63.25

az groeninge Kortrijk

Informatiebrochure voor nieuwe verpleegkundigen en studenten

=;%;ù

Dagziekenhuis

Campus Vercruysselaan 056/63.25.30


Inhoud Welkom ............................................................................................ Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd. 1.

Voorstelling van de afdeling .............................................................................................................. 1.1

Opbouw van de afdeling ..........................................................................................................

1.2

Doelstelling van de afdeling .................................................................................................. 5

1.3

Bezoekuren van de afdeling ................................................................................................... 6

1.4

Werken op de afdeling........................................................................................................... 6

1.4.1

Werkuren ........................................................................................................................... 6

1.4.2

Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen .................................................... 7

1.5 1.5.1

De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling ............................... 13 Artsen .............................................................................................................................. 13

2.

Een dag op de afdeling .................................................................................................................. 22

3.

Specifieke informatie ..................................................................................................................... 26 3.1

4.

Specifieke protocols,werkdocumenten,…op de afdeling .................................................... 26

Procedures ................................................................................................................................... 227 4.1

De meest voorkomende onderzoeken .............................................................................. 227

4.2

De meest voorkomende materialen .................................................................................... 28

4.3

De meest voorkomende technieken.................................................................................... 28

4.4

De meest voorkomende afkortingen op dienst ................................................................... 28

5.

Patiëntenvoorlichting .................................................................................................................... 30

6.

Communicatie................................................................................................................................ 31 6.1 6.1.1

7.

Telefonie .............................................................................................................................. 31 Afdelingsgerelateerde afdelingen ................................................................................... 32

6.2

Informatica (IT) .................................................................................................................... 33

6.3

Buizenpost............................................................................................................................ 33

6.4

Interne communicatie.......................................................................................................... 34

Personeelsinformatie ..................................................................................................................... 35 7.1

Dienstrooster ....................................................................................................................... 35

7.2

Overuren .............................................................................................................................. 35

7.3

Verlof.................................................................................................................................... 35

1


7.4

Ruilen van shift of verlofdagen ............................................................................................ 35

7.5

Ziekte.................................................................................................................................... 35

7.6

Vorming................................................................................................................................ 36

7.7

Functioneringsgesprek ......................................................................................................... 36

8.

Aandachtspunten .......................................................................................................................... 37

9.

Persoonlijke notities ...................................................................................................................... 39

2


Welkom Beste nieuwe collega

Welkom in ons ziekenhuis, op deze afdeling, in onze groep.

Waarschijnlijk is dit een dienst waar je, of wat angstig, of vol enthousiasme naar uitkijkt. Laat het je vooral niet afschrikken, het valt allemaal best mee. Werken in een ziekenhuis is vanaf de eerste dag ondergedompeld worden in de praktijk en deel uitmaken van een team. We moeten op elk moment op elkaar kunnen rekenen en wensen dan ook dat je je zo snel mogelijk thuis voelt en verantwoordelijkheid kan opnemen.

Je krijgt op korte tijd veel te verwerken. We willen je daarbij helpen met deze bundel. Daarnaast zullen ook je peter/meter en afdelingshoofd geregeld naar je plan vragen. Het is een hulpmiddel, een geheugensteun om je op een progressieve en systematische manier in te werken. Het inwerkplan zal je ook stimuleren en aanmoedigen om binnen een periode van zes maanden te komen tot een optimale integratie op onze afdeling.

We wensen je een fijne start en veel succes

3


1. Voorstelling 1.1 Opbouw van de afdeling Onze afdeling telt 24 bedden en 4 zetels, verdeeld over 12 tweepersoonskamers en 1 meerpersoonskamer. De specialisaties op onze dienst zijn: Chirurgie: o

Urologie en Niersteenverbrijzelaar

o

Orthopedie

Reumatologie Pijntherapie

De dienst beschikt over een bureel, een kamer voor vooropnames, een linnenkamer, een verbandkamer, een bergruimte, een keuken, een toilet voor bezoekers en een vuil utility (met pannenwasser), behandelruimte voor pijnkliniek en kleine orthopedische ingrepen. De niersteenverbrijzelaar is gelokaliseerd op afdeling 3B Urologie. Alle kamers zijn voorzien van een sanitaire ruimte met lavabo en W.C. Centrale zuurstoftoevoer en vacuüm zijn op ieder kamer aanwezig. Naast het oproepsysteem voor de patiënt is er ook een reanimatieknop aanwezig, die enkel door de verpleging mag gebruikt worden en waardoor in geval van reanimatie, onmiddellijk de interne MUG wordt gewaarschuwd. De verpleegpost en het vooropname lokaal is het administratieve centrum van de afdeling. Je vindt er alle documenten die op de afdeling gebruikt worden evenals een PC. Aansluitend kom je in de verbandkamer waarin zich het vol- leegsysteem bevindt en de apotheekkast. De patiëntenbespreking gaat door in deze ruimte. De voorraad linnen bevindt zich op een rek in de gang naast het vooropname lokaal, schuin tegenover de meerpersoonskamer met zetels. Het grondplannetje op volgende pagina maakt het nog wat duidelijker:

4


spoedBergruimte en linnenkar

zaal

verband

114

113

112

110

kamer toilet

personeel uitleen

slob

keuken

verpleegpost

voor

ruimte

traphal

opnames

101

102

103

104

105

106

107

108

109

1.2 Doelstelling van de afdeling Onze afdeling dagziekenhuis streeft naar goede zorg van de ambulante patiënt. Er wordt gestreefd naar hoge kwaliteit van zorg. Multidisciplinaire aanpak is een belangrijk onderdeel hierin.   

