PENGUMUMAN HASIL UJI KESEHATAN LULUS CADANGAN JALUR PENERIMAAN UJIAN TULIS SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU (SIPENMARU) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TAHUN AKADEMIK 2017 / 2018
A. Pembayaran Biaya Pendidikan Pembayaran biaya pendidikan bagi Peserta Lulus dan Lulus dengan Catatan Uji Kesehatan Poltekkes Kemenkes Makassar TA. 2017/2018 dilakukan pada tanggal 27 - 28 Juli 2017 di bank BNI seluruh wilayah Indonesia ke Nomor Virtual Account (Nomor VA) masing-masing peserta (Nomor VA dapat dilihat pada pengumuman hasil uji kesehatan) Tata Cara Pembayaran Melalui Bank BNI via Teller Bank 1. Mahasiswa Baru mendatangi Bank BNI terdekat. 2. Pembayaran dilakukan secara tunai 3. Untuk pembayaran secara tunai, mahasiswa cukup menuliskan pada selembar kertas nomor VA (Virtual Account), nama mahasiswa dan jumlah nominal pembayaran sesuai tarif SPP pada jurusannya masing-masing, kemudian menyerahkannya kepada teller. 4. Setelah dilakukan pembayaran, Teller akan menyerahkan Receipt atau bukti bayar kepada Mahasiswa. 5. Diharapkan agar Mahasiswa meminta bukti pembayaran sebanyak 4 (empat) rangkap kepada teller untuk keperluan pendaftaran ulang. 6. Tidak diperbolehkan melakukan pembayaran dengan pemindahbukuan atau melalui ATM. Bagi peserta Lulus dengan Catatan agar datang melapor pada tanggal 27 Juli 2017 Bagi peserta yang tidak melakukan pembayaran pada tanggal tersebut di atas maka dinyatakan MENGUNDURKAN DIRI B. Registrasi Ulang Bagi Calon Mahasiswa Baru yang Telah Melakukan Pembayaran Biaya Pendidikan Diharapkan Untuk Melakukan Registrasi Ulang pada: Hari
: Kamis - Jum'at
Tanggal
: 27 - 28 Juli 2017
Pukul
: 08.00 - 15.00 Wita
Tempat
: Direktorat Poltekkes Kemenkes Makassar
dengan membawa : a. Kartu Ujian Asli b. Fotokopy Ijazah Yang Telah Dilegalisir (1) Lembar c.
Bukti bayar biaya pendidikan dari Bank BNI sebanyak (3) rangkap
d. Foto Berwarna Latar Merah Ukuran 3 X 4 (1) Lembar e.
Biodata yang telah dicetak, diisi dan ditempeli foto berwarna latar merah
f. Surat-surat Pernyataan yang telah dicetak, ditempeli materai dan ditandatangani g. Map Kertas dengan ketentuan : Merah : Pendaftar D.III Perempuan Biru
: Pendaftar D.III Laki-Laki
Kuning : Pendaftar D.IV Perempuan Hijau
: Pendaftar D.IV Laki-Laki
Bagi calon mahasiswa baru yang tidak datang pada tanggal tersebut di atas maka dinyatakan MENGUNDURKAN DIRI
SURAT PERNYATAAN TIDAK MENARIK BIAYA PENDIDIKAN YANG TELAH DIBAYARKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Asal Sekolah : Pilihan Jurusan : Prodi : Alamat :
Telp / HP
:
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya tidak akan menarik biaya pendidikan yang telah dibayarkan dalam hubungannya dengan seluruh kegiatan pendidikan Tahun Akademik 2017/2018 di Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar sekalipun saya diterima di Perguruan Tinggi lain. Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………............2017 Yang membuat pernyataan, Materai 6000
(……………………………..)
SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMATUHI PERATURAN PENDIDIKAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Asal Sekolah : Pilihan Jurusan : Prodi : Alamat : Telp / HP :
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya bersedia mengikuti Peraturan Pendidikan di Politeknik Kesehatan Kemenkes Makassar. Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………............2017 Yang membuat pernyataan, Materai 6000 Materai 6000
(……………………………..)
SURAT PERNYATAAN TIDAK MENYIMPAN, MENGKONSUMSI &MENGEDARKAN NARKOBA TIDAK MEROKOK, MINUM MINUMAN KERAS, MEMBAWA SENJATA TAJAM, MELAKUKAN PERKELAHIAN, DAN BERBUAT ASUSILA Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
Asal Sekolah
:
Pilihan Jurusan
:
Prodi
:
Alamat Telp / HP
: :
1. Menyimpan, mengkonsumsi dan mengedarkan narkoba 2. Merokok dan minum minuman keras 3. Membawa senjata tajam dan melakukan perkelahian, 4. Berbuat asusila Sehingga apabila saya ditemukan menyimpan, mengkonsumsi dan mengedarkan narkoba, merokok, minum minuman keras, membawa senjata tajam, dan berbuat asusila maka saya bersedia diberikan sanksi sesuai dengan aturan yang berlaku di Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Makassar. Demikian Surat pernyataan saya buat dengan sadar dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Makassar,…………............2017
Materai 6000
Yang membuat pernyataan, (……………………………..)
