Transitie WMO Annelies Wolters Bestuurssecretaris
Onderwerpen
• • • • •
Introductie De Noorderbrug Verloop aanbestedingen afgelopen jaar Impact inrichting backoffice Ruimte voor specialisme Strategische keuzes komende aanbestedingen
Introductie De Noorderbrug
• Specialistische zorgaanbieder: >40 jaar ervaring • Niet-Aangeboren Hersenletsel, doofheid met complexe problematiek, lichamelijke beperkingen of chronische ziekte. • Eigen kracht, eigen regie en maatwerk staan centraal
• Missie: "Ontwikkeling van persoonlijke kwaliteiten." • Wij stimuleren en ondersteunen onze cliënten hun leven in te richten zoals zij dat willen. Een leven dat past bij hun mogelijkheden, ontwikkeling en persoonlijk welzijn. • Wij bieden behandeling, verpleging en begeleiding.
Introductie De Noorderbrug • Visie: Mensen met een beperking maken vanzelfsprekend deel uit van de samenleving. Zij willen hetzelfde als burgers zonder beperking. • Doelgroep ‘Lichamelijk Gehandicapten’: Woon- en activiteitencentra en ambulante dienstverlening voor in Groningen, Drenthe en Friesland. • Doelgroep ‘Zintuiglijk gehandicapten’: Woon- en activiteitencentra in Groningen en Overijssel, ambulante dienstverlening in heel Nederland.
Verloop aanbestedingen afgelopen jaar
•
Goed te spreken over resultaatgericht contracteren •
•
Grote verscheidenheid in eisen en financiering • • •
• •
Biedt zorgaanbieder flexibiliteit bij gelijke kwaliteit zorg Onduidelijk voor cliënten & hoge administratieve lasten Lumpsum; pxq; maximumtarieven gemeente Kortingspercentages zeer uiteenlopend
Onbekendheid gemeente met landelijk contract voor doelgroep Zintuiglijk Gehandicapten Zorgen om handhaven kwaliteit zorg ‘zeer kwetsbaren’ •
Vergoedingen voor vervoer en logeren veel te laag
Impact inrichting backoffice
• • •
Nieuw inkoopbeleid 89 gecontracteerde gemeenten Nieuwe werkprocessen (Wlz, WMO, Jw en ZvW) Inrichting applicatie voor: • • • • • •
•
Berichtenverkeer (iWlz, iWMO, iJw en iZvW) Bestaande cliënten (overgangsrecht) Nieuwe cliënten (WMO 2015) Beschikkingen / toewijzingen Productstructuur en tarieven Facturatie
Verantwoordings- en managementinformatie
Impact inrichting backoffice Werkprocessen WMO Grote diversiteit in gewenste werkwijze Enkele voorbeelden: • • • •
• •
Gebruik van zelfredzaamheidsmatrix Voeren oriënterend gesprek Maken gespreksverslag Inhoud beschikking • Geen vermelding specifiek product • Geen vermelding van volume Facturatieformats en frequentie Facturatie via e-mail, post, portaal of iWMO
Impact inrichting backoffice Diversiteit WMO producten Voorbeeld productstructuur 1 gemeente: iWMO ProductCode 7107 7117 7247 07L10 7148 7201
Productcode omschrijving 1 gemeente Dagbesteding middel Midden Dagbesteding middel (uur) Dagbesteding arbeidsmatig/ Middel (toewijzingscode) Dagbesteding/ begeleiding groep Midden (exclusief vervoer) Werkbedrijf dagbesteding Middel
Impact inrichting backoffice Diversiteit WMO producten Voorbeeld productstructuur 1 De Noorderbrug-product: Product DNB BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M BGGRP-LG-M
iWMO productcode 02102 02104 07002 070D2 07121 07200 07302 07A57 0H832 C0701 07108 07148*
iWMO product 12 varianten gemeenten Groepsgerichte Ondersteuning - Middelzwaar Begeleiding STANDAARD Dagopvang bij fysieke beperkingen Dagbesteding 6 - 10 dagdelen per week Begeleiding groep midden Groepsgewijze ondersteuning middel Dagbesteding medium BG (CAK 315/415 NZA-H812) Dagactiviteit LG midden (overgangsrecht) Dagactiviteit LG midden Overgangsrecht-begeleiding groep incl. vervoer Dagondersteuning Arbeidsmatig (LG-Midden) Dagbesteding/Begeleiding groep midden excl vervoer*
Impact inrichting backoffice Gegevens verzamelen Suggestie: opnemen in bijlage bij contracten 2016 e.v. • Lijst met contactpersonen per gemeente (M.b.t. beleid, toewijzingen, declaratie en ICT)
•
Lijst met contactpersonen zorgaanbieder • (M.b.t. beleid, toewijzingen, declaratie en ICT)
• • • • • •
IBAN bankrekeningnummer zorgaanbieder AGB-codes zorgaanbieder Te gebruiken iWMO berichten gemeente Facturatieformat gemeente Producten en tarieven gemeente Beschrijving inhoud producten
Ruimte voor specialisme en integraliteit
•
Inrichting vanuit gemeenten: generalistisch •
•
Dienstverlening aan cliënten De Noorderbrug vereist specialistische kennis en een integraal proces • •
•
Bijvoorbeeld m.b.t. samenvoegen doelgroepen
Waar zit het hersenletsel, wat is dan de uitval, wat is de benodigde methodiek Combinaties tussen bijvoorbeeld behandeling, verpleging en begeleiding (verschillende financieringsstromen)
Suggestie: naar voorbeeld Zintuiglijk Gehandicapten ruimte voor specialisme en integraliteit
Strategische keuzes aanbesteding komend jaar •
Positionering als specialist • •
•
Landelijke dekking dienstverlening voor Zintuiglijk Gehandicapten •
• •
Alleen nog specialistische dienstverlening binnen een integraal aanbod Betekent keuzes: waar wel en waar niet
Mogelijk door manier van regelen in raamovereenkomst
Samenwerking regionale partners Terugbrengen administratieve lasten
De Noorderbrug, www.noorderbrug.nl
Dank voor uw aandacht. Heeft u vragen?
