Rehabilitációs ismeretek kórházi orvosok, szakorvos jelöltek és szigorlók körében Dénes Zoltán, Fazekas Gábor, Zsiga Katalin, Péter Orsolya
Országos Orvosi Rehabilitációs Intézet
Semmelweis Egyetem Rehabilitációs Tanszéki Csoport
ORFMMT XXX. Kongresszusa Nyíregyháza 2011. 08. 25.
Problémát okoz az orvosok jelentős része nincs tisztában az orvosi rehabilitáció fogalmával, tartalmával, feladataival
A rehabilitációt a krónikus ápolással, állapot fenntartó kezelésekkel (szanatórium) a rekreációval, sőt a wellness-szel mossák össze leggyakrabban
Kérdőíves vizsgálat • A rehabilitációs ismeretekről 10 pontból álló kérdőívet állítottunk össze • 7 esetben egyszerű választás • 3 esetben fogalom meghatározás • Az adatlap kitöltése önkéntes és anonim volt • A kérdőívet kérdezőbiztosok felügyelete alatt, azonnal kellett kitölteni
Célcsoportok • Sokszakmás (1100 ágyas) - rehabilitációs osztállyal is rendelkező - kórház orvosai – traumatológus - ortopédus, neurológus, idegsebész • Semmelweis Egyetem ÁOK-án hatodéves hallgatók – a kötelező rehabilitációs képzés előtt • SE rehabilitációs rezidensek, szakorvosjelöltek
Az adatlap kitöltését senki sem utasította vissza
• 42 hatodéves hallgató (300) • 40 szakorvos (190) – 27 traumatológus – ortopédus – 6 neurológus – 6 idegsebész – 1 aneszteziológus
• 14 rezidens, szakorvosjelölt (26)
Kérdések 1. 1.
A rehabilitáció szakképesítés (szakvizsga) csak ráépített szakvizsga (klinikai szakvizsga után) létezik alap szakképesítés alap-, és ráépített szakképesítés is létezik nincs ilyen szakvizsga, csak tanfolyami képzés
2.
A rehabilitációs ágyak száma Magyarországon 500, 2 000, 5 000, 15 000
3.
Tud-e Rehabilitációs tanszék, vagy tanszéki csoportról a SE-en? igen, nem, tervezi, nincs rá szükség
Kérdések 2. 4. A lakosság közel hány %-a él valamilyen fogyatékossággal? 2%, 5%, 10% 20% 30% 5. A fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségükről van-e törvény Magyarországon? 6. Kinek a feladata a betegek rehabilitációra irányítása? háziorvos, hozzátartozó, szakorvos, kezelőorvos, szociális munkás 7. A rehabilitációs ismereteit hol szerezte? egyetemen, kollégáktól, önképzéssel, konferenciákon, tanfolyamon
Kérdések 3.
1. Ki a fogyatékos ember? 2. Mit értünk (orvosi) rehabilitáció alatt? 3. Milyen betegeket küldene rehabilitációra?
Néhány válasz • Ki a fogyatékos ember? – Aki nem lehet pilóta, katona, tűzoltó • Kit küldene rehabilitációra? – Akit kell – Sérülteket – Akinek szakszerű ismereteken alapuló rehabilitáció szükséges
A rehabilitációs szakképesítés 25
20
15 szigorlók szakorvosok 10
rezidensek
5
0 Alap és ráép.
csak alap
csak ráép.
nincs
A rehabilitációs ágyak száma Magyarországon ? 25
20
15 szigorlók szakorvosok 10
R rezidensek
5
0 500
2000
5000
15 000
Tud-e Rehabilitációs tanszék, vagy tanszéki csoport létezéséről a SE-en? 30
25
20 szigorlók
15
szakorvosok rezidensek
10
5
0 van
tervezik
nem tud
nincs szükség nem válaszolt
A lakosság közel hány %-a él valamilyen fogyatékossággal? 20 18 16 14 12 szigorlók
10
szakorvosok 8
rezidensek
6 4 2 0 2%
5%
10%
20%
30%
A fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségükről van-e törvény Magyarországon? 45 40 35 30 25
szigorlók
20
szakorvosok rezidensek
15 10 5 0 van
tervezik
nincs
nem válaszolt
Kinek a feladata a betegek rehabilitációra irányítása? 35 30 25 20
szigorlók szakorvosok
15
rezidensek 10 5 0 kezelőorvos
szakorvos
háziorvos
szoc.munkás
A rehabilitációs ismereteit hol szerezte? 40 35 30 25 20 szigorlók 15 10 5 0
szakorvosok rezidensek
Válaszok a „Ki a fogyatékos ember?” kérdésre
Mit értünk (orvosi) rehabilitáció alatt?
Milyen betegeket küldene rehabilitációra? 35 30 25 20
szigorlók szakorvosok
15
rezidensek 10 5 0 jó
közelítő
nem
Következtetéseink 1. • Vizsgálataink alapján a SE-en a szigorlók rehabilitációval kapcsolatos ismereteit közepesnek ítéljük • de ezt orvosként való munkavégzésükhöz nem tartjuk elégségesnek • A hallgatók jelenlegi rehabilitációs ismereteiket az egyetemen kapták, ennek kibővítését szükségesnek tartjuk (szemlélet, tanterv, érdekérvényesítés)
Következtetéseink 2.
• A szakorvosok rehabilitációs alapismereteit sem tartjuk elégségesnek a mindennapi munkavégzéshez • Képzésüket tanfolyamon (közös konferencia, tudományos ülés, továbbképzés) és a gyakorlatban a rehabilitációs konzíliumok során kialakult munkakapcsolat során tartjuk lehetségesnek
Következtetéseink 3.
• A rehabilitációs rezidensek rehabilitációs alapismereteit jobbnak értékeljük a vizsgált csoportokban • Ennek oka a szakma irányában elkötelezettségük érdeklődésük • De további képzésük elsősorban a képzőhelyeken dolgozó kollégák segítségével lehetséges
Levélrészlet, egy szigorló véleménye
„Nagyon igaz ami az előadás során elhangzott, főleg ami a kérdőíves vizsgálatokból kiderült: abszolút nincsenek tisztában a rehabilitáció fogalmával az orvosok, és sajnos a rehabilitációs ágyak nagy részét sem rehab célokra használják, legalábbis én ezt láttam vidéken. ”
Köszönöm a figyelmet!
