Příloha. č. 2
10 % DPH + 21 % DPH Receptury vaků all-in-one pro domácí parenterální isokalorickou výživu - cca 1500 ml
Název složky Standardní roztok aminokyselin 15% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 a omega-6 MK Glukóza 40% Chlorid draselný 7,5% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Síran hořečnatý 10% Ca gluc. 10% Stopové prvky 1 amp. Soluvit 1 amp. Vitalipid 1 amp.
Rp. 1:
Rp. 2:
cca objem v ml Kč/ml 500 0,65 350 500 40 20 20 10 10 10 10 1470
Standardní roztok aminokyselin 10% 750 Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 250 a omega-6 MK Glukóza 40% 750 Elotrace 100 Soluvit 1 amp. 10 Vitalipid 1 amp. 10 Helicid 40 mg (kód 31739 - 247,54Kč) 1/3 pacientů 1870 průměr Kód: 1401006 dosp.
Rp. 3: spec.
Kód: Kód:
Roztok aminokyselin 10% pro pacienty s těžkou jaterní insuficiencí Standardní roztok aminokyselin 5% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 a omega-6 MK Tuková emulze s omega-3 MK s dlouhým řetězcem Glukóza 40% Chlorid draselný 7,5% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Síran hořečnatý 10% Ca gluc. 10% Stopové prvky 1 amp. *) Kombinace elektrolytů *) Cernevit 1 amp.
1401011 1401013
Rp. 4 Dětské Roztok aminokyselin pro parenterální výživu novorozenců 10% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 a omega-6 MK Glukóza 40% Glukóza 20% Síran hořečnatý 10% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Ca gluc. 10% Chlorid sodný 5,85% Kombinace elektrolytů Cernevit 1 amp.
Kód:
1401008
1,47 0,12 0,31 0,69 2,23 1,61 6,80 12,97 9,60
Kč 325,00 514,50 60,00 12,40 13,80 44,60 16,10 68,00 129,70 96,00 1 280,10
zpracování v Kč dospělí děti
791,84
1 242,12
1 242,12
0,50
375,00
1,47 0,12 2,10 12,97 9,60
367,50 90,00 210,00 129,70 96,00 82,51 1 350,71
791,84
1 315,41
791,84
500 200
0,49 0,37
245,00 74,00
200
1,47
294,00
100 500 40 20 20 10 10 10 10 1620
9,92 0,12 0,31 0,69 2,23 1,61 6,80 6,22 17,60
992,00 60,00 12,40 13,80 44,60 16,10 68,00 62,20 176,00 1 995,90
dosp. děti
1 995,90 1 990,10
2 107,25
*) kombinace zvolená dle rozpisu lékaře 791,84
1 242,12
791,84 1 242,12
350
2,21
773,50
200 200 500 10 4 25 60 10 10 1369
1,47 0,12 0,07 2,23 0,69 1,61 0,20 6,22 17,60
294,00 24,00 35,00 22,30 2,76 40,25 12,00 62,20 176,00 1 442,01
1 242,12
1 442,01
1 242,12
děti
celkem Kč dospělí děti
2 787,74 3 235,12
2 684,13
Příloha. č. 2
10 % DPH + 21 % DPH Receptury vaků all-in-one pro domácí parenterální isokalorickou výživu - cca 3000 ml
Název složky Standardní roztok aminokyselin 15% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 a omega-6 MK Glukóza 40% Fyziol. Roztok Chlorid draselný 7,5% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Síran hořečnatý 10% Ca gluc. 10% Stopové prvky 1 amp. Soluvit 1 amp. Vitalipid 1 amp.
