Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 15. 5. 2013
1
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012 Utilization of Health Care by Foreigners in the Liberecký Region in 2012 Souhrn Tato informace uvádí počet cizinců ošetřených v nemocnicích Libereckého kraje v roce 2012 celkem, podle zemí s největším počtem ošetřených cizinců a podle věkových kategorií. Jsou zde uvedeny náklady na zdravotní péči cizinců a pohledávky za neuhrazenou zdravotní péči. Summary This information mentions the number of foreigners treated in hospitals in the Liberecký region in 2012 total, by the countries with the highest share and by age categories. It further contains data about costs of health care granted to foreigners and claims for unpaid health care.
Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2012. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Edice IZK o čerpání zdravotní péče cizinci v předchozích letech jsou dostupné na internetových stránkách ústavu v části „Publikujeme“. Výkaz vyplňuje každá nemocnice bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2012 vyhledalo lékařskou pomoc v nemocnicích kraje 2 785 cizinců, z toho bylo 1 607 cizinců ze zemí EU. Oproti minulému roku došlo k mírnému poklesu o 6 %. V České republice čerpalo zdravotní péči 89 156 cizinců, z toho 45 % cizinců z EU. Z pohledu územního rozložení bylo nejvíce cizinců ošetřeno v nemocnicích v Praze (43 521 osob). Na dalších místech v počtu ošetřených cizinců jsou kraje Jihomoravský (8 612) a Karlovarský (6 393). Nejnižší počty cizinců, kterým byla poskytnuta zdravotní péče, vykázaly za rok 2012 kraje Pardubický (907), Vysočina (1 000) a Zlínský (1 539). Národnostní složení cizinců nejčastěji léčených v nemocnicích kraje se oproti roku 2011 téměř nezměnilo. Nejčastěji ošetřovanými osobami byli Němci (přes 19 %), na dalších místech se umístili občané Slovenské republiky (přes 16 %), Ukrajinci (15 %), Vietnamci (8 %), Poláci a občané Nizozemska (kolem 5 %). Geografické rozložení léčených pacientů podle státní příslušnosti zhruba odpovídá i jejich obývání (návštěvě) jednotlivých aglomerací kraje. Němců, Slováků a Ukrajinců bylo ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
strana 1
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012
nejvíce hlášeno z nemocnic okresu Liberec a Jablonec nad Nisou (turistika a pracovní příležitost). Nejvíce ošetřených zahraničních pacientů bylo ve věkové skupině 20–59 let a to 1 905 osob. Je to dáno jednak tím, že jde o nejširší rozmezí věkové skupiny, ale také tím, že se jedná o cizince v produktivním věku, kteří mohou být v kraji zaměstnáni nebo zde mohou trávit volný čas. Při srovnání nákladů v průměru na jednu osobu dle věku vychází jako nejnákladnější věková skupina 60 let a více (17 tisíc Kč), na druhém místě je nejpočetnější věková skupina 20–59 let (8,5 tisíc Kč), následuje skupina dětští pacienti 0-14 let (téměř 3 tisíce Kč) a na posledním místě je dorost 15-19 let (mírně přes 2 tisíce Kč). Nejvyšší počty cizinců byly hlášeny z Krajské nemocnice Liberec, a.s. (celkem 1 310 pacientů; náklady na 1 pacienta činily přes 9 tisíc Kč). Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči cizinců v kraji dosáhla 23,3 miliónů Kč, což je o 23 % více než v roce 2011. Celkem 52,9 % z nákladů bylo hrazeno ze zahraničního pojištění, 25,9 % v hotovosti, nejnižší jsou platby ze smluvního pojištění 14,5 % a platby od státních orgánů 0,2 % nákladů. Z celkové výše nákladů zůstalo neuhrazeno 6,5 % nákladů (tj. 1 517 tisíc Kč), z toho 53 % ze zemí EU. Nejvyšší mírou se na této celkové neuhrazené částce podíleli Ukrajinci (30,3 %) a Slováci (28,4 %). Ke konci roku 2012 činily pohledávky po lhůtě splatnosti 1 031 tisíc Kč (4,4 % celkových nákladů na cizince), což je zlepšení oproti roku 2011, kdy tyto pohledávky představovaly 9 %. V ČR pohledávky po splatnosti v roce 2012 činily 40 168 tisíc Kč (tj. 6,3 % celkových nákladů na cizince). Největšími „dlužníky“ v kraji ze zemí EU zůstávají ošetření občané Slovenska (398 tisíc Kč), Nizozemci (96 tisíc Kč) a Němci (54 tisíc Kč). Z ostatních zemí pak občané Ukrajiny (249 tisíc Kč), což představuje přes 24 % z celkových nákladů neuhrazených po lhůtě splatnosti. Zpracované údaje se týkají pouze těch zdravotnických zařízení, která splnila svoji zpravodajskou povinnost a odevzdala vyplněný roční výkaz. Země původu používané v této informaci nejsou označením národnosti cizinců, ale státní příslušnosti k danému státu.
