Doelgroepenoverzicht

Doelgroepenoverzicht In dit overzicht vind je informatie over welke zorg- en dienstverlening Zorggroep Sint Maarten op welke plek levert

1. Inleiding....................................................................................................................... 2 2. Uitgangspunten ......................................................................................................... 2 3. Intramurale zorg ...................................................................................................... 2 4. Dagvoorziening en -behandeling ....................................................................... 5 5. Wijkverpleging ........................................................................................................... 7 6. Huishoudelijke zorg ................................................................................................ 8 7. Extramurale behandeling ....................................................................................... 8 8. Kraamzorg .................................................................................................................. 9

Markt en omgeving/Doelgroepenoverzicht/versie 4/dec 2015/Divisiedirecteur Maartje/

pagina 1 van 9

1. Inleiding Zorggroep Sint Maarten biedt zowel geïndiceerde zorg en services als niet-geïndiceerde zorg en services. In dit document wordt een korte omschrijving gegeven van de verschillende zorg en services en bijbehorende doelgroepen.

2. Uitgangspunten Uitgangspunt van dit doelgroepenoverzicht is dat wij bij onze zorg- en dienstverlening ons erop richten wat mensen nog wel kunnen1. Binnen een locatie van Zorggroep zijn alle zorgvormen mogelijk,

tenzij er zwaarwegende redenen zijn (complexiteit problematiek, ruimtelijke

voorzieningen, kwantiteit en/of kwaliteit medewerkers etc.). Op deze wijze wordt een regio overstijgend zorgaanbod (wonen, zorg en services) vormgegeven. Op basis van de indicatie en intake en in overleg met de cliënt wordt gekeken naar de meest passende

zorgverlening

en

services.

Factoren

als

beschikbaarheid,

locatievoorkeur,

groepsamenstelling, differentiatie in ernst problematiek, etc zijn medebepalend bij de uiteindelijk individueel afgesproken zorg- en services. Deze afspraken worden vastgelegd in het zorgleefplan.

3. Intramurale zorg Bij Zorggroep Sint Maarten kunnen cliënten een indicatie vanuit de Wlz “verzilveren” in locaties die intramurale zorg bieden. Deze zorg wordt nog steeds geindiceerd op basis van Zorgzwaartepakketten (ZZP’s). Behoudens voor clienten met oude aanspraken is de entree drempel voor intramurale zorg verhoogd naar minimaal ZZP 4. Daarnaast kent de Zorggroep sector vreemde ZZP’s. Dit betreft veelal zorg aan oudere cliënten met gecombineerde problematiek. Deze cliënten hebben bijvoorbeeld een GGZ-indicatie, VGindicatie, LG-indicatie, visuele zintuigelijke handicap of auditieve handicap. Per individu wordt beoordeeld of de Zorggroep passende zorg en services kan bieden, zo nodig aangevuld met specifieke activiteiten.

1

Identiteitsbewijs deel je leven


pagina 2 van 9

3.1

ZZP’s zonder behandeling per locatie

In onderstaande tabel is aangegeven welk ZZP zonder behandeling in welke locatie “verzilverd” kan worden. Locatie

Plaats

ZZP 4

ZZP 5

ZZP 6

ZZP 7

ZZP 8

Antonius Eeshof

Eindhoven

x

x

x

Tubbergen

x

x

x

x

x

Franciscus

Ootmarsum

x

Gaza

Harmelen

x

x

x

x

x

x

x

Gerardus Majella

Denekamp

Gereia

Oldenzaal

x

x

x

x

x

Gravenstate

Denekamp

x

x

x

x

x

Gudula

Lochem

x

x

x

x

x

Maartens-Stede

Losser

x

x

x

x

x

Mariënbosch

Heerenveen

x

x

x

x

Molenkamp

Oldenzaal

x

x

x

x

x

Oldenhove

Losser

Polbeek

Zutphen

x

x

x

x

x

Sint Jozef

Weerselo

x

x

x

x

x

Tiekerhook

Overdinkel

Theresia

Joure

x

x

x

x

Zonnestraal

Oldenzaal

x

x

x

x

3.2

ZZP 9b

x

ZZP’s met behandeling per locatie

In onderstaande tabel is aangegeven welk ZZP met behandeling door de Zorggroep in welke locatie “verzilverd” kan worden. Locatie

