DATUM
21 juni 2012
PLAATS
Regiokantoor (kamer 501) te Enschede
VOORZITTER
J.H. Coes
SECRETARIS
E. Maarsingh (plv. directeur GGD)
AANWEZIG
A.T. (Lex) Albers (Borne), J.B.M. (Annette) Zwiep-Rosens (Dinkelland), E. (Ed) Wallinga (Enschede), J.H. (Johan) Coes (Hellendoorn, voorzitter), J. (Janneke) Oude Alink (Hengelo), P. (Pieter) van Zwanenburg (Hof van Twente), J. (Jan) Ligtenberg (Rijssen-Holten), T. (Tom) Vleerbos (Tubbergen), G.J. (Jan) Binnenmars (Twenterand), J.M. (Hans) Bekke (Wierden), E. (Erik) Maarsingh (hoofd AGZ; plv. directeur GGD), S. Samantha Dinsbach (hoofd JGZ), J. (Jan) Meijerink (F&C) en S. (Sylvia) IJland (ondersteunend beleidsmedewerker GGD, verslag). T. (Theo) Schouten (Almelo), J.H. (Jan-Herman) Scholten (Haaksbergen), J.F. (Joop) Hassink (Losser), R. (Rob) Christenhusz (Oldenzaal), Th. J.N. (Theo) van Rijmenam (directeur GGD; secretaris)
AFWEZIG
TIJDSTIP
15.30 – 17.00 uur
Verslag bestuurscommissie Publieke Gezondheid NR.
ONDERWERP
1.
Opening
VOORSTEL/ADVIES
BESLISSING
De voorzitter opent de vergadering en heet de aanwezigen welkom. De heren Schouten (Almelo), Scholten (Haaksbergen), Hassink (Losser) en Christenhusz (Oldenzaal) hebben zich wegens andere verplichtingen afgemeld. Enkelen van hen hebben hun reactie op de voorliggende bestuursvoorstellen per mail laten weten. Th. van Rijmenam (directeur GGD) is afwezig i.v.m. vakantie. Hij wordt waargenomen door E. Maarsingh (afdelingshoofd AGZ en plv. directeur).
2.
Mededelingen en ingekomen stukken: a.
Bestuursopdracht verkenning mogelijkheden en rol JGZ bij inbedding nieuwe
a.
Agenderen als agendapunt 5a. b. t/m e. ter kennisname.
T. Schouten is benoemd tot burgemeester van Oldenzaal en zal de BC Publieke Gezondheid verlaten. Vandaag zou formeel zijn laatste BC zijn. Hij heeft de voorzitter gevraagd zijn dank uit te spreken voor de goede en prettige samenwerking in de afgelopen jaren. De voorzitter heeft dhr. Schouten bedankt voor zijn constructieve inzet voor de BC als voorzitter en als lid. De BC-leden zijn uitgenodigd voor de afscheidsreceptie op donderdag 28 juni a.s. a. BC is akkoord met bespreking onderwerp onder agendapunt 5a. b. Memo wordt voor kennisgeving aangenomen c. Het AO PG heeft op 5 juni geadviseerd om vanuit gemeenten/GGD en PG/Wmo naar het vraagstuk van de toegenomen hulpvraag aan de GGD in het kader van het aantal vervuilingsgevallen te kijken. Vanuit de GGD/Wmo zal Wim Meester dit oppakken. Vanuit gemeenten/PG Rob Stiekema
ACTIE DOOR
PAGINA
2/6 NR.
ONDERWERP
b. c. d. e.
3.
VOORSTEL/ADVIES
verantwoordelijkheden gemeenten zoals verwoord in beleidsbrief ‘Geen kind buiten spel’ (conform bestuursagenda 2012-2015) Twents generiek operationeel draaiboek infectieziektecrisis OGGZ Kwetsbare ouderen Vorderingen Bestuurdersdag 26 september 2012
Verslagen: a. Verslag BC PG 10 mei 2012 b. Actielijst bij verslag BC PG 10 mei 2012 c. Verslag AO PG en AO Jeugd 5 juni 2012
BESLISSING
d. e.
a. b. c.
