CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Algemene Voorwaarden
Model SOLC.AV.1.0 Informatie voor de ondernemer
Wij zijn…
Belangrijk Dit zijn de Algemene Voorwaarden CompleetVerzekerd Mijn bedrijf. Voor elke verzekering in uw pakket hebben wij aparte Aanvullende Voorwaarden. Soms gelden er Bijzondere Voorwaarden. Op uw polisblad ziet u welke voorwaarden gelden. Alle voorwaarden samen vormen één geheel. Als artikelen uit de verschillende voorwaarden in strijd zijn met elkaar dan geldt het volgende. – De Aanvullende Voorwaarden gaan voor de Algemene Voorwaarden. – De Bijzondere Voorwaarden gaan voor de Aanvullende Voorwaarden en de Algemene Voorwaarden.
werd ingericht als kantoorruimte en
Op uw pakket is Nederlands recht van toepassing.
Onze samenleving wordt steeds ingewikkelder. Particulieren en ondernemers
rondgebracht. Sindsdien is ons bedrijf enorm gegroeid en is er veel veranderd. Maar ondanks deze groei zijn wij nog en werken we nog steeds vanuit ons ondernemershart. Verzekeringen voor ondernemers Wij richten ons vooral op verzekeringen voor ondernemers. Mannen en vrouwen die hard werken aan het succes van hun bedrijf. Die op zoek zijn naar zekerheid en gemak. En naar goede en praktische verzekeringsoplossingen, voor elke fase van hun ondernemerschap.
is afgestemd op hun persoonlijke situatie, wensen en mogelijkheden. Daarom werken wij nauw samen met ander in staat zijn om de juiste oplossing samen te stellen.
Wat vindt u waar? Artikel 1
Uw en onze verwachtingen 1.1 Wat mag u van ons verwachten? 1.2 Wat verwachten wij van u?
3 3 3
Artikel 2
Hoe werkt uw pakket? 4 2.1 Pakketkorting 4 2.2 Wanneer begint uw pakket? 4 2.3 Wanneer eindigt uw pakket? 5 2.4 Wanneer kunnen wij de premie en voorwaarden wijzigen? 6 2.5 De premiebetaling 7
Artikel 3
Zo werkt de schaderegeling 3.1 Wat moet u doen na een schade? 3.2 Terrorismerisico
Artikel 4
Wat is verder nog voor u van belang? 4.1 Wijzigt uw beroep of bedrijf? 4.2 Hoe gaan wij om met uw persoonlijke gegevens? 4.3 Wat doen wij bij fraude? 4.4 Wat kunt u doen als u een klacht over ons heeft?
8 8 9 10 10 10 11 11
Begrippenlijst 12 Ziet u in de voorwaarden een woord onderstreept staan? Dan vindt u een toelichting in de begrippenlijst. De eerste keer dat het woord voorkomt in de tekst, hebben wij dit onderstreept.
Artikel 1 Uw en onze verwachtingen 1.1
Wat mag u van ons verwachten? Wij bieden een uitstekende verzekering met duidelijke voorwaarden. Wij omschrijven altijd helder waar u recht op heeft en waar u zich aan moet houden. Wat mag u van ons verwachten? Dat wij: –– redelijk en rechtvaardig zijn; –– respect voor u hebben; –– uitgaan van wederzijds vertrouwen; –– ons inleven in uw situatie; –– met u meedenken; –– uw schade zo snel mogelijk afhandelen.
1.2
Wat verwachten wij van u? Wij verwachten van u dat u: –– redelijk en rechtvaardig bent; –– respect voor ons heeft; –– voorzichtig met uw en andermans bezittingen omgaat; –– ons de juiste gegevens verstrekt; –– al het mogelijke doet om schade te voorkomen en te beperken.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 3/12
Artikel 2 Hoe werkt uw pakket? Uw CompleetVerzekerd Mijn bedrijf bestaat uit één of meer verzekeringen. Elke verzekering heeft eigen aanvullende voorwaarden. In dit artikel leest u hoe uw pakket werkt. U leest wanneer er sprake is van een pakket en wat de voordelen zijn van uw pakket. Ook ziet u hoe het zit met de looptijd, opzegging en wijziging van uw pakket. Tot slot leest u wanneer u de premie moet betalen en wat de gevolgen zijn als u de premie te laat betaalt. 2.1
Pakketkorting
2.1.1 Wanneer krijgt u korting? Betaalt u premie voor twee of meer basisverzekeringen in uw pakket? Dan krijgt u pakketkorting.
2.1.2 Opbouw pakketkorting De korting die u op de premie ontvangt, hangt af van het aantal basisverzekeringen in uw pakket. De korting geldt ook voor de andere verzekeringen in uw pakket. Wij stellen het kortings percentage voor u vast. Op de premie van de arbeidsongeschiktheidsverzekering geven wij geen korting. Maar deze verzekering telt wel mee bij het bepalen van de hoogte van de korting. De kortingstabel ziet er als volgt uit: 1 basisverzekering
0% korting
2 basisverzekeringen
2% korting
3 basisverzekeringen
4% korting
4 basisverzekeringen
6% korting
5 basisverzekeringen
8% korting
6 of meer
2.2
10% korting
Wanneer begint uw pakket?
2.2.1 Ingangsdatum De dekking voor het pakket, voor een verzekering of een wijziging van een verzekering begint op de datum die op het polisblad staat. De dekking begint nooit eerder dan het tijdstip waarop wij uw aanvraag hebben ontvangen.
2.2.2 Looptijd Op het polisblad staat de looptijd van het pakket. Aan het einde van de looptijd verlengen wij het pakket telkens automatisch met één jaar.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 4/12
2.3
Wanneer eindigt uw pakket?
2.3.1 Einde pakket Het pakket of een verzekering eindigt als u opzegt of als wij opzeggen. Er is dan sprake van een einddatum. De dekking loopt door tot en met de dag voor de einddatum om twaalf uur ’s nachts.
2.3.2 Als u opzegt U mag het pakket of een verzekering beëindigen: a. twee maanden voor het einde van de eerste looptijd. Daarna heeft u het recht om dagelijks op te zeggen met een opzegtermijn van een maand. De looptijd staat op uw polisblad; b. als u een schade heeft gemeld. U stuurt ons dan binnen twee maanden na de melding uw opzegging. Hierin noemt u de einddatum waaraan u de voorkeur geeft. Dit is ten minste twee maanden na de datum van uw opzegging; c. als wij u laten weten dat uitkering wordt gedaan of is afgewezen. U stuurt ons dan binnen twee maanden na onze mededeling uw opzegging. Hierin noemt u de einddatum waaraan u de voorkeur geeft. Dit is ten minste twee maanden na de datum van uw opzegging; d. als wij een wijziging doorvoeren in de premie of voorwaarden en deze wijziging nadelig is voor u. In artikel 2.4 leest u hier meer over; e. als er een heel verzekeringsjaar voor u en voor ons geen kans op schade is geweest. Voorwaarde is dat u uiterlijk in de eerste maand van het nieuwe verzekeringsjaar opzegt. De opzegging is ongeldig als er intussen weer kans op schade is geweest; f. als wij u meedelen dat u of de verzekerde bij het afsluiten of wijzigen van het pakket of een verzekering onjuiste informatie heeft gegeven. U stuurt ons binnen twee maanden na onze mede deling uw opzegging. In uw opzegging noemt u dan de einddatum waaraan u de voorkeur geeft.
2.3.3 Als wij opzeggen Wij mogen het pakket of een verzekering beëindigen: a. aan het einde van de looptijd. U ontvangt dan uiterlijk twee maanden voor het einde van de looptijd onze opzegging. De looptijd staat op uw polisblad; b. als u een schade heeft gemeld. Wij sturen u dan binnen twee maanden na uw melding onze opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum. Dit is ten minste twee maanden na de datum van onze opzegging. Als u ons na een schade opzettelijk heeft misleid, kunnen wij met onmiddellijke ingang opzeggen; c. als u van ons het bericht ontvangt dat uitkering wordt gedaan of is afgewezen. Wij sturen u dan binnen twee maanden na deze mededeling onze opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum. Dit is ten minste twee maanden na de datum van onze opzegging. Als u ons bij de melding van de schade opzettelijk heeft misleid, kunnen wij met onmiddellijke ingang opzeggen; d. als u weigert om de aanvangspremie te betalen of te laat betaalt. Ook als u de vervolgpremie weigert te betalen of te laat betaalt. Wij sturen u dan een opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum. Is er sprake van te late betaling? Dan ligt de einddatum ten minste twee maanden na de datum van onze opzegging; e. als er een heel verzekeringsjaar voor u en voor ons geen kans op schade is geweest. Voorwaarde is dat wij uiterlijk in de eerste maand van het nieuwe verzekeringsjaar opzeggen. De opzegging is ongeldig als er intussen weer kans op schade is geweest; f. als wij ontdekken dat u of de verzekerde bij het afsluiten of wijzigen van het pakket of een verzekering onjuiste informatie heeft gegeven. En u of de verzekerde dit heeft gedaan om
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 5/12
ons opzettelijk te misleiden. Wij sturen u dan binnen twee maanden na de ontdekking onze opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum; g. als wij ontdekken dat u of de verzekerde bij het afsluiten of wijzigen van het pakket of een verzekering onjuiste informatie heeft gegeven. En wij het pakket of de verzekering niet zouden hebben afgesloten als u of de verzekerde ons juist had geïnformeerd. Wij sturen u dan binnen twee maanden na de ontdekking onze opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum; h. als wij ontdekken dat u of de verzekerde de verplichtingen na schade niet is nagekomen. Wij sturen u dan binnen twee maanden na de ontdekking onze opzegging. In de opzegging noemen wij de einddatum. Dit is ten minste twee maanden na de datum van onze opzegging. Als u of de verzekerde ons na een schade opzettelijk heeft misleid kunnen wij met onmiddellijke ingang opzeggen.
2.4
Wanneer kunnen wij de premie en voorwaarden wijzigen?
2.4.1 Wijziging van premie en voorwaarden Wij kunnen de premie en de voorwaarden van uw pakket en van de verzekeringen in uw pakket groepsgewijs wijzigen. Dit houdt in dat wij voor een groep klanten met eenzelfde pakket of verzekering dezelfde wijzigingen doorvoeren. Een wijziging kan voor u nadelig of voordelig zijn. Wij bepalen op welke datum de wijziging ingaat.
2.4.2 Voor u nadelige wijzigingen Soms moeten wij besluiten om een voor u nadelige wijziging door te voeren. Wij delen u dan mee waaruit de wijziging bestaat en wat de gevolgen hiervan zijn. U heeft na onze mededeling één maand de tijd om aan te geven dat u niet akkoord gaat met de wijziging. Gaat u niet akkoord? Dan: –– eindigt bij een wijziging van de Algemene Voorwaarden uw gehele pakket. De einddatum is de dag waarop de wijziging zou ingaan; –– eindigt bij een wijziging van de premie alleen de verzekering waarvoor de wijziging zou gelden. Is er sprake van een verzekering die loopt in combinatie met één of meer daarbij horende verzekeringen? Dan eindigen de verzekering die zou wijzigen en de in combinatie daarmee lopende verzekering(en). De einddatum is de dag waarop de wijziging zou ingaan; –– eindigt bij een wijziging van de Aanvullende voorwaarden alleen de verzekering waarvoor de wijziging zou gelden. Is er sprake van een verzekering die loopt in combinatie met één of meer daarbij horende verzekeringen? Dan eindigen de verzekering die zou wijzigen en de in combinatie daarmee lopende verzekering(en). De einddatum is de dag waarop de wijziging zou ingaan. Reageert u niet binnen één maand na onze mededeling? Dan nemen wij aan dat u akkoord gaat met de wijziging.
2.4.3 Voor u voordelige wijzigingen Soms is het voor ons mogelijk om de premie te verlagen of de voorwaarden te verbeteren. Wij delen u dan mee waaruit de wijziging bestaat en wat de gevolgen hiervan zijn. Als een wijziging voor u voordelig is, kunt u die niet weigeren. U kunt dan dus ook niet het pakket of een verzekering laten eindigen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 6/12
2.5
De premiebetaling
2.5.1 Premiebetaling U betaalt de premie op tijd U heeft een pakket bij ons afgesloten. Om dekking te hebben voor uw verzekeringen moet u de premie voor uw pakket uiterlijk op de vervaldatum betaald hebben. U weigert te betalen of u betaalt te laat Als u weigert om de premie te betalen of te laat betaalt, dan gelden de volgende regels: a. Weigert u de premie te betalen? Dan heeft u geen dekking meer voor de verzekeringen in uw pakket. Dit geldt voor schade die is ontstaan of veroorzaakt na het moment waarop u geweigerd heeft om de premie te betalen. b. Heeft u niet op de vervaldatum betaald? Dan sturen wij u altijd eerst een aanmaning en vragen wij u dringend om de premie alsnog te betalen. Na onze aanmaning heeft u daarvoor nog 14 dagen de tijd. Als u ondanks deze aanmaning de premie niet betaalt, heeft u geen dekking meer voor de verzekeringen in uw pakket. Dit geldt voor schade die is veroorzaakt of ontstaan na de genoemde periode van 14 dagen. c. U blijft verplicht om de premie te betalen. d. Wanneer heeft u weer dekking? Onmiddellijk ná het tijdstip waarop wij de gehele achterstallige premie alsnog op onze bankrekening hebben ontvangen. Onze administratie is bepalend voor het tijdstip van ontvangst. Voor schade ontstaan of veroorzaakt in de periode dat u geen dekking had, wordt de dekking niet hersteld.
2.5.2 Terugbetaling premie bij tussentijdse opzegging Eindigt de verzekering door tussentijdse opzegging en heeft u premie vooruit betaald? Dan betalen wij de te veel betaalde premie aan u terug. U krijgt de premie niet terug als wij de verzekering opzeggen omdat u ons opzettelijk heeft misleid.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 7/12
Artikel 3 Zo werkt de schaderegeling In dit artikel leest u hoe onze schaderegeling werkt. Wat moet u doen bij schade? En wat zijn de gevolgen als u zich daar niet aan houdt? Ook leggen we u uit hoe de terrorismedekking werkt. Belangrijk Als u een beroep op uw pakket moet doen, wilt u natuurlijk snel duidelijkheid hebben. Neem daarom bij schade onmiddellijk contact op met uw verzekeringsadviseur. Hij kan u verder helpen.
3.1
Wat moet u doen na een schade?
3.1.1 Schade. Wat nu? Houdt u zich bij schade aan de volgende voorwaarden: –– U meldt de schade zo snel mogelijk aan ons. –– U geeft ons alle informatie die belangrijk is voor de schadebehandeling. U hoort van ons welke informatie wij willen ontvangen. –– U geeft uw volledige medewerking. U hoort van ons welke medewerking wij van u nodig hebben. –– U doet niets wat nadelig zou kunnen zijn voor ons. Na melding van een schade geven wij u de noodzakelijke aanwijzingen. –– U doet direct politieaangifte als u schade heeft door diefstal, een poging tot diefstal, vandalisme, gewelddadige beroving of afpersing. Deze voorwaarden gelden ook voor andere verzekerden. Belangrijk Als u een verzekering heeft waarmee u een beroep kunt doen op rechtsbijstand, meldt u uw zaak niet bij ons maar bij SRK Rechtsbijstand. U vindt de contactgegevens in de Aanvullende Voorwaarden of informeer bij uw verzekeringsadviseur. Zie ook: www.srk.nl.
3.1.2 Minder uitkering of verval recht op uitkering Heeft u of een verzekerde zich niet gehouden aan de hiervoor genoemde voorwaarden? Dan kunnen wij de uitkering verminderen met de schade die wij daardoor hebben geleden. Het recht op uitkering kan dan echter ook vervallen. Wanneer vervalt het recht op uitkering? Als: –– wij in een redelijk belang zijn geschaad doordat u of de verzekerde zich niet aan de voorwaarden heeft gehouden. Hiervan is bijvoorbeeld sprake als wij hierdoor de schade of de toedracht niet meer goed kunnen vaststellen; –– u of de verzekerde ons opzettelijk heeft willen misleiden, behalve als de misleiding daarvoor niet zwaar genoeg was. In dat geval kan het recht op uitkering nog wel gedeeltelijk vervallen. Als het recht op uitkering geheel of gedeeltelijk vervalt, kunnen wij bovendien de kosten van onderzoek en schadebehandeling bij u of de verzekerde in rekening brengen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 8/12
3.2
Terrorismerisico Door de aanslag in New York op 11 september 2001 is duidelijk geworden dat terrorisme veel grotere en ingrijpender gevolgen kan hebben dan tot die tijd werd aangenomen. Verzekeraars in Nederland hebben daarom de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) opgericht. Daarin brengen ze gezamenlijk de dekking van de gevolgen van terrorisme onder.
3.2.1 NHT doet bindende uitspraak Heeft u schade die verband houdt met terrorisme, meld dit ons dan zo snel mogelijk. Wij dienen voor uw schade een vordering in bij de NHT. De NHT zal bepalen of de gebeurtenis waarbij uw schade is ontstaan onder het terrorismerisico valt. De uitspraak van de NHT is voor u en voor ons bindend.
3.2.2 Beperkte dekking De dekking is beperkt als is vastgesteld dat de gebeurtenis waarbij uw schade is ontstaan onder het terrorismerisico valt. Deze beperking geldt voor elke afzonderlijke verzekering op uw polisblad. De dekking is beperkt tot het bedrag dat de NHT aan ons uitkeert. In het Clausuleblad terrorismedekking bij de NHT en het Protocol afwikkeling claims is geregeld welk bedrag de NHT aan ons uitkeert. Als de NHT onze vordering volledig uitkeert, dan kunnen wij uw schade ook volledig vergoeden.
3.2.3 Verval van dekking U kunt uw schade bij ons melden tot twee jaar nadat de NHT haar uitspraak heeft gedaan. Daarna vervalt elk recht op dekking.
3.2.4 Meer weten? Een nauwkeurige omschrijving van het begrip terrorismerisico vindt u in het Clausuleblad terrorismedekking bij de NHT. In dit Clausuleblad kunt u ook precies terugvinden hoe de beperking van de dekking werkt. De volledige tekst van het Clausuleblad terrorismedekking bij de NHT en van het Protocol afwikkeling claims vindt u hier: www.terrorismeverzekerd.nl.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 9/12
Artikel 4 Wat is verder nog voor u van belang? In dit artikel leest u wat verder nog voor u van belang is. Wij leggen uit waarom u een verandering in uw beroep of bedrijf aan ons moet doorgeven. U leest hoe wij met uw persoonlijke gegevens omgaan. Bovendien leest u wat wij doen als u fraude pleegt. En heeft u een klacht of een geschil met ons? U leest wat u dan kunt doen. 4.1
Wijzigt uw beroep of bedrijf? Voor de verzekeringen binnen CompleetVerzekerd Mijn bedrijf is het van belang welk beroep of bedrijf u uitoefent. U geeft dit op bij het afsluiten of wijzigen van uw verzekering. Het is raadzaam om na te gaan of uw CompleetVerzekerd Mijn bedrijf aangepast moet worden als uw beroep of bedrijf verandert, bijvoorbeeld door: –– het uitoefenen van andere activiteiten; –– bedrijfsovername of fusie; –– verkoop van uw bedrijf of bedrijfsonderdelen; –– wijziging van de rechtsvorm; –– belangrijke wijziging in het productieproces; –– vestiging in andere landen; –– belangrijke wijziging in import en/of export; –– grote toe- of afname van de omzet; –– belangrijke wijziging in uw inventaris en/of goederen; –– belangrijke waardestijging van uw bedrijfspand door bijv. een (interne) verbouwing. Raadpleeg zo nodig uw verzekeringsadviseur.
4.2
Hoe gaan wij om met uw persoonlijke gegevens?
4.2.1 Waarvoor gebruiken wij uw gegevens? Als u een verzekering of een andere financiële dienst aanvraagt, vragen wij om persoonsgegevens. Wij gebruiken deze gegevens om: –– deze overeenkomst af te sluiten en uit te voeren; –– te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen; –– fraude te kunnen voorkomen en bestrijden; –– statistische analyses te maken; –– marketingactiviteiten te kunnen doen.
4.2.2 Gedragscode Wij gaan zorgvuldig met persoonsgegevens om. Daarbij houden wij ons aan de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 10/12
4.2.3 Meer weten? Wilt u een exemplaar van de consumentenbrochure van de Gedragscode? Ga dan naar onze website: www.goudse.nl. Wilt u de complete tekst lezen van de Gedragscode? Ga dan naar de website van het Verbond van Verzekeraars: www.verzekeraars.nl. Of vraag de Gedragscode aan bij: Verbond van Verzekeraars Postbus 93450 2509 AL Den Haag Telefoon: (070) 333 85 00
4.3
Wat doen wij bij fraude?
4.3.1 Gevolgen fraude Er is sprake van fraude als u ons opzettelijk heeft misleid. Als wij fraude vaststellen dan heeft dit ernstige gevolgen. Het gevolg kan zijn dat wij bij schade geen uitkering of schadevergoeding betalen. Of geen vergoeding in natura verlenen. Verder kan fraude tot gevolg hebben dat wij: –– aangifte doen bij politie of Openbaar Ministerie; –– uw pakket of één of meer verzekeringen beëindigen; –– de fraude laten opnemen in het signaleringssysteem van de verzekeraars; –– een al gedane uitkering of de waarde van een al gedane vergoeding in natura terugvragen; –– alsnog weigeren om dekking te verlenen; –– kosten terugvorderen die wij al gemaakt hebben om het recht op uitkering vast te stellen.
4.3.2 Stichting CIS Wij kunnen uw gegevens inzien bij de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) in Den Haag. Dit doen wij om de schadelast te beheersen en fraude tegen te gaan. De stichting CIS bewaart verzekeringsgegevens voor verzekeringsmaatschappijen. Wij houden ons aan het privacyreglement van de Stichting CIS. U vindt dit op www.stichtingcis.nl.
4.4
Wat kunt u doen als u een klacht over ons heeft? Wij streven naar tevreden klanten zonder klachten. Toch kan het zijn dat u een klacht heeft of dat wij het niet eens zijn met elkaar. In dat geval kunt u uw klacht of geschil voorleggen aan onze klachtencommissie. Klachtencommissie De Goudse Postbus 9 2800 MA Gouda Zij nemen een beslissing. Wilt u geen gebruikmaken van deze mogelijkheid? Of vindt u de behandeling of de uitkomst niet bevredigend? Dan kunt u uw klacht of het geschil voorleggen aan de rechter.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 11/12
Begrippenlijst Basisverzekering(en) Aansprakelijkheid Bedrijven, Bedrijfsgebouwen, Inventaris/Goederen, Bedrijfsschade, Personenauto Zakelijk, Bestelauto, Arbeidsongeschiktheid, Rechtsbijstand Bedrijven en Beroepsaansprakelijkheid.
Dekking Het verzekerd zijn; aanspraak op de verzekering.
Einddatum De dag tot welke het pakket of een verzekering loopt.
Pakket Een pakket is een verzekeringsovereenkomst die bestaat uit één of meer verzekeringen.
