2011

12/6/2011

.

PENANGANAN CEDERA OLAH RAGA BAGI ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS (ABK)

 Apakah yang dimaksud dengan ABK (exceptional

children) ? a. berkaitan dengan konsep/istilah “disability” keterbatasan

=

b. bersinggungan dengan tumbuh kembang normal-abnormal, tumbuh kembang abnormal : penundaan, tidak muncul/absen, menyimpang c. pemahaman tehadap konteks (biologis, psiko, sosio-kultural)

dr. Agung Kurniawan, MKes

Beberapa jenis disabilitas/gangguan: a. fisik (mis. : blind/low vision, deaf/hard of hearing, atau physical disabilities) b. Retardasi mental c. Gangguan perkembangan pervasif : autisme d. Gangguan belajar e. Gangguan komunikasi f. Gangguan pemusatan perhatian g. Gangguan perilaku & emosi

www.kotepoke.org | PLB FIP UM

Pendahuluan  Cedera olahraga merupakan masalah dalam olahraga  Perlu penatalaksanaan optimal untuk mencegah komplikasi

1

12/6/2011

Definisi.....  Cedera olahraga adalah segala bentuk rudapaksa sebagai akibat berolahraga

Bagaimana terjadinya cedera olah raga ....?  Akibat ketidak seimbangan antara beban kerja dengan kemampuan jaringan yang terkait

Faktor yg berhubungan dengan Cedera olah raga.....

Jenis cedera olah raga

 Kualifikasi individu

 Perdarahan

 Obstruksi sal nafas

 Fasilitas olah raga

 Syok

 Karakteristik olahraga  Lingkungan

 Cedera Jar lunak

oleh benda asing  Pingsan/sinkop

 Dislokasi  Fraktur


2

12/6/2011

2. Perdarahan Balik ( Vena ) - Darah keluar mengalir - Berwarna merah gelap Terjadi akibat rusaknya dinding pembuluh darah yang dapat disebabkan oleh ruda paksa ( trauma ) atau penyakit.

3. Perdarahan Rambut ( kapiler ) - Darah keluar merembes - Berwarna merah gelap

Klasifikasi sumber perdarahan / Golongan Perdarahan

1. Perdarahan Nadi ( Arteri ) - Berasala dari pembuluh Nadi - keluarnya memancar seirama denyut nadi - berwarna merah terang

Perdarahan yang tampak / terlihat jelas keluar dari luka terbuka.

Biasanya tak terlihat dan kulit tampak rusak, kadang-kadang terlihat dibawah permukaan kulit berupa memar.


A. Perlindungan terhadap Infeksi pada penangan perdarahan : 1. Gunakan APD 2. Jangan menyentuh mulut, hidung, mata, makanan sewaktu memberi perawatan. 3. Buang bahan yang telah ternoda.

B.Mengendalikan Perdarahan Luar : 1.Tekan Langsung ( 5 – 15 menit ) 2. Elevasi ( dilakukan bersamaan tekan langsung ) 3. Tekan pada titik tekan. 4. Cara lain yaitu imobilisasi dengan / tanpa bidai/ Torniket.

3

12/6/2011

1. Pada perdarahan besar : a. Tutup langsung luka b. Pertahankan dan tekan cukup kuat. c. Rawat luka setelah perdarahan terkendali.

2. Pada Perdarahan ringan atau terkendali a. Gunakan tekanan langsung dengan penutup luka b. Tekan sampai perdarahan terkendali c. Jangan melepas penutup luka atau balutan pertama.

back

Dimana Sistem peredaran darah ( Sirkulasi ) gagal mengirimkan darah yang mengandung oksigen dan bahan nutrisi ke organ vital.

3. a. b. c. d. e. f. g.

Perdarahan dalam / curiga ada perdarahan dalam : Baringkan & Istirahatkan penderita Buka jalan nafas & peertahankan Perawatan Syok jika ada Periksa berkala pernapasan & denyut nadi Jangan beri makan & minum Rawat cedera lain Beri O2 & Rujuk

a. b. c. d.