BIODATA MAHASISWA POLTEKKES MAKASSAR TAHUN AKADEMIK FotoUkuran 3 x 4 cm FotoUkuran LATAR 3 x 4MERAH cm JURUSAN/PRODI : ………………………………………………………
LATAR MERAH
-----------------------------------------------------------------Petunjuk : 1. Saudara diminta mengisi sendiri daftar isian ini dengan jujur,benar dan lengkap. 2. Tulis dengan HURUF CETAK A. Indentitas Calon Mahasiswa : 1. Nama Lengkap
:
2. Tempat dan Tanggal Lahir
:
3. Jenis Kelamin
:
4. Agama
:
5. Alamat
:
6. Asal Propinsi
:
7. Asal Kab/Kota
:
8. Golongan Darah
:
9. Lulus Utama/Cadangan
:
10. No. Telp. Rumah
:
11. Nama Ayah
:
12. Nama Ibu
:
B. Riwayat penyakit yang pernah di derita dalam waktu 2 bulan terakhir____________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ C. Latar Belakang Calon Mahasiswa Nama SD : Tempat (Kabupaten / Kota ) : Tahun Lulus : Nilai Rata - Rata UN : Nama SMP Tempat (Kabupaten / Kota ) Tahun Lulus Nilai Rata - Rata UN
: : : :
Nama SMA / SMK / MA
:
Tempat (Kabupaten / Kota ) : Tahun Lulus
:
Nilai Rata - Rata UN
:
2. Pendidikan tambahan/kursus/pelatihan yang telah diikuti : a. Nama Lembaga Kursus : Tempat
:
Tahun Lulus
:
Bidang Ilmu
:
b. Nama Lembaga Kursus : Tempat
:
Tahun Lulus
:
Bidang Ilmu
:
c. Nama Lembaga Kursus : Tempat
:
Tahun Lulus
:
Bidang Ilmu
:
3. Bila pernah tes IQ, Berapa score IQ anda ............ 4. Selama mengikuti pendidikan formal rangking (1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,)................. 5. Jenis seni apa yang anda kuasai ?..............................
berapakah
yang
pernah
anda
capai
?
6. Mata pelajaran apa yang anda sukai ?........................ 7. Olahragaapa yang anda kuasai ?............................... 8. Jikapernah, sebutkanprestasi/penghargaan yang pernah anda capai dalam bidang Seni, OR &Keilmuan ? …………………………………...................................... 9. Selama di SMA kepengurusanapa yang pernah anda duduki dan menduduki jabatan apa ? .......................................... ; ………………………….. 10. Apakah anda pernah menjadi anggota Paskibraka ? …………………. Jika pernah, pada tingkat apa? ( Sekolah / Kecamatan / Kabupaten / Provinsi *) dan bergabung pada pasukan apa?......................................
Mahasiswa,
( *Coret yang tidak perlu
)
PENGUMUMAN HASIL UJI KESEHATAN LULUS CADANGAN JALUR PENERIMAAN UJIAN TULIS SELEKSI PENERIMAAN MAHASISWA BARU (SIPENMARU) POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MAKASSAR TAHUN AJARAN 2017 / 2018 LULUS PRODI D.III KESEHATAN LINGKUNGAN NO 1
NO. UJIAN NAMA 10082 GEORGINA MARCY DOMINIQUE SANAKY
NOMOR VA 8006173221010082
LULUS PRODI D.IV KESEHATAN LINGKUNGAN NO 1 2
NO. UJIAN 11582 NURCAHAYA 12435 DAHNIAR
NAMA
NOMOR VA 8006174221011582 8006174221012435
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KESEHATAN LINGKUNGAN NO 1
NO. UJIAN 12590 AHMAD AZHARULLAQ
NAMA
NOMOR VA 8006174221012590
LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN MKS NO 1 2 3 4 5 6
NO. UJIAN 11289 10215 11924 11763 11460 12112
NAMA ANNISA AULIA TENRY MUTMAINNAH HASNAWATI PRIHATINI DESTININGSIH WAHYU R.S MEYDY DWIYANTI SUWONDO ADE RAHMI LA MACA
NOMOR VA 8006173201011289 8006173201010215 8006173201011924 8006173201011763 8006173201011460 8006173201012112
TIDAK LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN MKS NO 1 2
NO. UJIAN 13000 PITRI 12306 ISRAWATI
NAMA
LULUS PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS NO 1 2 3 4
NO. UJIAN 10083 11146 10837 12062
