HNUTÍ PRO ŽIVOT ČR 2 Zprávy 3 – 5 Co děláme 6 – 7 Rozhovor o IVF 8 – 9 Umělé oplodnění 10 – 11 Léčba neplodnosti 12 Adopce 13 Linka pomoci 14 – 15 Náhradní mateřství 16 Srdce bolí i to, co oči nevidí 4 / 2016 / Informační oběžník Hnutí Pro život ČR / září 2016
Matýsek je zamrazený sela rozhodovat, co s nimi dále. Máme 4 děti a dalších 12 zmrzlíků už bohužel nebudeme moci využít, ale v zemi, kde jsme je nechali, eskymáčky darovat nelze, tudíž odpadá i to nesnadné rozhodování, naštěstí.“ Člověka doslova mrazí, když čte tyto střípky životních zkušeností v diskusích např. na modrykonik.cz. Mnozí se nechali vtáhnout do krutého soukolí umělého oplodnění z neznalosti. Neuvědomili si, že kromě peněz budou platit životy svých dětí, a to i když je nazývají roztomilými zdrobnělinami. Neuvědomující si, že na nich i na jejich dětech je vlastně prováděn gigantický experiment, jehož vyhodnocení posoudíme až za několik generací. Dobrá a bez-
pečná řešení jsou přitom na dosah a proto jsme připravili toto tematické číslo zpravodaje. Buďte posly dobrých zpráv. Určitě ve svém okolí znáte někoho, komu by tyto informace mohly pomoci. Radim Ucháč
Čekáte-li nečekaně dítě volejte 800 108 000 hnutiprozivot.cz Informační stránky Hnutí Pro život ČR
linkapomoci.cz celorepubliková poradna pro ženy v tísni
nesoudimepomahame.cz projekt pomoci ženám nuceným k potratům
modlitbyzanejmensi.cz modlitby za obnovu kultury života
Foto: frank mckenna
„Já chodím do Jihlavy na darovaná embryjka. Je tam rozdíl hlavně v penězích. Čerstvá mi nabízeli za 120 tisíc a za zamrazená platím 6 800. Je to veliký rozdíl. Na čerstvá bych už neměla. Mám v tom skoro 300 tisíc a tak to zkouším aspoň takhle.“ „Taky jsem se ptala na ceny a byl to děs – od 70 000 Kč do 120 000 Kč, i tak jsme už investovali do IVF hotový majetek za ty roky a nic, a už jsme dost sedření a psychicky vyřízení, ale vždycky jsme šli do vlastních embryí, tak chci zkusit ty darované, protože je nám to jedno...“ „Zmrazená embryjka nám taky zůstala a musím říct, že jsem ráda, že jsem se nemu-
Zprávy
Pozvánka / Kardinál Raymond Burke na konferenci Nejmenší z nás
Foto: rcmonitor.cz
Pátý ročník konference „Nejmenší z nás: Právní ochrana osob před narozením“ se blíží. Letošní ročník zahájí kardinál Raymond L. Burke, emeritní prefekt Nejvyššího tribunálu Apoštolské signatury. Konference se koná v Brně v Aule Fakulty stavební VUT ve čtvrtek 13. října 2016. Konference, kterou pořádá již pátým rokem spolek Nejmenší z nás, připravuje půdu pro plnou právní ochranu dětí od okamžiku početí. Hlavním zahraničním hostem letošního ročníku bude Raymond Leo kardinál Burke. Přednese příspěvek na téma „Evangelium života a nová evangelizace“. Kardinál Burke je patronem Suverénního vojenského hospitálního řádu sv. Jana v Jeruzalémě, na Rhodu a na Maltě a členem několika úřadů Římské kurie. V letech 2008 až 2014 zastával funkci prefekta Nejvyššího tribunálu Apoštolské signatury v Římě. Záštitu konferenci udělili prezident republiky Miloš Zeman, místopředseda vlády Pavel Bělobrádek, děkanka Právnické fakulty Masarykovy univerzity Markéta Selucká, děkan Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Plzni Boris Kreuzberg, děkan Katolické teologické fakulty Univerzity Karlovy Prokop Brož, kardinál Dominik Duka OP a 1. náměstek primátora statutárního města Brna Petr Hladík. Konference není spojena se žádným poplatkem. Bližší informace a registrace na webu nejmensiznas.cz.
Foto: Kateřina Kubíková
kardinál Raymond L. Burke
HPŽ ČR
STALO SE / Dnešní svět potřebuje lidi, kteří se nebojí mluvit
Foto: Marek Venuta
Ve čtvrtek 8. září prošel centrem Znojma již 4. ročník Pochodu pro život. V horkém odpoledni přišlo přes padesát účastníků všech věkových kategorií. Záštitu nad letošním pochodem převzal poslanec Evropského parlamentu Tomáš Zdechovský a sám se ho také zúčastnil poslanec a místopředseda KDU-ČSL Jiří Mihola. Pochod osobně podpořil i znojemský kaplan P. Martin Hönig. Účastníci pochodu letos nesli v průvodu kromě balonků bílých a červených (na znamení duší potracených dětí) a tematických transparentů také velký mariánský obraz, neboť právě v tento den byla slavnost Narození Panny Marie. Marek Venuta, hlavní organizátor
Pozvánka / Pochod pro život v Havířově v říjnu 2016 Ve středu 12. října se v Havířově bude konat čtvrtý regionální pochod pro život. Chce se zastat těch nejmenších a dát naději maminkám v tísni. Pochod pro život vychází v 16 hodin z prostranství před Kulturním domem Leoše Janáčka. Regionální pochod pro život v Havířově se koná zpravidla jednou za rok v říjnu. Ten první se uskutečnil v říjnu 2014. Podle posledních statistik z roku 2014 přišlo v Moravskoslezském kraji vinou umělého potratu o život 2227 dětí. HPŽ ČR
STALO SE / Města a obce podporují projekt Nesoudíme. Pomáháme Během posledních měsíců narostla podpora dalších měst a obcí projektu Nesoudíme. Pomáháme na pomoc ženám, které se cítí být nuceny k podstoupení potratu. Záštitu udělila města Ledeč nad Sázavou, Humpolec, Jindřichův Hradec, Velká Bystřice, Zruč nad Sázavou, Čáslav, Lenora, Golčův Jeníkov, Slatiňany, Březnice, Slatinice nebo Počátky. S umístěním informačních materiálů souhlasila řada zdravotnických zařízení na úrovni vedení i jednotlivých oddělení: ÚPMD Podolí Praha, nemocnice v Kutné Hoře, Pardubicích, Chrudimi, Ústí nad Orlicí, Litomyšli, Svitavách, Havlíčkově Brodě nebo Třebíči. Materiály jsou také na mnoha poliklinikách a v ordinacích lékařů.
Pochod pro život / Havířov / 12. 10.
Foto: Jaroslava Trajerová
nesoudimepomahame.cz
Pozvánka / NAPROHELP, komplexní přístup k řešení neplodnosti Centrum naděje a pomoci (CENAP) pořádá v Brně 12. listopadu 2016 odborný seminář o problematice řešení neplodnWsosti. Je určen především lékařům, zdravotnickým pracovníkům, poradcům PPR a dalším, kteří se o tuto problematiku zajímají. Seminář bude akreditovaný přes ČLK pro lékaře, ČAS a UNIPA pro porodní asistentky a ostatní zdravotníky a pracovníky v sociálních službách. Mezi přednášejícími jsou gynekoložky Ludmila Lázničková a Xenie Preiningerová nebo lékaři – manželé Martin a Lucie Šmehilovi. Seminář je placený, registrace na cenap.cz/naprohelp. Úspěšnost centra v řešení neplodnosti a počtu porozených dětí je vysoká (viz str. 10–11). cenap.cz
září 2016 / strana 2
Foto: expoertbeacon.com
Pochod pro život ve Znojmě
Poliklinika Barrandov, Praha
objednejte si zasílání zpráv e-mailem na hnutiprozivot.cz Jsme také na
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Co děláme
Foto: Jan Žofák
Vždy pro život, vždy bez kompromisů Je samozřejmě nad naše síly, abychom sami pohnuli tak ohromným balvanem, který leží na srdci našeho národa – umělými potraty. Když ale vidíme, kolik lidí naše úsilí podporuje a je dokonce i ochotno aktivně pomáhat, věříme, že změna dříve či později přijde. Organizace Hnutí Pro život ČR se už mnoho let zaměřuje na záchranu životů nenarozených dětí. Záleží nám na obnově vědomí nedotknutelnosti života každého dítěte v rovině společenské i právní. Sledujeme legislativu. Spolupracujeme s politiky, učiteli, lékaři, kněžími. Poskytujeme přímou pomoc ženám čekajícím nečekaně dítě, nebo těm, které jsou po potratu. Organizujeme veřejné akce, jako jsou pochody pro život, spolupracujeme na pořádání konferencí. Připravujeme poutě. Píšeme zprávy. Působíme na Facebooku, Twitteru. Oslovujeme zdravotní personál provádějící potraty...
