version 2010.11.22. 9:50:00
KÉZIKÖNYV HOSPITAL-MIDIP
© EcoSim Kft. Budapest
No part of this edition may be multiplied and/or publicly notified by means of printing, photocopy, microfilm or in any other way, without preceding written permission of EcoSim Kft. - Tilos jelen kiadvány egészét vagy részét az EcoSim Kft írásbeli engedélye nélkül, bármilyen formában lemásolni és sokszorosítani.
EcoSim Üzleti Szimulációk 1094 Liliom u. 7-9.
Tel.: 215-9675
Fax: 215-9685
Internet: www.ecosim.hu
Email:
[email protected]
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
ÖSSZEFOGLALÓ A játék idejére a csapatok, Ön és kollégái egy elképzelt kórház vezetését veszik át.1 Adatokat kell elemezni, döntéseket hozni, illetve stratégiát meghatározni. Cél a kórház eredményes működtetése. A játék több periódusos, minden periódus egy éves időszakot reprezentál. Minden periódus során a következő évre vonatkozó döntéseket kell meghozni, és ezeket a "Döntési Lapon" (1 oldal) kell feltüntetni. A meghozott döntések számítógépbe kerülnek, és a modell, Döntési lap egy gazdasági szoftver segítségével elemzéseket és statisztikákat készít. Ezek az adatok a "Jelentésen" (3 oldal) találhatóak, ami voltaképp egy kinyomtatott helyzetjelentés a kórház, a Jelentés piac és környezet működéséről2. Ajánlott a Jelentés folyamatos tanulmányozása már az olvasással párhuzamosan!
A játék menete
1. kézikönyv elolvasása, kiinduló helyzet értelmezése és elemzése
2.
3.
a Döntési Lap kitöltése és továbbítása a Játékvezetésnek
a Játékvezetés feldolgozza a döntési adatokat
4. 5. a Jelentés és az eredmények elemzése / kérdések a Játékvezetésnek
a Játékvezetés az eredményeket a Jelentés formájában visszajuttatja a játékosoknak
Az ábra a játék menetét szemlélteti.
1 A kórház valahol a jövőben van, egy elképzelt országban található, és sok-sok szempontból eltér „legtöbbünk” a valóság/realitásképétől. A szimuláció egy elképzelt helyzetet modellez, és megpróbál csak a legfontosabb szempontra fókuszálni – nagyon erős üzem és közgazdasági megközelítéssel, sarkítottabb célrendszerrel, és több fontos absztrakcióval: A döntéshozási és döntés-végrehajtási folyamat egyszerűsített: a játékban nincsenek „politikai szempontok és politikai jellegű döntések”, csak szakmaiak. A játékban minden kórház azonos helyzetből indul; "homogén" földrajzi, társadalmi, gazdasági viszonyokkal. A játékban a kórház egyedisége és szubjektivitása korlátozott, így gyakran magasabb fokú absztrakciós készséget és megközelítést kíván. Továbbá azért, hogy az operatív és stratégiai döntések hatásai megfigyelhetők legyenek, az időtényező alaposan felgyorsul, és a döntések hatásai sokkal gyorsabban lesznek érezhetők, mint a valóságban. 2 A Jelentés első oldalán üzemi/működési adatok, találhatók a második oldalon pénzügyi kimutatások, a harmadik oldalon pedig a „piaci” információk.