Kwaliteit van zorg ontstaat door medewerkers die gestimuleerd worden in hun ontwikkeling en die een bijdrage willen leveren aan vernieuwing in de zorg. Kwalitatief goede zorg wordt verleend in een team waarin alle disciplines samenwerken als een team. Met respect en betrokkenheid naar elkaar in open communicatie. Kwaliteit van zorg komt tot stand door medewerkers die met plezier naar hun werk gaan.

5


1.3 Bezoekuren van de afdeling Op de afdeling dagziekenhuis gelden de algemene bezoek uren niet, daar het een dienst betreft waar enkel ambulante patiënten worden opgenomen. De patiënten worden doorlopend opgenomen tussen 6:45 uur tot 18uur. En mogen gedurende deze tijdspanne bezoek ontvangen.

1.4 Werken op de afdeling 1.4.1 Werkuren  De verschillende shiften zijn: Vroegdienst: 06:45 uur – 15:15 uur Dagdienst: 07:30 uur – 16:00 uur Dagdienst bureau: 08:30 uur – 17:30 uur Avonddienst: 10:00 uur – 18:30 uur  Minimale bezetting per shift Vroegdienst: 2 verpleegkundigen Dagdienst: 1 verpleegkundige Dagdienst bureau: 1 verpleegkundige Avonddienst: 2 verpleegkundigen Er wordt volgens een gemengd verpleegkundig model gewerkt, met patiëntentoewijzing alsook taaktoewijzing.

6


1.4.2 Verantwoordelijke zorgmanager en verpleegkundigen

Zorgmanager zorggroep:

Lode Pottie Tel. 056 63 E-mail: [email protected]

Hoofdverpleegkundige Shortstay en dagziekenhuis: Martine Coucke Tel. 056 63 24 00 E-mail: [email protected]

7


Adjunct hoofdverpleegkundige dagziekenhuis: Evelyne Denys Tel. 056 63 25 30 E-mail: [email protected]

Vervangend verantwoordelijken :

Isabelle Eggermont

Anne Gahide

Loes Vincke

8


Tel. 056 63 25 30 [email protected] [email protected] [email protected]

Referentieverpleegkundigen:        

Elektronisch patiëntendossier “ORBIS”: Fabia Goethals & Bernadette Holvoet Hef & Til: Anne Gahide Nieuwe collega’s, peter/meterschap: Guy Buydens & Fabia Goethals Palliatieve zorgen: Eline Calewaert Stagementoren: Ine Braekevelt, Griet Deconinck Ziekenhuishygiëne: Isabelle Eggermont Pijnverpleegkundige: Fabia Goethals Geriatrie: Annelies Dejonghe

Stagementoren:

Ine Braekevelt

Griet Deconick

9


Peter en meter:

Guy Buydens

Fabia Goethals

Verpleegkundigen dagziekenhuis:

Ine Braekevelt

Guy Buydens

Eline Calewaert

10


Griet Deconinck

Annelies Dejonghe

Isabelle Eggermont

Anne Gahide

Fabia Goethals

Bernadette Holvoet

Christine Mulleman

Loes Vincke

Joke Vandeghinste

11


Administratieve medewerker:

Martine Vanthournout

Mobiele equipe: Isabelle Decocker

Verpleegkundige

Ann Windels

Verpleegkundige

Christine Jonckheere

Verpleegkundige

Anita Schaubroeck

Verpleegkundige

Nathalie Vandekerckhove

Verpleegkundige

12


1.5 De artsen en de meest voorkomende pathologieën op onze afdeling 1.5.1

Artsen Urologie Diensthoofd urologie Dr. Vossaert P. Tel. 056 63 38 10 E-mail: [email protected]

Dr Billiet I.

Dr Lesage K.

Dr Verleyen

13

Dr Werbrouck


ESR

Dr Cornet A.

Dr Ass. Everaerts W.

1.5.1.1 Pathologieën Onze afdeling is deels een chirurgische afdeling. Naast urologische chirurgie komen ook niersteenpathologie veelvuldig voor. De meest voorkomende pathologie 

Nierstenen: Extracorporele shock wave lithotripter: ESWL , de lithotriptor is een apparaat waarbij door middel van shockgolven, energie wordt opgewekt door elektrische ontlading. Door de energie te bundelen op de steen, wordt deze vergruisd tot zeer kleine stukjes die worden door urinelozing afgevoerd. Het is een niet invasieve techniek. Voor bijkomende uitleg zijn er patiëntenbrochures voor handen.

De meest voorkomende heelkundige ingrepen:       

Ajust: wordt toegepast bij stressincontinentie DJ stent: inwendige katheter in de urinewegen die zich met een krul in de nier bevindt en door de urineleider naar de blaas loopt. De andere krul bevindt zich in de blaas. Meatoplastie: wordt uitgevoerd bij aandoeningen die kunnen leiden tot meatusstenose met als gevolg belemmering van de urinestroom. Fimosis: Vernauwde voorhuid waardoor vaak infecties en plas problemen. Partiële of totale circumcisie: Wegname voorhuid. Orchidopexie: niet ingedaalde teelbal wordt onderhuids via het lieskanaal in het scrotum geplaatst. Orchidectomie: niet ingedaalde teelbal wordt verwijderd

14


     

Varicocoele: spatader op de teelbal wordt gescleroseerd door een inspuiting in de vene met een irriterend product. (Vaak bij pubers) Vasectomie: sterilisatie van de man. Hydrocoele: watercyste Condylomata: SOA, virale infectie, wratjes worden weggecuretteerd Cystoscopie/cystografie: in de blaas kijken om de blaaswand, de kleppen te bekijken. Tortio testis: getorste teelbal, is een urgentie ingreep, bij te lang wachten sterft teelbal af en moet men overgaan tot ochidectomie. Voor bijkomende informatie zie volgende link : http://www.urologiekortrijk.be/

1.5.2

Artsen Orthopedie Diensthoofd orthopedie Dr. Oosterlinck D. Tel. 056/63 35 54 E-mail: [email protected]

15


Dr. Adyns P.

