PERTANGGUNGJAWABAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

perpustakaan.uns.ac.id

digilib.uns.ac.id

PERTANGGUNGJAWABAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Oleh: ANA INDARWATI D0110010

SKRIPSI Disusun Guna Memenuhi Syarat-Syarat untuk Mencapai Gelar Sarjana Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Jurusan Ilmu Administrasi

FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015

commit to user

i


digilib.uns.ac.id

HALAMAN PERSETUJUAN

Telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta

Pembimbing

Drs. Muchtar Hadi, M.Si NIP. 19530320 198503 1 002

commit to user

ii


digilib.uns.ac.id

HALAMAN PENGESAHAN

Telah diuji dan disahkan oleh Panitia Penguji Skripsi Jurusan Ilmu Admistrasi Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret

Pada Hari

:

Tanggal

:

Panitia Ujian Skripsi:

1. Drs. Suryatmojo, M.Si. 2.

(Ketua)

Faizatul Ansoriyah, S.Sos., M.Si. ( Sekretaris)

3. Drs. Muchtar Hadi, M. Si

(Penguji)

Mengetahui Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta

Prof. Drs. Parwito, Ph. D NIP. 1954 0805 1985 031 002 commit to user

iii


digilib.uns.ac.id

MOTTO “Dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap” (Q.S. 94: 8) “Karena saya bodoh, saya harus belajar. Karena saya tidak tahu saya harus mencari tahu. Pengetahuan itu banyak, maka carilah sebisamu, sedapatmu. Jika saya selalu tersinggung saat disebut bodoh dan dungu. Kapan saya akan belajar dan jadi pintar? Saya tidak ingin terus bebal.” -Arman Dhani“Sebetulnya ada yang lebih miris daripada tak punya waktu luang, yaitu punya waktu luang tapi sia-sia. Dan kesia-siaan itu ada ketika kita mempersilahkannya ada.” -Juni Barra Pradita-

"Dengan atau tanpa lingkungan yang baik, kita harus tetap tumbuh menjadi orang yang baik, dengan atau tanpa mereka sekalipun." -Yunus Kuntawiaji “Man Jadda Wa Jadd (Kamu Akan Mendapatkan Apa Yang Kamu Usahakan)” “Terkadang hidup bukanlah tentang hasilnya, tetapi tentang bagaimana prosesnya. Apakah kita dapat menerima kenyataannya dan bagaimana cara kita agar dapat mempelajari serta memaknai prosesnya dan apakah pada akhirnya kita mampu bersyukur akan itu” -Gmwr

commit to user

iv


digilib.uns.ac.id

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya

kecilku

ini

kupersembahkan

dengan

setulus hati kepada:

 Kedua orang tuaku tercinta sebagai wujud jawaban atas kepercayaannya yang telah diamanatkan kepada ananda serta atas doa yang tiada henti kepada ananda, pengorbanan, kasih sayang, motivasi, kesabaran, ketabahan dan tetes air matamu yang terlalu mustahil untuk dinilai.  Kakak

dan

memberikan

adikku motivasi,

tercinta

yang

dukungan,

doa

telah dan

sayangnya selama ini.  Almameterku tercinta Universitas Sebelas Maret commit to user

v


digilib.uns.ac.id

KATA PENGANTAR Al-hamdu lillahi rabbil 'alamin, puji dan syukur ke hadirat Allah SWT, yang tak henti-hentinya menganugerahkan rahmat dan ridho kepada penulis, hingga

dapat

menyelesaikan

skripsi

ini.

Skripsi

yang

berjudul

Pertanggungjawaban Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah Sakit di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ini disusun guna memenuhi syarat kelulusan serta untuk memperoleh gelar Sarjana Sosial pada Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret. Selama menempuh pendidikan hingga tersusunnya skripsi ini penulis banyak memperoleh berbagai dukungan dan bantuan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini dengan penuh kerendahan hati penulis haturkan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada yang terhormat: 1. Bapak Drs. Muchtar Hadi, M.Si selaku dosen pembimbing skripsi yang dengan

sabar

meluangkan

waktunya

di

sela-sela

kesibukannya.

