as monthly net income without any attached certification. 17. Each adult living in the same household has to sign his/her statment under Point III. If this is hindered the cause thereof should be indicated under Notices. A person is regarded as a person living in the same household with the Applicant if the Applicant is supported by this person or vice versa even if this person does not live on the same real estate with the Applicant. Point IV. is filled in by the Victim Support Service. In Notices it has to be represented: • if the Application form is filled in by the collegue of the Victim Support Service in the presence of the Applicant upon his/her request, • if data on persons living in the same household with the Applicant or their signature is missing, the cause thereof should be indicated, • any data or condition which can be significant at the consideration of the Application form. The Applicant has to report within 8 days if • a legally binding decision of the court or the investigating authority sets that the behaviour of the Applicant was the root cause of the crime or • the Applicant wrongfully participated in the commitment of the crime or • the Applicant unlawfully refuses testimony in the criminal procedure connected to the state compensation procedure or • the Applicant did not fulfill his/her obligations to cooperate with the expert or a legally binding fine was imposed on him/her due to default of summon or • an event occured either under Point 51 or under Point 52 of the Application form. The following documents have to be attached to the Application form: • documents certifying damages (ie: invoice, receipt, accounting documents). • an expert’s opinion, medical documentation or death certificate, certifying serious injury of physical integrity or health. • If the Applicant is applying for allowance-like state compensation he/she has to attach also an expert’s opinion or medical documentation certifying incapacity and the expected duration thereof. • If the Applicant, when the crime is committed, is a next of kin, adoptive parent, foster parent, adopted child, foster child, spouse or a common-law spouse of the deceased or injured party or the deceased/injured party was/is obliged to support such a person on the basis of law, a court or authority decision or a valid contract and the he/she lived in the same household with the Applicant at the time of the committal documents certifying cohabitation, kinship or obligation of support have to be attached.
Kérelem-nyomtatvány az áldozatsegítési szolgáltatás(ok) és/vagy kárenyhítési támogatás iránti kérelem el terjesztéséhez
A hivatal érkeztet bélyegz je
A) RÉSZ
SZEMÉLYI ADATOK ÉS A B NCSELEKMÉNYRE VONATKOZÓ ADATOK 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
I. A kérelmez személyi adatai
Neve: Születési neve: Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Lakóhelyének címe: Értesítési címe (pl. tartózkodási hely, szálláshely): Egyéb elérhet ségek - lakástelefon: mobiltelefon: - e-mail cím: 8. Állampolgársága: 9. Nem magyar állampolgár kérelmez esetén a Magyar Köztársaság területén tartózkodás jogcíme: II. A kérelemre okot adó b ncselekményre és annak közvetlen következményeként elszenvedett sérelemre vonatkozó adatok 10. A b ncselekmény megnevezése:
11. A b ncselekmény elkövetésének helye:
12. A b ncselekmény elkövetésének id pontja: ……….. év ……………….……hó ………….nap 13. A b ncselekmény elkövetésének rövid leírása: 14. A kérelmez t ért sérelmek: testi sérülés:…………………………………………………………………………………………................. ………………………………………………………………………………………………………………………. lelki sérülés, érzelmi megrázkódtatás:……………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………. vagyoni kár:……………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. egyéb: …………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………. III. Az igényelt támogatás(ok) megjelölése 15. A következ támogatást/támogatásokat igényelem: érdekérvényesítés el segítése azonnali pénzügyi segély célja, indoka:……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………….
szakjogászi segítségnyújtás A szolgáltatás igénybevételének helye: lakóhely tartózkodási hely munkahely vagy szálláshely (lakó- és tartózkodási hely hiányában) (címe:………………………………………………………………………………………) szerinti területi Jogi Segítségnyújtó Szolgálatnál. kárenyhítés [Igénylése esetén lásd még a nyomtatvány B) részét!]
16. A pénzben nyújtott támogatás kifizetésének módja: készpénz (Kizárólag azonnali pénzügyi segély esetén!) postai utalvány (cím:………………………………………………….) saját névre szóló bankszámlára utalás: (Pénzintézet megnevezése……………………………….., számlaszám: útján kérem.
1.
-
-
)
IV. Mellékletek
2.
3.