Plaats

Antonius

Eindhoven

ZZP 4

ZZP 5

ZZP 6

ZZP 7

ZZP 8

ZZP 9b

x

x

x

x

x

x

Eeshof

Tubbergen

Franciscus

Ootmarsum

Gaza

Harmelen

x

x

x

x

x

x

Gerardus Majella Gereia

Denekamp

x

x

x

x

x

x

Oldenzaal

x

x

x

x

x

x

Gravenstate

Denekamp

Gudula

Lochem

Maartens-Stede

Losser

Mariënbosch

Heerenveen

Molenkamp

Oldenzaal

x

x

x

x

x

x

Oldenhove

Losser

x

x

x

x

x

x

Polbeek

Zutphen

Sint Jozef

Weerselo

x

x

x

x

x

x

Tiekerhook

Overdinkel

x

x

x

x

x

x

Theresia

Joure

Zonnestraal

Oldenzaal


pagina 3 van 9

3.3

ZZP’s met behandeling en BOPZ-erkenning per locatie

In onderstaande tabel is aangegeven welk ZZP met behandeling in welke locatie met BOPZerkenning “verzilverd” kan worden. Locatie

Plaats

Antonius

Eindhoven

Eeshof

Tubbergen

Franciscus

Ootmarsum

Gaza

Harmelen

Gerardus Majella Gereia

ZZP 7

ZZP 8

x

x

x

Denekamp

x

x

x

Oldenzaal

x

x

x

Gravenstate

Denekamp

x

x

x

Gudula

Lochem

Maartens-Stede

Losser

Mariënbosch

Heerenveen

Molenkamp

Oldenzaal

x

x

x

Oldenhove

Losser

x

x

x

Polbeek

Zutphen

Sint Jozef

Weerselo

x

x

x

Tiekerhook

Overdinkel

x

x

x

Theresia

Joure

Zonnestraal

Oldenzaal

3.4

ZZP 3

ZZP 4

ZZP 5

ZZP 6

ZZP 9b

Hospicezorg

Cliënten met een beperkte levensverwachting en de noodzaak tot intensieve zorg kunnen gebruik maken van hospicezorg. Deze hospicezorg wordt aangeboden in Hospice Holos op de locatie Molenkamp. Deze zorg wordt geboden aan cliënten die over een thuiszorgindicatie (‘intensieve terminale thuiszorg’) beschikken. Hospice zorg wordt gefinancieerd op basis van de Zvw. Uitsluitingscriteria betreffen een inschatting van de levensverwachting van langer dan drie maanden, dwaalgedrag en ernstige psychogeriatrische problematiek, ernstige gedragsproblemen.

3.5

Geriatrische revalidatie

Voor geriatrische revalidatie zijn cliënten welkom in locatie Gereia. Geriatrische revalidatiezorg is bedoeld om cliënten na behandeling in het ziekenhuis (bijvoorbeeld als gevolg van een beroerte of botbreuk) te helpen bij terugkeer naar de thuissituatie. De revalidatieperiode varieert van enkele weken tot maximaal 6 maanden. Middels een landelijk ontworpen ‘triage-instrument’ beoordeelt de specialist ouderengeneeskunde en medisch specialist van het ziekenhuis of geriatrische revalidatiezorg mag worden geïndiceerd. Belangrijk inclusiecriterium is dat cliënt voor het opheffen/verminderen van de beperkingen meer hulp nodig heeft dan basis monodisciplinaire behandeling en/of basis verpleegkundige zorg. Geriatrische Revalidatie Zorg wordt gefinancieerd vanuit de Zvw.


pagina 4 van 9

3.6

Crisis- en tijdelijke opnames

Aan cliënten voor wie door zorgproblemen in de thuissituatie tijdelijk en/of acuut extra zorgmogelijkheden en een beschutte of beschermde woonvorm noodzakelijk is, kan een plaats worden aangeboden in het kader van crisisinterventie of tijdelijke opname. Afspraken (o.a. inclusie/exclusiecriteria) hieromtrent zijn vastgelegd in aparte crisisregelingen.

3.7

Meeliftende partners

Cliënten wiens echtgeno(o)t(e) met een ZZP bij Zorggroep Sint Maarten woont, kunnen met hun echtgeno(o)t(e) meeverhuizen. Dit zijn cliënten die zelf geen ZZP-indicatie hebben en daarom in een locatie van de Zorggroep wonen, maar daar geen verzorging, begeleiding of behandeling krijgen.

