BEVÁLLÁS az építményadóról,
hasznas alapterület szerinti adózás esetében
rÓrap
(Benylijtanü azingatlanfekvése
I.
Beva\dsíajtája
sT;:,:,::r,:::;;,xÍ:;:Í;r,r,:,í#f;::i;:t::;xjÍ:i;*,,án!zat
adóhalósógáhol
i' i Nem megótlapodás alapjún benyújtott bevaltós
1 ltrűegdllapoúis alapján benlújtott bevallds
II. Bevallás benylijtásrlnak oka
; Adókötelezetíség megsztInése
A d ó kö telezetts ég k el et kezés e
I
Vdltozds jeIlege:
Vóltoztis jellege:
|
1ingatlan megszűnése |i i n gaíI an et i degen{t é§ e
', itlj ingatlan
i-iingatlan szerzése i':vagsloni értékűjog alapítdsa
i
].
i,
lvagoni érlékűjog alapíídsa
i' 1vagloni
,va&yoni értékttjog megszűnése
ér,tékű jog megszíinése
',utlóbevezetés
közteúlet
/
szúma: /
2.
Helyrajzi
3,
Eg helyraji
_
közteúlet jeueg
_
hsL
_
_
E.
_
llt,
em
_
ajtó
/_
sztítnon tűtd!haó adólórglak (épilletek, épületíé§Zek) §zúrfit
egléb nem lak(ls céljóra szotgtíIó
üdtllő
Ll
sztíltdsépület , I
éptilet T.db
ldb
at
IV. Beyallris ben!újtója
l,
Bevallásbenyújtó
minő§ége:
iTulajrlonos
'
jog jogosítottja Vag1loni értékíí
Jogjetlege:
I lkezelőijog 7vaglonkezelű jog
l
1,
haszonélvezeti jog
-]haszndlat joga
város/község, ideje: 5,
jele:
Iltetősége:
8. Székhelye,
9.
],
I
ia', i' U .|,
nar
_
_
Anyja születési csalátl és utóneve:
ó. Ádóazonosító 7.
i]
|] |,
|i,
l]
'1l
',aetptdi
takóhelye:; |
Levelezésicínt
l, l
iIl
edószdma:.]||Ll
L
l]
1-]
i- ,l
1
:Kittfiiltli:
|| közterület
'f
_
közterüIet jelleg
_
hsz.
_
ép,
lh.
_
enl
em
_
ajtó
ajló
;
közterület
_
közleíület jelleg
V. Fele!ősségen ttdattíban kijelente,rl, lrog! o bewlltisban közöll
év
hó
_
lr§L
_
ép.
_
Ih,
_
adatoh a valósdgnak nugfelelnek,
ftap
azadózó vagv képviselője (meghatalnazotla) aldírdsa
Jelölje X-szel, ha az ildóhaíóságltoz bejelentett, a ba,allás aláításúra j ogos u I t dl I andó írrcg L
2, Adótondc§atló,
adószűkéltő vagl oklevele§ adÓszakéftő
4. Bizonyínány / igazolvány számu:
neve:
aía lnruzott :
Jelölje X-szel, ha meght talmaloű és meghutűIn azasát csatolta:i-,1,
a
l,
Bev aI I tis
be
h a szn o
ny újl ój
#rr!#:::í'űí;':;í s,,,o, ; í', !,'!: : r, "!:}í
b e va llá sá h o
z
a
B evallás benyújtó nev e (cégnev e) :
Adóazonosttójete,lf[l
i
lll
1
l
]
II. Ingatlan
t
Ctme:i, | |i]
városftöuég
|1
közlertjlet 2, Helyrajzi
szóma:
/
_
közterület jelleg
_
h§L
_
ép.
_
lh.
