KRACHTBAL – DVV VERZEKERING Polis: c-11/902.300 op naam van FALOS vzw
Wat gaan wij hier behandelen? •
•
Bepaalde schadegevallen die onze (bestuurs)leden kunnen berokkenen aan derden (alle anderen dan de verzekeringsnemer en de gezinsleden van de aansprakelijk gestelde verzekerde). Bepaalde schadegevallen op lichamelijk vlak aan deelnemers van sportactiviteiten overkomen ten gevolge van een ongeval. Dit gaat van tijdelijke tot blijvende arbeidsongeschiktheid (tot en met overlijden) en de medische behandelingskosten ervan.
Het onderscheid tussen beide soorten van schadegevallen is het uitgangspunt bij de beoordeling van elke verzekeringssituatie. Wat in het ene geval verzekerd is, is het zeker niet in het andere en omgekeerd. Vandaar dat men elke situatie apart moet bekijken en met de grootste omzichtigheid moet benaderen.
Waarborg Burgerrechtelijke Aansprakelijkheid • •
Lichamelijke schade: per slachtoffer - € 12.500.000 Stoffelijke schade: € 625.000
Wat is BA? Het gaat hier om schade die 'anderen' (derden) hebben geleden en waarvoor de federatie verantwoordelijk is. Het gaat dus om schade veroorzaakt door een fout en waartussen een oorzakelijk verband aanwezig is. Dit geldt in volgende omstandigheden: • • •
naar aanleiding van sportactiviteiten op weg van en naar de plaats waar die activiteiten plaatsvinden (interpretatie arbeidsongevallen) door de gebouwen, installaties en goederen die we voor die activiteiten gebruiken.
Wie is verzekerd? •
Alle leden krachtbal die aansloten volgens de voorgeschreven procedure en via de standaarddocumenten.
Krachtbal - verzekeringspolis
Bijzondere gevallen •
• •
•
Stoffelijke schade door vuur, brand of ontploffing aan gebouwen die slechts bij gelegenheid gehuurd of gebruikt worden zijn verzekerd. Bovendien ook de aansprakelijkheid voor waterschade en glasbreuk. De waarborg geldt niet voor schade aan goederen van derden die aan de verzekerde zijn toevertrouwd. De milieuschade door de verontreiniging of de degeneratie van lucht, water of bodem is verzekerd op voorwaarde dat de schade het geval is van een plotselinge onvoorziene gebeurtenis. Heeft de verzekerde zelf een persoonlijke verzekering die zijn aansprakelijkheid privéleven dekt, dan dient hij bij samenloop bij voorkeur aangifte te doen bij zijn persoonlijke verzekeraar.
Reddingskosten Reddingskosten worden ten laste genomen die betrekking hebben op een gedekt schadegeval tot een beperkt bedrag.
Waarborg Rechtsbijstand A. Verweer De waarborg slaat terug op de strafrechterlijke verdediging van de verzekerden als zij vervolgd worden wegens een schadegeval gedekt in de waarborg burgerrechterlijke aansprakelijkheid of wegens overtredingen van de wetten en reglementen op de politie van het wegverkeer als voetganger of fietser. B. Verhaal Hier slaat de waarborg terug op het verdedigen van de rechten van de verzekerden om te komen tot een regeling in der minne of te komen tot een gerechtelijke schadevergoeding. De dekking wordt verleend voor schade die een verzekerde lijdt in een hoedanigheid waarin hij dekking zou genieten in de waarborg burgerrechterlijke aansprakelijkheid van deze polis, als hij zelf schade aan een derde had veroorzaakt. C. Onvermogen Als de gekende aansprakelijke onvermogend wordt verklaard, na uitputting van alle andere middelen, dan wordt een uitkering voorzien tot max. 7.436,81 EUR met een franchise van 247,89 EUR . Dit kan echter alleen in het kader van de waarborg verhaal. D. Strafrechterlijke borgstelling Wanneer naar aanleiding van een gedekt schadegeval onder de waarborg verweer, in het buitenland door de plaatselijke overheden een strafrechtelijke borgstelling wordt geëist, wordt
Krachtbal - verzekeringspolis
deze als voorschot uitbetaald. Men kan dit best vergelijken met een renteloze lening: men blijft altijd verantwoordelijk voor de terugbetaling. De verzekerde waarborgen: - Verweer en verhaal € 25.000 Minimumdrempel voor de waarborg verhaal € 125 * - Onvermogen € 7.500 - Strafrechterlijke borgstelling € 12.500 * Dit bedrag volgt de consumptie-index.