4. Dagvoorziening en -behandeling 4.1

Dagvoorziening

Cliënten met een indicatie komen in aanmerking voor de dagvoorziening van Zorggroep Sint Maarten. Ook cliënten zonder indicatie kunnen, mits zij passen binnen de beschrijving in deze paragraaf, particulier deelnemen aan een vorm

van dagvoorziening Deze cliënten wonen

zelfstandig en hebben behoefte aan dagstructuur en sociale contacten ten gevolge van problemen in

het

psychosociaal

welbevinden,

lichamelijke

beperkingen,

dreigende

eenzaamheid,

verliesverwerking, cognitieve en geheugenproblemen, regieverlies en onvermogen om zelfstandig naar de voorliggende voorzieningen te gaan. Het doel is om het vermogen om verantwoord zelfstandig wonen te ondersteunen en zo lang mogelijk te behouden, het welzijn van de cliënt in breed perspectief te bevorderen, mantelzorg te ontlasten en dagstructuur te bieden. Uitsluitingcriteria betreffen een toenemend hoge zorgbehoefte al dan niet in combinatie met de geïndiceerde

functie

behandeling,

noodzaak

tot

specifieke

medische

deskundigheid

of

multidisciplinaire behandeling, ernstige psychiatrische problematiek, slecht te beïnvloeden gedragsproblemen, een cliëntsysteem dat zelfstandig wonen niet (meer) kan ondersteunen en conditionele problemen met betrekking tot vervoer naar de voorziening. In de tabel in paragraaf 4.4 is aangegeven op welke locatie dagopvang wordt aangeboden. Dagvoorziening wordt geindiceerd en gefinancieerd vanuit de Wmo.

4.2

Dagbehandeling somatiek

Cliënten met een indicatie BG-Groep+Behandeling2 komen in aanmerking voor de dagbehandeling somatiek van Zorggroep Sint Maarten. Ook cliënten zonder indicatie kunnen, mits zij passen binnen de beschrijving in deze paragraaf, particulier deelnemen aan Dagbehandeling somatiek.

2

Indien de indicatie Behandeling (BH) niet is afgegeven door het CIZ, maar wel noodzakelijk blijkt,

dient de component Behandeling in het zorgleefplan aantoonbaar te zijn. Markt en omgeving/Doelgroepenoverzicht/versie 4/dec 2015/Divisiedirecteur Maartje/

pagina 5 van 9

Dagbehandeling somatiek is specifiek bedoeld voor cliënten die zelfstandig wonen waarvoor met behulp van een individueel gericht behandelplan opname op somatische gronden in een verpleeghuis kan worden uitgesteld of voorkomen. Een deel van de cliënten die van dagbehandeling somatiek gebruik maken, hebben wel een verpleeghuisindicatie maar nog geen wens tot opname. Doel is het bevorderen van zelfstandig wonen, het voorkomen van verergering van de somatische aandoening/beperking, het bevorderen van herstel, ondersteuning en ontlasting mantelzorg, bieden van structuur en dagbesteding en bevorderen van welzijn. Uitsluitingcriteria zijn ernstige dementie of psychiatrische problematiek, een cliëntsysteem dat zelfstandig wonen niet (meer) kan ondersteunen en conditionele problemen met betrekking tot vervoer naar de voorziening. Cliënten met een zorgvraag waarbij geen multidisciplinaire behandeling of specifieke (medische) deskundigheid noodzakelijk is, komen niet in aanmerking voor dagbehandeling somatiek en passen beter in de dagopvang (paragraaf 4.1). In de tabel in paragraaf 4.4 is aangegeven op welke locatie dagbehandeling somatiek wordt aangeboden.

4.3

Dagbehandeling Psychogeriatrie (PG)

Dagbehandeling PG is bedoeld voor cliënten met een indicatie BG-Groep+Behandeling3. Ook cliënten zonder indicatie kunnen, mits zij passen binnen de beschrijving in deze paragraaf, particulier deelnemen aan Dagbehandeling PG. Dagbehandeling PG is specifiek bedoeld voor cliënten die zelfstandig wonen waarvoor met behulp van een individueel gericht behandelplan opname op psychogeriatrische gronden in een verpleeghuis kan worden uitgesteld of voorkomen. Een deel van de cliënten die gebruik maken van dagbehandeling PG hebben wel een verpleeghuisindicatie maar nog geen wens tot opname. Doel is het bevorderen van zelfstandig wonen, het voorkomen van verergering van de psychogeriatrische aandoening/beperking, ondersteuning en ontlasting mantelzorg, bieden van structuur en dagbesteding en bevorderen van welzijn. Uitsluitingcriteria zijn het ontbreken van dementie, ernstige psychiatrische problematiek,

een

cliëntsysteem dat zelfstandig wonen niet (meer) kan ondersteunen en conditionele problemen met betrekking tot vervoer naar de voorziening. Cliënten met een zorgvraag waarbij geen multidisciplinaire behandeling of specifieke (medische) deskundigheid noodzakelijk is, komen niet in aanmerking voor de Dagbehandeling PG en passen beter in de OMD via de WMO (paragraaf 4.1). In de tabel in paragraaf 4.4 is aangegeven op welke locatie Dagbehandeling PG wordt aangeboden.

