nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka V
OBSAH
Předmluva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XI Seznam použitých zkratek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . XIII Seznam legislativních zkratek v zákoně o nemocenském pojištění. . . . . . . . . . . . . . . . XIV ZÁKON O NEMOCENSKÉM POJIŠTĚNÍ § 1–4
ČÁST PRVNÍ. ÚVODNÍ USTANOVENÍ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 §1 Rozsah působnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 §2 Účast na pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 §3 Vymezení některých pojmů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 §4 Druhy dávek. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
§ 5–13
ČÁST DRUHÁ. ÚČAST NA POJIŠTĚNÍ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 §5 HLAVA I Okruh pojištěných osob . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 § 6–10 HLAVA II Účast zaměstnanců na pojištění . . . . . . . . . . . . . . . 18 §6 Podmínky účasti zaměstnanců na pojištění . . . . . . . 18 §7 Pojištění při zaměstnání malého rozsahu . . . . . . . . 26 §8 Souběh pojištění z více zaměstnání . . . . . . . . . . . . 28 §9 Vynětí zaměstnanců z pojištění . . . . . . . . . . . . . . . 28 § 10 Vznik, zánik a přerušení pojištění zaměstnanců . . . 30 § 11–13 HLAVA III Účast osob samostatně výdělečně činných na pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 § 11 Podmínky účasti osob samostatně výdělečně činných na pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 § 12 Pojištění při výkonu několika samostatných výdělečných činností . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 § 13 Vznik a zánik pojištění osob samostatně výdělečně činných . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
§ 14–52
ČÁST TŘETÍ. DÁVKY . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41 § 14–17 HLAVA I Obecné podmínky nároku na dávky a jejich výplatu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
V
nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka VI
Obsah
§ 18–22 § 23–31
§ 32–38
§ 39–41
§ 42–44
§ 45–52
VI
HLAVA II HLAVA III § 23–25 § 26–28 § 29–31 HLAVA IV § 32
Denní vyměřovací základ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Nemocenské . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Díl 1 Podmínky nároku na nemocenské. . . . . . . . 69 Díl 2 Podpůrčí doba u nemocenského . . . . . . . . . 77 Díl 3 Výše nemocenského . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84 Peněžitá pomoc v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Díl 1 Podmínky nároku na peněžitou pomoc v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 § 33–36 Díl 2 Podpůrčí doba u peněžité pomoci v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 § 33 Délka podpůrčí doby u peněžité pomoci v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 § 34 Počátek a ukončení podpůrčí doby u peněžité pomoci v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 § 35 Podpůrčí doba u peněžité pomoci v mateřství v některých případech . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 § 36 Přerušení výplaty peněžité pomoci v mateřství . . . 99 § 37 Díl 3 Výše peněžité pomoci v mateřství . . . . . . 102 § 38 Díl 4 Společné ustanovení o peněžité pomoci v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 HLAVA V Ošetřovné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 § 39 Díl 1 Podmínky nároku na ošetřovné . . . . . . . . . 105 § 40 Díl 2 Podpůrčí doba u ošetřovného . . . . . . . . . . 109 § 41 Díl 3 Výše ošetřovného . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113 HLAVA VI Vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114 § 42 Díl 1 Podmínky nároku na vyrovnávací příspěvek v těhotenství a mateřství. . . . . . . . . . . . 114 § 43 Díl 2 Podpůrčí doba u vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství. . . . . . . . . . . . 117 § 44 Díl 3 Výše vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 HLAVA VII Společná ustanovení o dávkách . . . . . . . . . . . . . . 120 § 45–47 Díl 1 Nárok na dávky a na jejich výplatu . . . . . 120 § 45 Nárok na dávku . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120 § 46 Nárok na výplatu dávky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 § 47 Vzdání se nároku na výplatu dávky . . . . . . . . . . . 122 § 48 Díl 2 Souběh nároků na výplatu dávek . . . . . . . 123 § 49–51 Díl 3 Přechod nároku na dávky a jejich výplatu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 § 52 Díl 4 Změna nároku na dávky a jejich výplatu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka VII
Obsah
§ 53–80
