•Szopornyica •Kutya parvovírus 2 fertőzése •Kutya fertőző májgyulladása •Kutya herpeszvírus fertőzése
Generalizált kórképek
A kutya vírusos betegségeinek elkülönítő kórjelzése
kezdeti láz, leukopenia láz, conjunctivitis, anorexia, hányás, hasmenés bőr pustulák, hyperkeratosis, parakeratosis ataxia, tremor, myoclonus, görcsök, moribund → elhullás újszülött: fogzománc hypoplasia, cardiomyopathia metaphysis osteosclerosis, hypertrophiás osteodystrophia rheumatoid arthritis, szemelváltozások
– pneumonia, tracheobronchitis, hurutos enteritis, thymus atrophia – encephalitis, demyelinizáció, lymphoid depletio, zárványképzés
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – – – –
• Tünetek: (főként 3-4 hónapos kölykökben)
– aerogén fertőzés → torok, hörgők nyirokszövete → további lymphoid szövetek → viraemia → központi idegrendszer – a betegség súlyossága az immunválasz intenzitásától függ
• Kórfejlődés:
Szopornyica
tünetek laborvizsgálat (lymphopenia, thrombocytopenia) röntgen (interstitial pneumonia) liquor vizsgálat (emelkedett fehérjetartalom és sejtszám) immunfluoreszcencia (conjunctiva epithel) immunhisztokémia (lép, mandulák, húgyhólyag, agy) RT-PCR szerológia: VN, IIF, ELISA, HAG vírusizolálás
– légzőszervi - kennel köhögés, influenza – hányás, hasmenés - CAdV, CPV-2 – bőr, szemelváltozások - baktériumos dermatitis, CHV
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – – – – – – –
• Kórjelzés:
Szopornyica
anorexia, hányás, hasmenés neutropenia, lymphopenia újszülött: myocarditis (erythema multiforme, bőr fekélyesedés) (Kp.ir. tünetek, thrombosis, bacteriuria, katéterfertőzések)
– vérzéses bálgyulladás, villusatrophia – cytolysis, magzárvány
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – –
• Tünetek: (főként 2-4 hónapos kölykökben)
– oronazális fertőzés → garat nyirokszövet, nyirokcsomók → további lymphoid szövetek → viraemia → enterociták, csontvelői őssejtek, myocardium – kor, fajtadiszpozíció, immunállapot befolyásol!
• Kórfejlődés:
Kutya parvovirus-2 fertőzése
tünetek laborvizsgálat (lymphopenia, thrombocytopenia) ELISA, HA vírusizolálás PCR szerológia: VN, HAG
– hányás, hasmenés - CCoV, CAdV-1, CDV – myocarditis - CPV-1, CDV, Aujeszky betegség
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – – – –
• Kórjelzés:
Kutya parvovirus-2 fertőzése
hirtelen elhullás előfordulhat láz, nyirokcsomók megnagyobbodása, oedema icterus, anorexia, hányás, hasmenés levertség, görcsrohamok, zavartság, kóma → elhullás szaruhártya oedema, anterior uveitis, photophobia krónikus - "blue eye", szürkehályog, glaucoma, fekélyesedés
– centrolobularis májsejt-elhalás, hepatitis, icterus – savóshártya vérzések, nephritis, epehólyag fal oedema – magzárvány
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – – –
• Tünetek: (általában 1 évesnél fiatalabb kutyákban)
– perorális fertőzés → garat nyirokszövet, Peyer plakkok → nyirokcsomók → viraemia → máj, agy, vesék, tüdő, szemek → CPE, endothelkárosítás, DIC – gyógyulás után immunkomplex glomerulonephritis, uveitis – hosszú hordozás, perzisztens fertőzések
• Kórfejlődés:
Kutya fertőző májgyulladása
immunfluoreszcencia, immunperoxidáz festés vírusizolálás PCR szerológia: VN, IIF, ELISA, HAG, KK, AGID
leucopenia, lymphopenia, neutropenia később neutrophylia, lymphocytosis emelkedett szérum ALT, AST, ALP bilirubinuria, proteinuria véralvadási zavarok, DIC
– laborértékek - CPV-2, CPV-1, CDV, CHV – hányás, hasmenés - CPV-2, CDV – szemelváltozások - CHV, CDV
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – –
• • • • •
– laborvizsgálatok
• Kórjelzés:
Kutya fertőző májgyulladása
levertség, fogyás, hasűri diszkomfort, vinnyogás, nyugtalanság, remegés, rhinitis, haemorrhagia, kiütések, hólyagok, oedema opisthotonus, görcsrohamok, kóma → elhullás idősebb: tünetmentes, ritkán ivarszervi hólyagok, vérzések
– testszerte vérzések, oedema, necrosis – perivasculáris necrosis, reaktív lymphoid hyperplasia, magzárvány
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – –
• Tünetek: (általában 3 hetes korig)
– látencia: idegdúcokban, oronazális és genitális nyálkahártyák lymphoid szövetében – reaktiváció: stressz, vemhesség, immunszuppresszió – kölykök: intrauterin vagy újszülött fertőzés (kontakt, oronazális) → monocitákhoz kötött viraemia → generalizált fertőzés – hypothermia és gyenge immunválasz súlyosbít
• Kórfejlődés:
Kutya herpeszvírus fertőzése
tünetek laborvizsgálat (emelkedett szérum ALT, thrombocytopenia) vírusizolálás, PCR szerológia: VN
– senyves kölykök: CPV-1, CPV-2 – általános tünetek: CDV, CAdV-1
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – –
• Kórjelzés:
Kutya herpeszvírus fertőzése
fekélyek
oedema
pruritus
pustulák, hólyagok
csomók
+
papillomav.
