SKRIPSI HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA DENGAN KEHAMILAN PADA USIA REMAJA DI WILAYAH KERJA UPT KESMAS PAYANGAN
Oleh : NI WAYAN DEVIANI Nim. 1202115009
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
i
HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA DENGAN KEHAMILAN PADA USIA REMAJA DI WILAYAH KERJA UPT KESMAS PAYANGAN
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Oleh : NI WAYAN DEVIANI NIM. 1202115009
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja dengan Kehamilan Pada Usia Remaja Di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014 ” tepat pada waktunya. Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1.
Prof. Dr. dr. Putu Astawa, SP.OT(K), M.Kes sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan menuntut ilmu di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.
2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, Ms, AIF, AIFO,Sp.Erg Sebagai Ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan. 3. I G A G Oka Swarningsih, SKM, MPHL sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bimbingan baik teknik maupun materi dalam penyusunan skripsi ini. 4. A.A Ngr Taruma Wijaya, SKM sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bimbingan dan bantuannya sehingga dapat menyelesaikan skipsi ini.
v
5. Kepala UPT Kesmas Payangan yang telah memberikan kesempatan melakukan penelitian pada instansi yang dipimpin. 6. Kepala SMAN 1 Payangan yang telah memberikan kesempatan melakukan penelitian pada sekolah yang dipimpin. 7. Keluarga tercinta, suami Nyoman Sastera Wibawa dan anakku tersayang (Gede Triasta dan Anggun Carmani) yang selalu mendoakan dan memberi dukungan, semangat kepada penulis secara moril dan material. 8. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini yang tidak bisa disebutkan namanya satu-pertama. Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun. Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermamfaat bagi yang membutuhkan.
Denpasar, Maret 2014 Penulis
vi
DAFTAR ISI Halaman JUDUL ............................................................................................................. i LEMBAR PERSETUJUAN ........................................................................... iii HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iv KATA PENGANTAR ................................................................................... v ABSTRAK..............................................................................................vii ABSTRACT............................................................................................viii DAFTAR ISI .................................................................................................. ix DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xii DAFTAR TABEL .......................................................................................... xiv DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xv DAFTAR SINGKATAN...........................................................................xvi BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1.2 Rumusan Masalah ................................................................................... 1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................................... 1.4 Manfaat Penelitian ...................................................................................
1 5 5 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja .............................. 8 2.1.1 Pengetahuan............................................................................. 8 a. Pengertian.......................................................................... 8 b. Faktor-faktor yang mempengaruhi Pengetahuan.......................9 c. Pengukuran pengetahuan dan kriteria tk. Pengetahuan.............11 2.1.2 Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja....................11 a. Pengertian .................................................................................. 11 b. Materi Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja ... 14 2.2 Remaja............................................................................................. 23 2.2.1 Pengertian Remaja........................................................................ 23 2.2.2 Perubahan Fisik Remaja.......................................................... 23 2.2.3 Perkembangan Jiwa Remaja.................................................... 24 2.2.4 Masalah Seksualitas pada Remaja................................................ 26 2.3 Kehamilan Pada Usia Remaja........................................................... 26 2.3.1 Pengertian Kehamilan Pada Usia Remaja................................ 27 2.3.2 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kehamilan Pada Usia Remaja......................................................................................... 27 2.3.3 Dampak Kehamilan Pada Usia Remaja........................................30 2.3.4 Penanganan Kehamilan Pada Usia Remaja ..................................32 2.4 Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja dengan Kehamilan Pada Usia Remaja................................................................... 33
vii
BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................... 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel .......................... 3.2.1 Variabel Penelitian 3.2.2 Definisi Operasional Variabel 3.3 Hipotesis ..................................................................................................