Ter vaststelling Ter vaststelling Ter kennisname
a. b. c.
(gemeenten Hengelo). Het is de bedoeling dat voor het volgende AO een analyse met memo wordt voorbereid. Het RVZ rapport ‘Zorg voor ouderen’ is sinds vorige week beschikbaar. In het AO van 5 juni is afgesproken het onderwerp opnieuw te agenderen voor het AO van september. Ter vergadering wordt een memo met de stand van zaken uitgereikt dat voor kennisgeving wordt aangenomen. Dit jaar zal een bezoek worden gebracht aan de stad Utrecht. Het ochtendprogramma omvat een bezoek aan het stadhuis waar we met wethouder Victor Everhardt in gesprek gaan over ‘Overvecht; De gezonde wijk’. Aansluitend volgen we de Utrecht Underground Tour. Voor het middagprogramma brengen we een bezoek aan het Nederlands Centrum voor Jeugdgezondheid. De uitnodiging tot inschrijving volgt binnenkort Het verslag wordt ongewijzigd vastgesteld. De actielijst wordt doorgenomen en aangepast: Punten 3 t/m 7 zijn geagendeerd voor deze BC. De punten 1, 2 en 8 blijven staan. De verslagen van het AO PG en het AO Jeugd worden voor kennisgeving aangenomen.
JGZ 4.
Integrale JGZ
Ter informatie
5.
BC-voorstel ‘Strategisch huisvestingsplan’
1. Kennis te nemen van de inhoud van het strategisch huisvestingsplan Jeugdgezondheidszorg
S. Dinsbach (afdelingshoofd JGZ) doet kort verslag van de vorderingen. Per 1 mei zijn de integrale teams gevormd. De teamcoaches volgen dit najaar een training zelfregulering. Momenteel is een werkgroep bezig met de voorbereidingen van de pilot adolescenten die naar verwachting volgend jaar van start gaat op twee scholen (Scholingsboulevard Enschede en Reggesteyn Hellendoorn). J. Oude Alink (Hengelo) benadrukt in het kader van de pilot het belang van (nog) meer samenwerking met ketenpartners. De voorzitter licht toe dat de GGD t.a.v. de huisvesting JGZ de door de gemeenten gevraagde uitwerking heeft gemaakt en hiervoor deskundig advies heeft ingewonnen bij Woningcorporatie Domijn. De totstandkoming van het huisvestingsplan is in de vorige BC door
ACTIE DOOR
GGD/rp GGD
PAGINA
3/6 NR.
ONDERWERP
VOORSTEL/ADVIES
BESLISSING
GGD Twente; 2. Kennis te nemen van de uitkomsten van de twee uitgewerkte scenario’s en de verwachte voor- en nadelen per gemeente; 3. In te stemmen met het stoppen van het mobiel consultatiebureau per 1 januari 2013 (en de gemeenten, die hiervan gebruik maken, in overleg met de JGZ een oplossing te laten organiseren); 4.a. De financiële verantwoordelijkheid voor de huisvesting per 01-01-2013 te beleggen bij de individuele gemeenten en dus het budget te decentraliseren; b. De verantwoordelijkheid voor de organisatie van de huisvesting per 01-01-2013 te beleggen bij de (individuele) gemeenten; 5. De gemeenten zelf per 01-01-2013 de huisvestingskosten van de JGZ te laten betalen; 6. Het programma van eisen zoals bijgevoegd in bijlage V vast te stellen.
