lJD 2A06 EJst rh^us KPPIKGXlt
PELATIHAN SURVEI KESEHATAN GIGI MASYARAKAT MODEL PENYEGARAN ILMU KESEHATAN GIGI MASYARAKAT BAGI TENAGA KESEHATAN GIGI Sandra Fikawati*, Ita Yulita** *FakultasKesehatan Indonesia Universitas Masyarakat **JurusanKesGigi,PoliteknikKesehalan Kesehatan JakadaI Departemen
Abstract CommunityDentalHealth SurveyTraining to DentalH€ahhP€rsonnel. Dentisland dentalnurseas d€ntalheathpersonnelin communityhealthcenterar€spearheadstn andelliciencyofcommunitydentalhealthservicen€eds communitydentalhealthservice.The efTectiveness the tulfillmentofthoseneedsis bv one effortto assur€ and skill. health knowledge dental a;equate updated at improving the skill andcapabiliryof training aims training. This health survey dental community oiovidrne iental hiath oersonnelro conducrdentalhealrhsurvev.The trainingconsistedof materialson communjtv andfield survevactivitvas an integralpart ofthe dentalheahh:urvey,principlesofsrvey implementation, crry training.Surveywas conductedamongthird gradestudentsof Madrasahlbtidaiyah(MI) in Tangerang were 224 students, office There by city heallh Targ€tingandsanplingpan ofthe surveywasimplemenled exaninedand/orinterviewed The sutveysbowedthat who w€resuccessfullv lsioarenrs. and 16 teachers (p<0.05) improved The survevalsoshowedthatonlv 34% of thep;rticipanls'knowledgewas significanily who sufferedMl cariesand47 3% had of students were 46 9% There studlntshadgoodoralhygienescore. regarding child dentalhealthwasquilegood and aBitude knowledge permanenl t€eth. Parents' carieson thei; rhe surveytrainingnodel was lr conclusion. care effort studenls dental imDlemenled and teachershad oblainedimpo(ant prov€dto be usefulto refreshthe communitydentalhealhsciencewhile simultaneously in th€communitv beforeandnew breakthrough darathrorghsurvey. This modelhadn€verbeenconducted dentalhealthsciencerefreshingactivity targetedto local dentalheahhpersonnellndonesidnJoumal oj Denhstry200t Edki KhustsKPPIKCXIr:229-233 Kev words:communityd€rtalhealth,surveyl.aining, denlalheahhpersonn€l
Pendahuluan Tenaga kesehatangigi di puskesmasyang gigiddaldh ujung re'drridaridokrergiSrdanperdwar yang gigi pelayanan masyarakat, kesehatan tombak pelayanan menyelenggarakan tugas utamanya kesehatangigi yang profesionaldan rnelakukan upaya pencegahanberbagai penyakil gigi di nrasyaraka! secarasimultan.'Efcklifitasdanefisrensr pelayanankesehatangigi dan pencepelaksanaan
gahanmasalahdan penyakitgigi di masyarakat, yang dan keterampilan menbuiuhkanpengemhuan dipelbaharui.Salah satu baik dan terus-menerus dan keterampilan upayapeningkatanpengelahuan bagi ienaga kesehatangigi di puskesmasdan kabupaten,adalahdengan memberikanpelarihan gigi masyarakat. penyegaran ilmu kesehatan gigi karies anak kelompokusia l2 Prevalensi tahunterusmeningkatdari 69,74%padatahun1978 menjadi76,92%padatahun I995. statuskeseharan
usi dan mulut pada anak k€lompok usia ina irlmoakan indikator utama dalam kiteria pengalaman kariesgigi m€nurutWHO pengrrkuran indeksDMI-T.'. .Angka dengan iang ainyurakan prevalemikarieskelompokusia sekolahdari tahun t<e rahun ini. menuniukkanmasih diperlukannya upaya peningkaian program kesehabn-gigi dd mulut di masyamkalunrul menurunkanangka rcrsebut. Dalam meningkatkan upaya pelayanan kesehabngigi dan mulut. dibutuhkaninformasi fakta tentang )ang lepat guna untuk mendapatkan yang gigi ada dan mulut dan masalah kesehatan yang tepat program menentukanbedtuk Pelayanan bisa t€rsebut dan informasi Data dan oDtim6l. gigi penelitian kes€haran surv€i melalui didapa*an mulut. dan Pelatihd ini bertujuan untl* m€ningkatkan kemampuantenagakes€hatangigi dalain m€lakukan surveikesehatangigi dan mulut di wilayah kerjanya. Pelatihanini berisi materi tentangsurvei kesehatan gigi masyarakatdan prinsip pelaksanaansuvei yang dibutuhlGn untuk memfasilitlsi pata tedaga data yang ceFt' kesehatangigi unok mendaPatkan Kegiatan yadg singkat. r€latif akurat dalam waktu daIi aplikasi sebagai surv€i lapangan dil.kukan bagian kelas sebagai di yang disampaikan materi integmlpelatihan.
