209s. kölcsönkérelem

209s. kölcsönkérelem

Iktatószám vonalkódjának helye Becsült kitöltési idő 25 perc

EL L A000209000 Ügyletazonosító (Bank tölti ki)

kölcsönkérelem

Copyright © 2009 AXA csoport Magyarország. Minden jog fenntartva.

Kölcsönigénylő neve - Bank tölti ki

(1) 465 65 65 www.axabank.hu

209s. kölcsönkérelem 1. oldal

EL L A000209001

Felvenni tervezett kölcsön adatai

Ügyletazonosító (Bank tölti ki)

Ft

A kölcsön célja

A kölcsön devizaneme

x szabadfelhasználás x CHF - svájci frank Igényelt kölcsön összege

Kamatperiódus

Deviza alapú kölcsön összege meghatározható forintban is. Teljes összeg

3 hónapos

x HUF - forint

6 hónapos 1 éves

Az itt feltüntetett összeghez utólag hozzáadjuk a folyósítási jutalékot. Halasztott törlesztést kérek A tőketörlesztési halasztás időtartama legfeljebb 5 év lehet, de nem több, mint a futamidő fele. Tőketörlesztési halasztás időtartama

Visszafizetés Futamidő

Év

1. Bankszámla, ahova a kölcsön folyósítását kéri Bank neve

-

Számla száma

-

Számlatulajdonos neve rezidens - a számlatulajdonos legalább egy éve tartózkodik Magyarországon nem rezidens - a számlatulajdonos nem tartózkodik legalább egy éve Magyarországon

Ft

A tervezett folyósítandó összeg 2. Bankszámla, ahova a kölcsön folyósítását kéri


Bank neve

-

Számla száma

-

Számlatulajdonos neve rezidens - a számlatulajdonos legalább egy éve tartózkodik Magyarországon nem rezidens - a számlatulajdonos nem tartózkodik legalább egy éve Magyarországon

Ft

A tervezett folyósítandó összeg 3. Bankszámla, ahova a kölcsön folyósítását kéri Bank neve

-

Számla száma

-

Számlatulajdonos neve rezidens - a számlatulajdonos legalább egy éve tartózkodik Magyarországon nem rezidens - a számlatulajdonos nem tartózkodik legalább egy éve Magyarországon A tervezett folyósítandó összeg

Ft

Év


EL L A000209002

Háztartás adatai

Ügyletazonosító (Bank tölti ki) Háztartás

Háztartás címe

1

Háztartás sorszáma Irányítószám

Háztartás szerep

Helység

x adós háztartás

Cím

kezes háztartás

Eltartottak száma Háztartásban élő eltartottak

+

Háztartás vagyona

Értékek

Kötelezettségek

Hitel összege

Ft

Tehermentes ingatlanok kivéve a fedezetül felajánlott ingatlanok

Ft Hitel összege

Ft

Gépjárművek

Lejárati év és hónap

Ft Hitel összege

Ft

Ingóságok 1 millió forint érték feletti ékszer, műtárgy, stb.

Hitel összege

biztosítási összeg vagy felhalmozás értéke

Ft Lejárati év és hónap

Ft Egyéb kötelezettségek összege

Ft

Befektetések, megtakarítások


Ft

Ft

Életbiztosítások



Ft

Ft

például lakástakarék, értékpapír, betétek értéke

Ft

Havi bevételek

Háztartás havi költségvetése

Összes nettó jövedelem

Ft

Havi kiadások

Közüzemi díjak, rezsi

Ft Ft

például csatorna, víz, gáz, villany, közös költség Összes egyéb rendszeres jövedelem

Ft

Telefon

például GYES, GYED, családi pótlék, bérleti díj

Autó, közlekedés Copyright © 2009 AXA csoport Magyarország. Minden jog fenntartva.

Ft

vezetékes telefon, mobil telefon

Ft

például üzemanyag, kötelező bizt., CASCO, bérletek Egyéb megélhetési kiadás

Ft

például élelmiszer, ruházkodás, iskoláztatás Havi törlesztések

Ft

Havi megtakarítások

Ft

például lakástakarék, biztosítási díj Egyéb

Ft

Ft


Becsült kitöltési idő 5 perc

EL L A000209003

Kölcsönigénylő adatai


Személyes adatok

Háztartás

Előnév

Háztartás sorszáma

Családi név

Egyéb szerep

Utónév 1.

zálogkötelezett

1

Utónév 2. Születési év, hónap, nap Otthoni telefonszám Mobiltelefonszám

-

-

E-mail cím Családi állapot

Értesítési cím

házas

Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha az értesítési címe nem egyezik a háztartás címével!