Terimakasih atas waktu, arahan, bimbingan serta penjelasan yang diberikan kepada penulis untuk penyelesaian skripsi ini. 2. Bapak Drs. Suryatmojo, M. Si selaku Ketua Sidang yang memberikan masukan untuk penyempurnaan skripsi ini. 3. Ibu Faizatul Ansoriyah, S.Sos., M. Si selaku Sekretaris Sidang yang telah memberikan pengetahuan dan pencerahan untuk menyempurnakan skripsi ini. 4. Bapak Prof. Drs. Pawito, Ph.D selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret Surakarta 5. Seluruh dosen pengajar pada Program Studi Ilmu Administrasi Negara Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan ilmu yang sangat berguna dan berharga selama penulis mengenyam bangku kuliah. 6. Seluruh Staf Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sebelas Maret commit to user

vi

vii digilib.uns.ac.id


7. Ibu Endah Kusumaningsih, ST selaku Kepala Instalasi Sanitasi RSUD Dr. Moewardi Surakarta. 8. Bapak Sudirman, SKM selaku Kepala Sub Bagian Pengelolaan Limbah RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah meluangkan waktunya untuk mendampingi dan membimbing penulis selama penelitian berlangsung. 9. Seluruh Staf Instalansi Sanitasi dan bagian Diklat RSUD Dr. Moewardi Surakarta. 10. Informan penelitian di lingkungan RSUD Dr. Moewardi Surakarta.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan berkah, rahmat dan perlindungan-Nya atas semua budi luhur dan nama baik dari semua pihak tersebut diatas. Akhirnya penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini memberikan sumbangan betapapun kecilnya kepada dunia ilmu pendidikan, masyarakat dan pembaca. Surakarta, 20 Maret 2015

Penulis

commit to user

vii


digilib.uns.ac.id

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................iii MOTTO .......................................................................................................... iv HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... v KATA PENGANTAR .................................................................................... vi DAFTAR ISI .................................................................................................viii DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... xi DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii ABSTRAK ....................................................................................................xiii ABSTRAK ...................................................................................................... xiv BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1 A. Latar Belakang ............................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ........................................................................ 10 C. Tujuan Penelitian ......................................................................... 10 D. Manfaat Penelitian ....................................................................... 10 BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 12 A. Pertanggungjawaban .................................................................... 12 1. Responsivitas ......................................................................... 16 2. Responsibilitas ....................................................................... 23 3. Akuntabilitas .......................................................................... 26 4. Kualitas .................................................................................. 36 commit to user

viii


digilib.uns.ac.id

5. Keadilan ................................................................................. 37 6. Diskresi .................................................................................. 39 B. Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah Sakit .......................... 41 1. Tinjauan Umum dan Konsep Limbah Medis Rumah Sakit ... 41 2. Mekanisme Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah Sakit 48 C. Tinjauan Penelitian Terdahulu ..................................................... 56 D. Kerangka Berpikir ........................................................................ 61 BAB III. METODE PENELITIAN ............................................................... 63 A. Jenis Penelitian............................................................................. 63 B. Lokasi Penelitian .......................................................................... 64 C. Sumber Data ................................................................................. 64 D. Teknik Pengumpulan Data ........................................................... 65 E. Teknik Pengambilan Sampel ....................................................... 68 F. Validitas Data ............................................................................... 69 G. Teknik Analisis Data .................................................................... 70 1. Reduksi Data .......................................................................... 71 2. Sajian/ Display dan Validitas Data ........................................ 71 3. Penarikan Simpulan dan Verifikasi ....................................... 72 BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN ...................................................... 74 A. Deskripsi Lokasi Penelitian ......................................................... 74 1. Gambaran Umum RSUD Dr. Moewardi Surakarta ............... 74 2. Instalasi Sanitasi RSUD Dr. Moewardi Surakarta ................. 83 3. Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah Sakit di RSUD Dr. Moewardi Surakarta ............................................................... 87 B. Pertanggungjawaban Pengelolaan Limbah Medis Padat Rumah Sakit di RSUD Dr. Moewardi Surakarta .................................... 105 1. Responsivitas ....................................................................... 105 2. Responsibilitas ..................................................................... 122 3. Akuntabilitas ........................................................................ 134 C. Hasil Pertanggungjawaban ......................................................... 139 commit..................................................... to user BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN 143