hari kedua untuk perawat gigi. Hal ini dilakukan agarjumlah p€sertayang hadir dalamsatu hari tidak terlalu banyak sehinggapenyampaianmateri dapat lebih efeldif. Materi yang diberikan meliputi penjelasanmengenai penlingnya survei kesehatan gigi masyarakat,tolok ukur keadaankesehatangigi dan mulut, serta pelaksanaankegiatan praldikum. Dibe.ikan pula materi tentangmetodepengumpulan data survei di lapangansena teknik pen8€mbangan
hari ketiga: pes€nadibagimenjadi4 Pelatihan kelompok yang terdiri atas l0 orang peserta(dokter kelompok gigi dan p€rawatgigi). Masing-masing survei sedejhanamulai diminta untuk merencanakan dari membuat latar belakang, tujuan, metode, dan r€ncana analisisnya. Penekananpada bagian Inl adalah praktek pembuatan kuesioner s€bagai dala survei instrumenpenlingdalampengumpulan yang terkumpul.. kelompok Dari €mpat kuesioner terbentuk satu sehingga kompilasi dilakukan Kuesionerini kuesionerunluk diEunakanbersama, berisi daffar pertanyaantenlang p€ngetahuan!slkap dan perilaku responden serta formulir untuk pemeriksaanintta oml. P€latihanhari keempat:ujicoba kuesionerdan pembahasanmateri yang telah diujicoba tersebut. Pada pagi hari, pesertadiminta untuk m€lakukan wawancaramenggunakankuesionerdan memeriksa statuskesehatangigi (DMF-T) dan kebersihanmulut (OHI-S) pada murid kelas III SD di loka3i terdekat BahaD drD Ctrr Kerja deDgan pelatihan. Pada siang hari dilakukan pada ku€sioner yang telah Pelatihan diikuti oleh sejumlah 40 orang pembahasandan revisi tersebut. diujicoba pesertayang terdiri dari 25 doker gigi dan 15 Pelatihanhari kelima: surveiterhadapmuridpenwat gigi puskesmas di Kota TangerangkelasIII Madrasahlbtidaiyah(Ml) se Kota rnurid Pembatasan jumlah peserta dilakukan guna Penentuansasaransurvei dan sampel Tang€rang. mengoptimalkantujuan pelalihan dan meminiDinas KesehatanKota Tangerdng. oleh dilakukan malkan kesenjangankemampuansertak€terampilan murid, 182 orangtuamurid,dan 16 224 Sejunlah h.ri, alau p€serta. Pelatihm dilakukan selarna 8 guru diperiksa dan atau b€rhasil orang jam, hari pelatihan namun 56 setara deogan karena memPer_ b€rturul-turul peldihanlidak s€cara mengenai Pelalihanhari Leenam:pembahasan gigi di puskesmas hirungkanpelayanankesehatan juga peserta diberikan surveihari kelima.Kepada yang harustetapbuka. p€ngembangan letnplat€, penjelasan tentang teknik Maleri pelatihanterdiri dari dua modul Modul datadan interpretasi data. analisis entri pertamab€risi materi tentang survei kes€hatangigi Pelatihanhari ketujuh: p€nyampaianmateri masyarakat,dan modul kcdua b€risi materi tentang pr€sentasi,tampilan grafis, konversi data tekrik mamjemen dar analisis data. Pembedan materi power poitu dan setiap kelompok diminta ke tllbel dilaksanakan pada awal pclatihan kemudian persiapanpresentasi. untuk melakukan dilanjutkan dengan pelakaoaan kegiatan survei di hari kedelapan:presentasikelompok Pelatihan lapangan. Materi pelatihan dan alokasi walru diikuti oleh KepalaDinas hasil survei, nengenai pada I Tabel , dedgan p€mberianmateri dapatdilihat b€sertastaf Kota Tangerang K€sehatan penjelasan b€rikut: sebagai pertama dan kedut: Pelarihan han penyampaianmateri hari penamauntuk dokter gigi,
