Voorstel voor deelname

Voorstel voor deelname Informatie zorgaanbieder Naam organisatie Adres organisatie Namen bestuurders Contactgegevens bestuurders Naam contactpersoon Contactgegevens contactpersoon

Thebe Liesboslaan 2, 4813 EC te Breda Drs. R. Stam en Drs. K. Verweij (MMC) 088-1171000 (bestuurssecretariaat) [email protected] Marleen Hurkmans 06- 34659740 013 - 5139388 (directiesecretariaat) [email protected]

Visie op kwaliteit en aansluiting op het plan ‘Waardigheid en Trots, liefdevolle zorg voor onze ouderen’ Huidige visie van Thebe In onze visie is elke zorgvrager uniek, met een eigen achtergrond, leefsituatie, verwachtingen en behoeften. Mensen (moeten) ervaren dat hun eigen, persoonlijke zorgbehoeften en mogelijkheden centraal staan, ook wanneer zij gebruik maken van zorg of ondersteuning door anderen, hetzij uit het informele, dan wel uit het formele circuit. Ons doel is het bevorderen en behouden van de zelfstandigheid en het welbevinden van onze cliënten. Dit doen wij door hen, daar waar nodig en gewenst, professionele zorg en begeleiding te bieden waarbij wij gericht zijn op hun zelfredzaamheid en rekening houden met hun leefomgeving. We bieden onze ondersteuning altijd in overleg met cliënten en waar nodig multidisciplinair. Dit alles zo veel mogelijk met dezelfde vertrouwde zorgverleners, met de juiste deskundigheid en met passie. Visie 2020 van Thebe In het conceptplan ‘Het Thebe Huis Intramuraal 2020’1 dat in mei 2015 is opgesteld staat onder andere het droombeeld beschreven waar Thebe intramuraal in 2020 staat. Vanuit het Droombeeld 2020 (zie bijlage) is een visie geformuleerd: Waarde-vol leven! Een leven waarin de -resterende- dagen meer of zoveel mogelijk leven, meer of zoveel mogelijk betekenis krijgen. Over hoe de zorg kan aansluiten bij dit individuele waarde-volle leven. Naar waarde-volle zorg. Betekenisvol leven wordt bepaald door de cliënt. En de rol van de zorg en welzijn wordt in samenspraak vormgegeven. In gesprek met elkaar. Een paradigmashift waarin kwaliteit en betekenisvol leven en zorgen boven de duur van het leven staat, met de wensen van de cliënt en diens omgeving als basis. En professionele zorg en begeleiding passend bij het waardevolle leven. Niet voorschrijvend maar (aan)passend. Aansluiting ‘met waardigheid en trots, liefdevolle zorg voor onze ouderen’ Thebe onderschrijft de behoefte aan borging van de kwaliteit van de verpleeghuiszorg voor nu en in de toekomst. Vanuit de huidige visie en visie 2020 van Thebe wordt de visie op kwaliteit vanuit het plan ‘met waardigheid en trots, liefdevolle zorg voor onze ouderen’ met overtuiging ondersteund. Concreet zijn binnen Thebe al ontwikkelingen gaande die aanhaken op alle benoemde speerpunten vanuit het plan ‘met waardigheid en trots, liefdevolle zorg voor onze ouderen’. Met dit voorstel tot deelname wordt beoogd deze ontwikkelingen een verdere impuls te geven.

1

Het ‘Thebe huis intramuraal 2020’ betreft een concept en is een ontwikkeldocument dat in interne samenspraak met cliëntenraad en een vertegenwoordiging van alle betrokkenen, verder wordt ontwikkeld.

Informatie locatie Naam locatie Adres locatie Aantal cliënten per locatie Aantal medewerkers per locatie Personeelsmix

Aard van de zorg

Niet Wlz-zorg Verscherpt toezicht laatste twee jaar Basiskwaliteit al dan niet op orde

Thebe Aeneas Zaart 35, 4819 ED Breda 152 cliënten totaal (inclusief 31 revalidatie) 180 fte Waarvan: -verpleegkundigen: 33 fte - praktijkverpleegkundigen: 12 fte - eerstverantwoordelijk verzorgenden: 10,5 fte -verzorgenden: 47 fte -Psychogeriatrisch -Somatiek -Niet Aangeboren Hersenletsel -Jong dementerenden -Revalidatie Geriatrische Revalidatie Zorg Niet van toepassing Ja

