AFDELINGSPROFIEL KIND

AFDELINGSPROFIEL KIND

AFDELINGSPROFIEL: KINDERAFDELING KIND W0 Algemene gegevens Geneeskundig diensthoofd: Dr. A. Covents Verpleegkundig diensthoofd: Lien Van Riet Hoofdverpleegkundige: Cynthia Paelinck Adjuncthoofdverpleegkundige: Mentoren: Stefanie, Els, Tine en Marijke Pediaters:

Dr. L. Callewaert Dr. A. Coppens Dr. A. Covents Dr. H. Fivez Dr. I. Ryckaert Dr. J. Thijs Dr. M. Maes Dr. E. Maris

Alle specialisten van AZN die kinderen, opgenomen in het zorgprogramma voor kinderen van het AZN, behandelen mbt: algemene chirurgie oftalmologie mond- en kaakchirurgie orthopedie oto-rino-laryngologie plastische chirurgie dermatologie neurologie gynaecologie gastro-enterologie pneumologie Aantal verpleegkundigen:

Pediatrisch verpleegkundigen 17.75 FTE + Adjunct Hoofdverpleegkundige 0.5 FTE Hoofdverpleegkundige 1 FTE = 19.25FTE

Aantal logistiek medewerkers: 2,75 FTE Psychosociale begeleidster: 1 FTE Spelbegeleidster: 1 FTE Aantal bedden:

Kinderafdeling: 35 erkende bedden, 42 operationele bedden Kinderdagziekenhuis: 12 bedden

Tel.: 03 760 22 90 E-mail: [email protected] / [email protected] Bezoekuren: van 14u00 tot 19u00 doorlopend voor de ouders Locatie: campus Sint Niklaas SL, straat 954, gelijkvloers WO

Afdelingsprofiel KIND 2014-2015

2

Zorgcategorieën van de patiënten De kinderafdeling is een afdeling waar kinderen in het zorgprogramma voor kinderen gehospitaliseerd worden (leeftijd van de kinderen van 0 tot 15 jaar) voor onderzoeken, diagnosestelling, observatie, behandeling en chirurgische ingrepen. De afdeling omvat ook een controlecentrum wiegedood, waar 2 kinderen per dag kunnen opgenomen worden (meestal enkel van maandag tem. donderdag). Binnen AZN kunnen enkel op deze afdeling, op de campus SL, kinderen gehospitaliseerd worden. Het kinderdagziekenhuis, campus SL W0, is een aparte afdeling (met een eigen personeelsbezetting) binnen het zorgprogramma voor kinderen, waar ambulante opnames gebeuren: korte onderzoeken, korte observaties, kortdurende behandelingen en kleine ingrepen.

Doelstelling van de afdeling Onze Doelstelling: 1. Een zo spoedig mogelijk juiste diagnose, herstel of genezing van het kind bewerkstelligen, door een optimale multidisciplinaire verzorging en behandeling in een kindvriendelijke omgeving. 2. Een adequate diagnosestelling van het risico op wiegendood. Hoe willen wij deze doelstelling bereiken? 

