RECENTE ONTWIKKELINGEN IN DE SPOEDZORG

Nascholing voor professionals in de gezondheidszorg Universitair Medisch Centrum Utrecht

Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en Eerstelijnsgeneeskunde

RECENTE ONTWIKKELINGEN IN DE SPOEDZORG Achtste congres over Spoedzorg 19 september 2008

Accreditatie aangevraagd voor sociaal geneeskundigen en huisartsen en verpleegkundigen en verzorgenden

Blauwe Collegezaal en zeven subzalen in het Rupertgebouw, van de Universiteit Utrecht (Uithof)

Geef deze brochure door aan een collega als u zelf niet gaat !!!

WAAROM DIT CONGRES? Hoe meet Engeland de kwaliteit van haar spoedeisende zorg? Verschilt het spoedzorggebruik in de Randstad van dat in het zuiden van Nederland? Heeft het ZonMw programma voor Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Rampen echt succes gehad? Leidt de functie van spoedarts tot hogere doorstroomtijden op de SEH? Begint valpreventie op de huisartsenpost en de SEH? Zijn de rechten van patiënten en zorgverleners bij spoed anders dan bij planbare zorg? Heeft het voorstel van de NZA voor nieuwe bekostiging van huisartsenposten en SEH’s realiteitswaarde? Op deze en nog veel meer vragen geeft het achtste Nationale Spoedzorg Congres antwoord op vrijdag 19 september 2008. Al acht jaar staan deze vragen centraal op de spoedzorgcongressen die het Julius Centrum organiseert. Op vrijdag 19 september is het weer zo ver. Het congres valt in drieën uiteen: een plenair gedeelte, twee rondes van workshops en een plenaire afsluiting. Hieronder volgt een toelichting op de drie onderdelen.

DE PLENAIRE INLEIDINGEN Al jaren meten de Engelsen de kwaliteit van de Spoedzorg met behulp van de EDQ ofwel met de Emergency Department Questionnair. De EDQ lijkt geschikt om binnen de Nederlandse systematiek van de CQ-index te passen. Welke items bevat deze lijst? Welke non kwaliteit ontdekten Engeland en andere Engelse sprekende landen met deze lijst op het terrein van pijnbestrijding, onterechte opnames en communicatieproblemen? Wat kan Nederland met deze lijst en met de fouten en oplossingen in het Verenigd Koninkrijk en daarbuiten? Op deze vragen geeft Ian Seccombe antwoord tijdens een plenaire inleiding op het congres. Hij is de ontwerper en beheerder van de EDQ. Hij werkt in Londen voor de National Health Services. Later op het congres leidt Seccombe een workshop en bespreekt hij de haalbaarheid van toepassing van de EDQ in Nederland. Al jaren meten Guus Schrijvers en zijn Julius collega’s spoedzorg tijdens een meetweek eind april. Dit jaar vat hij resultaten over de periode 2004 – 2008 samen en signaleert hij trends. Tevens presenteert hij in zijn lezing enige scenario’s voor het toekomstige spoedzorggebruik. De Nederlandse Zorgautoriteit bracht in het voorjaar van 2008 een nota uit over de bekostiging van spoedzorg. Die heet ‘Met Spoed’ en is te downloaden van www.nma.nl. Hans Maarten Bolle is directeur van Huisartsenposten Nederland. Hij heeft kritiek op het NMA voorstel en komt met een eigen voorstel. In zijn plenaire inleiding geeft de inhoud van het NMA rapport aan, geeft hij zijn kritiek erop en doet hij een eigen voorstel voor die bekostiging.

DE WORKSHOPS Gemeenschappelijk aan alle workshops is, dat • Deelnemers een actieve inbreng hebben • Bij de start hun eigen recente ontwikkeling benoemen (indien aanwezig) op het terrein van de workshop • Een inleider de recente ontwikkeling schetst van het onderwerp waarover de workshop gaat • De pluspunten en problemen bij die ontwikkeling schetst • Het verhaal doet in circa een kwartier waarna nog ruim een uur overblijft voor vragen en discussies. Hieronder komen de workshops aan de orde. Sommige vinden tweemaal plaats en andere eenmaal. Wij verwijzen hiervoor naar het programma zoals weergegeven elders in deze brochure. Zie ook de extra workshop naar het METS CENTER.