Dr. Van Cauwelaert De Weyls J.

Dr. Audenaert E.

Dr. Gheysen F.

Dr. Van Der Bauwhede J.

16

Dr. Vercruysse L.

Dr. Putzeys G.

Dr. Verhelst L.


Dr. Michels

1.5.2.1 Pathologiën De meest voorkomende heelkundige ingrepen: 

BOVENSTE LEDEMATEN 

Schoudergewricht: Arthroscopie: onderzoek ( met al dan niet kleine behandeling) van het schoudergewricht door middel van een kijkbuis, en aangepast instrumentarium Rotatorcuff plastie: plastie van een kleine groep spieren rond het schoudergewricht



Humerus: VOS: verwijderen van osteosynthese materiaal



Elleboog: Arthroscopie: onderzoek ( met al dan niet kleine behandeling) van het ellebooggewricht door middel van een kijkbuis, en aangepast instrumentarium Bursa: wegname van de slijmbeurs Tenniselleboog: ontsteking van de buitenste epicondylus van het opperarmbeen



Hand Carpel tunnel: doorsnijden of wegnemen van het ligament van de nervus medianus Polscyste

17




ONDERSTE LEDEMATEN 

Femur: Verwijderen osteosynthese materiaal



Knie: Arthroscopie: onderzoek van het kniegewricht door middel van een kijkbuis en eventuele behandeling, bv wegname van de meniscus Herstel van de kruisbanden



Tibia: Verwijderen osteosynthese materiaal



Enkel: Arthroscopie: onderzoek ( met al dan niet kleine behandeling) van het enkelgewricht door middel van een kijkbuis, en aangepast instrumentarium

Verwijderen osteosynthese materiaal



Voet: Hallux valgus: correctie van de voet ter hoogte van de basis van de grote teen Bunion operatie: valgusstand van de grote teen met verdikking van de distale weke delen met vorming van een bursa Zadeck: ontsteking van nagelbed wegnemen door gedeeltelijke teennagelextractie

Voor bijkomende informatie zie volgende link : http://ortho-kortrijk.be/

18


1.5.3

Artsen Reumatologie

Diensthoofd reumatologie Dr Vandevyvere K. Tel. 056/63 37 12 E-mail: [email protected]

Dr.G. Gevers

Dr. A. Durnez

1.5.3.1 Pathologiën De meest voorkomende reumatoïde aandoeningen:   

Ra: reumatoïde artritis Sa: spondylitis ankylosans psoriasis artritis

19


De meest voorkomende intraveneuze behandelingen bij reumatologische aandoeningen:       

Pamidrocell®: osteoporose Aclasta®: osteoporose & ziekte van Paget Bonviva®: osteoporose Remicade®: wordt toegediend bij reumatoïde artritis, psoriasis artritis & spondylitis ankylosans RoActemra®: wordt toegediend bij reumatoïde artritis Mabthera®: wordt toegediend bij reumatoïde artritis Orencia®: wordt toegediend bij reumatoïde artritis

Uitleg ivm berekening, bereiding en toediening soorten medicatie is voorhanden op dienst.

1.5.4

Artsen Pijntherapie

Diensthoofd pijnkliniek Dr Vandenbossche C. Tel. 056/63 30 59 E-mail: [email protected]

Vanaf 15/10/2012 Start er een tweede arts Dr. Germonpre 1.5.4.1 Pathologiën Invasieve pijntherapie: Gebeurt op de afdeling door Dr Vandenbossche.

20


Invasieve therapie gebeurt bij chronische pijnpatiënten of wanneer er geen oorzakekelijke behandeling mogelijk of wenselijk is. Dit bij neuropatische pijn tengevolge van een beschadiging van de zenuw of door een veranderde prikkelgeleiding in de zenuw. De behandeling kan neuromodulerend zijn of neurodestructief. 

Neuromodulerend:veranderen geleiding zenuwprikkels naar de hersenen toe zonder destructie van de zenuw door lokale anesthetica en corticoïden of door gepulseerde radiofrekwentie (PRF). Gepulseerde radiofrekwentie: Max 42°, geen hittelaesie. Bij PRF wordt er geen letsel gemaakt maar berust de pijnstilling op een verandering van de geleiding door de zenuw onder invloed van het electromagnetisch veld tijdens de behandeling. Hier is geen risico op krachtsverlies.