2
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
A KÓRHÁZ HELYZETE A szimuláció egy közepesen nagy, 220 ágyas, elképzelt kórház és rendelőintézet működését modellezi. A kórház vegyes tulajdonban: magánalapok és a helyi önkormányzat kezében van – gazdasági társaságként üzemel. A megyében (a vonzáskörzetben) található még 4 hasonló kórházi intézmény, továbbá egy „egyéb” kórház, mely a több kisebb/nagyobb egységet összesítve testesíti meg. Az ország, ahol működik, egy gazdaságilag közepesen fejlett ország, ECOSIM Currency Unit (ECU) pénzegységben számolunk, az infláció alacsony. A betegségkezelés, mint „piac” világtendenciáknak megfelelően növekvő trendet mutat. A várható élettartam viszonylag magas, a társadalom pedig öregszik. A “fő fogyasztó” a középkorú/öregedő lakosság, akik viszonylag stabilan “áldoznak” a gyógyulásra/gyógyszerekre. A „fizető” oldal az orvostársadalom. Az egészségügyi szakma viszonylag jól szervezett és lobbyképes. Az Állami Egészségügyi Biztosítás valamint a magánbiztosítók helyzete nem rózsás, viszont a támogatások stabilnak mondhatók. Az első lépés, amit meg kell tennie a csapatnak, egy fantázianév adása a kórháznak. A cél a játék során minél eredményesebben működtetni a kórházat. ----------------------------
A DÖNTÉSEK A játék során meghozandó döntések, illetve a jelentésben az eredmények az alábbi kategóriákba sorolhatók: I. Marketing és értékesítés II. Fejlesztések, beruházások III. Beszerzések IV. Pénzügyek V. Piaci információk VI. Rendkívüli események, projektek VII. Eredményességi index
Jelen kézikönyv célja, hogy ezek mentén lépésről lépésre bemutassa azt a gazdasági környezetet, a meghozandó döntéseket, a kereteket, amelyekben a minta kórház működni fog. FONTOS: ez a kézikönyv csak egy összefoglaló, terjedelmi okok miatt sűrítve adja vissza a tudnivalókat. Ezt lehet még kiegészíteni a tényleges játék során megszerezhető tapasztalatokkal, valamint célszerű élni a Játékvezetés folyamatos kérdezésének jogával. 3
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
4
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
MARKETING ÉS ÉRTÉKESÍTÉS Az elképzelt helyzetben piaci viszonyok vannak. A betegek szabad kórházválasztással élnek, ami aktív marketing és értékesítési munkát feltételez a kórházi vezetés részéről. A marketing a játékban két elemből áll: Termék és szolgáltatás szortiment kiválasztása, valamint PR és lobby tevékenység.
I.
Termékek Két fő részből áll: fekvőbeteg ellátás és járó beteg ellátás. A fekvőbeteg ellátáson belül négy osztályt különítünk el: alaposztály (F1), kiemelt osztály (F2), különlegesen kiemelt osztály (F3), illetve krónikus fekvőbeteg ellátás (FK). A kórházban, kezdetben csak alaposztály, illetve krónikus fekvőbeteg osztály létezik. A második kategórián a járó beteg főosztályon belül három osztály létezik: alap (J1) és kiemelt szintű (J2) járó beteg ellátás, illetve az egyéb kötelező fix díjas szolgáltatások (JF). Kezdetben csak az alaposztály, illetve az egyéb kötelező fix díjas szolgáltatási osztály létezik. A további kettő + egy osztály „megnyitásához” további fejlesztésre van szükség, illetve ehhez kapcsolódóan műszereket kell beszerezni, ágyakat kell átalakítani, valamint új orvosok felvételébe kell kezdeni.
A játékban, magát az alaptevékenységet, a gyógyítást egységben mérjük. Az FGYnap (fekvőgyógyítónap) egy átlagos beteg egy átlagos gyógyító / kezelési napját jelenti majd. Az alaposztály (F1) tekintetében egy beteg 5 napot, a kiemelt osztály (F2) esetében 10 napot, a különlegesen kiemelt osztály (F3) esetében 15 napot, a krónikus fekvőbeteg ellátásnál pedig 50 napot jelent majd. A járó beteg résznél mindhárom szolgáltatási résznél kezelési órában (Jóra) számolunk.
5
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
Árak / támogatások A gyógyítás, mint szolgáltatás, vagy nevezhetjük a kórház „termékének” is különleges, így az árazása és „díjazása” is az, ami sokféle sajátosságot hordoz. A legfontosabb, hogy a “tényleges fogyasztó” (beteg, illetve orvos) és a “fizető fogyasztó” (biztosító) nem ugyanaz: a biztosítók támogatással fizetnek a kórházaknak a gyógyított napok, illetve órák alapján. A jelentésben folyamatosan megtalálhatók a friss adatok, amelyek egy-egységre járó, az adott évben érvényes támogatás mértékét mutatják. Kezdetben a következő adatok érvényesek: Fekvő alaposztály F1:
50 ECU/nap
Fekvő kiemelt osztály F2:
60 ECU/nap
Fekvő különlegesen kiemelt osztály F3:
70 ECU/nap
Fekvő krónikus FK:
35 ECU/nap
Járó alap J1 óra:
6 ECU/óra
Jár kiemelt J2 óra:
8 ECU/óra
Járó fix díjas JF óra:
4 ECU/óra
I.
