ANALISIS KOLIMASI BERKAS SINAR-X PADA PESAWAT FLUOROSCOPY (MOBILE C-ARM) DIRUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN

Analisis Kolimasi Berkas Sinar-X Pada Pesawat Fluoroscopy (Mobile C-Arm) Dirumah Sakit U n i v e r s i t a s H a s a n u d d i n | 2016

ANALISIS KOLIMASI BERKAS SINAR-X PADA PESAWAT FLUOROSCOPY (MOBILE C-ARM) DIRUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN Gusti Ayu Desi Sinta Dewi*, Bualkar Abdullah**, Dahlang Tahir ** *Alumni Prodi Fisika Jurusan Fisika FMIPA UNHAS ([email protected])

ABSTRAK Telah dilakukan penelitian tentang analisis kolimasi berkas sinar-x pada pesawat fluoroscopy (Mobile C-Arm), merk Toshiba, tipe/model D-063S nomor seri 2J9208 di rumah sakit Universitas Hasanuddin. Penelitian ini bertujuan untuk menentukan dan menganalisis ketepatan kolimasi berkas sinar-x, dengan melakukan tiga metode uji yaitu kesesuaian titik pusat Image Intensifier (II) dengan monitor, kesesuaian area berkas sinar-X dengan monitor dan kesesuaian area berkas sinar-x dengan Image Intensifier (II) dan dilakukan sebanyak lima kali pengulangan. Hasil analisis yang telah dilakukan menunjukkan bahwa pesawat fluoroscopy (Mobile C-Arm) di rumah sakit Universitas Hasanuddin, masih memenuhi batas nilai lolos uji yaitu lebih kecil atau sama dengan nilai lolos uji yang telah ditetapkan. Kata Kunci : Fluoroskopi, Image Intensifier, Nilai Lolos Uji ABSTRACT The research has been conduct about analysis of x-ray beam collimation in fluoroscopy (Mobile C-Arm), the brand Toshiba, type / model D-063S serial number 2J9208 at Hasanuddin University hospital. This aims study are to determine and analyze the accuracy of collimation x-ray beam, to conduct three test methods that conformity center point Image Intensifier (II) with a monitor, conformity area X-ray beam to monitor and conformity area x-ray beam with the Image Intensifier ( II) and performed a total of five repetitions. The results are analyzed exhibit that fluoroscopy (Mobile C-Arm) at Hasanuddin University hospital, still meet the limit value pass the test that is less than or equal to the value passes test has been established. Keywords : Fluoroscopy, Image Intensifier, Value passed test


ketepatan Image Intensifier dengan

1. Pendahuluan Pesawat Fluoroscopy merupakan pesawat radiodiagnostik yang pada awalnya dilakukan atas modalitas radiografi yang cenderung bersifat analog, seiring perkembangan zaman teknologinya menjadi lebih praktis. Fluoroscopy merupakan suatu teknik pencitraan yang real-time dengan resolusi temporal yang tinggi. Teknik Fluoroscopy digunakan untuk melihat citra struktur, organ atau cairan dalam tubuh pasien. Teknik Fluoroscopy ini dapat juga membantu dokter untuk mendiagnose berbagai penyakit dan memandu prosedur intervensional.

citra, ketepatan titik pusat Image Intensifier

dengan

citra

pada

monitor. Berdasarkan uraian diatas, penulis

merasa

penting

untuk

melakukan penelitian menentukan dan menganalisis kesesuaian titik pusat Image Intensifier (II) dengan monitor,

kesesuaian

sinar-X

dengan

kesesuaian

area

area monitor

berkas

berkas dan sinar-x

dengan Image Intensifier (II).

2. Teori

Metode pengujian yang

Fluoroscopy

merupakan

dilakukan pada pesawat Fluoroscopy

pencitraan sinar-x real time untuk

(mobile C-Arm), dilakukan oleh

melihat dalam tubuh pasien dengan

tenaga fisikawan medis yang telah

resolusi tinggi. Sistem Fluoroscopy

dididik dalam aspek administrasi,

modern

teknis, dan kinerja pada peralatan

intesifier

pesawat Fluoroscopy yang mampu

meningkat dengan adanya kemajuan

menilai

dari

teknologi. Pada mulanya ukuran

pesawat sinar-X. Maka dari itu

diameter Image Intensifier 15 cm (6

fisikawan medis sangat berperan

inch), dan saat ini dapat ditemui

penting didalam menentukan kualitas

Image Intensifier dengan ukuran

pesawat Fluoroscopy ini. Uji ini

diameter 40 cm (16 inch). Sistem

dilakukan

menentukan

Fluoroscopy pada saat ini dilengkapi

ketepatan pada tabung kolimasi yaitu

pula dengan kamera TV modern

kinerja

untuk

peralatan

menggunakan (II),

yang

image ukurannya


yang mempunyai kualitas super dan

oleh screen fluoroscent, selanjutnya

resolusi tinggi. Dengan frame rate

ditangkap oleh kamera (CCTV). Dari

pulsed Fluoroscopy yang variabel,

kamera sinyal diperkuat kemudian

dosis pasien dapat dikurangi dengan

dimasukan kedalam rangkaian LPF

memperoleh citra yang lebih baik

(Low power frekuensi). Keluaran

dibanding dengan Fluoroscopy tahun

dari rangkaian LPF yang masih

70 – 80 an [1,3,4].

berupa sinyal analog, selanjutnya

Alat fluoroscopy modern

diperkuat dan dimasukan kedalam

sekarang ini terdiri dari tube sinar-X

Automatic Brightness Control (ABC)

fluoroscopy dan penerima gambar

untuk dirubah menjadi sinyal digital.

(Image Receptor) yang berada pada

Proses selanjutnya dari Automatic

alat C-Arm (Alat yang berbentuk

Brightness

seperti huruf C), ada dua jenis desain

dimasukan ke sistem komputer untuk

tube sinar-X fluoroscopy, yaitu yang

diolah menjadi sebuah gambar dari

berada dibawah meja pemeriksaan

obyek [10,11,12].

dan

yang

berada

diatas

meja

pemeriksaan tepatnya diatas tubuh

II.3

Control

Uji

Kesesuaian

(ABC)

Pesawat

Fluoroscopy

pasien [1].

Dalam

menentukan

uji

kontrol kualitas pesawat fluoroscopy fisikawan

medis

mengacu

pada

keputusan kepala BAPETEN nomor 9 tahun 2011 tentang uji kesesuaian pesawat sinar-X radiologi diagnostik dan

intervensional

yaitu

uji

kesesuaian pesawat sinar-X radiologi Gambar 1 Fluoroscopy (Mobile CArm)

diagnostik dan intervensional yang selanjutnya disebut uji kesesuaian

II.1.3 Cara Kerja Fluoroscopy

pesawat sinar-X

adalah uji untuk

Sinar-x yang dipancarkan

memastikan pesawat sinar-X dalam

dari tabung sinar-X akan diterima

kondisi andal, baik untuk kegiatan


radiologi

diagnostik

maupun

pesawat fluoroscopy (Mobile C-

memenuhi

Arm) dan pengukuran Kesesuaian

perundang-undangan.

titik pusat Image Intensifier (II)

Keputusan kepala BAPETEN nomor

dengan Monitor, Kesesuaian area

9 tahun 2011 mengacu

berkas

intervensional peraturan

dan

kepada

sinar-X

dengan

Image

peraturan dari Western Australia dan

Intensifier (II), dan Kesesuaian area

NSW

berkas sinar-X dengan Monitor dapat

Environment

Authority Guidelines

Protection (NSW EPA

di lihat pada tabel dibawah ini :

Guidelines) [15,16,17,18]. Tabel IV.1 Kesesuaian titik pusat

3. Metodologi Penelitian

Image Intensifier dan Monitor Penelitian ini dilakukan untuk menentukan kesesuaian titik pusat Image

Intensifier

(II)

monitor,

kesesuaian

sinar-X

dengan

kesesuaian

area

area monitor

berkas

dengan berkas dan sinar-x

dengan Image Intensifier (II), dan untuk menganalisis kesesuaian titik

No. 1 2 3 4 5

Ukuran II (cm)

21.4 21.4 21.4 21.4 21.4 Rata-rata STDEV

Titik Pusat II (cm) 10.7 10.6 10.5 10.3 10.2 10.4 0.2

Titik Pusat Monitor (cm) 10.6 10.5 10.4 10.2 10.1 10.3 0.2

pusat Image Intensifier (II) dengan monitor,

kesesuaian

sinar-X

dengan

kesesuaian

area

area monitor

berkas

berkas

Tabel IV.2 Kesesuaian area berkas

dan sinar-x

dengan Image Intensifier (II) dengan

sinar-X dan Monitor

pesawat fluoroscopy (mobile c-arm)