230
TabclL Mar.riPelatihu SuneiKe$hatd GiBiuntuk
Hasil Terdapal peningkatanp€ngetahuanmengenai survei kesehatangigi masyarakatberdasarkanhasil prc+est di a*al pelatihan dan Posl-re' di akhir p€latihan. Hasil pre-,?st danposrlsrr menunjul*an adan)€ kenaikan yang b€makna (p<0,05) dari jumlah jawabanyang benar. Dari 35 kuesione.yang te*umpul (5 p€serta tidak mengumpulkan kuesioner),nilai rata-mtaprc1e:t pestrftaharya 4l ,4 sedangkanpada saatpoJl-lert dilai rata-nta peserta adalah78,0. Hasil sel€ngkapnyaalaripre- danpostrerr disa.,ikanpada Tabel 2. Hasil evaluasi umum menunjukkan, 46,E/o fleseita menyatakan cukup puss terhadap b€rbagai fakor yang dinilai, dan 32,970pesertamenyatakanpuas Tabel 3.
H&i Sury.i K.s.hrrd Crga mdydakal Tolok ukur keldM k€s gigi & nulul, Prokikum dm Kaltbrdi P.neuku@ DMFT, de OH!S, Metode peErmpul& d.ta de Teknit p€neenbeg.. ku6ion€r swei ksgihs
Kel
P.Ebuara k!6io.q kelonpok,Findissr ku6ima kclmpok, Psmtaj tucsion€r k€lomDok.dd PGes p€ngerbungs kusioE Ujicoba ku6ion€r 8.bungan,Penbandm n6il trjiobr! Metode Sufrei Kesgimas,du Merode Sufrei K6sima. dm FrMlBai Knesioner
K.5
Pdeunoul& daia di ldosm P.nbah6e
tllasil
survei-l
Ke6
md.iah
di lapegd.
Pfljdde
Peng.mbangu Tnplar€dd TeknikEoti Dar., Pnlrikum EntriDEt (m.ngguatd klcsiorer lalihd),Pmjdde Tek.ikAndnisdm IncrPdari d.r4 de PBlr1ikum Analisis(l) Dnhsi idtds E..sa m.lisis
Tujuan umum dari Suvei KesehatanGigi dan Mulut ini adalah untuk mendaDatkandata slatus Teloik Presenlasi,T@pilo gtafis &n Konve6i ke Po*er Poi.r untuk pr€se.r6i. kesehatangigi dan mulut murid Ml berdasarkan Pratrik m Analisis (2): Analisis dara& konvdt beberapa indikator terpilih yang meliputi status lc PoRePoin( de PdiaDe Presntas, kesehatan gigi (DMF-T) dan k€bersihan mulut K.8 PNtrtlsr K.lonook , Evalusr,&n Posrlest (OHI-S), pengetahuan orangtua murid tentang gigi pendapat guru p€rawatankesehatan anak dan Tabel 2. Nilai Pre dan Pasr r.rr Pes€rtaP€latihanSuryoi tentang upaya kesehatangigi sekolah '. Sejumlah K€sehatd Untuk Dokter Gigi dan PemwalGigi 92,3olo murid memilikiskor DMF-T 5 2,5 dan8,7% i KotaTanretua Tahur.2005 murid meftiliki skor DMF-T >2,6, seperti terlihat Nilai Nilai padaGambarI - SumberwHO m€ngenaiKlasifikasi NO Tingkat Kepanhan Karies Gigi untuk anak uiia 12 tahun menyebutkan skor DMF-T 1,2-2,6 sebag;ai 46.1 84.3 805 tingkat karies rendah dan _skor DMF-T 2,14,4 2 l6 1t1 992 sebagaitingkat kariessedang'. 