A támogatásokra bonusz is jár az elmúlt évek teljesítményei alapján: amennyiben a kórház „tetszési indexe” a betegszervezetek körében magas, illetve ha a hatékonyság / pénzügyi eredményesség kielégítő értéket mutat.
--------------------------------
PR és lobby tevékenység Az eladások „növelésének”, illetve a kórház és szolgáltatásainak egyik fontos eszköze lehet a promóció, a reklám, melyek tekintetében erős külső és belső etikai és jogi szabályok vannak érvényben. A PR és lobby tevékenységen mindenféle szóróanyagot, hirdetéseket és rendezvényeket, céges megkereséseket, háziorvosokkal való kapcsolatok szervezését értjük. A kórháznak egy PR és lobby keretet kell meghatározni, ez a 0. periódusban 120.000,- ECU volt.
I.
6
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
FEJLESZTÉSEK / BERUHÁZÁSOK Mint korábban említettük, a kiemelt fekvőbeteg osztály (F2), a különlegesen kiemelt fekvőbeteg osztály (F3), és a kiemelt szintű járó beteg (J2) ellátás „megnyitásához” invesztálni kell „termékfejlesztésbe”, mely egyrészről fizikai átszervezést, műszerek/gépek beszerzését, szakorvosok felvételét, valamint szükséges hatósági engedélyek beszerzését jelenti.
II.
Kiemelt fekvőbeteg osztály (F2 osztály) megnyitásának ára: 1.000.000,- ECU + üzemeltetési igények + min. 60 ágy biztosítása átszervezéssel és/vagy újak építésével. Biztosítói hozzájárulás: 50% (500.000,- ECU) egy éves pótfinanszírozással.
Különlegesen kiemelt fekvőbeteg osztály (F3 osztály) megnyitásának ára: 2.000.000,- ECU + üzemeltetési igények + min. 20 ágy biztosítása átszervezéssel és/vagy újak építésével. Biztosítói hozzájárulás: 50% (1.000.000,- ECU) egy éves pótfinanszírozással.
Kiemelt szintű járó beteg J2 megnyitásának ára: 1.500.000,- ECU + üzemeltetési igények. Biztosítói hozzájárulás: 50% (750.000,- ECU) egy éves pótfinanszírozással.
7
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
ÜZEMELTETÉS Az üzemeltetéshez, a gyógyító munkához három fő tényező szükségeltetik: anyagok biztosítása, szakmai személyzet, műszerek és gépek.
Anyagok / gyógyszerek / kötszerek
III.
Az anyagokat, valamint egyéb szükséges fogyó eszközöket különböző alvállalkozók szállítják be. Sok a beszállító, így biztonságosabb és kedvezőbb, ha az anyagok már rendelkezésre állnak minél előbb. Két rendelési módszer közül lehet változtatni a játék során. Az egyik a normál rendelés, amikor a megrendelt anyagok csak a periódus végén érkeznek meg. Továbbá lehetőség van az anyagok azonnali megrendelésére is, azonban erre sürgősségi felárat kell fizetni: 30%-ot. A nyersanyagokat pénzben (ECU-ban) tartjuk nyilván, és összesítve kell/lehet megrendelni.
Szakmai személyzet (orvosok és nővérek) Az „üzemeltetés legfontosabb eleme a „termelési alkalmazottak”: orvosok és nővérek. A játék elején 500 ember dolgozik átlagosan 4.700,- ECU bérrel. A dolgozók bérezése, felvételük és elbocsátásuk teljesen szabad. A felvétel költsége 1.000,- ECU / fő, az elbocsátás kompenzációja 500,- ECU / fő. Az érvényes minimálbér 3.500,- ECU / fő / periódus3. Magasabb bérek mellett a jobban motivált és szervezettebb dolgozók többet és jobban, illetve alacsonyabb hatékonyságú dolgozók kevesebbet dolgoznak.