+
CDV
+
CHV
+
+
Aujeszky
+ +
veszettség CAdv1
Kutyák kültakarójának elváltozásai
+
Arbov.
Elkülönítő kórjelzés klinikai vizsgálatok alapján
+
CPV-2
látóideg gyulladás
retina dysplasia
chorioretinitis
szürkehályog
glaucoma
szaruhártya oedema
keratitis
savós-gennyes könnyezés
conjunctivitis
+
+
+ +
CDV
+
Influenza
+ + + +
+
+
CHV
+ + + +
CAdV-1
Kutyák szemelváltozásai
+
veszettség
+
+ + +
rhinitis, sinusitis
tracheobronchitis
alveolárisinterstitiális pneumonia
interstitiális pneumonia
CAdV -2
+
+
+
CHV
+
+
+
+
+
+
+
+
ParaCDV CAdVInfluenza influenza 1 2
Kutyák légzőszervi tünetei
+
hasmenés
hasűri folyadékgyülem
hasűri fájdalom
+
+
hányás
fogzománc hypoplasia
stomatitis
CPV-2
(+) +
+
+
CHV
+
+ +
+
CAdV-1
+
+
CCoV
+
+
CPV-1
+
+
Aujeszky
Kutyák emésztőszervi tünetei
+
+
CDV
+
Rota
+
PiV
+
+
senyves, elpusztuló újszülöttek
+
+
+
+
+
+
infertilitás, vetélés
+
+
+
Aujeszky Arbov. CAdv1
+
+
CPV-1 CDV
vese működészavar
hepatomegália, hepatitis
cardiomyopathia myocarditis
CPV-2
+
+
+
CHV
Kutyák szív, máj, húgy-ivarszervi és szaporodásbiológiai elváltozásai
+
lymphopenia
+
emelkedett szérum májenzim szint
+ +
icterus
proteinuria
azotemia
+
+
+
+ +
+
+ +
+
CAdV1 Papillomav CPV-1 CPV-2
thrombocytopenia
neutropenia
leukocytosis
+
nyirokcsomók. megnagyobbodása
CDV
+
+
+
+
CHV
+
Arbov.
Kutyák vérkép és laborvizsgálati értékeinek elváltozásai
+ +
encephalitis, másodlagos meningitis
liquor emelkedett fehérje és mononucleáris sejt tartalma
veszettség
+
+
CDV
+
+
Aujeszky
+
+
CAdV1 CPV-1
Kutyák központi idegrendszeri elváltozásai
+
+
Arbov.