Premie De verzekeringspremie voor het pakket voor of na aftrek van korting. Over de premie voor bepaalde verzekeringen betaalt u ook nog assurantiebelasting.
Vervaldatum De dag waarop de premie moet zijn betaald.
Verzekering(en) U verzekert een belang (bv. uw aansprakelijkheid), een zaak (bv. uw bedrijfsgebouw, uw intentaris/goederen) of kosten (bv. de kosten van een expert) binnen uw pakket.
U/uw Degene die het pakket heeft afgesloten.
Verzekerde(n) De verzekerde is: –– de verzekeringnemer; –– elke andere persoon, voor zover dit uitdrukkelijk uit het polisblad blijkt; –– elke andere persoon die een financieel belang heeft, bijvoorbeeld op grond van aandeelhouderschap, mede-eigendom of investering (hieronder worden niet begrepen: financieringsinstellingen of leveranciers). De namen van deze personen hoeven niet op de polis te staan.
Verzekeringnemer Degene die het pakket heeft afgesloten.
Wij/ons/onze Goudse Schadeverzekeringen N.V., ook afgekort als De Goudse. Goudse Schadeverzekeringen N.V. is als schadeverzekeraar geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten (AFM). De Goudse is een aanbieder van verzekeringen en andere financiële producten. De Goudse is gevestigd te Gouda aan het Bouwmeesterplein 1 (postadres: postbus 9, 2800 MA Gouda).
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf
Algemene Voorwaarden
pag 12/12
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
Model SOLC.2201.1.0 Informatie voor de ondernemer
Wij zijn…
Belangrijk De Aanvullende Voorwaarden Personenauto Zakelijk vormen één geheel met de Algemene Voorwaarden CompleetVerzekerd Mijn bedrijf. De Algemene Voorwaarden zijn op het hele pakket van toepassing. In dit document vindt u de voorwaarden die speciaal voor uw Autoverzekering gelden of Voorwaarden voor u van toepassing zijn vindt u deze op uw polisblad.
werd ingericht als kantoorruimte en rondgebracht. Sindsdien is ons bedrijf enorm gegroeid en is er veel veranderd. Maar ondanks deze groei zijn wij nog en werken we nog steeds vanuit ons ondernemershart. Verzekeringen voor ondernemers Wij richten ons vooral op verzekeringen voor ondernemers. Mannen en vrouwen die hard werken aan het succes van hun bedrijf. Die op zoek zijn naar zekerheid en gemak. En naar goede en praktische verzekeringsoplossingen, voor elke fase van hun ondernemerschap. Onze samenleving wordt steeds ingewikkelder. Particulieren en ondernemers is afgestemd op hun persoonlijke situatie, wensen en mogelijkheden. Daarom werken wij nauw samen met ander in staat zijn om de juiste oplossing samen te stellen.
Wat vindt u waar? Artikel 1
Algemeen 1.1 Welke Autoverzekering past bij u? 1.2 Welke aanvullende verzekeringen kunt u kiezen? 1.3 Hoe weet u waarvoor u verzekerd bent?
3 3 3 3
Artikel 2
De Autoverzekering 2.1 Algemeen deel Autoverzekering 2.2 De onderdelen van de Autoverzekering
4 4 8
Artikel 3
Aanvullende verzekeringen 3.1 Algemeen deel aanvullende verzekeringen 3.2 Ongevallenverzekering inzittenden 3.3 Schadeverzekering inzittenden 3.4 Rechtsbijstandverzekering auto
25 25 26 33 36
Begrippenlijst 47 Ziet u in de voorwaarden een woord onderstreept staan? Dan vindt u een toelichting in de begrippenlijst. De eerste keer dat het woord voorkomt in de tekst, hebben wij dit onderstreept.
Artikel 1 Algemeen U bepaalt zelf hoe u uw auto verzekert. Hiervoor maakt u een keuze uit de onderdelen van de Autoverzekering. U kunt de Autoverzekering nog uitbreiden met één of meer aanvullende verzekeringen. 1.1
Welke Autoverzekering past bij u? Onze Autoverzekering bestaat uit verschillende onderdelen. U stelt zelf uw Autoverzekering samen. U doet dit door die onderdelen te kiezen die het beste bij u en uw auto passen: –– Het onderdeel Wettelijke aansprakelijkheid (WA) is verplicht. Als u met uw auto schade toebrengt aan een ander en u bent daarvoor aansprakelijk dan vergoeden wij de schade. –– U kunt ervoor kiezen om schade aan uw auto niet, beperkt (Beperkt casco) of heel uitgebreid (Volledig casco) te verzekeren. –– U kunt er verder voor kiezen om extra accessoires te verzekeren (Accessoirespakket).
1.2
Welke aanvullende verzekeringen kunt u kiezen? U kunt uw Autoverzekering nog aanvullen met de volgende verzekeringen: –– Ongevallenverzekering inzittenden; –– Schadeverzekering inzittenden; –– Rechtsbijstandverzekering auto. In de voorwaarden leest u wat deze verzekeringen inhouden.
1.3
Hoe weet u waarvoor u verzekerd bent? Op het polisblad leest u in het kort hoe u verzekerd bent en wat de verzekerde bedragen zijn. U kunt hiervoor natuurlijk ook contact opnemen met uw verzekeringsadviseur.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 3/51
Artikel 2 De Autoverzekering 2.1
Algemeen deel Autoverzekering In dit algemene deel leest u welke schade wij niet vergoeden. En welke uitzonderingen wij hierop maken. Verder leest u hoe wij de premie bepalen en wanneer de verzekering stopt. Ook vindt u hier de belangrijkste aanwijzingen en regels voor het melden en afhandelen van een schade.
2.1.1 Welke schade vergoeden wij niet? Wij bieden een ruime dekking. Toch kunnen wij een aantal schades niet dekken. De volgende algemene uitsluitingen gelden voor alle onderdelen van de Autoverzekering. Wij vergoeden geen schade: a. als uit de wet blijkt dat wij niet hoeven te vergoeden; b. als u belangrijke wijzigingen niet aan ons heeft doorgegeven (zie onder andere de in artikel 2.1.6 genoemde gevallen); c. die veroorzaakt is of verband houdt met atoomkernreacties of molest; d. die ontstaat tijdens een snelheidswedstrijd, snelheidsproef of het rijden op een circuit; e. die ontstaat tijdens sliptesten, slipcursussen of rijvaardigheidstrainingen; f. die ontstaat tijdens regelmatigheids- en behendigheidsritten in het buitenland (of voor een deel in het buitenland); g. die ontstaat tijdens verhuur, gebruik als taxi of lesauto of voor andere doeleinden die niet aan ons zijn opgegeven en/of niet door de wet zijn toegestaan; h. die ontstaat terwijl de bestuurder of passagier geen toestemming had om uw auto te gebruiken; i. die ontstaat terwijl de bestuurder de auto niet mag besturen (bijvoorbeeld omdat deze geen naar Nederlands recht wettelijk voorgeschreven geldig rijbewijs heeft, de rijbevoegdheid is ontzegd of het rijbewijs is ingetrokken); j. die ontstaat terwijl de bestuurder de auto niet veilig kan besturen of de auto niet mag besturen, omdat hij alcohol, een bedwelmend of opwekkend middel of medicijnen heeft gebruikt. Ook vergoeden wij niet als de bestuurder weigert mee te werken aan een ademtest, urinetest of bloedproef; k. die ontstaat met uw toestemming; l. die door opzet van een verzekerde is veroorzaakt; m. als de auto in beslag genomen of gevorderd is.
2.1.2 Wanneer maken wij een uitzondering? In de volgende gevallen kunt u toch een beroep doen op de verzekering: a. Omstandigheden waar u niets aan kunt doen Kunt u aantonen dat de omstandigheden buiten uw weten of tegen uw wil gebeurden? En dat u redelijkerwijs niets te verwijten valt? Dan gelden de uitsluitingen in artikel 2.1.1 onder h tot en met j voor u niet.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 4/51
b. Rijden onder invloed De uitsluiting in artikel 2.1.1 onder j geldt niet voor het onderdeel 2.2.1 Wettelijke Aansprakelijkheid.
2.1.3 In welke landen bent u verzekerd? De verzekering is geldig in de landen die op uw Internationale Motorrijtuigverzekeringskaart (’groene kaart’) staan vermeld en niet zijn doorgehaald.
2.1.4 Tijdelijke vervanging Een gelijksoortige auto van dezelfde prijsklasse die de verzekerde auto tijdelijk vervangt tijdens onderhoud, reparatie of wettelijk verplichte keuring, is gedurende de vervanging ook verzekerd. Dit geldt niet als de vervangende auto een auto van een verzekerde is. De vervangende auto is op dezelfde voorwaarden verzekerd als uw eigen auto. Deze dekking geldt niet als voor de vervangende auto een andere verzekering dekking biedt of zou bieden, als deze verzekering niet zou bestaan. Deze verzekering biedt dan slechts dekking boven de dekking die onder die andere verzekering wordt geboden of zou zijn geboden, als deze verzekering niet zou bestaan.
2.1.5 Hoe bepalen wij uw premie? Hoe berekenen wij uw premie? Voor de volgende onderdelen van de Autoverzekering is de premie afhankelijk van het aantal jaren dat u schadevrij heeft gereden: –– Wettelijke Aansprakelijkheid; –– Beperkt casco; –– Volledig casco. Hoe wordt uw korting of toeslag berekend? Voor het berekenen van uw korting of toeslag hanteren wij de volgende regels: –– Als u al schadevrije jaren heeft, dan gaan wij uit van het aantal jaren dat wij doorkrijgen van uw vorige verzekeringsmaatschappij. –– Bij de start van uw verzekering krijgt u een aantal instaptreden. Deze instaptreden zijn afhankelijk van uw leeftijd. –– Elk jaar dat u geen schade heeft, klimt u een trede. De bonuskorting op uw premie kan stijgen tot maximaal 80%. –– Bij drie of meer schadegevallen in één verzekeringsjaar vindt de terugval altijd plaats naar trede 1. –– Heeft u in een jaar schade die wij hebben betaald en niet hebben kunnen verhalen op een ander? Dan leest u in de tabel naar welke trede u gaat. –– U kunt uw schade ook zelf betalen. Dat mag u doen tot 12 maanden nadat u door ons bent geïnformeerd over de schadeafwikkeling. Als uw trede door ons was aangepast, herstellen wij deze. –– Wij houden voor u de schadevrije jaren bij die u opbouwt. Als u de Autoverzekering opzegt, kunt u de opgebouwde schadevrije jaren meenemen naar een andere verzekeraar. Indexering Wij passen ieder jaar uw premie aan op basis van de wijziging van de consumentenprijsindex. Dit is de consumentenprijsindex voor alle huishoudens van het Centraal Bureau voor de Statistiek.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 5/51
Hoe werken de tredes met de bonus/maluskorting? In de bonus/malustabel ziet u hoe hoog uw korting is per trede. En welke invloed een schade heeft op uw trede. Trede
25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Kortings percentage 80 80 80 80 80 80 80 79 78 77 76 75 72,5 70 65 60 55 50 45 40 35 25 15 5 -/- 25
Na een verzekeringsjaar Zonder schadegeval Met 1 schadegeval naar trede naar trede 25 19 25 18 24 17 23 16 22 15 21 14 20 13 19 12 18 11 17 10 16 9 15 8 14 7 13 7 12 6 11 6 10 5 9 4 8 3 7 2 6 1 5 1 4 1 3 1 2 1
Met 2 schade gevallen naar trede 14 13 12 11 10 9 8 7 6 6 5 4 3 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Welke schade heeft geen invloed op uw trede? De volgende schade heeft geen invloed op uw trede: –– schade die genoemd wordt bij Beperkt casco in artikel 2.2.2; –– schade die genoemd wordt bij Volledig casco in artikel 2.2.3 onder het kopje ‘Wat is verzekerd’ onder a. (brand, storm, natuurgeweld e.d.) en onder b sub 4 (takelen aan of van boord van een schip); –– schade die genoemd wordt bij Volledig casco in artikel 2.2.3 onder de volgende kopjes: –– ‘Wat is de dekking bij schade aan de motor of aandrijving?’ (pag 17); –– ‘Welke hulp bieden wij na pech in het buitenland?’ (pag 18); –– ‘Wat is de dekking bij ruitschade?’ (pag 18); –– ‘Wat is de dekking bij diefstal, joyriding en verduistering?’ (pag 19); –– schade door hulpverlening (bijvoorbeeld bergingskosten na een ongeval); –– schade die wij volledig hebben kunnen verhalen; –– schade die wij niet volledig kunnen verhalen, omdat wij uw schade hebben vergoed op basis van de nieuwwaarde of aanschafwaarde; –– schade van voetgangers en fietsers, als de bestuurder aantoont dat hij niets aan de aanrijding kon doen. Vaak moeten wij die schade wel betalen, omdat voetgangers en fietsers extra beschermd worden door de wet en rechtspraak; –– schade aan bekleding, bij Wettelijke Aansprakelijkheid (artikel 2.2.1 onder het kopje ‘Wat vergoeden wij nog meer onde de WA-dekking?’).
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 6/51
2.1.6 Wanneer stopt de Autoverzekering? Naast de in de Algemene voorwaarden genoemde gevallen eindigt de verzekering zodra: –– u geen belang meer heeft bij uw auto1; –– u niet meer in Nederland woont; –– uw auto in het buitenland wordt gestald; –– uw auto een buitenlands kenteken krijgt; –– uw auto total loss is.
2.1.7 Wat moet u doen bij schade? Als u een schade heeft, wilt u natuurlijk dat alles zo snel mogelijk weer in orde komt. Neem daarom direct na een schade, contact op met uw verzekeringsadviseur. Hij kan u verder helpen. Wilt u weten welke algemene voorwaarden gelden voor de schadeafhandeling? Lees dan de Algemene Voorwaarden van uw CompleetVerzekerd Mijn bedrijf. Hieronder leest u wat er specifiek geldt voor de Autoverzekering. Europees schadeformulier Vul altijd een Europees schadeformulier in en stuur het naar uw verzekeringsadviseur. Hoe sneller hoe beter! Als u na schade direct hulp nodig heeft omdat uw auto niet meer verder kan rijden, dan kunt u ook bellen naar het telefoonnummer op de Groene Kaart, dit kan 24 uur per dag, 7 dagen per week. Ook bij schade in het buitenland. Wanneer moet u aangifte doen? U doet aangifte bij de politie als sprake is van: –– diefstal; bel in geval van diefstal direct de Stichting VbV (Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit): (071) 36 41 777 of meldt de diefstal via www.stichtingvbv.nl; –– verduistering; –– joyriding; –– inbraak; –– vandalisme; –– aanrijding door een onbekende dader. Let op!
Stuur vervolgens het proces-verbaal van aangifte en het Europees schadeformulier naar uw verzekeringsadviseur.
1 Dit is het geval als u bijvoorbeeld: – uw auto verkoopt; – uw auto inruilt; – uw auto naar de sloop brengt; – de feitelijke macht over uw auto verliest (bijvoorbeeld bij diefstal van uw auto). Let op! Informeer ons zo snel mogelijk als één van de hier genoemde gevallen zich voordoet.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 7/51
2.1.8 Hoe vergoeden wij de schade? De schaderegeling is als volgt: –– Als u schade bij ons meldt, machtigt u ons automatisch om de schade namens u te behandelen. –– Schades waarvoor wij aansprakelijk gesteld worden op grond van de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen (WAM) moeten wij altijd behandelen. –– Als u voor een schade verzekerd bent, dan stellen wij de omvang van de schade vast en regelen deze voor u. –– Wij hebben het recht de benadeelden rechtstreeks schadeloos te stellen. –– U hoort van ons of wij de schade vergoeden.
2.1.9 Wanneer verhalen wij schade? Soms moeten wij op grond van de wet of de polisvoorwaarden schade vergoeden aan u of anderen, terwijl de verzekering tegelijkertijd dekking voor die schade uitsluit. Er is bijvoorbeeld geen polisdekking als u de premie te laat heeft betaald. Of als iemand zonder rijbewijs in uw auto heeft gereden. De schade en gemaakte kosten verhalen wij dan. Als wij schade moeten betalen waarvoor een derde aansprakelijk is, dan verhalen wij de schade en de kosten op die derde. Wanneer verhalen wij op een verzekerde? Het kan gebeuren dat wij een schade vergoeden en die schade en kosten verhalen bij de verzekerde of zijn werkgever. Dat doen wij als die verzekerde op grond van de polisvoorwaarden of de wet geen dekking heeft. Wanneer verhalen wij niet op de verzekeringnemer? Wij verhalen de schade en kosten niet op u als verzekeringnemer als: –– u ons op tijd heeft gemeld dat uw auto niet meer bij ons verzekerd hoeft te zijn (artikel 2.1.6); en –– u de schade niet zelf heeft veroorzaakt. Wanneer verhalen wij op derden? In alle gevallen waarin dat mogelijk is, verhalen wij de schade en kosten op derden of hun verzekeraars. Moet u meewerken? Als wij uw hulp nodig hebben bij het verhalen van de schade, dan bent u verplicht om mee te werken.
2.2
De onderdelen van de Autoverzekering
2.2.1 Wettelijke Aansprakelijkheid (WA) In dit onderdeel leest u wat er wel en niet onder Wettelijke Aansprakelijkheid (WA) is verzekerd. Ook vindt u informatie over de hoogte van het verzekerd bedrag. Als u schade aan een ander toebrengt, kan die ander schadevergoeding van u vragen. Voorwaarde is dan wel dat u aansprakelijk bent voor de schade. In het algemeen geldt dat u aansprakelijk bent als u onrechtmatig heeft gehandeld en schuld heeft. U handelt bijvoorbeeld onrechtmatig als u een fietser geen voorrang verleent of een voetganger op een zebrapad aanrijdt.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 8/51
Wij beoordelen of u terecht aansprakelijk bent gesteld en als dat zo is, vergoeden wij de schade. Voorwaarde is dan wel dat u dekking heeft. Als u gedeeltelijk aansprakelijk bent, wordt de schade die u heeft veroorzaakt ook maar gedeeltelijk vergoed. Wat is verzekerd? Wat houdt een WA-dekking in?
De verzekering dekt de wettelijke aansprakelijkheid (WA) van de verzekerden voor schade die met of door de auto veroorzaakt is. Een WA-dekking is wettelijk verplicht. Deze dekking voldoet aan de eisen van de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen (WAM). Wat valt ook onder de WA-dekking?
Onder de verplichte WA-dekking valt ook: –– schade door of met een gekoppelde aanhangwagen; –– schade door of met een losgekoppelde aanhangwagen, die nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen; –– schade door afvallende lading van uw auto of aanhangwagen. Wat vergoeden wij nog meer onder de WA-dekking?
Onder de WA-dekking vergoeden wij bovendien: –– schade toegebracht aan een ander - niet aan de verzekerde auto gekoppeld - motorrijtuig waarvan verzekeringnemer eigenaar, houder of gebruiker is2; –– schade toegebracht aan een niet aan de verzekerde auto gekoppelde aanhangwagen waarvan verzekeringnemer eigenaar, houder of gebruiker is3; –– schade aan bekleding: heeft u kosteloos gewonde mensen vervoerd? En is de bekleding van uw auto daardoor verontreinigd geraakt? Dan vergoeden wij de kosten van het schoonmaken of vervangen van de bekleding van uw auto; –– hulp na een ongeval: kunt u na een ongeval met uw auto in Nederland of in het buitenland niet meer verder rijden? Belt u dan het telefoonnummer op de Groene Kaart. Wij zorgen er dan voor dat u geholpen wordt. Dit geldt dus niet bij pech! U leest onder het kopje ‘Welke hulp bieden wij na een ongeval?’ op pag 10 welke hulp wij u precies bieden. Wat betalen wij maximaal als waarborgsom?
Wij betalen een waarborgsom van maximaal € 25.000,-. Wij doen dit als de overheid een borgsom van u vraagt in verband met de vergoeding van een onder deze verzekering gedekte schade van een benadeelde. U bent verplicht om ons alle medewerking te geven om de betaalde borgsom van de overheid terug te krijgen.
2 Dit geldt alleen als deze schade niet ergens anders verzekerd is en voor zover wij de schade verplicht zouden hebben moeten vergoeden als de schade door een willekeurige derde was geleden. Bedrijfsschade en schade die bestaat uit waardevermindering wordt niet vergoed. Ook schade toegebracht in gebouwen of op terreinen die horen bij het bedrijf van de verzekeringnemer wordt niet vergoed, behalve als sprake is van schade aan een motorrijtuig of aanhangwagen: a. waarvan verzekeringnemer eigenaar, houder of gebruiker is; én b. die in hoofdzaak door verzekeringnemer of de bij verzekeringnemer inwonende gezinsleden wordt bestuurd of gebruikt.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 9/51
Welke hulp bieden wij na een ongeval? Wat moet u doen om hulp te krijgen?
U krijgt van ons hulp of vergoeding van de hiermee gemoeide kosten als: –– de hulpverlening tot stand is gekomen of de kosten zijn gemaakt in overleg met en na instemming van De Goudse Alarmcentrale Verkeer; –– u uw volledige medewerking verleent; –– het recht op hulp wordt aangetoond met de VerzekeraarshuIpkaart (onderdeel groene kaart); –– de hulp kan worden verleend en niet wordt verhinderd door een natuurramp. Welke hulp krijgt u in Nederland?
Kan uw auto en/of daaraan gekoppelde aanhangwagen door een ongeval, brand of een ander van buiten komend geweld – dus niet bij pech – niet meer rijden? Of kan de bestuurder door die gebeurtenis de auto niet meer besturen en kan dit niet door een passagier worden overgenomen? Dan regelen wij via de hulpdienst: –– het vervoer van de bestuurder en alle passagiers naar één - door de verzekerde te bepalen – adres in Nederland; –– de berging en het vervoer van uw beschadigde auto en/of aanhangwagen. U bepaalt zelf naar welk adres in Nederland de auto en/of aanhangwagen worden gebracht. Welke hulp krijgt u in het buitenland?
