Prolongatie zorgcontract per 1 januari 2011

Prolongatie zorgcontract per 1 januari 2011 Balieplus November 2010

Aon Hewitt

Inhoudsopgave 1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.4.1 2.5 2.5.1 2.6 2.7

Inhoudsopgave .............................................................................................................................. 1 Inleiding.......................................................................................................................................... 1 Uw collectieve zorgverzekering bij VGZ ........................................................................................ 2 Pakketopbouw ............................................................................................................................... 2 Wijzigingen in de aanvullende verzekeringen ............................................................................... 3 Oplossingen t.a.v. beperkingen in de basisverzekering ................................................................ 3 Arbeidsgerelateerde zorg (mix aanvullende verzekering) ............................................................. 4 BZP en Groei ................................................................................................................................. 4 Premie-/schadecijfers .................................................................................................................... 5 Volmacht ........................................................................................................................................ 5 Service aan verzekerden ............................................................................................................... 5 Diginet............................................................................................................................................ 5 Contact gegevens.......................................................................................................................... 6 Over Aon........................................................................................................................................ 7 Bijlage 1 Premietabel…………………………………………………………………(apart document) Bijlage 2 Vergoedingenoverzicht……………………………………………………(apart document) Bijlage 3 Verschillenoverzicht……………………………………………………….(apart document)

Prolongatie zorgverzekering per 1 januari 2011 | Datum

1

Inleiding

Wij hebben ervoor gekozen u dit jaar in twee delen te informeren over de wijzigingen in de zorg. In de rapportage die u nu voor u heeft, leest u meer over de ontwikkelingen binnen VGZ en over uw collectieve zorgverzekering aldaar. De andere rapportage is algemeen van aard en beschrijft de ontwikkelingen in de zorgverzekeringsmarkt. Door het opsplitsen van de grote hoeveelheid informatie heeft u meer overzicht en kunt u uw aandacht voor dit onderwerp beter verdelen. Van deze gelegenheid maken wij graag gebruik u te wijzen op hoofdstuk 3 van de algemene rapportage. Dit hoofdstuk gaat in op de ophoging van de AOW-leeftijd. Onze opvatting is dat het voor werkgevers steeds belangrijker wordt om de gezondheid, inzetbaarheid en productiviteit van medewerkers te bevorderen. Eén middel om dat te bereiken is door zorg voor medewerkers en de toegankelijkheid hiervan, op een goede manier te organiseren. In dat opzicht vormt de collectieve zorgverzekering niet alleen een aantrekkelijke secundaire arbeidsvoorwaarde, maar ook een belangrijk instrument voor de werkgever om in te zetten tegen de gevolgen van langer doorwerken. Wij hopen dat onze nieuwe rapportagelijn u bevalt en de inhoud duidelijk is.

Prolongatie zorgverzekering per 1 januari 2011

1

2

Uw collectieve zorgverzekering bij VGZ

Zorgverzekeraar VGZ maakt deel uit van UVIT. De volgende verzekeraars maken onderdeel uit van dit concern: Univé, VGZ, IZA en Trias. Met 4,2 miljoen verzekerden behoort UVIT tot de grootste verzekeraars van Nederland. Door de Raad van Bestuur is bepaald dat VGZ het label blijft waarmee zorgverzekeringen via het intermediaire kanaal worden aangeboden. De voorgenomen fusie tussen de verzekeraars is vanwege interne discussie, met name met de Univé kantoordirecteuren, onzeker geworden. De exacte uitkomst hiervan is op dit moment onduidelijk. Wel duidelijk is dat het label VGZ, dat op de collectieve markt een sterk merk is, zal blijven bestaan. De collectiviteitskorting bedraagt: Basisverzekering: Aanvullende verzekeringen:

8% 10 %

Op de tandartsverzekeringen en doelgroeppakketten van VGZ zit geen collectiviteitskorting. De nettopremie voor de basisverzekering per maand is in 2011: EUR 100,97 De volledige premietabel is bijgevoegd.

2.1

Pakketopbouw

VGZ biedt voor de Basisverzekering de VGZ Zorgverzekering aan. Deze is zowel in de natura- als de restitutievariant te verkrijgen. Voor de aanvullende verzekering kan gekozen worden uit: Beperkte Aanvullende Verzekering Uitgebreide Aanvullende Verzekering Plus Aanvullende Verzekering De tandartsverzekeringen zijn in de varianten Goed, Beter en Best te kiezen. Voor specifieke doelgroepen heeft VGZ een aantal pakketten gecreëerd die afgestemd zijn op de levensfase van de verzekerde: Jong Een verzekering voor jongeren tot 27 jaar incl. tandheelkunde Fit & Vrij Een verzekering voor alleenstaanden* Gezin Een verzekering voor gezinnen incl. tandheelkunde Vitaal Een verzekering voor 50+-ers incl. tandheelkunde