Bijlagen: Meest recente IGZ rapportages Locatie Thebe Aeneas: IGZ rapportage Meest recente reviews op www.zorgkaartnederland.nl Locatie Thebe Aeneas: https://www.zorgkaartnederland.nl/zorginstelling/verpleeghuis-en-verzorgingshuis-thebeaeneas-breda-14865/waardering Droombeeld 2020 vanuit het conceptplan ‘Het Thebe Huis Intramuraal 2020’

Projectplan 2

Top care binnen expertisecentrum NAH met cognitieve neurorevalidatie

1. Omschrijving van het voorstel Introductie Expertisecentra specialistische zorg In mei 2015 is het conceptplan ‘Het Thebe Huis Intramuraal 2020’ opgesteld waarin onder andere het droombeeld wordt gepresenteerd waar Thebe intramuraal in 2020 staat. Eigen regie en optimale kwaliteit van leven van de individuele cliënt staan hierbij centraal. Daarnaast de ontwikkeling van specialistische zorg voor specifieke doelgroepen. Thebe heeft in 2014 de ambitie geformuleerd in het ‘plan van aanpak specialistische zorg’ om drie verpleeghuizen te ontwikkelen tot expertisecentra waar desbetreffende specialistisch zorg voor complexe doelgroepen wordt geboden. Expertisecentrum NAH met cognitieve neurorevalidatie Vanuit bovengenoemde ambitie is het initiatief voor een expertisecentrum Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH) ontstaan waarbij locatie Thebe Aeneas zich specifiek gaat richten op behandeling met cognitieve neurorevalidatie2. Het betreft die doelgroep die aangewezen is op langdurige zorg binnen de verpleeghuissetting. Voor deze doelgroep staat, binnen het huidige regionale aanbod van verpleeghuiszorg, het bieden van een zinvolle woon- en leefomgeving die specifiek voor deze doelgroep bijdraagt aan optimale kwaliteit van leven en gericht is op verder herstel, onvoldoende centraal. Regionaal aanbod zinvolle zelfstandige trainingswoonomgeving Vanuit de maatschappelijke missie om ‘niemand tussen wal en schip’ te laten vallen, conform het gelijknamige landelijk onderzoeksprogramma vanuit UMC St. Radboud waar Thebe aan deelneemt, beoogt Thebe dan ook een passend regionaal aanbod te bieden voor deze doelgroep. Oftewel, het bieden van een zinvolle zelfstandige (eigen leefruimte met eigen sanitair) trainingswoonomgeving gekenmerkt door kleinschaligheid en huiselijkheid zoals in de toekomstige (zelfstandige) woonvorm, speciaal ontwikkeld voor cliënten met langdurig hersenletsel gericht op cognitieve neurorevalidatie. Cliënten worden de gereedschappen geboden om zelf de regie over eigen kwaliteit van leven te (blijven) voeren. Leidend is wat de individuele cliënt zelf kan en wil ontwikkelen en de daarbij behorende persoonlijke doelen. De rehabilitatie benadering staat hierbij centraal. Deze benadering gaat uit van mogelijkheden opbouwen, maximaal herstel en zelfredzaamheid3 ten gunste van het optimaal zelfstandig functioneren. Het netwerk rondom de cliënt wordt hierbij betrokken. Top care Deze ontwikkeling binnen Thebe sluit aan bij het ‘plan van aanpak kwaliteit verpleeghuizen’, onder andere bij het punt ‘organiseren top care en kennisinfrastructuur’ waar het ontwikkelen van specifieke specialistische (wetenschappelijke) kennis (ontwikkeling), kunde en vaardigheden en het verspreiden en delen ervan centraal wordt gesteld.

2

Behandeling van cliënten met hersenletsel met negatieve cognitieve, emotionele, sociale en/of gedragsmatige gevolgen en/of behandeling van het systeem van desbetreffende cliënten gericht op het optimaal leren omgaan met de gevolgen. 3

Een groot gedeelte van het dagprogramma bestaat uit activiteiten waarbij binnen de eigen

woonruimte en de huiskamersituatie op verschillende manieren vaardigheden getraind worden die nodig zijn ten gunste van de zelfredzaamheid in de toekomstige thuissituatie.