Neurodestructief: Vernietigen (partieel) van getroffen zenuw waardoor verlies van gevoeligheid in het innervatiegebied van de behandelde zenuw. Mogelijks ook vernietigen motorische functie verlamming. Neurodestructieve technieken zijn alcoholisatie, fenolisatie & radiofrequentie (thermisch) Bij een radiofrequentie behandeling wordt de zenuw opgewarmd. Na een proefblokkade. Vooraf dient bepaald te worden of de onder scopie geplaatste naald wel dicht genoeg tegen de zenuw zit. Dit gebeurt door de stimulatie, waarin de verpleegkundige de eerste rol speelt aangezien de arts steriel aan de behandeltafel staat. De bedoeling van de behandeling is de pijngeleiding te onderbreken. Bij radio frequentie wordt de zenuw opgewarmd tot 70 of 80 graden. Bij de RF wordt er dan een echte thermolaesie gemaakt, waarmee de pijngeleiding onderbroken wordt. Ook de motorische zenuwen worden hiermee behandeld waardoor er een parese zou optreden indien dit op de grote zenuwwortels zou toegepast worden.

De verschillende regio’s die behandeld kunnen worden: Ganglion van Gasser en Sfenopalatinum voor aangezichtspijnen en hoofdpijnen (Trigeminusneuralgie, Clusterhoofdpijn, atypische faciale pijn) De facetgewrichten tussen de wervels en dit op cervicaal, dorsaal en lumbaal niveau. Sympaticusblokkades (slechte doorbloeding ledematen, sympatische pijn,...) De grote spinale zenuwen op cervicaal, dorsaal en lumbaal niveau.(radiculaire pijnklachten) De intercostaalzenuwen: post thoracotomie o.a. De occipitale zenuwen voor occipitalisneuralgie. Perifere zenuwen:ilioinguinalis, saphenus, genitofemoralis, littekens....

21


Niet invasieve pijntherapie: Lokale anesthetica+corticoïden: Klassieke epidurale infiltraties midline Qutenza –klever Transforaminale epidurale infiltraties: o injectie specifiek op niveau van getroffen zenuw o bij laterale of intraforaminale hernia’s o bij onvoldoende resultaat met klassieke epidurale o bij geopereerde ruggen: littekenweefsel o bij pijnklachten <1jaar

2. Een dag op de afdeling 06.45 uur – 08.00 uur (aanwezig V en V en D)

Afdelingsgerichte taken :           

Afhalen sleutel aan de receptie Openen van bureel + nazien of er nog nieuwe opnames onder de deur zitten Aansteken van de lichten Opstarten van de PC en printer Dect en beide zoemers (assistentie en patiëntenoproep) op zak Apotheekvoorschriften naar apotheek opsturen indien niet gebeurd de avond voordien Voorbladen uitprinten Ontbijten in keuken plaatsen, koffiekannen klaarzetten op einde gang Planningsblad bekijken doch nog geen patiënten toewijzen tot 08.00 uur Specifieke taken nazien. Logboek inzien

Indirect patiëntgerichte taken:   

Kijk na welke patiënt eerst naar OP moet ( op white board) en verleen die absolute voorrang! Beantwoorden van de telefoonoproepen (receptie, OP, RX)

22


Direct patiëntgerichte taken :         



Korte voorstelling van jezelf aan de patiënt getuigt van wederzijds respect Ontvangen van administratieve gegevens van de patiënt Begeleiden van de patiënt naar kamer en respectievelijk bed Controleer steeds de naam, en het armbandje niet vergeten na te zien. Dit geldt voor alle opnames. De eerste OP patiënt volledig verder afwerken volgens de procedure. Aandacht voor Checklist, allergiën, bloedverdunners, diabetes,… Vraag ook uitdrukkelijk naar verwijsbrieven of toestemmingsverklaringen, documenten verzekering, werkverlet…(cfr orthopedisten) Wees op uw hoede met juwelen en uurwerken. Raad patiënten aan alles wat waardevol is, indien mogelijk, bij de familie te laten of op een vaste plaats in de kast op te bergen. Bij de pré-operatieve voorbereiding hoort ook een mondelinge voorlichting omtrent de postoperatieve zorgen,post-operatieve brochures, eventueel ontslaguur. Uitleg verstrekken ivm de pijnbrochure/- enquete en hieraan gekoppeld de pijnmeting. Vermeld ook de openingsuren aan de patiënt. Vraag of er vervoer of begeleiding is voorzien bij ontslag.

Administratieve en organisatorische taken:     

Naam aanwezige patiënt met fluo markeren Klever van iedere patiënt op de doktersfiche, staat niet-medische onkosten en medicatievoorschrift, eventueel registratie MVG, checklist, registratie pijn Bij vertrek naar OP zaal of onderzoek, steeds vertrekuur aanduiden Bij terug van … opnieuw uur aanduiden, eten, drinken, opstaan, narcose,pijnscore. Bij ontslag doorkruisen van de naam met zwarte stift

08.30 uur (D) :       

Overdracht door de V aan de D gedurende 15 min Kijk in het logboek Nazien van de patiënten, toewijzing voormiddag door de hoofdverpleegkundige. De anderen krijgen een evenwaardige verdeling van de resterende kamers en verzorging en de verschillende taken. De studenten werken met een VK samen en krijgen een totaalzorg toegewezen. Deze zorg heeft voorrang op de vervoersaspecten v/h dagziekenhuis. Zoemer volgens toewijzing op pat. aanwijzing. Verzorgingskarren op de gang

23


   

Reuma – en pijntherapie patiënten krijgen graag een koffie Iedere verpleegkundige zorgt voor de continuïteit van zorg aan zijn toegewezen patiënten De bloedafname die therapiebepalend is, krijgt voorrang op de andere zorgen Iedereen volgt toegewezen taken op (cfr patiëntentoewijzing)

10.00 uur : 