Také Vám není jedno, že jen za poslední rok bylo zabito před narozením přes dvacet tisíc dětí? Připojte se. Budete mít podíl na jejich záchraně. Naše síla není v penězích, ale v množství lidí, kteří podporují náš společný cíl.
Jak se zapojit? (1) Přihlaste se k odběru informací na adrese
[email protected]. (2) Darujte tento zpravodaj někomu ve svém okolí a doporučte mu konkrétní článek. (3) Připojte se k modlitbám za nejmenší (viz dále). (4) Zasláním i sebemenšího daru nám umožníte pokračovat.
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Statistika nuda je... • Řádných členů: 33 • Odběratelů zpravodaje: 12 003 • Odběratelů e-zpravodajství: 9 962 • Sledují na Facebooku: 2 823 • Materiálů rozeslaných za poslední rok: 63 728 • Linka pomoci – ročně klientek: 305 – konzultantek: 15 • Podpora Nesoudíme. Pomáháme – zdravotnických zařízení: 63 – měst a obcí: 48 – českých osobností: 64 • Modlitby za nejmenší – denní modlitba za život: 2 829 – duchovní adopce: 78 – zdravotníci: 149 • Drobných dárců v roce 2015 2 271 • Dotace nebo granty: 0
září 2016 / strana 3
Co děláme Linka pomoci Zdeňka Rybová,
[email protected] Čekáte nečekaně dítě? Potřebujete pomoc po potratu? Nevíte jak dál? Pokusíme se spolu s Vámi najít to nejlepší možné řešení. Nabízíme i bezplatnou psychoterapeutickou odbornou pomoc ženám, které se vyrovnávají s následky umělého nebo spontánního potratu. Také umíme: doporučit odborníka z oblasti, kterou potřebujete, analyzovat výsledky prenatálních vyšetření, nalézt možnosti k dosažení početí dítěte přirozenou cestou (i po neúspěšném IVF), pomoci při partnerských krizích, zorientovat se v sociální problematice, najít azylové ubytování. Foto: Zwaddi
800 108 000
[email protected] linkapomoci.cz
• poradna pro ženy čekající nečekaně dítě a ženy trpící postabortivním syndromem byla založena 23. března 2006; nyní má tým osmi odborných konzultantek a tří psycholožek • za poslední rok byla poskytnuta bezplatná pomoc 305 klientkám, z toho 112 klientek trpělo postabortivním syndromem • prokazatelně bylo v době těhotenství pod tlakem 25 % žen; více než 37 % žen se na Linku pomoci obrátilo až po potratu, k němuž se cítily přinuceny; více než 10 % klientek byly akutní případy, kdy šlo někdy i o hodiny, v nichž se rozhodovalo o osudu dítěte
Jak se můžete zapojit: (1) doporučovat Linku pomoci, (2) zadat trvalý příkaz na malé dary na provoz Linky pomoci, (3) rozšiřovat informační letáky na veřejných místech, (4) v místních a regionálních médiích inzerovat nabídku pomoci a kontakty
Nesoudíme. Pomáháme Jaroslava Trajerová,
[email protected] Na základě zkušeností z Linky pomoci vznikl podpůrný projekt Nesoudíme. Pomáháme. Ženy shodně říkají, že kdyby se necítily být nuceny k podstoupení potratu, nešly by na něj. • projekt má za cíl dostat do společenského podvědomí nabídku Linky pomoci na pomoc ženám čekajícím dítě a obecně připomínat potřebu pomoci ze strany jejich okolí • vzhledem k tomu, že žádost o podstoupení potratu představuje zpravidla selhání muže, usiluje projekt nepřímo o obnovu společenské zodpovědnosti muže • projekt je šířen na regionální úrovni ve spolupráci s obcemi a zdravotnickými zařízeními • podporuje jej v současné době 64 osobností, 48 obcí a 63 zdravotnických zařízení • Česká gynekologická společnost vzala projekt na vědomí
nesoudimepomahame.cz
Jak se můžete zapojit: (1) pomoci s doplňováním letáků na již domluvených místech
Společensko-občanské aktivity Radim Ucháč,
[email protected] Nenarozené děti nejsou soukromým majetkem a i nucení žen k potratům má společenské dopady. Organizujeme nebo spolupořádáme veřejné aktivity: setkání, konference, manifestace, dopisové akce, petice..., abychom změnili společensko-politické klima. • • Foto: Aleš Náhlý
• 603 976 231 hnutiprozivot.cz pochodprozivot.cz
•
Národní pochod pro život – XVII. ročník bude v sobotu 22. dubna 2017 v Praze Regionální pochody se poslední rok uskutečnily v Praze, Brně, Olomouci, Jihlavě, Plzni, Českých Budějovicích, Karlových Varech, Mělníku, Znojmě, Havířově, Třinci a Ostravě Judikatura: vyhrán spor u Nejvyššího správního soudu ohledně zobrazování umělých potratů; prohrána žaloba u Ústavního soudu ohledně potratové tablety Legislativa – poslanecká novela zákona omezující umělé oplodnění; monitoring legislativy, připomínkování a komunikace s poslanci funguje velmi omezeně
Jak se můžete připojit: (1) zaregistrovat se k odběru zpráv, abyste se mohli připojovat k dopisovým a petičním akcím, (2) zadat trvalý příkaz na malé dary, abychom mohli profesionálně monitorovat legislativu a reagovat na ni
září 2016 / strana 4
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Co děláme Modlitby za nejmenší P. Jiří Korda
Foto: Lee Key
725 797 561
[email protected] modlitbyzanejmensi.cz
Prosíme denně Boha, aby se slitoval nad rodiči, lékaři a blízkými, kteří prolili nevinnou krev. Téměř tři tisíce účastníků prosí za záchranu dvaceti tisíc dětí, které jsou v naší zemi ročně usmrceny před narozením, aniž pocítily lásku nejbližších. Prosíme za zastavení umělých potratů, obrácení společnosti, lékařů a rodičů a za respektování práva na život každého dítěte od okamžiku jeho početí. Jako modlitba se doporučuje například desátek růžence spojený s měsíčním úmyslem pro dané období. Máte-li již jiné modlitební závazky (breviář, ...), stačí pouze přidat úmysl k obvyklým modlitbám. Katolíci se jednou za měsíc ve všední den účastní mše svaté s přijetím eucharistie a osobním úmyslem za obnovení kultury života. Nemocní, kteří se nemohou mše svaté zúčastnit, obětují na tento úmysl den svého utrpení. • • • • •
k denní modlitbě za život je přihlášeno 2829 účastníků (září 2016) denně je na úmysl Modliteb za nejmenší slouženo i několik mší svatých po celé ČR účastníkům chodí 6x ročně osobní dopis poštou, aby byli povzbuzeni v modlitbách dvakrát ročně jsou organizovány poutě (Praha, Sv. Kopeček u Olomouce) iniciativa má podporu diecézních biskupů, koordinátorem je P. MUDr. Jiří Korda na základě souhlasu kardinála Dominika Duky OP
„Cítím, že potrat je dnes největším nebezpečím pro mír, protože to je válka vedená proti dítěti – přímá vražda nevinného vykonaná samotnou matkou. A když dopustíme, že matka může zabít dokonce své vlastní dítě, jak můžeme po jiných lidech chtít, aby se nezabíjeli navzájem? Země, která potraty povoluje, neučí lidi milovat, ale používat násilí k dosažení svých cílů. Potrat je největším nebezpečím míru na světě, protože lidi zaslepuje.“ Matka Tereza při předávání ceny míru v OSN v roce 1994
Pomozte nám probudit zájem o ty nejmenší
Foto: Flickr, marco
monetti
Využijte nabízené materiály a s jejich pomocí zkuste změnit klima ve svém okolí. Jsme vděčni za příspěvek na uhrazení výrobních nákladů. Objednávat lze i přímo na webu hnutiprozivot.cz, e-mailem na
[email protected] nebo na telefonu 603 976 231.
Nesoudíme.
Pomáháme
Čekáte nečekan ě Pomůžeme vám, dítě a cítíte se nucena k umělém abyste nemuse u potratu? la jednat pod nátlakem. kampan-poradna.indd
1
volejte: 800 108 000 nesoudimepom ahame.cz 17.2.2015 11:20:05
Model dítěte ve 12. týdnu od početí Odpovídající životní velikost. Ideální dárek pro všechny věkové skupiny. Každý, kdo si model vezme do ruky, si jasně uvědomí dokonalost, krásu i bezbrannost dětí ohrožených potratem.
Jméno a příjmení:
Propagační trička
Nesoudíme. Pomáháme
Objednáním a přispěním na úhrady nákladů na výrobu triček pomůžete nejen s propagací kultury života, ale i na projekty konkrétní pomoci.