Kan uw auto en/of daaraan gekoppelde aanhangwagen door een ongeval, brand of een ander van buiten komend geweld - dus niet bij pech - niet meer rijden? Of kan de bestuurder door die gebeurtenis de auto niet meer besturen en kan dit niet door een passagier worden overgenomen? Dan regelen wij buiten Nederland in alle landen waarvoor de verzekering geldt: a. vervoer van uw beschadigde auto en/of aanhangwagen via de hulpdienst naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en eventueel hersteld; b. vervoer van uw beschadigde auto en/of aanhangwagen naar een door u te bepalen adres in Nederland: –– als het niet mogelijk is om binnen 4 werkdagen de auto en/of aanhangwagen zo te repareren, eventueel via een noodreparatie, dat de (terug)reis op technisch verantwoorde wijze kan worden voortgezet; –– én de kosten van dit vervoer lager zijn dan de waarde van uw gestrande auto en/of aanhangwagen. c. invoer of vernietiging ter plaatse van uw beschadigde auto en/of aanhangwagen als de kosten van vervoer hoger zijn dan de waarde. In dat geval regelen wij dat uw reisbagage naar Nederland wordt vervoerd; d. vervoer van uw beschadigde auto en aanhangwagen naar een door u te bepalen adres in Nederland, als u door de gebeurtenis de auto niet meer kunt besturen en uw reisgenoten dit niet kunnen overnemen. Als de kosten van dit vervoer hoger zijn dan de waarde van uw gestrande auto en aanhangwagen, betalen wij de kosten van invoer of vernietiging ter plaatse. In dat geval regelen wij dat uw reisbagage naar Nederland wordt vervoerd. Bovendien vergoeden wij in de volgende gevallen de kosten van de terugreis naar Nederland van u en uw passagiers: –– als u door de gebeurtenis uw beschadigde auto niet meer kunt besturen en uw reisgenoten dit niet kunnen overnemen; –– als uw beschadigde auto naar Nederland moet worden vervoerd; –– als uw beschadigde auto in het buitenland ingevoerd of vernietigd moet worden.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 10/51
Wij vergoeden de volgende kosten van de terugreis: –– de taxi naar het dichtstbijzijnde treinstation; –– de trein naar het treinstation dat het dichtst bij de plaats van bestemming in Nederland ligt. U reist 2e klas; –– de taxi van dat treinstation naar de plaats van bestemming in Nederland. Wat is niet verzekerd? Niet verzekerd is: a. de aansprakelijkheid voor schade aan de persoon van de bestuurder van de auto. Deze schade is echter wel verzekerd voor zover de bestuurder voor deze schade geen recht heeft op een vergoeding, uitkering of verstrekking langs andere weg. Bij deze uitsluiting doet het er niet toe wie de vorderende partij is; b. de aansprakelijkheid voor schade aan zaken die: –– eigendom zijn van de verzekeringnemer, bestuurder, houder of eigenaar van de auto; –– zij onder zich hebben; –– met de auto of de aanhangwagen vervoerd worden. Onder deze uitsluiting valt ook de eventuele gevolgschade. Deze uitsluiting geldt niet voor wat is bepaald onder het kopje ‘Wat vergoeden wij nog meer onder de WA-dekking?’ op pag 9; c. de aansprakelijkheid voor schade die ontstaat tijdens het laden en lossen. Voor welk bedrag bent u verzekerd? De verzekerde bedragen vindt u op het polisblad. Als er op grond van een buitenlandse wet een hoger maximumbedrag verplicht is dan het bedrag dat op het polisblad staat, dan geldt het wettelijke bedrag. Daarnaast vergoeden we, eventueel ook boven het verzekerde bedrag: –– de wettelijke rente over de schade die onder de dekking van de verzekering valt; –– de kosten van het voeren van verweer tegen schadeclaims; –– de kosten van procedures. Wij beslissen of het nodig is om een procedure te voeren.
2.2.2 Beperkt casco Als u voor Beperkt casco heeft gekozen, vergoeden wij in bepaalde gevallen ook schade aan uw auto. In dit onderdeel leest u wat er wel en niet onder Beperkt casco is verzekerd. Deze dekking geldt als dit op uw polisblad is vermeld. Wat is verzekerd? Uw auto is verzekerd tegen de volgende risico’s: –– brand, storm, natuurgeweld en aanrijding met dieren; –– ruitschade; –– diefstal, joyriding en verduistering. Schade aan uw auto door een aanrijding, ongeval of andere oorzaak valt niet onder de dekking Beperkt casco. Dit is wél gedekt onder Volledig casco.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 11/51
Wat is de dekking bij brand, storm, natuurgeweld e.d.? Wat is verzekerd?
Wij vergoeden de schade aan uw auto, als die is ontstaan door: –– het vallen van een voorwerp op uw auto door storm; –– het omwaaien van uw auto door storm; –– natuurgeweld; –– brand, explosie, zelfontbranding of blikseminslag. Hieronder valt niet: brand, explosie of zelfontbranding ontstaan door een aanrijding of ongeval; –– een aanrijding met wild, een vogel of een loslopend dier. Wij vergoeden alleen de schade die direct door de aanraking met het dier is ontstaan; –– relletjes. Hieronder valt niet: baldadigheid en vandalisme; –– luchtvaartuigen, delen hiervan of voorwerpen die hieruit vallen; –– een van buiten komend geweld tijdens het vervoer met een vervoermiddel door een transportonderneming. Daaronder valt niet: schade tijdens takelen, tillen of slepen en schrammen, krassen of lakschade. Ontstaat door deze gebeurtenissen (ook) schade aan accessoires? Dan vergoeden wij: –– tot maximaal € 500,- in of aan de auto gemonteerde accessoires zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem. Het meerdere kunt u tegen aanvullende premie verzekeren onder een accessoirespakket, zie hiervoor Accessoirespakket (pag 22-23); –– tot maximaal € 500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur; –– tot maximaal € 125,- losse accessoires. Denk hierbij aan een gevarendriehoek, pechlamp, autokaarten en EHBO-doos. Wij vergoeden ook nog: –– de noodzakelijke kosten van berging; –– de noodzakelijke kosten van bewaking; –– € 15,- per dag gedurende maximaal 15 dagen als uw auto niet gerepareerd kan worden omdat deze total loss is. Verder heeft u recht op een vervangende auto tijdens de reparatie van uw eigen auto als de auto gerepareerd wordt bij een bij Schadegarant aangesloten herstelbedrijf. De vervangende auto is een vergelijkbare auto, maximaal een middenklasse personenauto. De brandstof vergoeden wij niet. Wat is niet verzekerd?
Accessoires U bent niet verzekerd voor: –– (auto)telefoons, detectie-, computer- en overige communicatieapparatuur, tenzij wij dit uitdrukkelijk anders met u hebben afgesproken; –– losse en mobiele navigatie- en audiovisuele systemen; –– accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan. Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 12/51
Uw eigen risico: –– blijft onveranderd als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat bij Schadegarant is aangesloten (zie voor aangesloten bedrijven: www.goudse.nl/autoschade); –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico; –– blijft in geval van total loss en in alle andere gevallen onveranderd. Wat is de dekking bij ruitschade? Wat is verzekerd?
Wij vergoeden de schade aan uw auto, die: –– alleen bestaat uit schade aan één of meer ruiten; –– alleen bestaat uit schade door scherven van die ruit(en). Wat is niet verzekerd?
U bent niet verzekerd voor: –– krassen of vuil op ruiten; –– schade aan een glazen autodak; –– ruitschade door een aanrijding of ongeval. Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad. Uw eigen risico: –– wordt met € 150,- verminderd als u de schade laat repareren door middel van harsreparatie bij een herstelbedrijf dat bij Glasgarant is aangesloten; –– blijft onveranderd als u de ruit laat vervangen door een herstelbedrijf dat bij Glasgarant is aangesloten; –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren of de ruit laat vervangen door een herstelbedrijf dat niet bij bij Glasgarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico. Hoe kunt u ruitschade laten herstellen?
Een ruit laten repareren of vervangen is eenvoudig: –– raadpleeg www.goudse.nl/autoruitschade. Wat is de dekking bij diefstal, joyriding en verduistering? Wat is verzekerd?
Wij vergoeden de schade die: –– bestaat uit het verlies van uw auto door diefstal, joyriding of verduistering. Er is sprake van verlies als de auto meer dan 30 dagen vermist blijft; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) diefstal van uw auto; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) joyriding met uw auto; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) inbraak in uw auto.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 13/51
Gaan door diefstal, joyriding of verduistering (ook) accessoires verloren? Of ontstaat er door de hierboven genoemde gebeurtenissen (ook) schade aan accessoires? Dan vergoeden wij: –– tot maximaal € 500,- in of aan de auto gemonteerde accessoires zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem. Het meerdere kunt u tegen aanvullende premie verzekeren onder een accessoirespakket, zie hiervoor Accessoirespakket (pag 22-23); –– tot maximaal € 500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur; –– tot maximaal € 125,- losse accessoires. Denk hierbij aan een gevarendriehoek, pechlamp, autokaarten en EHBO-doos. Verder vergoeden wij: –– de noodzakelijke kosten van berging; –– de noodzakelijke kosten van bewaking; –– € 15,- per dag gedurende de vermissing van uw auto door diefstal, joyriding of verduistering. U krijgt deze vergoeding tot de dag waarop u weer over de auto kunt beschikken. De maximale periode waarover u deze vergoeding ontvangt is 30 dagen. Ook bent u verzekerd: –– tot maximaal € 500,- voor de kosten van noodzakelijke vervanging van uw autosleutels en/of autosloten, vanwege: –– diefstal van uw autosleutels uit een pand. Voorwaarde is dat hierbij braakschade aan het pand is ontstaan; –– beroving van uw autosleutels met geweld. Verder heeft u recht op een vervangende auto tijdens de reparatie van uw eigen auto als de auto gerepareerd wordt bij een bij Schadegarant aangesloten herstelbedrijf. De vervangende auto is een vergelijkbare auto, maximaal een middenklasse personenauto. De brandstof vergoeden wij niet.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 14/51
Wat is niet verzekerd? Onvoldoende zorg en beveiliging
U bent niet verzekerd voor: –– schade die ontstaat omdat u te weinig heeft gedaan om diefstal of verlies van uw auto te voorkomen3; –– schade die ontstaat terwijl de auto niet voldoet aan de hieronder vermelde beveiligingseisen4 en/of aan de beveiligingseisen die wij speciaal met u hebben afgesproken. Deze beveiligingseisen vindt u op het polisblad. Accessoires
–– Uitgesloten van de dekking zijn (auto)telefoons, detectie-, computer en overige communicatie-apparatuur, tenzij uitdrukkelijk anders overeengekomen. –– Losse, mobiele audiovisuele- en navigatiesystemen zijn uitgesloten van dekking. –– Accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan komen niet voor vergoeding in aanmerking. Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad. Uw eigen risico: –– blijft onveranderd als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat bij Schadegarant is aangesloten (zie voor aangesloten bedrijven: www.goudse.nl/autoschade); –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico; –– blijft in geval van verlies van uw auto na diefstal, total loss en in alle andere gevallen onveranderd.
3 Voorbeelden: – de auto stond niet op slot; – niet alle deuren en ramen waren (af)gesloten; – u had het alarm niet ingeschakeld; – de sleutels bevonden zich in de auto; – u had uw sleutels onbeheerd achtergelaten in een gemakkelijk toegankelijke ruimte. – uw sleutels waren verdwenen en u had geen maatregelen genomen, zoals het vervangen van de sloten of het wijzigen van de code. 4 In deze tabel leest u welke beveiligingseisen wij stellen:
Categorie auto
Dagwaarde inclusief btw (inclusief eventuele accessoires)
Beveiligingssysteem dat wij minimaal eisen
Cabriolet met soft-top
Tot € 25.000,-
SCM klasse 3 of vergelijkbaar af-fabriek
Overig
Tot € 25.000,-
Startblokkering af-fabriek
Let op! Indien wij een SCM beveiligingssysteem eisen dan vergoeden wij alleen een schade zoals genoemd onder het kopje ‘Watis de dekking bij diefstal, joyriding en verduistering?’ op pag 13, als het SCM certificaat geldig is op het moment van de diefstal. Na de eerste afgifte van het certificaat is dit 36 maanden geldig. Na deze termijn moet u de geldigheid verlengen door elke 12 maanden het systeem te laten keuren en af te laten melden bij een door het SCM erkend inbouwbedrijf. U vindt uitgebreide informatie over beveiligingssystemen en goedkeuring op: http://www.scm.nl
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 15/51
Hoe vergoeden wij uw schade? Bij beschadiging vergoeden wij of de herstelkosten of de dagwaarde onder aftrek van de waarde van de restanten. Bij verlies vergoeden wij de dagwaarde. Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?
Wij vergoeden de noodzakelijke herstelkosten tot maximaal het verschil tussen de waarde van de auto en/of accessoires direct voor de beschadiging (dagwaarde) en de waarde van de restanten. Als de herstelkosten hoger zijn, is er sprake van total loss. Wij vergoeden dan de herstelkosten niet. Wanneer vergoeden wij de dagwaarde minus de waarde van de restanten?
Als er sprake is van total loss vergoeden wij de dagwaarde van de auto en/of accessoires onder aftrek van de waarde van de restanten. Wanneer vergoeden wij de dagwaarde?
Als er sprake is van verlies vergoeden wij de dagwaarde van uw auto en/of accessoires. Welke regels gelden er verder nog?
Bij het claimen en vergoeden van uw schade gelden nog de volgende regels: –– Wij kunnen een deskundige inschakelen. De deskundige moet zich houden aan de Gedragscode Expertiseorganisaties. Wij betalen de deskundige; –– U ontvangt alleen een vergoeding bij total loss of verlies als u de volgende zaken aan ons heeft overgedragen: a. de eigendomsrechten; b. het kentekenbewijs; c. alle sleutels. –– Als uw auto gefinancierd of geleased is, betalen wij de schadevergoeding aan de financier. Als er een bedrag overblijft, betalen wij dat bedrag aan u.
2.2.3 Volledig casco Als u voor Volledig casco heeft gekozen, bent u tegen bijna elke mogelijke schade aan uw auto verzekerd. In dit onderdeel leest u wat verzekerd is, wat uw eigen risico is en wanneer de nieuwwaarderegeling geldt. Deze dekking geldt als dit op uw polisblad is vermeld. Wat is verzekerd? Wat houdt Volledig casco in?
Bij Volledig casco heeft u dezelfde dekking als bij Beperkt casco met een aantal belangrijke uitbreidingen. Met Volledig casco verzekert u uw auto tegen bijna alle denkbare risico‘s. Ook heeft u recht op aantrekkelijke extra’s. Als uw auto gestolen is of niet meer gerepareerd kan worden, kunt u met de vergoeding vaak een vergelijkbare auto terugkopen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 16/51
Wat is de dekking bij schade aan uw auto? Wat is verzekerd
Wij vergoeden de schade aan uw auto als die is ontstaan door: a. brand, storm, natuurgeweld e.d. –– het vallen van een voorwerp op uw auto door storm; –– het omwaaien van uw auto door storm; –– natuurgeweld; –– brand, explosie, zelfontbranding of blikseminslag. Hieronder valt niet: brand, explosie of zelfontbranding ontstaan door een aanrijding of ongeval; –– een aanrijding met wild, een vogel of een loslopend dier. Wij vergoeden alleen de schade, die direct door de aanraking met het dier is ontstaan; –– relletjes. Hieronder valt niet: baldadigheid en vandalisme; –– luchtvaartuigen, delen hiervan of voorwerpen die hieruit vallen; –– een van buiten komend geweld tijdens het vervoer met een vervoermiddel door een transportonderneming. Daaronder valt niet: schade tijdens takelen, tillen of slepen en schrammen, krassen of lakschade. b. botsing, aanrijding e.d. –– een botsing, aanrijding, omslaan, slippen, van de weg of te water raken; –– kwaadwillige beschadiging; –– ieder ander van buiten komend geweld; –– het takelen van de auto aan of van boord van een schip. Ontstaat door de hierboven genoemde gebeurtenissen (ook) schade aan accessoires? Dan vergoeden wij: –– tot maximaal € 1.250,- in of aan de auto gemonteerde accessoires zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem. Het meerdere kunt u tegen aanvullende premie verzekeren onder een accessoirespakket, zie hiervoor Accessoirespakket (pag 22-23); –– tot maximaal € 500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur; –– tot maximaal € 125,- losse accessoires. Denk hierbij aan een gevarendriehoek, pechlamp, autokaarten en EHBO-doos. Wij vergoeden ook nog: –– de noodzakelijke kosten van berging; –– de noodzakelijke kosten van bewaking; –– € 15,- per dag gedurende maximaal 15 dagen als uw auto niet gerepareerd kan worden omdat deze total loss is. Verder heeft u recht op een vervangende auto tijdens de reparatie van uw eigen auto als de auto gerepareerd wordt bij een bij Schadegarant aangesloten herstelbedrijf. De vervangende auto is een vergelijkbare auto, maximaal een middenklasse personenauto. De brandstof vergoeden wij niet. Wat is niet verzekerd? Accessoires
–– Uitgesloten van de dekking zijn (auto)telefoons, detectie-, computer en overige communicatie-apparatuur, tenzij uitdrukkelijk anders overeengekomen. –– Losse, mobiele audiovisuele- en navigatiesystemen zijn uitgesloten van dekking. –– Accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan komen niet voor vergoeding in aanmerking.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 17/51
Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad. Uw eigen risico: –– blijft onveranderd als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat bij Schadegarant is aangesloten (zie voor aangesloten bedrijven: www.goudse.nl/autoschade); –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico; –– blijft in geval van total loss en in alle andere gevallen onveranderd. Wat is de dekking bij schade aan de motor of aandrijving? Wanneer vergoeden wij schade aan de motor of aandrijving?
Wij vergoeden de schade aan een aantal onderdelen van de motor en/of aandrijving van uw auto. Daarvoor gelden de volgende voorwaarden: –– de schade aan motor en/of aandrijving moet voortvloeien uit een eigen gebrek; –– uw auto mag niet ouder zijn dan 3 jaar; –– uw auto mag niet meer dan 100.000 kilometer hebben gereden; –– u moet de eerste eigenaar van de auto zijn. Welke onderdelen vergoeden wij?
De dekking voor schade door eigen gebrek geldt voor de volgende onderdelen: –– motor: de motor met alle inwendige onderdelen (uitgezonderd verbrande kleppen en klepzetels), distributie, spruitstukken, vliegwiel, ventilator, turbo, koelsysteem en brandstofsysteem (met uitzondering van elektronische componenten); –– transmissie: versnellingsbakhuis met alle inwendige onderdelen en bovendien koppelomvormer, hulpversnellingsbak, koppelingsplaat met drukgroep; –– aandrijving: ashuis/differentieelhuis voor en achter met alle inwendige onderdelen, en bovendien aandrijfassen, kruiskoppelingen, wiellagers en naven; –– elektrische installatie: dynamo, spanningsregelaar en startmotor. Wat is niet verzekerd?
Wij vergoeden deze schade niet als: –– u uw auto niet onderhouden heeft volgens de voorschriften van de fabrikant of importeur; –– de schade het gevolg is van slijtage; –– u een beroep kunt doen op een andere voorziening (bijvoorbeeld fabrieksgarantie). Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad. Uw eigen risico: –– blijft onveranderd als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat bij Schadegarant is aangesloten (zie voor aangesloten bedrijven: www.goudse.nl/autoschade); –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico; –– blijft in geval van total loss en in alle andere gevallen onveranderd. Welke hulp bieden wij na pech in het buitenland? Bij Volledig casco heeft u recht op extra hulp in het buitenland. Dit geldt in aanvulling op de hulp die wij bieden volgens het kopje ‘Welke hulp krijgt u in het buitenland?’ onder artikel 2.2.1 (WA).
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 18/51
Kan uw auto en/of daaraan gekoppelde aanhangwagen door een mechanisch defect niet meer rijden? Of kan de bestuurder door die gebeurtenis de auto niet meer besturen en kan dit niet door een passagier worden overgenomen? Dan regelen of vergoeden wij buiten Nederland in alle landen waarvoor de verzekering geldt: –– de hulp als beschreven in onder het kopje ‘Welke hulp krijgt u in het buitenland?’ op pag 10; –– noodzakelijke kosten van hulp langs de weg, tot € 125,- per gebeurtenis. De kosten van onderdelen en reparatie vallen hier niet onder. Ook de kosten van reparatie in een garage vallen hier buiten; –– kosten van het bestellen en verzenden van onderdelen om de auto en/of aanhangwagen weer rijklaar te maken. De kosten van de onderdelen zelf vallen hier niet onder. Bij bedragen boven € 750,- kunnen wij u vragen om vooraf te betalen. Wat is de dekking bij ruitschade? Wat is verzekerd?
Wij vergoeden de schade aan uw auto, die: –– alleen bestaat uit schade aan één of meer ruiten; –– alleen bestaat uit schade door scherven van die ruit(en). Wat is niet verzekerd?
U bent niet verzekerd voor: –– krassen of vuil op ruiten; –– schade aan een glazen autodak; –– ruitschade door een aanrijding of ongeval. Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad. Uw eigen risico: –– wordt met € 150,- verminderd als u de schade laat repareren door middel van harsreparatie bij een herstelbedrijf dat bij Glasgarant is aangesloten; –– blijft onveranderd als u de ruit laat vervangen door een herstelbedrijf dat bij Glasgarant is aangesloten; –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren of de ruit laat vervangen door een herstelbedrijf dat niet bij bij Glasgarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico. Hoe kunt u ruitschade laten herstellen?
Een ruit laten repareren of vervangen is eenvoudig: –– raadpleeg www.goudse.nl/autoruitschade. Wat is de dekking bij diefstal, joyriding en verduistering? Wat is verzekerd?
Wij vergoeden de schade die: –– bestaat uit het verlies van uw auto door diefstal, joyriding of verduistering. Er is sprake van verlies als de auto meer dan 30 dagen vermist blijft; –– aan uw auto ontstaat gedurende de periode waarin sprake was van vermissing; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) diefstal van uw auto; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) joyriding met uw auto; –– aan uw auto ontstaat door (een poging tot) inbraak in uw auto.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 19/51
Gaan door diefstal, joyriding of verduistering (ook) accessoires verloren? Of ontstaat er door de hierboven genoemde gebeurtenissen (ook) schade aan accessoires? Dan vergoeden wij: –– tot maximaal € 1.250,- in of aan de auto gemonteerde accessoires zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem. Het meerdere kunt u tegen aanvullende premie verzekeren onder een accessoirespakket, zie hiervoor onderdeel Accessoirespakket (pag 22-23); –– tot maximaal € 500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur; –– tot maximaal € 125,- losse accessoires. Denk hierbij aan een gevarendriehoek, pechlamp, autokaarten en EHBO-doos. Verder bent u verzekerd: –– tot maximaal € 500,- voor de kosten van noodzakelijke vervanging van uw autosleutels en/of autosloten, vanwege: –– diefstal van uw autosleutels uit een pand. Voorwaarde is dat hierbij braakschade aan het pand is ontstaan; –– beroving met geweld van uw autosleutels. Wij vergoeden ook nog: –– de noodzakelijke kosten van berging; –– de noodzakelijke kosten van bewaking; –– € 15,- per dag gedurende de vermissing van uw auto door diefstal, joyriding of verduistering. U krijgt deze vergoeding tot de dag waarop u weer over de auto kunt beschikken. De maximale periode waarover u deze vergoeding ontvangt is 30 dagen. Verder heeft u recht op een vervangende auto tijdens de reparatie van uw eigen auto als de auto gerepareerd wordt bij een bij Schadegarant aangesloten herstelbedrijf. De vervangende auto is een vergelijkbare auto, maximaal een middenklasse personenauto. De brandstof vergoeden wij niet. Kan uw auto niet gerepareerd worden omdat deze total loss is, dan geven wij tijdens de periode waarin u niet over uw auto kunt beschikken een vergoeding van € 15,- per dag gedurende maximaal 15 dagen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 20/51
Wat is niet verzekerd?