Rp. 1:
objem v ml Kč/ml 1000 0,65 350 500 1000 40 20 20 10 10 10 10 2970 1000
Standardní roztok aminokyselin 10% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 350 a omega-6 MK Glukóza 40% 600 Fyziol.roztok 1000 Elotrace 100 Soluvit 1 amp. 10 Vitalipid 1 amp. 10 Helicid 40 mg (kód 31739) 1/3 pacientů 3070 Rp.3: Standardní roztok aminokyselin 15% 1000 Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 300 a omega-6 MK Glukóza 40% 800 Fyziol.roztok 1/1 1000 Chlorid draselný 7,45% 110 Směs Na2HPO4 + NaH2PO4 8,7% 60 Síran hořečnatý 10% 30 Ca gluc. 10% 50 Cernevit 2 amp. 20 Tracutil 1 amp. 10 3380 Rp.4: Standardní roztok aminokyselin 15% 750 Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 200 a omega-6 MK Glukóza 40% 250 Fyziol.roztok 1/1 1000 Chlorid draselný 7,45% 120 Směs Na2HPO4 + NaH2PO4 8,7% 120 Síran hořečnatý 10% 30 Ca gluc. 10% 20 Soluvit 1 amp. 10 Vitalipid 1 amp. 10 Stopové prvky 1 amp. 10 2520 průměr Kód: 1401007 dosp. Kód 1401007 + infuzní roztok 2000 Rp. 2:
Název složky Parenterální výživa Multivitaminové složky Směsi stopových prvků Ostatní složky
Kód:
1401010 Kód 1401010 + infuzní roztok
1,47 0,12 0,04 0,31 0,69 2,23 1,61 6,80 12,97 9,60 0,50 1,47 0,12 0,04 2,10 12,97 9,60
0,65 1,47 0,12 0,06 0,31 0,70 2,23 1,61 17,60 5,40 0,65 1,47 0,12 0,06 0,31 0,70 2,23 1,61 12,97 9,60 6,80
0,04
objem v ml Kč/ml
před apl. 2000
0,04
Kč 650,00 514,50 60,00 40,00 12,40 13,80 44,60 16,10 68,00 129,70 96,00 1 645,10 500,00 514,50 72,00 40,00 210,00 129,70 96,00 82,51 1 644,71 650,00 441,00 96,00 60,00 34,10 42,00 66,90 80,50 352,00 54,00 1 876,50 487,50 294,00 30,00 60,00 37,20 84,00 66,90 32,20 129,70 96,00 68,00 1 385,50 1 558,44 1 558,44 1 638,44
Kč 969,80 210,00 68,00 50,00 1 344,99
1 424,99
zpracování v Kč dospělí děti
814,73
1 272,36
814,73
1 272,36
814,73
1 272,36
814,73
1 272,36
celkem Kč dospělí děti
814,73 814,73
2 373,17 2 453,17
zpracování v Kč %
celkem Kč dospělí děti
5%
67,25
5%
71,25
1 412,24 1 496,24
UHR1 UHR2
UHR1 UHR2
Příloha. č. 2
10 % DPH + 21 % DPH
Rp. 5: spec.
Kód: Kód: Kód:
Název složky objem v ml Kč/ml Roztok aminokyselin 10% pro pacienty s 500 0,50 těžkou jaterní insuficiencí Standardní roztok aminokyselin 5% 500 0,37 Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 200 1,47 a omega-6 MK Tuková emulze s omega-3 MK s 100 9,92 dlouhým řetězcem Glukóza 40% 500 0,12 Fyziolo. roztok 1000 0,04 Chlorid draselný 7,5% 40 0,31 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 Síran hořečnatý 10% 20 2,23 Ca gluc. 10% 10 1,61 Stopové prvky 1 amp. *) 10 6,80 Kombinace elektrolytů *) 10 6,22 Cernevit 1 amp. 10 17,60 2920 1401012 Kód 1401012 + infuzní roztok 1401014 1401015
Rp. 6 Dětské Roztok aminokyselin pro parenterální výživu novorozenců 10% Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 a omega-6 MK Glukóza 40% Glukóza 20% Fyziol. roztok Chlorid sodný 5,85% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Ca gluc. 10% Síran hořečnatý 10% Kombinace elektrolytů Cernevit 1 amp.
Kód:
1401009
dosp. 2000 děti před apl.