V. Közlemények
……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………
Tudomásul veszem, hogy a kérelemben közölt adatokban bekövetkez változást, – a kérelmet érdemben elbíráló döntés joger re emelkedéséig – annak megtörténtét l számított 8 napig köteles vagyok bejelenteni. Tudomásul veszem, hogy a pénzben nyújtott támogatást a határozat joger re emelkedését követ 3 évig köteles vagyok visszatéríteni, amennyiben az eljáró hatóság joger sen megállapítja, hogy a támogatás alapjául szolgáló cselekmény nem b ncselekmény vagy a kérelemben szolgáltatott adatok nem felelnek meg a valóságnak. Büntet jogi felel sségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak. Kelt, ………………………………, ………év………………….……..hó…………….nap. ………….………………………….. kérelmez aláírása
2
B) RÉSZ ÁLLAMI KÁRENYHÍTÉS IGÉNYLÉSÉHEZ SZÜKSÉGES JOGOSULTSÁGI ÉS JÖVEDELMI ADATOK I. Alanyi jogosultságok Rendszeres szociális segélyben, id skorúak járadékában részesül Adósságkezelési szolgáltatás, lakásfenntartási támogatás jogosultja Ha a kérelmez valamely I. Rendszeres gyermekvédelmi kedvezmény részesül a családjában pontban foglalt ellátásra gondozott gyermek jogosult ezt igazolnia kell és, a Fogyatékossági támogatásra, vakok személyi járadékára, vagy magasabb nyomtatvány II-IV. pontjának összeg családi pótlékra jogosult rovatait nem kell kitöltenie Egészségügyi szolgáltatás igénybevétele céljából önkormányzati hatáskörben a települési önkormányzat polgármestere által megállapított szociális rászorultság
Ápolási díjban, közgyógyellátásban, rokkantsági járadékban részesül Átmeneti szállást, éjjeli menedékhelyet igénybe vev hajléktalan személy Családok, gyermekek átmeneti otthonát igénybe vev személy Magyarország területén menekültügyi eljárás alatt álló személy
1. 2. 3.
A munkáltató neve: A munkáltató címe: Havi nettó jövedelem:
III.
4.
II. A kérelmez jövedelme
A kérelmez vel közös háztartásban él k adatai és jövedelmük
Házastárs vagy élettárs neve (születési név is):
5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.
Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Munkáltatójának neve: Munkáltatójának címe: Havi nettó jövedelme: Házastárs vagy élettárs aláírása: Gyermek neve (születési név is):
12. 13. 14. 15. 16. 17.
Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Munkáltatójának neve: Munkáltatójának címe: Havi nettó jövedelme: Gyermek (törvényes képvisel ) aláírása:
3
18. Gyermek neve (születési név is):
19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.
Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Munkáltatójának neve: Munkáltatójának címe: Havi nettó jövedelme: Gyermek (törvényes képvisel ) aláírása: Egyéb hozzátartozó neve (születési név is):
26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.
Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Munkáltatójának neve: Munkáltatójának címe: Havi nettó jövedelme: Egyéb hozzátartozó aláírása: Egyéb hozzátartozó neve (születési név is):
33. 34. 35. 36. 37. 38.
Születési helye és ideje: Anyja születési neve: Munkáltatójának neve: Munkáltatójának címe: Havi nettó jövedelme: Egyéb hozzátartozó aláírása:
IV. A kérelmez nek a támogatás engedélyezésénél figyelembe vehet jövedelme. A hivatal tölti ki! 39. A kérelmez és a vele közös háztartásban él személyek havi összes nettó jövedelme: 40. A közös háztartásban él személyek száma összesen: 41. Egy f re es havi nettó jövedelem:
V. Egyéb a döntéshozatalhoz szükséges adatok 42. A kérelmez kárenyhítésre való jogosultsága: a kérelmez a szándékos személy elleni er szakos b ncselekmény sértettje a kérelmez a károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés id pontjában egy háztartásban él egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevel szül je, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa a kérelmez eltartására a károsodott vagy meghalt sértett jogszabály, végrehajtható bírósági, illet leg hatósági határozat vagy érvényes szerz dés alapján köteles vagy köteles volt. 43. A vagyoni kár összege, leírása…………………………………………………………………………………... A kár igazolására szolgáló irat(ok) megnevezése: ………………………………………………………….. 44. Az igényelt kárenyhítés formája: Egyösszeg kárenyhítés
4
Járadékjelleg kárenyhítés Egyösszeg kárenyhítés esetén az igényelt összeg nagysága: ……………………………………………. Járadékjelleg kárenyhítés esetén keres képtelenség fennállása:………………………………………… Várható id tartama:………………………………………………………………………………………………. 47. Járadékjelleg kárenyhítés esetén az igényelt járadék havi összege: …………………………………..... folyósításának tartama:…………………………………………………………………………………………. 48. Rendelkezik-e olyan biztosítással, amelyb l kárának részbeni vagy teljes megtérülése várható?......... .……………………………………………………………………………………………………………………. 49. A b ncselekményb l ered társadalombiztosítási, egyéb biztosítási igényét érvényesítette-e? .................................................................................................................................................................. 50. A 48. ponton túlmen en várható-e, hogy a kár vagy annak egy része más forrásból megtérül? (pl.: kártérítés, szociális vagy nyugdíjbiztosítási ellátás) ………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………….. 51. A felmerült kár az elkövet t l vagy más forrásból megtérült-e?.............................................................. Formája: ………………………………………………………………………………………………………….. Összege: (mértéke) …………………………………………………………………………………………….. 52. A kérelmez ellen a Hamis vád Hatóság félrevezetése kárenyhítésre okot adó b nHamis tanúzás Hamis tanúzásra felhívás cselekmény miatt indult elHatósági eljárás akadályozása Ment körülmény elhallgatása járásban, illetve a b ncselekB npártolás Zártörés ménnyel összefüggésben Az elkövet , illet leg az elkövet hozzátartozója sérelmére személy elleni indult-e e pont szerinti eljárás? er szakos vagy közveszélyt okozó b ncselekmény 53. Az 52. pontban felsorolt b ncselekmény elkövetése joger s bírósági határozatban megállapításra került-e? VI. Mellékletek 1.