3 4t.4 780 884 Sebagianbesar (63%) murid mempunyaiskor kebenihan mulut sedang,34o/. memiliki skor baik Tabel3. Halil EvaluasiPes€rlabrhadapPelatihanSurvei dan 37oneniliki skor buuk. Krit€ria baik meliputi KesehatarUnluk Dokt.r ciSi dan Perawatcigi -ahun nilai OHI-S denganskor 0 - 1.2,sedang1.3- 3.0, di Kota 2005 danburuk3.I 6.0t. Cambar2 menunjukkan skor k€bersiharmulut nurid Ml di Kota Tangerang. Tabel 4 dan Tabel 5 menyajikanpengetahuan 0 2 l8 I2 l orangtua mudd (n:182) tentang perawatan 0 0 2 2l lt lesehatangigi dan mulur.dan upayakeseharan gigi 0 20 t2 2 guru(n=16). disekolahmenurutp€ndapat I 1 I
0 I
0 0
0 2 5
l3 l3
0 5 5
2 1
t.29
71
l5
t7 0
9
(n=35) 100
469
Mund MI lenta'g Peraxal.n Tab.l 4 Pengetshnb OdglrE \.\el are CrgrAndkd' hob fffgetug ldhu rno<
52
9-\lE!nan sarit
2 ! d llihiarlm \ata 57 ll l e Mensobatsmdni v e n u . r b a p d , b u . ' ro d r d i p a J d e p r r l u , j r l . r u r sb a e r S l
92 3ak
o Rendah(DMF T 4=2 6]. Sedanq (DMF.T>2 6)
Skor DMI'rf Murid MI di Kota Tm8erdS Tahun2005 4
llqtb,arrd ejr
a Md;dt
2!
bar.k/ibu. sb3ilny! be6pa kali m€nggosokgiSi ddm
Buruk3%
I sr, . a \4ald yme nqnis (p€m€.. coldal)
14.8 2t.4 216 225 6.0 725 25.1
f;1- l\aaG ec.i;'{ i. Kema adakumaltulal j Lain l!ii. scbuto : dsllM
k€6. koro-
00 Iabel 5. UpayaKes. Gigi Sekolal mflu.ul Guru Mi Koli
rangeral'g&LDIL?IqL
anod \ara\de adaDadaDrcsm tencbull' Mdbenkdpefl$luhe l i
5 Meneriksa sigr
Menunn BapaMbu apokanFrh untuk meningka&e kmspw tesehakn glei d0 mulull
1
!q! iqq
UKS
di.dakd pdarihd guru tlKS guru LrKS dalan bdde
16 100.0 0 - q.0 Aplkah setol.lr BagalrlbuFman n€bkukd si*a! gigi nasal 'ridalpe u
t-
53%
Cmbd 2. Skor KcbeFihd Mulut (OH]-S)Murid MI di KolaTangemnglahun2005
Pembahasan Hasil evaluasi pelalihan nrcnunjukkan kenaikanpengehhuanpesertayang dapatdikatakan mernuaskan karenakenaikannilai p/e /err danporl88.,1%(Lampiranl: Tabel2). /ert pesertamen€apai awalyangdiukuroleh Nanpakbahwapengeiahuan pengetahuan akhiryangdiukuroleh maupun l/e-rerl posr-rp\rlebiir rinrgi padd \clompok dokrer gigi tetapi peningkaianpengetahuanpada kelompok kelompok perawargigi lebih ringgi dibandingkan dokler gigi. Hal ini dapai dimengerti karma pengetahuan awaldari kelompokperawatgigi lebih kelompokdoktergigi sehingga rendahdibandingkan dan ketenmpilanbaru lebih banyakp€ngetahuan yangdiperolehperawatgigi. Sejumlah92.3%muridmemiliki skor DMF-T rendah(DMF-T :2.6) dall,8,7'/' nurid memiliki 2.or Hal ini slor DMI -l \eddng ( DMI - | nenunjukkanbahwa ada 8-7ol"murid Ml yang mernpunyai>2 gigi tetap yang pemah/sedang menderjta karies.M€skipunhanya8.7ol"muridyang namunhal ini cukup memilikiskor DMF-T sedang, p€rlu diadak.nnya masih menggambarkanbahwa pencegahat agar skor DMF-T muid upaya-upaya tidakmeningkat.
