Tájékoztató anyag
CT-lézer -mammográfia Sok nő fél az emlőráktól, mégis nehezen szánják rá magukat a szűrővizsgálatra. A MeDoc Egészségközpontban rövid időn belül, fájdalommentes vizsgálat során a jelenleg legérzékenyebb diagnosztikai berendezéssel derítjük ki a panaszok hátterét. Az emlőszövet sűrűsége, feszessége, implantátum vagy fiatal kor esetén a modern, lézeres technológia nyújtja a legmegbízhatóbb vizsgálati eredményt. CT-lézer mammográfia - Egy új módszer a „feszes” emlőjű nők vizsgálatára is Évente a világon több mint egymillió nőnél diagnosztizálnak mellrákot és nagyon gyakran a betegség halálos kimenetelű. Magyarországon évente 2500 nő hal meg emlőrák következményeként. A halál leggyakoribb oka a későn felfedezett betegség. Fontos, hogy a betegséget a lehető legkorábbi stádiumban fedezzék fel, és kezdjék el kezelni, mert az orvosi beavatkozás ekkor a leghatékonyabb. A korán felismert emlődaganat 90 %-ban gyógyítható. A betegség kialakulásának valószínűsége az életkorral együtt nő, ám 45 év alatt is egyre nagyobb számban diagnosztizálnak emlődaganatot. Az emlők szerkezetük szerint öt csoportra oszthatók, attól függően, hogy milyen arányban van bennük zsír, kötőszövet, illetve mirigyállomány. Az egyik „véglet”, amikor szinte csak zsírt tartalmaz az emlő - ez nagyon jól átengedi a röntgensugarakat, szinte tökéletesen „átlátszó”, így igen jól vizsgálható, az esetleges elváltozások szembetűnők. A fiatalabbakra általában a másik véglet, az úgynevezett „dense” emlő jellemző, mikor sok kötőszövet és mirigy van az emlőben, vagyis „sűrű”, és ilyenkor igen nehezen látható a daganat. A nők 40%-a „dense”-emlőjű. A dense-emlők vizsgálatára, a mammográfia érzékenységének fokozására fejlesztették ki az Egyesült Államokban a káros sugárzástól mentes Computed Tomography Laser Breast Imaging System, vagyis CT-lézermammográfia eljárást, amely a heterogén, és az igen tömött emlő esetén is nagyobb érzékenységgel képes a rosszindulatú emlődaganatokat kimutatni. A vizsgálat az új fejlesztésű, lézeres technológia segítségével teszi láthatóvá az emlőben kialakult rosszindulatú elváltozásokat az „angiogenezis” kimutatásával. A hagyományos mammográfia a struktúra változását jelzi, míg a CT-lézer a malignus elváltozás környezetében kialakuló érképződést mutatja ki. A CT-technológia segítségével már az igen korai elváltozásokat is kimutatja „dense”-emlőjű nők esetében is. Az eltérő képalkotási technológia miatt a CT-lézer-mammográfia vizsgálat esetén nincs káros sugárzás, és a vizsgálat nem jár az emlő kellemetlen összenyomásával. A diagnosztikai berendezés a szervezetre ártalmatlan lézerfényt alkalmaz - amely nem jár semmilyen sugárterheléssel, és a leképezést komputer tomográf (CT) végzi. A vizsgálat kényelmes, fekvő helyzetben történik, így nem jelentkezik kellemetlen emlőkompresszió. A sűrű (dense) emlőtípusnál nagy érzékenységgel tudja kimutatni az esetleges elváltozásokat. Fiatal életkorban vagy terhesség alatt is alkalmazható, mivel nincs káros sugárzás. A vizsgálat elvégezhető 40 év alatti életkorban is. Különösen javasolt abban az esetben, ha a családban korábban előfordult emlődaganat (különösen BRCA- pozitivitás esetén). Javasolt, ha az emlőkben csomó tapintható, illetve az emlőben fájdalmat érez. Mellimplantátumok esetében is alkalmazható. Javasolt a beültetés előtt, majd az utánkövetés során a CTlézer-mammográfiás vizsgálat elvégzése. További információ: www.medocklinika.hu
Milyen esetekre javasolható: • • • • • • • • •
fiatal nők emlővizsgálatára, mivel 40 év alatt a röntgen mammográfia nem ajánlott és önmagában az emlő ultrahang nem elégséges a biztonságos diagnózishoz. fájdalmas, sűrű, feszes emlők vizsgálatára ha az emlőkben csomó tapintható, illetve az emlőben fájdalmat érez emlődaganatos anyák fiatal lányainak vizsgálatára különösen genetikai pozitivitás esetén a hagyományos mammográfia kiegészítőjeként ha a beteg nem jár hagyományos mammográfiára, mert a vizsgálat során fájdalmat érez emlőtumoros betegek kemoterápiás kezelése előtt és után, a terápia hatásosságának ellenőrzésére bármely életkorú hölgy vizsgálatára, akár van panasza, akár nincs plasztikai műtét előtt, és utánkövetésre