Pernafasan Nadi Kulit Wajah

e. Mata

1. Kegagalan jantung memompa darah 2. kehilangan darah dalam jumlah besar 3. Pelebaran pembuluh darah yang luas. 4. Kekurangan cairan tubuh.


: : : :

cepat dan dangkal Cepat dan lemah Pucat,dingin & lembab Pucat, sianosis pada bibir, lidah dan cuping telinga. : Pandangan hampa, pupil melebar.

a. Mual & mungkin muntah b. Haus c. Lemah d. Pusing e. Gelisah & takut mati

4

12/6/2011

1. Bawa penderita ketempat teduh & aman 2. Tidurkan telentang,tungkai tinggikan 20–30 cm 3. Pakaian dilonggarkan 4. Beri selimut 5. Tenangkan penderita 6. Pastikan jalan nafas & Pernafasan baik 7. Kontrol perdarahan & rawat cedera lainnya 8. Beri Oksigen sesuai protokol 9. Jangan beri makan & minum 10.Periksa berkala tanda vital 11.Rujuk ke fasilitas kesehatan.

Cedera yang melibatkan jaringan kulit,otot,saraf / pembuluh darah akibat suatu ruda paksa

1. Luka Terbuka 1.Luka 2.Luka 2. Luka Tertutup

1. Luka Lecet 1.Luka 2.Luka 2. Luka sayat / iris 3.Luka 3. Luka Robek 4.Luka 4. Luka Tusuk 5.Avulsi 5. Avulsi ( sobek ) 6.Amputasi 6. Amputasi


5

12/6/2011

1. Memar 2. Cedera karena himpitan 3. Cedera remuk

bahan yang diletakkan tepat diatas luka. Jenis

: 1. Penutup luka oklusif ( kedap ) 2. Penutup luka tebal

Fungsi

: 1. 2. 3. 4.

Membantu mengendalikan darah Mencegah kontaminasi Mempercepat penyembuhan Mengurangi nyeri

Bahan yang digunakan untuk mempertahankan penutup luka.

1. Penekanan untuk membantu menghentikan perdarahan. 2. mempertahankan penutup luka pada tempatnya. 3. Menjadi penopang untuk bagian tubuh yang cedera.

1. 2. 3. 4.

Pembalut Pembalut Pembalut Pembalut

pita / gulung segitiga ( mitella ) tabung / tubuler penekan


6

12/6/2011

PENANGANAN LUKA TERBUKA : Pastikan daerah luka terlihat Bersihkan daerah sekitar luka Kontrol perdarahan bila ada Cegah kontaminasi lanjut Beri penutup luka dan balut Baringkan penderita bila kehilangan banyak darah dan lukanya cukup parah 7. Tenangkan penderita 8. Atasi syok bila ada 9. Rujuk ke fasilitas kesehatan 1. 2. 3. 4. 5. 6.

PENANGANAN LUKA TERTUTUP : 1. 2. a. b. c. d.

Atasi seperti perdarahan dalam Khusus memar : Istirahatkan anggota gerak Beri kompres dingin Balut tekan Tinggikan anggota gerak tersebut


7

12/6/2011

Definisi :

Penyebab :

 Terputusnya kontinuitas jaringan keras dan

 Kekerasan langsung : contact sport

ditentukan sesuai jenis dan luasnya. (smeltzer S.C & Bare B.G,2001)  Fraktur adalah setiap retak atau patah pada jaringan keras yang utuh.( reeves C.J,Roux G & Lockhart R,2001)

 Kekerasan tidak langsung : tekanan pada satu bagian    

mengakibatkan fraktur di bagian yang lain Kontraksi otot tiba-tiba Stress fraktur : tekanan terus-menerus Penyakit Dll.

Gejala fraktur tulang : 1. 2. 3. 4. 5. 6.


