BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Xelevia 50 mg filmomhulde tabletten Sitagliptine Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken. Bewaar deze bijsluiter. Misschien heeft u hem later weer nodig. Heeft u nog vragen? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. Geef dit geneesmiddel niet door aan anderen, want het is alleen aan u voorgeschreven. Het kan schadelijk zijn voor anderen, ook al hebben zij dezelfde klachten als u. Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen die in rubriek 4 staat? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. Inhoud van deze bijsluiter 1. Waarvoor wordt dit middel gebruikt? 2. Wanneer mag u dit middel niet gebruiken of moet u er extra voorzichtig mee zijn? 3. Hoe gebruikt u dit middel? 4. Mogelijke bijwerkingen 5. Hoe bewaart u dit middel? 6. Aanvullende informatie 1.
WAARVOOR WORDT DIT MIDDEL GEBRUIKT?
Xelevia behoort tot een klasse geneesmiddelen die via de mond worden ingenomen en die DPP-4remmers (dipeptidylpeptidase-4-remmers) worden genoemd. Deze geneesmiddelen verlagen de bloedglucose bij patiënten met type 2-diabetes mellitus (suikerziekte). Type 2-diabetes wordt ook niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus of NIDDM genoemd. Xelevia helpt de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op peil te brengen en vermindert de hoeveelheid suiker die door het lichaam wordt gemaakt. Het zal waarschijnlijk geen te lage bloedglucose veroorzaken, want het werkt niet als uw bloedglucose al laag is. Maar als Xelevia wordt gebruikt in combinatie met een sulfonylureumderivaat of met insuline, kan een lage bloedglucose optreden. Uw arts heeft Xelevia voorgeschreven om uw bloedglucose te verlagen; uw bloedglucose is te hoog omdat u aan type 2-diabetes lijdt. Xelevia kan alleen worden gebruikt of in combinatie met bepaalde andere geneesmiddelen (insuline, metformine, sulfonylureumderivaten of glitazonen) die de bloedglucose verlagen en die u mogelijk al voor uw diabetes gebruikt samen met een dieet en schema voor lichaamsbeweging. Wat is type 2-diabetes? Type 2-diabetes is een aandoening waarbij uw lichaam onvoldoende insuline aanmaakt en waarbij de insuline die uw lichaam wel maakt niet zo goed werkt als zou moeten. Uw lichaam kan ook te veel suiker maken. Als dat gebeurt, hoopt deze glucose zich in het bloed op. Dat kan tot ernstige medische problemen leiden zoals hartziekten, nierziekten, blindheid en amputatie. 2.
WANNEER MAG U DIT MIDDEL NIET GEBRUIKEN OF MOET U ER EXTRA VOORZICHTIG MEE ZIJN?
Wanneer mag u dit middel niet gebruiken? u bent allergisch voor een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6.
67
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel? Er zijn bij patiënten die Xelevia kregen gevallen van ontsteking van de pancreas of alvleesklier (pancreatitis) gemeld. Pancreatitis kan een ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoening zijn. Als u ernstige en aanhoudende buikpijn krijgt met of zonder braken, stop dan met het gebruik van Xelevia en bel uw arts, want het kan zijn dat u pancreatitis heeft. Als u één van de volgende aandoeningen heeft of heeft gehad, moet u dat uw arts melden: pancreatitis, galstenen, alcoholisme of zeer hoge concentratie triglyceriden. Deze aandoeningen kunnen de kans vergroten dat u pancreatitis krijgt of dit nogmaals krijgt type 1-diabetes diabetische ketoacidose (een complicatie van diabetes met een hoge bloedglucose, snel gewichtsverlies, misselijkheid of braken) nierproblemen, of alle andere problemen die u met uw gezondheid heeft of heeft gehad. Als u problemen met de nieren heeft, is Xelevia mogelijk niet het juiste geneesmiddel voor u een allergische reactie op Xelevia. Als u naast Xelevia een sulfonylureumderivaat of insuline gebruikt, kunt u een lage bloedglucose krijgen. Het kan zijn dat uw arts de dosis van het sulfonylureumderivaat of de insuline verlaagt. Gebruikt u nog andere geneesmiddelen? Gebruikt u naast Xelevia nog andere geneesmiddelen of heeft u dat kort geleden gedaan? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Dat geldt ook voor geneesmiddelen waar u geen voorschrift voor nodig heeft. Waarop moet u letten met eten en drinken? U kunt Xelevia met of zonder voedsel en drank innemen. Zwangerschap en borstvoeding Wilt u zwanger worden, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u geneesmiddelen gebruikt. U mag Xelevia niet tijdens de zwangerschap gebruiken. Het is onbekend of Xelevia bij de mens in de moedermelk komt. Als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven, mag u Xelevia niet gebruiken. Rijvaardigheid en het gebruik van machines Voor zover bekend heeft Xelevia geen invloed op de rijvaardigheid of op het vermogen om machines te gebruiken. Houd er echter bij het rijden of het gebruiken van machines rekening mee dat duizeligheid en slaperigheid gemeld zijn. Gebruik van Xelevia in combinatie met geneesmiddelen die sulfonylureumderivaten worden genoemd of met insuline kan hypoglykemie veroorzaken, wat invloed kan hebben op uw rijvaardigheid, uw vermogen om machines te bedienen of te werken zonder een vast steunpunt. 3.