Pomozte nám rozšířit letáky s nabídkou pomoci ženám, které se cítí nuceny k podstoupení potratu. Letáky pomáhají ženám i lékařům najít cestu ke skutečné pomoci.
Děti (tj. ty, které živíte) 0 Kč Těhotné maminky 0 Kč Červené tričko 230 Kč Dámské modré tričko 280 Kč
Můžete si objednat také informační leták „A pak dám pryč děťátko“ vhodný k rozdávání.
Adresa:
E-mail, telefon: Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Ručičky dítěte v 10. týdnu od početí K připnutí na oděv. Starostříbro. Odpovídající životní velikost. Každý, kdo ručičky uvidí, si jasně uvědomí dokonalost, krásu i bezbrannost dětí ohrožených potratem. K dispozici jsou také magnety a hrníčky.
Požadované materiály:
podrobný seznam všech materiálů je na adrese hnutiprozivot.cz
září 2016 / strana 5
Foto: szpitalzelazna.pl
Rozhovor o IVF
Polský gynekolog Jacek Szulz
Dělal jsem asistovanou reprodukci Polský gynekolog Jacek Szulz pracoval sedm let v jedné z největších IVF klinik v Polsku. Byl přesvědčený, že dělá správnou věc. Je pravda, že IVF lékařům přináší výborné finanční ohodnocení? Po skončení univerzity byla má první výplata 440 zł (tj. 2 860 Kč)! Měl jsem ženu a dítě. Po deseti letech doktorské praxe jsem dostával čistého 1 100 zł. Nikdo mi nevěřil. Doháněl jsem to službami. Po jednom roce na IVF klinice jsem překročil několikanásobně průměrnou mzdu. Skočil jsem na jinou životní úroveň. Kromě toho za mnou chodili nešťastní lidé a já jsem pro ně měl recept: umělé oplodnění.
Určitě jste byl přesvědčený, že děláte správnou věc? Samozřejmě! Když jsem končil lékařskou fakultu, věděl jsem, že se budu zabývat neplodností. Na škole je jen jedno schéma: řešením neplodnosti je umělé oplodnění. O tom je přesvědčený každý student po šesti letech studií. Takže když mi zavolal ředitel jedné z největších IVF klinik s otázkou, jestli bych chtěl u něho pracovat, neváhal
září 2016 / strana 6
jsem. O tom jsem přece snil, o „léčbě” neplodnosti!
Chodil jste do kostela? S celou rodinou.
A nevadil Vám postoj katolické církve k umělému oplodnění? Snažil jsem se sám sebe přesvědčit, že je možné, že Církev nedrží krok s medicínou, drží se středověkých zásad, že to určitě někdy pochopí. Přece efektem mé práce je život a štěstí rodičů. Takže kde je problém?
2014 podle oficiálních údajů ministerstva zdravotnictví bylo 8 685 párů kvalifikováno do procedury IVF. Každý pár měl 6 oplodněných zárodků – takové byly podmínky programu. Máme tedy 43 000 zárodků, i když jich mohlo být více. Z toho vzniklo 2 599 těhotenství.
Co se stalo s těmi 40 tisíci? Vyhodili je? No právě – co se s nimi stalo? Podívejme se ale na závěrečný efekt těchto údajů: narodilo se pouze 214 dětí.
Ale po této proceduře je také mnoho nešťastných lidí, že?
To znamená, že 2 385 žen potratilo a 40 000 dětí zemřelo v předešlých etapách?
To je pravda, kromě toho je možné s údaji o efektivnosti velmi dobře manipulovat. Můžeme poukázat na statistiky podle počtu transferů nebo podle oplodněných vajíček. V takovém případě můžeme tvrdit, že dosahujeme 40–50 % úspěchu. Ale pokud to budeme brát podle porodů, můžeme se přesvědčit, jak je tento program slabý. V roce
Ano. A to jsou pouze oficiální informace za půl roku. Neoficiální údaje jsou mnohem víc šokující. Mám také data z newyorského trhu, kdy firma vyrábějící léky potřebné k programu IVF, si vydělala za čtvrt roku 11 miliard dolarů. To jsou pouze léky ke stimulaci ovulace. Existují také firmy, které mají precizní plán: nejprve prodávají mladým dívkám an-
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Rozhovor o IVF
Mnohokrát jsem viděl zárodky po zmrazení. Nebyly schopné dalšího života, viděl jsem, jak umíraly. tikoncepci, tzn. něco, co ničí jejich plodnost, a potom léky na stimulaci ovulace. Vědí, že na těch samých dívkách budou po 35. roce vydělávat na IVF klinikách.
Jako gynekolog tedy potvrzujete, že antikoncepce ničí plodnost? Mohu potvrdit, že 90 % žen přicházejících do mé lékařské praxe s problémem neplodnosti má kratší nebo delší epizodu užívání hormonální antikoncepce. Mlčí se o tom stejně jako o komplikacích spojených s umělým oplodněním a o zdravotních následcích na takto počaté dětí i jejich matky.
Jak zareagoval šéf, když jste dal najevo, že už nechcete provádět IVF? Byl přesvědčený, že mi někdo nabídl lepší plat. Ale řekl jsem mu na rovinu: „Mám morální dilema, nemůžu zůstat v neshodě s tím, co mi říká Bůh. A Bůh mi říká: ‚nezabiješ‘.“
Kdy jste to pochopil? Když u mé sestřenice našli rakovinu žaludku. Dívka plná života s nečekanou diagnózou: tři měsíce života. Má žena zmobilizovala celou rodinu k modlitbě. Jeli jsme na duchovní obnovu do Słupska v lednu 2012. A tam jsem se poprvé setkal s Ježíšem.
Vrátil jste se na kliniku? V pondělí ráno jsem usedl v práci s bouří v srdci. Tato bouře trvala deset měsíců. Byly chvíle, kdy jsem chtěl všeho nechat. Odrazovala mě od toho manželka, protože jsme měli hypotéky, právní závazky. Začal jsem rezignovat z různých procedur, z inseminace či z transferů zárodků do dělohy. U mě to byl proces. Chtěl jsem pochopit, proč Církev říká, že je umělé oplodnění špatné. Začal jsem tedy hledat. Prohledal jsem katolické portály. Přečetl jsem encykliku Jana Pavla II. Evangelium vitae, instrukci Kongregace pro nauku víry Dignitas personae. Překvapilo mě, že Církev jako morální zlo vnímá už jen to, že se někdo procesu in vitro byť zúčastňuje.
Pouze očima víry je možno vidět pravdu o IVF? Jen díky setkání s Bohem. Díval jsem se na lidi, kteří měli skvělé výsledky v testech, ale byli po pátém nebo dvacátém pokusu IVF a bez úspěchu. Proč? Pochopil jsem náhle, že to nezáleží na člověku, ani na našem snažení.
Můžete popsat, co jste si předtím neuvědomoval? Například onu pavučinu dramat, kterou je umělé oplodnění protkáno. Zmrazení člověka. To je fyzický proces, který ničí lidskou bytost. Naše tělo se skládá ze 70 % z vody, u počatého dítěte je to více než 90 %. Mnohokrát jsem viděl zárodky po zmrazení. Nebyly schopné dalšího života, viděl jsem, jak umíraly, jelikož byly podrobeny brutálnímu zásahu člověka. Lékaři říkají, že mají skvělé metody mrazení a rozmrazení, tzn. kryokonzervaci. Pokud se během sekundy ponoří zárodek do –196°C, může být tohle správné?
Informuje lékař o riziku zabití dítěte ve chvíli transferu do organismu matky? To je vzdálená etapa od prvního kroku na kliniku. Vidím, jak lékař stojí na hraně, když aplikuje vhodný zárodek do dělohy ženy. Provádí se to speciálním katétrem. Může se stát, že se zárodek přilepí na koncovku katétru, který musí lékař zavést hluboko do dělohy. Buď se stane, že společně s cévkou zárodek vytáhne ven, nebo ho najde později někde v děložním čípku nebo v pochvě mrtvý.
Jak na to v danou chvíli reagovaly matky? To bylo různé. Nikomu nezáleží na sentimentalismu v klinikách, protože to by bylo velmi těžké. Stává se, že se lidé během procedury rozvádí. A tehdy vzniká chaos. Otec musí například souhlasit s tím, aby matka přijala další zárodek, nebo aby ho dala k adopci. Největším problémem je to, co nevidíme. Nevidíme, že například riziko vrozených vad v proceduře IVF je větší o 20 %. Světová organizace ESHRE, která sbírá údaje o IVF z celého světa, informuje, že ženy po IVF mají čtyřikrát větší riziko úmrtí dítěte v děloze, dvakrát větší úmrtnost novorozenců, zvýšené riziko mozkové obrny atd. A mnoho samovolných potratů.
