Onthaalbrochure Ve 65

Onthaalbrochure Ve 65

Beste student, beste medewerker Van harte welkom op onze afdeling Intensievezorgen en hartbewaking van het AZ SintJan Brugge – Oostende AV. Met deze brochure willen we u in het kort informeren over de werking van onze dienst en u reeds een beeld geven van de meest voorkomende pathologieën en onderzoeken. We staan er op u individueel te begeleiden in de hoop dat u zich hierbij vlug "thuis" zult voelen. Voor bijkomende informatie kan u terecht bij de collega’s, hoofdverpleegkundige, dokters, diëtist,… Wij wensen je alvast veel werkvreugde. Namens het team

Onthaalbrochure

VE 65

1

1.Voorstelling van de dienst.

Waar vind ik de afdeling? De afdeling bevindt zich op de 6de verdieping. Als u uit de lift komt slaat u links af. Route: 650

Coördinaten van de dienst Hoofdverpleegkundige: Mieke De Brouckere t : 050/45 97 55 Mail : [email protected] Verpleegkundigen Zorgkundigen Logistiek Onderhoudspersoneel Onze equipe wordt zo nodig ondersteund door verpleegkundigen van het mobiele equipe. Dokters : alle internistische specialiteiten en departement A & R

Diensten waarmee wordt samengewerkt: 

cathlab



operatiekwartier



spoedgevallen



VE 40/45



kinesitherapeuten in het algemeen

Onthaalbrochure

VE 65

2



referentieverpleegkundigen PZA, OGZ, ..PZA = palliatieve zorg adviesteam; OGZ = Ondersteuningsteam geriatrische zorg



medisch-maatschappelijk werkers



diverse poliklinieken (waaronder radiologie, cardiologie, pneumologie, gastro-enterologie, oncologie, nefrologie

2. Architectoniche indeling VE 065 is een afdeling voor intensieve zorgen 17 I (intensieve) bedden en 2 D (diagnose) bedden, in het midden virtueel gescheiden. Het eerste deel van de dienst (vanaf de ingang tot de helft) heeft 9 bedden (kamernrs 651-653-654655-656-657-658-659-660). Hier worden patiënten van alle ziekenhuisspecialismen opgenomen voor intensieve zorgen, ook niet invasief beademde patiënten (NIV). Ook hartbewakingspatiënten worden hier opgenomen als er verder op de gang geen bedden meer beschikbaar zijn. Het tweede deel ( de helft voorbij de branddeur tot achteraan) telt 10 bedden (kmarnrs 663-665-666667-668-669-670-671-685-686) Dit is de hartbewaking of Coronary Care Unit (CCU)

Hier worden vooral hartpatiënten opgenomen die intensief moeten worden gemonitord omwille van hun aandoening (bv acuut myocard infarct, onstabiele angor ‘pijn op de borst’, hartritmestoornissen, hartfalen, enz ). Ook patiënten van andere specialismen kunnen opgenomen worden. We proberen wel de cardiopatiënten te groeperen. De patiëntenkamers zijn gesitueerd aan de linkerzijde van de gang gezien vanaf de ingang en worden van deze hoofdingang gescheiden door een tussengang waar werktafels en verzorgingskarren worden geplaatst

Onthaalbrochure

VE 65

3

In deze tussengang bevinden zich onder ander :  2 verzorgingswagens met alle materiaal voor hygiënische- en wondzorg.  Linnenkarren  2 katheterwagens met materiaal voor bloedafname, centrale veneuze katheter en arteriële lijn.  een rek met O² flessen. aan elke box zijn er handschoenen, plastieke schorten en mondmaskers te vinden. In de patiëntenkamers bevinden zich de volgende zaken :  Een bed : electrisch bed met een tempurmatras® of een alternating matras  Een nachtkastje met koelkast  Een relaxzetel met eetplankje en voetensteun  Een bedsidemonitor : een modulaire monitor voor ECG, bloeddruk- en saturatiemeting. Dit kan aangevuld worden met bijkomende modules. (bv temperatuur, centrale veneuze druk, intracraniële druk…)  Aansluitpunten voor zuurstof, perslucht en vacuüm (voor aspiratie)  Alle materiaal voor patiëntenzorg : staalname, het plaatsen van IV-lijn, toedienen van zuurstof en aërosol, reanimatiemateriaal (ambu, mayo,…), nierbekkens, ontsmettingsstoffen.  Televisietoestel  Een wc stoel  Oproepsysteem met telefoon en radio  Aspiratiewagen  Bureel met stoel en PC  2 bijzetstoeltjes  lavabo / wastafel