1. Patiëntenervaringen op huisartsenposten Huisarts Paul Giesen meet al jaren ervaringen van HAP-patiënten. Wat is het meest recente beeld dat uit die metingen naar voren komt? In zijn workshops licht hij de resultaten van die metingen toe.

2. De CQ-Index en de Engelse vragenlijst EDQ Ian Seccombe, is de ontwerper en beheerder van de EDQ. Health Care Commission Londen.

3. Het Nederlands Triage Systeem Huisarts Roeland Drijver en verpleegkundige Pieter Jochems zijn nu ruim een jaar bezig met de introductie van het NTS. Wat zijn hun eerste bevindingen? Loopt de triage nu gestroomlijnd. Zij geven hun eerste ervaringen en willen die graag delen met deelnemers aan de workshop.

4. Taakherschikking in de spoedzorg 5. Spoedzorgpaden in het OLVG te Amsterdam Het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis te Amsterdam ontwierp haar SEH opnieuw. Het creëerde zorgpaden binnen en achter de SEH. Dat gebeurde een jaar geleden. Wat zijn de ervaringen na een jaar? Peter Bocxe geeft antwoord in deze workshop.

6. Is een gemeenschappelijk telefoonnummer (113) voor alle spoedzorg wenselijk en haalbaar? Peter van Linschoten deed er onderzoek naar en doet verslag daarvan tijdens deze workshop.

7. Geïntegreerde spoedposten In deze workshop houdt Guus Schrijvers een openbaar spreekuur over de implementatie van geïntegreerde spoedposten. Daarbij leggen deelnemers én aan hen én aan elkaar problemen en oplossingen voor op het terrein van draagvlak verwerven, conflicthantering, emotiemanagement en management of change.

8. Meetweekresultaten 2008 Dr. Henk van Stel en collega’s maten in 2008 de spoedzorg in Noord Brabant, Utrecht, Harderwijk en het Gooi. Zij publiceerden over een meetweek in Noord Holland en met name Amsterdam. Wat komt er uit al die metingen? Wat bleef hetzelfde als vorige jaren en wat veranderde. Henk van Stel geeft antwoord op deze vragen.

9. Spoedkliniek te Heerlen Ruim een jaar geleden ging het Atrium Medisch Centrum (AMC) te Heerlen van start met een spoedkliniek van zestig bedden. Alle spoedopnamen komen daar terecht en alle andere opnamen in een kliniek voor planbare opnamen. Hoe werkt zo’n tweedeling na een jaar ervaring? Hierover spreekt Harry Verkoelen, clustermanager van het AMC te Heerlen in deze workshop.

10. Valpoliklinieken als verlengstuk van SEH’s In Nederland bestaan 22 valpoliklinieken. Zij krijgen hun patiënten van onder meer de SEH’s. Die patiënten krijgen dan instructies ter voorkoming van vallen in de toekomst. Hierover spreekt Sophia de Rooy, AMC/UvA, medewerker valpoli in deze workshop.

11. Vrije artsenkeuze en beroepsgeheim bij spoedzorg Het afgelopen jaar schrokken spoedzorg professionals op door twee juridische kwesties. 1. Mag een spoedpatiënt een vrouwelijke arts eisen? 2. Horen opgenomen telefoongesprekken van huisartsenposten tot het patiëntendossier en mag een patiënt die zomaar opeisen? Antwoorden op deze vragen geeft gezondheidsjuriste en Juliusdocente mr. Monique Biesaart.

12. Wat zijn de resultaten van het ZonMw-programma Geneeskundige Hulpverlening bij Ongevallen en Rampen? Begin 2008 eindigde het GHOR-onderzoeksprogramma van ZonMw. Vier/vijf korte presentaties over de resultaten van dit programma: 1. The clinical relevance of perfusion-CT in the acute phase of head injury (dr. J. v.d. Naalt – UMCG) 2. Tijd, competentie en resultaat als doelmatigheidsindicatoren van de traumaketen (drs. B. Hogervorst – VUMC) 3. Early shockroom CT scanning in trauma patients (dr. J.C. Goslings -AMC) Sessievoorzitter: dr. H. v.d. Steeg (voorzitter GHOR-programmacommissie)

AFSLUITING VAN HET CONGRES Aan het einde van de dag vindt het jaarlijkse spoeddebat plaats onder leiding van Guus Schrijvers. Congresdeelnemers blikken terug op plenaire lezingen en workshops. Zij bespreken met de zaal hoe de eerstkomende hordes zijn te nemen onderweg naar geïntegreerde spoedzorg.