Mnoho lidí tvrdí, že umělé oplodnění je velký vědecký pokrok. Nepochybně. Ale ne člověka. Existuje zde mnoho procedur, které ničí lidskou důstojnost. Podívejme se například na zdánlivě nevinnou intervenci stimulace vaječníků na samém počátku procedury. Je známo, že je žena vystavena veliké dávce hormonů, kte-
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
ré zapříčiní ovulaci přinejmenším několika desítek vajíček. Když už vyvoláme ovulaci tolika vajíček, bohužel nevyčistíme organismus z hormonální bomby. Hormony stále povzbuzují prázdný folikul, ale už bez vajíčka. Způsobuje to poruchy v zavodnění organismu, v bílkovinové rovnováze, tzn. komplikace, která se nazývá hyperstimulační syndrom. V extrémních případech může dojít k úmrtí. Ale je nutné poznamenat, že pokud žena potratí, její stav se rychle vrátí do normy. Chápete, co tím chci říct?
Navrhuje se potrat? Ano. Po rocích snažení, po utracení velkého množství peněz, když už je vykonán těhotenský test, přichází euforie. A náhle přichází lékař, který říká: „Musíme provést potrat, abychom zachránili váš život. Musíme zabít vaše dítě.“ To se stává asi ve 2 % případů. Další dramata se dějí v případě vícečetných těhotenství. V Polsku je boom dvojčat. To je evidentní efekt programu umělého oplodnění. Ale jsou i těhotenství trojčat a čtyřčat. Takové těhotenství se musí ukončit ve 32. nebo 33. týdnu těhotenství, tzn. o osm týdnů dříve než je obvyklé. Čtyřčata se musí porodit do 27. týdne. Máme tu proto problém s předčasným narozením dětí.
Co se děje v případě trojčat a čtyřčat? Vstříkne se jim jed. Pod ultrazvukovou kontrolou se zavede příslušný nástroj s injekcí. Říká se tomu selektivní terminace. V Osvětimi to dělali podobně. Říkám jen pravdu, tohle je eugenika. Měl jsem pacientku, která počala paterčata. Čtyřem dětem aplikovali „léky“ a páté dítě v tomto prostředí smrti nevydrželo a také umřelo. Toto drama se nedá popsat.
Jak je možné, že Hippokratova přísaha zde není žádnou brzdou? To patří k dnešní době. Chceme mít všechno hned, máme peníze, proto si můžeme koupit všechno, po čem toužíme. Část osob si myslí, podobně jako já kdysi, že dělají dobrou věc. Ještě jednou to zopakuji: Pouze setkání s živým Bohem může vytáhnout člověka z tohoto myšlenkového schématu. Teprve potom jsem si opravdu uvědomil: „Budeš milovat Hospodina, svého Boha, celým svým srdcem a bližního svého jako sám sebe“ Bůh mi navrátil zrak, a proto jsem začal vidět v zárodcích v laboratoři své bližní. Nejvíce bezbranné bližní. z gosc.pl přeložila Pavlína Galdiová (redakčně upraveno)
září 2016 / strana 7
Umělé oplodnění
Foto: Flickr, Matthias Weinberger
Asistovaná reprodukce – obchod až na prvním místě Nenaplněná touha po dítěti představuje velikou bolest a zátěž pro vztah, často i pro širší rodinu. Proto se oprávněně hledá, jak danou situaci řešit. K řešení neplodnosti je však potřeba přistupovat zodpovědně, s vědomím možných morálních a zdravotních důsledků. Co je to neplodnost? Světová zdravotnická organizace hovoří o neplodnosti, jestliže nebylo po dvanácti nebo více měsících dosaženo těhotenství. Výskyt neplodnosti v populaci je v průměru asi 9 %, tedy asi 9 % párů neotěhotní po 12 měsících snahy o početí. Přibližně 80 % žen otěhotní do 6 měsíců, ze zbývajících 20 % pak větší polovina ještě spontánně otěhotní a následně porodí během dalších 36 měsíců.
Metody asistované reprodukce Pro řešení neplodnosti lze použít dvou přístupů. První spočívá v odstraňování anebo ovlivňování příčin neplodnosti, druhý přístup příčiny neplodnosti obchází. Do první skupiny patří např. chirurgická léčba neprů-
září 2016 / strana 8
chodnosti vejcovodů, řešení a léčba příčin anovulace apod. Druhou skupinu reprezentují metody asistované reprodukce. Obecně lze rozlišit metody manipulující s lidskými pohlavními buňkami (vajíčky a spermiemi) a metody manipulující s lidskými jedinci v embryonálním stavu. Do skupiny prvních metod spadá především laparoskopická technika zavedení spermií a vajíčka do vejcovodu nebo nitroděložní inseminace. Druhou skupinu zastupuje mimotělní oplodnění, známé pod označením IVF (in vitro fertilizace), a následný přenos embryí do dělohy. Při mimotělním oplodnění se často užívá některých mikromanipulačních technik, jako např. získávání spermií z varlat, aktivní zavedení jed-
Smutné milníky umělého oplodnění 1973 První pokusy o mimotělní početí. 1978 Britka Louise Brownová se narodila jako první dítě „ze zkumavky“. 1982 První české dítě počaté při procesu IVF se narodilo v Brně. 1994 Český právní řád legalizoval umělé oplodnění z „darovaného“ vajíčka. 2011 Zákon č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, upravil postupy při asistované reprodukci. 2015 Skupina poslanců podala návrh na novelizaci zákona č. 373/2011 Sb. na omezení anonymního „dárcovství“. Vláda vydala nesouhlasné stanovisko. Novela dosud čeká na projednání v Poslanecké sněmovně.
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Umělé oplodnění
né spermie do vajíčka pomocí injekce nebo kryokonzervace (zamrazení). Proces mimotělního oplodnění obvykle zahrnuje 1) hormonální stimulaci vaječníků, 2) odběr vajíček, 3) oplodnění in vitro vajíček a vznik nového lidského jedince, 4) kultivaci embrya, 5) kontrolu, zda embryo splňuje stanovené kvalitativní požadavky, 6) přenos embrya či embryí do dělohy či vejcovodu, 7) zničení embryí posouzených jako nežádoucí a 8) zamrazení ostatních embryí, zatím nepotřebných.
Právní rámec asistované reprodukce v ČR O umělé oplodnění je možno žádat ze zdravotních důvodů, jestliže je pro ženu málo pravděpodobné, případně vyloučené otěhotnět přirozeně nebo donosit dítě životaschopné a zároveň jiné způsoby léčby neplodnosti ženy či muže nevedly nebo s vysokou mírou pravděpodobnosti nepovedou k otěhotnění. Dále je asistovaná reprodukce přístupná nositelům geneticky podmíněných nemocí, je-li zdraví budoucího dítěte těchto osob prokazatelně ohroženo rizikem přenosu této nemoci. Mimotělní oplodnění je umožněné ženám do věku 49 let. Pro umělé oplodnění lze použít vlastní vajíčka ženy, vlastní spermie muže, nebo zárodečné buňky anonymního dárce. Vzniklé děti v embryonálním stavu lze zamrazit a implantovat při dalším cyklu umělého oplodnění, popř. je přenechat jinému neplodnému páru nebo dát zahubit. Asistovaná reprodukce je hrazena ze zdravotního pojištění ženám ve věku od 22 (příp. 18) do 39 let, a to celkem nejvýše třikrát, resp. čtyřikrát, pokud bylo v prvních dvou cyklech přeneseno pouze jedno embryo. V současné době čeká na projednání v Poslanecké sněmovně novela zákona č. 373/2011 Sb., o specifických zdravotních službách, která má zamezit anonymnímu „dárcovství“ vajíček a spermií a zohlednit tak alespoň částečně zájmy dítěte.
Efektivita mimotělního oplodnění Úspěšnost mimotělního oplodnění výrazně klesá s přibývajícím věkem ženy. Úspěšnost zahnízdění embrya a zahájení těhotenství po jednom cyklu IVF se pohybuje kolem 41 % u žen do 34 let, ve věku 35–39 je asi o čtvrtinu nižší (31,6 %), ve skupině 40 let a výše klesá efektivita až o polovinu (17,4 %). Starší ženy jsou také méně schopné dítě donosit (pouze 49,2 % těhotenství končí úspěšným porodem), přičemž i u mladších žen ve věku do 34 let je zhruba třikrát vyšší
Roční oběti umělého oplodnění v číslech 41 54 517 32 245 34,5 % 24,8 % 58 674 34 693 27 342 8 499 6 202 5,8 %
center asistované reprodukce v ČR (oproti 27 v roce 2007) počet darovaných vajíček cyklů umělého oplodnění (oproti 17 682 v roce 2007) cyklů provedeno cizinkám (oproti 14,5 % v roce 2007) cyklů podstoupeno ženami ve věku 40 a víc (oproti 10,7 % v roce 2007) počet uměle zplozených dětí* počet zamrazených dětí cyklů s cílem otěhotnět potvrzených těhotenství (oproti 3 635 v roce 2007) narozených dětí (oproti 2 501 v roce 2007) podíl narozených dětí z IVF k celkovému počtu narozených dětí
Údaje jsou za rok 2013. Zdroje: ÚZIS, NRAP, ČSÚ * Statistika uvádí pouze „kvalitní“ embrya, reálný počet je tedy mnohem vyšší, většina dětí umře záhy v procesu mimotělního oplodnění.
potratovost než v celé populaci (tj. asi 30 % oproti 10 % v běžné populaci). V delším časovém horizontu a při vícero cyklech umělého oplodnění stoupá kumulativní úspěšnost – tedy že na konci toho celého procesu porodí žena živé dítě. Tato efektivita se pohybuje v rozmezí 27–40 % , u mladších žen do 34 let věku v některých studiích přesahuje kumulativní účinnost 50 %.