* VGZ introduceert per 1 januari 2011 de nieuwe aanvullende zorgverzekering Fit & Vrij, die is gericht op alleenstaanden. Ter introductie krijgen nieuwe verzekerden gratis toegang tot datingsite Lexa. De achterliggende reden is dat volgens de zorgverzekeraar mensen met een stabiele relatie gelukkiger zijn dan alleenstaanden. VGZ baseert de actie op een online onderzoek dat samen met de Erasmus


2

Universiteit is uitgevoerd. "Seks, liefde en intimiteit staan in de top 3 van activiteiten waarbij het geluksgevoel het hoogst is", zegt onderzoeker Wido Oerlemans van de universiteit. Via de site van VGZ kunnen nieuwe verzekerden zeven dagen gratis gebruikmaken van Lexa.nl. "Dit houdt in dat iedereen berichten kan sturen en ontvangen, chatten en alle profielen en foto's van singles kan bekijken." Honderd deelnemers krijgen een gratis avondje uit aangeboden. Fit & Vrij is tevens geschikt voor amenwonenden zonder kinderen". De polis biedt vrije keuze van zorgverlener en een vergoeding voor alle zorgkosten tot maximaal € 1.000, "dus geen uitzoekerij en vergelijkingen". Voor tandheelkunde geldt een maximum van € 500 per jaar; brillen en lenzen worden vergoed tot € 150 per twee jaar. De Mix Aanvullende verzekering wordt aangeboden specifiek als werkgeverspakket (zie paragraaf 2.4).

2.2

Wijzigingen in de aanvullende verzekeringen

VGZ zal per 1 januari 2011 een aantal wijzigingen doorvoeren op de dekking vanuit de aanvullende verzekeringen. Hierin was hun uitgangspunt (bijna) geen verslechtering voor de klant. Hieronder een opsomming van de wijzigingen: De vergoedingen op de tandartsdekkingen worden van 80% naar 100% tot een x bedrag (afhankelijk van gekozen pakket) opgehoogd. Het verhogen van 80 naar 100% tot bepaald maximum geldt tevens voor orthodontie. Kronen na een ongeval voor verzekerden tot 22 jaar wordt volledig vergoed m.u.v. beperkt aanvullende verzekering en de vitaal verzekering. Dekking anticonceptiemiddelen m.u.v. het pakket Vitaal. De beperkingen die zij hebben doorgevoerd zijn als volgt: Er is geen dekking meer voor behandelingen tegen snurken. Second opinion wordt alleen vergoed op verwijzing van de huisarts of behandelend medisch specialist.

2.3

Oplossingen t.a.v. beperkingen in de basisverzekering

In alinea 2.5 van de algemene zorgrapportage kunt u lezen over de wettelijke wijzigingen die op de basisverzekering zullen worden doorgevoerd. VGZ heeft getracht zoveel mogelijk de daaruit ontstane dekkingsbeperkingen op te vangen vanuit de aanvullende verzekeringen. Hieronder een opsomming daarvan:

Anticonceptiemiddelen: Anticonceptiemiddelen worden voor verzekerden vanaf 21 jaar niet meer vergoed. VGZ lost dit op door middel van een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering m.u.v. de beperkt aanvullende verzekering en de vitaal verzekering. Fysiotherapie en oefentherapie: De vergoeding bij chronische aandoeningen was vanaf de 10e behandeling, dit is verhoogd naar de 13e behandeling. VGZ biedt een budget voor deze vergoeding. De hoogte is afhankelijk van de gekozen dekking. Tandartskosten: De grensleeftijd voor vergoeding van mondzorg vanuit de basisverzekering wordt verlaagd van 22 jaar naar 18 jaar. Dit is op te lossen door te kiezen voor een aanvullende tandartsverzekering die vanaf 18 jaar in gaat. Eenvoudige loophulpmiddelen: krukken, rollators en dergelijke worden niet meer vergoed. Hiervoor biedt VGZ in een aantal aanvullende dekkingen een budget.


3

2.4

Arbeidsgerelateerde zorg (mix aanvullende verzekering)

VGZ beschikt al sinds de invoering van de Zorgverzekeringswet over een werkgeverspakket: de Mix Aanvullende Verzekering (XAV). In dit pakket zijn dekkingen opgenomen die te maken hebben met arbeidsgerelateerde zorg: Beweegzorg (ergotherapie, fysiotherapie, diverse alternatieve beweegtherapieën) Dieetadvisering Huishoudelijke ondersteuning Preventieve zorg Psychologische zorg Taxivervoer van en naar het werk Dit pakket wordt op onderdelen aangepast. De hierboven genoemde zorgsoorten zullen de kern blijven vormen van de Mix aanvullende verzekering. De verstrekkingen die zijn opgenomen in de XAV worden ontdubbeld in de aanvullende verzekeringen. Hiermee wordt de premiehoogte van de aanvullende verzekeringen tevens aangepast.