NAMA ENI SUGIARTI A. DIAN MIRANDA YUSRAN. P MULIDAH NOVIA RENZA PAEMBONAN
NOMOR VA 8006174201010083 8006174201011146 8006174201010837 8006174201012062
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS NO 1 2
NO. UJIAN 12477 ARMAYANTI 13572 EPRIANTY SOMBO
NAMA
NOMOR VA 8006174201012477 8006174201013572
TIDAK LULUS PRODI D.IV KEPERAWATAN MKS NO 1
NO. UJIAN 12872 DWI SARTINI
NAMA
LULUS PRODI D.III KEBIDANAN NO 1
NO. UJIAN 10250 NURUL ULFA AHMAD
NAMA
NOMOR VA 8006173211010250
LULUS PRODI D.IV KEBIDANAN NO 1 2 3 4 5
NO. UJIAN 12899 13532 10940 13221 11614
NAMA RAMLAH HILDA LORENSA WAHYUNANDA ARIF NURAINI EVI APNITASARI
NOMOR VA 8006174211012899 8006174211013532 8006174211010940 8006174211013221 8006174211011614
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV KEBIDANAN NO 1
NO. UJIAN 12724 WINDI VERONIKA
NAMA
NOMOR VA 8006174211012724
LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN NO 1 2
NO. UJIAN 13981 IRA DINA RAMDANI 13972 HERAWATI
NAMA
NOMOR VA 8006174211213981 8006174211213972
LULUS DENGAN CATATAN ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN NO 1
NO. UJIAN NAMA 13940 YENNI WULAN SUNDARI
NOMOR VA 8006174211213940
TIDAK LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV KEBIDANAN NO 1
NO. UJIAN 13948 MIRNAWATI
NAMA
LULUS PRODI D.III ANALIS KESEHATAN NO 1
NO. UJIAN 13641 NURHAWA
NAMA
NOMOR VA 8006173203013641
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III ANALIS KESEHATAN NO 1 2
NO. UJIAN NAMA 10173 SANTI 11215 GABY CLARISA BESSO
NOMOR VA 8006173203010173 8006173203011215
LULUS DENGAN CATATAN ALIH JENJANG PRODI D.IV ANALIS KESEHATAN NO 1
NO. UJIAN 14419 MARTHINI BUA
NAMA
TIDAK LULUS PRODI D.III KEPERAWATAN GIGI NO 1
NO. UJIAN 10538 SRI LARASATI
NAMA
NOMOR VA 8006174203214419
LULUS PRODI D.IV KEPERAWATAN GIGI NO 1 2 3
NO. UJIAN NAMA 11089 FIRDAYANTI 11317 AINUN USMAN 11656 NADILA AYUDIYA TRIFANI
NOMOR VA 8006174261011089 8006174261011317 8006174261011656
LULUS PRODI D.III FISIOTERAPI NO 1
NO. UJIAN 12722 NANNI
NAMA
NOMOR VA 8006173241012722
TIDAK LULUS PRODI D.III FISIOTERAPI NO 1
NO. UJIAN ALFINA PRATIWI 11605
NAMA
LULUS PRODI D.IV FISIOTERAPI NO 1
NO. UJIAN NAMA 13590 PRISCILIA DOMIA POBUTI
NOMOR VA 8006174241013590
LULUS ALIH JENJANG PRODI D.IV FISIOTERAPI NO 1 2
NAMA
NOMOR VA 8006174241214245 8006174241214258
NO. UJIAN NAMA 12235 KAMILAH MAGHFIRAH 10413 TAHIRA ZAHRANI RAHMAN
NOMOR VA 8006173231012235 8006173231010413
NO. UJIAN 14245 TRYA JULITA 14258 IIN WAHIUDIN
LULUS PRODI D.III GIZI NO 1 2
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III GIZI NO 1
NO. UJIAN 11382 RADIYAH MUZDALIFA
NAMA
NOMOR VA 8006173231011382
NAMA
NOMOR VA 8006174231012140 8006174231010240 8006174231010135 8006174231013108 8006174231011524
NAMA
NOMOR VA 8006173251012586 8006173251011688 8006173251010465
LULUS PRODI D.IV GIZI NO 1 2 3 4 5
NO. UJIAN 12140 10240 10135 13108 11524
ADRIANI MUTIARA LUBI NUR AFNI SYARIFUDDIN MUTMAINNAH ASRI ABDUL KADIR NUR INDAH SARI J
LULUS PRODI D.III FARMASI NO 1 2 3
NO. UJIAN 12586 NURLAILA 11688 YUSMANIAR 10465 SAZKIA DWI CAHYANI
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.III FARMASI NO 1
NO. UJIAN 13159 RAHMI
NAMA
NOMOR VA 8006173251013159
NAMA
NOMOR VA 8006174251010899 8006174251010624 8006174251012354
LULUS PRODI D.IV FARMASI NO 1 2 3
NO. UJIAN 10899 NADIA AMELIA 10624 ANDITA SEPTIANI 12354 MELANI FEBRYANTI
LULUS DENGAN CATATAN PRODI D.IV FARMASI NO 1
NO. UJIAN NAMA 12101 DEBBY AYU CAHYANI BAKHTIAR
NOMOR VA 8006174251012101