BERITA ACARA HASIL PELELANGAN Nomor :
15/01/POKJA /26.19-RSUD/2013
: Pengadaan Obat - Obatan Rumah Sakit : Pengadaan Obat - Obatan Rumah Sakit : Rp 1.293.520.000
Kegiatan Pekerjaan/Paket HPS
Pada hari ini SELASA tanggal TIGA
bulan SEPTEMBER
tahun DUA RIBU TIGA BELAS , kami POKJA Pengadaan Obat-
obatan Rumah Sakit ULP Kabupaten Kepulauan Mentawai telah melakukan Evaluasi PELELANGAN untuk pekerjaan tersebut di atas, dengan hasil sebagai berikut : I. PESERTA LELANG YANG MEMASUKAN PENAWARAN :
No
Nama Perusahaan
NILAI Penawaran (Rp) Sebelum Koreksi Aritmatik
Satelah Koreksi Aritmatik
1
PT. CAPITA MEDICA FARMA
1.289.937.000,00
1.289.937.000,00
2
CV. SUMBER ALAT KESEHATAN
1.290.857.498,00
1.290.857.498,00
3
CV. SEMESTA ABADI
1.292.148.356,00
1.292.148.356,00
II. METODE EVALUASI YANG DIGUNAKAN SISTEM GUGUR Urutan Proses Sebagai berikut : Untuk tahap pertama semua Dukumen Penawaran Dilakukan Koreksi Aritmatik dan untuk Penawaran Tendah 1,2 dan 3 hasil Koreksi Aritmatik , dilakukan Evaluasi Administrasi, Teknis dan Biaya. (Jika Ada Yang Gugur Dilanjutkan Evaluasi Peringat Berikutnya). a.
Administrasi 1 Evaluasi administrasi dilakukan terhadap penawaran yang memenuhi syarat pada pembukaan Penawaran 2 Unsur yang dievaluasi berdasarkan ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam dokumen lelang 3 Evaluasi administrasi menghasilkan dua kesimpulan yaitu memenuhi atau syarat administrasi
b.
Evaluasi Teknis 1 Evalusi teknis dilakukan terhadap penawaran yang memenuhi persyaratan /lulus administrasi 2 Faktor -faktor yang dievalusi pada tahap ini disesuaikan dengan kriteria yang ditetapkan dalam dokumen lelang 3 Hasil evalusi teknis adalah : memenuhi syarat teknis (lulus) atau tidak memenuhi syarat teknis (gugur)
c
Evaluasi Harga 1 Dilakukan terhadap penawaran yang dinyatakan lulus/memenuhi persyaratan administrasi dan teknis 2 Berdasarkan hasil evaluasi harga, panitia pengadaan membuat daftar urutan penawaran yang dimulai dari urutan penawaran terendah menetapkan penawaran terendah sebagai pemenang
d
Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi Terhadap penyedia barang / jasa yang akan ditetapkan sebagai pemenang dan pemenang cadangan, dilakukan Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi terhadap semua data dan informasi yang ada dalam formulir isian kualifikasi dengan meminta rekaman atau asli dokumen yang sah dan bila diperlukan konfirmasi dengan instansi terkait.
III UNSUR-UNSUR YANG DIEVALUASI a
Administrasi
1 Syarat-syarat yang diminta dalam dokumen lelang dilengkapi 2 Surat Penawaran : a Ditandatangani oleh yang berwenang b Jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak kurang dari waktu yang ditetapkan dalam dokumen lelang c Jangka waktu pelaksanaan yang ditawarkan tidak melebihi jangka waktu yang ditetapkan dalam dokumen lelang 3 Surat Jaminan Penawaran : a Diterbitkan oleh Bank umum (tidak termasuk BPR) atau oleh asuransi yang mempunyai program asuransi kerugian yang mempunyai dukungan reasuransi sebagaimana persyaratan yang ditetapkan oleh menteri keuangan b Masa Berlaku jaminan penawaran tidak kurang dari jangka waktu yang ditetapkan dalam dokumen lelang c Nama peserta lelang dengan sama dengan mana yang tercantum dalam surat jaminan d Besar jaminan penawaran tidak kurang dari nilai nominal yang ditetapkan dalam dokumen lelang e Besar jaminan penawaran dicantumkan dalam angka dan huruf f Nama Panitia Pengadaan yang menerima jaminan penawaran sama dengan nama Panitia Pengadaan yang mengadakan pelelangan g Paket Pekerjaan yang dijamin sama dengan paket pekerjaan yang dilelang b.
Teknis 1 jadwal dan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan sampai dengan serah terima pekerjaan ; 2 spesifikasi teknis memenuhi persyaratan yang ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan 3 jadwal waktu penyerahan/pengiriman barang; 4 identitas (jenis, tipe dan merek) yang ditawarkan tercantum dengan lengkap dan jelas; 5 Tenaga Tekhnis
c
Harga 1 Total Penawaran harga penawaran terhadap HPS (bila lebih - Gugur) 2 Harga satuan timpang yang nilainya lebih besar dari 110% dari HPS dilakukan klarifikasi, dan hanya berlaku untuk volume sesuai dengan dokumen tender 3 Mata pembayaran yang harga satuanya nol atau tidak ditulis dilakukan klarifikasi dan kegiatan tersebut tetap harus dilaksanakan , diangap sudah termasuk dalam harga satuan pekerjaan lainya
d
Evaluasi dan Pembuktian Kualifikasi Terhadap penyedia barang/jasa yang akan diusulkan sebagai pemenang dan pemenang cadang dilakukan Evaluasi dan verifikasi terhadap semua data dan informasi yang ada dalam formulir isian kualifikasi
IV PESERTA YANG LULUS TIAP TAHAPAN EVALUASI Nama Perusahaan
NO
1 PT. CAPITA MEDICA FARMA 2 CV. SUMBER ALAT KESEHATAN 3 CV. SEMESTA ABADI
Administrasi Lulus
Evaluasi Teknis
Harga
Lulus
Lulus
Kualifikasi
Peringkat
Memenuhi
I
GUGUR
-
-
-
-
GUGUR
-
-
-
-
V. KESIMPULAN Hasil evaluasi diatas, disimpulkan nama - nama penyedia barang / jasa dibawah ini ditetapkan sebagai Pemenang dan Pemenang Cadangan : 1. Calon Pemenang Nama Perusahaan
:
PT. CAPITA MEDICA FARMA
Alamat
:
Jl. H. Agus Salim No. 3 F Padang
NPWP
:
01.521.392.9.201.000
Harga Penawaran Rp.
:
1.289.937.000,00
Satu Milyar Dua Ratus Delapan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Tiga Puluh Tujuh Ribu Rupiah
Satu Milyar Dua Ratus Delapan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Tiga Puluh Tujuh Ribu Rupiah 2. Calon Pemenang Cadangan I Nama Perusahaan
:
-
Alamat
:
-
NPWP
:
-
Harga Penawaran Rp.
:
-
3. Calon Pemenang Cadangan II Nama Perusahaan
:
-
Alamat
:
-
NPWP
:
-
Harga Penawaran Rp.
:
-
-
Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan menurut keperluannya. No.
Nama
Jabatan
Tanda Tangan
Panitia Pengadaan Barang/Jasa 1. Faisal N, S.Pi
Ketua
2. Lumaja Aritonang
Sekretaris
3. Norita Munir, Amg
Anggota
1. ……………………… 2. …………………. 3. ………………………
eri keuangan