•Macska calicivirusos náthája •Macska fertőző peritonitise •Macska panleukopenia •Macskaleukosis •Macska immundeficiencia vírus fertőzése
Generalizált kórképek
A macska vírusos betegségeinek elkülönítő kórjelzése
fekélyek a szájüregben, a nyelv szélén enyhe légzőszervi és kötőhártya elváltozások könnyezés, orrfolyás sántaság, láz (új törzsek: pofa és mancs oedema, láz, légzőszervi tünetek, icterus, orr- és bélvérzés)
– fekélyek a szájüregben, a nyelv szélén – új törzsek: májduzzanat, pneumonia, pancreatitis, pericarditis
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – –
• Tünetek:
– oronazális fertőzés → szájüreg, légutak sejtjei, tüdő és / vagy izületek synovialis membránjának fertőzése – rövid (~ 30 nap) és hosszú (~ 50 naptól élethosszig) hordozás
• Kórfejlődés:
Macska calicivirusos náthája
tünetek száj ny.h. tamponminta: ELISA, IF, RT-PCR vírusizolálás (szerológia)
– Macska rhinotracheitis: súlyosabb légzőszervi és szemelváltozások – Bordetella bronchiseptica: köhögés, pneumonia – Chlamydophila felis: súlyosabb szemelváltozások – sántaság, arthritis: FLV, FFoV
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – –
• Kórjelzés:
Macska calicivirusos náthája
– FIP: pyogranuloma, vasculitis
• Kórbonctan, kórszövettan:
• nedves forma: ascites, mellűri folyadékgyülem, fogyás, dyspnoe, hereborék duzzanata, sápadt nyálkahártyák, icterus • száraz forma: fogyás, icterus, nyirokcsomók megnagyobbodása, szemelváltozások, vesezavarok, kp.ir. tünetek, pyogranulomák
– a legtöbb fertőzés tünetmentes – coronavirusos enteritis: enyhe hasmenés, hányás – FIP
• Tünetek:
– FCoV: perorális fertőzés → enterocitákban szaporodik (FECV) → mutációk?, gazdaszervezet? - FeCoV macrophagokat fertőz, vasculitis kialakul: FIP a fertőzött macskák 10%-ában – a humorális immunválasz, komplementkötés, és ellenanyagfüggő fertőzés-fokozódás fontos faktorok lehetnek – változatos hosszúságú vírushordozás és ürítés
• Kórfejlődés:
Macska fertőző peritonitise
– általános tünetek: FLV, FIV – szemtünetek: FLV, FIV, Toxoplasma
• Elkülönítő kórjelzés:
– kórelőzmény (tartási körülmények) – tünetek (ascites, általános, idegrendszeri, szem) – laborvizsgálatok (albumin: globulin arány, lymphopenia, sejtszegény folyadékgyülem magas összfehérje-tartalommal) – IF (ascitesfolyadék macrophagjain, szövetmintákon) – szerológia (magas ellenanyagtiterek) – RT-PCR
• Kórjelzés:
Macska fertőző peritonitise
láz, anorexia, hányás, hasmenés neutropenia, lymphopenia anya: infertilitás, vetélés, mumifikált magzatok újszülött: kisagyi és retina/látóideg hypoplasia (myocarditis)
– lymphoid depletio, vékonybél ny.h. villusatrophia – cytolysis, magzárvány
• Kórbonctan, kórszövettan:
– – – – –
• Tünetek: (főként 3-5 hónapos kölykökben)
– oro-nazális fertőzés → torok nyirokszövet, nyirokcsomók → egyéb nyirokszervek → viraemia → enterociták, csontvelői őssejtek, magzatok, myocardium
• Kórfejlődés:
Macska panleukopenia
laborvizsgálat (lymphopenia, leukopenia, thrombocytopenia) tünetek ELISA, HA, KK vírusizolálás, PCR szerológia: VN, HAG
– hasmenés, hányás - FCoV, Rota-, Astro-, Torovirusok – lymphopenia - FIV, FIP
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – – –
• Kórjelzés:
Macska panleukopenia
– lymphoid daganatok, leukémiák
• Kórbonctan, kórszövettan:
– lymphomák, lymphoid leukemia, myelofibrosis, fibrosarcoma, anaemia, thrombocytopenia, immunszuppresszió, bőrelváltozások, enteritis, szaporodásbiológiai zavarok, gyenge újszülöttek, neuropathia, hepatopathia
• Tünetek:
– FLV a nyállal ürül → társas viselkedés, szoros kontaktus → oronazális fertőzés - lymphoid sejtek → sejt-mediált immunválasz - steril gyógyulás → szeropozitivizás – vagy: mononucleáris sejtekhez kötött viraemia (átmeneti), vírusürítés → steril gyógyulás – vagy: csontvelői őssejtek fertőzése → látens hordozás → reaktiváció - perszistens viraemia → leukémia – vagy: vertikális fertőzés - immuntoleráns, perzisztensen fertőzött kölykök