élettársi viszony

Irányítószám

hajadon / nőtlen elvált - kérjük, csatolja a házassági anyakönyvi kivonatot vagy a jogerős bírósági végzést a házasság felbontásáról özvegy - kérjük, csatolja a halotti anyakönyvi kivonatot

Helység Cím Vállalkozó önálló tevékenységet végző, külön adószámmal rendelkező magánszemély őstermelő

külkereskedelmi vagy jövedéki adó hatálya alá tartozó tevékenységet végzek

egyéni vállalkozó


BT beltag vagy KKT tag

a társaság külkereskedelmi vagy jövedéki adó hatálya alá tartozó tevékenységet végez

BT kültag


Legmagasabb iskolai végzettség posztgraduális végzettség egyetem főiskola gimnázium szakközépiskola vagy technikum

BT adatai KFT tulajdonos, 10% alatti KFT tulajdonos, 10-50% -os

szakmunkásképző

Társaság neve

8 általános 8 általánosnál kevesebb

KFT tulajdonos, 50% feletti RT tulajdonos, 10% alatti RT tulajdonos, 10-50% -os


RT tulajdonos, 50% feletti

Jelenlegi vállalkozói tevékenység kezdete

Nyelvtudás

Év, hó, nap

Kérjük, egy nyelvből csak egy vizsgát, a legmagasabb fokozatút írja be!

Tevékenységi ágazat

Felsőfokú nyelvvizsgák száma

Kérjük, az alábbiakat csak akkor jelölje, ha Ön alkalmazott vagy vállalkozó! Amennyiben Ön alkalmazott és vállalkozó is, a válaszokat az alkalmazotti tevékenységről adja meg!

Középfokú nyelvvizsgák száma

bányászat

ingatlan kereskedelem

pénzügy

egészségügy

javítás

raktározás

Alkalmazott

egyéb szolgáltatás

jogi szolgáltatás

rendvédelem

határozatlan idejű

építőipar

kereskedelem

sport

feldolgozóipar

közigazgatás

szállítás

gépgyártás

kultúra

szociális ellátás

idegenforgalom

mezőgazdaság

telekommunikáció

informatika

művészet

üzleti szolgáltatás

ingatlan bérbeadás

oktatás

vendéglátás

határozott idejű Alkalmazotti beosztás gyakornok munkatárs alsóvezető középvezető felsővezető

Alapfokú nyelvvizsgák száma Lakossági folyószámla vagy kártya van nincs Havi nettó jövedelem

Ft Egyéb rendszeres havi bevétel

Jelenlegi munkaviszony kezdete Év, hó, nap Munkáltató adatai Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha nem nyújt be részünkre munkáltatói igazolást!

Egyéb

Név

nyugdíjas

Irányítószám

GYES vagy GYED-en lévő háztartásbeli, eltartott

Helység

munkanélküli

Cím

tartósan betegállományban lévő tanuló

Telefonszám

-

-

Ft


EL L A000209004

Társigénylő adatai


Személyes adatok

Háztartás

Előnév

Háztartás sorszáma

Családi név

Egyéb szerep

Utónév 1.

zálogkötelezett

Utónév 2.

Viszonya a kölcsönigénylőhöz

Születési év, hónap, nap Otthoni telefonszám Mobiltelefonszám

házastárs

-

-

élettárs szülő gyermek egyéb

E-mail cím

Családi állapot

Értesítési cím

házas

Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha az értesítési címe nem egyezik a háztartás címével!

élettársi viszony

Irányítószám

hajadon / nőtlen elvált - kérjük, csatolja a házassági anyakönyvi kivonatot vagy a jogerős bírósági végzést a házasság felbontásáról özvegy - kérjük, csatolja a halotti anyakönyvi kivonatot

Helység Cím Vállalkozó önálló tevékenységet végző, külön adószámmal rendelkező magánszemély őstermelő


egyéni vállalkozó


BT beltag vagy KKT tag


BT kültag


Legmagasabb iskolai végzettség posztgraduális végzettség egyetem főiskola gimnázium szakközépiskola vagy technikum

BT adatai KFT tulajdonos, 10% alatti KFT tulajdonos, 10-50% -os

szakmunkásképző

Társaság neve

8 általános 8 általánosnál kevesebb

KFT tulajdonos, 50% feletti RT tulajdonos, 10% alatti RT tulajdonos, 10-50% -os


RT tulajdonos, 50% feletti

Jelenlegi vállalkozói tevékenység kezdete

Nyelvtudás

Év, hó, nap

Kérjük, egy nyelvből csak egy vizsgát, a legmagasabb fokozatút írja be!

Tevékenységi ágazat

Felsőfokú nyelvvizsgák száma

Kérjük, az alábbiakat csak akkor jelölje, ha Ön alkalmazott vagy vállalkozó! Amennyiben Ön alkalmazott és vállalkozó is, a válaszokat az alkalmazotti tevékenységről adja meg!