A dienst krijgt overdracht gedurende 15min. Na de overdracht komen de varia aan bod (verslagen van vergaderingen, melding van bijscholingen, persoonlijke ervaringen, nieuwigheden)

11.30 uur kort overleg middagpauze vroegdiensten, aflossen ESWL, pijntherapie

12 15 uur – 12 45 uur : Kort overleg, middagpauze dagen avonddiensten, aflossen ESWL

13.30 uur tot 15.00 uur :  

Koffieronde, patiënten eten geven, eventueel verbanden verversen, infusen verwijderen(indien alles ok), controle mictie…, doorschrijven van intra veneuze kuren. Nieuwe opname’s reuma, pijnkliniek

15.00uur : overdracht v naar a diensten gedurende 15 min  

 

D-dienst (tot 17 uur) probeert artsen te bereiken voor ontslag + overhandigt ontslagbrieven, afspraken. D-dienst maakt in de voormiddag (10.00 uur) een definitief planningsblad voor- en namiddag voor de dag nadien (kamer, bed, ingreep, arts, naam, leeftijd, eventuele onderzoeken en extra aandachtspunten) D-dienst legt contacten met de respectievelijke artsen en secretariaten bij onduidelijkheden D-dienst onderschept de OP programma’s en integreert de ingreep op het planningsblad

16.00 uur : 

Controle van de maaltijden naargelang de toestand van de patiënt,eventuele veranderingen melden

16.30 uur : 

Overdracht D aan A

24


17.00 uur : 

 

       

Vertrek van patiënten regelen (verbanden, infuustherapie stopzetten, katheters verwijderen, medicatie meegeven voor ontslag, controle mobiliteit en mictie, consult en opnamevoorstel, indien nodig eventuele transfers voorzien) Artsen contacteren indien ze nog niet getoerd hebben Administratief ontslag: verslag van reuma/en pat met iv-therapie op orderblad en eventuele aandachtspunten volgende keer; nieuwe afspraak, eventueel labo aanvraag ontslagfiches opsturen naar de receptie 77, of in totaalpakket aan onthaal bezorgen. Reuma fiches doorschrijven of klasseren in intraveneuze map ontslag uur in Orbis® aanduiden artsen fiches klasseren in artsenmap

Opruimen van kamer (controle sanitair en kasten) en opmaken van de bedden Verhuizen van kinderbedden (zie planning) op de overloop OP-schorten en flesjes water op de kamer Lege bakken van flesjes water meegeven naar de keuken Opruimen en bijvullen van koffietafel voor de patiënten van de intraveneuze kuren, pijntherapie Vergeten voorwerpen in het slob met patiëntenklever Eventuele bijzonderheden in het logboek vermelden Opbellen van eerste op-pat.

Aandachtspunten bij postoperatieve controle:     

Altijd parameters bij aankomst, verband en infuus controle Navragen pijn Invullen post- anesthesie ontslagcriteria, verpleegdossier aanvullen, gekregen analgetica, Nazicht wanneer patiënt mag drinken, opstaan, eten Een korte briefing,zo nodig, geven aan de verantwoordelijke vooraleer zich tot een andere taak te wenden

Aandachtspunten bij ESWL en PIJNTHERAPIE    

Aandacht voor anamnese, allergieën, bloedverdunners, andere medicatie, verwijsbrieven. Overdracht van ESWL –pat., ontslagafspraken. Opkuis lokaal en dossiers Registratieformulieren pijntherapie doorgeven aan verantwoordelijke

25


Bijkomende taken Taken dagdienst: 

orde keuken ( V.D. en A.D.)



orde vuil- en proper utility



orde verbandkamer ( NM.D. )

Taken avonddienst: 

orde linnenkarren



orde utility



opsturen apotheekvoorschriften naar apotheek met buizenpost



controle of alle patiënten ontslagen zijn in de computer

Administratieve hulp: 

enkel indien eigen taken volledig zijn afgewerkt

Patiëntenzorg primeert op alles, patiëntenadministratie primeert op algemene neventaken.

3. Specifieke informatie 3.1 Specifieke protocols, werkdocumenten... op de afdeling Overzicht van de beschikbare handleidingen op dienst 

Standaard verpleegplannen te vinden op PC in map “standaard verpleegplannen”



standing orders ivm heelkunde door anesthesisten ( pré-operatieve onderzoeken, bestellen PC., antibioticaprofylaxis) Eerste interventieplan ingeval van brand Map ziekenhuishygiëne ( + hulpmiddelenmap) Map Hef & Til technieken Document voor werkverdeling : wordt dagelijks opgemaakt. Logboek : hierin worden belangrijke en zeer recente veranderingen genoteerd Opname- en ontslagboek voor patiënten

     

26


 

Registratieformulieren voor gepresteerde overuren Map met verloffiches

Het belangrijkste document is wellicht het verpleegdossier van de patiënt. Het verpleegdossier bevat verschillende documenten :   

Anamneseblad Pijnevaluatieblad Screeningsformulier BMI bepaling/ voeding/ vallen/ GRP enkel bij patiënten +75jaar in te vullen en zo nodig bij uitzonderingen.