0,04
Kč
zpracování v Kč dospělí děti
250,00 185,00 294,00 992,00 60,00 40,00 12,40 13,80 44,60 16,10 68,00 62,20 176,00 2 151,90 2 151,90 2 231,90 2 146,10 2 151,90
*) kombinace zvolená dle rozpisu lékaře 814,73
1 272,36
814,73 814,73 5%
1 272,36 107,60
350
2,21
773,50
200 200 500 1000 60 4 25 10 10 10 1619
1,47 0,12 0,07 0,04 0,20 0,69 1,61 2,23 6,22 17,60
294,00 24,00 35,00 40,00 12,00 2,76 40,25 22,30 62,20 176,00 1 482,01
1 272,36
1 482,01
1 272,36
děti
celkem Kč dospělí děti
2 966,63 3 046,67 3 418,46 2 259,50
UHR1 UHR2
2 754,37
Příloha. č. 2
10 % DPH + 21 % DPH
Rp.1
Rp.2
Rp.1
Rp.2
Receptury vaků all-in-one pro domácí parenterální hypokalorickou výživu - cca 1500 ml zpracování v Kč Název složky objem v ml Kč/ml Kč dospělí děti Standardní roztok aminokyselin 5% 500 0,37 185,00 Glukóza 20% 500 0,07 35,00 Fyziologický roztok 500 0,04 20,00 Chlorid draselný 7,5% 40 0,31 12,40 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 20 2,23 44,60 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Stopové prvky 1/2 amp. 5 6,80 34,00 Cernevit 1/2 amp. 5 17,60 88,00 1600 448,90 791,84 1 242,12 Roztok aminokyselin 10% pro pacienty s 500 těžkou jaterní insuficiencí Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 150 a omega-6 MK Glukóza 10% 500 Elotrace 100 Fyziologický roztok 200 Soluvit 1/2 amp. 5 Vitalipid 1/2 amp. 5 Helicid 40 mg (kód 31739 - 247,54 Kč) 1/3 pacientů 1460 průměr Kód: 1401001 dosp. Kód: 1401003 před apl.
Název složky Standardní roztok aminokyselin 5% Glukóza 20% Fyziologický roztok Chlorid draselný 7,5% Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% Síran hořečnatý 10% Ca gluc. 10% Kombinace elektrolytů Cernevit 1/2 amp.
0,49
245,00
1,47 0,05 2,10 0,04 12,97 9,60
220,50 25,00 210,00 8,00 64,85 48,00 82,51 903,86 676,38 676,38 676,38
objem v ml Kč/ml 500 0,37 500 0,07 500 0,04 40 0,31 20 0,69 20 2,23 10 1,61 5 6,22 5 17,60 1100
Roztok aminokyselin 10% pro pacienty s 500 těžkou jaterní insuficiencí Tuková emulze 20% s obsahem omega-3 150 a omega-6 MK Glukóza 10% 500 Elotrace 100 Fyziologický roztok 200 Soluvit 1/2 amp. 5 Vitalipid 1/2 amp. 5 Helicid 40 mg (kód 31739 - 247,54Kč) 1/3 pacientů 1460 průměr Kód: 1401002 děti
Kč 185,00 35,00 20,00 12,40 13,80 44,60 16,10 31,10 88,00 446,00
0,49
245,00
1,47 0,05 2,10 0,04 12,97 9,60
220,50 25,00 210,00 8,00 64,85 48,00 82,51 903,86 674,93
791,84
1 242,12
791,84 5%
33,82
zpracování v Kč dospělí děti
791,84
1 242,12
791,84
1 242,12 1 242,12
celkem Kč dospělí děti
1 468,22 710,20 celkem Kč dospělí děti
1 917,05
10 % DPH + 21 % DPH Receptury vaků all-in-one pro parenterání hydratační podporu pacientů na DPV zpracování v Kč Název složky objem v ml Kč/ml Kč dospělí děti Fyziologický roztok 1/1 3000 0,06 180,00 Chlorid draselný 7,5% 20 0,31 6,20 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 10 2,23 22,30 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Cernevit 1 amp. 10 17,60 176,00 414,40 321,59 Fyziologický roztok 1/1 1000 0,06 60,00 Chlorid draselný 7,5% 20 0,31 6,20 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 10 2,23 22,30 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Cernevit 1 amp. 10 17,60 176,00 294,40 321,59 Ringerův roztok 1/1 1000 0,05 50,00 Chlorid draselný 7,5% 20 0,31 6,20 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 10 2,23 22,30 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Cernevit 1 amp. 10 17,60 176,00 284,40 321,59 Ringerův roztok 1/1 3000 0,05 150,00 Chlorid draselný 7,5% 20 0,31 6,20 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 10 2,23 22,30 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Cernevit 1 amp. 10 17,60 176,00 384,40 321,59 Plasmolyte 2000 0,03 62,00 Chlorid draselný 7,5% 20 0,31 6,20 Dihydrogenfosforečnan draselný 13,6% 20 0,69 13,80 Síran hořečnatý 10% 10 2,23 22,30 Ca gluc. 10% 10 1,61 16,10 Cernevit 1 amp. 10 17,60 176,00 296,40 321,59 Průměr 334,80 321,59
Rp.1
Rp.2
Rp.3
Rp.4
Rp. 5
Kód :
1401020
Příloha. č. 2
dospělí
děti
656,39