Doelstelling In aanvulling op het huidige aanbod van geriatrische revalidatie zorg, biedt het expertisecentrum Thebe locatie Aeneas vanaf het vierde kwartaal 2015 zorg voor de doelgroep cliënten met ernstig hersenletsel die gebaat zijn bij een langdurig traject met cognitieve neurorevalidatie1. Dit in een zinvolle zelfstandige trainingswoonomgeving die (zoveel als mogelijk) correspondeert met de toekomstige (zelfstandige) woonvorm. De trainingswoonomgeving kenmerkt zich door specifieke aspecten zoals kleinschaligheid en huiselijkheid die speciaal voor de specifieke doelgroep bijdragen aan optimale kwaliteit van leven en het verdere herstel ondersteunen. Woontraining wordt geboden waarbij de rehabilitatie benadering wordt toegepast uitgaande van mogelijkheden opbouwen, maximaal herstel en zelfredzaamheid ten gunste van het optimaal zelfstandig functioneren. De individuele cliënt voert daarbij eigen regie over het begeleidingsplan. De benodigde specifieke specialistische (wetenschappelijke) kennis, kunde en vaardigheden worden door het expertisecentrum ontwikkeld, verspreid en gedeeld. Top care wordt hiermee georganiseerd en geborgd. NAH kortdurend traject

NAH langdurig traject

Woontraining binnen trainingswoonomgeving Q4 2015

Revalidatiecentrum Cognitieve neurorevalidatie in verpleeghuissetting

Heden

Resultaat In 2017 is voor Thebe locatie Aeneas gericht op de doelgroep NAH met cognitieve neurorevalidatie een plan van aanpak opgesteld om op een specifieke afdeling woontraining te bieden en de daarbij behorende trainingswoonomgeving, waarover besluitvorming door directie en Raad van Bestuur heeft plaatsgevonden en welke opvolgend is geïmplementeerd. Zodanig dat de locatie hiertoe ingericht en operationeel is. Betrokkenheid bestuurder De Raad van Bestuur is nauw betrokken geweest bij het opstellen van het ‘Thebe Huis intramuraal 2020’ en ‘plan van aanpak specialistische zorg’. De Raad van Bestuur steunt dit projectplan en geeft daarmee een intentieverklaring af tot instemming met en implementatie van het plan van aanpak gericht op het expertisecentrum NAH met cognitieve neurorevalidatie. Betrokkenheid cliëntenraad De cliëntenraad is betrokken bij het opstellen en verder ontwikkelen van het conceptplan ‘Thebe Huis intramuraal 2020’ en het ‘plan van aanpak specialistische zorg’. De cliëntenraad draagt dit projectplan. De cliëntenraad Is namelijk betrokken bij het opstellen ervan en neemt deel aan het projectteam. De cliëntenraad wordt verder middels het reguliere decentrale participatiemodel binnen Thebe betrokken bij de besluitvorming van het plan van aanpak gericht op het expertisecentrum NAH met cognitieve neurorevalidatie. Betrokkenheid Ondernemingsraad en Raad van Toezicht De Ondernemingsraad (OR) en Raad van Toezicht (RvT) zijn betrokken bij het opstellen en verder ontwikkelen van het conceptplan ‘Thebe Huis intramuraal 2020’.

De OR en RvT worden verder betrokken middels het reguliere decentrale participatiemodel binnen Thebe. Wijze waarop draagvlak wordt gecreëerd Er is een multidisciplinair expertiseteam NAH voor Thebe regio West-Brabant ingesteld waarin verschillende betrokken disciplines zijn vertegenwoordigd. Het expertiseteam is verantwoordelijk voor het opstellen van het plan van aanpak waarover besluitvorming plaatsvindt volgens het reguliere decentrale participatiemodel4 van medezeggenschapsraden binnen Thebe. In september 2015 wordt beoogd binnen een regulier periodieke bijeenkomst voor medewerkers van de locatie Thebe Aeneas, het plan van aanpak te presenteren ten behoeve van het verkrijgen van (locatiespecifiek) draagvlak. Na goedkeuring van het plan van aanpak wordt er interne en externe kenbaarheid gegeven aan het expertisecentrum middels promotieactiviteiten zoals brochureverspreiding naar verwijzers, belanghebbenden en media evenals online publicatie op de website van Thebe. 2. Toelichting indien reeds gestart project Stand van zaken Het expertiseteam NAH voor Thebe regio West-Brabant is na wisselingen in het team per 2015 opnieuw actief; In maart 2015 heeft het expertiseteam NAH een eerste concept plan van aanpak opgesteld waarin o.a. is omschreven: o De doelgroep, inclusie- en exclusiecriteria; o Visie; o Zorgvraag en -aanbod; o Praktische zaken zoals benodigde inrichting, scholing en training m.b.t. benodigde competenties medewerkers. De huidige stand van zaken is dat nadere bijstelling en uitwerking van het plan van aanpak en opstelling van planning door het expertiseteam NAH plaatsvindt met betrekking tot onder andere: o Benodigde formatie; o Dienstenpatroon en verpleegkundige bereikbaarheid; o Uitwerking behandel-/zorgprogramma’s en overlegsituaties; o Selectie van potentiële cliënten intern en extern; o Selectie medewerkers op basis van benodigde competenties; o Bepaling welke ZZP’s en LG’s of branchevreemde indicaties in aanmerking komen voor; o Promotieactiviteiten; o Afspraken nachtdienst op afstand; o Gerichte training en scholing m.b.t. cognitieve neurorevalidatie; o Aanvang en instroom nieuwe bewoners; o Integreren bestaand zorgleefplan/leefgebieden. Hoe het voorstel wordt gerealiseerd Na afronding van het plan van aanpak wordt het ter goedkeuring voorgelegd aan directie, Raad van Bestuur en medezeggenschapsraden en indien sprake van instemming vindt opvolgend implementatie plaats.