Mammográfia – hagyományos röntgen mammográfia A korai felismeréssel az emlőrák 90%-ban gyógyítható! Magyarországon a nők leggyakoribb és legtöbb halálozást követelő rosszindulatú daganata az emlőrák (évente több mint 5000 újonnan felfedezett női emlődaganatot diagnosztizálunk). Szűrés nélkül a nők fele meghal ebben a betegségben. Élete során kb. minden nyolcadik nő betegszik meg ebben a kórban. A mellrák túlnyomó része tünet- és panaszmentesen alakul ki. Sokan még akkor sem fordulnak orvoshoz, amikor a csomó már egyértelműen tapintható az emlőben vagy azért, mert nem is végeznek rendszeresen önvizsgálatot, esetleg bár tapintják az elváltozást, de nem éreznek fájdalmat, ezért nem törődnek vele. Jelenleg a legtöbb reményt a minél előbbi felismerés és ennek segítségével a minél korábban elindított kezelés adja, hiszen az idejében diagnosztizált mellrák a daganatos betegségek közül az egyik, amit a legeredményesebben tudnak gyógyítani. A mammográfia sem csalhatatlan: nagyon ritkán előfordul, hogy a daganat nem látszik a felvételen. Ezért van esetenként szükség a többi felsorolt kiegészítő vizsgálatra is. A hagyományos röntgen mammográfia (HM) A hagyományos mammográfia vizsgálat az emlő daganatos betegségeinek ábrázolására alkalmas. Kimutatja az emlő struktúra jóindulatú és rosszindulatú elváltozásait, vagy azok jelenlétére közvetett jelekkel utalhat. A mammográfiai vizsgálati módszer röntgensugárzással működik a kiegészítő ultrahang vizsgálat pedig egy plusz információt ad, a jóindulatú illetve a rosszindulatú elváltozások elkülönítésében jelent segítséget. Mikor érdemes igénybe venni a mammográfiás emlővizsgálatot? o o o o
50 éves kor felett 2 évente egyszer prevenciós jelleggel Tapintható elváltozás esetén Amennyiben a családban előfordult emlődaganat akár anyai, akár apai ágon, évente 1 szűrés javasolt Orvosi javaslatra A mammográfia előnye, hogy az emlőrák klinikai tüneteinek megjelenése előtt átlagosan 2 évvel korábban felfedezhető. A statisztikák szerint rendszeres ismételt mammográfiás szűrés esetén az emlőrák halálos kockázata felére csökkenhet. Kinek javasolható? Sajnos azt kell mondanunk, hogy nem létezik jelenleg olyan szűrővizsgálat, amely önmagában száz százalékig megbízhatóan kimutat minden elváltozást. Ha a mammográfia nem bizonyul elégségesnek, a pontos véleményalkotáshoz, a radiológus javasolhat, ultrahang felvételt, kiegészítő röntgen-felvételt vagy biopsziát is.
Általános javaslatok 40 év alatti életkorban: emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia (Hagyományos Mammográfia (HM) csak a radiológus véleménye alapján javasolható). 40-50 év között: emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia, vagy Hagyományos Mammográfia (HM) Dens ( sűrű, feszes emlők) esetében: Elsősorban emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia. Bizonytalan esetben a hagyományos mammográfia növeli a vizsgálatok hatékonyságát. 50 év felett: ha a hagyományos mammográfia vizsgálat során fájdalmat érez, és ezért nem járt ellenőrzésre: emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia, Implantátum esetén 50 év alatt: emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia, 60 év felett : emlő UH + hagyományos mammográfia (HM) Amennyiben a családban előfordult emlődaganat: Évente ellenőrzés, emlő ultrahang + CT-lézer-mammográfia, majd 50 év felett hagyományos mammográfia is. A beteg anamnézisében előforduló emlődaganatnál: Évente kontroll emlő ultrahang + hagyományos mammográfia
Emlőultrahang vizsgálat Az emlőultrahang kifejezetten alkalmas fiatal hölgyek vizsgálatára, és korlátlan számban megismételhető, mivel nincsen káros hatása. Az emlőultrahang segítségével elsősorban emlődaganat, ciszták, jóindulatú csomók, gyulladások mutathatók ki. Az emlők vizsgálatában kiegészíti a mammográfiás leletet. Jó tudni! A MeDoc Egészségközpontban az emlőt mindig komplex módon vizsgáljuk, ami azt jelenti, hogy - legyen szó akár a CT-lézer-mammográfia vagy a hagyományos röntgen mammográfia vizsgálatról – minden esetben elvégezzük az emlő ultrahangos, valamint szakorvosi tapintásos is vizsgálatát is! Ezen három vizsgálat eredményeit összegezve állítja fel a radiológus szakorvos a végső diagnózist. Az emlőultrahangot önállóan kizárólag az ultrahanggal talált elváltozások kontrollvizsgálatára, ill. kérésre végezzük.
Csontritkulás vizsgálat Az oszteoporózis azt jelenti, hogy a csontok ellenálló képessége, sűrűsége, szilárdsága csökken, szerkezete megváltozik, a csontok törékenyek lesznek. A betegek és hozzátartozóik azt veszik észre, a tartásuk meggörnyedt, tartósan nem tudják “kihúzni” magukat, fáradtnak, gyengének érzik a hátukat, a testmagasságuk csökken /a szoknya hosszabb lesz/. A csontritkulás kialakulása lassú folyamat. Csak későn okoz tüneteket, gyakran akkor válik nyilvánvalóvá, amikor a csonttömegveszteség olyan nagy fokú, hogy nem bírja el a megszokott terhelést és a csökkent szilárdságú csont akár teljesen váratlanul- eltörik. A csont szilárdságát főként a csont sűrűsége és a csont szerkezete határozza meg. A jelentős erős fájdalom akkor alakul ki, mikor az idősebb korban gyakori esések során valamelyik csontjuk eltörik. Az oszteoporózisos törések, főleg a csigolyák törései krónikus fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal járnak. Pedig a a hajlott hát, az elnyomorodott végtagok nem szükségszerű velejárói az időskornak. Ultrahangos csontsűsűségmérésünk hatékonyan segít a tünetek és panaszok kialakulása előtt felismerni a betegséget.