_
enl
_
ajló
IIL Épületjeltemzői Fajldja
1,
:,
1Egllakdsos lakóépületben lévő lttktís
l
I
Többlakúsos takóépü lelben
agl
lsorhdz
_jtúrsashúzilakás
;.l Itíncház
', i lakls§zövetkezeti
i
,üaau
Ennek jelIege:
Ennek jelIege:
i ''; csalótli htiz
l
v
egtéb épüIetben Iévő lakds
EnnekjelIege:
e9éb:-
lt
i lakris
,:üdülő
ilnyralÓ
7,esvéb:
;''lcsónakház
| 2,
Az épüIet leljes haszno§ alapíeiileíe:
JVnl
|,
ru*r"o*g k"k
O"rnrén
e
'. 'orrlry*urrrrng | 'i lSzlkséllakás ', iKizáróla|
i
k, v áltoztísdnak, megszűnés ének irlőpo nrj a:
,-r,a,|na|*p
I
házionosi tevékenysé{ céIjára szotgáló helyiség, hetyiségek, hasznos alapterület:
hellség
_ni
l
Nyilatkozom, hogt a Hn. l 3/A §-a szertnti adómente,sséget igénybe kívánom venni. Gpítési ensedélyjoeerőre eaelkedésének napja:i L,I ] jév . ] :hóil:nap)
Vrn,rr-rr,r,r.rl ,", , t,Önkornnny:atirendeleítadóalap-tnentessés_ | 1_2- Önkormányzari rendeleti adókedvezmény |
I
1eg,léb:.
m2
1
Ir, *y**rr**r^uur,*, i l I
ineuegi naz
jűpartman
"é,
hó
,nn
cimenmenleslerülel:
l
l
,l'
"nn, a bevallásbent,újtó vagsl képviselője (meghatalnuzonja)
I
I
l ,
aldlrdsa I
,B" jelű betétlap kereskedelmi eg,,ségről (szállásépülefről), egléb nem lakás céljá szolgáló épületről a hasznos alapterület szerint működtetett építryényadó bevallásához
'--rUr,
brr,rJrJ,
1 Bevallásben]lújró neve ( cég neve).,
l
o**,*,iiir,,-S-| l|l
i',
nÁa^*
:*,r* J t. Ctme:-lrT __
____]__
___._
ouor,r^
'.
I
|', i',-. i - -- ',
_O**,u'rirr,
_
nu
I
I
vdros/köués
_
no.
l
_'n. _e^ _oi'
I
lII Épütetjellemzői
nf
'---"--
"
- "'- "'-'-"-"--" k"krkrerének, vtiltozúsának, megszűnésének időpontjrt: Erualtrrtrrrrrrae
|'
-il
1
^']
nol
*,
I
|-r,*,-,r-rr^*,
l I
IVt.
)Áttooortdsra vag,, növéry)íemrcsztéste szolgtíló épüla vagt az dllatarrdsho;, növénytermeszíé§hez kűpcsolót!ó táro!ó l Kizúróktg htlziurvosi tevékenység céIjdra szolgtító helliség, helliségek, husznos alapterület:_ttl
L.1
ll
r
i _ I
Nyilatkozom, hogl a Htv, t3/A
§a szerinti
I
kfvdnontvenni. ]nail
adómentességet igénybe
Gpftesiense(létyjoserőrcemelkedéséneknapja:i|1'I)évÍlhól
1rr,,r ||
l
l
Ns,itor*orr, o műem!éképtiIetfeItijítttsti!tozkapcsolórIó adómentesség igénybevételérű.
l I
l
l
épüte'
|,
l |
1
'.
Önkormányzati rendeleti
adóalap-mentelség_
címen mentes
teralet:_nt2|
2. Önkormdnyzati rendeleíi adókedveunény
hel}ség
i]ill é,
"*", 1-Ir Hó
il,]
noo
l
l
a bevallásben!újtó yagJl képvkelője (meghatalmazottja)
aldlrdsa
l
l
MEGÁLLAPODÁS
ép ítnlényadóval kgpcso
latos kötelezettségekről
és jogo
król
Alulírott fulajdonosok és/vagy vagyoni értékű.iog jogosítottak kijelentjük, hogy az ingatlan vonatkozásában az adóval kapcsolatos kötelezettségeketaV.pontszerintiszemélyte§esíti,illetveazadóvalkapcsolatos.jogokatgyakorolja.
Adóalany l.