• Kórfejlődés:
Macskaleukosis
kórelőzmény (kor, tartási körülmények) ELISA, IFA PCR vírusizolálás tünetek, labor- / citológiai vizsgálatok szerológia: ELISA, VN
– vérkép elváltozások - FIV – általános tünetek, immunszuppresszió - FIV, FIP, FPV
• Elkülönítő kórjelzés:
– – – – – –
• Kórjelzés:
Macskaleukosis
– lymphoid hyperplasia / involúcó, gyulladások (máj, vesék, kp.ir., tüdő, belek, vázizmok), csontvelői őssejt dysplasia, glomerulosclerosis
• Kórbonctan, kórszövettan:
– láz, dermatitis, otitis, ny.cs. megnagyobbodás, stomatitis, gingivitis, kp.ir. tünetek, szemtünetek, fogyás, enteritis, hasmenés, tályogok, idült veseelégtelenség, légúti fertőzések – társfertőzések (vírusok, baktériumok, gombák, paraziták) – daganatok
• Tünetek:
– FIV a nyállal ürül → harapás → lymphocyták és macrophagok fertőzése → terjedés a lymphoid szervekben és az idegrendszerben → viraemia → alacsony szintű vírusszaporodás a nyirokszervekben → csökkenő CD4+ sejtszám és cytokin aktivitás → az immunrendszer progresszív károsodása → immunszuppresszió, daganatok, leromlás
• Kórfejlődés:
Macska immundeficiencia vírus fertőzés
– vérkép elváltozások - FLV – általános tünetek, immunszuppresszió - FLV, FIP, FPV
• Elkülönítő kórjelzés:
– kórelőzmény (ivar, kor tartási körülmények) – laborvizsgálatok (neutropenia, lymphopenia, anaemia, hyperglobulinaemia, azotemia) – ELISA, IFA, Western blot – PCR, vírusizolálás – szerológia: ELISA
• Kórjelzés:
Macska immundeficiencia vírus fertőzés
arthritis
fekélyek
oedema
pruritus
pusztulák hólyagok
csomók
+
+ +
Pox
+
FIV
+
FAdV
+
+
Aujeszky
+
veszettség
+
+
FCaV
+
Arbov.
Macskák kültakarójának elváltozásai
+
FLV
Elkülönítő kórjelzés klinikai vizsgálatok alapján
+
FFoV
+
retina dysplasia, atrophia; látóideg hypoplasia
retina vérzés, fakó erek, retinaleválás
látóideg gyulladás
chorioretinitis
+
+
+
+
+
uveitis
szürkehályog
+
daganat, hyphema
+
+
glaucoma
+
FLV
keratitis
+
+
FIV
+
+
symblepharon
+
FCaV
kötőhártya vérzés
+
conjunctivitis
FHV
+
+
+
FIP
Macskák szemelváltozásai
+
veszettség
+
FPV
pleura folyadékgyülem
+
+
(+)
FCaV
interstitiális pneumonia
+
+
FIV
+
+ +
FLV
alveolárisinterstitiális pneumonia
tracheobronchitis
rhinitis, sinusitis
FHV
Macskák légzőszervi tünetei
+
FIP
+
Influenza
+ +
hasmenés
hasűri terimenövekedés
hasűri folyadékgyülem
hasi fájdalom
+
+ +
hányás
fogzománc hypoplasia
stomatitis
FPV
+
FCaV
+
+
FIV
+
FHV
(FIP)
+
(FIP)
+
(FIP)
+ +
+
FCoV, FIP
+
+
+
+
FLV
+
+
Aujeszky
Macskák emésztőszervi tünetei
+
+
enterális vírusok
+
Pox
+
gyenge újszülöttek
(+)
+
+
+
FLV
infertilitás, vetélés
hereborék duzzanat
veseelégtelensé g
+
hepatomegália, hepatitis
+
FCaV
+
+
Arbov.
pericarditis
cardiomyopathia myocarditis
Aujeszky
+
+
FIP
+
(+)
FIV
+
+
+
FPV
Macskák szív, máj, húgy-ivarszervi és szaporodásbiológiai elváltozásai
+ +
neutropenia
thrombocytopenia
leukocytosis
+
+
+
lymphopenia
+ +
+
+
FIP
non-regeneratív anaemia
lépduzzanat
nyirokcsomók megnagyobbodása
FPV
+
+
+
+ +
+
FLV
+
+
+ +
+
FIV
+
FFoV
+
+
+
FSV
Macskák keringési rendszeri elváltozásai
+
FAdV
+
hyperglobulinaemia
+ +
+
+
+
+
FIP
hyperfibrinogenemia
proteinuria
icterus
azotemia
pozitív Coombs' test
emelkedett szérum májenzim szint
FPV
+
+ + + +
+
FSV
+
+
FIV
+
FCaV
+
Arbovirus
Macskák laboratóriumi vizsgálati értékeinek eltérései
spongiform encephalopathia
hydrocephalus
gerincvelő kompresszió
liquor emelkedett fehérje és neutrophil sejt tartalma
liquor emelkedett fehérje és mononucleáris sejt tartalma
encephalitis, másodlagos meningitis
+
+
veszettség
+
+
+
+
Para Aujeszky myxo
+
+
FPV
+
+
Arbo vírus
+
+
+
Borna FIP vírus
Macskák központi idegrendszeri tünetei
(FSV)
+
(FLV)
+
FLV FSV
+
FSE