Een multidisciplinair team (artsen, verpleegkundigen, verzorgenden, psychosociaal begeleidster, spelbegeleidster, kinesiste, diëtiste, …) vullen elkaar aan in de optimale zorg voor het kind. Door ervaring, opleiding en blijvende bijscholing blijven zij op de hoogte van actuele trends in behandeling, verzorging en begeleiding van het zieke kind.  Kinderen en hun ouders worden zoveel mogelijk bijgestaan door dezelfde verpleegkundigen, die onderling goed samenwerken.  Ouders wordt de accommodatie en mogelijkheid tot rooming-in aangeboden. Zij worden geholpen en gestimuleerd om deel te nemen aan de verzorging en verpleging van hun kind.  Kinderen en ouders worden met begrip, tact en respect benaderd en begeleid – in een open sfeer- ongeacht ras, stand en sociale achtergrond. Hun privacy wordt zoveel mogelijk gerespecteerd.  Kinderen hebben het recht op mogelijkheden om te spelen en zich te vermaken, al naargelang hun leeftijd en lichamelijke conditie – rekening houdend met de beperkingen van isolatiemaatregelen.  Een speelkamer, speelgoed en literatuur, aangepast aan de leeftijd, wordt voorzien. Vooral de spelbegeleidster vervult hier een coördinerende rol.  Kinderen en ouders hebben recht op informatie. Deze informatie wordt aangepast aan leeftijd en bevattingsvermogen van het kind. Maatregelen worden genomen om pijn, lichamelijk ongemak en emotionele spanningen te verlichten en tot een minimum te beperken.  Het verpleegkundig team werkt samen in een klimaat van open communicatie en collegialiteit, met respect voor ieders eigenheid en kunde. Zij worden daarin begeleid en aangemoedigd door regelmatige werkvergaderingen, onderling overleg en het inoefenen van communicatieve vaardigheden.

,


3

c

Ziektebeelden 1. Gastro-intestinaal  Infecties  bacterieel & viraal  appendicitis  ziekte van Crohn 

Traumatologie  Vb. leverruptuur



Andere  voedingsstoornissen:  braken, anorexie, diarree….  gastro-oesophagale reflux  invaginatie  N.E.C.

Behandeling    

Onderzoeken

differentiaal diagnose symptomatisch medicamenteus chirurgisch

 differentiaal diagnose  conservatief  chirurgisch      

differentiaal diagnose symptomatisch medicamenteus conservatief chirurgisch transfer

 labo: bloed, urine en stoelgang  echo  RX: thorax ,abdomen, SMD  CT  NMR  gastroscopie  PH-metrie

2. Neurologisch 

 

Infecties  . meningitis (hersenvliesontsteking  encephalitis (hersenweefselontsteking) Traumatologie  commotio cerebri  hersenbloeding Andere  epilepsie  koortsstuipen  gedragsproblemen: ADHD, autisme  SIDS

 differentiaal diagnose  symptomatisch  medicamenteus      

differentiaal diagnose symptomatisch transfer differentiaal diagnose symptomatisch medicamenteus

 labo: bloed, urine, stoelgang en hersenvocht  RX  CT  NMR  EKG  EEG –holter EEG  echo

screening, eventueel doorverwijzing


4

3. Uro-genitaal  Infecties  cystitis  nefritis  pyelonefritis



Traumatologie  Vb. nierruptuur



Andere  fimosis  hypospadia  cryptorchidie  liesbreuk  torsio testis. 4. Gynaecologisch  Infecties  vulvitis  vaginitis  

5.   

Traumatologie  Vb. haematoom Andere  torsie van de eierstokken  cyste  hymen imperforatus  pijnlijke maandstonden Dermatologisch Infecties  impetigo  wratten Traumatologie  brandwonden  hondenbeet Andere  aangeboren afwijkingen  afstaande oren  syntactylie  parasieten: luizen, schurft  allergische reacties  urticaria  eczeem

   

differentiaal diagnose symptomatisch medicamenteus eventueel verdere diagnostiek naar oorsprong

    

differentiaal diagnose conservatief chirurgisch differentiaal diagnose chirurgisch

 differentiaal diagnose  symptomatisch  medicamenteus    

 labo: bloed, urine en stoelgang  echo  RX: thorax ,slokdarmmaag-darm  CT  NMR  cystografie  IVP  DMSA scan