HOE GEBRUIKT U DIT MIDDEL?
Gebruik dit middel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. De gebruikelijke dosis is: 1 filmomhulde tablet 100 mg 1x per dag via de mond. Uw arts kan Xelevia als enig middel voorschrijven of met bepaalde andere geneesmiddelen die de bloedglucose verlagen. 68
Blijf Xelevia innemen voor zolang als uw arts het voorschrijft zodat uw bloedglucose onder controle blijft. Dieet en lichaamsbeweging kunnen uw lichaam helpen de bloedglucose beter te gebruiken. Het is belangrijk om de adviezen van uw arts voor dieet, lichaamsbeweging en gewichtsverlies op te volgen zolang als u Xelevia inneemt. Heeft u te veel van dit middel ingenomen? Als u meer dan de voorgeschreven dosis Xelevia heeft ingenomen, neem dan direct contact op met uw arts. Bent u vergeten dit middel in te nemen? Als u een dosis heeft overgeslagen, neem deze dan in zodra u hieraan denkt. Als u er niet aan denkt totdat het tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga door met het normale schema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen. Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. 4.
MOGELIJKE BIJWERKINGEN
Zoals elk geneesmiddelkan Xelevia bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken. Bijwerkingen die zeer vaak voorkomen (bij meer dan 1 op de 10 patiënten) Bijwerkingen die vaak voorkomen (bij 1 tot 10 van de 100 patiënten) Bijwerkingen die soms voorkomen (bij 1 tot 10 van de 1000 patiënten) Sommige patiënten hebben bij toevoeging van sitagliptine aan metformine de volgende bijwerkingen gekregen: Vaak: misselijkheid Soms: gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, buikpijn, diarree, lage bloedglucose, slaperigheid. Sommige patiënten hebben last van de maag gekregen toen ze waren begonnen met een combinatie van sitagliptine en metformine. Sommige patiënten hebben bij gebruik van Xelevia in combinatie met een sulfonylureumderivaat de volgende bijwerkingen gekregen: Vaak: lage bloedglucose. Sommige patiënten hebben bij gebruik van Xelevia in combinatie met een sulfonylureumderivaat en metformine de volgende bijwerkingen gekregen: Zeer vaak: lage bloedglucose Vaak: verstopping. Sommige patiënten hebben bij gebruik van Xelevia en pioglitazon de volgende bijwerkingen gekregen: Vaak: lage bloedglucose en winderigheid. Daarnaast hebben sommige patiënten bij gebruik van Xelevia en pioglitazon zwelling van de voet gemeld. Deze bijwerkingen kunnen voorkomen met sitagliptine en elk glitazonpreparaat (bijv. rosiglitazon). Sommige patiënten hebben bij gebruik van Xelevia in combinatie met rosiglitazon en metformine de volgende bijwerkingen gekregen: Vaak: hoofdpijn, hoest, diarree, braken, lage bloedglucose, schimmelinfectie van de huid, ontsteking aan het bovenste deel van de luchtwegen, zwelling van de handen of benen.
69
Sommige patiënten hebben bij gebruik van Xelevia met insuline (met of zonder metformine) de volgende bijwerkingen gemeld: Vaak: hoofdpijn, lage bloedglucose en griep Soms: droge mond, verstopping. Sommige patiënten hebben bij gebruik van alleen Xelevia de volgende bijwerkingen gekregen: Vaak: lage bloedglucose, hoofdpijn Soms: duizeligheid, verstopping. Daarnaast hebben sommige patiënten bij gebruik van Xelevia de volgende bijwerkingen gemeld: Vaak: ontsteking aan het bovenste deel van de luchtwegen, verstopte neus of loopneus en keelpijn, artrose, pijn in arm of been. Sinds het geneesmiddel op de markt is, zijn de volgende bijwerkingen ook gemeld (frequentie onbekend): allergische reacties, die ernstig kunnen zijn, waaronder uitslag, netelroos en zwelling van gezicht, lippen, tong en keel waardoor ademen of slikken moeilijk kan zijn. Als u een allergische reactie krijgt, stop dan met het gebruik van Xelevia en bel direct uw arts. Uw arts kan een geneesmiddel voor de behandeling van de allergische reactie en een ander geneesmiddel voor de diabetes voorschrijven. Andere gemelde bijwerkingen zijn: ontsteking van de alvleesklier en nierproblemen (waarvoor soms dialyse nodig kan zijn). Krijgt u veel last van een bijwerking? Of heeft u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker. 5.
HOE BEWAART U DIT MIDDEL?