35 36 36 36 37
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian ............................................................................. 38 4.2 Kerangka Kerja ........................................................................... 39 4.3 Tempat Dan Waktu Penelitian .................................................... 40 4.3.1 Tempat Penelitian......................................................................40 4.3.2 Waktu Penelitian ......................................................................40 4.4 Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian ................................40 4.4.1 Populasi Penelitian.....................................................................40 4.4.2 Sampel Penelitian .....................................................................40 4.4.3 Teknik Sampling........................................................................42 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data .......................................................43 4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan ....................................................43 4.5.2 Cara Pengumpulan Data ............................................................44 4.5.3 Instrumen Pengumpulan Data ....................................................46 4.5.4 Uji Validitas dan Reliabilitas .....................................................46 4.5.5 Etika Penelitian ............................................................................... 48 4.6 Pengolahan dan Analisa Data .............................................................49 5.2.1 Teknik Pengolahan Data ............................................................49 5.2.2 Teknik Analisa Data .................................................................50 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian ......................................................................................... 52 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian................................................................. 52 5.1.2 Karakteristik Subjek Penelitian........................................................ 53 5.1.3 Hasil Pengamatan Terhadap Obyek Penelitian sesuai Variabel Penelitian.......................................................................................... 55 5.1.4 Hasil Analisa Data........................................................................... 59 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian..................................................................... 60 5.2.1 Pengetahuan Tentang kesehatan Reproduksi Remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan ......................................................... 61 5.2.2 Kehamilan Pada Usia Remaja Di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan ......................................................................................... 66 5.2.3 Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan Kehamilan Pada Usia Remaja Di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan............................................................................ 68 5.3 Keterbatasan Penelitian............................................................................ 72
viii
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan................................................................................................. 73 6.2 Saran....................................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
ix
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 2.1 Anatomi Reproduksi wanita...................................................... 14 Gambar 2.2 Anatomi Reproduksi Laki-laki................................................... 15 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan Kehamilan Pada Usia Remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014............... 35 Gambar 4.1 Kerangka Kerja Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan Kehamilan Pada Usia Remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014................ 39 Gambar 5.1 Distribusi Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Usia Responden Pada Kelompok Kontrol di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.................. 56 Gambar 5.2 Distribusi Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Usia Responden Pada Kelompok Kasus di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.................. 57 Gambar 5.3 Distribusi Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Pendidikan Responden Pada Kelompok Kasus di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.................. 57
x
Gambar 5.4 Distribusi Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Status Pekerjaan Responden Pada Kelompok Kasus di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014............. 58 Gambar 5.5 Distribusi Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Berdasarkan Kehamilan Responden Pada Kelompok Kasus di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.................. 59
xi
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan Kehamilan Pada Usia Remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014....37
Tabel 5.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.......................................................53
Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.............................................54
Tabel 5.3 Distribusi Responden Pada Kelompok Kasus Berdasarkan Pekerjaan di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014.................................................................................54
Tabel 5.4 Distribusi Responden Pada Kelompok Kasus Berdasarkan Kehamilan di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014......................................................................................55
xii
Tabel 5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Kesehatan reproduksi Remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014............................................................56
Tabel 5.6 Hasil Uji Statistik Hubungan Pengetahuan Tentang Kesehatan reproduksi Remaja Dengan Kehailan Pada Usia remaja di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014...............................60
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Pernyataan Keaslian Tulisan Lampiran 2 : Pengantar Kuesioner Lampiran 3 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 : Kisi-Kisi Kuesioner Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Lampiran 5 : Lembar Kuesioner Pengetahuan tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Lampiran 6 : Anggaran Dana Penelitian Lampiran 7 : Jadwal Penelitian Lampiran 8 : Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Lampiran 9 : Master Tabel Data Kuisioner Pengetahuan Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Di Wilayah Kerja UPT Kesmas Payangan Tahun 2014 Lampiran 10 : Hasil Output Uji Chi Square Lampiran 11 : Surat-surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Penelitian Lampiran 12 : Lembar Konsultasi
xiv
DAFTAR SINGKATAN
AIDS
: Acquired Immunodeficiency Syndrome
AKI
: Angka Kematian Ibu
ANC
: Antenatal Care
BBLR
: Berat Badan Bayi Rendah
BKKBN
: Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
Depkes RI
: Depertemen Kesehatan Republik Indonesia
HIV
: Human Immunodeficiency Virus
Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia KIA
: Kesehatan Ibu dan Anak
KMK
: Kecil Masa Kehamilan
KTD
: Kehamilan Yang Tidak diinginkan
PKBI
: Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia
PKPR
: Program Kesehatan Peduli Remaja
PWS
: Pemantauan Wilayah Setempat
xv