Az adóhatóság tölti ki! Benyújtás / postára adás napja: ……………………………………… ................................................ az átvevő aláírása
BEVALLÁS luxusadóról (Benyújtandó Debrecen MJV. Polgármesteri Hivatal Adóügyi Osztályához -4025 Debrecen, Kálvin tér 11., mint az ingatlan fekvése szerinti települési önkormányzat adóhatóságához.)
Bevallási határidő: adóév január 15. Kitöltés előtt kérjük figyelmesen olvassa el a kitöltési útmutatót!
I. BEVALLÁS BENYÚJTÁSÁNAK OKA
□
Bejelentkezés
□
Változás bejelentése
□
(adókötelezettség keletkezése)
□
Adókötelezettség megszűnése
Lakóingatlan
elidegenítése, vagyoni értékű jog megszűnése
A változásra okot adó körülmény időpontja: ______________év___________________hó___________nap
II. ADÓTÁRGY A lakóingatlan fajtája:
□
Egylakásos lakóépületben lévő lakás Címe:
□
Többlakásos épületben, egyéb épületben lévő lakás
□
□
Üdülő
Épületrész
Debrecen ____________________________________________________ közterület neve
_________ közterület jellege ________ hsz. _______ ép. _______ lh. _______ em. _______ ajtó Helyrajzi száma: ___________/_______/_______/_______
III. ADÓTÁRGY HASZNOS ALAPTERÜLETE ________________m2 A hasznos alapterületbe nem tartozik bele a nem lakás céljára szolgáló építmény(ek) (pl. garázs, üzlet, műhely, raktár, iroda stb.) alapterülete (mely az építményadó alapját képezik Debrecenben), valamint a lakás kiegészítő helyiségek alapterülete. Kiegészítő helyiség: az, amely a lakóingatlan rendeltetésszerű használatához szükséges, de huzamos emberi tartózkodásra részben és ideiglenesen sem szolgál (tüzelőtér, tüzelő- és salaktároló, szárító, padlás, pince).
1
IV. ADÓTÁRGY ÉRTÉKELÉSÉNÉL FIGYELEMBE VEENDŐ KORREKCIÓS TÉNYEZŐK Lakással, üdülővel, épületrésszel kapcsolatos tényezők
Többlakásos lakóépületben, egyéb épületben lévő lakással kapcsolatos tényezők
1. Lakóépület, üdülő kora: _______ év Épült: _________ évben
6. Többlakásos lakóépületben, egyéb épületben lévő lakás lakószobáinak tájolása
2. Lakóépület, üdülő teljes felújítása az adóévet megelőzően
□
□
a lakás egyik szobájának ablaka sem nyílik udvari vagy északi irányba
□
□
nem történt __________ évben történt 3. Lakóépület, üdülő falazata (alkalmazott építési technológia):
a lakás szobáinak kevesebb mint felében nyílik udvarra vagy északi irányba ablak
□
□
tégla, kő falazatú, illetve monolit betonszerkezetű épület
a lakás szobáinak legalább felében az ablakok udvarra vagy északi irányba nyílnak
□
7. Többlakásos lakóépületben, egyéb épületben lévő lakás megközelíthetősége
házgyári panelszerkezetű épület, illetve egyéb nem hagyományos építőanyagból készült, illetve könnyű szerkezetű épület,
□
a lakás az épület első vagy második emeletén helyezkedik el és az épület felvonóval rendelkezik
□
fa, vályog, vert falú és egyéb hagyományos építőanyagból épült épület 4. Lakóépület, üdülő komfort fokozata:
□ □ □
□
összkomfortos (egyedi központi vagy etage fűtéssel)
a lakás az épület első vagy második szintjén található és nincs felvonó, illetve harmadik vagy ennél magasabb emeletén, és az épület felvonóval rendelkezik
□
a lakás az épület harmadik vagy ennél magasabb emeletén helyezkedik el és nem rendelkezik felvonóval az épület
összkomfortos (távfűtéssel) vagy komfortos
félkomfortos 5. Szobák és félszobák együttes száma:
□
□ 4-nél több □4 □ 4-nél kevesebb
a lakás az alagsorban helyezkedik el
V. ADÓALANY Adóalany minősége:
□
Tulajdonos
Tulajdoni hányad: ________
□
Vagyoni értékű jog jogosultja Jog jellege:
□ kezelői jog □ vagyonkezelői jog □ haszonélvezet
Jogosultsági hányad: _______
□ használat joga 2
Adóalany neve:__________________________________________________________________________________________ Születési helye: ________________________________ Ideje: __________ év ____________ hó _____ nap Anyja születési családi és utóneve: __________________________________________________________________
Adóazonosító jele: Lakóhelye:
______________________________________________________________ város
_______________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ____ ép. ____ lh. ____ em. ____ ajtó Levelezési címe:
______________________________________________________________város
___________________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó Pénzintézeti számlaszáma:
--
VI. ADÓTÁRGY VÁSÁRLÁSA ESETÉN AZ ELŐZŐ TULAJDONOS: Neve: _________________________________________________________________________________________ Lakóhelye:
________________________________________________________ város
___________________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. ___ ajtó
Elidegenítés esetén az adásvételi szerződést csatolni kell.
VII. MEGÁLLAPODÁS Alulírott tulajdonostársak, vagyoni értékű jog jogosultjai (továbbiakban: tulajdonostárs) kijelentik, hogy a II. pont szerinti adótárgy vonatkozásában valamennyi, adóval kapcsolatos kötelezettséget a V. pont szerinti adóalany tulajdonostárs (a bevallás benyújtója) teljesíti, illetve az adóval kapcsolatos jogokat gyakorolja. Az adóalanyiságot ____________ %-ban magamra vállalom: _______________________________________ V. pont szerinti adóalany („Tulajdonostárs 1.”) aláírása Az adóalanyiság átvállalásához hozzájárulok:
Tulajdonostárs 2. Név: _____________________________________________ Tulajdoni/jogosultsági hányad: _______________________ Születési helye: ________________________________ Ideje:
év
hó
nap
Anyja születési családi és utóneve: ______________________________________________________________________
3
Adóazonosító jele: Lakóhelye:
__________________________________________________________________város
____________________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. __ ajtó _____________________________ _____ ___ ___ helység év hó nap
_________________________________________ ”Tulajdonostárs 2.” aláírása
Tulajdonostárs 3. Név: _____________________________________________ Tulajdoni/jogosultsági hányad: _______________________ Születési helye: ________________________________ Ideje:
év
hó
nap
Anyja születési családi és utóneve: ______________________________________________________________________
Adóazonosító jele: Lakóhelye:
__________________________________________________________________város
____________________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. __ ajtó _____________________________ _____ ___ ___ helység év hó nap
_________________________________________ ”Tulajdonostárs 3.” aláírása
Tulajdonostárs 4. Név: _____________________________________________ Tulajdoni/jogosultsági hányad: _______________________ Születési helye: ________________________________ Ideje:
év
hó
nap
Anyja születési családi és utóneve: ______________________________________________________________________
Adóazonosító jele: Lakóhelye:
__________________________________________________________________város
____________________________ közterület neve _____ közterület jellege ____ hsz. ___ ép. ___ lh. ___ em. __ ajtó _____________________________ _____ ___ ___ helység év hó nap
_________________________________________ ”Tulajdonostárs 4.” aláírása
Adójogi és büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt adatok a valóságnak megfelelnek. _____________________________ _____ ___ ___ ________________________________________________ helység év hó nap adózó vagy képviselője (meghatalmazottja) aláírása
4
5
