t)-
t7,, ^ r. r L-'r I tIt Ir:lllz
ryL
KEMENTERIAN AGAMA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL SURABAYA Jl. Jend. A. Yani
11
7 Surabaya 60237 Telp. 031- 841 0298
UIN SUNAN AMPEL
Fax. 031- 8413300
E-Mail :
[email protected]
5URAEAYA
PENGUMUMAN Nomor Assa Ia m u'a la iku
:
Pt-1014/Un.O7 /OtlR/PP.O4/06/2O!7
m Wr. Wb.
Untuk meningkatkan pemahaman dan penguasaan ilmu-ilmu ke-lslaman khususnya bidang Tahfidzul Qur'an serta memberi motivasi kepada mahasiswa, menjaga nilai-nilai ke lslaman dan meningkatkan kapasitas mahasiswa dalam tahfidzul Qur'an serta memberikan apresiasi dan penghargaan kepada mahasiswa yang telah dan sedang menghafal Al-Qur'an, bersama ini UIN Sunan Ampel Surabaya menerima calon mahasiswa penerima beasiswa tahfidz Al-Qur'an dengan persyaratan sebagai berikut : a. Mahasiswa UIN Sunan Ampel Surabaya yang masih aktif, duduk pada semester lll, V dan Vll. b. Mempunyai IPK minimal 3,0; c. Tidak sedang menerima beasiswa dari lembaga lain, (dibuktikan dengan surat pernyataan bermaterai); Telah mempunyai hafalan Al-Qur'an 5 s/d 30juz; d. e. ljazah atau Surat Kete ra nga n/Sya hada h dari Ustad/Guru/Kyai yang menerangkan bahwa mahasiswa tersebut hafidz Al-Qur'an berapa.luz dan mendapat rekomendasi dari pusat Ma'had UIN Sunan Ampel Surabaya setelah di tes oleh ustadz hafidz di ma'had; Mahasiswa yang memenuhi persyaratan tersebut di atas dapat mengusulkan melalui Fakultas dengan melampirkan berkas sebagai berikut: a. Foto copy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) dan Kartu Rencana Studi (KRS) atau yang sejenis sebagai bukti mahasiswa aktif pada semester lll, V dan Vll; b. Foto copy KHS semester terakhir; c. Surat pernyataan tidak menerima beasiswa/ba ntua n biaya pendidikan dari lembaga lain bermaterai; d. Foto copy ljazah tahfidz/Surat Kete ra nga n/Sya hada h dari Ustad/Guru/Kyai yang menerangkan bahwa mahasiswa tersebut hafidz Al-Qur'an dengan menyebutkan berapa juz; e. Foto copy Nomor Rekening Bank Tabungan Negara ( BTN) cabang UIN Sunan Ampel Surabaya) yang masih aktii bagi yang belum memiliki rekening segera membuka rekening BTN Cabag UIN Sunan Ampel Surabaya; f. Menandatangani Kesepakatan Bersama dengan Rektor sebagai Kuasa Pengguna Anggaran tentang Bantuan Beasiswa Tahfidz, dengan membawa materai 6.000,- sebanyak 2lembar; g. Point a s/d e dibuat masing-masing rangkap 1 {satu); h. Diprioritaskan bagi mahasiswa yg belum pernah mendapatkan beasiswa. Untuk informasi lebih lanjut dapat di tanyakan pada fakultas masing-masing. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.
KEMENTERIAN AGAMA UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SUNAN AMPEL SURABAYA Jl. Jend. A. Yani 117 Surabaya 50237 Telp.031- 8410298 Fax. 031- 8413300 UIN SUNAN AMPEL
SURAEAYA
E-Mail
:
lqls!4bby.aqig
PENGUMUMAN Nomor: Pt-10L5/U
n.O7 / 0t / R/ PP.O4 / 06
/2017
Assalamu'alaikum. Wr. Wb.