3

Indien de indicatie Behandeling (BH) niet is afgegeven door het CIZ, maar wel noodzakelijk blijkt,

dient de component Behandeling in het zorgleefplan aantoonbaar te zijn. Markt en omgeving/Doelgroepenoverzicht/versie 4/dec 2015/Divisiedirecteur Maartje/

pagina 6 van 9

4.4

Tabel dagvoorziening en -behandeling

Locatie

Plaats

Dagvoorziening

Antonius

Eindhoven

x

Cultuurhoes

Albergen

x

Eeshof

Tubbergen

x

Elfterborgh

De Lutte

x

Erve Kampboer

Geesteren

x

Franciscus

Ootmarsum

x

Gaza

Harmelen

x

Gerardus Majella

Denekamp

x

Gereia

Oldenzaal

Gudula

Lochem

x

Maartens-Stede

Losser

x

Mariënbosch

Heerenveen

x

Molenkamp

Oldenzaal

x

Oldenhove

Losser

x

Overdinkel

x

Polbeek

Zutphen

x

Sint Jozef

Denekamp

Sint Jozef

Lochem

x

Sint Jozef

Weerselo

x

Tiekerhook

Overdinkel

Theresia

Joure

x

Zonnestraal

Oldenzaal

x

Zorgboerderij

Beuningen

x

Hengelo

x

Hengelo

x

Tiekerhook

Dagbehandeling

Dagbehandeling

somatiek

PG

x

x

x

x

x

x

x

x

x

x

Erve Sleiderink NederlandsIndiërs groep Turkse groep

5. Wijkverpleging Zorggroep Sint Maarten levert extramurale zorg (wijkverpleging) aan cliënten met een door de wijkverpleging vastgestelde zorgbehoefte. Deze zorg wordt gefinancierd vanuit de Zvw. Naast deze z.g. toewijsbare zorg zijn er met een aantal gemeenten afspraken over de niet-toewijsbare zorg die onder de regie van de gemeente valt. Cliënten kunnen, mits zij passen binnen de beschrijving in deze paragraaf, particulier gebruikmaken van wijkverpleging. In onderstaande tabel is aangegeven welke vormen van wijkverpleging in welke plaats worden aangeboden:


pagina 7 van 9

Plaats/gemeente

Toewijsbare

Niet

zorg

toewijsbare zorg

Borne

x

Dinkelland

x

Eindhoven

x

Enschede

x

Haaksbergen

x

Harmelen

x

Heerenveen

x

Hengelo

x

x

Hof van Twente

x

x

Laren

x

Lochem

x

Losser

x

x

Oldenzaal

x

x

Tubbergen

x

x

Skarsterlan

x

Weerselo

x

Zutphen

x

x

x

6. Huishoudelijke zorg Zorggroep Sint Maarten levert huishoudelijke zorg aan cliënten met een indicatie HH1 en HH2. Indicering en financiering van deze zorg gebeurt vanuit de Wmo. Ook cliënten zonder indicatie kunnen onder voorwaarden, particulier gebruikmaken van deze zorg. Huishoudelijke zorg wordt alleen aangeboden in de gemeente Eindhoven.

7. Extramurale behandeling Zorggroep Sint Maarten biedt vanuit Maartje extramurale behandeling aan cliënten met een verwijzing voor deze behandeling. Ook cliënten zonder indicatie kunnen onder voorwaarden particulier extramurale behandelingen afspreken. In onderstaande tabel is weergeven welke behandelingen in welke provincie worden aangeboden: Overijssel

Gelderland

Friesland

Brabant

Utrecht

x

x

x

x

x

Dieetadvisering

x

x

Ergotherapie

x

x

Fysiotherapie

x

Kinderfysiotherapie,

x

Arbogerelateerde

dienstverlening

en scholing zorgmedewerkers


pagina 8 van 9

oedeemtherapie,psychosomatische fysiotherapie Logopedie

x

Psychologie

x

Valpoli

x

Zwangerschaps-begeleiding

x

Geheugenpolikliniek

x

Ouderengeneeskunde

x

x

x

8. Kraamzorg Zorggroep Sint Maarten biedt vanuit Maartje kraamzorg aan. Kraamzorg wordt in de volgende postcodegebieden aangeboden: 7150 t/m 7152 en 7440 t/m 7699.


pagina 9 van 9

Doelgroepenoverzicht

Recommend Documents