Onthaalbrochure

VE 65

4

Aan de rechterzijde van de gang bevinden zich de dienstlokalen, te beginnen vanaf de ingang :  Bureau hoofdverpleegkundige  Een dienstkeuken met frigo, microgolf, koffiezet en grote eettafel : een verpozingsruimte voor het personeel en voorbereidingsruimte voor de maaltijden van de patiënt.  Een operatiekamer met alle faciliteiten voor het plaatsen van uitwendige en inwendige pacemakers. Soms wordt dit lokaal ook gebruikt door andere disciplines die een scopie-toestel nodig hebben. voorbeeld : bronchoscopie of plaatsen PAC (algemene heelkunde).

 Een bureel voor dagelijkse organisatie van de afdeling (administratie). Alle papieren voor personeels- en patiëntenadministratie zijn hier te vinden naast persoonlijke, afsluitbare opbergruimte voor het personeel. Hier bevindt zich ook het bord waar dagelijks de werkverdeling wordt aangebracht en waar je de telefoonnummers van het patiëntenoproepsysteem kan terugvinden.  Naast het bureel bevindt zich de dienstkamer. Hier bevindt zich alle beschikbare medicatie en infusen, net als schakelbord van het patiëntenoproepsysteem en de buizenpost. De persoonlijke post van de verpleegkundigen kan hier in de schuifjes worden gelegd. De laders en de dect-telefoontjes van het patiëntenoproepsysteem staan hier.

Onthaalbrochure

VE 65

5

 Naast de dienstkamer vinden we de voorraadkamer (Medimat) met alle steriele en niet steriele materialen die op dinsdag en vrijdag wordt bevoorraad.

 In de spoelruimte vinden we volgende zaken terug : o Het afzuigkokersysteem voor linnen en afval o Afvalsortering o Bedpanwasser o 2 afwasbakken o Voorraad waspoeder, wc papier,… o Loden container voor radioactief afval

 De annex spoelruimte is een bergplaats voor volgende zaken : o Volumetrische- en spuitpompen o Kussens en linnenbevoorrading Onthaalbrochure

VE 65

6

o o o

Rolwagens Reserve loden schort Reserve infuusstandaards.

 De patiëntenkamers (k 685 en k 686 ) aan de rechterzijde van de gang zijn 2 volwaardige kamers met eigen lavabo en een apart toilet.  Een personeelstoilet en een douchecel  Berging van toestellen, voorraad + rolwagens  Belangrijk : Hier bevindt zich ook de dienstbibliotheek met naslagwerk en tijdschriften die te allen tijde mogen worden ingezien (meenemen mag enkele met toestemming).  Het lokaal van het onderhoudspersoneel bevindt zich achteraan de gang. Hier vinden we ook de voorraad aan water en andere dranken, net als de server van de CCU- centrale  Brandtrap

3. uurregeling Betekenis van de codes op de werklijst : D : dagdienst : 08:00u tot 17:00u V1 : vroegdienst : 06:30u tot 13:30u V2 : vroegdienst : 06:30u tot 12:30u L : laatdienst : 13:00u tot 21:00u W : nachtdienst : 20:45u tot 06:45u Studenten worden zowel in de vroegdienst, laatdienst en nachtdienst ingeschakeld. De uurregeling voor studenten wordt op de eerste stagedag met de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke afgesproken.