deskundigen van Domijn toegelicht. Het verzoek aan de BC is om nu een richting aan te geven. Haaksbergen heeft via de mail heeft laten weten in te stemmen met het voorstel. Losser heeft eveneens schriftelijk laten weten akkoord te gaan met het voorstel met de opmerking t.a.v. ad 4b dat de organisatie van de huisvesting bij de GGD of in overleg bij een hiervoor uitgeruste gemeente kan worden neergelegd. Voorts is Losser t.a.v. ad 6 van mening dat het ‘programma van eisen’ eerder als leidraad zou moeten gelden. Almelo gaat niet akkoord en heeft dit toegelicht in een mail die ter informatie aan alle bestuurders is gezonden. De voorzitter legt het voorstel ter bespreking voor en maakt een rondje langs de aanwezigen. Borne conformeert zich t.a.v. dit voorstel aan de inhoud van de mail van T. Schouten. L. Albers ziet het huren van gebouwen niet als een kerntaak van gemeenten en vindt dat dit tot de taak van de GGD behoort als uitvoerder van de JGZ. Enschede heeft ook voorkeur voor het onderbrengen van de huur van de ruimtes bij de GGD, maar kiest wel voor gemeentelijke betrokkenheid bij het proces. E. Wallinga kan zich vinden in de mogelijkheid om de bij enkele gemeenten aanwezige expertise op het gebied van huur van gebouwen daarvoor in te schakelen. Ook noemt hij in dit verband de expertise bij Netwerkstad. Ook Dinkelland is bereid mee te denken, maar is van mening dat huurcontracten centraal moeten worden geregeld bij de GGD. Hof van Twente sluit eveneens aan bij het standpunt van Almelo. P van Zwanenburg vindt dat de uitvoering van de huisvesting thuishoort bij de GGD en dat dit in nauw overleg met de gemeenten moet worden
ACTIE DOOR
PAGINA
4/6 NR.
ONDERWERP
VOORSTEL/ADVIES
BESLISSING
geregeld. Tubbergen conformeert zich aan het voorgaande. Hengelo kiest voor het voorstel van Almelo, hoewel het voor Hengelo geen probleem is om e.e.a. zelf te regelen. Ook zij beschikken over expertise die hiervoor wellicht kan worden ingekocht/ingezet. Wierden is eveneens voorstander van het voorstel van Almelo. H. Bekke concludeert uit de toelichting in het voorstel dat de GGD expertise hiervoor kan inkopen voor € 100.000,-. Als de uitvoering voor de huisvesting door de GGD zelf gebeurt dan leidt dit tot een positief saldo van € 15.000. De meerkosten worden echter nergens in meegenomen. Wierden vraagt zich af of in dezen dan het solidariteitsbeginsel wordt losgelaten. Ten aanzien van de vraag van dhr. Bekke over de bezettingsgraad van de CB-locaties in de gemeente Wierden, klopt de bezettingsgraad van de CB-locatie in Wierden. De bezettingsgraad van de CB-locatie in Enter is echter onjuist opgenomen in de bijlage, deze is namelijk voor de JGZ 2 dagdelen, in plaats van 1 dagdeel. Ook Twenterand en Rijssen conformeren zich aan het voorstel van Almelo, maar J. Binnenmars wijst er op dat het gaat om een momentopname en vindt dat daarom deze principekwestie niet leidend mag zijn. De situatie kan over enige tijd anders zijn en dan zou dan opnieuw moeten worden beoordeeld. Hellendoorn stemt wel in met het voorliggende voorstel en is bereid de verhuur door de eigen vastgoedafdeling te laten verzorgen. De voorzitter legt uit dat de GGD niet geëquipeerd is voor vastgoedbeheer. S. Dinsbach (hoofd JGZ) vult aan dat bij de invoering van integrale JGZ de huurcontracten van de JGZ 0-4 wel van de thuiszorgorganisaties zijn overgenomen door de GGD, maar niet de expertise. J. Meijerink (F&C) zegt dat die expertise destijds incidenteel is ingekocht voor deze operatie.
ACTIE DOOR
PAGINA
5/6 NR.
VOORSTEL/ADVIES
ONDERWERP
BESLISSING
ACTIE DOOR
E. Maarsingh (plv directeur GGD) merkt op dat als de huisvesting zich heeft gestabiliseerd, de kosten naar verwachting ook zullen afnemen.
5a.
BC-voorstel ‘Plan van aanpak opdracht Bestuursagenda Publieke Gezondheid 2012-2015: ‘GGD Twente voert een verkenning uit naar mogelijkheden om, o.a. vanuit het rapport ‘Opvoeden versterken’ een rol te spelen bij de inbedding van de nieuwe verantwoordelijkheden van de gemeenten, zoals verwoord in de beleidsbrief Stelselwijziging Jeugd ‘Geen kind buiten spel’. Het gaat daarbij zowel om de inhoud als om de positionering van de JGZ.