DOELGROEP Het congres is bedoeld voor leidinggevende professionals, directeuren, beleidsmedewerkers van ambulancevoorzieningen, huisartsenposten, ziekenhuizen, zorgverzekeraars, provinciebesturen, traumanetwerken, RGP-en, GHOR-instanties, onderzoekers, innovatoren, projectleiders en organisatie-adviseurs bij al dan niet gestarte zorginnovaties, vertegenwoordigers van nationale instanties, wetenschappelijke verenigingen en brancheorganisaties, leden van patiëntengroeperingen en hun regionale platforms, vakbladredacteuren en alle anderen die werkzaam zijn op of interesse hebben in het brede werkterrein van de spoedzorg.

LEERDOELEN Aan het einde van het congres hebben deelnemers meer (inter)nationale kennis over: • Organisatorische, kwaliteits- en epidemiologische aspecten van Spoedzorg • Innovaties en experimenten met samenhangende spoedzorg in Nederland • Implementatievraagstukken bij het tot stand brengen van geïntegreerde spoedzorg Verder hebben zij inzicht verworven en hun mening gevormd over wenselijke ontwikkelingen in de komende twee jaar.

ACCREDITATIE In de afgelopen jaren is accreditatie verkregen voor sociaal geneeskundigen en huisartsen. Wij verwachten dat dat dit jaar opnieuw het geval zal zijn.

PRAKTISCHE INFORMATIE Plaats: Kosten:

Blauwe collegezaal en subzalen van het Rupertgebouw Universiteit Utrecht (Uithof) € 275 / € 280

Aanmelding: U schrijft zich in door aangehecht inschrijf- en machtigingsformulier volledig ingevuld te retourneren. Aanmelden via de website www.integratedcare.nl is ook mogelijk. Uiterlijk twee weken voor het congres ontvangt u de bevestiging en de routebeschrijving. Inschrijving vindt plaats in volgorde van ontvangst. Inschrijving verplicht tot betaling. Annulering: Bij schriftelijke annulering vóór 31 augustus 2008 berekenen wij € 25,- administratiekosten. Na deze termijn wordt het gehele bedrag in rekening gebracht. Indien u onverhoopt verhinderd bent, dan is één van uw collega’s - in het bezit van uw bevestigingsbrief van harte welkom. Informatie:

Margriet Hageman-Raatgever, coördinator nascholing Public Health. Tel: 088 – 755 3010, fax: 088 – 755 5482 E-mail: [email protected]

Organisatie: Julius Centrum voor Gezondheidswetenschappen en eerstelijns geneeskunde, UMC Utrecht, Postbus 85500, (Hp Str. 06.131) 3508 GA Utrecht.

RECENTE ONTWIKKELINGEN IN DE SPOEDZORG Voorzitter: Juliusdocent dr. Henk van der Steeg, arts en oud RvB lid van het Diakonessenhuis Utrecht

09.00

Ontvangst met koffie en thee

09.30

Opening door de voorzitter

09.35

De epidemiologie van het spoedzorggebruik: vijf jaar spoedzorgmeetweken in Nederland Guus Schrijvers,hoogleraar public health, Julius Centrum, UMC Utrecht

10.00

Bekostiging van de spoedzorg in Nederland: kritiek op een Nma- nota en een eigen voorstel Hans Maarten Bolle, directeur van Vereniging Huisartsenposten Nederland

10.25

Patient Experiences with Emergency Departments in the United Kingdom: the outcomes of a CQ Index questionnaire Ian Seccombe, Staff and Patient Survey Lead, Health Care Commission, London.

10.50

Koffie/thee pauze

WORKSHOPS Eerste Ronde 11.15 – 12.45 1.

Het meten van patiëntenervaringen op huisartsenposten: kansen en beperkingen Dr. Paul Giesen, senior onderzoeker bij het WOK te Nijmegen

2.

De CQ-Index en de Engelse vragenlijst EDQ Ian Secombe, Healh Care Commission, Londen

3.