Gépek/Műszerek Gépekre/műszerparkra is szükség van. A gépek beruházási javaknak minősülnek és technikai / pénzügyi szempontból amortizálódnak, ami 20%-os érték-, illetve kapacitáscsökkenést jelent4. A gépek/műszerek szerelése/átadása egy periódusig tart, ami azt jelenti, hogy az adott periódusban (n) megrendelt gép csak a következőben (n+1) fog megérkezni, és a periódus elején rendelkezésre állni, beszerelten. A kifizetése is ez utóbbi periódusban történik. Az átlagos/fajlagos üzemeltetési igények az egyes részelemekből a következők: Osztály:
Anyag
Szakmai személyzet
Gépek
F1:
5 ECU/nap
1/nap
20 ECU/nap
F2:
7 ECU/nap
1,5/nap
25 ECU/nap
F3:
10 ECU/nap
2/nap
30 ECU/nap
FK:
4 ECU/nap
2/nap
40 ECU/nap
J1:
0,5 ECU/óra
0,2/óra
0,3 ECU/óra
J2:
0,6 ECU/óra
0,3/óra
0,3 ECU/óra
JF:
2 ECU/óra
0,6/óra
0,5 ECU/óra
7
Amennyiben bármely elem nem állna rendelkezésre megfelelő mértékben, akkor ellátási gondok lépnek fel, ami nem csak a szakmai munkát, hanem hosszú távon az egyéb üzemeltetési költségeket, és a betegek komfortérzetét is jelentősen befolyásolja.
3
A játékban minden bér közterhekkel együttes bért jelent. A csökkenés mindig az előző értékből indul ki, így egy speciális, göngyölített amortizációról van szó, ami azt eredményezi, hogy a kapacitás jelentősen csökken, bár az abszolút 0-t sosem éri el. 4
8
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
9
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
EGYÉB KÖLTSÉGEK Egyéb üzemeltetési költségek
IV.
Az ágyak átkonvertálásából és létesítéséből fakadó költségek, valamint az esetlegesen alultervezett gép és anyagellátás pótlásának a költségei, melyek mintegy duplájára emelkedhetnek a normál működéskor (optimális kihasználtság mellett) jelentkező költségeknek.
Ágyszám, létesítés / átalakítás Egy új ágy „létesítése” 7.000 ECU-be kerül, egy meglévő átszervezése/átkonvertálása 3.500 ECU-be.
PÉNZÜGYEK ÉS FINANSZÍROZÁS Gyógyítási napok / órák finanszírozása A biztosítók folyamatosan, ámde késéssel térítenek: késés átlagosan mintegy 3 hónap, ami a játékban azt fogja jelenteni, hogy az adott periódus (vagyis év) FGY napjaira és J óráira számítva kb. 30% kintlevőség, mint tartozás fennmarad.
IV.
Beruházások / fejlesztések finanszírozása A fejlesztések tekintetében társ-finanszíroznak a biztosítók, ami a beruházási összeg 50%-ának a kifizetését jelenti. Jól értsd, sikeresen és eredményesen működő kórházak esetében a támogatás 75%-ig is felmehet.5
Bankhitel Bankhitel akkor lép életbe, ha a pénzbevételek nem lennének elégségesek a folyó pénzkiadások fedezésére. A kisegítő hitel épp olyan arányban érkezik, hogy a negatívba átlendülő pénzállományt nulla szintre vigye vissza. A következő időszakban az előző hitel visszafizetésre kerül, és ha még mindig szükség van rá, akkor újból érkezik. A bankhitel kamata a következő periódusban fizetendő, és nagysága 12%. A keret nincs megszabva, gyakorlatilag bármennyit finanszíroz a bank…6
Szállítók Ahogy a kórház fizetési haladékot ad a vevőinek a biztosítóknak, "ő" is kap, amennyiben ő a beszerző. Ez a következőket jelenti: kb. 10 nap (10%) a marketing kiadásoknál és kb. 30 nap (30%) a vegyes igazgatási költségeknél7. A fel nem sorolt tételek azonnal fizetendők, így (a leszállítás periódusában) a gép és anyagbeszerzések, valamint a kamatok, továbbá az összes bérjellegű költségek.
