DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : OEBUFU Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Wayan Windia I Gede Widiantara I Made Adi Surya Widiatmaja Ni ketut Suwinten I Made Jawan I Dewa Made Adnya I Gusti Nyoman Suka Berata I Ketut Rai Artika I Putu Nitiarsa I Komang Gejir I Wayan Kintjed I Nyoman Sudiartha I Nyoman Artana I Nyoman Warisano I Made Mekar Wirawan I Putu Kariada I Putu Eriyadi I Gede Putu Arnawa I Wayan Suartha I Gusti Putu Karjaya I Nyoman Winatha I Ketut Gampil Atmaja I ketut Supiartha. I Nyoman Widjana I Putu Irawan Wijana I Made Dwi Putra Karsana I Made Adi Suryadinata I Wayan Puja I Ketut Wijana I Nyoman Agus Widiartha
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : LLBK / KAMPUNG SOLOR Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Made Sukarata. I Ketut Sudiana. I Wayan Pariyasa. I Wayan Sudiantara. I Putu Merta Sudana. I Nyoman Teresna. I Kadek Wirasuta. I Gusti Nyoman Kawi Dharma. I Nyoman Adi Noviyanto. I Gusti Ngurah Manik Margiarta. I Wayan Nyampluk. I Kadek Sumerta. I Gede Sukana Putra. I Putu Agus Resmianto. I Made Ginada. I Gede Sukemara Dhana. I Dewa Gede Darmaputra. I Wayan Sutawan. Gede Putra Yasa SH. I Made Arthana. I Gede Rai Pytamaha. Komang Muliartana. I Dewa Made Parwata. Ni Made Sulasmi. I Nyoman Kamajaya.
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : ASRAMA NAIBONAT Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
Nama Kepala Keluarga I Wayan Renes. I Wayan Tangkas Darmita. La Tuwo. I Made Wantara I Gede Asmara Putra. I Gede Dwi Candrayasa. I Nyoman Susila Adnyana. I Ketut Dunia. I Ketut Kariarta. I Putu Irwan Adi Prawira. I Wayan Sudiarthana. Gede Rusmada. I Ketut Artawa. I Wayan Gede Dwipayana. Komang Agus Brono Mas. I Nyoman Bagus Artawan. I Made Sibin Saputra. I Kadek Wisnuwa. Kadek Franadi Boy. I Putu Agus Kristiyandika. I Wayan Sumendra. Gede Joni Semadia. Made Raka. I Kadek Artika. I Dewa Gede Nyoman Dharma Y. I Wayan Barda Pura Rai. I Kadek Setiawan. I Komang Agus Arya Sucita. I Ketut Minggu Widiartha. I Komang Tonik Sumardiana. Made Eriawan. Pande Tusan Yuda Sastrena. I Nyoman Putra. I Ketut Budiardika. Ida Bagus Ketut Adiwiraguna. I Gede Picha Semadhi Artha. Gusti Ketut Aditya I Komang Suyadnya. Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : OETETE Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Made Winaya I Nyoman Murjana. I Made Oka Iwan Setiawan. I Made Purnama I Wayan Gede Suardikha. I Ketut Edy Suryantha. Anak Agung Made Oka Artana. Nyoman Sujendra I Nengah Adi Tanaya. I Ketut Nurata. I Made Darmayana. I Wayan Kurma. I Nyoman Berati Antara. I Wayan Sujana.