Középfokú nyelvvizsgák száma

bányászat

ingatlan kereskedelem

pénzügy

egészségügy

javítás

raktározás

Alkalmazott

egyéb szolgáltatás

jogi szolgáltatás

rendvédelem

határozatlan idejű

építőipar

kereskedelem

sport

feldolgozóipar

közigazgatás

szállítás

gépgyártás

kultúra

szociális ellátás

idegenforgalom

mezőgazdaság

telekommunikáció

informatika

művészet

üzleti szolgáltatás

ingatlan bérbeadás

oktatás

vendéglátás

határozott idejű Alkalmazotti beosztás gyakornok munkatárs alsóvezető középvezető felsővezető

Alapfokú nyelvvizsgák száma Lakossági folyószámla vagy kártya van nincs Havi nettó jövedelem

Ft Egyéb rendszeres havi bevétel

Jelenlegi munkaviszony kezdete Év, hó, nap Munkáltató adatai Kérjük, az alábbiakat csak akkor töltse ki, ha nem nyújt be részünkre munkáltatói igazolást!

Egyéb

Név

nyugdíjas

Irányítószám

GYES vagy GYED-en lévő háztartásbeli, eltartott

Helység

munkanélküli

Cím

tartósan betegállományban lévő tanuló

1

Telefonszám

-

-

Ft


Ingatlanfedezet adatai Ingatlan címe

EL L A000209015 Ügyletazonosító (Bank tölti ki) Ingatlanfedezet Ingatlanfedezet sorszáma

Irányítószám

1

Épület vagy lakás alapterülete

Helység Cím Helyrajzi szám Összes alapterület Ingatlan típusa lakás családi ház üdülő

m2

Telek nagysága Kérjük, amennyiben az ingatlan társasház, hagyja üresen az alábbi adatmezőt! Alapterület

m2

Ingatlan becsült forgalmi értéke


Ft


EL L A000209016 Ügyletazonosító (Bank tölti ki)

Nyilatkozat


Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem és aláírásommal igazolom, hogy ß az általam igényelt hitelhez kapcsolódó teljes hiteldíj mutató összetételére és az abban szereplő egyes díjtételek várható összegére előzetesen részletes tájékoztatást kaptam; ß a kölcsönkérelemben szereplő nyilatkozatok tartalmát megismertem és azokat elfogadom; ß hozzájárulok ahhoz, hogy az AXA Bank Europe SA Magyarországi Fióktelepe (továbbiakban: Bank) az általam megadott személyes adataimat tárolja, kezelje és a hitelelbírálás során felhasználja; ß hozzájárulok továbbá ahhoz, hogy az általam jelen kérelemben megadott e-mail címre, illetve telefonszámra a Bank a hitelügyemhez kapcsolódó értesítéseket, illetve információkat (például szerződéstervezetet) - minden további adatvédelmi rendelkezés, illetve korlátozás nélkül - elektronikus formában megküldje; ß tudomással bírok arról, hogy a Bank nem felelős az elektronikus úton történő kézbesítés hibáiból, az elektronikus formában való közlésből eredő bárminemű kárért; ß tudomással bírok arról, hogy a Bank banktitokként kezelt információkat csak személyes felhatalmazásom alapján, illetve a jogszabályban meghatározott esetekben szolgáltat ki; ß a Központi Hitelinformációs Rendszer (KHR) részére történő kötelező adatszolgáltatásra vonatkozó részletes tájékoztatást, különös tekintettel a jogkövetkezményekre és jogorvoslati lehetőségekre, a Bank vonatkozó Lakossági Hitelezési Üzletszabályzatából teljeskörűen megismertem; ß felhatalmazom a Bankot arra, hogy a jelen kölcsönkérelmemhez általam közölt és rendelkezésre bocsátott adatok, információk és az általam benyújtott APEH igazolások ellenőrzése érdekében az adatszolgáltatót megkeresse, és a közölt adatok megerősítését kérje, abban az esetben is, ha az ellenőrzött információ banktitok; ß felhatalmazom továbbá a Bankot, hogy a vele szemben fennálló tartozásom maradéktalan rendezéséig más pénzügyi intézménynél vezetett bankszámláimról és tartozásaimról felvilágosítást kérjen; ß hozzájárulok ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja, ß mint Kölcsönigénylő nem járulok hozzá ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja, ß mint Társigénylő nem járulok hozzá ahhoz, hogy a Bank személyes okmányaimról fénymásolatot készítsen, azokat tárolja, kezelje és a hitelügyintézés során felhasználja; ß rendszeres jövedelemszerző tevékenységet folytatok; ß adó-, vám-, nyugdíj- és egészségbiztosítási járulék, önkormányzati adó-, illeték- illetve egyéb köztartozásom nem áll fenn; ß vagyonommal szemben sem hatósági végrehajtási eljárás, sem egyéb igény érvényesítése nincs folyamatban, és a közeljövőben sem várható; ß nem állok cselekvőképességet korlátozó, kizáró gondnokság hatálya alatt; ß a fenti tartalmú kölcsönkérelemben és mellékleteiben foglalt valamennyi információ és adat a valóságnak megfelel, továbbá a szolgáltatott információkon kívül semmi olyan, a hitelbírálat szempontjából lényeges körülményt, vagy adatot nem hallgatok el, melyek befolyásolhatják a

