Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 19. 9. 2011
5
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010 Gynaecologic care - Activity in Branch in the Olomoucky Region in 2010 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o činnosti oboru gynekologie v Olomouckém kraji v roce 2010 obsahuje údaje o ambulantní péči, činnosti oboru a o dispenzarizovaných pacientkách pro vybrané diagnózy. Je doplněna také základními ukazateli lůžkové péče ženských oddělení nemocnic. Celkový počet ošetření se proti předešlému roku mírně snížil. Na 1 praktického ženského lékaře připadlo v průměru 2 806 registrovaných pacientek. Téměř 68 % žen ve věku 15 až 49 let užívalo hormonální nebo nitroděložní antikoncepci. V roce 2010 bylo v kraji evidováno 6 610 porodů a 9 980 gynekologických operací. Summary Information on health care activity in the branch of gynaecology in the Olomoucky region in 2010 contains data about out-patient care, gynaecological activity and about patients followed up for selected diagnoses. It is supplemented by basic indicators on in-patient care in hospital gynaecology departments. The total number of examinations increased slightly against the previous year. The average number of registered patients per 1 physician gynaecologists was 2 806. Almost 68 % of women aged 15 to 49 years used hormonal or IUD contraception. In 2010 there were 6 610 deliveries and 9 980 gynaecological surgeries recorded in the region.
Údaje o gynekologické péči na území Olomouckého kraje vychází z výkazů A (MZ) 1-01 o ambulantní činnosti oboru gynekologie a L (MZ) 1-02 o lůžkovém fondu zdravotnických zařízení a jeho využití. Výkazy byly součástí Programu statistických zjišťování v ČR na rok 2010. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Návratnost výkazů o ambulantní péči byla 94 % a sběr výkazů o lůžkové péči byl 100 %. V ambulantních službách oboru gynekologie pracovalo na 92 odděleních a pracovištích kraje v průměrném ročním počtu úvazků 104,38 lékařů a 131,38 zdravotnických pracovníků nelékařů s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu, včetně smluvních pracovníků. Celkové počty ošetření – vyšetření (dále jen ošetření) se oproti roku 2009 mírně snížily. V ČR bylo provedeno téměř 10,25 miliónu ošetření, v kraji pak činil počet ošetření 733 tisíc. Na 1 lékaře připadlo v kraji průměrně 7 026 (ČR 6 277) ošetření. V kraji bylo registrováno 292 890 (ČR 4 394 575) pacientek. Na 1 praktického ženského lékaře v kraji připadlo v průměru 2 806 registrovaných pacientek (ČR 2 692). Na jednu registrovanou pacientku připadalo v kraji 2,5 ošetření (ČR 2,3).
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
strana 1
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
V roce 2010 pokračoval nárůst počtu žen ve fertilním věku (15–49 let) užívajících lékařem předepsanou antikoncepci (hormonální a nitroděložní). V kraji užívalo antikoncepci 67,5 % (ČR 53,1 %) žen fertilního věku. Hormonální antikoncepce tvořila 88 % (ČR 87 %) lékařem předepisované antikoncepce, nitroděložní pouze 12 % (ČR 13 %). Počet nově přijatých těhotných dosáhl 9 090 žen, zvýšil se tak o 5 %. Na 1 000 žen fertilního věku připadlo 59 (ČR 50) nově přijatých těhotných. Proti předchozímu roku klesl počet návštěv porodních asistentek o 9 %, celkem 2 628, a činil 28 % provedených návštěv porodních asistentek v České republice. Na tisíc žen fertilního věku bylo provedeno 17 (ČR 4) návštěv. Od roku 2009 se zvýšil o 16 % počet pacientek s prvně zjištěnou prekancerózou děložního hrdla, v kraji bylo 1 936 případů (4,0 % z ČR). Na 10 000 žen připadalo 59 (ČR 81) nově zjištěných prekanceróz, 76 % z nich činily mírné a střední cervikální dysplazie a 24 % těžké dysplazie. K 31. 12. 2010 bylo v kraji dispenzarizováno u ambulantních gynekologických lékařů 527 pacientek pro Ca prvně zjištěné, což činilo 1,6 dispenzarizací (rok 2009: 1,3) na 1 000 žen. Nejvíce prvně zjištěných bylo Ca těla děložního, absolutně 177 případů, na 1 000 žen 0,5 případů. Podíl preventivních prohlídek dosáhl 25,2 % z celkového počtu ošetření. Na ženských odděleních nemocnic bylo v roce 2010 na území kraje provedeno 6 610 porodů, což činilo 43 (ČR 45) porodů na 1 000 žen fertilního věku. Nejvíce porodů bylo uskutečněno ve Fakultní nemocnici Olomouc. Mimo zdravotnické zařízení rodilo 18 žen. V souvislosti s těhotenstvím, potratem, porodem a šestinedělím nezemřela v kraji v roce 2010 žádná žena. V roce 2010 bylo provedeno na ženských odděleních nemocnic 9 980 gynekologických operací, na 1 000 žen připadlo 30 (ČR 34) operovaných žen. V souvislosti s gynekologickým onemocněním zemřelo v kraji na ženských odděleních nemocnic 7 žen, z toho 7 operovaných, ČR 185, z toho 45 operovaných. Lůžková péče gynekologického oboru byla v kraji zajišťována na 7 (ČR 114) odděleních nemocnic. Využití lůžek ve dnech maximální lůžkové kapacity v kraji 235,9 dne bylo vyšší než využití v České republice 222,3. Průměrná ošetřovací doba v kraji 4,2 dne byla téměř shodná jako v ČR 4,1 dne. Zpracovala: Blažena Kozlíková ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba tel.: 596 913 523 e-mail:
[email protected] http://www.uzis.cz
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
strana 2
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
Personální zajištění a počet ošetření - vyšetření v ambulantní péči dle území Počet léčených pacientek ve sledovaném roce
Počet ošetření Území, kraj
Lékaři
1)
celkem
na 1 lékaře
celkem
na 1 lékaře
Počet registrovaných pacientek celkem
na 1 lékaře
Jeseník
4,93
27 480
5 574
7 198
1 460
11 753
2 384
Olomouc
47,67
324 676
6 811
109 501
2 297
118 707
2 490
Prostějov
16,10
135 085
8 390
28 577
1 775
49 525
3 076
Přerov
16,85
119 887
7 115
40 253
2 389
56 778
3 370
Šumperk
18,83
126 205
6 702
39 989
2 124
56 127
2 981
104,38
733 333
7 026
225 518
2 161
292 890
2 806
1 632,75 10 249 337
6 277
3 621 049
2 218
4 394 575
2 692
Olomoucký kraj ČR 1)
Průměrný roční přepočtený počet, vč. smluvních pracovníků
Počet ošetření na 1 lékaře v roce 2010 8 500 8 000 7 500 7 000 6 500 6 000 5 500 5 000 Jeseník
Olomouc
Prostějov
Přerov
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
Šumperk
Olomoucký kraj
ČR
strana 3
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
Počet léčených pacientek na 1 lékaře v roce 2010 2 600 2 400 2 200 2 000 1 800 1 600 1 400 1 200 1 000 Jeseník
Olomouc
Prostějov
Přerov
Šumperk
Olomoucký kraj
ČR
Vývoj počtu gynekologických ošetření-vyšetření na 1 000 žen v letech 2000–2010 2 400 2 350 2 300 2 250 2 200 2 150 2 100 2 050 2 000 2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
2007
2008
2009
2010
strana 4
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
Počet porodů a potratů na 1 000 žen fertilního věku v letech 2001–2010 50 45 40 35 Olomoucký kraj - porody
30
ČR - porody Olomoucký kraj - potraty
25
ČR - potraty
20 15 10 2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Počet žen fertilního věku užívajících lékařsky sledovanou antikoncepci v letech 1996–2010 70
v% Olomoucký kraj
65
ČR
60 55 50 45 40 35 30 25 20 1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
strana 5
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
Dispenzarizované pacientky pro vybranou diagnózu dle území Počet prvně zjištěných onemocnění Novotvar 1) in situ prekancerózy ZN hrdla ZN těla ZN ovarií ZN prsu (D05–D06, děložního hrdla děložního děložního (C56) (C50.-) D07.0–3) (N87.0–2) (C54.-) (C53.-)
Území, kraj
ZN ostatních lokalizací 2)
Jeseník
3
66
1
7
3
-
-
Olomouc
34
791
67
96
71
65
15
Prostějov
16
377
15
47
14
6
8
Přerov
45
339
11
10
7
21
4
Šumperk
13
363
7
17
11
8
16
111
1 936
101
177
106
100
43
2 216
43 555
1 641
2 914
1 478
1 655
509
Olomoucký kraj ČR 1)
D05.- carcinoma (novotvar) in situ prsu, D06.- carcinoma in situ hrdla děložního, D07.0–D07.3 carcinoma in situ jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů 2) C51.- zhoubný novotvar vulvy, C52 zhoubný novotvar pochvy - vaginy, C57.- zhoubný novotvar jiných a neurčených ženských pohlavních orgánů
Podíl prvně zjištěných karcinomů v roce 2010 Ostatních lokalizací 8,2% Prsu 19,0%
Ovarií 20,1%
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
Děložního hrdla 19,2%
Děložního těla 33,5%
strana 6
Gynekologická péče - činnost oboru v Olomouckém kraji v roce 2010
Využívání lůžkového fondu a činnost ženských oddělení nemocnic a zatížení zdravotnických pracovníků Ukazatel
Kraj
Počet oddělení
ČR 7
114
46,58
799,98
sestry u lůžka
171,69
3 156,76
Průměrný počet lůžek
295,00
5 621,07
190,6
3 423,5
4,1
4,2
1,1
1,1
15,79
14,23
57,80
56,60
16 767
307 608
0,5
0,7
235,9
222,3
4,2
4,1
1,8
2,2
9 980
182 998
7
185
7
45
6 610
115 236
0,27
0,21
Počet pracovníků lékaři
1)
2)
Průměrný denní stav obsazených lůžek celkem na 1 lékaře 2)
na 1 sestru u lůžka Počet lékařů na 100 lůžek 2)
Počet ZPBD na 100 lůžek Počet hospitalizovaných Nemocniční letalita Využití lůžek ve dnech Průměrná ošetřovací doba Prostoj lůžek
3)
Gynekologická činnost Počet operovaných žen celkem Počet zemřelých v souvislosti s gynekologickým onemocněním celkem z toho operovaných Porodnická činnost Počet porodů celkem z toho mimo zdravotnické zařízení v % 1)
Průměrný roční přepočtený počet (včetně smluvních pracovníků) v lůžkové části Zdravotničtí pracovníci dle zákona č. 96/2004 Sb.: ZPBD - zdravotničtí pracovníci nelékaři s odbornou způsobilostí bez odborného dohledu (§ 5–§ 21a) sestra - všeobecné sestry a porodní asistentky (§ 5–§ 6) 3) Ve dnech na 1 hospitalizovaného z lůžek schopných provozu 2)
Seznam nemocnic s ženským oddělením v kraji: Fakultní nemocnice Olomouc SMN a.s. Nemocnice Přerov SMN a.s. Nemocnice Štenberk SMN a.s. Nemocnice Prostějov Nemocnice Hranice a.s. Jesenická nemocnice, spol. s r.o. Šumperská nemocnice a.s.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje č. 5/2011
strana 7