sebagaibagianinlegraldari pelarihandidaptrlLan besarmurid (630o'rnempunlaislor Sebagian OHI-S data dan informasivang dibutuhkandr lapdngan oHr-i seaing dan l4oo murid mempunvar Bentuk kegiatanpelalihansurvei yang dilakukan skorOHI' UaiI.sedan$Jnsisanvat30ormemPunvai rnr huDUngan oleb Dinas Kesehatan Kota Tangerang S burul,.Hal ini menunjullankesesua'an pemah dildkulan merupakankegralanyang belum denean perilalu murid pada has'l surver )ang oleh Dinas Kesehalanlain dan merupdkanbenluk menyikat l€lah r.nJuoLun t.u-Vul 78.1'0 nurid terobosanbaru kegiatanp€nyegamnilmu k€sehatan sie.i) alauI kalisehandengancarayangD€nar' gigi masyaralarLepada tenaga-kesehdun g'gr' Pensetahuanorangtua Erhadap perawatan i,titihur'rnanlaur,ang dihasilkan.diharapl'an gigi anaknya cukup baik Dari 4 kesehatan-sederhana kegiatan ini dapat diikuti oleh berbagaiDinas 'ang diajukan sebanyak oenanraon di daerahlainnya menvebutlan akan memhawa Kesehatan ii.l"" --g*u grgr anatnya ke puskesmasbila aMknya saut Ucroan TerimtKkasih 40.2"; le doker gigi Prahek.28.600ke rumahsalit' terimakasihkepadadr' Penulismengucapkan l"o l m.neoliri senditi dan hanva ii.:"" Machjudin,MKes, selaku Kepala saja.S€bagianbesar(c2 106)oranglua HR. Nuriman membiarkan Dinas KesehatanKola tangerang sena drg sri gigi minimal2 anakharusmenggosok menreburkan Nuriuaida,MKes, dan drg SE Mierthavang teran kali sehari dan sebagianbesar (90,770) orangtua kepada penulis untuk bahwd malanan yang manrs memberikankesempatan dapal menyebLrtkan parasejawatdohet gtgl pelatihan kepada melakukan .eo.ni p.tm.n dan coklal sebagaipen)€babkaries Tidak lupa TangeranS gigi di Kota p€rawat dan nili. vine"nui p.ru"ur- gigi anal )ang berlubang' lr' Ahmad pula kePada disampaikan kasih bah\ a grgl terima iJ"pran ue'ar relahbisa meny€bu&an da)arn masukan berbagai alas PhD 0o) MSc, (5q drcabut 9oo)' Syafiq, Lerseiurharusdhambat(58.8 artik€lini b€ntukpenulisan aan franya:.2"" orangruamenyebutkantindalan saja 'r'ane dilakukanadalahmembiarkan ' sudahada seiunlah 62'5% guru menyatakan upala liseharangigr di sekolahnla Program)ang DNftar Acua|r glBl arlakutanumumnraadalahpenluluhansrkaL Tatocdto Kerja PeLoYrcn Asthan Ano n L gisi Seiumlah masal.pencabuta[dan Pemeriksaan Ketehatan Gisi dan Mutut di Plrt?suas l'xarta: pelatihan 8?,50. guru belum p€mah m€ndapatkan DeDaitem.n Kes€hatan RI, Direktorat Jenderal euru lt-KS dari puslesmas wilayah Namun PeiayrnanMedik. Direklont Ke$hatanGigi 1995: ;ernikian sudahada inisiatif guru untuk melakukan 23-8. di ,ilar siai masaldi sekolahdan umumnyadlaJarkan 2 A\onim ProfL Kesehotdn GiSi don Mul (100'or setuju guru Departemen t// Iakana: Semua (75"") Peli& Indonesia Pado oleh;; kelas Mcdik' Pelavdnan guruUKS di selolah pelarihan KesehabnRI. DirektoratJ€nderal bilad;adakan l7-22' l99: \urver Inl Cigi pelatrhan Kesehatat Direkloral bahwa DaoatdisrmDullan 3. Fika*ati S. fta Y, dan Yuvan N LaPont l{asil bermanfaat dalam memberikan peny€garan ilmu Sunei KesehatonGiSi doi Multt Diaas Kesehaftn grgimaslarakalkepadapelugaslesehatan kesehatan KotaTange.ongtahn 2005 lakarta : 2005: 7-2I gigi. seGrigus metalui survei vang dilalulan
233