Minósége:
fJ Vagyonértékűjog jogositott a Tulajdoni (iogosultsági) hanyad:
l I Tulajdonos
j
Neve:
ia.;.
város,&özség,
Anyja születési családi és utóneve:
Adóazonosítójet.,
f[fT-fl-[T-fTl
Székhelye, lakóhelye:
m-n
jelleg
közterúlet
Adószáma:
hsz.
ép.
l-f[T'leu fTl
lo
fTl
naR
tr[]-rrTl-n-tn
_Ih._em._ajtó adóalany aláírása
Adóalany 2.
Minősógc:
I
l Tulajdonos
L1
Vagyonértékű jog jogosítottja
Tulajdoni (ogosultsági) hanyad:
Neve: Születési helye:
Anyja születési családi és utóneve:
Adóazonosítój.I.,
lo.;.
város,/község,
[-T-I-T-I-T-[l-[l-l
Székhelye, lakóhelye:
mf, köaerület jelleg
Adóalany 3. Minősége:
Adószáma:
eu
[Tl
to
[Tl
lh.
_em,
_ajtó
Nevo:
L. Vagyonértékű j og jogosítottja Tu lajdoni fi ogosu ltsági) hanyad:
SzüIetési helye:
város,&özség,
L] Tulajdorros
Anyja sziiletési családi és utóneve: Adóazonosító jele: Székhelye, lakóhelye:
Adószáma:
n-T]l
ia.;.
l*T-fTl
eu
l*T
no
[r
hsz.
ép.
nup
[]-|-TrrrT] _ ! - n:]
város/község
közterület jelleg
nup
m-rrrrn-[-tn
ép.
_hsz,
[l-|-Tl
közterület ajtó
lh.
rrT] m[n év
hó
na
aláírása
IV. Felelósségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közölt
adatok a valóságnak megfelelnek.
[rn] m m Helység
év
hó nap
a
bevallásbenyújtó vagy képviselóje (meghatalmazottja)aláírása
1. U
DaW firí.22.} önkorm"lányzati
számri melléklet
rexa*elethez
NYILÁ,I,KüZA,t, az. ól civ
itslszerüen,.ctt l akás"
i
gazcl l ás ára
}.Ióv:
§rületési hel.v, idő:.. Anyja lt€ve:. Lakólrel,v.-:
Tartózkoclási hely:
Aclóazomtrosító szárna:, "... Oltmárr_vazoncr sitó száma
:
tr,akcínrkártya szánra:
I}iintetőjogi íelelősségem tuclatálran nyi}atkon,atlm, hog,v lakóltelyetnen é}ek életvitelszerűen. lakó h elye m, i ngatl an -li_vi vántartási ós órles ítósi círn cm azon 0 §, 1
a,) él*tenret innen szerl,,ezenl
ira.) rendszeí§sen inner: indrr1ol< mtrrrkiibir ós idetórek haza: ab,) rerrclsz§res§n iruren indulclk
b.)
c.)
ut. életvitel}r*e
ok*rási intéznrétrybe és irletére|
sztikséges ter,éken,vsé_gf,t itt végzem (étkezés. lozés. nrosás stb");
a csalácl élete hel_vszínéiil szolgál;
d.) lakí:helytől eltólő telepiilósen dolgcrzam hótkiizr:ap, cle hétr,égenl<ónt {hil,ataltls elíb glaltsár g eteltér,ei } iakóhely,enrre térek vissza; e.) lakóhelytől eltérő tel*pülésen tanulok hétköznap, de hétvégenltént(hivatalos elf,oglaltság elt*]tóvel ) lakóhel_venrre térek vissza, 'I'ird*mástrl veszem, hrgy az esetieges biintctó.iogi íclclősség nrellett a va]ótlan n,vilatkozat arlóiig_vi. szabálysórtési. polgári iogi ós liözigazgatási telelósség*t is niegállapíthat. nT*l,v alapiá* ablran a jogszabálybarr nreg-Iratározott szankeiókat r.on maga rrtán. 1
Llgyób í*ntos inlornráció:.,.,,.,
Diltum:
aláírás