Reaksi radang setempat Functiolaesa Nyeri tekan sumbu Perubahan bentuk tulang (deformitas) Crepitus : suara gesekan antar tulang Abnormal movement

8

12/6/2011

Bahaya fraktur tulang : 1. 2. 3. 4.

Perdarahan : kematian Syaraf terputus : kelumpuhan Tulang yang tidak menyambung kembali Dll.

Prinsip Penanganan fraktur : Rest ! Tidak boleh melanjutkan aktivitas Jika memungkinkan di lakukan reposisi oleh dokter!petugas P3K jgn reposisi 3. Bila perdarahan  hentikan perdarahan 5. Splint untuk mencegah pergerakan tulang (dapat menggunakan bidai/spalk) 4. RICE ! 1.

2.

Pertolongan pertama :

Rest

RICE : 1. R = Rest = Istirahat 2. I = Ice = Pendinginan 3. C = compress = penekanan 4. E = elevation = peninggian

 Dalam hal ini bagian yang cedera tidak boleh dipakai/


digerakkan, tujuannya sama dengan fungsiolesi, agar perdarahan lekas berhenti dan mengurangi pembengkaan

9

12/6/2011

3. Ice pack

Ice

4. Dengan evaporating lotion : Chlorethyl spray,

 Tujuannya untuk menghentikan perdarahan ,

pembengkaan dan mengurangi rasa nyeri.  Biasanya dikerjakan dengan kombinasi balut tekan

alkohol 70 %, dll. Pemberian terapi dingin ada intervalnya yaitu 20-30 menit.

dan pendinginan  Cara-cara kompres ;

Cedera langsung direndam es 2. Dengan es yang dimasukkan dalam kantung plastik atau handuk dingin 1.

next


back

10

12/6/2011

Compression  Tujuannya :

Untuk mengurangi pembengkaan 2. Untuk mengurangi pergerakan Bahan yang diperlukan : Elastis perban/ elastic bandage/ tensiokrep 1.

back

elevation  Mengangkat bagian yang cedera lebih tinggi dari letak

jantung  Tujuannya : 1. mengurangi perdarahan 2. mengurangi pembengkaan

back


11

12/6/2011

Pembidaian :   1. 2.

Upaya menstabilkan dan mengistirahatkan (imobilisasi) bagian yang cedera Tujuan : Mencegah pergerakan/pergeseran dari ujung tulang yang patah Mengurangi terjadinya cedera baru

3. Memberi istirahat pada anggota badan yang patah. 4. Mengurangi rasa nyeri 5. Mempercepat penyembuhan

Macam-macam bidai : 1. 2. 3. 4.

Bidai keras : kuat dan ringan ex. kayu Bidai traksi : bidai bentuk jadi bervariasi bentuk dan pemakaiannya Bidai improvisasi :ex. Majalah , karton,dll Gedongan/ belat dan bebat : pembalut, biasanya mitela ex. Gedongan lengan.


12

12/6/2011

DEFINISI

Anatomi sendi

 Keadaan terlepasnya bonggol sendi dari mangkuk

 Sendi : perlekatkan antara tulang dengan tulang

sendi  Lepasnya bonggol sendi dari mangkuk sendi dapat sebagian atau seluruhnya  Dislokasi/luksasi dibagi : - dislokasi parsial - dislokasi total

 Sendi dibagi menjadi 2 :


1. sendi yang tidak dapat digerakkan (sinarthrosis) 2. sendi yang dapat digerakkan (diarthrosis)

13

12/6/2011



Sendi yang berkaitan dengan cedera olahraga adalah diarthrosis.

struktur persendian : 1. Tulang rawan sendi (kartilago artikularis) 2. Bonggol sendi (caput artikularis) 3. Mangkuk sendi (cavum artikularis) 4. Simpai sendi (kapsula artikularis) 5. Ligamentum artikularis