Instemmen met het plan van aanpak.
De voorzitter loopt het BC-voorstel nog eens puntsgewijs na en resumerend stemt de BC met het volgende in: ad 1 t/m 3 conform advies. ad 4a) niet akkoord. Eerst verschillen per gemeente goed in beeld brengen. ad 4b) niet akkoord. Eerst voorstel aan BC voorleggen waar verantwoordelijkheid komt te liggen en hoe dit wordt georganiseerd. ad 5) conform advies uitgaande van het solidariteitsbeginsel waarbij de bedragen per gemeente wel in verhouding moeten staan. ad 6) ‘Programma van eisen’ wordt niet vastgesteld maar wordt gezien als ‘leidraad’. De BC besluit conform advies.
Publieke Gezondheid 6.
e
BC-voorstel ‘1 Berap GGD 2012’
De 1e Bestuursrapportage 2012, voorzover het betreft het domein gezondheid, vast te stellen.
E. Maarsingh (plv. directeur GGD) wijst op een tekstfout die op pagina 3 van het voorstel staat onder de kop ‘voorstel: € 111.000 moet zijn - € 4.000 conform het schema. De BC besluit conform advies.
GGD GGD
PAGINA
6/6 NR.
ONDERWERP
VOORSTEL/ADVIES
BESLISSING
7.
BC-voorstel ‘Voortgang Project Happy Fris?! Na 2012; Besluitvorming over verstrekken opdracht Plan van aanpak invoering nieuwe Drank en Horecawet en Preventie Alcoholmisbruik’’
1. Kennis te nemen van de stand van zaken en traject Happy Fris!? 2. Kennis te nemen van de opdracht zoals deze door het Regionaal College is verstrekt aangaande invoering nieuwe Drank- en horecawet en preventie. 3. Een beleidsadviseur vanuit de GGD en namens de gemeenten vanuit het AO PG/AO Jeugd een ambtenaar laten participeren in de genoemde werkgroep. Ter informatie
J. Binnenmars (Twenterand) heeft zitting in de Stuurgroep Happy Fris en legt uit dat het voorstel is bedoeld ter informatie van de BC.
8.
LGB
9.
Terugkoppeling vanuit bestuurlijke gremia a. Ministerie van VWS b. VNG: - Platform GGDbestuurders - Commissie Gezondheid en Welzijn Rondvraag en sluiting
10.
Ter informatie
ACTIE DOOR
J. Oude Alink (Hengelo) wijst op de verschillende aspecten binnen Happy Fris. Enerzijds zijn er de wettelijke maatregelen die de gemeenten kunnen treffen in het kader van handhaving van de nieuwe Drank- en Horecawet. Anderzijds zijn er de preventieprojecten. J. Binnenmars legt uit dat de stuurgroep het preventieaspect in het proces moet borgen. Het is onduidelijk waar welke verantwoordelijkheden precies liggen. De BC besluit conform advies met dien verstande dat de regionale werkgroep ‘Regelgeving en handhaving’ binnen HF wordt gevraagd uit te zoeken waar de verantwoordelijkheden ligt.
Werkgroep ‘Regelgeving en handhaving’
De Denktank LGB is inmiddels van start gegaan onder voorzitterschap van de heer H. van Rinsum (gemeentesecretaris Oldenzaal). Vorderingen worden in de volgende BC gemeld. a. Afgezien van enkele ambtelijke contacten zijn er geen gezamenlijke overleggen meer geweest. Wel wordt gewerkt aan een ambtelijke uitwisseling tussen VWS en GGD Twente. b. Het Platform GGD-bestuurders is nog niet weer bijeen geweest. Vanuit de Commissie Gezondheid & Welzijn zijn er ook geen ontwikkelingen te melden. a.
Leges in kader Wet Kinderopvang: Niet alle gemeentes heffen leges in het kader van de Wet Kinderopvang. De BC vraagt het AO Wet Kinderopvang advies uit te brengen over de mogelijkheden tot het heffen van leges voor vergunningen in het kader van de Wet Kinderopvang en over onderlinge afstemming van toezicht en handhaving.
AO Wet Kinderopvang
