Deel 1: Eindelijk een werkbare ZorgRie? Deel 2: Binnenklimaat in de zorg
Simone van Wijk yg / Arbo-adviseur Arbeidshygiënist
Eenduidige uitvoering?
Soorten gebouwen: g Overzichtelijk Complex Rond Vierkant Zelfredzame en niet zelfredzame personen Thuissituatie
Uitvoering voorheen
Papieren p RI&E Veel werk Niet overzichtelijk Veel actiepunten met prioriteit hoog
Prioriteit hoog
Prioriteit hoog?
ZorgRie? Z o r g R i e
NVZ Nederlandse vereniging van ziekenhuizen Actiz Organisatie van zorgaanbieders BTN Branchebelang Thuiszorg Nederland VGN Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland GGZ Geestelijke Gezondheidszorg Nederland
Waar beginnen?
Voorbeeld Linnenkamer
Gevaarlijke stoffen? Persoonlijke beschermingsmiddelen? Werkhoogten tafels? Ventilatie? Elektrische veiligheid? g
Fasen ZorgRie Selecteren van de vragen Beantwoorden van de vragen Het benoemen van maatregelen Het benoemen van de actiepunten Prioriteit Tijd Kosten verantwoordelijk 1e toets Toetsen van bovenstaande fasen 2e toets Toetsen van bovenstaande fasen Definitieve vrijgave
Hoe dan? Wettelijk kader
Private afspraken
Arbeidsinspectie
Arbocatalogus
- Fysieke belasting - Biologische agentia - Agressie A i en geweld ld - Werkdruk
- Fysieke belasting - Biologische agentia G lijk stoffen ff - Gevaarlijke - Psychosociale arbeidsbelasting - Bedrijfshulpverlening - Zwangerschap en arbeid
Kijk ook eens bij: arbocatalogi van collega’s www.betermetarbo.nl www.profijtvanarbobeleid.nl www koekensnoep nl www.koekensnoep.nl www.podiumkunsten www.arbouw.nl
Toekomst: Hoe beheersen we de risico’s
Thema’s: AI en private afspraken: Hoe zijn de risico’s zijn opgelost: Restrisico’s: ’ Prioriteit/Advies: Verantwoordelijk/Uitvoerend: j Planning/Start- einddatum: Kosten: Evaluatie datum/ opmerkingen:
Zijn we er dan? Accuplaatplaats, blusmiddelen Afrastering, voldoende bescherming voor doelgroep Algemene hygiëne en handhygiëne Asbest Bezoekers (ontvangst, registratie)
Binnenklimaat, (ventilatie,temperatuur,RV,CO2,luchtsnelheid Camerabewaking Dak, valbescherming Ergonomie algemeen (werkhoogte, (werkhoogte inrichting, inrichting kranen) Fietsenstalling Geluid en akoestiek Gevaarlijke stoffen, stoffen veiligheidsbladen HACCP temp. en lijsten Infectieziekten Kapsalon, g gevaarlijke j stoffen Kasgeld Koelvriesruimten (licht, van binnenuit te openen) Legionella Licht (opbrengst/veiligheid) Logistiek Machines en gereedschappen (veiligheid) Magazijn stellingen
Deel 2: Aandacht voor binnenklimaat
320 medewerkers en 200 bewoners Klachten %100
N=320 respons 45%
90
m.b.t. gezondheid
80
luchtkwaliteit
70 60 50 40 30
20
pt Be do m
lu ch t D ro ge
lo op ne us
ke el
ge ï
rr i
te er de
m on d dr og e
s rit at ie oo gi r
he id m oe id
ho of dp ijn
0
Niet acceptabel p voor gebouwklasse g B “Classificatie cahier R2”
ve r
10
Aanpak? p
Subjectief S j -------------- = Waar we mee verder moeten …. Objectief
Resultaat Subjectief j Dorst, dorst, dorst Te warm Futloos Afraffelen van werk Weinig regelcapaciteit Geurtjes Kl i ruimten Kleine i t Fysieke belasting Niet transparante bediening
Kwaliteit zorgverlening? g g
Rekenen met Fanger g Parameters: ºC, stralings temp, RV, m/s, met, clo Periode
Clo-waarde Excl schort
Met.
PMV
PPD
Zomer
05 0.5
17 1.7
0 67 0.67
14 4 14.4
22
0.5
2.9
1.85
69.8
14
1
17 1.7
1 12 1.12
31 4 31.4
18
1
2.9
2.13
82.1
8
Winter
Optimale temperatuur
Conclusie: Zomer 14º (middelzwaar) tot 22ºC (licht) Winter 8º (middelzwaar) tot 18ºC (licht)
Medewerkers / Bewoners Medewerkers (gewenst afhankelijk van werkzaamheden) Zomer 14º tot 22ºC Winter 8º tot 18ºC Bewoners (Rapport College Bouw) Therm. behaaglijkheid 22.5º tot 25.5ºC Fysieke zorgomgeving 21.5º tot 22ºC Bewoners (advies paramedische dienst) Nacht – Overdag 18ºC tot 21ºC
Objectief j speuren p … • Slechte luchtkwaliteit • Te lage relatieve luchtvochtigheid • Ventilatie is niet in balans • Afzuiging voldoet niet aan het Bouwbesluit
Meten en zoeken “GebouwBeheerSysteem” y Trend GBS
Inblaas bij de kast
Opwarming
Gemeten aan inblaas roosters
Verschil dag/nacht
Overdag
Avond nacht
Setpoint
19ºC
+ 4ºC
ca. 23ºC
16ºC
+ 6ºC
ca. 22ºC
23ºC 23 C
25ºC 25 C
1ºC
24ºC 24 C
Contaminatie
Warmtewiel luchtkanalen Warmtewiel, luchtkanalen, luchtjes luchtjes, schoonmaak schoonmaak, te weinig ventilatie
Speuren p in Bouwbesluit Van belang: Gebruikersgroep met medische aandoening Verkeersruimte, definiëren als gebruiksruimte! Conclusie: Bouwbesluit is onvoldoende voor gebruikersgroep. Nodig: N di Gebouwklasse A
Oorzaak en gevolg g g
Wat nu?
Samen bereikt: voor nieuwbouw en oudbouw Programma van Eisen ontwikkeld voor gebouwklasse A. Andere luchtverwarmingsystemen Hoog inducerende roosters Meer eigen invloed Lichtplan voor ouderen samengesteld Akoestiek
Rekening g houden met elkaar! • medewerkers • bewoners
Kleur
Het doel is…. Het doel is namelijk een gezond gebouw te verkrijgen wat leidt tot een gezonde en verkrijgen, productiever medewerker Dat heeft uiteindelijk weer een gunstig effect op de kwaliteit van de zorgverlening en op de beleving van werkdruk.
Vragen?