  

Medicatieblad opnameplanningsblad Identificatieklevers

Dit dossier wordt voor iedere verzorging ingekeken. Tijdens de verzorging wordt het verpleegdossier meegenomen op kamer waar het een echt werkdocument wordt:     

Parameters worden genoteerd Opdrachten worden nagelezen vooraleer uit te voeren Verslagen kunnen worden genoteerd Controlemogelijkheid op onderzoeken Het dossier wordt voor de volgende dag doorgeschreven

4. Procedures 4.1 De meest voorkomende onderzoeken Radiologische onderzoeken:  CT-scan onderzoeken ( CT abdomen, CT Wervelzuil, CT thorax,…)  Cystografie  Echografie kleine bekken  Echografie nieren  I.V.P.  Klassieke skeletradiografie  RX abdomen, NSE,BSE  RX thorax Endoscopische onderzoeken:  Cystoscopie  KAS  SAS  EAS

27


Diverse onderzoeken:   

Bloedonderzoeken EKG Urineonderzoeken

4.2 De meest voorkomende materialen     

Digitale bloeddrukmeters oorthermometers O2-manometers Volumetrische pompen IVAC 591 Accu-check voor glycemiecontrole

4.3 De meest voorkomende technieken Medische technieken  Infuustherapie  Plaatsen van perifeer infuus  Klaarmaken en overschakelen van infuus ( perifeer- centraal)  Toezicht op infuus ( perifeer, port-a-cath)  Verwijderen van infuus  Aanprikken en zorg aan port-a-cath 

Bloedtransfusie  Toedienen P.C.



Bloedafname  Veneuze bloedafname  Capillaire bloedafname (accu-check)



Blaaskatheterisatie Eenmalige sondage  Verwijderen van een verblijfskatheter 



Reumamedicatie  Dosis berekening  Bereiding

28


Heelkundige technieken 

Wondverzorging  Reinigen van een wonde  Ontsmetten van wonden  Verwijderen van wondhechtingen (draadjes, haakjes)

Assistentie bij:   

ESWL Pijntherapie Kleine Ingrepen

4.4 Meest voorkomende afkortingen op dienst KAS: Knie Arthro Scopie SAS: Schouder Arthro Scopie CT: Carpel Tunnel TE: Tennis Elleboog VOS: Verwijderen Osteo Synthese materiaal ORIF: Open Reductie Intern Fixatiemateriaal MON: Manipulatie Onder Narcose ESWL: Electro Shock Wave Lithotriptor SS: Single Shot CB: Caudaal Block NSE: Nier Streek Enkel BSE: Blaas Streek Enkel EAS: Enkel Arthro Scopie PC: Packed Cells R: Rachi LM: Larynx Masker

29


NSAID: Niet Steroïdale Anti Inflamatoire Drugs P: Paracetamol V: Voltaren

5. Patiëntenvoorlichting De afdeling vindt het belangrijk dat patiënten en hun familie goed zijn ingelicht. Hiervoor zijn verschillende patiënten folders beschikbaar. Let wel, een folder vervangt nooit de mondelinge uitleg van de arts of verpleegkundige.  

    

ESWL Ontslaginformatie:  Ajust  KAS  SAS Pijnmeting Caudaal Block, Brachiale plexus Brochures pijnkliniek/ infiltraties Onthaalbrochure voor daghospitalisatie kinderen + kleurboekje Onthaalbrochure daghospitalisatie Volledige en begrijpbare informatie schept vertrouwen bij de patiënt

30


6. Communicatie 6.1 Telefonie Dagziekenhuis

056/63 2530

Urologie 

Artsen        

Dr I. Billiet Dr. A Cornet Dr K. Lesage Dr P. Verleyen Dr P. Vossaert Dr P. Werbrouck Dr ass. E. Beels Dr ass. W. Everaerts

056 /63 3810 056/63 3815 056 /63 3811 056 /63 3812 056 /63 3813 056 /63 3814 056 /63 4886 056 / 63 4885



Consultatie urologie

056 /63 3800



ESWL lokaal

056/ 63 2552

Orthopedie 

Artsen         

Dr. P. Adyns Dr. E. Audenaert Dr. F. Gheysen Dr. F. Michels Dr. D. Oosterlinck Dr. J. Van Cauwelaert de Weyls Dr. J. Van Der Bauwhede Dr. L. Verhelst Dr. L. Vercruysse

31




Consultatie orthopedie  Consultatie Dr. Gheysen Dr. Oosterlinck Dr. Putzeys

056/63 3543 056/63 3552 056/63 3554 056/63 3555



Consultatie Dr. Adyns Dr. Vercruysse Dr. Van Cauwelaert de Weyls Dr. Verhelst

056/63 3542 056/63 3355 056/63 3558 056/63 3556 056/63 3560



Consultatie Dr. Van der Bauwhede Dr. Michels

056/63 3541 056/63 3557 056/63 3553

Dr. C. Vandenbossche

056/63 3059

Pijnkliniek 

Artsen 

 

Consultatie pijnkliniek Pijnconsulente: Mevr. Stephanie Decock

056/63 3035 056/63 3037

Reumatologie 

Artsen   





Dr. K. Vandevyvere Dr. G. Gevers Dr. A. Durnez

Consultatie Dr. Vandevyvere Dr. Gevers Reumaverpleegkundige: Mevr. Mieke Vanhaverbeke

056/63 3712 056/63 3711 056/63 3710

056/63 3701 056/63 3702 056/63 3705

32


Afdelingsgerelateerde afdelingen  Apotheek  Labo  Medische beeldvorming vl  Onthaal  Operatiekwartier  Opnameplanning  Recovery  2A Short stay  3B Urologie  3A Orthopedie

Noodnummers  Brand  Interne MUG  Security

056 /63 5032 056 /63 4230 056 /63 4006 056 /63 6230 056 /63 5170 056 /63 6250 056 /63 5175 056/63 2400 056/63 2600 056/63 2300