45. 46.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
5
VII. Közlemények:
……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………….
Tudomásul veszem, hogy 8 napon belül köteles vagyok a kérelemben közölt adatokban bekövetkez változásokat, továbbá a b ncselekménnyel összefüggésben felmerült kárnak az elkövet t l vagy más forrásból való megtérülését bejelenteni. A bejelentési kötelezettség a határozat joger re emelkedését követ 3 évig terhel. Büntet jogi felel sségem tudatában kijelentem, hogy az általam tett nyilatkozatok megfelelnek a valóságnak. Kelt, ………………………………, ……………év
hó
nap.
………….………………………….. kérelmez aláírása
6
TÁJÉKOZTATÓ
a kérelem-nyomtatvány (továbbiakban: nyomtatvány) kitöltéséhez Általános tudnivalók 1. A nyomtatvány a b ncselekmények áldozatainak segítésér l és az állami kárenyhítésr l szóló 2005. évi CXXXV. törvény az 1. § (3) bekezdés szerinti támogatás iránti kérelem el terjesztésére szolgál. 2. A nyomtatványt az ügyfél tölti ki, kiskorú vagy egyéb okból cselekv képtelen, illetve korlátozottan cselekv képes személy helyett törvényes képvisel je jogosult a nyomtatvány kitöltésére és aláírására. Az Igazságügyi Hivatal Áldozatsegít Szolgálata a nyomtatvány kitöltésében kérelemre segítséget nyújt. 3. A ki nem töltend rovatokat üresen kell hagyni vagy át kell húzni, a -tel jelölt lehet ségek közül a megfelel t x-el kell jelölni. 4. A nyomtatványhoz csatolt mellékletek megnevezését és darabszámát az erre a célra szolgáló részben fel kell tüntetni. 5. A nyomtatványban tett nyilatkozatok valóságtartalmáért annak aláírója felel sséggel tartozik. Valótlan tartalmú nyilatkozatnak, illet leg valótlan tartalmú, hamis vagy hamisított okiratnak vagy igazolásnak jogtalan haszonszerzési célzattal történ benyújtását a törvény bünteti. 6. A nyomtatvány a kitöltésének id pontjától, vagy a legrégebbi igazolás keltének id pontjától számított 30 napon belül nyújtható be, de a nyomtatványhoz csatolható ennél régebben kiállított okirat is, ha az meghatározott id szakra valamely ellátásra való jogosultságot igazol. 7. A kérelmez a nyomtatvány kitöltésével és benyújtásával hozzájárul ahhoz, hogy az általa közölt adatait az Igazságügyi Hivatal Áldozatsegít Szolgálata kezelje. 8. Ha a nyomtatványban vagy mellékleteiben foglalt adatokban változás következik be, azt a kérelmez 8 napon belül – ha szükséges, a megfelel mellékletekkel ellátva – írásban be kell jelenteni az eljárásra illetékes területi áldozatsegít szolgálatnak. 9. Szakjogászi segítségnyújtás igénylése esetén a jogi segítségnyújtásról szóló 2003. évi LXXX. törvény 22. §-ában meghatározott nyomtatványt is ki kell tölteni, melyet ezen nyomtatványhoz kell csatolni, és a nyomtatvány A) Részének IV. pontjában mellékletként meg kell jelölni. 10. Kárenyhítés igénylése esetén a nyomtatvány B) részét is ki kell tölteni, amely a kérelem részét képezi. A nyomtatvány A) részének kitöltéséhez 11. A nyomtatvány A) részének I.-III. pontja szerinti adatokat (személyi adatok, a b ncselekményre vonatkozó adatok, az igényelt támogatás, támogatások megjelölését) a kérelmez nek saját magára vonatkozóan ki kell kitöltenie. 12. A Közlemények rovatban fel kell tüntetni: • ha a nyomtatványt az ügyfél kérésére – annak jelenlétében – a területi áldozatsegít szolgálat munkatársa tölti ki, • bármely tényt, vagy körülményt, amely a kérelem elbírálásánál jelent séggel bír.