Onvoldoende zorg en beveiliging U bent niet verzekerd voor: –– schade die ontstaat omdat u te weinig heeft gedaan om diefstal of verlies van uw auto te voorkomen5; –– schade die ontstaat terwijl de auto niet voldoet aan de hieronder vermelde beveiligingseisen6 en/of aan de beveiligingseisen die wij speciaal met u hebben afgesproken. Deze beveiligingseisen vindt u op het polisblad. Accessoires
–– Uitgesloten van de dekking zijn (auto)telefoons, detectie-, computer en overige communicatie-apparatuur, tenzij uitdrukkelijk anders overeengekomen. –– Losse, mobiele audiovisuele- en navigatiesystemen zijn uitgesloten van dekking. –– Accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan komen niet voor vergoeding in aanmerking. Hoe hoog is uw eigen risico?
Het standaard eigen risico is € 150,- per gebeurtenis. In plaats daarvan kunt u ook een hoger eigen risico met ons hebben afgesproken. Dit vermelden wij op uw polisblad.
5 Voorbeelden: – de auto stond niet op slot; – niet alle deuren en ramen waren (af)gesloten; – u had het alarm niet ingeschakeld; – de sleutels bevonden zich in de auto; – u had uw sleutels onbeheerd achtergelaten in een gemakkelijk toegankelijke ruimte. – uw sleutels waren verdwenen en u had geen maatregelen genomen, zoals het vervangen van de sloten of het wijzigen van de code. 6 In deze tabel leest u welke beveiligingseisen wij stellen: Categorie auto
Auto
Cataloguswaarde inclusief btw (inclusief eventuele accessoires) Tot € 50.000,-
Auto t/m 3 jaar oud
Tussen € 50.000,- t/m € 70.000,-
Auto t/m 3 jaar oud Auto ouder dan 3 jaar en t/m 6 jaar Cabriolet met soft-top
Meer dan € 70.000,Meer dan € 70.000,-
Cabriolet met soft-top t/m 3 jaar oud
Vanaf € 50.000,-
Ongeacht waarde
Beveiligingssysteem dat wij minimaal eisen Startblokkering af-fabriek (standaard aanwezig) SCM klasse 3 of vergelijkbaar af-fabriek SCM klasse 4/5 SCM klasse 3 of vergelijkbaar af-fabriek SCM klasse 3 of vergelijkbaar af-fabriek SCM klasse 4/5
Let op! Indien wij een SCM beveiligingssysteem eisen dan vergoeden wij alleen een schade zoals genoemd onder het kopje ‘Wat is de dekking bij diefstal, joyriding en verduistering?’ op pag 19, als het SCM certificaat geldig is op het moment van de diefstal. Na de eerste afgifte van het certificaat is dit 36 maanden geldig. Na deze termijn moet u de geldigheid verlengen door het systeem elke 12 maanden te laten keuren en af te laten melden bij een door het SCM erkend inbouwbedrijf. U vindt uitgebreide informatie over beveiligingssystemen en goedkeuring op: http://www.scm.nl
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 21/51
Uw eigen risico: –– blijft onveranderd als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat bij Schadegarant is aangesloten (zie voor aangesloten bedrijven: www.goudse.nl/autoschade); –– wordt € 500,- als u de schade laat repareren door een herstelbedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Als er een hoger eigen risico is afgesproken, dan geldt dit hogere eigen risico; –– blijft in geval van verlies van uw auto na diefstal, total loss en in alle andere gevallen onveranderd. Hoe vergoeden wij uw schade? Bij beschadiging van uw auto en/of accessoires vergoeden wij of de herstelkosten of de dagwaarde onder aftrek van de waarde van de restanten. Bij verlies vergoeden wij de dagwaarde. Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?
Bij beschadiging vergoeden wij de noodzakelijke herstelkosten tot maximaal het verschil tussen de dagwaarde van de auto en/of accessoires en de waarde van de restanten. Als de herstelkosten hoger zijn, is er sprake van total loss. Wij vergoeden dan de herstelkosten niet. Wanneer vergoeden wij de dagwaarde minus de waarde van de restanten?
Als er sprake is van total loss vergoeden wij de dagwaarde van de auto en/of accessoires onder aftrek van de waarde van de restanten. Wanneer vergoeden wij de dagwaarde?
Als er sprake is van verlies vergoeden wij de dagwaarde van uw auto en/of accessoires. Welke regels gelden er verder nog?
Bij het claimen en vergoeden van uw schade gelden nog de volgende regels: –– Wij kunnen een deskundige inschakelen. De deskundige moet zich houden aan de Gedragscode Expertiseorganisaties. Wij betalen de deskundige; –– U ontvangt alleen een vergoeding bij total loss of verlies als u de volgende zaken aan ons heeft overgedragen: a. de eigendomsrechten; b. het kentekenbewijs; c. alle sleutels. –– Als uw auto gefinancierd of geleased is, betalen wij de schadevergoeding aan de financier. Als er een bedrag overblijft, betalen wij dat bedrag aan u. Wanneer geldt de nieuwwaarderegeling? Bij de nieuwwaarderegeling wordt niet uitgegaan van de dagwaarde van uw auto maar van de hogere nieuwwaarde. Wanneer geldt de nieuwwaarderegeling?
De nieuwwaarderegeling geldt als aan de volgende voorwaarden wordt voldaan: –– de schade is ontstaan binnen drie jaar na de afgifte van het Nederlandse kentekenbewijs; –– de auto was nieuw op het moment van de afgifte van het Nederlands kentekenbewijs; –– u bent de eerste eigenaar van de auto; –– er is geen sprake van een leaseauto; –– de auto heeft een oorspronkelijke catalogusprijs van niet meer dan € 70.000,(inclusief btw).
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 22/51
Welke vergoeding betalen wij?
De vergoeding voor de beschadiging of het verlies van uw auto stellen wij vast volgens het bepaalde in artikel 2.2.3 onder de volgende kopjes: –– ‘Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?’ (pag 21); –– ‘Wanneer vergoeden wij de dagwaarde minus de waarde van de restanten?’ (pag 21); –– ‘Wanneer vergoeden wij de dagwaarde?’ (pag 21). Wij gaan daarbij niet uit van de dagwaarde maar van de nieuwwaarde. Daarbij geldt dat uw auto ook total loss is, als de herstelkosten meer bedragen dan 2/3 van de nieuwwaarde. Hoe stellen wij de nieuwwaarde vast?
Op de nieuwwaarde wordt geen enkele aftrek toegepast, als de schade binnen 36 maanden na de afgifte van het kentekenbewijs is ontstaan. Wanneer geldt de aanschafwaarderegeling? De aanschafwaarderegeling is een aanvulling op de Volledig casco dekking. Als u een occasion heeft is de dagwaarde van uw auto het uitgangspunt bij de vergoeding van uw schade. Bij de aanschafwaarderegeling gaan wij in bepaalde gevallen niet uit van de dagwaarde maar van de hogere aanschafwaarde. Wanneer geldt de aanschafwaarderegeling?
De aanschafwaarderegeling geldt als aan de volgende voorwaarden wordt voldaan: –– de schade is ontstaan binnen dertien jaar na de afgifte van het eerste (Nederlandse of buitenlandse) kentekenbewijs; –– de schade is ontstaan binnen 2 jaar na overschrijving van het kenteken op uw naam; –– de auto heeft een oorspronkelijke catalogusprijs van niet meer dan € 70.000,- (inclusief btw); –– overhandiging van de originele aankoopnota van een BOVAG-bedrijf of merkdealer. Wat is de vergoeding?
De vergoeding voor de beschadiging of het verlies van uw auto stellen wij vast volgens het bepaalde in artikel 2.2.3 onder de volgende kopjes: –– ‘Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?’ (pag 21); –– ‘Wanneer vergoeden wij de dagwaarde minus de waarde van de restanten?’ (pag 21); –– ‘Wanneer vergoeden wij de dagwaarde?’ (pag 21). Wij gaan daarbij niet uit van de dagwaarde maar van de aanschafwaarde.
2.2.4 Accessoirespakket Als u veel accessoires heeft, kan de dekking bij Beperkt casco of Volledig casco onvoldoende zijn. Met het accessoirespakket kunt u uw accessoires meer op maat verzekeren. Deze dekking geldt als dit op uw polisblad is vermeld. Wat is verzekerd? Bij het Accessoirespakket verzekert u een pakket accessoires volgens de dekking die geldt voor Beperkt casco of Volledig casco. Hierbij gelden de volgende voorwaarden: –– u kunt deze dekking alleen kiezen in combinatie met Beperkt casco of Volledig casco; –– als u deze dekking heeft gekozen, dan vervalt de standaarddekking voor accessoires zoals genoemd in het onderdeel Beperkt Casco en Volledig casco. De dekking voor losse accessoires vervalt echter niet; –– de voorwaarden die gelden voor Beperkt casco of Volledig casco zijn verder ongewijzigd van toepassing.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 23/51
Uit welke pakketten kunt u kiezen? U kunt kiezen uit een van onderstaande pakketten: Pakket 1
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 2.500,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 1.000,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur. Pakket 2
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 5.000,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 1.500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur. Pakket 3
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 7.500,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 2.500,- later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur. Pakket 4
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 10.000,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 3.000,- voor later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur. Pakket 5
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 12.500,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 3.000,- voor later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur. Pakket 6
Wij vergoeden: –– tot maximaal € 15.000,- in of aan de auto aangebrachte accessoires, zoals een trekhaak, velgen en een beveiligingssysteem; –– tot maximaal € 3.000,- voor later ingebouwde audio- en audiovisuele apparatuur.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 24/51
Artikel 3 Aanvullende verzekeringen U kunt uw Autoverzekering nog uitbreiden met één of meer aanvullende verzekeringen: de Ongevallenverzekering inzittenden, de Schadeverzekering inzittenden en de Rechtsbijstandverzekering auto. Deze aanvullende verzekeringen bieden u, uw gezinsleden en uw passagiers extra bescherming. 3.1
Algemeen deel aanvullende verzekeringen In dit deel leest u welke aanvullende verzekeringen u kunt afsluiten. Verder ziet u in welke landen u verzekerd bent en hoe het zit bij tijdelijke vervanging van uw auto. Ook kunt u lezen wanneer een aanvullende verzekering stopt.
3.1.1 Welke aanvullende verzekeringen kunt u kiezen? U kunt de volgende aanvullende verzekeringen kiezen: –– Ongevallenverzekering inzittenden; –– Schadeverzekering inzittenden; –– Rechtsbijstandverzekering auto. In de voorwaarden hieronder leest u wat deze verzekeringen inhouden.
3.1.2 Hoe weet u waarvoor u verzekerd bent? Op het polisblad leest u in het kort hoe u verzekerd bent en wat de verzekerde bedragen zijn. U kunt hiervoor natuurlijk ook contact opnemen met uw verzekeringsadviseur.
3.1.3 In welke landen bent u verzekerd? De verzekering is – behalve als dit anders is aangegeven – geldig in de landen die op uw Internationale Motorrijtuigverzekeringskaart (’groene kaart’) staan vermeld en niet zijn doorgehaald.
3.1.4 Tijdelijke vervanging De verzekering gaat automatisch gelden voor een gelijksoortige auto van dezelfde prijsklasse die de auto tijdelijk vervangt tijdens onderhoud, reparatie of wettelijk verplichte keuring. De volgende voorwaarden zijn van toepassing: –– de vervangende dekking geldt alleen tijdens de periode van vervanging; –– de dekking geldt niet als de vervangende auto een auto van een verzekerde is; –– de dekking geldt niet als voor de vervangende auto een andere verzekering dekking biedt of zou bieden, als deze verzekering niet zou bestaan. Deze verzekering biedt dan slechts dekking boven de dekking die onder die andere verzekering wordt geboden of zou zijn geboden, als deze verzekering niet zou hebben bestaan; –– de dekking voor de auto die wordt vervangen vervalt tijdens de periode van vervanging.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 25/51
3.1.5 Wanneer stopt een aanvullende verzekering? Naast de in de Algemene voorwaarden genoemde gevallen eindigt de verzekering zodra: –– de Autoverzekering eindigt; –– u geen belang meer heeft bij uw auto7; –– u niet meer in Nederland woont; –– uw auto altijd of meestal in het buitenland wordt gestald; –– uw auto een buitenlands kenteken krijgt.
3.2
Ongevallenverzekering inzittenden Hoe voorzichtig u ook met uw auto rijdt, een ongeval kunt u niet altijd voorkomen. Met de Ongevallenverzekering inzittenden verzekert u de inzittenden van uw auto. Zij of hun nabestaanden ontvangen een uitkering bij blijvende invaliditeit of overlijden.
3.2.1 Wat is verzekerd? Overlijden Wij keren een bedrag uit als u overlijdt als gevolg van een ongeval. Dit moet een rechtstreeks en uitsluitend gevolg van het ongeval zijn. De uitkering vindt plaats aan de begunstigde(n). Het maximaal verzekerde bedrag per verzekerde staat op het polisblad. Kreeg u al een uitkering omdat u blijvend invalide was geworden door datzelfde ongeval? Dan verrekenen wij dit met de uitkering bij overlijden. Blijvende invaliditeit Wij keren een bedrag uit als u aan een ongeval invaliditeit overhoudt. Dit moet een rechtstreeks en uitsluitend gevolg van het ongeval zijn. Het bedrag dat wij uitkeren is een percentage van het verzekerde bedrag. Het verzekerde bedrag per verzekerde staat op het polisblad. De hoogte van uw uitkering bepalen wij aan de hand van de mate van blijvende invaliditeit. Hebben wij de hoogte van uw uitkering nog niet bepaald en overlijdt u door een andere oorzaak dan het ongeval? Dan bestaat er nog steeds recht op de uitkering voor blijvende invaliditeit. Wij bepalen de hoogte van de uitkering op grond van de verwachte mate van invaliditeit als u niet was overleden.
3.2.2 Wie zijn verzekerd? De verzekerden zijn de inzittenden van de auto.
3.2.3 Wie zijn de begunstigden? Bij overlijden Als u overlijdt door het ongeval, keren wij het bedrag uit aan uw partner. Heeft u geen partner? Dan keren wij het bedrag uit aan uw erfgenamen. 7 Dit is het geval als u bijvoorbeeld: – uw auto verkoopt; – uw auto inruilt; – uw auto naar de sloop brengt; – de feitelijke macht over uw auto verliest (bijvoorbeeld bij diefstal van uw auto). Let op! De verzekeringnemer en zijn/haar erfgenamen zijn verplicht om ons zo snel mogelijk te informeren als één van de hier genoemde gevallen zich voordoet.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 26/51
Bij blijvende invaliditeit Als u blijvend invalide wordt door een ongeval, keren wij het bedrag aan u uit. Bent u overleden, voordat wij het bedrag aan u hebben betaald? Dan keren wij het bedrag uit aan uw partner. Heeft u geen partner? Dan keren wij het bedrag uit aan uw erfgenamen. De Staat der Nederlanden De Staat der Nederlanden kan nooit de begunstigde zijn.
3.2.4 Wat is niet verzekerd? Wij bieden een ruime dekking. Toch kunnen wij niet alles dekken. U leest hier welke uitsluitingen speciaal voor de Ongevallenverzekering inzittenden gelden. Ook ziet u wanneer wij hierop een uitzondering maken. Welke uitsluitingen zijn er? U kunt geen beroep doen op de verzekering als: a. u belangrijke wijzigingen niet aan ons heeft doorgegeven (zie de in artikel 3.1.5 genoemde gevallen); b. u of een begunstigde een verkeerde voorstelling van zaken heeft gegeven of een onware opgave heeft gedaan; c. het ongeval ontstaan is met uw toestemming; d. het ongeval door of in verband met uw opzet is ontstaan; e. het ongeval een gevolg was van een waagstuk, waarbij u uw lichaam roekeloos in gevaar heeft gebracht; f. de auto gebruikt werd zonder toestemming van de verzekeringnemer; g. met de auto werd meegedaan aan een snelheidswedstrijd, snelheidsproef of het rijden op een circuit; h. met de auto werd meegedaan aan sliptesten, slipcursussen of rijvaardigheidstrainingen; i. met de auto werd meegedaan aan regelmatigheids- en behendigheidsritten in het buitenland (of voor een deel in het buitenland); j. de auto gebruikt werd voor verhuur of personenvervoer tegen betaling (daaronder valt niet privé vervoer tegen een tegemoetkoming in de kosten); k. de auto in gebruik was als taxi of lesauto of voor andere doeleinden die niet aan ons zijn opgegeven en/of niet door de wet zijn toegestaan; l. het ongeval is ontstaan terwijl de bestuurder de auto niet mag besturen (bijvoorbeeld omdat deze geen naar Nederlands recht wettelijk voorgeschreven geldig rijbewijs heeft, de rijbevoegdheid is ontzegd of het rijbewijs is ingetrokken); m. het ongeval of de aanrijding is ontstaan omdat de bestuurder de auto niet veilig kan besturen of de auto niet mag besturen, omdat hij alcohol, een bedwelmend of opwekkend middel of medicijnen heeft gebruikt. Dit geldt ook als de bestuurder weigert mee te werken aan een ademtest, urinetest of bloedproef; n. het ongeval of de aanrijding mogelijk is geworden omdat een inzittende (die niet de bestuurder is) alcohol of een bedwelmend of opwekkend middel gebruikt had; o. het ontstaan van het ongeval verband houdt met het gebruik van of de verslaving aan bedwelmende, opwekkende of soortgelijke middelen; p. het ongeval mogelijk is geworden door: –– ziekte of gebrekkigheid; –– een abnormale lichamelijke of geestelijke toestand.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 27/51
q. er sprake is van: –– ingewandsbreuk; –– spit (lumbago); –– uitstulping van een tussenwervel (hernia nuclei pulposi); –– krakende peesschede-ontsteking (tendovaginitis crepitans); –– spierverrekking. r. u zich op het moment van het ongeval in de laadruimte bevond, terwijl met de auto aan het verkeer deelgenomen werd; s. de auto in beslag genomen of gevorderd is; t. het ongeval veroorzaakt is of verband houdt met atoomkernreacties of molest. Wanneer maken wij een uitzondering? In de volgende gevallen kunt u toch een beroep doen op de verzekering: a. Omstandigheden waar u niets aan kunt doen Kunt u aantonen dat de omstandigheden buiten uw weten of tegen uw wil gebeurden? En dat u redelijkerwijs niets te verwijten valt? Dan gelden de uitsluitingen in artikel 3.2.4 onder b tot en met p voor u niet. b. Waagstuk De uitsluiting in artikel 3.2.4 onder e geldt niet als het waagstuk redelijkerwijs nodig was om: –– uw beroep juist uit te oefenen; –– u zelf rechtmatig te verdedigen; –– u zelf, anderen, dieren of zaken te redden. c. Bedwelmende en opwekkende middelen De uitsluiting in artikel 3.2.4 onder o geldt niet als een arts deze middelen heeft voorgeschreven en u zich aan de gebruikersaanwijzingen heeft gehouden. d. Ziekte, gebrekkigheid e.d. De uitsluiting in artikel 3.2.4 onder p geldt niet als deze omstandigheden een gevolg zijn van een ongeval, waarvoor wij op grond van deze verzekering een uitkering hebben verstrekt of nog moeten verstrekken.
3.2.5 Wat is uw uitkering als u invalide blijft? Hoe bepalen wij uw uitkering bij blijvende invaliditeit? Het percentage blijvende invaliditeit bepaalt de hoogte van de uitkering. Uw uitkering is een percentage van het verzekerde bedrag. Het uitkeringspercentage is gelijk aan het invaliditeitspercentage, tenzij uitdrukkelijk anders bepaald. De hoogte van het invaliditeitspercentage hangt af van: –– het lichaamsdeel of orgaan dat bij het ongeval beschadigd is; –– de staat van dat lichaamsdeel of orgaan: of het verloren gegaan is of onbruikbaar geworden; –– de mate waarin het lichaamsdeel of orgaan verloren is gegaan of onbruikbaar is geworden.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 28/51
In welke gevallen hanteren wij een vast uitkeringspercentage? Hieronder leest u wat het vaste percentage blijvende invaliditeit is bij volledig verlies of functieverlies van bepaalde organen of lichaamsdelen.8 Organen en lichaamsdelen
Invaliditeitspercentage (= uitkeringspercentage)
gezichtsvermogen van beide ogen gezichtsvermogen van één oog gezichtsvermogen van één oog als wij al hebben uitgekeerd voor het verlies van gezichtsvermogen aan het andere oog gehoor van beide oren gehoor van één oor gehoor van één oor als wij al hebben uitgekeerd voor gehele doofheid aan het andere oor een arm (inclusief onderarm, hand en vingers) een onderarm (inclusief hand en vingers) een hand (inclusief vingers) een duim8 een wijsvinger8 een middelvinger8 een ringvinger8 een pink8 een been (inclusief onderbeen, voet en tenen) een onderbeen (inclusief voet en tenen) een voet (inclusief tenen) een grote teen een andere teen de milt
100% 30% 70%
60% 25% 35% 75% 70% 60% 25% 15% 12% 10% 10% 70% 60% 50% 5% 3% 5%
de smaak en reuk samen
10%
een nier
10%
Bij gedeeltelijk verlies of functieverlies Gaat het om een gedeeltelijk verlies of functieverlies van de organen of lichaamsdelen in bovenstaande tabel? Dan verminderen wij de in dat artikel genoemde vaste percentages in evenredigheid met de mate van (functie)verlies. Wat is het uitkeringspercentage in andere gevallen? Gaat het om andere gevallen van blijvende invaliditeit dan genoemd in bovenstaande tabel? Dan is het percentage gelijk aan de mate van het verlies of functieverlies voor het hele lichaam. Hoe bepalen wij de mate van het verlies of functieverlies? Wij bepalen de mate van het (functie)verlies met behulp van medische gegevens. Als hiervoor medisch onderzoek nodig is, dan moet dit onderzoek in Nederland plaatsvinden.
8 Bij verlies of functieverlies van meer dan één vinger, krijgt u nooit meer uitgekeerd dan bij verlies of functieverlies van uw hele hand.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 29/51
De vaststelling van de mate van (functie)verlies zal plaatsvinden: –– volgens objectieve maatstaven; –– zonder dat er rekening wordt gehouden met beroepsbezigheden; –– overeenkomstig de op het moment van vaststelling laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Associaton (A.M.A.); en –– de in aanvulling daarop door een wetenschappelijke vereniging van medisch specialisten opgestelde Nederlandse richtlijnen. Tellen hulpmiddelen mee? Bij de bepaling van de mate van het (functie)verlies, gaan wij uit van de situatie zonder uitwendige kunst- of hulpmiddelen, maar met eventueel geplaatste inwendige kunst- of hulpmiddelen. Wanneer hanteren wij een verhoogd uitkeringspercentage? Is uw blijvende invaliditeit meer dan 25%, dan verhogen wij het uitkeringspercentage. In de volgende tabel leest u hoe hoog het uitkeringspercentage dan wordt.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 30/51
Invaliditeits percentage
Uitkerings percentage van uw verzekerde bedrag 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 53 55 57 59 61 63 65 67 69 71 73 75 78 81 84 87 90 93 96 99 102 105 108 111 114
Invaliditeits percentage
Uitkerings percentage van uw verzekerde bedrag 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
117 120 123 126 129 132 135 138 141 144 147 150 153 156 159 162 165 168 171 174 177 180 183 186 189 192 195 198 201 204 207 210 213 216 219 222 225
Let op!
