LONGGENEESKUNDE
Ademhalingsondersteuning Non Invasive Positive Pressure Ventilation (NPPV)
BEHANDELING
Ademhalingsondersteuning U of uw familielid/naaste heeft tijdelijk ondersteuning van de ademhaling nodig. Er zijn verschillende vormen van beademing. In uw situatie is het niet nodig om de ademhaling helemaal over te nemen. U krijgt dan ook geen buisje in de keel zoals bij een beademingsmachine, maar ademt zelfstandig via een masker. Het ademhalen gaat daardoor gemakkelijker en efficiënter. Deze vorm van ademhalingsondersteuning heet Non Invasive Positive Pressure Ventilation (NPPV). In deze folder kunt u nog eens rustig nalezen wat u kunt verwachten van de behandeling, de artsen en het verplegend personeel.
Oorzaak van de benauwdheid Bij de meeste mensen die NPPV krijgen is de oorzaak van de benauwdheid COPD of longemfyseem. Dit zijn allebei chronische longaandoeningen. Bij deze aandoeningen is er blijvende schade ontstaan aan de luchtwegen en/of de longblaasjes. Daardoor werken de longen minder goed.
Het is goed om u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders kan zijn dan hier is beschreven.
Wanneer NPPV?
Gezonde longen zorgen ervoor dat het lichaam zuurstof opneemt (bij het inademen) en koolzuur kwijt raakt (bij het uitademen). Koolzuur is een afvalstof: het ontstaat in het lichaam bij de productie van energie. Bij het ademhalen gaat het proces van zuurstof opnemen en koolzuur uitscheiden altijd door.
Ademhalingsondersteuning via NPPV wordt gegeven in bepaalde gevallen van acute ernstige benauwdheid. Het gaat dan om een benauwdheid die: - onvoldoende verbetert na een behandeling met medicijnen en/of zuurstof, of - zo ernstig is dat een behandeling met medicijnen en/of zuurstof onvoldoende is.
1
ademhalingsritme te vinden. Omdat u zelfstandig blijft ademhalen, is het mogelijk om soms het masker af te zetten en wat te eten en te drinken of medicatie in te nemen.
Bij zieke longen gaat de uitwisseling van deze gassen moeilijker. De longen nemen minder goed zuurstof op en raken het koolzuur minder goed kwijt. Hierdoor daalt het zuurstofgehalte in het lichaam en stijgt het koolzuurgehalte. De ademhaling is dus niet efficiënt genoeg. De medische term hiervoor is respiratoire insufficiëntie.
Controles Bij het opstarten van de behandeling doet de verpleegkundige elk uur verschillende controles. Hij/zij meet uw bloeddruk, temperatuur, pols en het zuurstofgehalte van het bloed en telt uw ademhaling. De arts laat regelmatig uw bloedgaswaarden bepalen. Hiervoor wordt via de slagader in uw pols bloed afgenomen. Aan de uitslagen kan de arts zien hoe de verhouding tussen het zuurstofgehalte en het koolzuurgehalte in het bloed is. Hierdoor kan de arts snel beoordelen of de behandeling aanslaat.
Hierdoor kunnen allerlei klachten ontstaan zoals: - benauwdheid - hoofdpijn - concentratiestoornissen - sufheid overdag.
De behandeling met NPPV
Duur
Bij ademhalingsondersteuning met NPPV krijgt u een masker over het gezicht geplaatst. Via het masker wordt door een apparaat positieve druk gegeven bij de in- en uitademing. Door de druk blijven uw luchtwegen zo goed mogelijk geopend. De gasuitwisseling verbetert hierdoor: het zuurstofgehalte in het bloed stijgt weer en het koolzuurgehalte daalt. Bovendien kost het ademen u zo minder kracht en energie.
De behandeling kan meerdere dagen duren. Er wordt altijd gestart met 24 uur ademhalingsondersteuning. Als de bloeduitslagen verbeteren, kan in overleg met de arts de NPPV afgebouwd worden.
Vragen Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u altijd terecht bij de verpleegkundigen. U vindt het telefoonnummer in het adreskader achterin deze folder.
Klachten In het begin zal de ademhalingsondersteuning onwennig en misschien vervelend aanvoelen. Zo krijgt u misschien last van geïrriteerde ogen en droge mondslijmvliezen. Verder is het in het begin vaak moeilijk om de ademhaling onder controle te krijgen. De verpleegkundige helpt u om het juiste
2
St. Antonius Ziekenhuis T 088 - 320 30 00 E
[email protected] www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp 088 - 320 33 00 Longgeneeskunde 088 - 320 14 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht Soestwetering 1, Utrecht (Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek Utrecht Overvecht Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten Hofspoor 2, Houten St. Antonius Spatadercentrum Utrecht-De Meern Van Lawick van Pabstlaan 12, De Meern
3
Meer weten? Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
LON 51/05-’13
Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis
