„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
PROGRAMÉRTÉKELŐ TANULMÁNY ÁLLATORVOSOK SPORTEGYESÜLETE VETERINAER KÖZHASZNÚ SPORTEGYESÜLET
„Egészséges táplálkozás” Cselekvési program 2011.
Készítette: ETK Szolgáltató zRt. Szentendre, 2011. szeptember
1/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
TARTALOMJEGYZÉK I.
Bevezetés ............................................................................................... 3
II. Összefoglaló a pályázatról .................................................................... 6 II.1.
A projekt céljai ............................................................................................................ 6
II.2.
Az Egészségfejlesztési Terv szerint megvalósítandó feladatok fő fejezetei ............ 8
II.3.
2011. év kiemelt programjai....................................................................................... 9
III. A 2011. évi táplálkozási programról megvalósítása ............................ 9 III.1.
A program célcsoportja ............................................................................................ 11
III.2.
A cselekvési program............................................................................................... 15
III.3.
A foglalkozások ........................................................................................................ 18
III.4.
Az elégedettség mérése .......................................................................................... 31
III.5.
A program költségvetése ......................................................................................... 38
III.6.
A program kommunikációja ..................................................................................... 46
III.7.
A program fenntarthatósága, jövőkép ..................................................................... 46
III.8.
Az egészségtervben megfogalmazott eredményelvárásoknak való megfelelés ... 47
IV. Mellékletek ........................................................................................... 49 IV.1.
Civilizációs betegségek diétája ................................................................................ 49
IV.2.
Képi emlékeztető...................................................................................................... 53
2/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
I. BEVEZETÉS
Étkezési szokásaink több száz évesek. Életmódunk viszont napról napra változik. Számos technikai vívmány segítségével könnyebbé váltak mindennapjaink, kevesebb fizikai igénybevételnek vagyunk kitéve, kevesebb fizikai aktivitást végzünk, ehhez képest ételeink kevéssé változtak, a legtöbben korszerűtlenül táplálkoznak.
Az elhízás napjainkra világméretű betegséggé nőtte ki magát. Egészségünket, és így mindennapjainkat is megkeserítheti, hiszen az általuk okozott betegségek miatt nemcsak az egészségügy, hanem saját kiadásaink is megnövekedhetnek.
Egyre nagyobb szerepet kap a megelőzés, amelynek fontos részei a helyes táplálkozásról és életmódról szóló hiteles forrásokból származó információk, valamint a rendszeres testmozgásra serkentés.
Ebben a feladatban Egyesületünk is ki szeretné venni a részét, tagjainak és családtagjaik elégedettségének növelése mellett részt kíván vállalni az egészséges táplálkozási szokások megismertetésében és mindennapos gyakorlattá válásában.
Kimutatások, statisztikák, kérdőíves megkérdezések eredményei azt mutatják, hogy évrőlévre fontosabbá válik a közösségek, civil szervezetek és így a sokakat összefogó egyesületek számára is a társadalmi-környezeti felelősségvállalás.
A bizonyos közösségeket összefogó egyesületek esetében az egyesület tevékenységére általában jellemző volt, hogy értékrendjükben az alaptevékenység – jelen esetben a sport és testmozgás – állt az első helyen, ugyanakkor ebben az értékrendben egyre nagyobb szerepet kap a kiegyensúlyozott táplálkozás és az egészséges életmód iránti igény.
Az egészségért való felelősség az egészségmegőrzésre irányul és ez a felelősség megoszlik az egyén, a közösségek és a társadalom között.
3/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Az egészségmegőrzés hozzájárul az emberi környezet megváltoztatásával az életminőség javításához azzal a céllal, hogy az emberek megelégedettebb, örömteli munkát tudjanak végezni.
Az egészségfejlesztés egy folyamat, amelyben az egyének – esetünkben az egyesületi tagok - az egészségük javítása mellett képesek optimalizálni környezetüket is.
A táplálkozási szokások kialakulásának elsődleges helyszíne a család, amelyet az iskolában elsajátított ismeretek befolyásolhatnak, amennyiben az intézmény oktatási programjában szerepelnek ilyen irányú ismeretek.
Általában elmondható, hogy a diákok rendelkeznek táplálkozási alapismeretekkel, de a folyamatos képzés továbbra is elengedhetetlen az egészséges életmód kialakításához.
Első pillanatra úgy tűnik, hogy társadalmunkban divatcikk lett a fogyókúra, egyre többet hallunk róla a médiában, mégis egyre nagyobb problémát jelent napjainkban a túlsúly és az elhízás. Mindezek azt bizonyítják, hogy fontos az egészséges táplálkozásról beszélni, tanítani, a helyes és korszerű táplálkozásnak híveket toborozni.
A korszerű táplálkozás nem jelenti azt, hogy éheznünk és szenvednünk kell. Azt jelenti, hogy megváltozott életünkben meg kellene változtatnunk ételreceptjeinket, főzési technológiánkat. Új, kellemes ízeket kell találnunk. Tudnunk kell, hogy miből épült szervezetünk, milyen anyagokra van szükségünk, hogy egészségesek, vidámak, munkaképesek maradjunk, hogy ne szedjünk fel fölösleges, egészségünket veszélyeztető kilókat.
Megfelelő szakmai ismeretek és módszerek segítségével, kellő hittel és az érintett problémák kellő átélésével minden ember jól nevelhető, szemlélete jól formálható.
4/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A WHO ajánlása:
„Az optimális egészségi állapot úgy érhető el, hogy életkorunknak és nemünknek megfelelően növeljük a fizikai és szellemi képességeinket, fejlesztjük a változó élet- és munkakörülményekhez
szükséges
alkalmazkodóképességünket,
fokozzuk
erőtartalékainkat és új egyéni teljesítményeket érünk el a munkában és az élet más területein.” (így a sportban, a testmozgásban, a szabadidő hasznos eltöltésében is).
Az egészségfejlesztés érdekében hozható intézkedések egyesületi szinten a következők lehetnek:
o a vezetők és az egyesületi tagok tudatos felelősségvállalása az egészséges életmód érdekében o egészségterv készítése (megfelelő egészségfejlesztési stratégia kidolgozása) o egyesületi – infrastrukturális – körülmények javítása o egészségfejlesztési programok tervezése és megvalósítása a gyakorlatban o az egészségfejlesztési éves program felülvizsgálata és tervezése o az egyesületi egészségfejlesztési eredmények mérése
E gondolatok jegyében valósította meg az egyesület a TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010 pályázat keretében a 2011. évi táplálkozási programját.
Jelen tanulmányban bemutatjuk az egészségfejlesztési tervre épülő három éves fejlesztési koncepció kivonatát. Értékeljük a lebonyolított táplálkozási program szakmai tartalmát, a megvalósítás módját és elemezzük az eredményeit.
5/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
II. ÖSSZEFOGLALÓ A PÁLYÁZATRÓL Az „Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok” TÁMOP-6.1.2/A-09/1KMR-2010 pályázat 2009. évben került kiírásra, melynek célja adott közösségek életminőségének javítása. A program megvalósítására 2010. december 1- 2011. szeptember 30. között nyílik lehetőség az Egyesület számára.
A pályázott program a következőket vállalta:
1. Elkészíti az Egyesület egészségfejlesztési tervét 2. Az Egyesület céljainak megfelelően, az egészségtervben megfogalmazottak megvalósítását megkezdi prioritási sorrendben. 3. Az elkezdett programok egy év utáni értékelését követően, az egészségtervet aktualizálja és a programokat a pályázat elnyerésével lehetőséget biztosító alapfeltételek mellett, az eredeti céloknak megfelelően fenntarthatóvá teszi. 4. Mindezen
tevékenységbe
bevonja
az
érintetteket,
és
megfelelő
szakmai
partnerséget alakít ki a célok megvalósítására. 5. Tevékenységeinek kellő nyilvánosságot biztosít, a programok során alkalmazott kommunikációs feladatok megvalósításával.
II.1. A PROJEKT CÉLJAI A projekt stratégiai céljait a következőkben foglalhatjuk össze:
Átfogó cél: Az Egyesület tagjai, családtagjai és hozzátartozói életminőségének megőrzése, javítása, az egészséges életmód iránti szemlélet erősítése
6/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Specifikus célok
Hosszú távú célok
o Stabil közösség kiépítése o Az egyesület tagjai egészségi állapotának fejlesztése o Az egészséges életmódra vonatkozó szemlélet gyakorlati bemutatás
Középtávú célok
o sportprogramok szervezése több területen o az egészséges életmód tényezőinek az erősítése közösségi szinten o Tudásszint növelése o Partnerkapcsolatok fejlesztése
Rövidtávú célok
o Havi rendszeres találkozások, szervezett edzésprogramokkal o Az egyesület tagjainak állapotfelmérése és a bevezetett programok utáni ellenőrzése o Táplálkozási ismeretek fejlesztése és gyakorlati kipróbálására
rendszeres foglalkozások kapcsán o Női torna rendszeres bevezetése o Az Egyesület kommunikációs programjának kialakítása – helyi értékközvetítés o Taglétszám erősítése, elismertségének fokozása
A fenti célok eléréséhez járul hozzá a tanulmány tárgyát képező táplálkozási program lebonyolítása is.
7/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
II.2. AZ EGÉSZSÉGFEJLESZTÉSI TERV SZERINT MEGVALÓSÍTANDÓ FELADATOK FŐ FEJEZETEI
a) Környezeti
ártalmak
elleni
védekezés
erősítése
és
mozgásprogramok
bevezetése az állóképesség erősítése érdekében
Testmozgás programok •
Testmozgás népszerűsítése, motiváció és ismerterjesztés
•
Szabadidős mozgásprogramok megvalósítása
•
Női torna programok népszerűsítése
b) Egészséges táplálkozást támogató környezet
Egészséges táplálkozás népszerűsítése •
Szabadidős táplálkozási programok
•
Ismeretterjesztés, motiváció kiváltása
Stratégiai irényvonalként a rendszeres testmozgás és az egészséges táplálkozást elősegítő tevékenységeket helyeztük előtérbe. Ezért minden tevékenységünket a rendszeres testmozgás és az egészséges táplálkozás szakmai irányelveinek rendeltük alá.
8/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
II.3. 2011. ÉV KIEMELT PROGRAMJAI Az előzőekben ismertetett szempontok szerint ez évben a kiemelt feladatok a cardiovascularis betegségek megelőzését szolgáló programok véghezvitele az egyesület tagjainak bevonásával.
Ezen programok megvalósítására részben az egyesület vállalt alaptevékenységén belül kerül sor, azt szem előtt tartva, hogy az érintettek egészségi állapotát minél jobban segíteni tudja. Így kiemelten a célcsoport állapotfelmérésének megfelelően, arra épülve a jelen tanulmányban értékelt egészséges táplálkozás programon kívül, testmozgás és női torna programok kerülnek megvalósításra.
III. A 2011. ÉVI TÁPLÁLKOZÁSI PROGRAMRÓL MEGVALÓSÍTÁSA Hee is a better physician that keeps diseases off us than hee that cures them being on us. Prevention is so much better than healing because it saves us the labour of being sick.” Thomas Adams (1612-1653)
„Nagyobb orvos, ki távol tartja a betegséget, mint aki csupán gyógyítja azt. Jobb a megelőzés a gyógyításnál, mert megóv minket a betegséggel járó szenvedéstől.”
A fenti állítás ma is igaz. Ma már sokat tudunk a legnagyobb népegészségügyi jelentőséggel bíró nem fertőző idült betegségek megelőzésének lehetőségeiről, a mindennapi orvosi gyakorlat azonban csak keveset használ fel ebből a tudásból, szerepüket elsősorban a betegek gyógyításában látják, ezért is van kiemelt jelentősége az alapellátáson kívüli egészségmegőrző programok megvalósításának. Mivel a lakosság táplálkozási ismeretei elégtelenek, fontos a népesség táplálkozási kultúráját jó irányba befolyásoló,
az
egészséges
táplálkozási
szokások
egészségnevelési programok szervezése minden színtéren.
9/53
kialakítását
népszerűsítő
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Magyarország Nemzeti Táplálkozáspolitikájának Oktatási stratégiája is kimondja, hogy „Növelni kell a lakosság táplálkozási ismereteit, el kell terjeszteni az egészséges táplálkozás alapelveit és el kell sajátíttatni gyakorlatát. Meghatározó jelentősége van ebben a kisközösségekben történő oktatásnak, egészséges táplálkozásra nevelő, serkentő rendszeres programoknak, akcióknak, valamint a megfelelő szakmai ismeretekkel és kellő gyakorlattal rendelkező civil szervezeteknek.”
„Epidemiológiai bizonyítékok ismeretében ma már kétségbevonhatatlan, hogy étrendünk, táplálkozási szokásaink és a leggyakoribb nem fertőző idült betegségek előfordulása között szoros kapcsolat van. Mindezért – sok esetben, részleteiben nem tisztázott módonaz ún. „nyugati étrend” hibáztatható, melyet nagymértékű zsír- és szénhidrátfogyasztás, valamint magas energia bevitel jellemez.”
Debrőssy Lajos: Megelőzés az alapellátásban, Mi a teendő?, Medicina Könyvkiadó Rt., Budapest, 2004 (55. old.)
10/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.1. A PROGRAM CÉLCSOPORTJA Az egészséges táplálkozás programsorozat célcsoportja az egyesületi tagok, azok családtagjai és hozzátartozók, azaz egy évek óta összeszokott közösség tagjai.
Jelenléti ívek statisztikája Az egészséges táplálkozás programsorozat foglalkozásain összesen 331 jelenlétet regisztráltak a szervezők. Ez átlagosan 28 főt jelent foglalkozásonként.
Időpont
Létszám
Nők
%
Férfiak
%
2011.02.20
28
12
43%
16
57%
2011.02.26
33
15
45%
18
55%
2011.03.18 2011.03.26
28 25
12
43%
16
57%
6
24%
19
76%
2011.04.16
25
5
20%
20
80%
2011.05.01
26
5
19%
21
81%
2011.05.14
27
5
19%
22
81%
2011.05.26
26
4
15%
22
85%
2011.0611
30
5
17%
25
83%
2011.06.25
30
6
20%
24
80%
2011.07.23
27
6
22%
21
78%
2011.07.24
26
7
7%
19
73%
Összesen
331
88
27
243
73
Átlag
28
7
27
21
73
11/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
1. ábra
2. ábra
12/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A programsorozat iránt igen nagy volt az érdeklődés, átlagosan 28 fő látogatta az egyes foglalkozásokat.
A projekt elsődleges célcsoportja az egyesület rendszeresen sportoló tagjai – elsősorban a labdarúgócsapatot alkotó férfiak – így nem meglepő, hogy a foglalkozásokon való részvételi arányuk jelentősen meghaladta a nők – feleségek, családtagok – arányát, közel háromszor annyi férfi vett részt a táplálkozási foglalkozásokon, mint nő.
A nők létszáma z első néhány foglalkozás alkalmával megközelítette a férfiak létszámát, a későbbiekben azonban arányuk jelentősen csökkent. Ez magyarázható azzal is, hogy időközben elindult a női torna program, amely - a családi, otthoni feladatok ellátása mellet – jelentősen lekötötte a program iránt érdeklődő hölgyek idejét.
Minden foglalkozást meghirdettünk, a célcsoportot minden foglalkozás előtt időben értesítettük.
A foglalkozások során az előadók arra törekedtek, hogy szorosabb kapcsolatot alakítsanak ki a hallgatókkal. Így az előadások befejeztével a kérdések feltevéséhez könnyebben
oldódtak
a
gátlások,
ez
a
forma
lényegesen
megkönnyítette
a
kapcsolatteremtést és az előadás megértését is. Tisztában voltunk azzal, hogy az előadó egyénisége, az előadás hangvétele nagymértékben befolyásolja az előadás sikerét.
Az előadó érdekes, színes stílusával és kellő időben történő témalátásokkal befolyásolta a figyelem éberségét. Úgy tapasztaltuk, hogy a közölt ismeretanyag gondolkodásra és aktivitásra ösztönözte a jelenlevőket.
Az előadások során projektor használatával segítettük elő az elhangzottak vizuális feldolgozását és a jobb megértést.
13/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Előzetes várakozások A programsorozat megkezdése előtt 23 főtől (17 férfi, 6 nő) kaptunk választ arra vonatkozóan, hogy milyen várakozásokkal tekint az egészséges táplálkozás foglalkozásai elé, mi az elsődleges célja részvételi szándékának (mindenki csak egy – számára a legfontosabb okot jelölhette meg, bár több résztvevőnek valószínűleg nem csak egy részvételi célja volt).
A megkérdezés eredménye az alábbiak szerint alakult: A részvétel elsődleges célja
Válaszok száma
Táplálkozási ismeretek gazdagítása Egészségesebb táplálkozás Normalizált testsúly (túlsúllyal küzd) Normalizált testsúly (sovány) Testsúly megőrzése Speciális diétákról hallani
7 8 4 0 4 0
Válaszok száma összesen:
23
A válaszok százalékos megoszlását a következő ábra mutatja:
3. ábra
14/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.2. A CSELEKVÉSI PROGRAM A program céljai
Hosszú távú célok
o több betegség kialakulásának megakadályozása. Kiemelt betegségcsoportok: a szív- és érbetegségek, daganatos betegségek, osteoporosis és az elhízás (a betegségek táplálkozási tényezőinek epidemiológiai vizsgálatai alapján) o az egészségmegőrzés, egészségi állapot javítása, egészségben töltött életévek meghosszabbítása
Közép –és rövidtávú célok
o a civilizációs betegségek meg –és felismerése o célcsoport tagok táplálkozási ismereteinek bővítése o az egészséges táplálkozás iránti érdeklődés felkeltése és fenntartása o korszerű, egészségmegőrző élelmiszerek fogyasztásának elterjesztése o ételallergiák megismerése, felismerése és kezelése o fontos diétás ismeretek elsajátítása, gyakorlati alkalmazása o a sportolók egészséges táplálkozása o Egészségmegőrző ételkészítési eljárások megismerése, alkalmazása
15/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A megvalósult program a következő általános alapelvekhez igazodott:
o döntésképesség növelése, azaz segítse az egyéneket és a közösséget abban, hogy az egészségüket érintő személyes, társadalmi-gazdasági és környezeti tényezők felett befolyással bírjanak o minden tervezett életminőséget javító terv, program, akció partnerségre épüljön, azaz vonják be az érintetteket, a lehetséges partnereket az adott környezetben és közösen tervezzék, valósítsák meg a prevenciós tevékenységeket o segítse elő a program a testi, lelki és társas egészséget o méltányosak legyenek, az esélyegyenlőség elvei érvényesüljenek o átláthatóak és nyilvánosak legyenek a tevékenységek o fenntarthatóvá váljanak
A „Táplálkozási ajánlások a felnőtt magyarországi lakosság számára” című kiadvány alapján a program kitért az alábbiakra is:
A programon résztvevők:
o csökkentsék a zsírfogyasztást olyan mértékben, hogy az a napi energia bevitel nem több mint 30%-át, de nem kevesebb, mint 15%-át fedezze o fogyasszanak több telítetlen és kevesebb telített zsírsavat tartalmazó terméket úgy, hogy a telítetlen és telített zsírsavak aránya 0,45 legyen; a telített zsírsavak felvétele ne haladja meg az összes energia 10%-át, a többszörösen telítetlen zsírsavak bevitele pedig az energia 3-7!%-át o a napi koleszterin bevitel maximum 300 mg legyen o a nagy molekulájú, összetett szénhidrátok fogyasztását növeljék olyan mértékben, hogy az elérje a teljes energia bevitel minimum 50, maximum 75%át o az élelmirost-fogyasztás minimum 27g, maximum 40g legyen naponta; ennek érdekében naponta legalább 400g főzelékfélét és gyümölcsöt fogyasszanak (ami egyben az antioxidánsok, a növényi „védőanyagok” forrása is)
16/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
o a fehérjebevitel maximum 15% legyen o a hozzáadott cukor fogyasztását csökkentsék úgy, hogy az ne haladja meg a napi energia bevitel 10%-át (maximum 60 g/nap) o a konyhasófogyasztás ne legyen több mint 5 g/nap. o igyekezzenek elkerülni a súlyfelesleget
A fenti ajánlásokat úgy fogalmazta meg a foglalkozások vezetője, hogy az megfeleljen az ajánlásokban meghatározott tudományos szempontoknak, mégis közérthető legyen. A program továbbá igyekezett figyelembe venni a helyi táplálkozási szokásokat is.
Az előadások során alkalmazott általános szempontok
o az üzenet megfogalmazása alkalmazkodott a célcsoporthoz o figyelembe vette a célcsoport szociológiai, gazdasági és kulturális sajátosságait o kellő mértékben ösztönözte a célcsoportot az egészséges életmód kialakítására, az egészségkárosító szokások elhagyására o elegendő mennyiségű információt tartalmaztak az előadások, foglalkozások arra vonatkozóan, hogy az egyes életmódbeli tényezők és egyes betegségek között milyen összefüggés állhat fenn, illetve, hogy miként lehet egészséges életvitelt folytatni vagy befolyásolni az egészségre káros életmódot
Vállalt indikátorok
o programokon résztvevők száma o programokon eredménnyel résztvevők aránya o elkészült tájékoztató anyagok, kiadványok, segédanyagok száma o létrejövő partnerségi együttműködések száma o elégedettség mérés
17/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.3. A FOGLALKOZÁSOK A foglalkozások szakmai vezetője: Dr. Tariné Dr. Makó Ilona
„Dr. Makó Ilona vagyok, 1986-ban végeztem a debreceni Egyetem Általános Orvostudományi Karán. Végzés után a nyíregyházi II. Gyermekosztályon töltöttem
a
szakvizsgához
szükséges
szakmai
gyakorlatot.1992-ben
szereztem meg a Csecsemő-és Gyermekgyógyászati szakvizsgát, majd ennek birtokában, ebben az évben, Nagyhalászban az újonnan megalakult gyermekkörzetben Ifjúságvédelemből
kezdtem
el
dolgozni.
1997-ben
szakvizsgáztam.1992.óta
Iskolaorvostan-és
folyamatosan
ellátok
iskolaorvosi és bölcsőde orvosi feladatokat.2001.óta a Házi Gyermekorvosi Egyesület Szabolcs-Szatmár-Bereg megyei küldötte vagyok.
Munkámban nemcsak a betegek gyógyítására, hanem tanítására és nevelésére is gondot fordítok. Többször tartok felvilágosító előadásokat felnőtteknek is.2006-ban városunkban megalapítottuk a Kultúra Nova Kulturális Egyesületet, melynek elnökévé választottak. Feladataink közé tartoznak
az
egészségügyi
felvilágosító
előadások,
szabadidős
sporttevékenységek, kulturális rendezvények szervezése.
Városi végzünk
rendezvények a
keretében
cardiovascularis,
munkatársaimmal
metabolikus
szűrővizsgálatokat
syndroma,
cukorbetegség
rizikótényezőit mérjük fel. 2010-ben Nagyhalász Város képviselőtestületi tagjává választottak.”
18/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A következőkben egyenként ismertetjük a foglalkozások kivonatát.
1. foglalkozás:
Állapotfelmérés, rizikófaktorok ismertetése
Időpont:
2011.02.20.
Résztvevők:
egyesületi tagok, családtagok (28 fő)
Helyszín:
Szentendre
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Szomatikus paraméterek mérése
Tervezett program
o Rizikótényezők o eredmények kiértékelése o Köszöntés, ismerkedés o Az egészségi állapotra vonatkozó kérdőívek kitöltése
A foglalkozás
o Szomatikus paraméterek vizsgálata (RR, VC, BMI stb.)
tematikája:
o Leletek értékelése személyenként o A kóros leletekkel rendelkezők felvilágosítása a további teendőkről
Értékelés
1-10 skálán 9 pont A program jó hangulatban telt. Több résztvevő figyelmét hívtuk fel a kóros eredmények ismétlésére, amit házi orvosoknál ajánlatos elvégeztetni. Másoknál már jelentkeztek panaszok, de nem
Megjegyzés
mertek orvoshoz fordulni, itt hívtuk fel a figyelmüket a szűrés fontosságára. A kitűzött cél teljesült, a résztvevők aktívak voltak, a szervezés ás az eszközök
megfelelően segítették a tervezett
megvalósítását.
19/53
program
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
2. Foglalkozás
Civilizációs betegségek
Időpont:
2011.02.26.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (33 fő)
Helyszín:
Sástó
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Táplálkozás jelentősége
Tervezett program
o Táplálkozási alapfogalmak o Étkezési piramis bemutatása o Előadás megtartása
A foglalkozás
o Mediterrán étkezési piramis közös felépítése
tematikája:
o Beszélgetés a családok étkezési szokásairól o Tapasztalatok cseréje
Értékelés
1-10-es skálán 9 pont A program nagyon jó hangulatban zajlott. A résztvevők felelevenítették a már régebben megtanult, megismert és megtapasztalt táplálkozási alapfogalmakat. A táplálkozási piramis alapos kielemzése során a résztvevők
Megjegyzés
megismerhették a korunk egyik betegségét jelentő elhízás elleni helyes táplálkozás mibenlétét (mit, mikor, mennyit szabad és kell fogyasztani). A
résztvevők
aktivitása
megfelelő
volt,
megvalósultak.
3. foglalkozás:
Vegetáriánus étrend - böjtkúrák
Időpont:
2011.03.18.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (28 fő)
Helyszín:
Ecseg
20/53
a
kitűzött
célok
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Divatos diéták
Tervezett program
o Alternatív táplálkozási módok o Böjtkúrák A foglalkozás a tervezett programnak megfelelően zajlott. A
A foglalkozás tematikája:
résztvevők megismerték a vegetáriánus étkezés különböző fajtáit, az általuk kialakult hiányállapotok megszüntetésének és megelőzésének módszereit. Előadás és beszélgetés zajlott le a diétákról, böjtkúrákról.
Értékelés
1-10-es skálán 8 pont A program a kitűzött célokat elérte, bővítette a témában a résztvevők ismereteinek a körét.
Megjegyzés
Viszonylag kevés számú résztvevő volt, aktivitásuk ezen a foglalkozáson nem érte el az eddigi szintet. Az előadás megtartása rendben megtörtént, ehhez megfelelő eszközök álltak a rendelkezésre.
4. Foglalkozás
Ételallergiák
Időpont:
2011.03.26.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (28 fő)
Helyszín:
Tatabánya-Felsőgalla
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Előadás
Tervezett program
o Interaktív beszélgetés a csoport tagjaival o Tapasztalatok cseréje, továbbadása
A foglalkozás tematikája:
o Előadás o A leggyakoribb ételallergiák o Ételallergia kezelése
21/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
o Csoport
megkérdezése,
hozzászólások,
tapasztalatok
továbbadása o Az allergia és az intolerancia közötti különbség o Tapasztalatcsere
Bár sok ember rosszul bír bizonyos ételeket, a valódi ételallergia, amely az immunrendszer túlérzékenységét jelenti bizonyos anyagokra, nem olyan gyakori, mint ahogy azt gondolnánk. Számuk azonban folyamatosan nő,a felnőttek kb. 2 %-a, a gyermekek kb. 6 %-a valódi ételallergiás. Az
ételallergia
leggyakrabban
gyerekkorban,
csecsemőknél és kisdedeknél jelentkezik.
különösen
Ahogy haladunk a
korral, az emésztőrendszer beérik és egyre kevésbé szívódnak fel olyan anyagok, amelyek allergiát hozhatnak létre. Értékelés
1-10-es skálán 9 pont A résztvevőknek sok új ismeretet sikerült átadni. A foglalkozás fontos része volt az allergia és az intolerancia közötti különbség tudatosítása. A csoport tagjai között is volt ételallergiás,
Megjegyzés
tapasztalatait megosztotta a csoport tagjaival, amely kitért az élelmiszerek vásárlásánál fontos tényezőkre is, A program a kitűzött céloknak megfelelően zajlott le, a résztvevők aktivitása és a szervezés magas szintű volt.
5. foglalkozás
A mikro algák terápiás hatásai
Időpont:
2011.04.16.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (25 fő)
Helyszín:
Pilis
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János
22/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Tervezett program
o Mikro algák bemutatása o Készítmények bemutatása
o Előadás, termékismertetés o Tapasztalatok átadása, tapasztalatcsere A
mikro
algák
nem
gyógyszerek,
és
nem
is
csodakészítmények.
Egyszerűen minden növénynél hatékonyabban táplálják és méregtelenítik a szervezetet, és kivezetik az ott felgyülemlett nehézfémeket, amelyek a betegségek, problémák jelentős részéért felelősek. 1988
óta
90%-kal
kevesebb
vitális
anyag
van
az
élelmiszerekben. Élelmiszereink 85%-a kémiai vegyi anyag, azaz méreg!!! Ennek eredménye az, hogy egyre betegebbek, egyre A foglalkozás
fáradékonyabbak vagyunk, növekszik az elhízás mértéke, és
tematikája:
gombamód szaporodnak a rákos megbetegedések. Ezeknek a hatékony
gyógyítása
csakis
az
okok
megszüntetésével
lehetséges. Életbevágó fontosságú, hogy megfelelően tápláljuk szervezetünket, és hogy eltávolítsuk belőle a felgyülemlett mérgeket. o
Citokin (jelátvivő molekula) rendszert érintők
o
Központi idegrendszert érintők
o
Emésztőszervrendszert érintők
o
Kiválasztó szervrendszert érintő
o
Anyagcsere betegségekben
o
Szív-és érrendszert érintők
o
Mozgásszerv rendszert érintők
o
Bőranyagcserét érintők
23/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Értékelés
1-10-es skálán 10 pont
Megjegyzés
A csoportból többen is használnak algakészítményeket, amelyekkel szemben igen jó tapasztalatokat szereztek. A program végén lehetőség volt különböző készítmények beszerzésére, megvásárlására is. A foglalkozásra kitűzött célok megvalósultak.
6. foglalkozás
Egészségmegőrző ételkészítési eljárások, technikák
Időpont:
2011.05.01.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (26 fő)
Helyszín:
Budapest, Római part
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János
Tervezett program
o Előadás o Konyhatechnikai eljárások bemutatása A foglalkozás a tervezett programnak megfelelően zajlott.
A foglalkozás tematikája:
Az ételeink elkészítése során nem csak kellemes változások történnek az alapanyagokkal, melyeket felhasználunk. Lejátszódnak nemkívánatos változások is. Kioldódik, illetve elbomlik az ásványi anyagok, vitaminok jelentős része. A zsiradék magas hőmérsékletre hevítve bomlik, s közben a szervezet számára káros vegyületek is keletkeznek. Főzés Hidegfolyadékban kezdett főzés; forrásban lévő folyadékban kezdett főzés; előfőzés (blansírozás, leforrázás); aromás főzés; gőzben főzés; túlnyomáson történő főzés Párolás Sütés A modern táplálkozási ajánlások a zsírszegény sütési módokat helyezik előtérbe. Sütőzacskóban sütés,; alufóliában való sütés; kontakt grillben grillsütés (grillezés); Hőálló való sütés; elősütés; agyagedényben (történő sütés:; csőben sütés Sűrítési eljárások
24/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Sűrítés; diétás rántás; fehér rántás; száraz rántás; vajas rántás ; habarás; Hintés (lisztszórás) Értékelés
1-10-es skálán 7 pont
Megjegyzés
A kitűzött célok megvalósultak, a résztvevők aktivitását a foglalkozások gyakorlati jellege tovább fokozta.
7. foglalkozás
Sportolók táplálkozása
Időpont:
2011.05.14.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (24 fő)
Helyszín:
Visegrád
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János
Tervezett program
o Sportolók táplálkozás o Tapasztalatok cseréje o Előadás a sportolók táplálkozásáról o Beszélgetés és tapasztalatcsere a labdarúgók és az aerobikosok táplálkozási szokásairól A sport az emberi társadalmak fejlődésével együtt, igen hosszú idő alatt alakult ki. Már a görög sportolók körében megjelent a sporttáplálkozás, a tréningdiéta, ami főként nagy mennyiségű hús fogyasztásából állt; már ekkor úgy gondolták, hogy a sportoló
A foglalkozás
ember tápanyagszükséglete eltér a keveset mozgó emberek
tematikája:
szükségleteitől.
A
sporttáplálkozáson
belül
fontos
megkülönböztetni a csak szabadidejükben sportolók és a versenysportolók táplálkozását is, bár terhelésüket és így étrendjüket tekintve, a két csoport közötti távolság gyakran elmosódik. • Táplálkozás a szabadidősportban • Táplálkozás a versenysportban • A sportolók energiaigénye
25/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
• A sportolók szénhidrátszükséglete • A sportolók zsírszükséglete • A sportolók fehérjeszükséglete • A sportolók vitaminszükséglete • A sportolók ásványi anyag szükséglete
Értékelés
1-10-es skálán 8 pont A foglalkozásra kitűzött célok teljesültek. A résztvevők egyrészt tudományos áttekintést kaptak a sportolók táplálkozásáról
Megjegyzés
általában, emellett foglalkoztunk a résztvevők szempontjából releváns sportot űzők helyes táplálkozásáról, amely így számos gyakorlati ismerettel is gazdagította őket.
8. foglalkozás
Civilizációs betegségek diétája
Időpont:
2011.05.26.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (26 fő)
Helyszín:
Pusztamérges
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János
Tervezett program A foglalkozás tematikája:
o Civilizációs betegségek o Néhány betegség diétája o Előadás megtartása o Néhány betegség diétájának átbeszélése a résztvevők kérései alapján
Értékelés
1-10-es skálán 9 pont
Megjegyzés
A diéták rövid összefoglalója a mellékletben szerepel
26/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
9. foglalkozás
Egészségi állapot - életmód
Időpont:
2011.06.11.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (30 fő)
Helyszín:
Ecseg
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Előadás
Tervezett program
o Statisztikai adatok ismertetése o Életmód
o Előadás o A magyar felnőtt és gyermeklakosság egészségi állapota és az ezt befolyásoló tényezők, gyermekeink életkilátásai, halálozás jellemzői o Miért fontos számunkra a lakosság egészségi állapotának ismerete? o A magyar felnőtt lakosság egészségi állapota o A 25-64 éves korban bekövetkezett halálesetek okai A foglalkozás tematikája:
gyakorisági sorrendben: o A hazai felnőtt lakosság életmódja o Az egészségi állapotot befolyásoló tényezők. o A rossz egészségi állapot okai: o A
hazai
gyermek
lakosság
egészségi
állapota
és
életmódja o Gyermekhalálozás jellemzői o Interaktív
beszélgetés
életmódunkról,
annak
a
hatásairól
megváltoztatásuk lehetőségéről
27/53
résztvevőkkel és
rohanó
veszélyeiről,
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Értékelés
1-10-es skálán 9 pont A
hallgatóknak
érdekes
statisztikai
adatokkal
szolgátunk.
Felhívtuk a figyelmet a korai prevenció szükségességére, a Megjegyzés
gyermeknevelés terén a rendszerességre való szoktatásra. „Sokszor adódik, hogy elméletben nagyon jól tudjuk, hogy mit kellene tennünk, csak a gyakorlatban nem tudjuk ezt véghezvinni.
10. foglalkozás
Étkezzünk és étkeztessünk változatosan
Időpont:
2011.06.25.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (30 fő)
Helyszín:
Budapest, Ártér sporttelep
Programvezető:
Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János Előadás
Tervezett program
1 hetes (hétköznapi) étrend összeállítás Ételreceptek ismertetése
A foglalkozás tematikája: Értékelés
Előadás Beszélgetés a táplálkozási szokásokról Vegetáriánusok étrendje 1-10 skálán 9 pont A résztvevők – főleg a hölgyek. aktívan vettek részt, sikerült sok újdonsággal bővíteni a résztvevők ismereteit. Szóba került az
Megjegyzés
étkezési csírák fogyasztása is, amelyet az egyik résztvevő ajánlott a társaságnak. A tréning nagyon jó hangulatban telt, a cél a résztvevők magas aktivitása mellett megvalósult.
28/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
11. foglalkozás
Civilizációs betegségek
Időpont:
2011.07.23.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (27 fő)
Helyszín:
Budapest, Római part
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János
Tervezett program
o Civilizációs betegségek o Prevenció o Előadás o A megelőzés lehetőségei o Statisztikai adatok ismertetése A civilizációs ártalmak nagy része /elhízás, magas vérnyomás, cukorbetegség, bélbetegségek
metabolikus stb./
az
synd.
Allergiák,
úgynevezett
komplex
gyulladásos betegségek
csoportjába tartoznak. Kialakulásukban környezeti és genetikai tényezők egyaránt fontos szerepet játszanak. Az utóbbi években e betegségek egyre gyakoribbá váltak, és korábbi életkorban A foglalkozás tematikája:
kezdődnek el. A betegségek kialakulásában a genetikai hajlam sok esetben öröklődik, ezt tehát nem változhatott a civilizációs betegségek előretörése idején. A környezeti tényezők viszont alakíthatók, akár előnyösen is. Mindezen lehetőségeket a megelőzés szempontjából fontos megismerni. o Metabolikus szindróma és 2-es típusú cukorbetegség o Magas vérnyomás o A vérnyomás mérés helyes technikája o Bemutatás a csoportnak o Digitális vérnyomásmérő használata o Elhízás
Értékelés
Az 1-10-es skálán 9 pont
29/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Korunk jellemző betegségei és a betegségek megelőzési Megjegyzés
lehetőségei mindenkit érdeklő témák, ezért a résztvevők különösen aktívak voltak. Sokat kérdeztek, érdeklődésük rendkívüli volt, sokan tanácsért is fordultak az előadóhoz.
12. foglalkozás
Az elhízás
Időpont:
2011.07.24.
Résztvevők:
egyesületi tagok, vezetők, családtagok (26 fő)
Helyszín:
Budapest, Ártér sporttelep
Programvezető:
Dr. Makó Ilona
Projektmenedzser:
Dr. Szolnoki János o Előadás az elhízásról
Tervezett program
o Testsúlycsökkentési módszerek o Előadás
A foglalkozás
o Mérések elvégzése, értékelése (BMI, bőrredő, has
tematikája:
körfogat, csípő)
Értékelés
1-10-es skálán 9 pont Korunk betegsége az elhízás. A mérések alapján megtudhatta mindenki, hogy melyik csoportba tartozik.
Megjegyzés
Az „alma típusú” elhízás rizikó faktorként szerepel. A résztvevők megismerkedhettek a fogyókúrák káros hatásaival is.
A cselekvési program során kitűzött célok maradéktalan megvalósulását a körültekintő szervezés, a programvezetés magas szakmai színvonala, a lebonyolításhoz szükséges eszközök megléte és a résztvevők aktivitása biztosította.
30/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.4. AZ ELÉGEDETTSÉG MÉRÉSE A programsorozat lebonyolítása után megelégedettségi kérdőívet osztottunk szét a résztvevők között, amely a programmal kapcsolatos benyomásaikra kereste a választ. A kérdőívet 23 fő töltötte ki, 19 férfi és 4 nő. A kitöltők átlagéletkora 40 év. A kitöltők nemek szerinti aránya közelít a részvételi arányhoz (80-20%). A válaszadóknak 1-10 pontok jelölésével kellett véleményüket kinyilvánítani a kérdőíven szereplő alábbi megállapítások vonatkozásában: A program helyszíne megfelelő volt. Összességében az előadás/foglalkozás átlag színvonalával jó volt. A program gyakorlatias jellegű volt. Jól tudom hasznosítani a programon tanult ismereteket A program fejlesztette az egészséges életmóddal kapcsolatos ismereteimet. A program csoport létszáma megfelelő volt. A program időtartama megfelelő volt. A program minden szükséges témakört lefedett.
Az
1-es
pontszám
az
elégedetlenséget,
az
10-es
pontszám
megelégedettséget jelentette. A megállapításokra adott pontok átlagértékeit az alábbi ábra mutatja:
4. ábra
31/53
pedig
a
teljes
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A legmagasabb értékelést (9,7 pont) a program helyszíne kapta, ami azt jelenti, hogy az előadások és a foglalkozások megfelelő körülmények között, megfelelő technikai feltételek mellett kerültek megrendezésre.
„Összességében az előadások/foglalkozások átlagos színvonala jó volt” – a résztvevők elégedettek
voltak
az
előadások
és foglalkozások
színvonalával,
a
kapott
tájékoztatással, szakmai ismeretekkel.
„A program gyakorlatias jellegű volt” – az erre a szempontra kapott 9,2 pontos értékelés azt mutatja, hogy a résztvevők nem csak elméletben, de a gyakorlatban is hasznos ismereteket szereztek, amelyeket a foglalkozások befejezése után is képesek lesznek alkalmazni.
Ehhez szorosan kapcsolódik a következő szempont: „Jól tudom hasznosítani a programon kapott ismereteket” – a szempont visszautal a gyakorlati ismeretekkel való résztvevői megelégedettségre, a két szempont egyaránt 9,2-es átlagértéket kapott.
„A program csoport létszáma megfelelő volt” –ez a szempont 8,4-es átlagértéket kapott, valószínűleg a kisebb csoport létszám hatékonyabban tudta volna támogatni a foglalkozások gyakorlatias jellegét, a gyakorlati ismeretek mélyebb elsajátítását.
„A program időtartama megfelelő volt” – a csoportlétszámmal azonosan értékelték a szempontot, habár a válaszokból ne egyértelmű, hogy a foglalkozások számára vagy pedig az egyes foglalkozások időtartamára vonatkoztatták a résztvevők a kérdést illetve válaszaikat.
32/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A következő kérdéscsoport az előadó személyére, teljesítményére vonatkozott, az alábbiak szerint:
Előadó/tréner segítőkészsége megfelelő volt. Előadó/tréner szakmailag jól felkészült volt. Előadó/tréner kellő tapasztalattal bír a témában. Előadó/tréner érthetően és világosan adta át az ismeretanyagot.
Az
1-es
pontszám
az
elégedetlenséget,
az
10-es
pontszám
pedig
a
teljes
megelégedettséget jelentette. A megállapításokra adott pontok átlagértékeit az alábbi ábra mutatja:
5. ábra
Az értékelések között jelentős különbségek nem voltak, az értékek átlagai 9,7 és 9,5 pontok között vannak. Elmondhatjuk, hogy a szervezők a program lebonyolítására szakmailag
felkészült,
megfelelő
tapasztalatokkal
rendelkező
táplálkozási
szakembert találtak a feladatra, aki adottságainál és személyiségénél fogva könnyen és érthetően adta át az ismeretanyagot a résztvevők számára. Kommunikációs és kapcsolatteremtő készségét, segítőkészségét a résztvevők kivétel nélkül nagyra értékelték.
33/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Megkérdeztük a résztvevőket a szervezők munkájáról is, az alábbi szempontok szerint: Időben értesültem a porgrammal kapcsolatos információkról. Minden programmal kapcsolatos információ a rendelkezésemre állt. Az program lebonyolítása megfelelő volt. Előadás/foglalkozás segédanyaga (ha volt) elegendő információt és érdekességet tartalmazott.
Az
1-es
pontszám
az
elégedetlenséget,
az
10-es
pontszám
pedig
a
teljes
megelégedettséget jelentette. A megállapításokra adott pontok átlagértékeit az alábbi ábra mutatja:
6. ábra
Az egyes szempontok nagyon hasonló értékelést mutatnak, 9-es átlag alatt egyedül a foglalkozásokhoz kapcsolódó segédanyagok megfelelősége szerepel.
Az értékelés alapján a résztvevők elégedettek voltak a szervezéssel, amit az is mutat, hogy minden, a programmal kapcsolatos információ (téma, helyszín, időpont) időben a résztvevők rendelkezésére állt, így a foglalkozásokon való részvételt időben össze tudták egyeztetni munkahelyi és magánéleti elfoglaltságukkal, egyéb programjaikkal.
34/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Nagyon lényeges kérdés, hogy a támogatással megvalósított „egészséges táplálkozási program mennyire fenntartható, a program folytatásának megvannak-e a feltételei mind a „szervezési”, mind pedig a „felhasználói” oldalon.
Utóbbi kérdésre egyértelműen „IGEN” a válasz, hiszen az összes válaszadó szívesen venne részt a jövőben is hasonló foglalkozásokon.
Az utolsó kérdéskör a programsorozat eredményességére vonatkozott, azaz arra, hogy a résztvevők mennyiben változtatták meg, vagy kívánják megváltoztatni táplálkozási szokásaikat. A válaszokat az alábbi témakörökben tettük fel:
Megállapítás
IGEN
NEM
Több nyers gyümölcsöt és zöldséget fogyasztok naponta Jobban ügyelek arra, hogy naponta elfogyasszam az ajánlott folyadék mennyiséget (lehetőleg vizet)
21
2
22
1
Naponta többször étkezem, egyszerre kevesebbet Étrendemet igyekszem változatosabban, minél többféle élelmiszerből, különböző ételkészítési módok felhasználásával összeállítani Csökkentettem az állati eredetű zsiradékok bevitelét, e mellett igyekeztem növelni a telítetlen zsírsavak bevitelének arányát
5
18
18
5
14
9
Kevesebb sót fogyasztok Tudatosabban fogyasztok édességeket, süteményeket (hetenként egyszer-kétszer, az étkezések befejező fogásaként) Jobban igyekszem naponta elfogyasztani fél liter tejet, vagy annak megfelelő tejterméket Előnyben részesítem a teljes kiőrlésű gabonából készült kenyérféleségeket Gyakrabban fogyasztok köretként tészta és rizs helyett kölest, hajdinát, amarantot, barna rizst és párolt zöldséget, salátát
14
9
8
15
15
8
14
9
3
20
Jobban törekszem a korszerű konyhatechnika alkalmazására.
14 14
9 9
Többször ellenőrzöm a testsúlyomat
35/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
36/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Az eredmények értékelésénél figyelembe kell venni, hogy a megkérdezés közvetlenül a foglalkozások
után
történt,
ellenben
a
táplálkozási
szokások
megváltoztatása
természetesen nem megy egyik napról a másikra.
Összességében az elemzést prezentáló diagramok azt mutatják, hogy a program sikeres volt, hiszen a 12 szempont közül 9 esetében a válaszok – ha nem is egyforma arányban – a táplálkozási szokások pozitív változására, illetve a változtatásra vonatkozó elhatározás meglétére utalnak.
Az egészséges táplálkozásra való áttérés szempontjából nagyon biztató, hogy 2 esetben – zöldség-gyümölcsfogyasztás és folyadékbevitel – rendkívül pozitív – 90% feletti – eredmény született, de a változatos ételek –és ételkészítési módszerek alkalmazásának 70% fölötti aránya is szép eredmény.
A többi pozitív esetben is az arány elérte a 60%-ot, tehát a résztvevők több mint a fele ezekben az esetekben is képesnek érzi magát a táplálkozási szokások megváltoztatására.
37/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.5. A PROGRAM KÖLTSÉGVETÉSE
Az egészséges táplálkozás programsorozaton összesen 331megjelenést regisztráltunk. A cselekvési program keretében 12 foglalkozásra került sor, 1 foglalkozáson átlagosan 28 fő vett részt, az 1 főre eső költségeket ezért 28 fővel számoltuk. A program költségvetésének elemzése során felsoroljuk a programmal kapcsolatos költségelemeket és bemutatjuk, hogy mekkora költség esett a programra, 1-1 foglalkozásra, illetve 1 főre. Költségelem
%
Ft / foglalkozás
127 000
3,9
10 583
4 536
Pénzügyi vezető
85 000
2,6
7 083
3 036
Programvezető
420 000
13,0
35 000
15 000
Programasszisztensek
894 960
27,7
74 580
31 963
Egészségfejlesztési terv
162 500
5,0
13 542
5 804
Bevezető tanulmány
187 500
5,8
15 625
6 696
Programtanulmány
375 000
11,6
31 250
13 393
Kiadvány
30 000
0,9
2 500
1 071
Bérleti díj
360 000
11,2
30 000
12 857
Kommunikáció
110 000
3,4
9 167
3 929
Anyagköltség
425 250
13,2
35 438
15 188
50 000
1,5
4 167
1 786
3 227 210
100
268 934
115 258
Projektmenedzser
Általános költség MINDÖSSZESEN
Ft / program
38/53
Ft / fő
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
7. ábra A költségelemek százalékos megoszlása A táblázatban felsorolt költségelemek közvetlen és közvetett költségeket tartalmaznak. Közvetett költségeknek tekintjük azokat a költségeket, amelyek az egész pályázati projekttel kapcsolatban merültek fel, ennek megfelelően az egészséges táplálkozási program költségvetésének elemzése során ezek a költségek arányosítva szerepelnek, egyenlően elosztva a 4 cselekvési program között:
o projektmenedzser bér és járulék költségei o pénzügyi vezető megbízási díja o kötelező kommunikációs költségek o egészségfejlesztési terv szakértői költsége o kiadvány költsége o általános költségek A cselekvési program során felmerülő közvetlen költségek: o programvezető szakértői díja o programasszisztens bér és járulék költségei o bevezető tanulmány szakértői díja o program tanulmány szakértői díja o bérleti díj o anyagköltség
39/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Költségelem
Ft / program
%
Ft / foglalkozás
Ft / fő
Közvetlen költségek
2 662 710
82,5
221 892
95 097
Közvetett költségek
564 500
17,5
47 042
20 161
3 227 210
100
268 934
115 258
ÖSSZESEN
8. ábra
Elemzési szempont lehet a saját teljesítéssel kapcsolatban felmerült költségek – elsősorban a bér és járulék jellegű költségek – valamint a harmadik féltől vásárolt szolgáltatások költségeinek összevetése (3. ábra): Költségelem
Ft / program
%
Ft / foglalkozás
Ft / fő
Saját teljesítés
1 021 960
31,7
85 163
36 499
Vásárolt szolgáltatások
2 205 250
68,3
183 771
78 759
ÖSSZESEN
3 227 210
100
268 934
115 258
40/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
9. ábra
Szakértői díjak és egyéb felmerült költségek összehasonlítása (4. ábra)
Költségelem
Ft / program
%
Ft / foglalkozás
Ft / fő
Szakértői díjak
1 260 000
39
105 000
45 000
Egyéb költségelemek
1 967 210
61
163 934
70 258
ÖSSZESEN
3 227 210
100
268 934
115 258
41/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
10. ábra
Bérjellegű, anyagjellegű költségek, szakértői díjak és egyéb szolgáltatások költségvetésen belüli aránya (5. ábra)
Költségelem Bérjellegű Anyagjellegű Szakértői díjak Egyéb szolgáltatás ÖSSZESEN
Ft / program
%
Ft / foglalkozás
Ft / fő
1 021 960
331,7
85 163
36 499
425 250
13,2
35 438
15 188
1 260 000
39,0
105 000
45 000
520 000
16,1
43 333
18 571
3 227 210
100
268 934
115 258
42/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
11. ábra
Megállapítások, elemzés A teljes költségvetési táblát tekintve a költségek csaknem egyharmadát (27%) a foglalkozások megszervezésében, lebonyolításában közreműködő egyesületi tagok megbízási díjainak összege reprezentálja.
A programvezető szakértői díja, valamint az anyagköltség nagyságrendileg azonos arányt képviselnek. Az anyagköltség jelentős hányadát a foglalkozásokra vásárolt élelmiszerek és alapanyagok költségei teszik ki.
Két költségelem tartozik még a 10% fölötti, így jelentősnek mondható tételek közé. Az egyik a bérleti díjak összege (11,2%), a másik pedig a program értékelésének (tanulmány) szakértői költsége.
A többi költségelem egyenként nem éri el a 10%-os részesedést, együttvéve adják a teljes költségvetés 36%-át.
43/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A program un. közvetlen költségei látványos mértékben haladják meg a közvetett költségeket, ennek elsődleges magyarázata, hogy a költségvetésben nagy súllyal rendelkező költségelemek kivétel nélkül a közvetlen költségek kategóriájába tartoznak. A program költségvetését a vásárolt szolgáltatások magas aránya jellemzi (68%), az un saját teljesítés a projektmenedzser és a programasszisztensek bér –és járulék jellegű költségeire korlátozódik.
A szakértői díjak csaknem 40%-os részaránya azt mutatja, hogy a pályázati követelmények maradéktalan teljesítése (tervek, tanulmányok készítése, eredményesség mérése, nyomon követés, fenntarthatóság biztosítása), a program szakmai színvonalának biztosítása (szakértő programvezetők) jelentős mértékben függ az egészségfejlesztés területén magas szakmai ismeretekkel rendelkező szakértők, szakmai szervezetek megbízásától.
A program költségvetésében a szakértői költségek és a bérjellegű költségek dominálnak, csaknem azonos arányban.
A program költséghatékonyságának megbízható mérőszáma az egy egységre jutó költség.
A program 3.227.210,- Ft-os költségéből 1 foglalkozásra 268 934,- Ft jut, az egy főre jutó költség115.258,- Ft, amely a program lebonyolítása során lehetővé tette a résztvevők számára:
o a foglalkozásokon való részvételt o az egészséges táplálkozás ismereteinek elsajátítását szakemberek irányításával o gyakorlati ismeretek, főzési praktikák megismerését o ételkóstolást o a megszerzett tudásanyag gyakorlati alkalmazását és propagálását környezetükben o a közösség összetartó erejének erősítését
44/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Az „Egészséges táplálkozási program” teljes költségvetése a projekt többi programjával összehasonlítva az alábbi arányokat mutatja:
12. ábra
Amint az látható, a táplálkozási program a második legnagyobb költségvetésű program a TÁMOP pályázat keretében megvalósított egészségfejlesztési programok sorában.
45/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
III.6. A PROGRAM KOMMUNIKÁCIÓJA A projekt megvalósítása során a „Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei” című dokumentumban szereplő III. számú kommunikációs csomagot megvalósítjuk, valamint az „Arculati Kézikönyvben” szereplő „C” típusú tájékoztatási táblát a projekt megvalósítása alatt jól látható helyen elhelyeztük „D” típusú tájékoztató táblát készítünk, amelyet a projektzárást követően is fenntartjuk a megvalósítás helyszínén. A célcsoportot bevontuk, motiváltuk, a nyilvánosság érdekében projekt kommunikációt folytattunk, valamint a program eredményeit mértük, értékeltük és erről dokumentációt készítettünk.
III.7. A PROGRAM FENNTARTHATÓSÁGA, JÖVŐKÉP A programok fenntarthatóságát elsősorban a 2011. évben elkészített, három év időtartamra szóló egészségfejlesztési terv biztosítja, melyet minden évben aktualizálunk. Az erre alakult helyi csoport, az elvégzett programok eredményei szerint minden évben aktualizálni fogja a cselekvési tervet, ezért évenként új cselekvési terv készül.
A program fenntarthatósága érdekében az alábbi általános szempontokat érvényesítettük.
o A 2011. évi programot külső szakember hajtotta végre, ezzel párhuzamosan egy az Egyesület képviseletében álló szakember felkészült a program folytatására o Alkalmazásképes tudást közvetítettünk o
Motiváltuk a résztvevőket
o A résztvevők között erősítettük az együttműködési készséget, valamint az ön és egymást segítés igényét o Érvényesítettük a környezeti fenntarthatóság és az esélyegyenlőség elveit
46/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
Vállalásaink:
o A program a fenntarthatóságát dokumentáljuk, a megadott indikátorok szerint. o A beszerzett eszközök esetén biztosítjuk, hogy ezek a projekt feltételei szerint az adott célt szolgálják három éven keresztül. o Minden évben olyan jelentést készítünk, ami az elkészített egészségfejlesztési tervvel harmonizál.
A programok során megszerzett képességek és tudás, a jó gyakorlatok megmaradnak, melyeket a kóstoló, ételbemutatók alkalmával megszereztek a résztvevők, ez igen nagymértékben hozzájárul egy-egy közösség egészségi állapotában történő javuláshoz.
III.8. AZ EGÉSZSÉGTERVBEN MEGFOGALMAZOTT EREDMÉNYELVÁRÁSOKNAK VALÓ MEGFELELÉS
A programok ciklikus működésének biztosítása szempontjából az értékelést az alábbi szempontok szerint végeztük:
o A program célkitűzései mennyire valósulnak meg? A
szakmai
visszajelzések,
a
program
résztvevőinek
elégedettsége
és
tudásszintjének változása alapján a közvetlen célok megvalósultak
o A problémák megoldás mennyire történt meg? Az egészségfejlesztési tervben felvetett problémák megoldása elkezdődött. A kezelésük a stratégiai célok további teljesítésével folytatódik.
o Milyen volt a program kommunikációja (információáramlás – belső és külső, visszajelzések)? A
program
lebonyolítása
során
előkészítő
megbeszélést,
belső
programtájékoztatót, nagy nyitó rendezvényt, szakmai értékelő megbeszélést és programértékelést tartottunk. A projekt végén záró sajtótájékoztató lebonyolítását
47/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
tervezzük. A menedzsment tagjai között akadálymentes volt a kommunikáció. Megvalósultak továbbá a következő kommunikációs elemek:
Internetes kommunikáció Kommunikáció az érintettek felé o A program milyen partnerségi viszonyban valósult meg? Az egészség, mint „érték és eszköz” érdekében partnerségi együttműködések jöttek létre.
o Megfelelő volt-e a program dokumentációja? Az elkészült kommunikációs anyagokat valamint a tevékenységek eredményeinek mérését és értékelését dokumentáltuk. A menedzsmentfeladatokhoz szükséges dokumentáció megvalósult:
Emlékeztetők, jelenléti ívek fotódokumentáció elkészítése (programról és menedzsment megbeszélésekről külön-külön) Partneri együttműködések dokumentálása o A program a fenntarthatóság szempontjából mennyire releváns? A programot az első ciklus befejezése után is tudjuk folytatni.
48/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
IV. MELLÉKLETEK IV.1. CIVILIZÁCIÓS BETEGSÉGEK DIÉTÁJA A testsúlycsökkentő étrend gyakorlati szempontjai Az elvégzett felmérések eredménye alapján a felnőtt lakosság kb. 40%-a tekinthető túlsúlyosnak, és további kb. 20% már az elhízott kategóriába sorolható Az utóbbi évek sajnálatos jelensége, hogy a túlsúlyos, illetve elhízott gyermekek és serdülők száma is ugrásszerűen megnövekedett. A túlsúly étrendi kezelésében akkor lehetünk a legeredményesebbek, ha az általános alapelvek alkalmazása mellett megpróbáljuk azokat a lehetőségeken belül egyénre szabottá tenni. Az első lépés természetesen az energiaszükséglet kiszámítása. Az ajánlások testre szabottságának megvalósításához szükséges a páciens táplálkozási szokásainak feltérképezése, melyet részletes kikérdezéssel, lehetőség esetén étkezési napló vezettetésével és értékelésével valósíthatunk meg. A táplálkozási napló tartalma alapján kiszűrhetők az egyén súlyfeleslegének kialakulásához vezető pszichés-szociális faktorok is. A testsúlycsökkentő étrend energia és zsírszegény, magas telítő értékű (rostokban dús), változatosan fűszerezett. Az optimális tápanyaghányad megegyezik az egészséges felnőttek számára javasoltakkal, tehát 50%-ban szénhidrátokból, 30%-ban zsírokból, 20%ban fehérjékből épül fel. Az étrendi alapelveket megfelelő élelmiszerválogatással és konyhatechnikai módszerekkel valósíthatjuk meg. Mindenképpen törekedni célszerű az optimális étkezési ritmus, a megfelelő étkezési gyakoriság kialakítására. Javasolt a napi ötszöri étkezés megvalósítása, Elengedhetetlenül fontos a megfelelő, napi 1,5–2–2,5 liter folyadékbevitel megvalósítása, melyet legoptimálisabban vízzel, ásványvízzel, hagyományos és gyümölcsteákkal, zöldség és gyümölcslevekkel, sűrítés nélküli levesekkel, sovány tejjel vagy vízzel készült turmixokkal fedezhet a fogyókúrázó. A 10%-os testsúlycsökkenés hatalmas egészségi nyereséggel, sikerélménnyel jár a beteg, a kiadások hosszú távú mérséklődésével társul a költségvetés és az erőfeszítések eredményének kézzelfoghatóvá válásával párosul az egészségügyi ellátó team szempontjából.
49/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A magas vérnyomás diétája Mind a testtömeg-csökkenésnek, mind a konyhasószegény étrendnek vérnyomáscsökkentő hatása van. Ezért a diéta jellemzője általában az energia- és konyhasószegény étrend. Egyes megfigyelések arra hívják fel a figyelmet, hogy 7 kg fogyás vérnyomáscsökkentő hatása egy átlagos adag adott vér-nyomáscsökkentő gyógyszer hatásának felel meg. A konyhasófogyasztás csökkentese mellett törekedni kell a gyümölcsök, a kálium és a magnézium biztosítására a diétában. A kálium- és magnéziumigény gyümölcsnapok formájában is biztosítható. A nátriumot és káliumot 1:1 arányban tartalmazó csökkentett nátriumtartalmú só elsősorban az egészséges emberek számára ajánlott, a magas vérnyomás megelőzése céljából. A puffasztó ételeket (száraz hüvelyeseket, káposztaféléket), erős fűszereket kerüljük. A diétás rostok fogyasztása, amelyet elsősorban a gabona eredetű élelmiszereink, a barna kenyerek, zabkorpa, búzacsíra, és a gyümölcsök tartalmaznak, fontos összetevői diétának. Az alkoholos italok és a dohányzás káros. A koffeintartalmú feketekávé, tea - ha nem áll fenn egyéni érzékenység –mértékkel fogyasztható.
Diéta emelkedett koleszterinszint esetén A magas koleszterint tünetmentes, mégis súlyos betegségek kockázatát növeli. Bizonyított, hogy a vér magas koleszterinszintje hajlamosít szívinfarktusra, érelmeszesedéssel járó betegségekre. A fölösleges koleszterin ugyanis-különösen más rizikófaktorok, mint dohányzás, magas vérnyomás jelenlétében – lerakódik az érfalban, beszűkíti az ér bel felületét, korlátozza a vérkeringést. A koleszterin lerakódás amit plakknak nevezünk, megrepedhet, a rátapadó vérlemezkékkel együtt elzárhatja a vér útját. Az ér által ellátott szívizomfelület fájdalom kíséretében elhal, szívinfarktus alakul ki. Szerencsére magas koleszterinszint befolyásolható állapot, ezt számtalan vizsgálat és a mindennapi tapasztalat bizonyítja. A koleszterinszintet csökkenteni lehet diétával, életmód megváltoztatásával, fizikai tréninggel, de mintegy maximum csak 10-20%-kal.
50/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A magas koleszterinszint diétája Az Ön kezelőorvosának, dietetikusának tanácsai és írásos anyagok alapján Ön megismerheti a diéta részleteit, melynek fő alapelvei a következők: • Mivel koleszterin csak állati eredetű tápanyagban fordul elő és növényekben egyetlen mg koleszterin sincs, ezért zöldséget, főzeléket, gyümölcsöt, ill. gabonaféléket korlátlanul fogyaszthatunk, bár elhízás estén ezek mennyiségét se vigyük túlzásba. Ezen táplálékok növényi zsírtartalma is alacsony. • A halak fogyasztása szintén kívánatos mivel a halzsír kedvező összetételű, csökkenti a trigliceridszintet és a trombózis hajlamot. • Főzéskor, sütéskor az állati eredetű sertészsír és vaj helyett inkább növényi eredetű margarin, ill. olajt használjunk. Utóbbiaknak magas az ún. telítetlen zsírsav tartalma, ami nem emeli, hanem inkább csökkenti a koleszterinszintet. • A húsok közül a magasabb rejtett zsírtartalmú vörös húsok, a sertés a marha fogyasztása helyett a zsírszegény csirkét, pulykát (bőre nélkül) részesítsük előnyben. • Amennyiben elhízás is fennáll, akkor kedvezőbbek ezek a táplálékok, de ilyenkor a kalória bevitelre, az összmennyiségre már ügyelni kell.
Cukorbeteg diétája és életmódja A cukorbetegséget az orvosi szaknyelv diabetes mellitus névvel jelöli. Lényege az, hogy az inzulin, a hasnyálmirigy egyik alapvetően fontos hormonja a szervezetből hiányzik, vagy jelen van ugyan, de hatását nem fejti ki kellőképpen. Mivel kezdete lassú, gyakran teljesen tünetmentes állapotban, egyéb vizsgálatok kapcsán kerül felismerésre. Kialakulásában örökletes hajlam mellett jelenlévő külső tényezők játszanak szerepet, mint elhízás, alkohol. Legdöntőbb ok a testsúlyfelesleg, mai életmódunk sajnos e tekintetben rendkívül rossz. Elhízottaknál gyakrabban fordul elő magas vérnyomás, a vérzsírok (koleszterin, triglicerid) emelkedése, olykor a vér húgysav szintjének növekedése (ez utóbbi köszvény kialakulásához teremthet alapot). Mindezek a tényezők együttesen megnövelik a korai érelmeszesedés kialakulásának valószínűségét, s ez a magyarázata e betegeknél gyakorta jelentkező cardiovascularis (szív- és érrendszeri) betegségeknek (szívinfarktus, stroke [agyér katasztrófa], alsó végtagi érszűkület).
51/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
A diétás kezelés alapszabályai Az energia felvétel legyen egyéni. Egy normál testtömegű cukorbeteg diétájának az energiatartalma annyi legyen, amennyit a testtömege és munkaképességének fenntartása igényel (1000 - 3500 kcal/nap). Ha a cukorbeteg elhízott, mindaddig kevesebbet kell ennie, amíg a testtömege a kívánt szintre nem csökken. A testtömeg normalizálása ugyanis a cukorbeteg számára a legfontosabb teendő. Az étrend tápanyag összetételét tekintve mai tudásunk szerint akkor járunk el helyesen, ha az kiegyensúlyozott. A táplálék formájában felvett energia kb. 50% - át szénhidrátból, 20 - át fehérjéből, 30% - át pedig zsírból fedezi a cukorbeteg. Minthogy az egyénenkénti energiaigény tág határok között változik, az elfogyasztott tápanyagok mennyiségének is egyéninek kell lennie. A cukorbeteg egyszerűen biztosíthatja étrendjének helyes tápanyag összetételét - anélkül, hogy az étrend valamennyi tápanyag összetevőjével (fehérjével, zsírral, szénhidráttal) külön foglalkozna azáltal, hogy kiszámolja az étrend energia- és szénhidráttartalmát, s lehetőleg zsírszegényen étkezik. Az étkezések gyakoriságát illetően azt javasoljuk, hogy a cukorbetegek napjában legkevesebb ötször, de inkább hatszor étkezzenek. Hét lépés az egészséges táplálkozás felé 1. Kerülje a látható zsírt! 2. Kerülje a láthatatlan zsírt is! 3. Keményítőtartalmú ételekkel lakjon jól! 4. Egyen naponta gyümölcsöt vagy zöldséget! 5. Szokjon le a cukorról! 6. Egyen elegendő fehérjetartalmú ételt! 7. Igyon kevesebb alkoholt!
52/53
„Az egészségünk rajtunk múlik!” Egészségre nevelő és szemléletformáló életmódprogramok TÁMOP-6.1.2/A-09/1-KMR-2010-0361
IV.2. KÉPI EMLÉKEZTETŐ
53/53