Deze verhoogde percentages gelden niet als de verzekerde geen veiligheidsgordel of helm droeg tijdens het ongeval, terwijl dit wettelijk wél verplicht is. Wat is het maximale uitkeringspercentage? Het totaal van alle uitkeringspercentages voor een verzekerde is nooit meer dan 225%. Dit geldt voor één of meer ongevallen tijdens de looptijd van de verzekering.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 31/51
Binnen welke termijn bepalen wij het uitkeringspercentage? Wij bepalen het uitkeringspercentage zodra er een stabiele toestand is. Maar in ieder geval binnen twee jaar na de datum van het ongeval. Dit geldt niet als er tussen de verzekerde en ons iets anders wordt afgesproken. Vergoeden wij rente? Kunnen wij de uitkering niet doen binnen een jaar na het ongeval? Dan vergoeden wij de wettelijke rente over het bedrag dat uitgekeerd gaat worden. Dat doen wij vanaf de 366e dag na het ongeval. De rente ontvangt u tegelijk met de uitkering. Meldt u het ongeval niet binnen drie maanden na het ongeval? En vindt daardoor de uitkering later plaats dan bij tijdige melding het geval zou zijn geweest? Wij vergoeden dan geen rente over de periode van vertraging.
3.2.6 Welke beperkingen zijn er? Als u 70 jaar of ouder bent Bent u tijdens het ongeval 70 jaar of ouder? –– En overlijdt u door het ongeval? Dan keren wij maximaal € 2.500,- uit; –– En raakt u blijvend invalide door het ongeval? Dan verminderen wij uw uitkering met 50%. Als u jonger bent dan 16 jaar Bent u tijdens het ongeval jonger dan 16 jaar? –– En overlijdt u door het ongeval? Dan keren wij maximaal € 2.500,- uit; –– En raakt u blijvend invalide door het ongeval? Dan vermeerderen wij uw uitkering met 25%. Als er meer personen waren dan zitplaatsen Zitten in de auto meer personen dan het aantal zitplaatsen dat op het polisblad staat? Dan verlagen wij het verzekerde bedrag per zitplaats naar evenredigheid.
3.2.7 Was u al ziek of invalide voor het ongeval? Heeft uw ziekte of invaliditeit de gevolgen vergroot? Zijn de gevolgen van het ongeval vergroot door de volgende omstandigheden: –– ziekte of gebrekkigheid van de verzekerde; –– een abnormale lichamelijke of geestelijke gesteldheid van de verzekerde? Dan gaan wij voor de bepaling van uw uitkering uit van de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben als u helemaal gezond was geweest. Wij maken hierop alleen een uitzondering als deze omstandigheden een gevolg zijn van een ongeval, waarvoor wij op grond van deze verzekering een uitkering hebben verstrekt of nog moeten verstrekken. Is uw ziekte verergerd? Is door het ongeval uw bestaande ziekelijke toestand erger geworden? Dan verlenen wij u hiervoor geen uitkering. De onder het vorige kopje vermelde uitzondering is hierop niet van invloed.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 32/51
Is uw invaliditeit verergerd? Was u al invalide voor het ongeval? Dan keren wij het verschil uit tussen de mate van blijvend (functie)verlies vóór en na het ongeval. De mate van blijvend (functie)verlies bepalen wij dan zoals aangegeven in artikel 3.2.5 van deze aanvullende verzekering.
3.2.8 Welke verplichtingen gelden voor u en begunstigden? Informatieplicht van verzekeringnemer en begunstigden Bij overlijden De verzekeringnemer of een begunstigde informeert ons direct als een verzekerde is overleden door een ongeval. Bij invaliditeit De verzekeringnemer informeert ons zo snel mogelijk over een ongeval, waaruit een recht op uitkering voor blijvende invaliditeit kan ontstaan. Dat doet de verzekeringnemer uiterlijk drie maanden na het ongeval. Meldt de verzekeringnemer het ongeval na drie maanden? Dan bestaat er alleen recht op uitkering als u kunt aantonen dat wij bij tijdige melding tot uitkering verplicht zouden zijn geweest. Medewerking begunstigden Overlijdt een verzekerde door een ongeval? Dan zijn de begunstigden verplicht om met ons mee te werken aan noodzakelijk onderzoek om de doodsoorzaak vast te stellen. Verplichtingen van verzekerden U bent verplicht om: –– u direct medisch te laten behandelen als dat redelijkerwijs nodig is; –– alles te doen om uw herstel te bevorderen; –– de voorschriften van uw behandelend arts op te volgen; –– u te laten onderzoeken op ons verzoek, door een arts die wij aanwijzen;9 –– u voor onderzoek op ons verzoek te laten opnemen in een ziekenhuis of andere medische inrichting, die wij aanwijzen; –– ons alle gegevens te (laten) geven die wij nodig hebben; –– deskundigen die wij aanwijzen, alle gegevens te (laten) geven die zij nodig hebben; –– geen feiten en omstandigheden te verzwijgen, die voor het bepalen van uw recht op uitkering van belang kunnen zijn; –– ons op tijd te laten weten dat u naar het buitenland vertrekt. Verplichting van verzekeringnemer De verzekeringnemer moet zijn volle medewerking verlenen bij het nakomen van de verplichtingen die u vindt in artikel 3.2.8. onder het kopje ‘Verplichtingen van verzekerden’. Wat gebeurt er als u zich niet aan een verplichting houdt? Wij geven geen dekking als de verplichtingen die u hierboven vindt in artikel 3.2.8 onder de kopjes ‘Verplichtingen van verzekerden’ en ‘Verplichting van verzekeringnemer’ niet worden of zijn nagekomen.
9 De kosten voor deze onderzoeken en opnames zijn voor onze rekening.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 33/51
3.3
Schadeverzekering inzittenden De Schadeverzekering inzittenden vergoedt veel van de schade die inzittenden van uw auto in het hedendaagse verkeer kunnen oplopen. Ook de bestuurder is verzekerd. Wij vergoeden de schade ook als de bestuurder zelf aansprakelijk is. Bijvoorbeeld als de bestuurder met uw auto tegen een boom rijdt en gewond raakt.
3.3.1 Wat is verzekerd? Omvang van de dekking Het maximaal verzekerde bedrag per gebeurtenis staat op het polisblad. Welke dekking geldt voor de inzittenden? Wij vergoeden aan de inzittenden de schade die zij oplopen door: –– ongelukken waarbij zij zijn betrokken als inzittenden van de auto; –– verkeersongevallen waarbij zij zijn betrokken als inzittenden van de auto.
3.3.2 Wat is niet verzekerd? Wij bieden een ruime dekking. Toch kunnen wij niet alles dekken. U leest hier welke uitsluitingen speciaal voor de Schadeverzekering inzittenden gelden. Ook ziet u wanneer wij hierop een uitzondering maken. Welke uitsluitingen zijn er? Wij vergoeden geen schade: a. als u belangrijke wijzigingen niet aan ons heeft doorgegeven (zie de in artikel 3.1.5 genoemde gevallen); b. die veroorzaakt is of verband houdt met atoomkernreacties of molest; c. als de auto waarvan de verzekerde gebruik maakt in beslag genomen of gevorderd is; d. die ontstaat met uw toestemming; e. als de auto gebruikt werd voor verhuur of personenvervoer tegen betaling (daaronder valt niet privé vervoer tegen een tegemoetkoming in de kosten); f. als de auto in gebruik was als taxi of lesauto of voor andere doeleinden die niet aan ons zijn opgegeven en/of niet door de wet zijn toegestaan; g. die door opzet van een verzekerde is veroorzaakt; h. die ontstaat tijdens het deelnemen met de auto aan een snelheidswedstrijd, snelheidsproef of het rijden op een circuit; i. die ontstaat tijdens het deelnemen met de auto aan sliptesten, slipcursussen of rijvaardigheidstrainingen; j. die ontstaat tijdens het deelnemen met de auto aan regelmatigheids- en behendigheidsritten in het buitenland (of voor een deel in het buitenland); k. die ontstaat terwijl de bestuurder de auto waarvan de verzekerde gebruik maakt niet mag besturen (bijvoorbeeld omdat deze geen naar Nederlands recht wettelijk voorgeschreven geldig rijbewijs heeft, de rijbevoegdheid is ontzegd of het rijbewijs is ingetrokken); l. als het ongeluk of het verkeersongeval mogelijk is geworden omdat de bestuurder de auto waarvan de verzekerde gebruik maakt niet veilig kan besturen of niet mag besturen, omdat hij alcohol, een bedwelmend of opwekkend middel of medicijnen heeft gebruikt.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 34/51
Ook vergoeden wij niet als de bestuurder weigert mee te werken aan een ademtest, urinetest of bloedproef; m. als het ongeluk of het verkeersongeval mogelijk is geworden omdat een verzekerde (die niet de bestuurder is) alcohol of een bedwelmend of opwekkend middel heeft gebruikt; n. als u zich op het moment van het ongeluk of het verkeersongeval in de laadruimte bevond, terwijl met de auto aan het verkeer deelgenomen werd; o. aan de auto; p. aan andere zaken dan zaken die behoren tot de particuliere huishouding van een verzekerde; q. als een verzekerde aansprakelijk is voor personenschade, toegebracht aan de bestuurder van een schadeveroorzakend motorrijtuig. Wanneer maken wij een uitzondering? In de volgende gevallen kunt u toch een beroep doen op de verzekering: a. Omstandigheden waar u niets aan kunt doen Kunt u aantonen dat de omstandigheden buiten uw weten of tegen uw wil gebeurden? En dat u redelijkerwijs niets te verwijten valt? Dan gelden de uitsluitingen g tot en met m in artikel 3.3.2 voor u niet. b. Personenschade bestuurder Schade als bedoeld in artikel 3.3.2 onder q moet de WAM-verzekeraar van het schadeveroorzakende motorrijtuig vergoeden. Als de verzekerde ons dit schriftelijk vraagt zullen wij deze schade toch vergoeden, maar alleen als en voor zover de schade zonder deze uitsluiting gedekt zou zijn. Wij vergoeden de schade pas als de verzekerde meewerkt aan overdracht van alle rechten (cessie) die hij tegen de WAM-verzekeraar heeft.
3.3.3 Andere verzekeringen en voorzieningen Is er schade en heeft u ook recht op vergoeding uit een andere verzekering dan een aansprakelijkheidsverzekering (al dan niet ouder dan deze verzekering), een wettelijke regeling of andere voorziening? Of zou dit recht op vergoeding bestaan als deze Schadeverzekering inzittenden er niet zou zijn geweest? Dan gelden de volgende voorwaarden: –– de Schadeverzekering inzittenden geldt als laatste; –– de Schadeverzekering inzittenden geldt alleen boven het recht op vergoeding dat u is toegekend of zou zijn toegekend als de onderhavige verzekering er niet zou zijn geweest.
3.3.4 Welke extra verplichting heeft u bij schade? Gebeurt er iets waarvoor u burgerrechtelijk aansprakelijk kan worden gehouden? Dan bent u verplicht om dit ook te melden bij uw aansprakelijkheidsverzekeraar. Wij zullen dan zo snel mogelijk met de betrokken verzekeraar(s) overleg plegen.
3.3.5 Hoe is de schaderegeling? Hoe wordt de schade vastgesteld? De bepaling van de schade die voor vergoeding in aanmerking komt, de begroting van de schade en de vaststelling van degenen die recht hebben op vergoeding zal gebeuren: –– overeenkomstig het Nederlands burgerlijk recht; en –– alsof sprake is van een onrechtmatige daad.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 35/51
Wie hebben recht op vergoeding? Op deze verzekering kan alleen een beroep worden gedaan door: –– benadeelde, natuurlijke personen die rechtstreeks bij de gebeurtenis betrokken waren; –– nagelaten betrekkingen van deze personen. Wanneer heeft u eigen schuld? U heeft eigen schuld als u de autogordels die in de auto of het motorrijtuig aanwezig waren niet droeg. De eigen schuld wordt vastgesteld volgens het Nederlandse recht. De vergoeding van de schade wordt verminderd met het percentage eigen schuld.
3.4
Rechtsbijstandverzekering auto De Rechtsbijstandverzekering auto biedt dekking voor juridische geschillen die te maken hebben met verkeersdeelname en met het gebruik en het bezit van de verzekerde auto. Wegens wettelijke voorschriften hebben wij de uitvoering van de rechtsbijstandverlening overgedragen aan SRK Rechts bijstand (Stichting Schaderegelingskantoor voor Rechtsbijstandverzekering), verder te noemen SRK. Wij garanderen nakoming door SRK van de in de voorwaarden genoemde verplichtingen. Hieronder de contactgegevens van SRK SRK Rechtsbijstand Stichting Schaderegelingskantoor voor Rechtsbijstandverzekering, verder te noemen SRK Bezoekadres Bredewater 12, Zoetermeer Postadres Postbus 3020, 2700 LA Zoetermeer Telefoon 079 - 344 81 81 Faxnummer 079 - 342 79 90 Website www.srk.nl
3.4.1 Wat is verzekerd? Deze verzekering dekt: –– het verlenen van rechtsbijstand; –– het vergoeden van kosten van rechtsbijstand; –– het risico van onvermogen van een wettelijk aansprakelijke derde; –– cautie/zekerheidstelling, zoals in deze voorwaarden nader omschreven.
3.4.2 Wie zijn verzekerd? U en andere verzekerden zijn - met toepassing van de bepalingen onder 3.4.4 vermeld verzekerd in hun hoedanigheid van: –– deelnemer (in persoon) aan het wegverkeer; –– bezitter, houder of eigenaar van de verzekerde auto. De verzekerden moeten ten tijde van de gebeurtenis hun woonplaats in Nederland hebben. Voor de Rechtsbijstandverzekering auto zijn de verzekerden: 1. u, de verzekeringnemer; 2. de partner van verzekeringnemer en de ongehuwde kinderen van u of uw partner, die bij u inwonen; 3. de inzittenden, waaronder begrepen de bestuurder van de verzekerde auto; 4. de nagelaten betrekkingen van de onder 1 t/m 3 genoemde verzekerden, als en voor zover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis waarbij de verzekerde is betrokken en waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 36/51
Verder zijn verzekerd: 5. de eigenaar van de vervangende auto voor de duur van de vervanging; 6. de eigenaar van een aanhangwagen, zolang de verzekerde houder van deze aanhangwagen is.
3.4.3 Wanneer begint en eindigt de dekking? De in 3.4.1 omschreven dekking is van kracht als de gebeurtenis plaatsvindt gedurende de looptijd van deze verzekering en buiten de wachttermijn, voor zover deze van toepassing is. Er kunnen geen rechten aan de verzekering worden ontleend als de verzekerde een gebeurtenis aanmeldt: –– die bij het tot stand komen van de verzekering te verwachten of redelijkerwijs te voorzien is geweest; –– meer dan 12 maanden na het plaatsvinden daarvan, doch nooit meer dan 6 maanden na beëindiging van de verzekering.
3.4.4 Wat is wel en wat is niet gedekt? In dit artikel leest u wat er onder uw Rechtsbijstandverzekering auto in verschillende situaties gedekt is en wanneer een wachttermijn geldt. Daarnaast leest u wat er gebeurt als er een rechts hulpverlener zoals een advocaat of expert nodig is. Ook wordt aangegeven wat nooit gedekt is. Verhaalsrechtsbijstand betreffende de verzekerde auto. –– U heeft recht op rechtsbijstand bij het verhalen van een door de verzekerde geleden schade die is ontstaan door een verkeersongeval of een ander van buitenkomend onheil waarbij de verzekerde auto was betrokken en werd beschadigd; –– Deze dekking geldt als de verzekerde als eisende partij optreedt; –– Voor deze dekking geldt geen wachttermijn; –– Het dekkingsgebied is: Europa, Aziatisch Turkije, Israël, Marokko, Tunesië; –– Toepasselijk recht: het recht van één van de landen van het dekkingsgebied. Strafrechtsbijstand –– U heeft recht op rechtsbijstand bij strafzaken nadat een verzekerde die wordt verdacht van een verkeersovertreding of verkeersmisdrijf is gedagvaard. Om voor dekking in aanmerking te komen moet de verzekerde auto betrokken zijn geweest bij de verkeersovertreding of het verkeersmisdrijf; –– Voor deze dekking geldt geen wachttermijn; –– Het dekkingsgebied is: Europa, Aziatisch Turkije, Israël, Marokko, Tunesië; –– Toepasselijk recht: het recht van één van de landen van het dekkingsgebied. Geen rechtsbijstand wordt verleend: a. als door betaling van een geldsom (verdere) strafvervolging kon/kan worden voorkomen, dan wel bij de handhaving van een verkeersvoorschrift een administratiefrechtelijke sanctie wordt opgelegd in de vorm van een boete; b. als sprake is van een (voorwaardelijk-)opzetdelict, dan wel opzet (mede) ten laste wordt gelegd. Cautie/zekerheidstelling Als een buitenlandse overheid van een verzekerde in verband met een gedekte strafzaak een cautie (te stellen zekerheid) eist ter opheffing van een hem opgelegde vrijheidsbeperking of van een beslag op zijn auto, dan betaalt SRK die cautie in de vorm van een voorschot tot een bedrag van € 25.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 37/51
Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde SRK onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting zijn volle medewerking te verlenen tot onmiddellijke teruggave aan SRK. Als ten gevolg van een strafrechtelijke veroordeling de gestelde cautie niet of slechts ten dele wordt vrijgegeven, is de verzekerde verplicht het niet vrijgegeven bedrag onmiddellijk aan SRK terug te betalen. Teruggave rijbewijs of in beslag genomen auto U heeft recht op rechtsbijstand bij verzoeken tot teruggave, gericht aan een overheidsinstantie, ter zake van: a. een in beslag genomen rijbewijs in verband met een gedekte gebeurtenis; b. een in beslag genomen kentekenbewijs van de auto van de verzekerde; c. de ingevorderde of in beslag genomen auto van de verzekerde. Het dekkingsgebied is: de landen, waarvoor de door ons afgegeven groene kaart geldig is, met uitzondering van de niet-Europese landen grenzend aan de Middellandse Zee. Toepasselijk recht: het recht van een van de landen die vallen binnen het dekkingsgebied dat is aangegeven onder dit kopje. Voor deze dekking geldt geen wachttermijn. Revindicatie U heeft recht op rechtsbijstand bij het terugvorderen van de verzekerde auto, in de zin van het Burgerlijk Wetboek. Is de verzekerde eigenaar van de auto dan zal als eisende partij worden opgetreden. Als verwerende partij wordt opgetreden als de verzekerde bezitter te goeder trouw van die auto is. Het dekkingsgebied is: de landen waarvoor de door ons afgegeven groene kaart geldig is, met uitzondering van de niet-Europese landen grenzend aan de Middellandse Zee. Toepasselijk recht: het recht van een van de landen die vallen binnen het dekkingsgebied dat is aangegeven onder dit kopje. Voor deze dekking geldt een wachttermijn van drie maanden. Geen rechtsbijstand wordt verleend als het een auto betreft die: a. tweedehands is gekocht zonder BOVAG of daaraan gelijkwaardig garantiebewijs; b. in een vrijwaringsprocedure is of wordt betrokken. Contractsrechtsbijstand auto U heeft recht op rechtsbijstand bij juridische geschillen van verzekerde over aankoop, onderhoud, reparatie of revisie van de verzekerde auto. Deze dekking geldt als verzekerde als eisende of verwerende partij optreedt. Het dekkingsgebied is: Nederland, België, Luxemburg en Duitsland. Toepasselijk recht : Nederlands, Belgisch, Luxemburgs of Duits recht. Voor deze dekking geldt een wachttermijn van drie maanden. Geen rechtsbijstand wordt verleend bij: –– juridische geschillen omtrent tweedehands gekochte auto’s zonder BOVAG of daaraan gelijkwaardig garantiebewijs.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 38/51
3.4.5 Wanneer wordt er rechtsbijstand verleend? Er zal rechtsbijstand worden verleend als een gebeurtenis een concreet te definiëren juridisch geschil oplevert. Als ter zake van een gebeurtenis geen rechten aan deze verzekering kunnen worden ontleend zijn ook de hieruit voortvloeiende en/of daarmee samenhangende juridische geschillen uitgesloten van dekking. Als twijfelachtig is of de door verzekerde gemelde gebeurtenis een juridisch geschil oplevert, dient verzekerde op verzoek van het SRK door middel van een deskundigenrapport dat uitsluitsel geeft omtrent de oorzaak, veroorzaker en feitelijke gevolgen van een gebeurtenis, de aanwezigheid van het juridisch geschil aan te tonen. Geeft het rapport voldoende grond voor juridische actie, dan vergoedt het SRK de aan het opmaken van het rapport verbonden (redelijke) kosten. De aangemelde zaken worden in principe behandeld door de eigen medewerkers van SRK. SRK zal daarbij altijd, voor zover mogelijk, in eerste instantie een ‘regeling in der minne’ nastreven. Als een gerechtelijke procedure gevoerd moet worden zal SRK, voor zover mogelijk, zelf de bijstand verlenen. SRK zal rechtsbijstand (blijven) verlenen voor zover naar de mening van SRK een redelijke kans bestaat het beoogde resultaat te bereiken. Als succes in redelijkheid niet te verwachten is, zal SRK dit gemotiveerd meedelen aan de verzekerde.
3.4.6 Welke kosten worden vergoed? Vergoed worden: a. de honoraria en de verschotten van de overeenkomstig deze voorwaarden ingeschakelde rechtshulpverlener zoals een advocaat, procureur, deurwaarder, andere rechtens bevoegde deskundige en expert; b. de proces- en gerechtskosten, de kosten van arbitrage of de kosten van bindend advies; hieronder zijn niet begrepen afkoopsommen, boetes en andere bij wijze van straf opgelegde maatregelen; c. de kosten van getuigen in een gerechtelijke en administratieve procedure voor zover door een rechter toegewezen; d. de kosten van de tegenpartij, voor zover deze kosten door een rechterlijke uitspraak, arbitraal vonnis of bindend advies ten laste van de verzekerde komen; e. de noodzakelijke, in overleg met SRK te maken reis- en verblijfkosten van de verzekerde als zijn persoonlijk verschijnen door een buitenlandse rechterlijke instantie wordt gelast. Het maximum van de vergoeding is gebaseerd op de reiskosten – 1e klas – per trein of per boot, dan wel op de kosten van een vliegreis, voor zover die – inclusief de verblijfkosten – niet hoger zijn dan de kosten van de trein of bootreis inclusief de verblijfkosten. Voor verblijfkosten geldt een maximum vergoeding van € 125,- per dag. SRK heeft het recht de kosten van rechtsbijstand rechtstreeks aan belanghebbende te betalen. Als bij een proces, arbitrage of bindend advies de tegenpartij tot vergoeding van de kosten wordt veroordeeld, komt het bedrag van die kosten, voor zover zij voor rekening van SRK zijn, ten gunste van SRK. Als de verzekerde de BTW kan verrekenen met de door hem verschuldigde BTW-afdrachten, komt die BTW-toeslag niet voor vergoeding in aanmerking.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 39/51
Als de verzekerde op grond van een contractuele of een wettelijke bepaling de kosten van rechtsbijstand geheel of gedeeltelijk vergoed kan krijgen komen die kosten niet in aanmerking voor vergoeding krachtens deze verzekering. SRK zal de verzekerde, ter compensatie van de door SRK voorgeschoten kosten, bijstand verlenen bij het terugvragen of verhalen van die kosten.