Area Monitor (cm) 21.6 21.6 21.6 21.6 21.6 Rata-rata

model/type tabung D-063S. Hasil

STDEV

menggunakan MS. Excel. 4. Hasil dan Pembahasan Pesawat fluoroscopy (mobile c-arm)

yang

digunakan

adalah

analisis kolimasi berkas sinar-x pada

No. 1 2 3 4 5

Area Berkas Sinar-X (cm) 20.9 20.8 20.5 20.7 20.6 20.7 0.1


Tabel IV.3 Kesesuaian area berkas

monitor yang diperoleh yaitu 10.3

sinar-X dan Image Intensifier (II)

cm,

sedangkan

pada

kesesuaian area berkas sinar-x No. 1 2 3 4 5

Ukuran Image Intensifier (cm) 21.4 21.4 21.4 21.4 21.4 Rata-rata STDEV

Area Berkas Sinar-X (cm) 20.9 20.8 20.5 20.7 20.6 20.7 0.1

dengan

monitor

pengukuran

dan

pada

kesesuaian

area

berkas sinar-X dengan Image Intensifier rata-rata ukuran area berkas sinar-x yang diperoleh sama yaitu 20.7 cm 2. Hasil analisis ketepatan kolimasi

Dari

tabel-tabel

hasil

pesawat Fluoroscopy (Mobile C-

pengukuran yang dipaparkan diatas

Arm)

dapat dilihat bahwa tingkat akurasi

pesawat fluoroscopy (mobile c-

kesesuaian kolimasi pada tabel IV.4

arm) masih didalam/memenuhi

sampai IV.6 memiliki nilai error

batas toleransi yang ditetapkan

yang sesuai dengan standar yang

oleh PERKA BAPETEN No. 9

diberlakukan

Tahun 2011 yaitu lebih kecil

dalam

Perka

menunjukkan

bahwa

atau sama dengan nilai lolos uji

BAPETEN No. 9 tahun 2011.

yang telah ditetapkan. Berdasarkan hasil penelitian dan

pembahasan

maka

dapat

1. Bushberg,

disimpulkan bahwa : 1. Hasil

DAFTAR PUSTAKA

pengukuran

ketepatan

J.,Edwin,

JT., S.,

Anthony,

Leidholt,

M.,

kolimasi pesawat Fluoroscopy

Boone, JR., 2002, The Essential

(Mobile

C-Arm)

pada

Physic of Medical Imaging,

pengukuran

kesesuaian

titik

Second

(II)

Williams

pusat

Image

Intensifier

dengan monitor rata-rata ukuran

Edition, &

Lippincott Wilkins,

Philadelphia USA.

titik pusat Image Intensifier

2. Djarwani S. Soejoko, 2008,

yang diperoleh yaitu 10.4 cm

Proteksi Radiasi pada Intervensi

dan rata-rata ukuran titik pusat


Kardiovaskular,

Departemen

Fisika FMIPA UI.

8. Radiological Council of Western Australia, 2006, Diagnostic X-

3. 4. Beth A. Scheuler, 2000, The

ray

Equipment

Compliance

AAPM/RSNA Physics Tutorial

Testing, Department of Health

for Residents General Overview

of Western Australia

of

Fluoroscopic

Imaging,

RadioGraphics, 20: 1115– 1126. 4. Beth

A.

Scheuler,

The

9. Diagnostic X-ray, 2004, Unit QC

Standard

in

British

Columbia, Canada

AAPM/RSNA Physics Tutorial

10. Ervin B. Podgorsak, dkk, 2003,

for Residents General Overview

Review of Radiation Oncology

of

Physics:

Fluoroscopic

Imaging,

A

Handbook

for

RadioGraphics 2000;20: 1115–

Teachers and Students, IAEA,

1126

Vienna, Austria.

5. AAPM Report No.74, 2002, Quality Control in Diagnostic Radiology,

Medical Physics

Publishing. 6. Michael S. Van Lysel., 2000, The

AAPM/RSNA

Tutorial

for

Physics Residents,

Fluoroscopy : Optical Coupling and

the

Video

System,

of

Medicine

Departments (Cardiovascular

Medicine

Section) and Medical Physics, University of Wisconsin 7. IAEA Standard Syllabus Course on

Radiation

Protection

in

Diagnostic and Interventional Radiology

ANALISIS KOLIMASI BERKAS SINAR-X PADA PESAWAT FLUOROSCOPY (MOBILE C-ARM) DIRUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN

Recommend Documents