Workshop Mijn zorgverzekering
Welkom! • Even voorstellen: – Mark Salm, PCOB-adviseur van RISK – Henrica de Vries, manager Communicatie & Marketing PCOB
Programma workshop • Korte kennisquiz
• Voorlichting ‘Overstappen, waarom zou ik?’ door Mark Salm van RISK • Stappenplan ‘Beter verzekerd’ Door Henrica de Vries van de PCOB • Vragenronde: spreekuur
Quiz • Wordt u altijd geaccepteerd voor een basiszorgverzekering? – Ja
• Wat wordt het eigen risico in 2016. Is dat €375 of €385? – €385
• Betaalt u eigen risico voor hulpmiddelen in bruikleen? – Nee
Quiz • Is fysiotherapie na een operatie is standaard meeverzekerd: – Ja
• Tot wanneer kunt u van zorgverzekering veranderen? – Tot 31 januari
Overstappen: waarom zou ik? • Top 3 redenen wel • Top 3 redenen niet – 23% kiest lagere premie – 14% gezondheid – 14% collectieve zorg
– 46% is tevreden met dekking – 20% is tevreden met service – 30% stap vrijwel nooit over
Overstappen: waarom zou ik?
Overheid
Verzekeraar
Uzelf
• Samenleving verandert
• Premie • Aanvullende pakketten • Dienstverlening • Uw gezondheid • Gezondheid partner
Overstappen: waarom zou ik?
Overheid
Verzekeraar
Uzelf
• Samenleving verandert
• Premie • Aanvullende pakketten • Dienstverlening • Uw gezondheid • Gezondheid partner
Overstappen: waarom zou ik?
Overheid
Verzekeraar
Uzelf
• Samenleving verandert
• Premie • Aanvullende pakketten • Dienstverlening • Uw gezondheid • Gezondheid partner • Andere wensen
Zorg ontleden: Waaruit bestaat de polis? De basis is best uitgebreid • Geneeskundige zorg door huisarts of medisch specialisten • Ziekenvervoer • Geestelijke gezondheid
• • • •
Hulpmiddelen Paramedische zorg Hulp na een operatie Fysiotherapie op basis van medische indicatie (na 27x)
Basisverzekering
Zorg ontleden: Waaruit bestaat de polis? Wat u extra wilt verzekeren • • • •
Extra fysiotherapie • Extra vergoeding Pruik Alternatieve geneeswijze • Steunzolen Podologie • Herstellingsoord Brillen of lenzen Aanvullend
Basisverzekering
Zorg ontleden: Waaruit bestaat de polis? Een gezond gebit • Aanvulling gebitsprothese • Spoedeisende tandzorg Tandarts
Aanvullend
Basisverzekering
Stappenplan ‘Goed verzekerd’ • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
Bekijk de nieuwe polis van uw zorgverzekeraar, die u uiterlijk op 19 november hebt ontvangen.
Stappenplan ‘Goed verzekerd’ • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
• Vraag 2: Wil ik keuzevrijheid als ik zorg nodig heb? Naturapolis versus restitutiepolis
Stappenplan goed verzekerd • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
• Vraag 2: Wil ik keuzevrijheid als ik zorg nodig heb? • Vraag 3: Op welke manier wil ik premie betalen?
Per maand, kwartaal, half jaar of jaar?
Stappenplan goed verzekerd • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
• Vraag 2: Wil ik keuzevrijheid als ik zorg nodig heb? • Vraag 3: Op welke manier wil ik premie betalen?
• Vraag 4: Hoeveel eigen risico wil ik? Vrijwillig het eigen risico ophogen?
Stappenplan goed verzekerd • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
• Vraag 2: Wil ik keuzevrijheid als ik zorg nodig heb? • Vraag 3: Op welke manier wil ik premie betalen? • Vraag 4: Hoeveel eigen risico wil ik? • Vraag 5: Wordt de gewenst zorg wel vergoed? Wel of niet aanvullend verzekeren?
Stappenplan goed verzekerd • Vraag 1: Wil ik wat veranderen?
• Vraag 2: Wil ik keuzevrijheid als ik zorg nodig heb? • Vraag 3: Op welke manier wil ik premie betalen? • Vraag 4: Hoeveel eigen risico wil ik? • Vraag 5: Wordt de gewenst zorg wel vergoed? • Vraag 6: Hoe zit het met de service?
Waar moet ik op letten? • Welke zorg heb ik nodig? – Keuze op hoofdlijnen (b.v. fysiotherapie, bril enz.)
• Welke zorgkosten heb ik het afgelopen jaar gemaakt? – Kwantificeer gebruikt (b.v 15 keer fysiotherapie)
• Weegt een vergoeding op tegen de kosten? – (b.v. 9 keer versus 18 keer)
• Wat als mijn keuze verkeerd uitpakt? – Kunt u het eventueel zelf betalen?
Waar moet ik op letten? • Kunt u overal terecht? – Via een zorgzoeker op de website van uw aanbieder
• Worden mijn medicijnen vergoed? – www.medicijnkosten.nl (overheid) – Via geneesmiddelen zoeker verzekeraar
Waar moet ik op letten? • U moet zelf de controle houden • Altijd even bellen met RISK zodat u zeker bent van uw keuze • 030-600 70 95 of pcobzorg@risk-direct
Vragen? • PCOB-ledenmagazine Perspectief #10 2015
• PCOB:
[email protected] of 038-422 55 88 • RISK:
[email protected] of 030-600 70 95
• Familie, vrienden, uw zorgverzekeraar… • Kijk, vergelijk: maak uw eigen afweging en keuze!