Větší riziko zdravotních komplikací Ze záznamů Ústavu zdravotnických informací a statistiky vyplývá, že novorozenci s patologickým nálezem, novorozenci suspektní (s podezřením na nějaký pro-
blém) a novorozenci zemřelí do 7. dne se po IVF ve srovnání s přirozeným početím rodí čtyřikrát častěji. Tento trend potvrzují také zahraniční studie, které navíc ukazují, že těhotenství dosažená prostřednictvím asistované reprodukce mají zvýšené riziko pro vznik vrozených vývojových vad. Poměrně překvapivé je, že se to týká zvláště jednočetných těhotenství. Adam Prentis z článku Léčba neplodnosti a české právo (sborník konference Nejmenší z nás 2014) zkráceno a doplněno podle časopisu Dotyk
Český reprodukční byznys Obor umělého oplodnění je dnes výnosný sektor podnikání s ročním obratem kolem čtyř miliard korun. Nejúspěšnější české kliniky dosahují hodnoty EBITDA (zisk před započtením úroků, daní a odpisů) nad 10 %, což je v byznysu nadstandardní hodnota. Největším vlastníkem reprodukčních center je vicepremiér Andrej Babiš (ANO), který skrze fond Hartenberg Capital v loňském roce skoupil 40 % českého trhu a nyní zvažuje investice do genetické diagnostiky. Do jeho skupiny FutureLife spadají mj. GYNCENTRUM Praha, REPROFIT Brno, sítě GENNET, SANUS, ISCARE, či ReproMed (Irsko). Celkové tržby jeho klinik se pohybují ve výši 1,5 miliardy korun. Dalšího z velkých hráčů na trhu, skupinu Pronatal s celkem šesti pobočkami, založili už v 90. letech lékaři Tonko Mardešić a Vladimír Sobotka. Letos v dubnu ji však prodali akciové skupině Medicon, která patří mezi největší provozovatele ambulantních zařízení v Praze, vlastní také lékárny Pharmacentrum. Jedním z majitelů Mediconu je zřejmě přes společnosti CERTAIN s.r.o. a Road Invest a.s. „uzeninový“ miliardář Robert Schneider. Stopa majoritního podílu vede přes předsedu představenstva Jiřího Adámka, samotné vlastnictví ale mizí kdesi v Kyperské republice se společností NEAC INTERNATIONAL LIMITED. Mezi další z celkového počtu 41 (teď už patrně 42) klinik stojí za zmínku centra asistované reprodukce zřízených u fakultních nemocnic v Praze, Brně a Olomouci nebo v rámci Ústavu pro péči o matku a dítě v Praze–Podolí.
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
září 2016 / strana 9
Léčba neplodnosti
Foto: Flickr, laurafc
Cesty k přirozenému početí dítěte NAPROHELP Jako alternativa k masově propagovanému umělému oplodnění stojí neohroženě gynekoložka MUDr. Ludmila Lázničková z brněnského CENAPu. Snaží se pomoci neplodným párům a má dokonce mnohem větší úspěchy než IVF kliniky!
chopitelná. Zásadou NAPROHELP je nepoškozovat zdraví a respektovat přirozenost, jedinečnost cyklu každé ženy. Zásadně nepoužíváme léky na stimulaci ovulace (typu Clostylbegyt) pro jejich vedlejší účinky na zdraví ženy a možný potratový účinek. Nepoužívají se léky na vyvolání ovulace (typu Pregnyl). V rámci NAPROHELP se též nepoužívá žádná esoterika, homeopatie a podobné přístupy spojené s magií. Je to tedy metoda, kdy se zdravým způsobem pomáhá na cestě k přirozenému a vědomému početí dítěte.
Mohla byste nám ve zkratce představit svou metodu NAPROHELP? NAPROHELP představuje pomoc při přirozeném procesu početí. Manželé se naučí orientovat ve společné plodnosti na základě symptotermální metody přirozeného plánování rodičovství (STM PPR), která je odborně vypracovaná a při tom snadno po-
Na svých stránkách uvádíte úspěšnost léčby 83 % (85 ze 102 klientek během cca 5 let). Jak často se jedná o případy, kdy žena/pár spíše jen nerozumí své plodnosti a nemají žádný zásadní fyziologický problém, který by bránil otěhotnění? Těch 102 žen jsou pacientky naší ambulance, které přišly s nechtěnou neplodností tr-
září 2016 / strana 10
vající již nejméně rok. Mnohé za sebou měly různé anabáze – od stimulací ovulace až po praktiky umělého oplodnění. Domnívám se, že většina lidí, kteří přicházejí do reprodukčních center a podstupují umělé oplodnění, opravdu nic netuší o přirozených zákonitostech společné plodnosti. Jaké jsou nejčastější příčiny poruch plodnosti žen a mužů? Jakým způsobem je léčíte nejčastěji? Nejčastěji bývá ženami uváděna anovulace, ale těch žen, které opravdu neovulují, je naprosté minimum. Zda a kdy ve skutečnosti ovulace probíhá, to se právě dá zjistit na základě STM PPR. A pokud opravdu ovulace neprobíhá, je nutné hledat příčiny, ty léčit, a ne tělo znásilňovat a poškozovat. U mnohých se zjistilo, že vlastně žádnou další léčbu nepotřebují. Jen je potřebné akceptovat, že u nich ovulace probíhá okolo 25. dne
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Léčba neplodnosti
cyklu a že tedy jejich 40 denní cykly jsou naprosto v pořádku a že jsou zdravé. U některých jsme dál museli pátrat, léčit. Nejčastěji se jedná o poruchy štítné žlázy, které jsou ve spolupráci s endokrinology zvládnutelné. Pak když si přály dítě, tak již bez problémů otěhotněly. I muž může mít své „problémy“ – hormonální, různé interní nemoci, poruchy výživy, životosprávy – které, pokud se neřeší a neléčí, mohou být příčinou snížené plodnosti. Někdy se neobejdeme bez kvalitního urologického vyšetření a případné operace. Z dalších příčin nelze podceňovat otázku neřešených zánětů, a to u obou. Jsou i některé specifické situace, jako třeba imunologické problémy, ale i ty mají svoje řešení. Stejně tak otázka myomů, polypů, endometriózy a dalších specifických diagnóz, které ale již nemá smysl v tomto obecném článku rozebírat. I tyto situace je možné řešit bez poškozování zdraví umělými hormony.
Při léčbě je důležitá i rodinná anamnéza, která může odhalit skryté, dosud neobjasněné zdravotní problémy. Je znalost symptotermální metody skutečně tak zásadní? Pokud dojde k početí okolo 25. dne, je to 11 dnů rozdíl oproti obecnému zažitému předpokladu v gynekologických ambulancích, že k početí dochází 14. den cyklu. Na začátku těhotenství se miminko vyvíjí velice dynamicky. Pokud se jedná o 8. týden těhotenství, dítě je měřitelné na centimetry. Jiný je obraz v 6. týdnu, kdy miminko je spíš jen taková čárečka na ultrazvukovém obraze. A pak se pro údajné zamlklé těhotenství zabije miminko, které jen bylo počato později. Naopak žena, která ví, jak dlouho je těhotná, nenechá se pak zmanipulovat k mylným závěrům, které může ultrazvukové vyšetření v gynekologické ambulanci přinést.