ß ß

ß ß

ß ß ß ß ß ß

ß ß ß ß

kölcsönkérelemben foglaltakat, illetve az abból levonható következtetéseket; tudomással bírok arról, hogy a kölcsönösszeg és a hitelbiztosítéki érték Bank által megkövetelt arányának megléte még nem jelenti automatikusan a kölcsönkérelem pozitív elbírálását; az Ügyféltájékoztató a devizahitelek kockázatairól szóló kiadmányban foglaltakat megismertem és az abban foglaltak alapján tudomásul veszem, hogy a devizában nyilvántartott kölcsönök a forintban nyilvántartott kölcsönökhöz képest magasabb kockázatot jelentenek, tekintettel az esetleges árfolyamváltozásokra; tudomással bírok arról, hogy deviza alapú kölcsön felvétele esetén a Bank számomra hitelkeretet biztosít. A hitelkeret mértéke: a hitel havi annuitás alapú törlesztőösszegének 50%-a forintban kifejezve, ezer forintra kerekítve; tudomással bírok arról, hogy a kölcsönkérelem benyújtása, illetve a Bank bármely munkavállalójával, tisztségviselőjével, képviselőjével folytatott bármely kommunikáció a kölcsönszerződés aláírásáig nem keletkeztet semmilyen kötelezettséget a Bank részéről a szolgáltatás nyújtására vonatkozóan; kötelezettséget vállalok arra, hogy amennyiben a kölcsönkérelem vonatkozásában változás történik, biztosítom, hogy a módosításokat a kölcsönkérelemben érintett résztvevők megismerjék; késedelmes hiteltartozásom nem áll fenn és a KHR nyilvántartásban nem szerepelek; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan összes tulajdonosa adós és zálogkötelezett szerepet vállal a kölcsönügyletben; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan per, teher és igénymentes kivéve a Bank által engedélyezett terheket; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan tulajdoni lapjára - a Bank által engedélyezett terheken kívül - egyéb teher bejegyzése nincs folyamatban; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan területén gazdasági tevékenységet (kereskedelmi, gyártó, vendéglátó, szolgáltató, egyéb) nem folytatnak, az ingatlan telekkönyvi státusza és annak tényleges használati funkciója megegyezik; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan bérbeadással nem érintett; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan nem osztatlan közös tulajdonú; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan nem vályog falazatú; a kölcsön fedezetéül felajánlott ingatlan egy helyrajzi szám alatt felvett, önállóan forgalomképes ingatlan.


EL L A000209007 AP kód

Kelt

Bank tölti ki

Év, hónap, nap

A kölcsönigénylés dokumentációja a jelen kölcsönkérelmi nyomtatványon kívül a következő kiegészítő nyomtatványokat tartalmazza:

Kölcsönigénylő aláírása

291. számú Háztartási adatai kiegészítő adatlap

Aláírás

292. számú Kölcsönügylet résztvevőjének adatai kiegészítő adatlap 293s. számú Ingatlanfedezet adatai kiegészítő adatlap

db db db

Társigénylő aláírása Aláírás

295. számú Kölcsönügylet egyéb résztvevőinek adatai kiegészítő adatlap 296. számú Adatközlés kiegészítő adatlap

Tanúk általi hitelesítés Kérjük, a kölcsönkérelmi nyomtatványt két tanúval hitelesíteni. 1. Tanú Teljes név

Anyja születési neve

Személyi igazolvány száma Aláírás


Bank vagy Közvetítő Partner tölti ki A kölcsönkérelmi nyomtatványon rögzített személyi adatok a kölcsönügylet résztvevője által bemutatott személyi azonosító okmányokban foglaltakkal megegyeznek. A kölcsönkérelmi nyomtatványon rögzített személyi adatokat, és azok eredetivel való egyezését a mellékelt Meghatalmazásban megnevezett Közvetítő Partner ellenőrizte.

2. Tanú Teljes név

Anyja születési neve

Dátum év, hónap, nap

Személyi igazolvány száma

Aláírás

Aláírás

db db

209s. kölcsönkérelem

Recommend Documents