Onthaalbrochure

VE 65

7

4. dagindeling van de VE Op VE 065 wordt er gewerkt volgens het principe van integrerende verpleegkunde met patiëntentoewijzing. Zie brochure : Integrerende verpleging en patiëntentoewijzing op VE 065 Vroegdienst :  06:30 uur : overdracht en doorgeven telefoon.  06:45 uur : totaalzorg, parametercontrole, noteren op het uitgevoerde tijdstip, medicatie bij alle toegewezen patiënten, artsentoer,aanvraagformulieren verwerken en laboresultaten nazien.  09:00uur – 9:45 uur : keukenpauze : 2 groepen volgens de mogelijkheden van de zorgzwaarte.  12:00 uur : vochtbalans  tot 13:00 uur : hulp bieden collega’s en neventaken : orde van de dienst, bijbestellen materialen, technische orders opmaken , artsentoer (zo nodig arts hiervoor contacteren) : info aan de arts, algemene info rechtstreeks aan de arts, medicatie, onderzoeken overlopen, vragen bundelen, arts opzoeken als hij bij de patiënt komt, medicatie bijhalen en toedienen, infuus nazien voorschrift, opname/ontslag, parametercontrole uitvoeren en noteren op het uitgevoerde tijdstip en aanvullen van de boxen. Namiddagdienst :  13:00uur – 13:30uur : overdracht en doorgeven telefoon.  13:30uur – 14:30uur : medicatie inschrijven en toedienen, infuus nazien (positie, snelheid, voorschrift), hygiënische zorgen, opzetten patiënt, info familie, parametercontrole uitvoeren en noteren op het uitgevoerde tijdstip.  14:30uur – 15:00uur : koffiepauze in groepen.  15:00uur -17:30uur : info familie, hygiënische zorgen, opzetten patiënt, parametercontrole uitvoeren en noteren op het uitgevoerde tijdstip, medicatie toediening, hulp bieden collega’s, vochtbalans 18:00uur (op correcte uur) en box aanvullen.  17:30uur : avondmaal ( 2 groepen volgens de mogelijkheden van de zorgzwaarte).  18:30uur – 20:45uur : info familie, parametercontrole uitvoeren en noteren op het uitgevoerde tijdstip, medicatie toedienen, hygiënische zorgen en houdingscorrectie. Nachtdienst : (zie ook dagorde)  20:45uur - 21:00uur : overdracht en doorgeven telefoon  21:00uur - 06:30uur : medicatie inschrijven en toedienen, infuus nazien (positie, snelheid, voorschrift), parametercontrole uitvoeren, noteren op uitgevoerde tijdstip, opname/ontslag, hygiënische zorgen (zo nodig vb CABG), contacten met artsen, vochtbalans 6 uur op correcte uur, bloedafnames, EKG-afname, nieuw medicatieblad klaarleggen in box met 4 pt-vignetten erop gekleefd, MIC zorgt voor nieuwe aangepaste uitgeprinte briefing, nieuw mutatie overzichtsblad, alle nachten zorgen ervoor dat “super-dringende” onderzoeken uit de nacht duidelijk vermeld staan op de briefing (in fluo of rood), de aanvragen van “die onderzoeken” worden verzameld op de bureau. De dagdienst kan dit dan in de week regelen terwijl de toegewezen verpleegkundige nog met de hygiënische zorgen bezig zijn. Einde van de shift : nieuwe formulieren met vignet klaarleggen, medicatievoorschrift, labo en consult aanvragen, mutatie overzichtblad, nieuwe briefing afprinten, klaarleggen in de bureau en aanduiden dossiers cardio te halen.  06:30uur - 06:45uur : overdracht (zie schema)

5.Procedures Zie Dina: mijn Dienst Specifieke procedures/klinische paden/zorgpaden Onthaalbrochure

VE 65

8

6.studenten Welkom van de mentoren We heten je van harte welkom en wensen je een leerzame stageperiode. Het team, en in het bijzonder de mentoren, zullen zich inzetten om je te begeleiden bij je leerproces. Twee belangrijke uitgangspunten worden vooropgesteld. 1. Slechts de zorgen die in de theorie en in de praktijk behandeld werden op school, mogen uitgevoerd worden. 2. De aard van de leermomenten wordt bepaald in functie van de stagedoelen en dit in samenspraak met de mentoren en de stageleerkrachten. Vergeet niet! Voor elk probleem, klein of groot van gelijk welke aard ook, spreek de hoofdverpleegkundige of/en een verpleegkundige of/en een mentor aan waar u zich goed bij voelt en zeker de begeleiding van uw school. Blijf er niet mee zitten en laat je stage er niet door beïnvloeden.