4 Dit is een model waarin zeggenschap volgt uit medezeggenschap en het stimuleren van eigen ideeën en ondernemerschap belangrijk is. Het ontplooien van initiatieven door medewerkers en cliënten. Binnen Thebe heeft een overgang plaatsgevonden waarin het samen doen centraal staat. Het idee is cliënten en medewerkers betrokken zijn bij voor hun relevante beslissingen en daar zelf direct invloed op hebben. Het traditionele zeggenschap en de controlerende rol is veranderd in een meer ‘decentrale participerende’ rol. Hierbij houdt de cliëntenraad en OR zich vooral bezig met het vormgeven van medewerkers- en cliënten-, familie en netwerkparticipatie in plaats van zich inhoudelijk uit te spreken.

3. Hoe het resultaat binnen en buiten de organisatie inzichtelijk wordt gemaakt Vanuit Thebe wordt met betrekking tot de doelgroep NAH geparticipeerd in het wetenschappelijk onderzoeksprogramma ‘niemand tussen wal en schip’. Thebe participeert hier in en levert gegevens aan. Deze aansluiting bij wetenschappelijk onderzoek dient te worden benut om effect meting uit te voeren, resultaten meetbaar te maken en spiegel/benchmark informatie te verkrijgen. Daarnaast zal uitwisseling van kennis en ervaring plaatsvinden in regionale en landelijke netwerken NAH. 4. Toelichting indien vanuit kwaliteit van leven een andere risicoafweging wordt gemaakt dan nu gebruikelijk is Dit is niet van toepassing. 5. Toelichting indien vermindering van regeldruk nodig is Dit is niet van toepassing. 6. Toelichting indien met externe partners zal worden samengewerkt Welke partners en hoe wordt samengewerkt In het algemeen wordt gesteld dat kenmerkend voor de expertise is, de samenvoeging van de expertise van Thebe en mogelijke samenwerkingsverbanden met andere organisaties. Het ontwikkelen van specifieke specialistische (wetenschappelijke) kennis (ontwikkeling), kunde en vaardigheden en het verspreiden en delen ervan staat centraal. Specialist ouderengeneeskunde vanuit het expertiseteam NAH Thebe regio West-Brabant participeert in het kernteam West-Brabant en het hersenletselteam met ketenpartners Revant, GGZ Breburg, MEE, Amarant/Pauwer en het CCE. Vanuit dit regionaal overleg is brede steun en erkenning voor het aanbod dat Thebe beoogt te bieden gericht op NAH cliënten met cognitieve neurorevalidatie. Waar conform de criteria sprake is van exclusie van cliënten met ernstige psychiatrische problematiek waarvoor behandeling in een psychiatrische setting is geïndiceerd, is sprake van samenwerking met ketenpartner Amarant/Pauwer. Specifieke samenwerking met ketenpartner Revant met regulier revalidatieaanbod is inmiddels verkend en dient nader te worden uitgewerkt. Specifieke samenwerking met ketenpartner Revalidatie Centrum Leijpark in Tilburg dient nog te worden geïnitieerd en verkend. Dit projectplan haakt in bij het landelijk onderzoeksprogramma ‘niemand tussen wal en schip’ vanuit het UMC St. Radboud. Hierin wordt gepleit voor meer kennis- en expertise ontwikkeling en deling met betrekking tot de doelgroep NAH. Het expertiseteam NAH participeert hier al in. Participatie in wetenschappelijk onderzoek door (voormalig Thebe) collega specialist ouderengeneeskunde Odile Smals gericht op de doelgroep NAH vindt plaats.