Uitbreiding van de Burgerlijke Aansprakelijkheid naar "Toevertrouwd Goed" (contractuele aansprakelijkheid) Vanaf 01/01/2006 wordt de algemene polis burgerlijke aansprakelijkheid uitgebreid naar “toevertrouwd goed”. Bijkomend is er een schaderegeling voorzien voor schade die veroorzaakt wordt: - Aan roerende goederen die toevertrouwd zijn aan de verzekeringsnemer of het bestuur en die door hen ter beschikking worden gesteld aan de verzekerden in het kader van de verzekerde activiteit. - Aan gebouwen met hun inhoud, die bij gelegenheid door de verzekeringsnemer gehuurd of gebruikt worden. Deze waarborg geldt niet voor: - Aansprakelijkheid in geval van diefstal of verlies. - Schade aan toevertrouwde motorvoertuigen (met uitzondering van gemotoriseerde rolstoelen). - Goederen die aan de verzekerde zijn toevertrouwd om eraan te werken en die beschadigd werden tijdens hun bewerking of manipulatie. Het bedrag van de vergoeding wordt hier beperkt tot € 12.500 per schadegeval. Ook hier blijft de franchise van € 123,95 (geïndexeerd) voor stoffelijke schade van toepassing.
Waarborg Lichamelijk ongevallen Omschrijving van de waarborg Tijdens sportactiviteiten Op weg naar en van de sportactiviteit (volgens arbeidsongevallenwet) Onder ongeval wordt verstaan: Een plotse gebeurtenis die een lichamelijk letsel veroorzaakt of het overlijden tot gevolg heeft Krachtbal - verzekeringspolis
en waarvan de oorzaak of één van de oorzaken uitwendig is aan het organisme van de verzekerde.
Bijkomend • • • • • • •
ongevallen tijdens het redden van in gevaar verkerende personen de gevolgen van aanslagen verdrinking en verstikking gevolgen van bliksemslag besmetting of vergiftiging insectensteken of dierenbeten spierletsels tengevolge van een abnormale inspanning
Wie is verzekerd? Zoals BA
De vergoedingen Enkel de gevolgen die het ongeval bij een gezond en fysiologische en anatomisch normaal organisme zou hebben gehad , worden vergoed. Overlijden € 7.500 indien het slachtoffer uiterlijk één jaar na het ongeval overlijdt, wordt uitgekeerd aan de niet uit de echt gescheiden echtgenoot of aan de erfgenamen tot in de 4de graad. Het bedrag wordt maximaal € 3746.68 als het slachtoffer geen begunstigde nalaat of minder dan 5 jaar is. Blijvende ongeschiktheid De invaliditeitsgraden van "de Officiële Belgische schaal tot vaststelling van de graad van invaliditeit" zijn van toepassing. • • • • • • • •
Tot 50 % - op basis van € 15.000 Vanaf 51% - op basis van € 30.000 tot en met 75 jaar: 100 % van de vermelde kapitalen vanaf 76 jaar: 80 % vanaf 77 jaar: 60 % vanaf 78 jaar: 40 % vanaf 79 jaar: 20 % vanaf 80 jaar: niet verzekerd
Tijdelijke ongeschiktheid •
• •
€ 25 indien de verzekerden loonverlies hebben geleden en er geen tegemoetkoming is van R.I.Z.I.V. vanaf de eerste dag na het ongeval en ten hoogste tot 2 jaar na het onval. € per kalenderdag vanaf de 31ste dag en tot 75 weken na het ongeval Indien de gekwetste voor het ongeval geen student of werkzoekende was, en in ieder geval enkel voor de verzekerden welke werkelijk loonverlies hebben geleden en na de eventuele tegemoetkoming van het R.I.Z.I.V.
Krachtbal - verzekeringspolis
• •
Pensioengerechtigde personen hebben geen recht op vergoeding bij tijdelijke ongeschiktheid Voor huishoudsters met gezinslast (ook met inwonende ongehuwde kinderen met een eigen inkomen) hebben recht op vergoeding vanaf de dag volgend op die van het ongeval, voor zover een derde persoon bezoldigd werd als hulp in het huishouden.
Behandelingskosten • • • •
• •
vrijstelling: € 25 vergoeding van de medische kosten gedurende 2 jaar volgend op de dan van het ongeval volgens barema ZIV, doch enkel na uitputting van de tussenkomst verleend door andere verzekeringsorganismen (mutualiteit, arbeidsongevallen) zowel preventieve als curatieve verzorging die voor behoud of herstel van de gezondheid nodig is, de geneeskundige hulp, de farmaceutische verstrekkingen, de ziekenhuisverpleging, de revalidatie en de herscholing kosten voor prothesen en orthopedie (uitz. € 123,95 per kunsttand en maximaal € 495,79 per ongeval en slachtoffer). Kosten voor ziekenvervoer.
Uitsluitingen • • • • • • • • • •
verergeringen van bestaande letsels en ziekten ongevallen in staat van dronkenschap zelfdoding opzettelijk veroorzaakt ongeval natuurrampen ongevallen veroorzaakt door aanslagen en arbeidsconflicten kernreacties, radioactiviteit en ioniserende straling snelheid of behendigheid met motorvoertuigen winstgevende sportbeoefening gebruik van luchtvaartuigen
Krachtbal - verzekeringspolis