5
Erről részleteket a játék során lehet megtudni. Amennyiben a működés tartósan veszteséges, és a tartalékon túl már a saját tőkét is "elfogyasztotta", és csak a bankoknak tartozik hitelek formájában, akkor csődhelyzet áll fent, és a játékvezetés átveheti a kórház irányítását. 7 Ezekről az információkat ld. később. 6
10
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
PÉNZÜGYI KIMUTATÁSOK A jelentés második oldala a három legfontosabb pénzügyi kimutatást, a mérleget, az eredményszámítást és a cash flow-t tartalmazza:
IV.
Mérleg A mérleg bal oldala a kórház vagyonát részletezi, amely a következő részekből áll: Pénzügyi eszközök: a periódus végi készpénzállomány (ld. még cash-flow). Biztosítói tartozás: az az összeg, amivel a „vevők”, a biztosítók tartoznak. Anyagkészletek: a periódus végi anyag zárókészletek. Az adott év felhasználása után megmaradt készletek + a beérkezett tételek. Gépek/műszerek: a gépek/műszerek értéke. (ld. kimutatás). Egyéb ingatlanok: a földterület, ahol a kórház található8 és az épület értéke.
A források oldal a vagyon eredetét részletezi, mely az alábbi részekből áll. Bankhitel: a fennálló hitelek összege. Szállítók: a hitel, amit a beszállítók adtak. Fizetendő adó: A periódusban elért eredmény 20%-a (társasági nyereségadó) Alaptőke: 3.000.000,- ECU, az összeg, amit alapításakor az alapítók a kórház rendelkezésére bocsátottak. Tartalékok: az az összeg, amely a kórház a működése során felhalmoz, mint eredményt. Periódus adózott nyeresége: A periódusban elért nyereség/veszteség, mely a következő periódusban(tól) a tartalékok sort növeli / csökkenti.
8
Ez végig a játék során fix értékű és nem értékcsökken. 11
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
Eredménykimutatás Az eredménykimutatás jobb oldala a bevételeket összegzi. Az alaptevékenység térítései: FGYnap és Jóra volumenek alapján járó térítések ∗ érvényes támogatás.
IV.
Bonusztérítések: az eredményes működés után járó extra bonuszjutalék. Fejlesztési támogatás: a fejlesztések után járó 50%-os támogatás összege. Kiegészítő szolgáltatások: ide tartoznak: mosatás, büfé üzemeltetés haszna, mértéke: ágyszám * 500,ECU + a fogalom 1%-a. Kapott kamatok: a fennálló pénzállomány után fizetendő: állomány * 5% A költségeket a bal oldalon találjuk: Anyagköltségek: Nem a beszerzett mennyiség költségei, hanem csak az értékesített, fogyasztott mennyiség költségei. Orvos és nővér bérek: a szakmai személyzet bére, ami a létszám és a bérük szorzata. Gépek/műszerek ÉCS: a gépek és műszerek értékcsökkenését jelenti, 20%. Egyéb üzemeltetési költségek: ágy átkonvertálás és létrehozás, valamint az alultervezett gép és anyagellátás pótlásának a költségei. A PR és lobby célokra fordított összeg: (döntés). Fejlesztés: a fejlesztésekre fordított összegek (támogatás nélkül). Kiszolgáló szem. bérek, képzés, kompenzáció: a nem szakmai személyzet létszámának és a bérük szorzata. Létszám: végig 100 fő, bérük végig 2.500,- ECU. Az elbocsátási (kompenzáció) és felvételi (tréning) költségek is itt szerepelnek. Egyéb ingatlanok ÉCS: 5%-a az előző évi ingatlanok értékének. Fizetett kamatok: 12% a bankhitelre az előző periódus egyenlege után. Vegyes igazgatási: Fel nem sorolt és máshova nem tartozó vegyes költségeket jelentik, melyek a kórház általános működésével és nagyságával vannak összefüggésben. Az értéke az előző évi mérlegfőösszeg 3%-a, plusz az előző évi forgalom 4%-a. A játék során felmerülő esetleges rendkívüli költségek is itt fognak jelentkezni. Adó: a periódus elért nyeresége alapján fizetett társasági adó, nagysága 20%.