Buiten het bereik en zicht van kinderen houden. Gebruik dit middel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de strip en de doos na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum. Voor dit geneesmiddel zijn er geen speciale bewaarcondities. Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die niet meer nodig zijn. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu. 6.
AANVULLENDE INFORMATIE
Welke stoffen zitten er in dit middel? De werkzame stof is sitagliptine. Elke filmomhulde tablet bevat sitagliptinefosfaatmonohydraat, equivalent aan 50 mg sitagliptine. -
De andere stoffen zijn: microkristallijne cellulose (E460), calciumwaterstoffosfaat, watervrij (E341), natriumcroscarmellose (E468), magnesiumstearaat (E470b) en natriumstearylfumaraat. De omhulling van de tablet bevat: polyvinylalcohol, macrogol 3350, talk (E553b), titaandioxide (E171), rood ijzeroxide (E172) en geel ijzeroxide (E172).
Hoe ziet Xelevia eruit en hoeveel zit er in een verpakking? Ronde, licht beige filmomhulde tabletten met aan één zijde "112".
70
Ondoorzichtige doordrukstrips (PVC/PE/PVDC en aluminium). Verpakkingen van 14, 28, 56, 84 of 98 filmomhulde tabletten en 50 x 1 filmomhulde tabletten in geperforeerde doordrukstrips (eenheidsafleververpakking). Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht. Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant Houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Merck Sharp & Dohme Ltd. Hertford Road, Hoddesdon Hertfordshire EN11 9BU Verenigd Koninkrijk
Fabrikant: Merck Sharp & Dohme (Italia) S.p.A. Via Emilia, 21 27100 - Pavia Italië
Neem voor alle informatie met betrekking tot dit geneesmiddel contact op met de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen: Belgique/België/Belgien Merck Sharp & Dohme B.V. Succursale belge/Belgisch bijhuis Tél/Tel: +32 (0) 800 38693
[email protected]
Luxembourg/Luxemburg Merck Sharp & Dohme B.V. Succursale belge Tél: +32 (0) 800 38693
[email protected]
България Мерк Шарп и Доум България ЕООД Тел.: +359 2 819 3740
[email protected]
Magyarország EGIS Gyógyszergyár NyRT Tel.: + 36 1 265 55 55
[email protected]
Česká republika Merck Sharp & Dohme IDEA, Inc., org. sl. Tel.: +420 233 010 111
[email protected]
Malta Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Tel: +357 22866700
[email protected] Ċipru
Danmark Merck Sharp & Dohme Tlf: +45 43 28 77 66
[email protected]
Nederland Merck Sharp & Dohme BV Tel: 0800 99 99 000
[email protected]
Deutschland BERLIN-CHEMIE AG Tel: +49 (0) 30 67070
Norge MSD (Norge) AS Tlf: +47 32 20 73 00
[email protected]
Eesti Merck Sharp & Dohme OÜ Tel.: +372 613 9750
[email protected]
Österreich Merck Sharp & Dohme G.m.b.H. Tel: +43 (0) 1 26 044
[email protected]
Eλλάδα BIANEΞ Α.Ε Τηλ: +3 0210 80091 11
[email protected]
Polska POLPHARMA Biuro Handlowe Sp. z o.o. Tel. +48 22 364 61 01
71
España Ferrer Internacional, S.A. Tel: +34 93 600 37 00
[email protected]
Portugal LABORATÓRIO MEDINFAR, Produtos Farmacêuticos, SA Tel: +351 800204661
[email protected]
France Pierre Fabre Médicament Tél: +33 (0) 1 49 10 80 00
România Merck Sharp & Dohme Romania S.R.L. Tel: + 4021 529 29 00
[email protected]
Ireland Merck Sharp and Dohme Ireland (Human Health) Limited Tel: +353 (0)1 2998700
[email protected]
Slovenija Merck Sharp & Dohme, inovativna zdravila d.o.o. Tel: + 386 1 5204201
[email protected]
Ísland Icepharma hf. Sími: +354 540 8000
[email protected]
Slovenská republika Merck Sharp & Dohme IDEA, Inc. Tel.: +421 2 58282010
[email protected]
Ιtalia Istituto Gentili S.p.A. Tel: + 39 02891321
[email protected]
Suomi/Finland Orion Oyj Puh./Tel: +358 10 4261
Κύπρος Merck Sharp & Dohme Cyprus Limited Τηλ: +357 22866700
[email protected]
Sverige Merck Sharp & Dohme (Sweden) AB Tel: +46 (0) 8 626 14 00
[email protected]
Latvija SIA “Merck Sharp & Dohme Latvija” Tel: +371 7364 224
[email protected]
United Kingdom Merck Sharp and Dohme Limited Tel: +44 (0) 1992 467272
[email protected]
Lietuva UAB “Merck Sharp & Dohme” Tel.: +370 5 278 02 47
[email protected]
Deze bijsluiter is goedgekeurd in {MM/JJJJ} Gedetailleerde informatie over dit geneesmiddel is beschikbaar op de website van het Europese Geneesmiddelen Bureau: http://www.ema.europa.eu/.
72