Welke leermomenten bieden wij aan: Stage lopen op VE 065 is een aaneenschakeling van leermomenten op allerlei vlak. Het verpleegteam van de afdeling is steeds bereid u hier mee te begeleiden. De belangrijkste boodschap tijdens de stage is : ‘vragen stellen’ !!! De studenten moeten hun leerproces in eigen handen nemen en initiatief nemen om zelf technische zaken uit te voeren. De student moet zijn begeleidingsfiche op regelmatige tijdstippen aanbieden aan het verpleegkundig team zodat deze kan aangevuld worden. Op het einde van je stageperioede informeert de mentor zich bij de andere verpleegkundigen i.v.m. je stage en probeert zich op deze manier een ‘totaalbeeld’ te vormen over hoe je stage verlopen is. Hierbij houdt de mentor rekening met :  Opleidingsjaar of module  Persoonlijke evolutie De stagedocent houdt dan zelf een bespreking met de mentor om zo tot een correcte eindevaluatie te komen

Verpleegtechnisch                     

Hygiënische zorg en decubituspreventie Wondzorg (eerder beperkt) Medicatietoediening : IM, SC, IV, per os, aërosol Bloedafnames : zowel veneus als via art. lijn Plaatsen perifere catheters Parametercontrole : BD (NIBD & abp°, pols, SaO²%, AH, CVD, ICP, T° Ecg-afname Monitoring : ECG en telemetrie Transfusie en hemovigilatie Verblijfssonde en blaassondage, blaasspoeling Maagsonde en gastrostomiesonde met sondevoeding Thoraxdrainage Zorg rond CVC en arteriële katheters Niet invasieve beademing Volumetrische-, spuit- en pijnpompen Insulineregeling CPR : BLS en ALS, defibrillatie en hartmassage (synchroon en asynchroon) Bronchusaspiratie Aanprikken Porth-à-cath lijktooi verwijderen arteriële en veneuze sheath

Onthaalbrochure

VE 65

9

Isolatiemaatregelen  

Vigigerm® (=ziekenhuishygiëne) radioprotectie

Bijwonen onderzoeken en therapeutische handelingen              

coronarografie (PTCA + stent) EFO + ablatie (RF en PV) TEE en TTE (echo hart) CABG Cardioversie Cyclo-ergometrie Inwendige- en uitwendige pacemaker MIBI Onderzoeken op de dienst isotopen : MUGA? VQ scan Botscan Pleura- en pericardpunctie, ascitispunctie Lumbaalpunctie Endoscopie : broncho, gastro en colon Hemodialyse aan bed

Psychosociaal    

Patiënteninformatie (brochures navragen) Opvang en informatie aan de familie Geruststellen van patiënten voor onderzoeken Contact met artsen en andere verpleegkundigen van andere disciplines

Administratie        

Verpleegkundig voorschrift : anamnese, onderzoeken, controles,… Zorgplan : hygiënische zorgen, mobiliteit, uitscheiding, houding, voeding, wondzorg,… Observatiefiches : parameters, vochtbalans, uitgevoerde handelingen, toegediende medicatie,… Presentatieblad Medicatievoorschrift Medisch dossier Briefing : elektronisch Opzoeken procedures

Onthaalbrochure

VE 65

10

Voorbereiding door de student   

Vooraf contacteren van de hoofdverpleegkundige. Onderstaande links openklikken en al eens lezen Info: zie http://www.azsintjan.be Stage bij Az- St. Jan – Informatie voor verpleging, verzorging en logistiek. De eerste dag: De stagecoordinator en de begeleidingsverpleegkundigen plannen telkens om 9 uur een onthaal op maandag voor de studenten van o.a. volgende scholen: Vesalius, HBOV, Vives, Howest. De plaats van afspraak is aan het onthaal ( groene draaideuren vooraan in het ziekenhuis ) Het onthaal bestaat uit: 1. Opwachten aan de voordeur voor een welkomstwoordje. 2. Begeleiden naar de kleedkamers en tijd geven om je om te kleden. 3. Rondleiding binnen onze campus met de belangrijkste plaatsen. 4. Na de rondleiding een kleine presentatie met vooral afspraken en verwachtingen. 5. Zo nodig begeleiden naar de stageplaats.