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : POLDA Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Wayan Sucendra I Nyoman Surya Wiryawan A A Gd Ngurah Surya I Dewa Nyoman Sudiarsa, SH I Ketut Suenda I Ketut Shedra Made Wikerta Yasa Putu Budiarsa I Dewa Gede Wibawa I Made Muliartana Gusti Ngr Bagus Yudistira A N Dewa Putu Alit Atmaja Ida Bagus Putu Sanjaya Putu Karna Pralesmana I Wayan Budiarsana I Putu Gede Saputra Jaya I Komang Mertayasa I Putu Adi Adnyana Putu Ardika
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : KOPETA Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Wayan Surata I Dewa Gede Putra Cempaka Anak Agung Gede Para Suamba I Made Sudiarna Dewa Gede Alit I Nyoman Sugawa I Nyoman Gotra Dewa Ayu Kaler I Ketut Subrata Ketut Sadnyana Yasa I Ketut Namun I Wayan Merta I Gusti Putu Wirata I G K Yasa Negara I Made Ngurah Utama I Made Udiana I Nyoman Meder I Made Suaba Aryanta I Made Wiryadana I Ketut Jaya I Gede Kabinawa I Gusti Ngurah Eka Partrama Komang Sukamara I Gede Nyoman Putra Jaya Negara Ketut Widjaya Ida Bagus Adi Tirtana I Putu Eka Wianto B I Putu Priyatna Ida Bagus Putu Wisma A I Made Mardiarta I Ketut Dartha Pande I Made Arthana I Nyoman Catur Dana I Gusti Ngurah Adnyana I Gusti Ngurah B Sukasrana Ida Bagus Kt Juliadnyana I Ketut Djapa Arimbawa Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : KOPETA Tanggal :………………………………………………… No. 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73
Nama Kepala Keluarga Pindahan :……………………………….. I Gusti Bagus Riky Darmawan Vivi Sukerni Ida I Dewa Gd Arimbara V I Wayan Pasek Sujana
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : BTN KOLHUA Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I G B Adwita Arsa I Made Purna I Ketut Sumerta I Nyoman Sirma I Ketut Suariawa I Gusti Putu Eka Kumara I Wayan Gede Astawa I Nengah Pustaka Made Apta Wijaya I Made Suparta I Nyoman Suwastika I Nyoman Dana Gusti Ayu Yudiwati Lestari I Wayan Suburatha I Ketut Eka Prasetya W I Made Raiadi Ketut Surahardja Supardi I Made Ata I Made Rai Kariyasa I Wayan Murjana I Wayan Pica Hartoyo Ketut Supiastra I Dewa Nyoman Oka I Ketut Alus Widiantara Made Arcana I Gede Pariutama I Ketut Artha Yasa
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : FONTEIN Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga Nyoman Radjendra I Gusti Made Putra Kusuma Sang Putu Kompiang Diarnata Putu Budiasa Ida Bagus Putrawa Gede Sukanama Ida Ayu Ketut Sugiarti A. A. Gede Sayang S. Putra I Wayan Suparta Gede Witadarma I Ketut Kantor I Nyoman Merta Nyoman Saniambara I Gusti Komang Oka Wirawan I Wayan Rudiartana I Komang Agustika
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : BENTENG Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Gede Ketut Miasa Ada Kadek Adi Setya Yasa Gede Redi Artawan I Dewa Ketut Kurniawan I Kadek Merta Yasa I Kadek Rusdiana I Kadek Darma Utama I Komang Sukarta I Ketut Widiana I Nengah Sukra Yasa Putu Supardika I Nyoman Sudiarta I Gede Putu Suparta Wijaya Ida Bagus Maruta I Gede Jayasa I Wayan Suantara I Nyoman Darpin I Komang Artana I Made Sudiarka Ketut Edi Putra Yasa I Nengah Tauliawan I Made Setiasa I Ketut Sukarsa
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : PERUMNAS & PASIR PANJANG Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Gusti Bagus Arjana I Gde Made Sueka I Dewa Nyoman Arijaya I Gusti Arya Buana I Made Astika I Made Suardana Putra I Wayan Suada I Ketut Sana I Ketut Putu Ida Bagus Arga I Ketut Indrawan I Wayan Muliada I Dewa Gede Putra Utama I Nyoman Ramia I Ketut Sinta I Ketut Angga Suyadnya I Made Donny Harthayasa I Putu Abdi Riadi Anak Agung Rai I Nyoman Yudi Aryawan Ni Luh Putu Pusmayanti I Wayan Dwi Semara Putra Putu Dita Pickupana Bagus Putu Santika NI Made Suryati Gede Arya Bawa Julia Sukadana Loudoe
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : TARUS Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Wayan Wira Susana Made Ratmada I Wayan Pamit I Made Ardika I Ketut Sadi I Wayan Dana Dewa Putu Sahadewa I Gusti Ngurah Maharjaya I Ketut Mastra I Wayan Sutama I Kade Suma Wijaya Putra I Wayan Ari Wijana S. Putra I Nyoman Ari Wisnawa I Ketut Wiyasa I Wayan Wawu Suprapta I Wayan Parna I Made Lastra I Ketut Derka Dewa Made Taman I Wayan Sangka Dewa Ketut Wirya