 Tulang rawan sendi (kartilago artikularis)

tulang-tulang sendi dilapisi tulang rawan yang berfungsi untuk mencegah gesekan, meredam cedera dll. Baik itu melapisi bonggol sendi maupun mangkuk sendi.  Kapsula artikularis (simpai sendi) terdiri dari lapisan fibrous dan lapisan sinovial. simpai sendi mampu menghasilkan cairan yang disebut cairan sinovial


 Apabila terkena jejas pada daerah simpai sendi maka

timbul reaksi peradangan. Reaksi radang menyebabkan produksi cairan sendi berlebih sehingga timbul bengkak  hidrops  Apabila sampai merobek ligamen maka terjadi perdarahan sendi  haemarthrosis

14

12/6/2011

Sendi yang paling sering kena adalah sendi

bahu , karena kepala humerus lebih besar drpd mangkok sendinya Gejala dislokasi :

Ada deformitas 2. Gerak terbatas 3. Ada rasa nyeri hebat 1.

PERTOLONGAN PERTAMA  reduksi dislokasi !

Traction/Stimson 2. Manual RICE Strapping 6-8 minggu Selanjutnya 1. Heat treatment 2. fisioterapi 1.


15

12/6/2011

METODE STIMSON

METODE KOCHER

FAINTING/SINCOPE

Fainting/Syncope  Pengertian : Kegagalan sirkulasi akut sehingga terjadi

hipoksia cerebri & kehilangan kesadaran  Penyebab : 1. Trauma kepala, gangguan perfusi otak 2. Metabolik 3. Obat-obatan 4. Psikogenik 5. Gangguan jantung : aritmia, infark, hipotensi orthostatik


16

12/6/2011

 1. 2. 3. 4.

Tanda-tanda Obyektif : Penurunan kesadaran (Skala Glasgow Coma Score) Tekanan darah : rendah/ menurun Irama jantung : bradikardi/takikardi Pernafasan : hiperventilasi

 1. 2. 3. 4. 5.


Tanda-tanda Subyektif: Pandangan kabur Pusing seperti merasakan ada gempa bumi Meriang Berkeringat kendati di ruangan berAC Orang lain melihat : tubuhnya seperti limbung & terhuyung-huyung

17

12/6/2011

PEMBULUH DARAH KEPALA

f:CARDIACPHYSIOLOGY/A CRDIA C.A&P.PPT/IBNU/NEW/PAPI/W ELCOM EPHYSIOLOGY/2004

PENGUKURAN TEKANAN DRH

 1. 2. 3. 4. 5.

Penanganan : Pindahkan pasien ke tempat teduh (Oksigen >>) Letakkan pasien dlm posisi berbaring, kepala > rendah dari tubuh Longgarkan pakaian Beri stimulasi berupa bau-bauan Bila telah sadar, beri minuman hangat

F:CARDIOVAS CULERPHYS IOLOGY/ CH21.PPT/ IBNU/NEW/PAPI/W ELCOMEPHYS IOLOGY


18

12/6/2011

Gejala Obstruksi saluran nafas oleh benda asing

Gejala Obstruksi saluran nafas oleh benda asing

 PARSIAL

 TOTAL

A. Pertukaran udara CUKUP BAIK 1. Korban masih sadar 2. Reflek batuk masih kuat B. Pertukaran udara BURUK 1. Korban makin lama melemah 2. Reflek batuk melemah 3. Kesulitan bernafas 4. Sianosis

1.

Manuver Heimlich

2. 3. 4. 5.

Korban makin lama melemah Reflek batuk melemah Kesulitan bernafas Sianosis Tidak sadar

Obstruksi saluran nafas oleh benda asing  Cara mencegah : 1. 2. 3. 4. 5.


Memotong makanan menjadi potongan kecil Menghindari tertawa & berbicara selama makan Menghindari anak berjalan/lari saat makanan ada dalam mulut Menjauhkan benda asing (kelereng, manik, paku payung) dari anak Kacang popcorn, hotdog dan makanan lain harus dikunyah dulu

19

12/6/2011

Sehat  Investasi perlu Solusi Olah raga salah satunya


20

2011

Recommend Documents