 labo: bloed, urine en stoelgang  echo  RX

conservatief chirurgisch differentiaal diagnose chirurgisch

 medicamenteus

 medicamenteus  chirurgisch  medicamenteus  chirurgisch

 labo: bloed, urine, kweek en stoelgang  allergietesten  huidtesten

 chirurgisch  locale  symptomatisch  medicamenteus


5

6. Orthopedisch  Infecties  synovitis  arthritis  osteomyelitis 

Traumatologie  fracturen



Andere  aangeboren afwijkingen  klompvoeten 7. Oftalmologisch  Infecties  conjuctivitis  Traumatologie  vreemd voorwerp 8. ORL  Infecties  rhinitis  sinusitis  amandelonsteking  otitis  Traumatologie  vreemd voorwerp  trommelvliesperforatie  Andere  Adenoïdhypertrofie 9. Stofwisselingsziekten  diabetes 10. Kindermishandeling  Zie protocol 11. Respiratoir  Infecties  bronchitis  pneumonie  RSV  Traumatologie  vreemd voorwerp  Andere  astma

 D.D.  Medicamenteus en /of chirurgisch  immobilisatie en / of punctie  tractie  immobilisatie  conservatief  chirurgisch  immobilisatie  chirurgisch  kinesitherapie

 labo: bloed en urine  echo  RX  CT  NMR  DMSA-scan

 medicamenteus

 labo: bloed,neuskweek, RSV

 chirurgisch

 D.D.  medicamenteus  chirurgisch

 labo: bloed en kweek  bronchoscopie  neuskweek

 chirurgisch

chirurgisch  D.D.  Transfer

 labo: bloed en urine

D.D. en doorverwijzing


 labo: bloed, neuskweek en RSV  RX  CT  zweetproef

 D.D.  medicamenteus Afdelingsprofiel KIND 2014-2015

6

12. Intoxicaties  CO-intoxicatie  vergiftiging met vloeistoffen  vergiftiging met geneesmiddelen 13.       14.    

Infectieziekten windpokken toxoplasmose stomatitis klierkoorts CMV scarlatina Auto-immuumziekten Henoch Schônlein mucovisidose lupus ITP

15. Stomatologie  Infecties  cariës 

Traumatologie  vreemd voorwerp



Andere  orthodontie

 conservatief en transfer  conservatief en/of symptomatisch  en /of maagspoeling en / of medicamenteus: antidood

 labo: bloed, urine en stoelgang


 labo: bloed en urine

 D.D.  conservatief en/of medicamenteus  doorverwijzing en transfer

 labo: bloed, urine en stoelgang  zweetproef  RX

 tandextractie

 RX

 chirurgisch  conservatief

tandextractie ter voorbereiding van een beugel


7

gie, observaties en behandelingen Onderzoeken 

diagnostische onderzoeken  labo  bacteriologisch onderzoek van lichaamsvochten  biopsie  RX / echo  NMR en CT scan  scopie: laparo / gastro / arthro  IVP  cystografie  EKG  EEG / HOLTER  DMSA-scan  longfunctie  lumbaalpunctie  screening: slaaponderzoek  PH-meting  zweetproef

Overlegstructuren op de afdeling Op verpleegkundig niveauSBAR  dagelijkse patiëntenoverdracht: 06u54- 07u15 / 21u45- 22u06  patiëntenbespreking: 14u00-15u00  personeelsvergadering Met de artsen  dagelijkse zaalronde met de pediaters en andere behandelende artsen  maandelijks multidisciplinair overleg  maandelijks overleg diensthoofd – middenkader - hoofdverpleegkundige Met anderen  dagelijks:  overleg met voedingsassistent / diëtist  overleg met psychosociale medewerker / spelbegeleider / intercultureel bemiddelaar  wekelijks:  multidisciplinair overleg met kinderpsychologe / sociale dienst / doktersassistent eventueel, in functie van de noodzaak: diëtist / kinesist…  maandelijks:  werkoverleg hoofdverpleegkundige - middenkader  clustervergadering  vergadering hoofdverpleegkundigen  4-maandeijks  gezamenlijke vergadering hoofdverpleegkundigen  2x / jaar  intervisie  indien nodig:  werkoverleg met andere diensten: materniteit, radiologie, spoedopname, OK, opnameplanning Afdelingsprofiel KIND 2014-2015