Untuk membantu peningkatan prestasi mahasiswa baik akademik maupun non akademik serta membantu meringankan beban biaya pendidikan kepada mahasiswa, bersama ini UIN Sunan Ampel Surabaya melalui Fakultas masing-masing menerima calon mahasiswa penerima beasiswa Prestasi Akademik dan Non Akademik tahun 2017 dengan persyaratan sebagai berikut : a. Mahasiswa UIN Sunan Ampel Surabaya yang masih aktif, serendah-rendahnya duduk pada semester lll dan setinggFtingginya pada semester Vlli b. IPK pengajuan beasiswa prestasi akademik adalah rangking tertinggi di masing-masing prodi; c. IPK pengajuan beasiswa Prestasi non akademik adalah 3,0;
d. Tidak sedang menerima beasiswa dari lembaga lain (dibuktikan dengan surat pernyataan
e.
f.
bermaterai); Bagi mahasiswa yang mengajukan beasiswa prestasi akademik dibuktikan dengan copy KHs semester I dan ll bagi yang duduk pada semester lll, copy KHS semester lll dan lv bagi yang duduk disemester V dan copy KHS semester V dan Vl bagi yang dud uk disemester Vll; Bagi mahasiswa yang mengajukan beasiswa prestasi non akademik mulai dari juara tingkat Provinsi, Nasional maupun Intenasional dan dibuktikan dengan copy sertifikat atau piagam kejuaran yang
diraih saat menjadi mahasiswa UIN Sunan Ampel Surabaya. Mahasiswa yang memenuhi persyaratan tersebut di atas dapat mengusulkan melalui Fakultas dengan melampirkan berkas sebagai berikut: a. Foto copy Kartu Tanda Mahasiswa (KTM) dan Kartu Rencana Studi (KRS) atau yang sejenis sebagai bukti mahasiswa aktif pada semester lll, V dan Vll; Foto copy transkrip semester I dan ll bagi yang duduk pada semester lll, fotocopy transkrip semester lll dan lV bagi yang duduk disemester V dan foto copy KHS semester V dan Vl bagi yang duduk disemester Vll. (bagi pengajuan beasiswa prestasi akademik); Foto copy KHS semester akhir, piagam, sertifikat atau bukti prestasi lainnya yang diselenggarakan oleh Kementerian Agama dan atau organisasi lain baik pada tingkat Regional (provinsi), Nasional, maupun Internasional. (untuk pengajuan beasiswa prestasi non akademik); Foto copy kartu keluarga; Surat keterangan penghasilan orang tua dari Perangkat Desa/Kelurahan atau instansi tempat bekerja don surat pernyataan penghasilan orang tua bermaterai bagi yang berwirausaha; f. Foto copy Nomor Rekening Bank Tabungan Negara ( BTN) cabang UIN Sunan Ampel Surabaya yang masih aktil bagi yang belum memiliki rekening segera membuka rekening BTN Cabag UIN Sunan Ampel Surabaya;
g. Menandatangani Kesepakatan Bersama Bantuan Beasiswa Prestasi Akademik dan Non Akademik, dengan membawa materai 6.000,- sebanyak 2 lembar;
h. Point a Vd fdibuat masing-masing rangkap I (satu);
i.
Diprioritaskan bagi mahasiswa yg belum pernah mendapatkan beasiswa. Untuk informasi lebih lanjut dapat di tanyakan pada fakultas masing-masing. Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.
SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN BERSAMA UIN SUNAN AMPEL SURABAYA Nomor : Pt/Un.07/01/R/PP.04/08/2017 DENGAN MAHASISWA PENERIMA BANTUAN BEASISWA PRESTASI AKADEMIK DAN NON AKADEMIK UIN SUNAN AMPEL SURABAYA TENTANG PELAKSANAAN PENYALURAN BANTUAN BEASISWA PRESTASI AKADEMIK DAN NON AKADEMIK PROGRAM S1 UIN SUNAN AMPEL SURABAYA TAHUN 2017 Pada hari ini Kamis Tanggal Sepuluh Bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas bertempat di Kampus UIN Sunan Ampel Surabaya Jawa Timur. Kami yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Prof. Dr. H. Abd. A’la, M.Ag
2. ……………………………………………
: Rektor UIN Sunan Ampel Surabaya / Kuasa Pengguna Anggaran yang beralamatkan di Jl. Jend. A. Yani 117 Surabaya. Selanjutnya disebut PIHAK KESATU. : Penerima bantuan beasiswa prestasi akademik dan non akademik UIN Sunan Ampel Surabaya (nama terlampir) selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.
PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama, selanjutnya PARA PIHAK menyatakan sepakat dan setuju untuk membuat Naskah Kesepakatan Bersama dengan ketentuan sebagai berikut: Pasal 1 Tujuan Kesepakatan Bersama Tujuan Kesepakatan Bersama ini adalah: a. Meringankan beban biaya pendidikan bagi mahasiswa berprestasi akademik dan non akademik; b. Peningkatan kualitas mahasiswa berprestasi akademik dan non akademik. Pasal 2 Ruang Lingkup Kegiatan Ruang Lingkup Kerjasama ini meliputi: a. Pemberian bantuan beasiswa untuk peningkatan kesejahteraan mahasiswa dalam rangka peningkatan kualitas prestasi mahasiswa prestasi akademik dan non akademik; b. Pendampingan kepada mahasiswa untuk pemberdayaan bantuan sesuai dengan kebutuhan mahasiswa berbasis biaya pendidikan.
Pasal 3 Pelaksanaan Kegiatan Untuk Tahap Awal pelaksanaan Kesepakatan Bersama ini dilaksanakan sebagai berikut: a. PIHAK KESATU memberikan bantuan Beasiswa prestasi akademik dan non akademik kepada PIHAK KEDUA untuk biaya pendidikan sebesar : Rp. 2.000.000,00 (Dua Juta Rupiah); b. Selanjutnya PIHAK KEDUA berkewajiban mengelola bantuan beasiswa tersebut untuk menunjang peningkatan prestasi akademik dan non akademik mahasiswa; c. PIHAK KEDUA berkewajiban meningkatkan prestasi akademik dan non akademik serta melaporkan kepada Bagian Kemahasiswaan dan Alumni; d. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk menjaga almamater baik di luar maupun di dalam kampus; e. PIHAK KEDUA selalu melaporkan hasil prestasi akademik dan non akademik kepada PIHAK KESATU melalui Bagian Kemahasiswaan Dan Alumni UIN Sunan Ampel Surabaya; f. PIHAK KESATU akan mendampingi dan memantau perkembangan prestasi PIHAK KEDUA dan memonitoring perkembangan proses ini melalui Bagian Kemahasiswaan dan Alumni UIN Sunan Ampel Surabaya; g. Hal-hal yang belum diatur di sini, baik teknis maupun kebijakan, akan diatur kemudian dengan kesepakatan antara PARA PIHAK. Pasal 4 Jangka Waktu Surat Perjanjian/Kesepakatan Bersama ini berlaku selama mahasiswa menerima bantuan beasiswa prestasi akademik dan non akademik terhitung sejak tanggal ditandatangani dan dapat diperpanjang sesuai dengan kebutuhan berdasarkan kesepakatan antara PARA PIHAK. Pasal 5 Penutup Naskah Surat Perjanjian/Kesepakatan Bersama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli masing-masing bermaterai cukup serta mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah ditandatangani oleh KEDUA BELAH PIHAK.
PIHAK KEDUA Penerima Bantuan
PIHAK KESATU Rektor Kuasa Pengguna Anggaran
Materai 6000
………………………………….
Prof.Dr.H. Abd. A’la, M.Ag NIP. 195709051988031002
SURAT PERJANJIAN/KESEPAKATAN BERSAMA UIN SUNAN AMPEL SURABAYA Nomor : Pt/Un.07/01/R/PP.04/08/2017 DENGAN MAHASISWA PENERIMA BANTUAN BEASISWA TAHFIDZ UIN SUNAN AMPEL SURABAYA TENTANG PELAKSANAAN PENYALURAN BANTUAN BEASISWA TAHFIDZ PROGRAM S1 UIN SUNAN AMPEL SURABAYA TAHUN 2017 Pada hari ini Kamis Tanggal Sepuluh Bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas bertempat di Kampus UIN Sunan Ampel Surabaya Jawa Timur. Kami yang bertanda tangan di bawah ini: 1. Prof. Dr. H. Abd. A’la, M.Ag
2. ……………………………………………….