A nyomtatvány B) részének kitöltéséhez 13. A nyomtatvány a b ncselekmények áldozatainak segítésér l és a kárenyhítésr l szóló 2005. évi CXXXV. törvény 7. §-a szerinti állami kárenyhítés engedélyezése iránti kérelem el terjesztésére szolgál, és a jogosultság elbírálásához szükséges adatokat tartalmazza. 14. Ha a kérelmez az I. pontban megjelölt valamely alanyi jogosultságot biztosító ellátásban részesül, akkor ezen ellátást (az arra való jogosultságot) igazolnia kell. 15. A jövedelemre vonatkozó adatokat a kérelmez nek saját magára és a vele közös háztartásban él személy(ek)re vonatkozóan kell kitöltenie. A munkáltatói igazolásokat (a folyósított ellátást, járandóságot a munkáltató, vagy az ellátást, járandóságot folyósító szerv igazolja. Igazoló iratnak min sül a nyugdíjszelvény, ill. lakossági folyószámla kivonat) csatolni kell. 16. Vállalkozó esetében a jövedelemigazolást adóigazolás helyettesíti. Havi nettó jövedelemként a kérelem el terjesztését megel z évben elért adózott jövedelem 1/12-ed részét kell feltüntetni. Ha a kérelmez mez gazdasági stermel és a kérelem el terjesztését megel z naptári évben sem adóbevallásra, sem egyszer sített adóbevallási nyilatkozat tételére nem volt köteles, akkor a kérelem el terjesztését megel z naptári évben megszerzett nettó jövedelem 1/12-ed részét kell - külön igazolás csatolása nélkül - havi nettó jövedelemként feltüntetni. 17. A közös háztartásban él nagykorú személyeknek a nyomtatvány III. pontjában foglalt adatokra vonatkozó nyilatkozatot aláírásukkal is el kell látniuk; ha ennek akadálya van, annak okát a Közlemény rovatban fel kell tüntetni. Közös háztartásban él személynek min sül a kérelmez által eltartott, vagy a kérelmez eltartására köteles személy akkor is, ha a kérelem el terjesztésének id pontjában nem lakik a kérelmez vel egy ingatlanban. A IV. pontot a hivatal tölti ki. A Közlemények rovatban kell feltüntetni: • ha a nyomtatványt az ügyfél kérésére –annak jelenlétében – a területi áldozatsegít szolgálat munkatársa tölti ki, • ha a közös háztartásban él személyekre vonatkozó adat, illetve aláírás hiányzik, a hiány okának megjelölésével, • bármely tényt, vagy körülményt, amely a kérelem elbírálásánál jelent séggel bír. A kérelmez 8 napon belül köteles bejelenteni, ha • bíróság vagy nyomozó hatóság joger s határozata megállapította, hogy a kérelmez magatartása a b ncselekmény kiváltó oka volt, vagy • a b ncselekmény elkövetésében közrehatott, vagy • a kárenyhítésre okot adó b ncselekmény miatt indult büntet eljárásban a tanúvallomást jogosulatlanul megtagadta, vagy • ha a szakért i vizsgálatban a közrem ködési kötelezettségét nem teljesítette, illet leg az idézéssel szembeni mulasztása miatt vele szemben joger sen rendbírságot szabtak ki, avagy • ha a nyomtatvány 51. és 52. pontjában felsoroltak valamelyike fennáll. A nyomtatványhoz csatolni kell: • A kár igazolására szolgáló iratot (Bizonylat: pl.: számla, nyugta). • A testi épség, egészség súlyos károsodását igazoló szakért i véleményt vagy orvosi dokumentumokat, vagy a halotti anyakönyvi kivonatot. • Kárenyhítési támogatási járadék iránti igény esetén a Tájékoztatóban meghatározott dokumentumokon túl csatolni kell a keres képtelenséget igazoló és annak várható id tartamát valószín sít szakért i véleményt vagy orvosi igazolást is. • Ha a kérelmez a károsodott vagy meghalt sértettnek az elkövetés id pontjában egy háztartásban él egyenes ági rokona, örökbefogadója vagy nevel szül je, örökbe fogadott vagy nevelt gyermeke, házastársa, élettársa, illetve akinek eltartására a károsodott vagy meghalt sértett jogszabály, végrehajtható bírósági, illet leg hatósági határozat vagy érvényes szerz dés alapján köteles vagy köteles volt, akkor a kérelemnyomtatványhoz csatolni kell az együttélést, rokoni kapcsolatot, tartási kötelezettséget igazoló dokumentumokat is.