Het Nederlands Triagesysteem (NTS) – Enkele voorlopige uitkomsten Roeland Drijver, huisarts en Pieter Jochems, verpleegkundige

4.

Taakherschikking in de spoedzorg Alex van der Lecq en Louwerens Voogt (gevraagd)

5.

Zorgpaden binnen en achter de SEH van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis te Amsterdam: de eerste ervaringen Peter Bocxe, SEH Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Amsterdam

6.

De telefonische toegang tot de spoedzorg: maakt een 113 nummer een kans? Peter van Linschoten, directeur ARGO Rijksuniversiteit Groningen

7.

Implementatie van geïntegreerde spoedposten en zorgafspraken, openbaar spreekuur Guus Schrijvers en Henk van der Steeg

12.45 – 13.45 WORKSHOPS Tweede Ronde

lunchpauze

13.45 – 15.15

1 De meetweken Spoedzorg in 2008: de laatste trends Dr. Henk van Stel en collega’s, onderzoekers bij het Julius Centrum 2 Het Nederlands Triagesysteem (NTS) – Enkele voorlopige uitkomsten Roeland Drijver,huisarts en Pieter Jochems, verpleegkundige 3 De Spoedzorgkliniek in Heerlen, opzet en ervaringen met een kliniek van zestig bedden Harry Verkoelen, clustermanager Atrium MC, Heerlen 4 De valpoliklinieken als verlengstuk van SEH’s en Huisartsenposten Sophia de Rooij, AMC/UVA Amsterdam 5 Gezondheidsrecht bij spoedeisende zorg: enkele bijzondere casuss over vrije artsenkeuze en beroepsgeheim Monique Biesaart, gezondheidsjuriste 6 Wat zijn de resultaten van het ZONMW-programma ‘Geneeskunde Hulpverlening bij Ongevallen en Ramp (GHOR)? 2004 - 2008 Jos Zandvliet e.a., ZonMw, Den Haag. Sessievoorzitter: dr. H.v.d.Steeg (voorzitter GHOR-programmacommissie) 7 Implementatie van geïntegreerde spoedposten en zorgafspraken, openbaar spreekuur Guus Schrijvers 15.15

Plenaire discussie onder leiding van Guus Schrijvers
Terugkoppelen uit de workshops.
Centraal thema is: Wat moet er op de beleids-, onderzoeks en professionele agenda voor de komende twee jaar?

16.15

Drankje en hapje

De presentaties van de vermelde sprekers, de CV's, de deelnemerslijst en achtergrond literatuur kunt u t.z.t. vinden op de website

www.integratedcare.nl

Inschrijfformulier: Recente ontwikkelingen in de spoedzorg

U 504

Naam: .....………………………………….................................................................m/v Voornaam: ………………………………………………Voorletters…………………….. BIG-nummer ………………………………………Accreditatie voor HA / arts M&G / verpleegkundige en verzorgende Functie:........................................................................................................................ Instelling: .........................................................................................………………….. Adres:...............................................................................................................………. Postcode: .................……..... Plaats: .............................................………………...... Tel.: ...........................……….. E-mail adres: ………………….……………...……….. Ondergetekende schrijft zich in voor het congres, dat op 19 september 2008 wordt gehouden en verklaart akkoord te gaan met de inschrijvingsvoorwaarden. 0 Ondergetekende ontvangt reeds de digitale zondagse Public Health Nieuwsbrief 0 Ondergetekende ontvangt graag voortaan de digitale zondagse PH Nieuwsbrief Betaling inschrijfgeld (aankruisen wat van toepassing is) 0

Hierbij machtig ik de administratie van het UMC Utrecht om éénmalig de deelnemersbijdrage van € 275,- af te schrijven van:

giro/bankrekeningnummer: .............………………………………………………………… ten name van : ………………………………………………………………………………. te: .………………………………………...........................................................………….. 0 Stuur mij een factuur ten bedrage van € 280,- (incl. € 5,- administratiekosten) 0 Ik ben lid van V&VN en betaal € 200,-Handtekening rekeninghouder:

Retourneren aan:

Julius Centrum, STR.06.131, Margriet Hageman Antwoordnummer 8858, 3500 ZK Utrecht

Datum:

Of fax: 088 755 5482