Zpracovala: ing. Drahokoupilová Libuše ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Hradec Králové Habrmanova 19/1, 500 02 Hradec Králové telefon: 495 058 321, fax 495 058 322 e-mail:
[email protected] http://www.uzis.cz
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
strana 2
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012
Cizinci čerpající zdravotní péči v Libereckém kraji dle státní příslušnosti Počet osob Země původu
věková skupina celkem
0–14 let
15–19 let
20–59 let
60 let a více
Počet cizinců celkem
2 785
367
179
1 905
334
Země EU celkem
1 607
248
132
955
272
13 17 27 1 5 32 6 38 4 2 6 8 547 134 145 4 15 20 6 456 2 82 26 11 8 18 4 35 429 42 6 227 4 8 397
2 12 1 16 1 100 19 25 5 47 18 1 1 4 2 4 42 5 1 20 2 39
2 14 2 2 1 1 52 12 17 1 25 1 2 1 3 25 2 2 2 12
7 15 11 1 5 13 4 15 3 2 5 5 282 71 92 4 10 18 5 296 2 56 23 10 5 9 2 25 352 31 5 201 2 6 312
2 2 2 5 1 5 1 1 113 32 11 1 1 88 7 2 5 3 10 4 4 34
Belgie Bulharsko Dánsko Estonsko Finsko Francie Irsko Itálie Litva Lotyšsko Lucenbursko Maďarsko Německo Nizozemsko Polsko Portugalsko Rakousko Rumunsko Řecko Slovensko Slovinsko Spojené království Španělsko Švédsko Ostatní země EHP mimo EU 1) Švýcarsko Srbsko a Černá Hora (bývalá Jugoslávie) Ruská federace Ukrajina Ostatní země bývalého SSSR 2) Čína Vietnam Japonsko USA Ostatní 1)
Ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko
2)
Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
strana 3
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců v Libereckém kraji dle způsobu úhrady (v tisících Kč) v roce 2012
Země původu
Náklady celkem
ze smluv. pojištění v ČR
Výše nákladů na zdravotní péči (v tisících Kč) uhrazeny neuhrazeny ze z celku státními celkem hotově zahranič. po lhůtě orgány 3) splatnosti pojištění
Náklady celkem
23 327
3 387
12 350
6 033
40
1 517
1 031
Země EU celkem
16 373
2 225
9 804
3 526
9
809
639
23 58 90 1 6 101 27 79 15 1 146 17 5 826 1 272 1 900 53 51 62 10 4 901 1 1 468 207 59 81 197 250 103 2 019 180 28 880 82 17 3 117
4 48 16 0 47 20 14 28 2 039 7 1 4 1 62 470 114 21 471 21
7 12 19 4 43 23 43 3 36 5 4 417 1 027 1 746 53 4 5 2 120 1 152 29 57 76 103 19 133 29 1 2 184
11 21 71 2 8 2 20 8 0 105 8 1 210 126 90 1 32 29 1 303 1 306 171 0 77 250 12 949 21 7 351 82 7 750
9 7 6 17
1 25 1 2 1 0 5 1 5 4 152 98 65 1 5 3 430 9 1 1 1 17 0 10 459 16 51 9 145
0 25 1 2 1 5 4 54 96 48 5 398 1 1 13 0 10 249 13 21 9 76
Belgie Bulharsko Dánsko Estonsko Finsko Francie Irsko Itálie Litva Lotyšsko Lucenbursko Maďarsko Německo Nizozemsko Polsko Portugalsko Rakousko Rumunsko Řecko Slovensko Slovinsko Spojené království Španělsko Švédsko 1) Ostatní země EHP mimo EU Švýcarsko Srbsko a Černá Hora Ruská federace Ukrajina Ostatní země bývalého SSSR 2) Čína Vietnam Japonsko USA Ostatní 1)
Ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán 3) Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod. 2)
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2012 dle okresů
Ukazatel
Česká Lípa
Jablonec nad Nisou
Liberec
Semily
Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem
293
522
1 366
604
ze zemí EU
173
355
600
479
3 082
3 006
12 387
4 852
392
261
159
219
2 659
1 876
7 797
4 042
349
117
127
45
Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem z toho nesplaceno
1)
ze zemí EU z toho nesplaceno 1)
1)
Po lhůtě splatnosti
Cizinci léčení v nemocnicích Libereckého kraje v roce 2012 podle státní příslušnosti Vietnam 8,2 % Ostatní země bývalého SSSR 1,5 %
Ruská federace 1,3 %
Německo 19,6 %
Polsko 5,2 % Země EU 57,6 %
Ukrajina 15,4 % Slovensko 16,4 % Ostatní 16,0 %
Ostatní země EU 13,0 %
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
Rakousko 0,5 % Spojené království 2,9 %
strana 5
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v roce 2012
Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006–2012
Ukazatel
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
celkem
69 210
69 770
79 066
78 665
79 557
83 849
89 156
ze zemí EU
34 513
36 169
40 189
37 951
40 137
40 061
40 084
celkem
3 123
2 949
3 246
2 834
2 713
2 951
2 785
ze zemí EU
2 177
2 170
2 366
1 944
1 794
1 721
1 607
458 358
443 958
554 661
575 060
587 559
633 657
640 222
37 555
46 637
44 449
49 059
40 984
35 814
40 168
223 490
232 171
287 767
304 861
319 808
360 626
340 926
11 145
12 448
11 034
11 523
10 268
15 935
16 778
18 856
13 466
18 930
18 017
19 508
18 963
23 327
1 328
892
1 768
1 345
1 165
1 679
1 031
14 752
10 186
13 218
12 526
14 009
12 709
16 373
1 881
326
1 009
977
407
640
639
Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR Kraj
Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR
celkem z toho nesplaceno
1)
ze zemí EU z toho nesplaceno Kraj
1)
celkem z toho nesplaceno
1)
ze zemí EU z toho nesplaceno Po lhůtě splatnosti
3 400
25 000
3 200
20 000
3 000
15 000
2 800
10 000
2 600
5 000
2 400
0 2006
2007
2008
počet cizinců
2009
2010
2011
náklady v tis. Kč
Čerpání zdravotní péče cizinci v Libereckém kraji v letech 2006–2012 (v tisících Kč)
počet cizinců
1)
1)
2012
náklady na zdrav. péči
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Libereckého kraje č. 1/2013
strana 6