9977 9999 9966

6.2 Informatica (IT) Binnen az groeninge zijn de informaticatoepassingen in opmars. We beschikken over vaste PC’ s en een laptop. De PC’s worden enkel gebruikt voor professionele doeleinden. Iedere medewerker werkt met zijn/haar eigen login (persoonlijk paswoord + login). Volgende IT toepassingen zijn bij ons in gebruik:  EPO (elektronisch platform opleiding)  EPD (elektronisch patiëntendossier)  Intranet

6.3 Buizenpost De bedoeling is om zoveel mogelijk via de buizenpost te versturen waardoor er belangrijke stappen kunnen gespaard worden. Dit kan zijn: labostalen, onderzoeksaanvragen, voorschriften apotheek, … De lijst met nummers bevindt zich vooraan de buizenpost. Enkele aandachtspunten hierbij:  Hulzen goed sluiten voor het verzenden  Maximum 1 kg per huls  Geen waardevolle voorwerpen (identiteitskaart, geld, sleutels, …)  Geen vloeistoffen tenzij in daarvoor voorziene bescherming

33


 

Alle stalen verzenden met nodige bescherming (plastiek zakje) Nooit stalen verzenden met mogelijks besmettingsgevaar (ontvanger niet altijd gekend)

6.4 Interne communicatie Mondelinge en schriftelijke communicatie zijn heel belangrijk op de afdeling. Zo kunnen er duidelijke afspraken gemaakt worden en voorkomt men misverstanden. Volgende tools zijn hiervoor beschikbaar:  Log boek  Verslagen teamoverleg  Verslagen werkgroepen en referentieverpleegkundigen  Boek verlofaanvragen  Verschillende proceduremappen  Lijst met contactgegevens personeel  Infoborden in verpleegpost: algemene informatie ziekenhuisgerelateerd & varia  Patiëntenoverdracht  Bij aanvang van iedere shift  Bij ontslag naar andere afdeling: mondelinge overdracht + dossier volgt de patiënt  Bij ontslag naar ander ziekenhuis: transferblad  Bij ontslag naar huis: ontslagformulier afhankelijk van dokter tot dokter  Intranet: ziekenhuisbreed

34


7. Personeelsinformatie 7.1 Dienstrooster Op onze afdeling werken we met een 4-wekensysteem (= roulement) dat telkenmale terugkomt. Bij de opmaak werd rekening gehouden met het gezond roosteren. Voor de verlofperiode (juli-augustus) kan hiervan ietwat afgeweken worden in overleg tussen hoofdverpleegkundige en verpleegkundige(n). Het dienstrooster is beschikbaar tegen de 20e van iedere maand

7.2 Overuren De gemaakte overuren worden genoteerd in een speciale map (datum, aantal minuten of uren, reden, handtekening collega). Dit wordt ook opgenomen in de PEP-registratie. De overuren kunnen terug genomen worden in onderling overleg met de hoofdverpleegkundige en/of met de collega’ s die op dit moment op de afdeling aanwezig zijn. Bij het terugnemen ervan wordt dit ook genoteerd in dezelfde map. Overuren dienen verantwoord te zijn, wees eerlijk & collegiaal

7.3 Verlof De verlofdagen worden aangevraagd door deze te noteren in het wensenboek en dit tegen de 1e dag van de maand voor de maand erop (bvb. tegen 1 mei voor de maand juni). Verlofdagen kunnen enkel gegeven worden wanneer ze vooraf zijn aangevraagd. In de mate van het mogelijke zal met jouw wensen rekening gehouden worden. Wanneer dit niet lukt zal de hoofdverpleegkundige dit vooraf met jou bespreken. Je mag natuurlijk ook afspreken met een collega om te ruilen. En een wisseldocument in te vullen.

7.4 Ruilen van shift of verlofdagen Er mag steeds geruild worden van shift of verlofdag met een collega. Je dient wel de wijziging te noteren op het uurrooster en de hoofdverpleegkundige wordt ook op de hoogte gebracht. Ook de hoofdverpleegkundige kan je vragen om te wisselen van shift of verlofdag om de continuïteit op de afdeling te verzekeren (bvb. bij ziekte van een collega). Indien er ‘gezondigd’ wordt tegen het gezond roosteren moet een daartoe opgemaakt document ingevuld en ondertekend worden in functie van het eventueel toekennen van een flexibiliteitspremie.

7.5 Ziekte Indien je wegens ziekte niet tijdig aanwezig kan zijn op het werk, moet je (persoonlijk of via derden) de hoofdverpleegkundige verwittigen. Na het bezoek aan een arts wordt de hoofdverpleegkundige verwittigd van het aantal toegekende dagen. Dit geldt ook wanneer je het werk vroeger hervat. Indien de afwezigheid langer duurt dan 24 uur, dien je het geneeskundig getuigschrift te bezorgen aan jouw hoofdverpleegkundige. Hierop staat vermeld: aanvangsdatum ziekte, vermoedelijke einddatum, verlaten van de woonst al dan niet toegelaten. Indien de arbeidsongeschiktheid de

35


aanvankelijk voorziene datum overschrijdt, moet je de hoofdverpleegkundige verwittigen, voor het einde van de eerste periode. Na elke ziekteperiode van minstens vier weken moet je vooraf de hoofdverpleegkundige en de arbeidsgeneeskundige dienst (Provikmo) verwittigen, alvorens het werk te hervatten. Het bewijs van werkhervatting (kaartje) bezorg je aan de personeelsdienst, zodat zij dit ingevuld aan het ziekenfonds kunnen overmaken