: Rektor UIN Sunan Ampel Surabaya/Kuasa Pengguna Anggaran yang beralamatkan di Jl. Jend. A. Yani 117 Surabaya, selanjutnya disebut PIHAK KESATU. : Penerima Bantuan Beasiswa Tahfidz UIN Sunan Ampel Surabaya (Nama terlampir), selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama, selanjutnya PARA PIHAK menyatakan sepakat dan setuju untuk membuat Naskah Kesepakatan Bersama dengan ketentuan sebagai berikut: Pasal 1 Tujuan Kesepakatan Bersama Tujuan Kesepakatan Bersama ini adalah: a. Meringankan beban biaya pendidikan bagi mahasiswa penghafal Al-Qur’an; b. Peningkatan kualitas akademik mahasiswa penghafal Al-Qur’an. Pasal 2 Ruang Lingkup Kegiatan Ruang Lingkup Kerjasama ini meliputi: a. Pemberian bantuan beasiswa untuk peningkatan kesejahteraan mahasiswa dalam rangka peningkatan kualitas prestasi mahasiswa penghafal Al-Qur’an; b. Pendampingan kepada mahasiswa untuk pemberdayaan bantuan sesuai dengan kebutuhan mahasiswa berbasis biaya pendidikan.
Pasal 3 Pelaksanaan Kegiatan Untuk Tahap Awal pelaksanaan Kesepakatan Bersama ini dilaksanakan sebagai berikut: a. PIHAK KESATU memberikan bantuan Beasiswa Tahfidz kepada PIHAK KEDUA untuk biaya pendidikan sebesar : 1. Rp. 3.500.000,00 (tiga juta lima ratus ribu rupiah) untuk 20 sd 30 Juz; 2. Rp. 3.000.000,00 (tiga juta rupiah) untuk 10 sd 20 Juz. 3. Rp. 2 500.000,00 (dua juta lima ratus ribu rupiah) untuk 5 sd 10 juz. b. Selanjutnya PIHAK KEDUA berkewajiban mengelola bantuan beasiswa tersebut untuk menunjang peningkatan prestasi akademik mahasiswa; c. PIHAK KEDUA berkewajiban meningkatkan prestasi akademik dan melaporkan kepada Bagian Kemahasiswaan dan Alumni; d. PIHAK KEDUA berkewajiban untuk menjaga almamater baik di luar maupun di dalam kampus; e. PIHAK KEDUA selalu melaporkan hasil prestasi akademik kepada PIHAK KESATU melalui Bagian Kemahasiswaan dan Alumni UIN Sunan Ampel Surabaya; f. PIHAK KESATU akan mendampingi dan memantau perkembangan prestasi PIHAK KEDUA dan memonitoring perkembangan proses ini melalui Bagian Kemahasiswaan dan Alumni UIN Sunan Ampel Surabaya; g. Hal-hal yang belum diatur di sini, baik teknis maupun kebijakan, akan diatur kemudian dengan kesepakatan antara PARA PIHAK. Pasal 4 Jangka Waktu Surat Perjanjian/Kesepakatan Bersama ini berlaku selama mahasiswa menerima bantuan beasiswa tahfidz terhitung sejak tanggal ditandatangani dan dapat diperpanjang sesuai dengan kebutuhan berdasarkan kesepakatan antara PARA PIHAK. Pasal 5 Penutup Naskah Surat Perjanjian/Kesepakatan Bersama ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli masing-masing bermaterai cukup serta mempunyai kekuatan hukum yang sama setelah ditandatangani oleh KEDUA BELAH PIHAK.
PIHAK KEDUA Penerima Bantuan
PIHAK KESATU Rektor, Kuasa Pengguna Anggaran
Materai 6000
………………………………….
Prof.Dr.H. Abd. A’la, M.Ag. NIP. 195709051988031002