ix


digilib.uns.ac.id

A. Kesimpulan ................................................................................ 143 B. Saran .......................................................................................... 144 DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 146 LAMPIRAN

commit to user

x


digilib.uns.ac.id

DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Rangkaian pengelolaan limbah padat......................................... 55 Gambar 2.2 Kerangka berpikir....................................................................... 62 Gambar 3.1 Model analisis interaktif ............................................................. 73 Gambar 4.1 Struktur organisasi instalasi sanitasi RSUD Dr. Moewardi ....... 85 Gambar 4.2 Wadah penampung limbah medis padat dan limbah medis benda tajam ................................................................................. 95 Gambar 4.3 Wadah penampung limbah medis dan limbah non medis.......... 95 Gambar 4.4 Pelabelan pada wadah penampung limbah ................................ 96 Gambar 4.5 Penggunaan APD petugas .......................................................... 99 Gambar 4.6 Troli yang digunakan untuk mengangkut limbah medis padat dari sumber penghasil limbah ke TPS ...................................... 101 Gambar 4.7 Pencatatan hasil timbulan limbah medis padat ........................ 102 Gambar 4.8 Petugas memasukkan limbah medis padat ke incinerator tanpa pemilahan ulang ...................................................................... 103 Gambar 4.9 Pembakaran dalam incinerator ................................................. 103 Gambar 4.10 Abu residu hasil pembakaran ................................................. 104 Gambar 4.11 Pelabelan pada wadah limbah ................................................ 113 Gambar 4.12 Jadwal pengambilan limbah padat medis bulan Oktober 2014 ....................................................................................... 118 Gambar 4.13 Jadwal pemantauan limbah medis & limbah umum bulan Oktober 2014 ......................................................................... 118 Gambar 4.14 Jadwal Pembersihan abu incinerator bulan Oktober 2014 ..... 119 Gambar 4.15 Jenis wadah dan label limbah medis padat sesuai kategorinya ............................................................................................... 126 Gambar 4.16 Jadwal pemantauan limbah medis & limbah umum bulan Oktober 2014 ......................................................................... 132

commit to user

xi


digilib.uns.ac.id

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah rata-rata limbah medis yang terkelola per hari pada Bulan November 2009 ............................................................................... 6 Tabel 1.2 Jumlah rata-rata limbah medis yang diinsenerasi, dibakar, di-reuse, dan dikumpulkan pihak tertentu ...................................................... 7 Tabel 4.1 Jenis limbah yang masuk kategori medis....................................... 96 Tabel 4.2 Jumlah rata-rata limbah medis yang terkelola per hari pada Bulan Juli 2014 ...................................................................................... 104 Tabel 4.3 Pengambilan abu residu oleh pihak ketiga pada bulan Juli 2014 …………………………… ......................................................... 105

commit to user

xii


digilib.uns.ac.id

ABSTRAK Ana Indarwati. D0110010. Pertanggungjawaban Pengelolaan Limbah Medis Padat di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik. Universitas Sebelas Maret Surakarta. 2015. RSUD Dr. Moewardi Surakarta mempunyai tugas untuk peduli dan mempunyai tanggung jawab untuk membuat strategi-stategi dan tindakantindakan yang ramah lingkungan, termasuk tindakan bertanggung jawab terhadap pengelolaan limbah medis rumah sakit. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pertanggungjawaban RSUD Dr. Moewardi Surakarta dalam pengelolaan limbah medis. Penelitian ini dilakukan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta dengan metode penelitian deskriptif kualitatif. Teknik pengumpulan data dilakukan dengan observasi, dokumentasi, dan wawancara dengan informan yang dipilih secara purposive. Validasi data menggunakan model triangulasi sumber. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pertanggungjawaban RSUD Dr. Moewardi melalui Instalasi Sanitasi cukup baik namun kurang optimal pada aspek responsivitas dan akuntabilitas. Hal ini berdasarkan pada hasil temuan pada masing-masing aspek pertanggungjawaban yang digunakan, sebagai berikut :1) Responsivitas ditunjukkan dengan pengembangan program yang menunjukkan adanya keselarasan program dan kegiatan pelayanan dengan kebutuhan dan aspirasi masyarakat, minimnya keluhan, sikap petugas yang baik dalam merespon keluhan dan penggunaan keluhan sebagai referensi bagi perbaikan penyelenggaraan pelayanan, tetapi masih kurang dalam penyediaan kotak saran untuk akses pengaduan dan pada saat pengangkutan limbah medis masih menggunakan jalur dan lift yang sama dengan jalur dan lift umum, 2) Responsibilitas Instalasi Sanitasi RSUD Dr. Moewardi cukup baik karena dalam menyelenggarakan peranan dan tugas sebagai pengelola limbah medis telah memenuhi peraturan yang ada dan SOP yang berlaku, 3) Akuntabilitas Instalasi Sanitasi RSUD Dr. Moewardi ditunjukkan dengan sudah adanya sistem kontrol internal dan eksternal. Namun peran dan fungsi kontrol dari pihak eksternal (masyarakat luas) kurang berjalan efektif karena tidak disediakannya kotak saran untuk menampung aspirasi masyarakat. Kata kunci: responsivitas, responsibilitas, akuntabilitas, pengelolaan limbah medis

commit to user

xiii


digilib.uns.ac.id

ABSTRAK

Ana Indarwati. D0110010. Accountability Management of Solid Medical Waste in Hospital of Dr Moewardi Surakarta. Faculty of Social Science and Political Science. University of March Surakarta. 2015. Hospital of Dr. Moewardi Surakarta has a duty to care and have a responsibility to create strategies and actions that are environmentally friendly, including the action responsible for the management of hospital solid medical waste. The purpose of this study was to determine the accountability Hospital Dr. Moewardi Surakarta in the management of solid medical waste. This study was conducted at Hospital Dr. Moewardi Surakarta with descriptive qualitative research methods. Data was collected by observation, documentation, and interviews with informants were selected purposively. Validation data using triangulation models. The results of this study indicate that accountability of Hospital of Dr. Moewardi through Sanitary Installation is quite good but not optimal in the aspect of responsiveness and accountability. It is based on the proof on each aspect of accountability that is used, as follows: 1) The response shown by the development of a program that shows the alignment of program and service activities with the needs and aspirations of the community, lack of complaints, the attitude of good officers in responding to complaints and use complaints as a reference for the improvement of service delivery, but still lacking in the supply of suggesstion‟s box to access the complaints and track and elevator for commoners is still used formedical waste, 2) Responsibility of Installation of Sanitation in Hospital of Dr. Moewardi quite well because in holding role and duties as medical waste management is in compliance with existing regulations and SOP thatapplicabled, 3) Accountability of Sanitary Installation of Hospital of Dr. Moewardi already indicated by the presence of internal and external control systems. However, the role and function of external control (the general public) are less effective because not include a suggestion box to accommodate the aspirations of the community.

Keywords: responsiveness, responsibility, accountability, management of medical waste commit to user

xiv

PERTANGGUNGJAWABAN PENGELOLAAN LIMBAH MEDIS PADAT DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Recommend Documents