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : BRIMOB Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Wayan Supardika Ida Bagus Wisnu Permana I Gusti Made Suamba Ngakan Gd Anom Dwi Woro T B I Kade Mardika Wijaya I Putu Budiasa I Nengah Wija Darsana I Wayan Budiana Gede Yulia Kumara I Made Handawira Satya I Nyoman Swastia I Gusti Ngurah Hardika Gede Darma Suputra I Dewa Gede Wija Astawa Wayan Sudiarta Gede Panca Bendesa I Gusti Bagus Dirga Putra I Wayan Suyasa I Gusti Ngurah Sastrawan Dewa Made Suarsana I Dewa Ngurah Wahyu Diputra I Made Pasek Kusumajaya Dewa N. Putu Darmadi
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : OEBOBO Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Putu Deminada I Nyoman Widiartha Mahayasa Wayan Darmawa Dewa Ketut Alit Made Ngurah Demi Andayana I Ketut Budiasa G I Ketut Sunarka Suleman G. I Made Reneh I Ketut Rudyata I Gusti Ngurah Adiwardana Desak Putu Raka Sasih I Gusti Lanang Ardika
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran Kupang, ………………………………….20…. 2 Pasif = tidak membayar iuran 3 Nomor Rek. Banjar : 0039-‐01-‐008042-‐50-‐2 a.n. BDH BR SUKA DUKA / GEDE SUKANAMA 4 Nomor Rek. Panitia Pemb Renovasi : 0039-‐01-‐060296-‐50-‐3 a.n. Panitia Pembangunan Renovasi
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : OEPURA & SIKUMANA Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Ketut Suardita I Nyoman Sutama I Gusti Putu Yudha Semedi Made Tusan Surayasa Gede Adi Wiratma I Made Pasek Riawan Luh Putu Martini Luh Sutji Kawisuda I Komang Sudarma Made Edy Wahmadika Gede Supathya I Nyoman Murdita Dewa Putu Mudana I Made Ruma I Gusti Ketut Slamet I Gusti Agung Ngurah Suarnawa I Nyoman Hotel Pratama B A P Samosir I Ketut Winata I Ketut Agus Sunatha
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : POLRES Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : KUANINO KOREM Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : BRIGIF Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Ketut Agustina Kadek Agus Wire Persade A. A. Sukmaningrat P Udi Antara Prabawa Putu Budi Pratama Heriyanto Putu Junias Adi Pramana Nengah Rupawan I Putu Sutariana Suparman Sandi Arta Eka Sumerta Septa Putra I Made Saniman Sang Putu Yosdianta I Wayan Asmara Jaya A. A. Restu Anggara Komang Sugito I Kadek Sutapa I Komang Frah Adi Gunarta I Made Dwi Arimbawa I Nyoman Agus Purnawan I Gusti Ngurah Guntur Saputra I Putu Eka Darma Putra I Gede Susiantara I Wayan Swandika Kadek Abriawan Evan Gustawan I Kadek Wardana Kadek Suarjana I Nyoman Yoga Purnayata I Gede Sudarsana Ida Komang Ambara Jaya I Wayan Subroto I Komang Suardika I Gusti Putu Bagus Eka Ningrat I Made Bayu Putra Rai I Putu Suradnya I Nyoman Ariawan I Ngurah Kade Puspajaya Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan : BRIGIF Tanggal :………………………………………………… No. 38 39 40 41 42 43
Nama Kepala Keluarga
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : SPN Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga Dr. Komang Nurada M Sp.THT-‐KL I Gusti Komang Suartika I Wayan Suparta, SE I Dewa Gd. Wiadnyana I Made Astawa. I ketut Karnasula. I Gusti Ngurah Nyoman Bisa I Ketut Murditha I Dewa Made Budijaya I Putu Mahardika I Putu Eka Sanjaya I Gusti Bagus Nyoman Sidemen. I Putu Parida Tambara Komang Adi Wirama I Gede Endi Rostayanto. Putu Karna Pralesmana Gede Satryawan I Wayan Budi Arsana I Made Dwi Indra Wiediantara.
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN Warga Tempekan : NAIKOTEN Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga I Nyoman Bagia. I Wayan Suarta / Wkl. Temp I Made Mertha I Made Wardika I Made Parsa Ida Bagus Astawa / Ka. Temp I Wayan Gunita I Made Wisnu Anak Agung Astika I Putu Adiyasa I Wayan Sukandiawan/Osin I Ketut Mahendra I Putu Winata.
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
dll
Kupang, ………………………………….20….
A
DAFTAR NAMA PENYETOR IURAN
A
Warga Tempekan :………………………… Tanggal :………………………………………………… No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37
Nama Kepala Keluarga
Jumlah :……………………………….. Catatan : 1 Aktif = membayar iuran 2 Pasif = tidak membayar iuran
Iuran Wajib
Iuran Pemb / Renov
Iuran Duka
Kupang, ………………………………….20….
dll