ČÁST ČTVRTÁ. POSUZOVÁNÍ ZDRAVOTNÍHO STAVU PRO ÚČELY POJIŠTĚNÍ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 § 53–54 HLAVA I Základní ustanovení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 § 54 Ošetřující lékař . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132 § 55–65 HLAVA II Posuzování dočasné pracovní neschopnosti . . . . . 134 § 55–56 Díl 1 Základní pojmy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134 § 55 Dočasná pracovní neschopnost . . . . . . . . . . . . . . 134 § 56 Režim dočasně práce neschopného pojištěnce a místo pobytu v době dočasné pracovní neschopnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 § 57–60 Díl 2 Posuzování dočasné pracovní neschopnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141 § 57 Vznik dočasné pracovní neschopnosti . . . . . . . . . 141 § 58 Průběh dočasné pracovní neschopnosti. . . . . . . . . 144 § 59 Ukončování dočasné pracovní neschopnosti . . . . . 145 § 60 Rozhodnutí ve věcech dočasné pracovní neschopnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148 § 61–63 Díl 3 Povinnosti a oprávnění lékařů . . . . . . . . . 150 § 61 Povinnosti ošetřujícího lékaře . . . . . . . . . . . . . . . 150 § 62 Povinnosti zařízení závodní preventivní péče . . . . 155 § 63 Oprávnění ošetřujících lékařů a zařízení závodní preventivní péče . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155 § 64 Díl 4 Povinnosti a oprávnění dočasně práce neschopného pojištěnce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157 § 65 Díl 5 Povinnosti a oprávnění zaměstnavatele . . . 160 § 66 HLAVA III Posuzování pracovní schopnosti po uplynutí podpůrčí doby . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 § 67–73 HLAVA IV Posuzování zdravotního stavu pro účely poskytování peněžité pomoci v mateřství, ošetřovného a vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 67 Díl 1 Posuzování zdravotního stavu pro účely poskytování peněžité pomoci v mateřství . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 § 68–72 Díl 2 Posuzování zdravotního stavu pro účely poskytování ošetřovného . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 § 68 Vznik a zánik potřeby ošetřování nebo péče . . . . 164 § 69 Povinnosti ošetřujícího lékaře . . . . . . . . . . . . . . . 167 § 70 Povinnosti zdravotnického zařízení . . . . . . . . . . . 168 § 71 Povinnosti pojištěnce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 § 72 Oprávnění zaměstnavatele . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 § 73 Díl 3 Posuzování zdravotního stavu pro účely poskytování vyrovnávacího příspěvku v těhotenství a mateřství. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 VII
nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka VIII
Obsah
§ 74–75 § 76 § 77–78 § 79–80
HLAVA V
Kontrola posuzování zdravotního stavu pro účely pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 HLAVA VI Kontrola dodržování režimu dočasně práce neschopného pojištěnce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 HLAVA VII Součinnost zdravotnických zařízení a fyzických a právnických osob . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177 HLAVA VIII Oprávnění orgánů nemocenského pojištění při porušování povinností lékařů při posuzování zdravotního stavu pro účely pojištění . . . . . . . . . . 179
§ 81–159 ČÁST PÁTÁ. ORGANIZACE A PROVÁDĚNÍ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 § 81–83 HLAVA I Orgány nemocenského pojištění a jejich příslušnost k provádění pojištění . . . . . . . . . . . . . 183 § 81 Díl 1 Orgány nemocenského pojištění . . . . . . . . 183 § 82–83 Díl 2 Příslušnost orgánů nemocenského pojištění k provádění pojištění . . . . . . . . . . . . . . . 185 § 82 Věcná příslušnost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 185 § 83 Místní příslušnost okresní správy sociálního zabezpečení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 § 84–107 HLAVA II Úkoly a oprávnění při provádění pojištění . . . . . . 189 § 84–91 Díl 1 Úkoly a oprávnění orgánů nemocenského pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189 § 84 Úkoly okresních správ sociálního zabezpečení . . 189 § 85 Úkoly České správy sociálního zabezpečení . . . . 192 § 86 Úkoly služebních orgánů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 § 87 Úkoly Ministerstva práce a sociálních věcí . . . . . 194 § 88 Odstraňování tvrdostí . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 § 89–91 Oprávnění orgánů nemocenského pojištění . . . . . 195 § 91a Díl 2 Úkoly živnostenských úřadů . . . . . . . . . . . 198 § 92–102 Díl 3 Úkoly zaměstnavatelů v pojištění . . . . . . . 199 § 92 Oddíl 1 Rozdělení zaměstnavatelů a jejich příslušnost k plnění úkolů v pojištění . . . . . . . . . . 199 § 93–100 Oddíl 2 Úkoly zaměstnavatelů přihlašovaných do registru zaměstnavatelů . . . . . 201 § 101 Oddíl 3 Úkoly služebních útvarů . . . . . . . . . . . 212 § 102 Oddíl 4 Úkoly věznic a ústavů pro výkon zabezpečovací detence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 § 103–104 Díl 4 Povinnosti pojištěnců . . . . . . . . . . . . . . . . 214 § 105–107 Díl 5 Povinnosti dalších subjektů . . . . . . . . . . . 216 § 108–112 HLAVA III Vyplácení dávek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 § 108 Díl 1 Příslušnost k výplatě dávek . . . . . . . . . . . 219 § 109 Díl 2 Uplatňování nároku na výplatu dávek . . . 220 § 110–112 Díl 3 Výplata dávek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 § 110 Způsob výplaty dávek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 VIII
nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka IX
Obsah
§ 111 Výplata dávek do ciziny . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 § 112 Výplata dávky zvláštnímu příjemci . . . . . . . . . . . 226 § 113–123 HLAVA IV Sdělování údajů a informační systémy pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 § 113 Díl 1 Povinnost zachovávat mlčenlivost . . . . . . 227 § 114–119 Díl 2 Sdělování údajů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 § 114–115 Oddíl 1 Sdělování údajů mezi orgány nemocenského pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 § 115a Oddíl 2 Sdělování údajů mezi orgány nemocenského pojištění a živnostenskými úřady . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 § 116 Oddíl 3 Sdělování údajů orgány nemocenského pojištění ostatním subjektům . . . . . . . . . . . . . . . . 232 § 117 Oddíl 4 Sdělování údajů orgánům nemocenského pojištění ostatními subjekty . . . . . 234 § 118 Oddíl 5 Sdělování údajů z jiných informačních systémů veřejné správy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 § 119 Oddíl 6 Sdělování údajů do zahraničí . . . . . . . . 239 § 120–123 Díl 3 Informační systémy pojištění . . . . . . . . . . 240 § 122 Registry pojištěnců . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 § 123 Registry zaměstnavatelů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 § 124–142 HLAVA V Odpovědnost, sankce a správní delikty v pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 § 124–126 Díl 1 Odpovědnost v pojištění a sankce . . . . . . . 246 § 124 Odpovědnost za přeplatek . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 § 125 Krácení nebo odnětí nemocenského . . . . . . . . . . . 249 § 126 Regresní náhrada . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251 § 127–142 Díl 2 Správní delikty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253 § 127–134 Oddíl 1 Přestupky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 253 § 135–141 Oddíl 2 Správní delikty právnických osob . . . . 256 § 142 Oddíl 3 Společná ustanovení . . . . . . . . . . . . . . 260 § 143–159 HLAVA VI Řízení ve věcech pojištění . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 § 144 Účastníci řízení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 § 145 Zahájení řízení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 § 146 Vysvětlení a čestné prohlášení . . . . . . . . . . . . . . . 264 § 147 Lhůty pro vydání rozhodnutí . . . . . . . . . . . . . . . . 264 § 148 Přerušení řízení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 § 149 Doručování . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 § 150 Rozklad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266 § 151 Odvolání a rozklad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 § 152 Účinky odvolání a rozkladu . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 § 153 Zkrácené řízení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 268 § 154 Rozhodnutí o ukončení dočasné pracovní neschopnosti a potřeby ošetřování . . . . . . . . . . . . 270 IX
nemocenske_uvodni
26.6.2009
13:42
Stránka X
Obsah
§ 155 § 156 § 157 § 158 § 159
Souhlas orgánu nemocenského pojištění . . . . . . . 271 Řízení o odstranění tvrdosti . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Náklady řízení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Soudní přezkum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Exekuce . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
§ 160–167a ČÁST ŠESTÁ. SPOLEČNÁ USTANOVENÍ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 § 160 Sdělování údajů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275 § 160a Obstarávání údajů . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276 § 161 Splnění oznamovací povinnosti . . . . . . . . . . . . . . 276 § 162–163 Podání . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 § 164 Počítání času . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 § 165 Placení dluhu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 § 166 Výnos z pořádkových pokut . . . . . . . . . . . . . . . . 280 § 167 Mimořádná opatření při epidemii a nebezpečí jejího vzniku . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281 § 167a Tiskopisy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 § 168–201 ČÁST SEDMÁ. PŘECHODNÁ A ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ. . . . . 283 § 168–198 HLAVA I Přechodná ustanovení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283 § 199–201 HLAVA II Závěrečná ustanovení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 § 199 Zmocňovací ustanovení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 § 200 Zrušovací ustanovení . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296 § 201 Účinnost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Rejstřík . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
X