Doelen van de dienst die meegenomen worden bij tussentijdse en eindevaluaties van de student. Het is de bedoeling dat de student bij aanvang aan de stagelector en mentoren een schriftelijk overzicht voorlegt met stagedoelen. In de stagedoelen kun je voorop stellen je sterke punten verder te ontwikkelen en te werken aan je zwakke punten. De student is verantwoordelijk voor het eigen leerproces en de vraag naar feedback. Een zorg wordt achteraf besproken met de student zodat hij eruit leert voor de toekomst. Het groeiproces van de student zal voor de evaluatie bepalend zijn.

Doelen van de dienst naar de student toe:  

      

Je mag alles inoefenen (rekening houdend met je opleiding), maar dit steeds in overleg met de verantwoordelijke verpleegkundige ! Wij willen je er nog eens extra attent op maken dat jullie steeds en in alle situaties gebonden zijn aan het beroepsgeheim!!! Geen enkel document met patiëntennaam mag de dienst verlaten of achtergelaten worden op plaatsen waar derden dit kunnen inkijken. Op de dienst bevinden er zich voldoende papiercontainers waar oud papier verzameld kan worden om dan nadien te vernietigen. Wij verwachten dat je de afgesproken aanvangstijden van je shift respecteert. Als je overwerkt, kan je deze uren altijd op een ander moment compenseren in overleg met de hoofdverpleegkundige of mentor, die de werklijst zal aanpassen. Als student verpleegkunde moet je altijd je uitgevoerde handelingen en observaties noteren op het verpleegkundig observatieblad en naamtekenen. Met problemen, voorstellen, vragen,… kan je steeds bij je mentor of de hoofdverpleegkundige terecht. Wij hopen met deze brochure uw interesse voor onze afdeling te wekken. Samen willen wij, het ganse team van VE 065, je een zo leerrijk en aangenaam mogelijke stage bezorgen. Je vult op het einde van de stage de studentenenquête in. Bij ziekte of afwezigheid verwittig je steeds je begeleiding van school maar tevens de verpleegeenheid: 050 45 30 65

Onthaalbrochure

VE 65

11

7.nieuwe collega Welkom van de hoofdverpleegkundige Ik heet je in naam van het team en mezelf hartelijk welkom op onze afdeling. Je zult veel nieuwe indrukken opdoen. Ik wil je daarin geruststellen : stilaan krijg je alles onder de knie ! We zullen je zo snel mogelijk integreren in de groep, maar ook dit zal wat tijd vragen. Ik reken erop dat je open zult communiceren om je integratie te vergemakkelijken. We stellen alles in het werk om jou te helpen, daarvoor staat de coach, de begeleidingsverpleegkundigen en het voltallige team klaar om het leerproces mee te begeleiden. We verwachten van jou het initiatief om ervoor te zorgen dat je gedurende de opleiding voldoende “leert” en aanwezig bent op de vormingen die voor jou georganiseerd worden Dit zullen dan ook de zaken zijn die bij de tussentijdse feedbackgesprekken en functioneringsgesprekken onder andere aan bod zullen komen.

Nieuwe medewerker De nieuwe medewerker is verantwoordelijk voor zijn eigen leerproces. Daarom zal van jouw verwacht worden: 1. dat je op gepaste tijden je opleidingsplan invult. 2. je bespreekt het opleidingsplan met de coach. 3. je volgt de opgelegde vormingen.

1: Het persoonlijk opleidingsplan = het POP Het POP geeft je een duidelijk overzicht van de vaardigheden en de beroepskennis en attitudes die van jou worden verwacht op je nieuwe dienst. Bij indiensttreding wordt een nulmeting opgemaakt met de begeleidingsverpleegkundige en coach. Daarna neem je zelf regelmatig initiatief om het POP te overlopen met je coach, hoofdverpleegkundige of begeleidingsverpleegkundige. Deze data plan je best meteen zodat je zeker bent dat je op tijd reflecteert en feedback kunt krijgen i.v.m. jouw leerproces. Het is EEN WERKDOCUMENT, een leidraad voor het volgen van de evolutie van je kennen, kunnen en integreren. Na het doorlopen van het volledige opleidingsplan (ten vroegste na 1 jaar) kunnen maximum 40 uren vorming worden toegekend. Opleidingsplan

Opleidingsplan Nulmeting

3 mnd

6 mnd

9 mnd

1 jaar

Opmerkingen

Gemaakte afspraken Datum Administratie beroepskennis en vaardigheden Invullen verpleegkundig zorgplan

CPD/VE

2: Bespreken van het opleidingsplan Samen met de coach de evolutie bespreken en eventueel de nodige acties ondernemen om je ontwikkeling van de vaardigheden, kennis en integratie op jouw dienst te bevorderen.