3.4.7 Welke kosten worden bij een groepsactie vergoed? Als anderen bij een actie van een of meer verzekerden op dezelfde juridische grond en zonder dat er sprake is van een onderlinge belangentegenstelling een concreet belang hebben, ongeacht of zij in het geheel geen actie nemen of slechts voor een deel betrokken zijn bij de gebeurtenis, vergoedt SRK de kosten van rechtsbijstand in de verhouding van de belanghebbende verzekerde(n) tot het totaal aantal belanghebbenden.
3.4.8 Wat is de dekking bij schade door een onvermogende derde? SRK keert de materiële schade - tot een maximum van € 1.000,- per gebeurtenis -uit als aan alle volgende vereisten is voldaan: a. er is bewezen, of het is aannemelijk, dat een derde aansprakelijk is uitsluitend op grond van een door deze derde gepleegde onrechtmatige daad in de zin van het Burgerlijk Wetboek; b. er is geen verhaal op die derde mogelijk uitsluitend wegens diens onvermogen; c. een geheel of gedeeltelijk verhaal of vergoeding van de schade is niet mogelijk geweest; d. de onvermogende derde woonde ten tijde van de gebeurtenis in Nederland. Bij aanvaarding van de hier bedoelde uitkering draagt de verzekerde alle rechten, die verband houden met de te verhalen schade, aan SRK over. Deze dekking geldt uitsluitend voor de op het polisblad verzekerde personenauto en de eventuele aanhangwagen, voor zover deze niet worden verhuurd of worden gebruikt als taxi of voor lesdoeleinden.
3.4.9 Wat zijn de algemene beperkingen en uitsluitingen? Aan deze aanvullende verzekering kunnen geen rechten worden ontleend als: –– de verzekerde zijn verplichtingen zoals genoemd in de polisvoorwaarden niet nakomt en daardoor de belangen van SRK/ons schaadt. Daarvan is in ieder geval sprake als: a. de zaak dusdanig laat wordt aangemeld dat SRK: 1. niet meer in staat is zelf de rechtsbijstand te verlenen, of dit alleen maar met extra inspanning of met extra kosten van rechtsbijstand zou kunnen doen; 2. onnodige proceskosten en/of andere kosten van rechtsbijstand zou moeten vergoeden; 3. geen regeling meer kan treffen in der minne, of dit alleen met extra kosten kan doen; b. de verzekerde niet alle van belang zijnde informatie aan SRK (heeft) verstrekt; c. de verzekerde zich niet houdt aan de aanwijzingen van SRK, de rechtshulpverlener zoals een advocaat, de andere rechtens bevoegde deskundige of expert; d. de verzekerde zonder toestemming van of overleg met SRK een rechtshulpverlener zoals een advocaat, andere rechtens bevoegde deskundige, mediator of een expert inschakelt; e. de verzekerde de tegenpartij benadert over de zaak zonder SRK, de ingeschakelde rechtshulpverlener zoals een advocaat, andere rechtens bevoegde deskundige vooraf te raadplegen. –– de verzekerde bij een beroep op de polis een onjuiste of onvolledige voorstelling van zaken heeft gegeven waarvan hij redelijkerwijs had moeten begrijpen dat dit de behandeling van de zaak of de belangen van SRK zou schaden;
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 40/51
–– de verzekerde rechten kan ontlenen aan een andere verzekering, al dan niet van oudere datum, die voorziet in het vergoeden van de schade, het verlenen van rechtsbijstand, het betalen van cautie of het vergoeden van kosten van rechtsbijstand en verzekerde die andere verzekering reeds heeft ingeschakeld; –– de verzekerde belangrijke wijzigingen (zie de in artikel 3.1.5 genoemde gevallen) niet aan ons heeft doorgegeven; –– het een vordering betreft van een verzekerde, anders dan uzelf, op de aansprakelijkheidsverzekeraar van een andere verzekerde; –– de gebeurtenis die de behoefte aan rechtsbijstand doet ontstaan het beoogde of naar redelijke maatstaven voorzienbare gevolg is van het handelen of nalaten van de verzekerde of als de verzekerde de mogelijkheid van het plaatsvinden van de gebeurtenis willens en wetens heeft geaccepteerd, om enig voordeel te behalen of te behouden; –– de verzekerde in een strafzaak wordt verdacht van een (voorwaardelijk) opzet delict, dan wel opzet (mede) ten laste is gelegd. De redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand worden uitsluitend alsnog vergoed nadat verzekerde bij onherroepelijke rechterlijke uitspraak is vrijgesproken of ontslagen van rechtsvervolging; –– in verband met faillissement van verzekerde een curator is aangewezen voor het beheer en de vereffening van het vermogen van verzekerde. Vanaf dat moment kunnen ook voor nog in behandeling zijnde zaken bij SRK of door SRK uitbestede zaken geen verdere rechten aan deze verzekering worden ontleend; –– de gebeurtenis die de behoefte aan rechtsbijstand doet ontstaan veroorzaakt is door of verband houdt met atoomkernreacties of molest.
3.4.10 Wat zijn de bijzondere uitsluitingen? Naast de in artikel 3.4.9 genoemde uitsluitingen wordt ook geen dekking verleend, als: a. de bestuurder van de auto krachtens wettelijk voorschrift of vonnis niet tot het besturen hiervan bevoegd was of niet in het bezit was van een geldig voor de auto wettelijk voorgeschreven rijbewijs; b. er met de auto werd deelgenomen aan een snelheidsproef, regelmatigheidsrit, behendigheidsrit, behendigheidswedstrijd of het rijden op een circuit, tenzij het een regelmatigheidsrit, behendigheidsrit dan wel behendigheidswedstrijd betreft, die geheel binnen Nederland plaatsvond; c. de auto al dan niet met chauffeur was verhuurd, voor andere doeleinden werd gebruikt dan op het polisblad is vermeld, dan wel de auto, geen auto is waarvoor rijbewijs B, dan wel B-E is toegestaan, met aanhangwagen of oplegger werd gebruikt; d. ten tijde van de gebeurtenis sprake was van een zodanige invloed van alcoholhoudende drank of enig bedwelmend of opwekkend middel (waaronder tevens medicijnen) dat veilige verkeersdeelname als bestuurder of anderszins niet mogelijk geacht moet worden dan wel dat verkeersdeelname krachtens de wet van het betreffende land is verboden. De uitsluiting onder d wordt niet ingeroepen als de rechtsbijstand in verband met het hierboven genoemde onder invloed zijn deel uitmaakt van de rechtshulpverlening in het kader van het verhalen van schade op een wettelijk aansprakelijke derde ten gevolge van een verkeersongeval. De uitsluitingen genoemd in dit artikel gelden niet voor de verzekerde in zijn hoedanigheid van eigenaar/houder van de betrokken auto, die aantoont dat de daarin bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten hebben voorgedaan en dat hem ter zake van deze omstandigheden redelijkerwijze geen verwijt treft.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 41/51
3.4.11 Wat zijn de verplichtingen in geval van schade? Aanmelding van de zaak en verplichtingen van de verzekerde Als een gebeurtenis plaatsvindt waarbij de verzekerde rechten aan deze verzekering wil ontlenen is hij verplicht: a. de gebeurtenis zo spoedig mogelijk te melden bij SRK onder vermelding van alle gegevens, alle feiten en alle omstandigheden die tot de gebeurtenis hebben geleid; b. alle door SRK verlangde medewerking te verlenen, ook als het gaat om terugvordering van kosten; c. SRK op de hoogte te blijven houden van nieuwe feiten en ontwikkelingen in de zaak en volle medewerking te verlenen bij de uitvoering van deze verzekering, ook als de zaak door een rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige wordt behandeld; d. zich te onthouden van alles wat de belangen van SRK/ons zou kunnen schaden; e. zich op verzoek van SRK bij een strafzaak civiele partij te stellen. Machtiging aan SRK Door de gebeurtenis aan te melden machtigt de verzekerde SRK, onder uitsluiting van ieder ander, tot het - zowel in als buiten rechte - behartigen van zijn belangen.
3.4.12 Inschakeling van rechtshulpverleners zoals advocaten en andere rechtens bevoegde deskundigen –– Als er sprake is van een gerechtelijke of administratieve procedure heeft de verzekerde het recht om zelf een rechtshulpverlener zoals een advocaat te kiezen. –– Als ingevolge de voorwaarden of naar de mening van SRK een zaak aan een rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige buiten SRK uitbesteed moet worden, heeft de verzekerde het recht deze naar eigen keuze aan te wijzen. Heeft verzekerde geen voorkeur, dan geeft SRK opdracht aan een rechtshulpverlener of andere rechtens bevoegde deskundige van zijn keuze; –– Uitsluitend SRK heeft de bevoegdheid om namens de verzekerde de opdracht aan de rechts hulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige te verstrekken; –– Als de Nederlandse rechter bevoegd is, komen uitsluitend rechtshulpverleners zoals advocaten en andere rechtens bevoegde deskundigen in aanmerking die in Nederland zijn ingeschreven of rechtens zijn toegelaten en in Nederland kantoor houden; –– Als een buitenlandse rechter bevoegd is, komen uitsluitend rechtshulpverleners zoals advocaten en andere rechtens bevoegde deskundigen in aanmerking die bij het desbetreffende buitenlandse gerecht staan ingeschreven of rechtens zijn toegelaten; –– Als bij een verkeersongeval buiten Nederland rechtsbijstand direct noodzakelijk is, dient verzekerde contact op te nemen met het op uw groene kaart vermelde nummer van de VHD/ Europ Assistance; –– Als een rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige is ingeschakeld, is de verzekerde verplicht - al dan niet via zijn rechtshulpverlener of zijn deskundige - SRK op de hoogte te houden van de voortgang; –– Alvorens tot het aanwenden van rechtsmiddelen over te gaan of werkzaamheden buiten de door SRK verstrekte opdracht te verrichten dient de rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige toestemming te hebben van SRK; –– SRK zal per aangemelde gebeurtenis slechts aan één rechtshulpverlener zoals een advocaat of één andere rechtens bevoegde deskundige opdracht verstrekken voor het verlenen van rechtsbijstand;
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 42/51
–– SRK is jegens de verzekerde niet aansprakelijk voor vorderingen die zouden kunnen voortvloeien uit de keuze van een rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige of de door deze verrichte diensten.
3.4.13 Wat gebeurt er bij een belangenconflict tussen verzekerden? Als uw tegenpartij zich ook als verzekerde bij SRK meldt, laat SRK u dat weten. U en uw tegen partij kunnen dan een rechtshulpverlener zoals een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige inschakelen. U mag deze rechtshulpverlener of andere rechtens bevoegde deskundige zelf kiezen overeenkomstig het bepaalde in artikel 3.4.12. Dit geldt alleen als beide partijen op twee verschillende polissen zich als verzekerde bij SRK aanmelden. En als zij beide aanspraak maken op rechtsbijstandsverlening van SRK.
3.4.14 Wat zijn de voorwaarden bij inschakeling van experts? –– Als SRK meent dat een expertiserapport moet worden uitgebracht, dan zal SRK voor inschakeling van de expert zorgdragen en hem namens de verzekerde de opdracht verstrekken; –– Als de verzekerde het niet eens is met het expertiserapport, staat het hem vrij voor eigen rekening een tweede rapport door een andere expert te laten opmaken; –– Mocht SRK het tweede rapport in de zaak betrekken, dan zal het de kosten die aan dat rapport verbonden zijn aan de verzekerde terugbetalen; –– SRK is tegenover de verzekerde niet aansprakelijk voor vorderingen die zouden kunnen voortvloeien uit de keuze van de expert of door de expert verrichte diensten.
3.4.15 Wat zijn de voorwaarden bij afkoop? SRK is gerechtigd in plaats van (verdere) rechtsbijstand te verlenen, de verzekerde een bedrag aan te bieden ter grootte van het financieel belang. De rechten die ter zake deze gebeurtenis voor de verzekerde voortvloeien uit de verzekering, komen na de betaling van het bedrag te vervallen.
3.4.16 Wanneer moeten de gemaakte kosten terugbetaald worden? De verzekerde is verplicht de schade te vergoeden die voor SRK of voor ons ontstaat, als hij een verplichting die voortvloeit uit de verzekeringsovereenkomst niet nakomt of zijn machtiging tot behandeling van de aangemelde zaak intrekt, onverminderd hetgeen verder in deze voorwaarden is bepaald.
3.4.17 Wat houdt de geschillenregeling in? Geschillen over de behandeling door SRK Bij een verschil van mening tussen SRK en verzekerde over de regeling van het geschil waarvoor een beroep op deze verzekering is gedaan is het volgende van toepassing: De verzekerde kan een beroep doen op de onderstaande geschillenregeling als hij het niet eens is met de mededeling van SRK, dat ingevolge artikel 3.4.5 van deze voorwaarden geen redelijke kans aanwezig is het beoogde resultaat te bereiken of als hij het niet eens is met de wijze van juridische aanpak van de zaak. De verzekerde dient in dat geval schriftelijk aan SRK op basis van voor SRK bekende feiten en omstandigheden te motiveren waarom hij het niet eens is met SRK. De geschillenregeling omvat het volgende: a. SRK verzoekt een in Nederland ingeschreven advocaat, voor zover deze niet in dienstbetrekking staat van SRK, advies uit te brengen over de vraag of een verdere behandeling van de zaak een redelijke kans heeft het beoogde resultaat te bereiken, dan wel
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 43/51
b.
c. d. e. f.
g.
h.
of de juridische aanpak van de zaak al dan niet de juiste is. De advocaat betrekt hierbij de standpunten van zowel SRK als de verzekerde; de verzekerde heeft het recht van vrije advocatenkeuze. Als de verzekerde geen advocaat van eigen keuze heeft, overlegt SRK met de verzekerde welke advocaat gevraagd zal worden het juridisch advies uit te brengen; SRK draagt zorg voor het toezenden van het dossier aan de gekozen advocaat, teneinde hem in staat te stellen het juridisch advies uit te brengen; het uitgebrachte advies is voor SRK bindend; SRK betaalt de kosten van dit juridisch advies; deelt de advocaat de mening van verzekerde, dan kan SRK de zaak volgens het uitgebrachte advies verder behandelen. Behandelt SRK verder niet zelf, dan heeft verzekerde de vrije keuze wie de zaak verder volgens het uitgebrachte advies zal behandelen. De in het kader van deze geschillenregeling ingeschakelde advocaat of een kantoorgenoot van hem mag de zaak verder niet behandelen. SRK verstrekt voor de verdere behandeling schriftelijk opdracht; deelt de advocaat de mening van SRK, dan kan de verzekerde de zaak tot zich trekken en op eigen kosten voortzetten. Als uit de definitieve uitslag van de zaak -die verzekerde verplicht is binnen een maand nadat uitspraak is gedaan aan SRK te zenden- blijkt dat het beoogde resultaat geheel werd bereikt, zal SRK alsnog de gemaakte kosten, zoals genoemd in 3.4.6 van deze voorwaarden, vergoeden. Als het beoogde resultaat slechts gedeeltelijk werd bereikt, zal SRK deze kosten in verhouding tot het in de procedure behaalde resultaat vergoeden; de verzekerde kan geen beroep doen op de geschillenregeling als met goedkeuring van verzekerde door SRK reeds een advocaat, voor zover deze niet in dienstbetrekking staat van SRK, of andere rechtens bevoegde deskundige, is ingeschakeld voor de behandeling van de zaak of een advocaat reeds een advies in het kader van de geschillenregeling voor het geschil heeft uitgebracht.
Geschillen over het wel of niet verlenen van dekking. U kunt een rechtsvordering tegen SRK instellen als SRK meent dat de verzekerde terzake van de gebeurtenis geen rechten aan deze verzekering kan ontlenen. Als de rechter u in het gelijk stelt zal SRK de redelijkerwijs gemaakte kosten, zoals genoemd in 3.4.6 van deze voorwaarden, vergoeden.
3.4.18 Hoe hoog is de franchise? De verzekerde kan geen rechten aan deze verzekering ontlenen als het financiële belang van de verzekerde minder dan € 75,- bedraagt. Deze bepaling geldt niet voor strafrechtsbijstand.
3.4.19 Wat is uw verplichting inzake uw adres? Na melding van een zaak bij SRK dient verzekerde zorg te dragen dat zijn adres steeds bij SRK bekend is.
3.4.20 Wat kunt u doen als u over SRK een klacht heeft? Waar kunt u terecht? Heeft u een klacht over SRK? Stuurt u uw klacht dan schriftelijk naar: SRK-klachtenbureau Postbus 3020 2700 LA Zoetermeer
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 44/51
Hoe werkt het klachtenbureau? Een klachtfunctionaris van SRK-klachtenbureau onderzoekt uw klacht. En handelt uw klacht af. Hij neemt zo snel mogelijk contact met u op. Of hij stuurt u binnen vijf werkdagen een bericht dat uw klacht aangekomen is. Binnen tien werkdagen na ontvangst krijgt u een inhoudelijke reactie op uw klacht. Bent u het niet eens met de reactie van SRK? Als u het niet eens bent met de reactie van SRK op uw klacht, dan kunt u uw klacht daarna voorleggen aan ons: Klachtencommissie De Goudse Postbus 9 2800 MA Gouda Bent u het niet eens met de beslissing van de klachtencommissie? Dan kunt u uw klacht of het geschil voorleggan aan het Kifid: Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening Postbus 93257 2509 AG Den Haag 0900 355 22 48 www.kifid.nl Wilt u geen gebruikmaken van deze mogelijkheden? Of vindt u de behandeling of de uitkomst niet bevredigend? Dan kunt u uw klacht of het geschil voorleggen aan de rechter. Deze gegevens vindt u ook in de Algemene voorwaarden van uw CompleetVerzekerd Mijn bedrijf.
3.4.21 Wat gebeurt er met uw persoonlijke gegevens? SRK doet het volgende met uw gegevens: 1. Na melding van een zaak bij SRK Rechtsbijstand worden uw gegevens door SRK verwerkt. SRK gebruikt deze gegevens: –– voor het uitvoeren van rechtsbijstand en/of juridische dienstverlening; –– voor het rendementsbeheer; –– om fraude te voorkomen en te bestrijden. 2. SRK informeert ons over: –– het feit dat u een zaak heeft gemeld; –– welk rechtsgebied en schadetype de zaak betreft; –– de daaraan verbonden kosten die SRK intern en/of extern heeft gemaakt. 3. Persoonsgegevens worden door SRK verwerkt in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens en de Gedragscode “Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen”. De tekst van de gedragscode kunt u opvragen bij het Verbond van Verzekeraars, Postbus 93450, 2509 AL Den Haag (telefoon 070 - 3338500) of raadplegen op de website www.verzekeraars.nl 4. Persoonsgegevens die SRK aan ons verstrekt en overige onder 2 genoemde gegevens kunnen ook worden verwerkt in het Centraal Informatiesysteem (CIS) van de in Nederland werkzame verzekeringsmaatschappijen, eigendom van de Stichting CIS, gevestigd op de Huis ter Heideweg 30, Postbus 124, 3700 AC, Zeist, www.stichtingCIS.nl .
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 45/51
SRK kan de betreffende gegevens zo nodig ook namens ons aan het CIS verstrekken. Andere verzekeraars hebben toegang tot het CIS voor het beoordelen en accepteren van potentiële cliënten en voor het waarborgen van de veiligheid en integriteit van de branche. 5. Omdat behalve u als verzekeringnemer ook andere verzekerden een beroep op deze rechtsbijstand-verzekering kunnen doen, wordt hierbij vastgelegd dat u verantwoordelijk bent om ook de andere belanghebbenden bij deze verzekering te informeren over de mededelingen die in dit artikel opgenomen zijn. De verzekerden zullen namelijk via u als verzekeringnemer als dit nodig is gebruik maken van deze polis. 6. Aanmelding van de verwerking van persoonsgegevens is op 9 augustus 2002 gedaan bij het College bescherming persoonsgegevens (meldingsnummer 1029513). 7. U kunt als verzekeringnemer altijd een volledig overzicht opvragen van de persoonsgegevens die door SRK verwerkt zijn. U kunt verzoeken om correctie, verwijdering en/of afscherming daarin als de gegevens: –– onjuist of onvolledig zijn; –– voor de doeleinden van de verwerking niet ter zake; –– in strijd met de wet worden verwerkt. Een verzoek hiertoe kunt u richten aan de directie van SRK Rechtsbijstand.
3.4.22 Wanneer eindigt de Rechtsbijstandverzekering auto? Naast de in de Algemene Voorwaarden en de Aanvullende Voorwaarden Personenauto genoemde redenen eindigt de aanvullende Rechtsbijstandverzekering auto eveneens door: –– faillissement van de verzekeringnemer; –– overlijden van de verzekeringnemer.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 46/51
Begrippenlijst Aanhangwagen Een aanhangwagen, caravan, of een ander object dat daaraan gelijk is gesteld volgens de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen, ongeacht het aantal wielen.
Aanschafwaarde Het op de originele aankoopnota van een BOVAG-bedrijf of merkdealer vermelde aanschafbedrag van de auto.
Accessoires De niet in de catalogusprijs begrepen onderdelen en voorwerpen, die aan of in de auto gemonteerd zijn of zich daarin los bevinden en die door u of een eerdere eigenaar zijn aangebracht. Hieronder vallen dus niet af-fabriek geleverde accessoires en opties.
Af-fabriek Alles wat in de fabriek is ingebouwd.
Auto De auto die op uw polisblad staat. Dit is de auto af-fabriek zonder aanhangwagen en zonder de eventuele veranderingen ten opzichte van de uitvoering die door de fabrikant of importeur op de markt is gebracht, behalve als die veranderingen uitdrukkelijk zijn medeverzekerd.
Begunstigde(n) Degene(n) aan wie de uitkering volgens de voorwaarden moet plaatsvinden.
Bestuurder Degene die de auto bestuurt.
Catalogusprijs De prijs van de auto zoals vermeld in de prijslijst van de fabrikant/importeur.
Dagwaarde De waarde van de auto en/of accessoires direct voor de schadegebeurtenis. Deze waarde wordt eventueel door een deskundige vastgesteld. Bij een leaseauto is de dagwaarde nooit lager dan de boekwaarde volgens het leasecontract direct voor de schadegebeurtenis.
Dekking/gedekt Het verzekerd zijn; aanspraak op de verzekering.