7.6 Vorming Om de kwaliteit te verzekeren van de gezondheidszorg die we onze patiënten bieden, rekenen we op enthousiaste en competente medewerkers. Wij stimuleren en ondersteunen initiatieven van medewerkers om aan interne of externe opleidingen, lezingen, langlopende opleidingen, voortgezette opleidingen, enz. deel te nemen. Medewerkers moeten zelf het initiatief nemen en hebben de opdracht om zich minstens acht uur per kalenderjaar bij te scholen. De groeipool zorgt ervoor dat je in dit ziekenhuis een mooi en toenemend aanbod van vormingsactiviteiten vindt in verschillende deelgebieden. De aankondiging van alle interne georganiseerde opleidingen worden op het intranet gepubliceerd en de doelstelling en inhoud ervan kan je daar raadplegen. Alle aanvragen voor interne en externe bijscholingen verlopen via de groeipool. Je kan er ook terecht voor inlichtingen omtrent de diverse opleidingen. Inschrijvingen dienen te gebeuren op het elektronische opleidingsplatform door op intranet in te loggen via je persoonlijke gebruikersnaam en paswoord. De hoofdverpleegkundige is de sleutelfiguur bij het maken van een keuze uit het grote opleidingsaanbod. Zij kent de doelstellingen van de afdeling en de nood aan opleiding bij elke medewerker. Zij stimuleert de medewerkers om het geleerde op de werkvloer toe te passen en kennis en vaardigheden aan elkaar door te geven. De hoofdverpleegkundige bepaalt of een opleiding ‘noodzakelijk - meerwaarde – geen meerwaarde’ is voor het goed functioneren op de afdeling. Geef zelf eerlijk aan of je een opleidingsbehoefte of andere begeleiding nodig hebt.

7.7 Functioneringsgesprek Een functioneringsgesprek is een gesprek tussen jou en je hoofdverpleegkundige waarin zowel de voortgang t.o.v. de doelstellingen, als eventuele knelpunten, de interne samenwerking, de sfeer, enz. kunnen besproken worden. Het is een opvolgingsgesprek dat je in staat stelt alle zaken aan de orde te stellen die rechtstreeks of onrechtstreeks met je werk te maken hebben. Daarnaast is het gesprek ook bedoeld om te praten over aspecten die je verder wil ontwikkelen en je loopbaanperspectieven. In het functioneringsgesprek wordt geen oordeel uitgesproken, er worden wel afspraken gemaakt

36


die genoteerd worden om ze verder makkelijk te kunnen opvolgen. Het gesprek wordt jaarlijks met iedere medewerker georganiseerd.

8. Aandachtspunten 8.1 identificatie Patiënt De patiënt draagt steeds een identificatiebandje. Er kan altijd via het onthaal van spoed of de receptie een nieuw bandje aangevraagd worden.

8.2 Correct invullen van het patiëntendossier Een correct ingevuld verpleegdossier is niet alleen van belang naar informatieoverdracht. Op basis van het verpleegdossier wordt de MVG score bepaald. Correct ingevuld dossier = correcte weergave van de zorgzwaarte = correcte MVG = tools om de dienst optimaal te organiseren. Hieronder vindt U enkele items die bij het invullen van het verpleegdossier dagelijks de aandacht verdienen.        

Elke zorg aftekenen, fluo is NIET gelijk aan aftekenen aftekenen EMOTIES + altijd weergave in het verslag transport: voor de MVG geldt dit enkel voor transfers/transporten binnen de afdeling mictie aftekenen hoe: bedpan, urinaal, ook bij kinderen al of niet zindelijk dag en/of nacht Nuchter = niets per os (niets gedronken, niets gegeten, niet roken ) Verband, ook al bleef het dicht aftekenen L 100 en kort verslag Medicatie voluit schrijven Medicatie aftekenen ook wanneer je infusen vervangt

8.2 Dagelijkse controle van de apotheek en temperatuur koelkast Dagelijkse controle apotheek Controle of de meegegeven medicatie klopt met de apotheeklijst Bij het wegsteken controle of de inhoud klopt met de maximale stock (cfr apotheekblad) TE WEINIG Controle apotheekbladen in verpleegpost, eventueel nachecken bij aangerekende medicatie patiënten vorige dag. Zo nodig medicatie opschrijven.

37


Medicatie uit spoedkast halen = noteren in schriftje Antibiotica bestellen op gele apotheekblad Dagelijkse controle temperatuur koelkast Temperatuur koelkast noteren op blad aanwezig aan koelkastdeur. De kamertemperatuur dient ook genoteerd te worden.

38


9. Persoonlijke notities Wanneer je deze bundel hebt doorgenomen, zit je waarschijnlijk met vragen en onzekerheden. Aarzel niet om naar ons toe te komen. Ook wij hebben het ganse inwerktraject moeten doorlopen. Met een goede ingesteldheid, motivatie en de ondersteuning van jouw collega’ s wordt dit zeker een boeiende uitdaging. We zijn ervan overtuigd dat ook wij van jou kunnen leren. Aarzel dus nooit om ook jouw nieuwe, verfrissende ideeën kenbaar te maken.

Voornaamste stelregel: Als je twijfelt, vraag dan hulp ! Doe dit beter te vroeg dan te laat !

39

63.25

Recommend Documents