Onthaalbrochure

VE 65

12

3: Vormingsaanbod en noden Elke nieuwe starter moet in samenspraak met de hoofdverpleegkundige een aantal vormingen volgen die worden vastgelegd door het ziekenhuis. Deze informatie krijg je bij de start van de begeleidingsverpleegkundigen. Vormingen vastgelegd voor de dienst

Verplichte vormingen voor alle nieuwe medewerkers.

Verplichte vormingen voor de dienst ……………………..

Onthaalbrochure

VE 65

Klachtenbehandeling in het ziekenhuis Onthaalnamiddag voor nieuwe personeelsleden Inleiding in het personeelstatuut IDPBW Praktische opleiding: draagbare blusmiddelen Klantgerichtheid voor nieuwe medewerkers Tijdsregistratie: niet langer chinees Aansprakelijkheid van verpleegkundigen en vroedvrouwen Vigigerm pakt de strijd aan tegen infecties Het pijnbeleid in het ziekenhuis Staand orders diabetesbeleid Informatie ivm vormingen bij indiensttreding Het opleidingsplan Centraal patiëntendossier Patiëntenoproepsysteem Rondleiding in het ziekenhuis Gebruik van Dina ( informatica toepassingen) Fixatie van een patiënt Palliatief zorgadviesteam Klinische paden, standaardverpleegplannen enz… Samenwerking met de apotheek deel 1 Samenwerking met de apotheek deel 2 Samenwerking met het laboratorium Zorgprogramma geriatrie CPR en samenwerking met het medisch urgentieteam HACCP voor zorgeenheden Het verpleegkundig dossier Milieubeleid Berekeningen voor verpleegkundigen en vroedvrouwen Basiscursus wondzorg Terugkomnamiddag: feedback nieuwe verpleegkundigen

13

Aanbevolen vormingen voor de dienst …………………..

Implanteerbare poortkatheter Samenwerking met apotheek deel 3: chemotherapie Technische aspecten van een lijktooi Afnemen ECG en interpretatie QRS complex CVD meting Het gebruik van volumetrische-, spuit-, en voedingspompen

Coach Op de dienst fungeren een aantal ervaren verpleegkundigen als coach. Zij gaan jou zo goed mogelijk begeleiden en ondersteunen op de werkvloer. Je kunt bij hen terecht met al je vragen met als doel je kennis en vaardigheden verder te ontwikkelen. De coach is ook je vertrouwenspersoon die het integreren in het team stimuleert. Het is goed om met de coach van bij de start:  minimum 2 geijkte momenten af te spreken in de eerste twee maanden  een aantal vaste momenten af te spreken om de 2 maanden in het eerste jaar.  Dit alles in het kader van je POP en integratie in het team.

Begeleidingsverpleegkundige  De begeleidingsverpleegkundigen zijn er om jou te ondersteunen en jouw integratie te bevorderen zodat je je kan ontwikkelen tot een goed functionerend teamlid.  Ingrid Devos t: 050.45.39.29.  Katrien Devooght t: 050.45.39.27. Taken     

begeleidingsverpleegkundigen : Onthaal bij de start in het ziekenhuis. Opvolging en ondersteunen van het POP. Bepaalde technieken opnieuw inoefenen. Informeren ivm de vormingen. Zorgen dat de nieuwe medewerker zichzelf kan inschrijven voor latere vormingen.

Afspraken op de afdeling  Je POP bijwerken na 3-6-9 maand om dan af te sluiten na 1 jaar. Indien daar belangrijke punten uitkomen bespreek je dit met je coach en/of hoofdverpleegkundige.  Inschrijven in de nodige vormingen voor jouw afdeling en doorgeven op je wensenlijst elke maand naar je hoofdverpleegkundige zodat hij/zij er rekening kan mee houden op de werklijst.

Onthaalbrochure

VE 65

14