Dekkingsgebied Het geografische gebied waar de dekking geldt. De dekking is niet geldig in de landen die op uw Internationale Motorrijtuigverzekeringskaart (‘groene kaart’) zijn doorgehaald.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 47/51
Expert Een expert is een erkende deskundige op een bepaald gebied, die een rapport schrijft om de zaak te ondersteunen. Een expert kan bijvoorbeeld deskundig zijn op het gebied van: –– agrarische zaken –– auto’s en motoren –– bouw –– medische zaken –– technische zaken
Gebeurtenis Het feitelijke voorval of een reeks met elkaar verband houdende voorvallen waaruit de schade is ontstaan. Als sprake is van een reeks met elkaar verband houdende voorvallen, is het tijdstip van het eerste voorval in die reeks bepalend voor de vaststelling van het tijdstip van de gebeurtenis. Voor de Rechtsbijstandverzekering auto wordt onder gebeurtenis verstaan het voorval dat aanleiding is voor een juridisch geschil waardoor voor verzekerde behoefte aan rechtsbijstand ontstaat. Een juridisch geschil wordt geacht te zijn ontstaan op het moment dat voor het eerst een belangentegenstelling met de wederpartij bestaat. Als sprake is van een reeks met elkaar verband houdende voorvallen, is het tijdstip van het eerste voorval in die reeks bepalend voor de vaststelling van het tijdstip van de gebeurtenis.
Inzittenden De bestuurder en alle andere inzittenden van de auto, als zij: –– in de auto zitten met toestemming van de verzekeringnemer; –– in of uit de auto stappen; –– na te zijn uitgestapt: a. tijdens de rit langs de weg een noodreparatie (helpen) uitvoeren aan de auto; b. bij een tankstation zijn waar de auto met brandstof wordt gevuld.
Molest Onder molest valt: –– Gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, bestrijden met gebruik van militaire machtsmiddelen. Onder gewapend conflict verstaan wij ook het gewapend optreden van de Vredesmacht der Verenigde Naties. –– Burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van een zelfde staat, waarbij een belangrijk deel van de inwoners van die staat betrokken is. –– Opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, dat is gericht tegen het openbaar gezag. –– Binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen, die zich op verschillende plaatsen binnen een staat voordoen. –– Oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, die is gericht tegen het openbaar gezag. –– Muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van de gewapende macht, die is gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 48/51
Motorrijtuig Elk ander motorrijtuig dan de auto. Dit moet een motorrijtuig zijn in de zin van de Wet aansprakelijkheids-verzekering motorrijtuigen.
Natuurgeweld Overstroming, vloedgolf, inundatie, hagel, aardbeving, vulkanische uitbarsting, lawines, vallend gesteente, instorting, aardverschuiving.
Nieuwwaarde De catalogusprijs die op het moment van schade geldt voor een nieuwe auto van hetzelfde merk, type en model en in dezelfde of overeenkomstige uitvoering.
Ongeluk Onder ongeluk verstaan wij een plotseling en onverwacht geweld dat van buiten op uw lichaam inwerkt. Door dit geweld moet u rechtstreeks en in één ogenblik lichamelijk letsel hebben opgelopen. Dit letsel moet medisch zijn vast te stellen.
Ongeval Deze omschrijving geldt alleen voor de Ongevallenverzekering inzittenden. Onder ongeval verstaan wij een plotseling en onverwacht geweld dat van buiten op uw lichaam inwerkt. Door dit geweld moet u rechtstreeks en in één ogenblik lichamelijk letsel hebben opgelopen. Dit letsel moet medisch zijn vast te stellen. Ook wordt voor de Ongevallenverzekering inzittenden onder ongeval verstaan: a. Acute vergiftiging. U bent acuut vergiftigd doordat u plotseling en ongewild: –– gassen –– dampen –– vloeibare of –– vaste stoffen binnenkreeg. Bent u vergiftigd door het gebruik van geneesmiddelen of heeft u allergenen binnengekregen? Dan verstrekken wij geen uitkering. b. Besmetting door ziektekiemen of een allergische reactie. Uw besmetting of allergische reactie moet zijn ontstaan door een rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val van u in water of een andere stof. Of doordat u het water of de stof bent ingegaan om mensen, dieren of zaken te redden. c. Het ongewild en plotseling binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in het spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of de gehoororganen waardoor inwendig letsel ontstaat. Het binnendringen van ziektekiemen of allergenen vallen hier niet onder. d. Verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, hitteberoerte. e. Uitputting, verhongering, verdorsting en zonnebrand. Alleen als deze het gevolg zijn van onvoorziene omstandigheden. f. Wondinfectie of bloedvergiftiging. Dit moet zijn ontstaan doordat ziektekiemen in een letsel zijn binnengedrongen. Dit geldt alleen als dit letsel het gevolg is van een gedekt ongeval. g. Verergering of complicaties van een letsel. Dit letsel moet het gevolg zijn van een gedekt ongeval. En de verergering of complicaties moeten een rechtstreeks gevolg zijn van eerste hulpverlening. Of van de geneeskundige behandeling.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 49/51
Onrechtmatige daad Een onrechtmatige daad is: –– een inbreuk op een recht; of –– een doen of nalaten in strijd met een wettelijke plicht of wat volgens het ongeschreven recht gepast is in het maatschappelijk verkeer. Toelichting Als u schade lijdt door toedoen van een ander, kunt u schadevergoeding eisen. Voorwaarde is dan wel dat die ander aansprakelijk is voor de schade. In het algemeen geldt dat iemand aansprakelijk is als hij onrechtmatig heeft gehandeld en schuld heeft. Iemand handelt bijvoorbeeld onrechtmatig als hij u in het verkeer geen voorrang verleent.
Partner Echtgenoot of geregistreerd partner.
Personenschade Dit is een schade aan een persoon. Er moet sprake zijn van letsel of van aantasting van de gezondheid. Ook kan de persoon overlijden. Onder personenschade valt ook alle schade die hieruit voortkomt.
Rechtens bevoegde deskundige Een ter zake kundige, die krachtens toepasselijke regels inzake procesbevoegdheid in de gerechtelijke of administratieve procedure de noodzakelijke rechtsbijstand mag verlenen.
Schade Personenschade en/of zaakschade met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade.
Storm Wind met een snelheid van tenminste 14 m per seconde (windkracht 7 of meer).
Total loss Er is sprake van Total loss in de gevallen beschreven in: 2.2.2 onder het kopje ‘Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?’; 2.2.3 onder het kopje ‘Wanneer vergoeden wij de herstelkosten?’; 2.2.3 onder het kopje ‘Welke vergoeding betalen wij?’.
U/uw Degene die de verzekeringsovereenkomst is aangegaan en degene voor wie de verzekering ook geldt. Het gaat dus om de verzekeringnemer en om andere verzekerden.
Verkeersongeval Een botsing, aan- of overrijding.
Verzekerden De verzekerden zijn de personen voor wie de verzekering geldt. Zij kunnen ook zelf het voorwerp van de verzekering zijn. Voor de Autoverzekering zijn de verzekerden: –– de verzekeringnemer, de eigenaar, de houder, de bestuurder en de passagiers van de auto; –– hun werkgever voor zover deze als werkgever aansprakelijk is voor hun gedragingen.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 50/51
Voor de onderdelen Beperkt casco, Volledig casco en Accessoirespakket heeft alleen de verzekeringnemer aanspraak op dekking. Voor de Ongevallenverzekering inzittenden en de Schadeverzekering inzittenden zijn de verzekerden: de inzittenden. Voor de Rechtsbijstandverzekering auto zijn de verzekerden de personen opgesomd in artikel 3.4.2 van de voorwaarden Rechtsbijstandverzekering auto.
Verzekeringnemer Degene die het pakket heeft afgesloten. Als u een schade heeft, heeft u binnen de voorwaarden van de polis recht op een schadevergoeding.
Wachttermijn De wachttermijn is de termijn waarin geen rechten aan de verzekering kunnen worden ontleend. Deze termijn begint op de ingangsdatum van deze verzekering en wordt bij de omvang van de dekking nader omschreven. De wachttermijn is niet van toepassing als deze verzekering is gesloten direct aansluitend op een andere rechtsbijstandverzekering, voor zover verzekerde daaraan voor de aangemelde zaak gelijke rechten had kunnen ontlenen.
Wij/ons/onze Goudse Schadeverzekeringen N.V., ook afgekort als De Goudse.
Zaakschade Dit is schade aan of het verloren gaan van onroerende en roerende zaken, waaronder dieren. Onder zaakschade valt ook alle schade die hieruit voortkomt.
CompleetVerzekerd Mijn bedrijf Personenauto Zakelijk Aanvullende Voorwaarden
pag 51/51
Algemene polisvoorwaarden 01-2014
Rechtsbijstandverzekeringen DAS Inhoudsopgave 1. Wat bedoelen we met…? 2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd?
2 2
Conflict 2 Dreigend conflict 3 U vraagt hulp in meerdere conflicten 3 Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering 3
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS Externe deskundigen inschakelen Zelf een rechtshulpverlener kiezen Regels bij inschakelen externe deskundigen Geen verdere rechtsbijstand Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS?
4. Welke kosten betaalt DAS? Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten)
5. Wat verwacht DAS van u?
3 3 3 3 3 3 4 4 4
4 4 4
5
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? 5
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? Terroristische aanslag Bijzondere polisvoorwaarden
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? 8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist? 9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens? 10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? 11. Begin en einde van de verzekering Heeft uw verzekering een einddatum? Heeft uw verzekering geen einddatum? Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen?
12. Hoe gaat DAS om met klachten? 13. Hoe gaat DAS om met fraude? 14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter
1
5 6 6
6 7 7 8 8 8 8 8
9 9 9
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Dit zijn de algemene polisvoorwaarden van uw rechtsbijstandverzekering De polisvoorwaarden van uw rechtsbijstand verzekering bestaan uit twee delen: • Algemene polisvoorwaarden die gelden voor alle onderdelen van uw rechtsbijstandverzekering. • Bijzondere polisvoorwaarden die alleen gelden voor een specifiek onderdeel van de rechtsbijstandverzekering die u hebt afgesloten. Dit zijn de algemene polisvoorwaarden. In deze algemene polisvoorwaarden staan de spelregels van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten. Ook in de bijzondere polisvoorwaarden staan spelregels die voor uw verzekering gelden. Spelregels zijn de afspraken tussen u en DAS. U als degene die de verzekering hebt afgesloten en DAS als verzekeraar. Het is belangrijk dat u de algemene én de bijzondere polisvoorwaarden goed leest en bewaart. U leest hierin namelijk waarvoor u wel bent verzekerd en waarvoor niet. En u weet zo waar DAS zich aan moet houden en waar u zich aan moet houden. Wat gebeurt er als tussen u en DAS een discussie ontstaat? Dan bieden de polisvoorwaarden bijna altijd duidelijkheid. Als niet duidelijk is wat de polisvoorwaarden bepalen, moeten u en DAS samen proberen tot een oplossing te komen. Die oplossing moet voor allebei redelijk zijn. DAS heeft voor uw verzekering een polis opgemaakt en die aan u toegestuurd. De polis is een schriftelijk of digitaal bewijs dat u bent verzekerd. Ook staat daarin, voor welke juridische conflicten u zich hebt verzekerd. Deze algemene polisvoorwaarden horen bij die polis. De polis, de algemene en de bijzondere polisvoorwaarden zijn altijd gezamenlijk van toepassing.
1. Wat bedoelen we met…? Met wij of DAS bedoelen we DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. gevestigd in Amsterdam, die de verzekeraar van deze verzekering is en aan u de juridische hulp geeft die is verzekerd. DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank (DNB) om rechtsbijstandverzekeringen aan te bieden. Het vergunningnummer bij DNB is 145445. DAS is ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder dossiernummer 33110754 en in het register van de AFM onder vergunningennummer 12000541. Met u bedoelen we degene die de verzekering heeft afgesloten. Onder Nederland verstaan we het In West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Neder landen en niet de overzeese bijzondere gemeenten Bonaire, Sint-Eustatius en Saba. Rechtsbijstand houdt in dat DAS de volgende juridische hulp verleent en de kosten hiervan betaalt. DAS: • adviseert u over uw rechtspositie en uw juridische mogelijkheden; • treedt voor en namens u op en staat u bij als u met iemand een conflict hebt. Ook verdedigt DAS u tegen de eisen van deze partij; • maakt voor u een verzoekschrift of bezwaarschrift, als de zaak aan een rechter moet worden voorgelegd. En DAS verdedigt dan het verzoek- of bezwaarschrift; • schakelt namens u een advocaat in, als u die nodig hebt om u bij de rechter bij te staan; • betaalt de kosten van de rechtshulpverlening of schiet deze voor. Van dit laatste is sprake als u die kosten terugkrijgt of kunt terugkrijgen van degene met wie u een conflict hebt. U moet deze kosten dan aan DAS terugbetalen; • zorgt ervoor dat de partij met wie u een conflict hebt zich houdt aan de uitspraken die een rechter in dit conflict heeft gedaan.
2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd? U bent verzekerd voor juridische hulp, als u een conflict hebt. Voor welke conflicten u precies verzekerd bent, hangt af van de bijzondere polisvoorwaarden die van toepassing zijn. Welke dit zijn, staat op uw polisblad.
Conflict DAS geeft u juridische hulp, als u verzekerd bent op het moment dat het conflict ontstond. De feiten die direct hebben geleid tot dit conflict, moeten ook hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U moet uw verzoek om hulp indienen gedurende de looptijd van deze verzekering. Als u een nieuw verzoek indient als uw verzekering al is geëindigd, krijgt u dus geen hulp meer. U krijgt alleen hulp als u nog niet wist
2
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
(of kon weten) dat u juridische hulp nodig zou hebben, toen u de verzekering afsloot. Bij twijfel is het aan u om aan te tonen dat u dat nog niet wist (of kon weten).
Dreigend conflict Is er nog geen conflict, maar dreigt dat wel te ontstaan? Dan geeft DAS u alleen advies. Denkt u dat u een conflict krijgt waarvoor u juridische hulp nodig hebt? En gaat dit over iets wat binnen deze verzekering valt? Dan kunt u hierover één keer telefonisch advies aan DAS vragen. Dit advies baseren wij dan op de informatie die u telefonisch aan ons doorgeeft.
Zelf een rechtshulpverlener kiezen U mag zelf een rechtshulpverlener kiezen, als het nodig is om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. In veel gevallen kan de juridisch specialist in dienst van DAS die procedure voor u voeren. Maar als u dat wilt, mag u ook een rechtshulpverlener kiezen die niet bij DAS in dienst is. Bijvoorbeeld een advocaat. Dit noemen wij een externe rechtshulpverlener. Ook als de partij waarmee u een conflict hebt, rechtsbijstand krijgt van DAS, mag u zelf een rechtshulp verlener kiezen. Meer hierover leest u in artikel 7.
U vraagt hulp in meerdere conflicten Het kan zijn dat u meer conflicten hebt die met elkaar samenhangen. Of die dezelfde feiten als oorzaak hebben. Dan zien wij al deze conflicten samen als één conflict. Dit betekent bijvoorbeeld dat u dan recht hebt op één keer het kostenmaximum dat voor dat conflict geldt. Dus niet meerdere keren.
Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering In de bijzondere polisvoorwaarden staat of er een wachttijd geldt en hoe lang die is. Een ‘wachttijd’ is een periode nadat de verzekering is ingegaan. Voor conflicten die in deze periode ontstaan, krijgt u geen juridische hulp. Een wachttijd geldt zowel voor de onderdelen die u direct verzekert, als voor de onder delen die u later meeverzekert bij deze verzekering. DAS geeft u binnen de wachttijd wel juridische hulp bij een conflict, als: • uw verzekering direct aansluit op een vergelijkbare verzekering waarmee u dezelfde rechten had op rechtsbijstand; • u bij het afsluiten van uw verzekering niet kon weten dat dit conflict zou ontstaan. DAS kan u dan wel vragen om dit aan te tonen.
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS U krijgt de juridische hulp van een juridisch specialist. Dit is een deskundige medewerker die in dienst is van DAS. Deze medewerker overlegt met u over de manier waarop uw conflict wordt behandeld. Ook informeert hij u of dat wat u wenst, ook haalbaar is.
Externe deskundigen inschakelen Als wij dit nodig vinden, kunnen wij een deskundige inschakelen die niet bij DAS in dienst is, bijvoorbeeld een rechtshulpverlener of een schade-expert. Deze externe deskundige kan dan (een deel van) de juridische hulp verlenen. Alleen DAS mag deze deskundige namens u inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen.
3
Regels bij inschakelen externe deskundigen 1. DAS beslist of het nodig is om een externe deskundige in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2. DAS overlegt altijd eerst met u, voordat DAS de opdracht geeft aan een externe deskundige. 3. U mag niet zelf een externe deskundige een opdracht geven. DAS geeft de opdracht aan de externe deskundige altijd namens u. U geeft hiervoor automatisch toestemming aan DAS, doordat u deze verzekering hebt afgesloten. Deze toestemming kunt u niet intrekken. 4. Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van externe deskundige? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één externe deskundige een opdracht te geven. 5. Is er een deskundige ingeschakeld die niet in dienst is van DAS? Dan blijft de rol van DAS beperkt tot het betalen van zijn kosten volgens de voorwaarden van deze verzekering. DAS heeft dan geen inhoudelijke bemoeienis meer met de behandeling van uw geschil. DAS is niet aansprakelijk voor eventuele fouten van deze externe deskundige. 6. Als vertegenwoordiging door een advocaat verplicht is bij een zaak voor een Nederlandse rechter, dan moet de advocaat in Nederland zijn ingeschreven of in Nederland een kantoor hebben. 7. Bij een zaak voor een buitenlandse rechter moet de advocaat in dat land zijn ingeschreven.
Geen verdere rechtsbijstand 1. Weegt het belang van uw zaak niet op tegen de (nog) door DAS te maken kosten? Dan kan DAS beslissen om u een bedrag ter hoogte van uw schade te geven en daarmee de zaak te sluiten. 2. Als u geen redelijke kans meer hebt om gelijk te krijgen, stopt DAS helemaal met de hulp.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken en hebben die hetzelfde belang? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één externe deskundige in te schakelen. Die deskundige geeft dan hulp aan alle betrokkenen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen die direct belang hebben bij gezamenlijke actie.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? 1. Vindt u dat de juridisch specialist in dienst van DAS een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw dossier? En vindt u dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2. DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de aansprakelijkheidsverzekering van DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS op deze aansprakelijkheids verzekering. 3. De kosten die u maakt in uw actie(s) tegen DAS, komen in beginsel voor uw eigen rekening (zie ook artikel 6 lid 10 van deze polisvoorwaarden). 4. DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS, zoals advocaten.
Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS? U moet een eigen risico betalen, als u wilt dat DAS een externe rechtshulpverlener inschakelt om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. Dat hoeft niet, als het volgens de wet- en regelgeving verplicht is om voor die procedure een advocaat in te schakelen (verplichte procesvertegenwoordiging). Als er voor een procedure geen verplichte proces vertegenwoordiging geldt, mag u kiezen of u zich in die procedure laat bijstaan door: • een juridisch specialist in dienst van DAS; • of een externe rechtshulpverlener die u zelf hebt gekozen, bijvoorbeeld een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige. Kiest u voor een externe rechtshulpverlener, dan moet u een eigen risico betalen aan DAS. Welk bedrag aan eigen risico u moet betalen, staat in de bijzondere polisvoorwaarden.
4
DAS geeft pas opdracht aan de externe rechtshulpverlener die u hebt gekozen, als DAS van u het eigen risico heeft ontvangen dat u moet betalen. Soms moet u ook in andere gevallen een eigen risico betalen. Als dit het geval is, staat in de bijzondere polisvoorwaarden ook welk bedrag u dan moet betalen.
4. Welke kosten betaalt DAS? a. Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) De kosten voor juridische hulp van deskundigen in dienst van DAS noemen wij interne kosten. De interne kosten komen onbeperkt voor rekening van DAS. Ook als de deskundigen van DAS u bijstaan in een gerechtelijke of administratieve procedure. b. Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten) DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Deze kosten noemen wij externe kosten. DAS betaalt alleen de redelijke en noodzakelijke kosten. En DAS betaalt nooit meer kosten dan het maximumbedrag dat met u is afgesproken. Dat bedrag noemen wij het externe kostenmaximum. U kunt dat externe kostenmaximum vinden in de bijzondere polis voorwaarden. Voor deze externe kosten geldt het volgende: 1. Kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn (externe deskundigen), betalen wij alleen als DAS de deskundige een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS de kosten daarvan dus niet. 2. Voor sommige procedures gelden als onderdeel van het externe kostenmaximum, maximale vergoedingen per procedure. Namelijk voor gerechtelijke of administratieve procedures waarvoor geen verplichte procesvertegenwoordiging geldt en waarvoor op uw verzoek een externe rechtshulpverlener is ingeschakeld. In de bijzondere polisvoorwaarden staat welk bedrag DAS dan maximaal voor de betreffende procedure vergoedt aan die externe rechtshulpverlener. 3. DAS betaalt ook de kosten van een professionele en onafhankelijke conflictbemiddelaar (mediator) die DAS voor u heeft ingeschakeld. DAS is niet verplicht om het deel van de kosten van de wederpartij te vergoeden. 4. DAS betaalt alleen voor zover de kosten van externe deskundigen echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. 5. DAS betaalt alleen griffierechten, als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
voert. Of als een externe deskundige die wij opdracht hebben gegeven, deze procedure namens u voert. DAS betaalt dan ook de nood zakelijke kosten van getuigen en deskundigen die worden opgeroepen door de rechter. Maar alleen als de rechter deze kosten heeft toegewezen. 6. Reiskosten en verblijfkosten vergoedt DAS alleen, als u die maakt omdat u bij een rechter in het buitenland moet komen. Dit doen wij alleen als uw rechtshulpverlener het zeer wenselijk vindt dat u daar verschijnt. En ook alleen als u dit vooraf met DAS hebt overlegd en DAS u toestemming heeft gegeven voor deze reis. 7. Ook betaalt DAS de proceskosten waarvan de rechter uiteindelijk heeft bepaald dat u deze moet betalen. En de kosten die moeten worden gemaakt om een uitspraak van de rechter uit te voeren. c. Maakt DAS kosten bij het verlenen van hulp? En kunt u die kosten van iemand anders of van een andere verzekering terugkrijgen? Dan schiet DAS deze kosten aan u voor. Als u deze kosten later van iemand anders of een andere verzekering vergoed krijgt, moet u dit bedrag aan DAS terugbetalen. Dat geldt ook voor proceskosten die u volgens een definitief vonnis ontvangt en buitengerechtelijke (incasso)kosten die aan u worden betaald. Kunt u btw verrekenen? Dan vergoedt DAS deze niet. Heeft DAS de btw wel betaald? Dan moet u deze aan DAS terugbetalen. d. Bepaalde kosten van rechtsbijstand kunnen soms verhaald worden op een andere partij. Dat betekent dat die partij de kosten betaalt. Als dat mogelijk is, mag DAS deze kosten namens u verhalen. Als DAS deze kosten heeft verhaald, mag DAS dit geld houden.
5. Wat verwacht DAS van u? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u gebruikmaken van uw verzekering? Dan verwachten wij dat u zo snel mogelijk na het ontstaan van het conflict contact met ons opneemt om het conflict bij ons te melden. Dan kunnen wij u zo goed mogelijk helpen. Ook kunnen wij dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. Ook moet u DAS in de gelegenheid stellen om te proberen het conflict met uw tegenpartij zonder een procedure op te lossen en tot een minnelijke regeling te komen. U moet daaraan in redelijkheid uw medewerking verlenen.