8

Verpleegkundige dagindeling op de afdeling De totaalzorg van het zieke kind wordt bekomen door middel van integrerende verpleging. Elke verpleegkundige is verantwoordelijk voor één zone en doet alles bij het kind: verzorging, medicatie, voeding, observatie en transport. morgen  briefing  medicatie toedienen  opname en ontslag van kindjes  bloedafname  ontbijt en hulp / flesvoedingen  transport OK en onderzoeken  zaaltoer met de pediaters  assistentie bij onderzoeken  verzorging en preoperatieve voorbereiding  briefing namiddag  middagmaal, fruitpap, 4 uurtje en flesvoedingen  verpleegkundige continuïteit  opname en ontslag  transport en begeleiding  medicatie toedienen  zaaltoer  postoperatieve observatie  controle van vitale en fysische parameters volgens procedure bij operatiepatiënten  briefing avond  avondmaal en flesvoedingen  medicatie toedienen  verpleegkundige continuïteit  18u30 - 20u00 avondtoer  controle van vitale en fysische parameters  briefing nachtdienst Observatie en verpleegkundige continuïteit over het ganse tijdschema

Samenwerking met andere disciplines        

ondersteunende diensten apotheek medisch-technische diensten: labo, medische beeldvorming, nucleaire geneeskunde operatiekwartier en recovery materniteit: melkkeuken afdeling kinderpsychiatrie secretariaat van de consultatie van pediaters externe partners: andere ziekenhuizen en andere instellingen voor kinderen


9

Vereiste voorkennis en vaardigheden van de studenten Voldoende theoretische kennis over:  de ontwikkeling van het kind  basisnoties van pediatrische ziekteleer  heelkundige verpleging Basisnotie van:  hygiënische zorg  ziekenhuishygiëne Praktisch:  volgens studieniveau gekende doelen

Doelstelling van de stageperiode Algemeen: Economisch kunnen omspringen met materiaal en tijd Ergonomische werkvormen kunnen hanteren Basisprincipes van hygiëne en steriliteit kunnen toepassen bij verpleegkundig handelen. Het verpleegkundig dossier als leidraad in de verzorging kunnen gebruiken. Mondeling en schriftelijk rapporteren Leren werken in teamverband Specifiek pediatrisch: Inzicht verwerven in de werking van de pediatrie De afdeling kunnen plaatsen binnen het ziekenhuis Inzicht verwerven in de situering van de pediatrie binnen het globaal netwerk van de kinderzorg Luisterend en begrijpend omgaan met ouders en kinderen Rationele vaardigheden ontwikkelen op multicultureel vlak Kunnen anticiperen op onverwachte situaties Correct uitvoeren van isolatieprocedures en preventieve pediatrische maatregelen

Handige weetjes      

Inkijken van dossiers is toegestaan maar eerst toelating vragen. Heb aandacht voor huilende kinderen. Ga regelmatig troosten of/en geef hen aangepast speelgoed. Geef kinderen regelmatig te drinken. Gebruik resorptiedoeken op een verantwoorde manier. Gebruikt linnen direct in de linnenzak bergen. Volle linnenzakken worden vervangen.

Voorkom kruisinfecties!  Bij opname steeds gele schorten op de kamer hangen + aantrekken bij elk contact met het kind.  Voor luiers enkel Sangenic gebruiken (uitleg geven aan de ouders!)  Elk patiëntje met een infectie wordt als “besmettelijk” beschouwd d.w.z. patiënt blijft op de kamer tot hij 24u zonder koorts is.  Een isolatie kaart wordt gehangen bij infectieuze aandoeningen.  Steeds handschoenen dragen bij alle mogelijke contacten met lichaamsvochten (urine, bloed…).  Gebruik een gele linnenzak op de isolatiekamers, voor het vuile linnen.  Geen ringen, armbanden, horloges en kunstnagels! Afdelingsprofiel KIND 2014-2015

10

AFDELINGSPROFIEL KIND

Recommend Documents