Neznalost STM PPR mívá za příčinu nesprávné stanovení termínu porodu. A pak nastávají dramata na porodním sále. Žena po 40. týdnu dle ultrazvuku se v systému současného zdravotnictví ocitne pod tlakem k podstoupení vyvolání porodu. A přitom podle skutečného termínu početí zjištěného podle STM PPR žena rodí předčasně. Jaké řešení nabídnout, pokud žena (muž) je opravdu nevyléčitelně neplodná? Domnívám se, že skutečná neplodnost, v některé literatuře označovaná jako sterilita (oproti infertilitě, která léčitelná je), může být velikou výzvou buď k osvojení dítěte, nebo případně k naplnění svého života, manželství jinak. Kontakt: Centrum naděje a pomoci MUDr. Ludmila Lázničková e-mail:
[email protected] web: cenap.cz
NaProTechnologie Slovenský gynekolog MUDr. Ivan Wallenfels nabízí taktéž léčbu neplodnosti, kterou u něj využili i čeští klienti. Mohl byste představit metodu NaProTechnologie? Vyvinul ji americký profesor Thomas Hilgers, kterého jako studenta medicíny zasáhlo poselství encykliky Humanae vitae vydané papežem Pavlem VI. v roce 1968. Začal vědeckým standardizováním hlenové metody sledování plodnosti, která dostala později název Creighton Model System (CrMS) a stala se jednou z alternativ antikoncepce. Po narození prvního dítěte ze zkumavky v roce 1978 rozpracoval profesor Hilgers NaProTechnologii jako plnohodnotnou alternativu umělého oplodnění. Barevná standardizovaná tabulka CrMS s popisem kvalitativního charakteru hlenu a pravidelné hormonální odběry v sekreční fázi cyklu jsou podkladem hodnocení aktuální plodnosti ženy. To doplňuje ultrazvuková viyšetření, operativa a další doporučení ohledně životního stylu. Naší snahou je nastavit parametry plodnosti tak, aby pár počal přirozenou cestou.
Proč je důležité, aby páry rozuměly, jak funguje jejich plodnost? Když žena sleduje svoji plodnost prostřednictvím kteréhokoli z vědecky podložených metod založených na sledování cervikálního hlenu a teploty, může to manželský pár s normální plodností využít k vyhýbání se početí a nebo naopak k jeho dosažení. Lékař, který těmto metodám rozumí, může takové ženě snáze pomoci při řešení různých gynekologických problémů (neplodnost, nepravidelnosti cyklu, tvorba tzv. funkčních vaječníkových cyst či předmenstruační syndrom). Jaké jsou výhody léčby neplodnosti oproti umělému oplodnění? Přirozený přístup reprezentovaný NaProTechnologií nabízí vnímavost lidskou i medicínskou, důraz i na duchovní jednotu manželů. Ale je samozřejmě třeba se vyzbrojit trpělivostí – od jednoho cyklu k druhému se snažíme nastavit optimální parametry. Většinou potřebujeme několik měsíců, někdy se k úspěchu dopracujeme až po roce, dvou a samozřejmě někdy se vůbec nepodaří, aby pár počal dítě. Účinnost ve smyslu relativního počtu otěhotnění a porodů je srovnatelná s IVF. Je ale mnohem levnější.
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Co dělat, aby více lékařů přestalo obcházet problém neplodnosti asistovanou reprodukcí a začalo skutečně léčit? Nejsem optimistou. Jednodušší je si vydělávat v hlavním proudu než se snažit o něco, co je sice zajímavé a pomáhá, ale není to podporované zdravotními pojišťovnami a vyžaduje to hodně času a komunikace. Jezdí za vámi také české páry (nebo i z jiných zemí)? K nám do Žiliny přišlo za necelé čtyři roky několik párů z České republiky či Maďarska, některé z nich už mají své děťátko. Léčíme i Slovenky žijící v dalších zemích Evropy. NaProTechnologie je v Evropě nejvíc rozšířená v Polsku, nejzkušenějším lékařem v Evropě je pravděpodobně Dr. Phil Boyle z Irska. Navíc mnozí vyškolení „napro“ lékaři působí i v jiných zemích. Na Slovensku máme vícero certifikovaných, ale prakticky se tomu v současné době věnujeme dva lékaři a asistuje nám devět certifikovaných lektorek CrMS metody. V České republice, pokud vím, není žádný lékař, který by absolvoval kurz NaProTechnologie. Kontakt: MUDr. Ivan Wallenfels e-mail:
[email protected] web: plodar.sk/giana-n-o
září 2016 / strana 11
Svědectví – adopce
Foto: pixabay.com, Boboshow
Od první chvíle jsem se do něj zamilovala V našem manželství jsme se snažili několik let počít dítě, ale bezúspěšně. Vyzkoušeli jsme všechno možné. Kamarádky měly dávno své děti a my pořád nic. Bylo to hodně bolestné období. Čekání na telefon Na škole jsem chodila do dětského centra, proto jsem se nebránila adopci, ale manžel chtěl vlastní děti. Nakonec přece jenom na tuto možnost přistoupil. Nebylo to úplně jednoduché. Prošli jsme kurzy, psychotesty, spousty papírování… Jednoho dne mi volalo neznámé číslo. Zprvu jsem myslela, že opět někdo něco nabízí, ale pak jsem zaslechla: „Máme tu šestiměsíčního chlapečka.“ Ty pocity se nedají popsat! Paní mi to musela celé znovu zopakovat, srdce mi tlouklo. Nemohla jsem uvěřit, že to je pravda. Pak jsme se byli seznámit se spisem chlapečka a já poprvé uviděla jeho fotku. Nemohla jsem se dočkat,
září 2016 / strana 12
až za ním pojedeme. Stále jsem se dívala na fotku, měla jsem ji na nočním stolku. Nakonec přišel vytoužený den a my jsme se za ním vydali.
Od první chvíle jsem se do něj zamilovala Strávili jsme s ním celý víkend. Půjčili nám ho i ven – vyjeli jsme s kočárkem a já se cítila báječně, byli jsme úplná rodina. V manželových očích jsem viděla, jak se na chlapečka dívá s láskou v očích – od první chvíle. Následovala ještě jedna návštěva a potom jsme si vezli Michálka domů. Ten nádherný pocit, když jsem ho ukládala do postýlky, se nedá ani popsat.
Už je náš S manželem nás za celou tu dobu ani jednou nenapadlo, že „není náš“. I když jsem ho neporodila, nekojila, miluji ho strašně moc. S adopcí se netajíme. Doposud jsme se nesetkali s žádnou negativní reakcí od okolí. Moje tchyně má pět vnoučat, Michálek je šesté – ani tam jsem se nesetkala, že by dělala rozdíly. Kolikráte si také vzpomenu na Michálkovu biologickou maminku a modlím se za ni. Tehdy dala synovi šanci na život a porodila ho, přestože byla bez domova a závislá na drogách. Kdybych potkala nějakou maminku uvažující o potratu, řekla bych jí, aby svému dítěti umožnila žít. Ačkoli se může zdát stávající situace pro ni v současné době neúnosná, třeba jednou bude to její dítě darem s nebes, které ji či někoho dalšího udrží nad vodou. Lenka Kolářová
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Linka pomoci Adoptivními rodiči jsme už patnáct let V letech 2002–2005 k nám přišly tři krásné děti, každé úplně jiné. Jako všichni, kteří se na cestu osvojení vydají, jsme nevěděli, co máme čekat. Věděli jsme jedno: milovat tou správnou láskou a vychovávat s tím nejlepším úmyslem. Děláme rodičovské chyby jako všichni rodiče. Teď jsou děti v pubertě, takže to není vždy snadné. To hlavní, co nám mnohé ulehčilo, bylo, že děti od prvních krůčků věděly, že jsou adoptované. Spíše než my se musely ony samy vyrovnávat s otázkami kamarádů, vrstevníků. Protože vždycky cítily, jak věříme, pevný základ a jistou oporu v nás rodičích, ustály to s úsměvem a ještě sklidily zpravidla obdiv svých kamarádů. Je to cesta dobrodružná, velmi intenzivní, krásná a naplněná. Přes všechny ty nezodpovězené otázky o budoucnosti, které stále máme, bychom nikdy neměnili. Zdeňka a Jan Rybovi
Uvažujete o adopci? 1.
Nejprve je třeba kontaktovat sociální pracovnici na odboru Oddělení péče o rodinu a děti na obecním úřadě obce s rozšířenou působností dle místa trvalého pobytu. Tam vyplníte Žádost o zařazení do evidence žadatelů o osvojení.
2.
Pracovnice úřadu, která má na starost náhradní rodinnou péči, vás po nějakém čas navštíví za účelem provedení sociálního šetření. Vyžádá si opis z evidence rejstříku trestů, postoupí kompletní dokumentaci včetně vyjádření úřadu k odbornému posouzení a dalšímu řešení příslušnému krajskému úřadu (magistrátu).
3.
Pak vás čekají přínosné tematické přednášky a kurzy, které vám pomohou být dobrými adoptivním rodiči.
4.
Ve chvíli, kdy obdržíte kladné rozhodnutí o tom, že jste vhodnými žadateli o osvojení, můžete čekat telefonát, že pro vás mají děťátko.