5
Verder verwachten wij dat u goed meewerkt met DAS. En/of met de externe deskundige die wij hebben ingeschakeld en die voor u aan het werk gaat. Dit houdt in dat u: • het conflict duidelijk omschrijft en daarbij aangeeft wat u wilt bereiken; • alle informatie en documenten geeft die van belang zijn. De informatie die u geeft moet juist zijn; • toestemming geeft dat DAS informatie over uw zaak krijgt van een externe deskundige (zoals advocaten en artsen) of mag inzien; • de omvang van het conflict en uw (financieel) belang daarin aantoont, als wij u daarom vragen; • meewerkt aan een verzoek om in een strafzaak als civiele partij op te treden; • meewerkt om de kosten van rechtsbijstand op een ander te verhalen; • zich correct opstelt tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; • niets doet wat nadelig is of kan zijn voor de rechtshulpverlening of voor de belangen van DAS. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw conflict onnodig groter worden. Meldt u uw conflict niet direct na het ontstaan bij DAS? Of werkt u niet voldoende mee? Dan kan DAS de juridische hulp stopzetten.
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? Is het niet duidelijk of u een conflict hebt waarvoor u juridische hulp wilt krijgen? Of wat uw (financieel) belang is? Dan moet u dat aantonen. Dat kan met een rapport van een externe deskundige. In dit rapport moet staan wie het conflict heeft veroorzaakt en waardoor het conflict is ontstaan. En wat hiervan voor u de financiële gevolgen zijn. Blijkt uit het rapport duidelijk dat u een conflict hebt? Dan vergoedt DAS de redelijke kosten van de externe deskundige die u hebt ingeschakeld. Blijkt dat niet uit het rapport? Dan moet u de kosten zelf betalen.
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? In de volgende gevallen krijgt u geen (verdere) hulp van DAS: a. Als u in strijd met de polisvoorwaarden handelt en de belangen van DAS daardoor schaadt. Onder meer in artikel 5 leest u wat wij van u verwachten. Een voorbeeld: DAS geeft u geen juridische hulp, als u te laat uw verzoek om juridische hulp indient en DAS u alleen kan helpen door meer kosten te maken of meer inspanningen te doen.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
b. Als u zich niet houdt aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden. Bijvoorbeeld omdat u DAS niet in de gelegenheid hebt gesteld om het conflict met uw tegenpartij, zonder een procedure (in der minne) op te lossen, terwijl dit in redelijkheid van u verlangd kon worden. Maar ook als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist in dienst van DAS of met een externe deskundige die DAS heeft ingeschakeld. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. c. Als u het conflict bewust hebt veroorzaakt. Bijvoorbeeld als u iets deed, terwijl u had moeten begrijpen dat hierdoor zeker een conflict zou ontstaan. Of als u juist een conflict had kunnen voorkomen, maar dat bewust niet hebt gedaan. d. Als u in een strafzaak betrokken bent, waarbij u bewust de wet hebt overtreden, of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd. Blijkt aan het einde van de strafzaak dat u niet opzettelijk of bewust hebt gehandeld? Dan betaalt DAS alsnog de kosten die u in die strafzaak gemaakt heeft tot maximaal het externe kostenmaximum. Die kosten moeten dan wel noodzakelijk zijn gemaakt en ook redelijk zijn. e. Als u een conflict krijgt omdat u een vordering of verplichting van iemand anders hebt overgenomen. Of omdat u de plaats hebt ingenomen van iemand anders en hierdoor partij wordt in een conflict dat oorspronkelijk van die ander was. f. Als iemand vindt dat u schade hebt veroorzaakt en u zich hiertegen wilt verweren. g. Als u een beroep kunt doen op uw aansprakelijkheidsverzekering. h. Als u een conflict hebt over belastingen. Bijvoorbeeld over een belastingaanslag, heffingen, invoerrechten of accijnzen. i. Als het conflict gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen gelden. j. Als u een conflict hebt met DAS over deze rechtsbijstandverzekering. Bijvoorbeeld een conflict over een voor u nadelige uitleg van deze polisvoorwaarden of over onze juridische hulpverlening. U krijgt dan geen hulp via deze verzekering bij dat conflict. Geeft de rechter u uiteindelijk gelijk? Dan vergoedt DAS achteraf de kosten van rechtsbijstand die u hebt gemaakt, tot maximaal het externe kostenmaximum. Dit doen we voor zover deze kosten noodzakelijk en redelijk waren. k. Als het conflict het gevolg is van een aardbeving, vulkanische uitbarsting of een atoomkernreactie. Een atoomkernreactie is bijvoorbeeld een kernfusie of radioactiviteit. Het maakt niet uit hoe de atoomkernreactie is ontstaan.
6
l. Als het conflict het gevolg is van georganiseerd geweld (ook wel ‘molest’ genoemd). Hiermee bedoelen wij: • binnenlandse onlusten. Dit zijn georganiseerde gewelddadige acties op verschillende plaatsen in een land; • een burgeroorlog. Dit is georganiseerd geweld tussen inwoners van een land waaraan een groot deel van de inwoners meedoet; • een conflict tussen landen of groepen waarbij militaire wapens gebruikt worden. Hiermee bedoelen wij ook een actie van een vredesmacht van de Verenigde Naties; • muiterij. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van leden van bijvoorbeeld het leger. De actie is gericht tegen de leiding van de groep; • oproer. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van een groep die tegen de overheid is; • een opstand. Dit is een georganiseerd verzet met geweld tegen de overheid van een land.
Terroristische aanslag Wordt het conflict veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen hulp. DAS verleent in dat geval alleen hulp voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl.
Bijzondere polisvoorwaarden In de bijzondere polisvoorwaarden staan ook nog andere gevallen waarbij u geen hulp krijgt van DAS. Leest u deze bijzondere polisvoorwaarden dus goed.
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? a. Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een externe rechtshulpverlener. U mag deze zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dit. Alleen DAS mag deze rechtshulpverlener namens u inschakelen. U mag de externe rechtshulpverlener dus niet zelf een opdracht geven. Als deze rechtshulpverlener u in dit geval bijstaat in een gerechtelijke of administratieve procedure, vergoedt DAS de kosten tot maximaal het externe kostenmaximum. b. Is naast uzelf ook uw tegenpartij verzekerd op uw verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS. c. Zijn naast uzelf beide partijen die een conflict met elkaar hebben verzekerd op uw verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan de partij die u aanwijst. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist?
9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens?
a. U en de juridisch specialist kunnen van mening verschillen over de regeling van het conflict dat u bij DAS gemeld hebt, namelijk: • over de vraag of uw zaak haalbaar is; of • over de manier waarop uw zaak juridischinhoudelijk verder moet worden behandeld. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. b. Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. c. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. DAS betaalt alleen voor zover de kosten echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het externe kostenmaximum). d. De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. e. Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En als een externe rechtshulpverlener uw conflict heeft behandeld. DAS betaalt alleen de noodzakelijke én redelijke kosten. Daarbij gelden ook het externe kostenmaximum en de maximale vergoeding voor de behandelkosten die voor dit conflict gelden. Deze staan in de bijzondere polisvoorwaarden. f. DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een externe rechtshulpverlener. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. g. Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere externe deskundige? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
a. DAS beschikt over uw persoonlijke gegevens. Die krijgt DAS bijvoorbeeld, als u een verzekering aanvraagt of DAS om hulp vraagt. Deze gegevens gebruikt DAS: • om de polis op te maken; • om veranderingen in de polis door te voeren; • om vast te stellen of u recht hebt op hulp; • om u hulp te geven; • om fraude te voorkomen en fraude te bestrijden; • voor statistisch onderzoek; • voor marketingactiviteiten van DAS-onder nemingen. Wilt u niet dat wij uw gegevens voor marketing activiteiten gebruiken? Laat het ons weten via www.das.nl/afmelden. b. DAS houdt zich aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze code geldt voor alle verzekeraars in Nederland. U vindt deze code op www.verzekeraars.nl. c. Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u DAS om juridische hulp vraagt, verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie vast in haar database. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen en registreren wij uw gegevens bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacy reglement dat van toepassing is. d. DAS gaat ervan uit dat u bereikbaar bent op het (e-mail)adres dat u het laatst aan DAS hebt doorgegeven. Alle post stuurt DAS naar dit (e-mail) adres. Als u verhuist of als uw e-mailadres verandert, moet u dat daarom zo snel mogelijk aan DAS doorgeven. e. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. f. Hebt u uw verzekering afgesloten via een verzekeringsadviseur? Dan mag DAS wel informatie over uw verzekering geven aan uw verzekeringsadviseur. Maar niet over de juridische hulp die u vraagt of krijgt. Wilt u dat DAS wél informatie over de juridische hulp geeft aan uw verzekeringsadviseur? Dan moet u DAS daarvoor apart toestemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. g. Wilt u dat een andere persoon contact met DAS heeft over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Dan moet u daarvoor toe-
7
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
stemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. h. Op www.das.nl/privacy kunt u nalezen hoe DAS met uw privacy omgaat.
10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? a. Voor uw verzekering moet u het volgende aan DAS betalen: • verzekeringspremie; • assurantiebelasting. Hiervoor krijgt u van DAS een premienota. Deze moet u betalen binnen de termijn die in de nota wordt genoemd. b. Betaalt u de premienota niet op tijd? Dan sturen wij u eerst nog een herinnering. Betaalt u daarna nog niet, dan krijgt u geen hulp meer bij nieuwe conflicten. De premienota moet u dan nog steeds betalen. Bovendien heeft DAS er dan recht op dat u incassokosten en wettelijke rente betaalt. Pas als u alles aan DAS hebt betaald, krijgt u weer hulp bij nieuwe conflicten. c. DAS kan ook de verzekering opzeggen, als u nog steeds niet betaalt na een herinnering. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering heeft beëindigd. d. DAS mag deze polisvoorwaarden en de premie van uw verzekering ook veranderen. Dat mag DAS alleen maar doen als er bijzondere omstandigheden zijn. Bijvoorbeeld omdat de financiële positie van DAS in gevaar is of dreigt te komen, of bijvoorbeeld door een wetswijziging. Als DAS zo’n wijziging doorvoert krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer de polisvoorwaarden of premie veranderen. Bent u het niet eens met de veranderingen die DAS doorvoert? Dan mag u uw verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat DAS de verzekering heeft veranderd. Uw verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. e. DAS mag de verzekeringspremie ieder jaar verhogen, als de kosten stijgen. Deze stijging berekent DAS aan de hand van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens. Het Centraal Bureau voor de Statistiek(CBS) stelt deze index vast. In dat geval kunt u uw verzekering niet beëindigen met als reden dat DAS de premie heeft verhoogd. f. Eindigt uw verzekering voordat de einddatum is bereikt? Bijvoorbeeld omdat u tussentijds hebt opgezegd? Dan betaalt DAS u de premie terug over de periode waarin de verzekering niet meer van kracht is. Wel houdt DAS hierop administratiekosten in. DAS betaalt geen premie terug, als de verzekering eindigt omdat u aan DAS onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven. 8
11. Begin en einde van de verzekering U bent verzekerd vanaf het moment dat DAS uw verzekeringsaanvraag heeft goedgekeurd. Op uw polisblad leest u wanneer uw verzekering begint en eindigt. Dit is belangrijk! Als u de looptijd van uw verzekering weet, weet u immers of u nog steeds verzekerd bent. De looptijd van uw verzekering bepaalt ook hoe u of DAS de verzekering kan stopzetten.
Heeft uw verzekering een einddatum? Staat er op uw polisblad een einddatum? Dan heeft uw verzekering een looptijd. Deze kan één jaar of meerdere jaren zijn. U kunt de verzekering dan pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Ook DAS kan de verzekering pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Wilt u uw verzekering stopzetten, dan moet u dat per post of e-mail doorgeven aan DAS. Dat moet u ten minste twee maanden voor het einde van de verzekering doen. Dit geldt ook voor DAS als wij de verzekering willen stopzetten. Als de looptijd van uw verzekering voorbij is, zet DAS deze verzekering automatisch om in een verzekering zonder einddatum. Dus voor onbepaalde tijd. U krijgt daarover schriftelijk bericht van DAS. U kunt dan ook opnieuw kiezen voor een vaste looptijd. Hoe dat moet, staat in het bericht dat u van DAS krijgt. Zet u de verzekering voort met een looptijd van één jaar, dan kunt u de verzekering daarna elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later.
Heeft uw verzekering geen einddatum? Staat er op uw polisblad geen einddatum? En ook geen looptijd? Dan loopt uw verzekering voor onbepaalde tijd. U kunt de verzekering in dit geval elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later
Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen? In de volgende gevallen mag u of DAS uw verzekering altijd opzeggen: 1. Krijgt u hulp van DAS op grond van uw verzekering? Dan mag u de verzekering opzeggen. U moet dat wel doen binnen twee maanden nadat u DAS om hulp hebt gevraagd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. Ook DAS mag de verzekering schriftelijk opzeggen, als DAS u hulp geeft. DAS moet dit ook doen binnen twee maanden nadat u
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
12. Hoe gaat DAS om met klachten? a. Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist. Hij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar op telefoonnummer 020 6518 888. b. Wilt u een klacht indienen bij de directie van DAS? Kijk dan in de klachtenregeling van DAS; daar leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. c. Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u, als u een consument bent, een klacht indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Ook kunt u uw klacht voorleggen aan de rechter.
13. Hoe gaat DAS om met fraude? DAS gaat ervan uit dat verzekerden eerlijk en betrouwbaar zijn. Maar soms maken verzekerden misbruik van de verzekering of van DAS. Hebt u opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie gegeven toen u de verzekering afsloot? Of toen DAS u tijdens de duur van de verzekering om informatie vroeg? Dan kan dit verzekeringsfraude zijn. Dat kan ook als u opzettelijk onjuiste informatie verstrekt wanneer u DAS om hulp vraagt of als DAS u hulp geeft. DAS neemt altijd maatregelen bij verzekeringsfraude. DAS kan bijvoorbeeld uw verzekering beëindigen of hulp stopzetten. Ook kan DAS aangifte doen bij de politie en andere verzekeraars informeren over de fraude. DAS zal gemaakte kosten op u proberen te verhalen. DAS zal u over zulke maatregelen altijd informeren. Wilt u meer weten? Op www.das.nl kunt u het fraudebeleid van DAS nalezen.
14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op uw verzekering bij DAS en op deze polisvoorwaarden is het Nederlands recht van toepassing. Als u DAS in een rechtszaak wilt betrekken, moet u dat bij de rechtbank in Amsterdam doen.
01.14.320.303
DAS om hulp hebt gevraagd. De verzekering eindigt twee kalendermaanden nadat u hebt of DAS heeft opgezegd. Als DAS u dan nog hulp geeft, zal DAS deze hulp op grond van de eerdere polisdekking afmaken. 2. Stelt DAS voor om de premie of deze polisvoorwaarden te veranderen? Dan krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer uw verzekering verandert. Bent u het niet eens met die verandering? Dan mag u de verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat de verzekering is veranderd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. 3. Uw verzekering is gebaseerd op de informatie die u DAS hebt gegeven bij het afsluiten van de verzekering of tijdens de duur van de verzekering. Hebt u toen niet alle vragen volledig en naar waarheid beantwoord of hebt u onjuiste informatie gegeven? Dan mag DAS de verzekering opzeggen. DAS kan dat doen, als u DAS bewust wilde misleiden. Of als DAS deze verzekering niet had willen afsluiten of voortzetten, als DAS alle informatie wél zou hebben gehad. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 4. DAS mag de verzekering opzeggen, als u bewust onjuiste informatie hebt gegeven bij een vraag om hulp. U krijgt van DAS dan een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 5. DAS mag de verzekering opzeggen, als wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal conflicten dat u hebt gemeld kan hierbij een rol spelen. Voordat wij uw verzekering stopzetten zullen wij, als dit mogelijk is, samen met u zoeken naar een andere oplossing en met u afspraken maken voor de toekomst. Lukt dit niet of leidt dit niet tot verbetering, dan zullen wij de verzekering stopzetten. U krijgt dan van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 6. De verzekering eindigt altijd als u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent, failliet gaat, overlijdt, of de beroeps- of bedrijfsactiviteiten beëindigt die zijn verzekerd.
Aanvullende bepaling / Clausule Staat het onderstaande nog niet in de bijzondere polisvoorwaarden van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten? Houdt u voor alle op uw polisblad vermelde bijzondere polisvoorwaarden dan rekening met de volgende aanvullende voorwaarden: a. Is het in een gerechtelijke of administratieve procedure volgens de wet en regelgeving niet verplicht om een advocaat in te schakelen? Dan is er geen sprake van verplichte procesvertegenwoordiging en geldt het volgende: 1. Als een juridisch specialist die in dienst is van DAS rechtsbijstand verleent, zijn dit interne kosten. Dit geldt ook als een door DAS aangewezen incassoof deurwaarderskantoor de vordering incasseert. Deze interne kosten vergoedt DAS onbeperkt. Bijkomende externe kosten vergoedt DAS tot aan het kostenmaximum dat in de bijzondere polisvoorwaarden staat. 2. Schakelt DAS op uw verzoek een door u gekozen externe rechtshulpverlener in (waaronder ook valt een incasso- of deurwaarderskantoor dat niet door DAS is aangewezen)? Dan betaalt DAS, als onderdeel van het verzekerde kostenmaximum, de noodzakelijke en redelijke behandelkosten (honorarium inclusief kantoorkosten en overige kosten) van deze externe rechtshulpverlener in die procedure. DAS betaalt voor deze behandelkosten maximaal per: • arbeidsrechtelijke procedure 2.500 euro • bestuursrechtelijke en sociaalverzekeringsrechtelijke procedure voor twee instanties tezamen 3.000 euro • overige procedure 5.000 euro* * Geldt niet voor een incassoprocedure zonder inhoudelijk verweer. In dat geval vergoedt DAS maximaal het bedrag dat de door u gekozen rechtshulpverlener in rekening mag brengen volgens de hiervoor geldende regelgeving (regeling salarissen in rolzaken kanton). Alle vermelde bedragen zijn exclusief btw. Kunt u de btw niet verrekenen? Dan betaalt DAS ook de btw over maximaal dit bedrag.
b. Vraagt u DAS om een externe rechtshulpverlener in te schakelen voor een gerechtelijke of administratieve (incasso)procedure, terwijl DAS niet verplicht is een advocaat in te schakelen? Dan moet u een eigen risico betalen van: • 250 euro als u een conflict als particulier hebt; • 500 euro als u een conflict als ondernemer hebt. Dit geldt ook als u besluit voor de gerechtelijke incasso van uw vordering geen gebruik te maken van het incassokantoor en/of deurwaarderskantoor dat DAS hiervoor heeft ingeschakeld. Pas nadat DAS dit eigen risico heeft ontvangen, zal DAS de opdracht geven aan de externe rechtshulpverlener die u hebt aangewezen.
Bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (04/03)
> Bedrijfsmotorrijtuigen (optimaal) Artikel 1
a.
De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 2 sub a; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
b. c.
> De verzekerden
c.
6.2.
Artikel 7
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,– te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,–. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 2
> De verzekerde activiteit a. b.
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger.
Artikel 8
> De waarborgsom 8.1.
De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.
8.2.
Artikel 3
> De franchise De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,– beloopt.
8.3.
Artikel 9
Artikel 4
> Risicowijziging
> De uitsluitingen a. b.
c.
9.1.
Artikel 6
Als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig vervangt door een gelijksoortig motorrijtuig, bestemd voor eenzelfde gebruik, gaat de verzekering over op dit nieuwe motorrijtuig. De verzekeringnemer moet de vervanging binnen acht dagen opgeven aan DAS. In afwijking van lid 1 behoeft de verzekeringnemer de vervanging niet op te geven als hij naast het vervangen motorrijtuig geen ander motorrijtuig in eigendom heeft. Op verzoek van DAS moet de verzekeringnemer aantonen dat er sprake is van vervanging. DAS beëindigt de verzekering of schort deze desgevraagd eerst op tot de eerstvolgende premievervaldatum, als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig niet meer voorhanden heeft en hij dit kan aantonen. Ingeval van tijdelijke vervanging tijdens reparatie biedt de verzekering ook dekking voor het vervangende motorrijtuig.
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enz.); in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
9.2.
Artikel 5
> De verlening van de rechtsbijstand
9.3.
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene en Bijzondere Voorwaarden en vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
9.4.
> Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht 6.1.
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,–, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
05.06.320-312
a. b.
het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
www.das.nl
bijzondere polisvoorwaarden voor bedrijfsmotorrijtuigen optimaal (04/03) | DAS rechtsbijstand
1
Polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (05/06)
> Verhaalsservice motorrijtuigen Artikel 1
> De verzekerden a. b. c.
De verzekerden zijn: verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op verhaalsservice bestaat.
3.6.
3.7.
Artikel 2
> Omvang van de dekking De te verlenen verhaalsservice houdt in: het verlenen van rechtsbijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voorzover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp.
3.8.
Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. a. b. c.
Onder schade wordt verstaan: schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; schade, anders dan door diefstal ontstaan aan goederen in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voorzover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde.
3.9.
De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Artikel 3
3.1.
3.2.
3.3. 3.4.
3.5.
> De verlening van de verhaalsservice en de beperkingen De verhaalsservice wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de verhaalsservice of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de verhaalsservice verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. DAS vergoedt de uit de verhaalsservice voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsservice gestaakt. DAS is bevoegd geen (verdere) verhaalsservice te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van de verhaalsservice. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een
3.10.
a. b.
zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden. Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze. De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om verhaalsservice aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de verhaalsservice wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn. De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van de verhaalsservice door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd, in plaats van het verlenen van verhaalsservice door een deskundige in haar loondienst: één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk de verhaalsservice verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van de verhaalsservice naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
Artikel 4
> Verplichtingen van de verzekerde 4.1.
4.2.
4.3.
De verzekerde die een beroep op de verhaalsservice wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als de verzekerde zijn verzoek méér dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of méér dan zes maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is DAS niet meer verplicht de verhaalsservice te verlenen. Als twijfelachtig is of het verzoek om verhaalsservice van de verzekerde betrekking heeft op een gebeurtenis, moet de verzekerde de aanwezigheid van de gebeurtenis aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van de gebeurtenis. Geeft het
polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06) | DAS rechtsbijstand
1
4.4.
a. b. c. d.
e.
4.5.
rapport voldoende grond voor het verlenen van de verhaalsservice, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. De verzekerde die om verhaalsservice verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3. Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
Artikel 5
> Het verhaalsservicegebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht De verhaalsservice wordt verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Artikel 9
> Overige bepalingen Voorzover in de voorwaarden van de verhaalsservice niet anders wordt bepaald, gelden terzake van duur en beëindiging, premiebetaling, uitsluitingen, risicowijziging en herziening van voorwaarden de bepalingen van de motorrijtuigverzekering.
Artikel 6
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander tot ten hoogste € 225,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 7
> Belangenconflicten
a.
b.
c.
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.
Artikel 8
8.1.
8.2.
2
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verhaalsservice heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS rechtsbijstand | polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06)
www.das.nl
05.06.320-142
> De geschillenregeling