12
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
Cash flow - pénzforgalmi kimutatás A cash flow a pénzügyi mozgást mutatja, az alábbiak alapján:
ver 2010.11.22. 9:50:00
IV.
Nyitás: Az előző negyedév zárása.
Nettó árbevétel, folyó periódus: A folyó periódus árbevétele mínusz az az érték, amelynek kifizetését a biztosítók csúsztatják. Nettó árbevétel, előző periódus: Az előző periódusból fennmaradt tartozások, melyek most folynak be. Bankhitel: A periódusban érkező bankhitel.
Működési költségek, jelen periódusban fizetendő: Az eredmény-kimutatásban részletezett költségek, mínusz az értékcsökkenési leírások és az anyag költségek. Működési költségek (szállítók), előző periódus: Az előző periódusból fennmaradt és most kifizetett szállítói kötelezettségek. Adófizetés (előző periódus): Az előző periódusból fennmaradt és most kifizetett adófizetési kötelezettség. Gépbeszerzés: Az egy éve elindított és most installált gép- és műszerbeszerzés, melyet most kell kifizetni. Anyagbeszerzés: A megrendelt, és érkező anyagok. Bankhitel visszafizetés: A múlt évi esetleges bankhitel törlesztése.
13
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
KÉZIKÖNYV -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------hospital-midiP © EcoSim üzleti szimulációk 2003
ver 2010.11.22. 9:50:00
PIACI INFORMÁCIÓK A piacról és a többi kórház működéséről különböző információk érhetők el azzal a
V.
céllal, hogy segítsenek a döntések meghozatalában. Ezek a következők: Szolgáltatások megoszlása, Lobby és PR kiadások, Bér- és létszámadatok, Ágyszám/osztályok, Műszerezettség, Előrejelzések
RENDKÍVÜLI ESEMÉNYEK
VI.
A szimuláció során a bemutatott operatív és periódikus működés / döntések mellett várhatóak lesznek különböző események, váratlan piaci fordulatok, illetve egyszeri különböző projektek, melyekhez való megfelelő alkalmazkodás fontos.
ÉRTÉKELÉS: AZ EREDMÉNYESSÉGI INDEX A kórháznak a végére is életképes állapotban kell maradnia, ezért nem szabad olyan döntést hozni a játék végén, ami teljesen valószerűtlen, és lehetetlenné tenné a további működést. A Játékvezetés folyamatosan értékeli az eredményességi index alapján a csapatok teljesítményét.
VII.
Az eredményességi index négy részből áll, mindegyik mutató 0 és 100 között mozoghat: 1. SZAKMAI / GYÓGYÍTÁSI MUNKA Legfontosabb értékelési szempont, hogy az ügyfelek, a betegek mennyire elégedettek a kórházzal, mint szolgáltatóval: milyen a komfortérzetük, milyen szakmai személyzettel találkoztak, milyen jó gyógyszer és műszerellátást kaptak. 2. PÉNZÜGYI EREDMÉNYESSÉG Mint vállalkozásnak, a kórháznak is fontos célja a nyereséges működés. Így az eredményességi indexben szereplő faktorok között második legfontosabb, hogy mekkora nyereségszintet ért el a kórház. 3. ÉRTÉKESÍTÉS, PIACI POZÍCIÓ, IMAGE Ebbe a faktorba az elért piaci részesedés, illetve eladások szintje számít be. Idetartozik még, hogy milyen új osztályokat nyitott a kórház, mennyi beteget kellett visszamondania, milyen a lobbypolitikája, az image-e. 4. SZERVEZET, KULTÚRA, A DOLGOZÓK ELÉGEDETTSÉGI SZINTJE Ide a belső image tartozik. Mennyire konzisztensen ragaszkodott a menedzsment múltbeli döntéseihez, mennyire fejlesztett a különböző területeken folyamatosan. Az elégedettségi szintet a bérezés, a kihasználtság befolyásolja. A bérezésnél azt mérjük, hogy a fizetések milyen mértékben emelkedtek, illetve mekkora az alkalmazottak fizetése a piaci átlaghoz képest. A magas fluktuáció, a gyakori felvételek és elbocsátások negatívan befolyásolhatják ezt a mutatót. 14