2.4.1

BZP en Groei

VGZ/Uvit wil zich in de komende jaren steeds meer gaan profileren als verzekeraar en aanbieder van zorg in de volle breedte. Reeds enige jaren geleden is VGZ begonnen met het BedrijfsZorgPakket, dat beoogt een zorgnetwerk voor de werkgever op te bouwen. Analyse Aon: Het bekendste voorbeeld van succesvolle implementatie van BZP is Philips. Daar is via IAK een volledige BZP desk ingericht. De afgelopen tijd zijn er steeds meer bedrijven die BZP implementeren. Nadeel van BZP is dat het erg verzekeringsgeorienteerd is en te weinig daadwerkelijke dienstverlening in zich heeft. Eind 2008 heeft VGZ het Concept Groei gelanceerd. Dit concept richt zich op de duurzame inzetbaarheid van medewerkers. Het concept bestaat uit: Screening (bijv. Work Ability Index, RI&E, PMO, Werkbelevingsonderzoek) Advies om tot Groei van duurzame inzetbaarheid te komen Programma’s die zich richten op vier Groeithema’s: Geest, Lichaam, Werk en Leefstijl. Analyse Aon: Het Concept Groei lijkt erg op onze benadering van Corporate Wellness. De concrete invulling van dit concept Groei zal van case tot case bepaald moeten worden, er ligt nog geen uitgewerkt dienstenpallet.


4

2.5

Premie-/schadecijfers

VGZ vraagt als een van de weinige verzekeraars bij nieuwe offertes de premie/schadecijfers op van het huidige contract. VGZ is op aanvraag in staat om gedetailleerde premie-/schadecijfers te leveren: Premie Schade Verzekerdenaantallen

2.5.1

Volmacht

VGZ is een van de weinige verzekeraars die nog volmachten verstrekt. De grote volmachten in Nederland (VPZ, Turien, Aevitae, IAK, Kamerbeek) hebben allen een volmacht van VGZ. Voordeel van de volmacht is dat er in het verzekeringspakket veel meer flexibiliteit kan worden gebracht al naar gelang de wensen van de klant. Ook zijn volmachten veel beter in staat om gedetailleerde managementinformatie te leveren dan VGZ rechtstreeks. Binnen de volmacht kan voor zowel de VGZ-lijn als afwijkende contractspecifieke voorwaarden gekozen worden. Ook de inhoud van de Mix Aanvullende verzekering kan naar wens van de klant worden ingevuld.

2.6

Service aan verzekerden

Door middel van een aantal internetapplicaties wordt er aanvullende dienstverlening aan verzekerden geboden. Via www.vgz.nl en www.gezondvgz.nl kan de verzekerde informatie over gezondheid en zorg inwinnen en ook in contact komen met zorgverleners.

2.7

Diginet

Door middel van Diginet wordt collectieve relaties en hun verzekerden de mogelijkheid geboden om online, via een eigen password, inzicht te krijgen in de eigen verzekeringsgegevens. Naast het inwinnen van informatie, kunnen ook mutaties via diginet worden doorgegeven.


5

Contact gegevens Chris Sol Senior Client Manager Aon Hewitt Consulting | Corporate Wellness +31 (0)6 534 850 29 [email protected]


Michael Schellevis Consultant Aon Hewitt Consulting | Corporate Wellness +31 (0)6 192 748 55 [email protected]

6

Over Aon Aon Nederland, toonaangevend adviseur in risicomanagement, employee benefits en verzekeringen, draagt bij aan het realiseren van de ambities van zijn cliënten. In Nederland heeft Aon 12 vestigingen met 1.600 medewerkers. Het bedrijf maakt deel uit van Aon Corporation, Chicago, USA. Het wereldwijde Aon-netwerk omvat circa 500 kantoren in meer dan 120 landen en telt ruim 37.000 medewerkers. Hiermee is Aon een van de grotere financiële dienstverleners ter wereld. Aon Corporation is gespecialiseerd in financiële en verzekeringsdienstverlening en staat genoteerd aan de effectenbeurs van New York (NYSE). Meer informatie: www.aon.nl

Dit rapport is uitsluitend bestemd voor de opdrachtgever. De inhoud van dit rapport is gebaseerd op omstandigheden bij en informatie ter beschikking gesteld door de opdrachtgever. Op geen enkele wijze kan worden gegarandeerd dat beschreven omstandigheden volledig in overeenstemming zijn met van toepassing zijnde wet- en regelgeving, noch mag worden aangenomen dat de inhoud van dit rapport volledig is ten aanzien van de onderzochte risico’s. Derden die van dit rapport kennisnemen kunnen aan dit rapport geen rechten ontlenen. Aon Consulting Nederland cv geeft geen juridische adviezen en/of adviezen op het terrein van belastingen of accounting. Geadviseerd wordt om met betrekking tot deze onderwerpen contact op te nemen met gespecialiseerde raadgevers, alvorens definitieve beslissingen worden genomen.

© 2010 Aon Consulting Nederland cv Alle rechten voorbehouden. Niets uit deze rapportage mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand, of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, hetzij elektronisch, mechanisch, door fotokopieën, opnamen, of op enige andere manier, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van Aon Consulting Nederland cv.


7

Prolongatie zorgcontract per 1 januari 2011

Recommend Documents