Linka pomoci nabízí jiná řešení v léčbě neplodnosti V dnešní době jsme zvyklí hledat rychlá řešení, ale už si nenajdeme čas pro odhalování příčiny, když se něco nedaří. Tento princip je charakteristický i pro běžnou praxi tzv. léčby neplodnosti v naší zemi, která se nejčastěji řeší v centrech asistované reprodukce. Proto se problematika umělého oplodnění nevyhýbá ani Lince pomoci. Nejedná se o okrajovou záležitost, neboť narůstá počet žen, které hledají pomoc po dlouhodobých snahách otěhotnět. Ze zkušenosti mohu potvrdit, že páru například po roční neúspěšné aktivní snaze o početí dítěte se rovnou nabídne konzultace v některém IVF centru. Jejich síť je v naší zemi velmi bohatá. Není to tak dávno, co jedno periodikum uveřejnilo tuto výpověď: „‚Jde to tam jako na běžícím pásu, člověk se cítí jako na jatkách.‘ O miminko se s manželem snažili už před svatbou, kterou oslavili v roce 1997, ale nepřicházelo ani rok po ní. Tak se Markéta vydala k lékaři a vyslechla si diagnózu: endometrióza neboli srůsty v děloze. A také málo vajíček. Lékaři doporučili hormonální léčbu, která má nastartovat vaječníky, aby jich produkovaly více. Po hormonech Markéta okamžitě přibrala a měla nervy na pochodu, ale co by neudělala pro vytoužené dítě. V roce 2002 proběhl první pokus o umělé oplodnění – lékaři odebrali Markétě v narkóze vajíčka, ve zkumavce je spojili s manželovými spermiemi a po několika dnech takzvané kultivace zavedli dva zárodky do dělohy. Bohužel, ani jeden se neudržel. Brzy absolvovala Markéta pokus číslo dvě. ‚Embryo se vyvíjelo nějak špatně. Přesto mě lékaři přesvědčili, že ho zkusíme zavést. Samozřejmě to opět nedopadlo a já tak zbytečně promarnila druhý ze tří pojišťovnou hrazených pokusů,‘ vypráví. ‚Hrazený‘ přitom není totéž, co bezplatný. Pojišťovna proplá-
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
cí pouze základní úkon umělého oplodnění a následný transfer embrya do dělohy. Hormonální léčbu a výkony, které by měly zvýšit pravděpodobnost úspěchu, si platí pacienti sami. ‚U nás to při každém pokusu vyšlo asi na čtyřicet tisíc,‘ vzpomíná Markéta. Po druhém neúspěchu už byla na pokraji zhroucení. ‘Nemohla jsem vidět kočárek, děti, těhotné. Stále jsem jen plakala, zvracela, byla jsem úplně nepoužitelná. Nakonec jsem musela vyhledat pomoc psycholožky.‘“ Tuto smutnou realitu se my pokoušíme měnit, ale především jí aktivně předcházet. Proč se lidé rozhodnout podstoupit umělé oplodnění? Smutek nenaplněné touhy po dítěti jde až k samotné dřeni duše člověka, jde k základům vztahu mezi manželi, mění podstatně celý život a dosavadní představy o něm. Navíc manželský pár bez dítěte je posouván mezi ty, kteří nežijí „normální“ život, jsou jiní než jejich přátelé a vrstevníci. Ve chvíli, kdy přijde opodstatněný strach z doživotní bezdětnosti, vstoupí do duše člověka schopnost přijmout jakékoliv řešení. Přijde zatmění, které může způsobit zranění, jež nepůjde vzít zpět.
Jaká řešení nabízíme v poradně? Naše poradenství proto směřuje primárně k ošetření hluboké lidské bolesti, k zahojení a preventivnímu ošetření vztahu a rizika jeho poznamenání či dokonce rozpadu. Když se toto podaří, tak dále využíváme skvělé možnosti našich konzultujících odborníků, zejména gynekologů a dalších lékařů. Jejich přístup neodpovídá tomu, co v současné době bývá tak charakteristické: neodesílají pár k umělému oplodnění do centra asistované reprodukce, ale snaží se poctivě a v delším časovém horizontu, bez rizik, která jsou s praxí center pro umělé oplodnění spojena, najít pravou příčinu, zahájit účinnou léčbu a dosáhnout spontánního početí vytouženého dítěte. A daří se to. Velmi často. Jsme možná „mimo“ hlavní proud praxe tzv. pomoci neplodným párům, ale jsme na to hrdi. Zdeňka Rybová linkapomoci.cz
září 2016 / strana 13
Náhradní mateřství
Foto: Flick, joeandsarah
Hledám dělohu k pronájmu. Zn. pouze kvalitní nabídky Problém tzv. náhradního mateřství a obchodování s dětmi se stává čím dál akutnějším. Touha mít dítě spojená s neochotou přijmout vlastní neplodnost dává vznikat situacím, kdy s nenarozeným dítětem i s matkou „nositelkou“ je obchodováno jako se zbožím. Toto kšeftování s lidským životem ubližuje nejen dětem a ženám, ale také společnosti jak v rozvinutých, tak v chudších zemích. Náhradní mateřství je už ze samotného principu nešťastnou degradací lidského života, mateřství i rodičovství a rodinných vazeb. Dítě porozené náhradní matkou může být přímo biologickým dítětem oné ženy oplodněné spermatem „sponzora“ (tj. objednavatele dítěte) nebo nějakého „dárce“, anebo může být vsazené do dělohy náhradní matky po umělém oplodnění. V takovém případě může být dítě počato z pohlavních buněk obou smluvních stran, nebo s použitím gamet jednoho nebo i dvou „dárců“. Dítě tak může mít až šest „rodičů“: genetic-
září 2016 / strana 14
kou matku (dárkyně vajíčka), genetického otce (poskytovatele spermatu), náhradní matku, jejího manžela (presumpce otcovství) a pár, který si dítě objednalo (muž a žena, často ale také dva muži).
I dítě v lůně potřebuje lásku Výzkumy už dlouhá desetiletí ukazují na velký význam fyziologických a emocionálních vazeb vznikajících mezi matkou a dítětem v průběhu těhotenství. Náhradní matka se však snaží zabránit vzniku takových vazeb s dítětem, které roste v jejím lůnu. Po porodu pak matka navíc opustí své dítě, když ho předá sponzorskému páru. Těžko si představit, že takový přístup zůstane bez následků jak pro dítě, tak pro matku. Další vedlejší
obětí mohou být také případně předchozí (vlastní) děti náhradní matky, které mohou po odložení objednaného dítěte trpět nejistotou a úzkostmi.
Na zájem dítěte se nehledí Je možné namítnout, že řada těchto problémů se objevuje také v případě adopce dětí. Ovšem zatímco adopce je snaha poskytnout osiřelému dítěti nové zázemí a ochranu za ztracenou rodinu, náhradní mateřství je naopak úmyslné „vytvoření” dítěte bez vlastní rodiny a za účelem uspokojení tužeb dospělých. Objednávající pár či sponzor, který za početí, donošení a porození dítěte platí hodně peněz, si často nárokuje právo obdržet „kvalitní produkt“ v souladu se svými požadavky, či právo „produkt“ odmítnout, pokud jejich představám neodpovídá – např. z důvodu, že se dítě narodí postižené nebo že se sponzorský pár mezitím rozvede.
„Nosnice“ z katalogu – miliardový byznys Už i zběžná rešerše na internetu ukáže, že náhradní mateřství skýtá rapidně se rozrůs-
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
Náhradní mateřství
tající trh: stovky klinik a agentur nabízejí zprostředkování této „služby“ za různé finanční obnosy. Ve Spojených státech amerických se ceny pohybují kolem 100 000 až 150 000 dolarů (2,4 až 3,6 milionů korun), v Rusku nebo na Ukrajině je obnos asi poloviční a v Indii čtvrtinový. V České republice není náhradní mateřství právně ošetřené, v dosavadním legálním vakuu se ale v nějaké míře provádí – zprostředkování nabízí např. klinika ve Zlíně. Cena se zřejmě pohybuje v řádu stovek tisíc korun. Některé agentury se honosí „nízkonákladovostí“ svých náhradních matek, jindy se požadovaný finanční obnos za darovaná vajíčka liší podle toho, jestli je jejich původcem běloška nebo např. Indka. Právě v Indii se reprodukční trh údajně rozrostl z 9,6 miliard Kč v roce 2011 na odhadem 48 miliard Kč v současné době, v Americe by tento trh měl mít hodnotu kolem 155 miliard Kč. Žena „nositelka“ je použita jako nástroj pro získání dítěte. Je na ní proto nahlíženo jako na prostředek, nikoliv jako na cíl, což už je samo o sobě narušením její důstojnosti, i kdyby to mělo být dobrovolné. Ve většině případů ale vstupuje žena do pozice náhradní matky za úplatu. Pronajímá své tělo, resp. její část – svou dělohu.
Těhotenství má trvalé následky pro dítě i matku Ať už se jedná o náhradní mateřství nebo ne, faktem zůstává, že těhotenství má zásadní dopady na fyzické i psychické formování nejen dítěte, ale i matky. Představa budoucího života s dítětem v jejím lůně je jedním z nezbytných kroků v tomto vývoji – to je ale znemožněno, má-li dítě patřit někomu jinému. Odloučení po porodu je zdrojem utrpení jak pro novorozence, tak pro matku „nositelku“. Aby se ochránila, snaží si držet odstup od dítěte, které roste uvnitř jejího těla. Tím však brání psychickému vývoji, který je součástí těhotenství. Těhotenství má také dlouhodobý vliv na matku i dítě. Jedná se mimo jiné o tzv. mikrochimérismus, kdy se do těla dítěte dostanou buňky matky a do těla matky zase putují buňky dítěte. Tyto zcestovnskalé buňky mohou v těle ženy přetrvat i několik desítek let, přičemž dopady mikrochimérismu jsou dosud z velké části neprobádané.
Nedobrovolně, pro obživu rodiny Už při prvním pohledu na smlouvy o náhradním mateřství vyvstane otázka, do jaké míry se v nich matka „nositelka“ zavazuje dobrovolně. Pokud je náhradní mateřství poskytnuto za peněžitou odměnu, matka
Náhradní matky a dárkyně vajíček prochází pečlivou selekcí. Sponzoři pak vybírají ženy dle fotek a informací z katalogu, aby získali své „vysněné miminko“. se nerozhoduje zcela svobodně, protože je pod tlakem svých finančních potřeb, často aby uživila vlastní rodinu. Např. v Indii může žena jediným těhotenstvím vydělat až desetinásobek ročního příjmu svého manžela. V takovém případě lze těžko mluvit o svobodném rozhodnutí. Zároveň je nutno podotknout, že velmi málo žen vstoupí do procesu náhradního mateřství bezúplatně. Mnohonásobně vyšší poptávka pak vytváří tlak na souhlas s náhradním mateřstvím u žen v těžkých životních situacích nebo u žen z chudších zemí. V takových zemích prochází náhradní matky a případné dárkyně vajíček pečlivou selekcí. Sponzoři pak vybírají ženy dle fotek a informací z katalogu, aby získali své „vysněné miminko“, dokonalé dítě, které se jim bude podobat a které jim splní všechna přání. Řada klinik také nabízí volbu pohlaví dítěte na základě preimplantační diagnostiky (nehodící se děti jsou usmrcené). Matka je v průběhu celého těhotenství sledována a smluvní podmínky po ní mohou vyžadovat také dodržení konkrétního jídelníčku a omezení aktivit, které smí či nesmí dělat. Z ženy i dítěte se tak stává zboží, které se nabízí v různých provedeních podobně jako auto.
Náhradní mateřství odporuje mezinárodnímu právu I když náhradní mateřství není předmětem žádných mezinárodních smluv, praktiky související s touto činností porušují ustanovení řady zásadních dokumentů. Haagská úmluva na ochranu dětí a revidovaná Evropská úmluva o osvojení dětí požadují, aby bylo svolení rodičů s adopcí dítěte dobrovolné, bez jakékoliv peněžité odměny nebo kompenzace a aby matka svolila k adopci až po porodu dítěte. Náhradní mateřství porušuje všechna tato ustanovení. V naprosté většině případů je náhradní mateřství provozováno za peníze, ať už jsou matce vyplacené přímo nebo skrze prostředníky. Článek 2, odstavec a) Opčního protokolu k Úmluvě o právech dítěte o prodeji dětí, dětské prostituci a dětské pornografii definuje prodej dětí jako „úkon či transakce, při kterém kdokoli, jednotlivec nebo skupina, předá jinému dítě za
Každý jsme jedinečný a nenahraditelný od početí do přirozené smrti.
úplatu či jinou protihodnotu“, přičemž dle článku 35 řečené úmluvy je prodej dětí nepřípustný „za jakýmkoli účelem a v jakékoli podobě“.
Dítě je prodáváno či předáváno jako otrok Náhradní matka – či častěji zprostředkující organizace – a sponzoři nakládají s dítětem obdobně jako s vlastnictvím. Mezinárodní právo má pro takové zacházení s člověkem jasný termín: otroctví. Úmluva o otroctví z roku 1926 definuje otroctví jako „stav nebo poměr osoby, nad níž se vykonávají některé nebo všechny složky práva vlastnického“. Vlastnictví se projevuje i v situaci, kdy je dítě předáno bezúplatně – darovat lze také pouze to, co člověk vlastní. Obětí otroctví nebo kšeftování může být také náhradní matka. Závěrem lze zkonstatovat, že náhradní mateřství porušuje nejen mezinárodní standardy pro osvojení dětí, ale ve většině případů se také jedná o prodej dítěte, které lze považovat za novodobou formu otroctví a obchodování s lidmi. Jedinou správnou reakcí na tuto skutečnost je zákaz náhradního mateřství na mezinárodní úrovni, stejně jako tomu je v případě prodeji dětí, a přijetí trestných opatření pro pachatele takového činu, především prostředníky. z dokumentu Surrogate Motherhood and Human Rights přeložil a upravil Adam Prentis nomaternitytraffic.eu
září 2016 / strana 15
Foto: Danielle MacInnes
Srdce bolí i to, co oči nevidí Neplodnost je velikou bolestí mnoha párů a nikdo nemá právo tuto bolest snižovat. Ovšem ani tato bolest neospravedlňuje počínání, při kterém pro narození jednoho dítěte dojde k usmrcení několika jiných. Tři alternativy Při obtížích počít dítě je na místě pravá léčba neplodnosti (viz str. 10–11), která umožní manželům je počít přirozeně, aby dítě bylo zhmotněním jejich lásky. Velkou pomocí je porozumění vlastní plodnosti skrze metody rozpoznávání plodnosti. Pokud neplodnost přetrvává, je to možná znamení dát milující domov opuštěným dítětem prostřednictvím adopce.
Proč nelze umělé oplodnění doporučovat? Protože vše má své následky, které se dříve či později projevují.
Narození dítěte vykoupeno životy jeho šesti sourozenců Hlavním zlem během procesu umělého oplodnění (zpravidla IVF) je zabíjení nevinných lidských bytostí. Na každé narozené dítě z IVF je obětováno tři, šest i více jeho počatých sourozenců. Usmrcováni jsou bě-
Čekáte-li nečekaně dítě volejte 800 108 000
hem prvních hodin po početí, při „redukci“ počtu plodů kolem 11. týdne injekcí chloridu draselného do srdce a zničení zbylých zmrazených embryí přímo nebo při pokusech.
Dítě degradováno na produkt Už z principu mimotělního oplodnění je dítě od samotného počátku degradováno na produkt, výrobek. Je objednáno, zaplaceno, převzato. Obchodování s lidmi má svůj pravý název – otroctví.
Lidská důstojnost pošlapána v nejintimnějším aspektu Není možné zacházet s lidmi jako s chovným skotem, a to ani v oblasti sexuality. Lidská důstojnost a sexualita rodičů je pošlapána – od manžela je požadována masturbace pro získání spermií. Prodej pohlavních buněk degraduje „dárce“. Do početí bezprostředně zasahují třetí osoby.
Zdravotní dopady Zdraví ženy je ohroženo stimulací vaječníků pro odběr vždy více vajíček. Počaté děti, pokud přežijí prvotní proces IVF, mají vyšší riziko komplikací a vrozených vývojových vad (viz str. 8–9).
Eugenické praktiky Genetický screening a eugenický výběr „kvalitních“ embryí, při kterých si člověk hraje na pána nad životem a smrtí, předjímá chladnokrevné zabíjení nevhodných a nehodících se dětí.
Živoření v temnotě a mrazu Zmrazení nepoužitých lidských embryí je nedůstojným vězněním, které je na úrovni skladování nějakého produktu a které navíc vážně ohrožuje životy těchto dětí (50 % proces nepřežije).
Pokusy na lidech Nepoužitá lidská embrya jsou hlavním zdrojem pro destruktivní „vědecké“ pokusy, při kterých jsou usmrceny. Umělé oplodnění jako celek je v podstatě jedním velkým pokusem na lidech, protože nejsou známy zdravotní dopady procesu umělého oplodnění na život takto počatých dětí v dlouhodobém horizontu a to zvláště v případě mrazení a jiných embryonálních manipulací. z webu hnutiprozivot.cz
Informační oběžník Hnutí Pro život ČR ISSN: 1214-4096 Registrace: MK ČR E 14715 Hnutí Pro život ČR, Hlubočepská 85/64, 152 00 Praha tel.: 603 976 231, e-mail:
[email protected], http://hnutiprozivot.cz Hnutí Pro život ČR usiluje o obnovu úcty k lidskému životu od početí do přirozené smrti. Osvětovou a humanitární činnost vyvíjí výhradně díky podpoře drobných dárců. Dary lze podle § 15 odst. 1 zákona 586/1992 Sb. uplatnit pro snížení základu daně. Bankovní spojení: 2900089089/2010, var. sym.: 5030