Obsah P ředm luva...............................................................................................................................................................11 P ředm luva autora.................................................................................................................................................. 13 1 Ú v o d .....................................................................................................................................................................15 1.1 Z historie fyzikální te r a p ie ................................................................................................................... 15 1.2 O becné zásady aplikace fyzikální te ra p ie ......................................................................................... 17 1.2.1 P ro c e d u ra ............................................................................................................................................17 1.2.2 K v an tifik ace....................................................................................................................................... 17 1.2.3 D élka aplik ace....................................................................................................................................19 1.2 .4 Frekvence p ro ced u r.......................................................................................................................... 19 1.2.5 L okalizace p ro ced u ry ...................................................................................................................... 19 1.3 Z ásady bezpečnosti při aplikaci fyzikální te ra p ie .......................................................................... 20 1.4 Ú činky a obecn é indikace fyzikální te ra p ie ..................................................................................... 20 1.4.1 Ú činek an alg etick ý ......................................................................................................................... 21 1.4.2 Ú činek m yorelaxační, spasm o ly tick ý ........................................................................................25 1.4.3 Ú činek tro fo tro p n í.......................................................................................................................... 25 1.4.4 Ú činek antiedem ató zn í.................................................................................................................. 26 1.5 P roblem atika fyzikální terap ie............................................................................................................. 26 2 F y z ia tr ie ............................................................................................................................................................ 29 2.1 Fyzikální léčebné p ro stře d k y ............................................................................................................... 2 9 2 .2 C íl fy z ia trie ...............................................................................................................................................30 2.3 L éčebné účinky hyperem ie................................................................................................................... 31 2.4 M echanism y působen í fyziatrických p ro c e d u r...............................................................................33 2.4.1 R eakce nervové so u s ta v y ............................................................................................................. 33 2.4.2 R eakce h o rm o n á ln í........................................................................................................................59 2.4.3 R eakce h u m o rá ln í.......................................................................................................................... 61 (5)Ú činky te p la a c h la d u n a o rg a n is m u s ................................................................................................... 65 3.1 Z ákladní p o jm y ....................................................................................................................................... 65 3.1.1 T erm o terap ie....................................................................................................................................65 3.1.2 H y d ro te ra p ie ....................................................................................................................................65 3.1.3 T eplo, tep eln á in d iferen ce............................................................................................................65 3.1.4 Indiferentní n eb o li izoterm ický tep eln ý b o d ..........................................................................65 3.1.5 T vorba te p la .....................................................................................................................................66 3.1.6 Převod te p la .....................................................................................................................................66 3.1.7 P erspiratio insensibilis (neznatelné p o c e n í)...........................................................................68 3.1.8 P o c e n í................................................................................................................................................69 3.1.9 P rům ěrná teplota lidského tě la ...................................................................................................70 3.2 Funkce slupky a já d r a v lidském o rg an ism u ................................................................................... 70 3.2.1 Funkce s lu p k y .................................................................................................................................70 3.2.2 Funkce já d r a .................................................................................................................................... 74 3.3 C elková aplikace te p la - kou p ele........................................................................................................77 3.3.1 K oupel 36 ° С ............................................................................................................................... 77
3.3.2 K oupel 37 ° С ...................................................................................................................................78 3.3.3 K oupel 38 ° С ...................................................................................................................................78 3.3.4 K oupel 39 ° С ...................................................................................................................................78 3.3.5 K oupel 4 0 - 4 3 ° С ........................................................................................................................... 78 3 .4 C elkové fyziologické účinky tep lý ch k o u p e lí................................................................................. 79 3.5 T erapeutické použití a indikace celk o v ý ch aplik ací te p la ............................................................80 3.5.1 K oupel 38 - 40 ° С ........................................................................................................................... 80 3.5.2 K oupel 3 7 - 38 ° С ........................................................................................................................... 80 3.5.3 V yužití spasm olytických a vazod ilatačn ích ú čin k ů ............................................................... 80 3.6 N ěkteré typy vodoléčebných p ro c e d u r...............................................................................................81 3.6.1 Lázeň 34 - 36 °С - lázeň izo term ick á....................................................................................... 81 3.6.2 Sed ací lá z e ň ..................................................................................................................................... 81 3.6.3 S třídavé nožní kou p ele - „šlap ací k oupel“ ............................................................................... 81 3.6.4 V ířivá láze ň ........................................................................................................................................82 3.6.5 S ubakvální m asá ž e.......................................................................................................................... 82 3.6.6 P erličková lá z e ň ............................................................................................................................... 83 3.7 P řísadové lá z n ě .........................................................................................................................................83 3.7.1 U hličitá lá z e ň .................................................................................................................................... 83 3.7.2 Plynové uhličité k o u p e le ................................................................................................................85 3.7.3 Insuflace zřídelního p ly n u ............................................................................................................. 86 3.7.4 Sirná k o u p e l...................................................................................................................................... 88 3.7.5 Jódová k o u p e l...................................................................................................................................88 3 .8 S au n a............................................................................................................................................................ 89 3 .9 Skotské s třik y ............................................................................................................................................ 91 3 .10 K ontraindikace celkových aplikací te p la .........................................................................................93 3.11 P o u žití lokálního te p l a .........................................................................................................................93 3.11.1 Parafínové z á b a ly .......................................................................................................................... 93 3.11.2 P aralig n o .......................................................................................................................................... 94 3.11.3 Parafango B a ttag lia .......................................................................................................................94 3.11.4 V lhké horké o b k la d y .................................................................................................................... 94 3.11.5 S uché horké o b k la d y .................................................................................................................... 94 3.11.6 T e rm o fo r.......................................................................................................................................... 94 3.11.7 Solux - v iz fo to te ra p ie..................................................................................................................95 3.11.8 Peloidní zábaly a o b k la d y ...........................................................................................................95 3.11.9 Ú činky lokálního te p la .................................................................................................................97 3.11.10 Indikace lokálních aplikací te p la............................................................................................ 98 3.11.11 K ontraindikace lokálních aplik ací te p la ...............................................................................99 3.12 K ryoterapie...............................................................................................................................................99 3.12.1 H is to rie ............................................................................................................................................ 99 3.12.2 Faktory určující vliv kryoterapie n a o rg a n ism u s................................................................100 3.12.3 Individuální reak ce n a k ryoterapii.......................................................................................... 100 3.12.4 C elkové působen í c h la d u ..........................................................................................................101 3.12.5 M etoda aplik ace celk o v é ch lad o v é te ra p ie ...........................................................................101 3.12.6 Indikace celkové ap likace c h la d u ........................................................................................... 102 3.12.7 K ontraindikace ap likace c h la d u ..............................................................................................102 3.12.8 Parciální, lokální k ry o te ra p ie ...................................................................................................102 3.12.9 P riessnitzovy o b k la d y ................................................................................................................104
у'
3.12.10 T ripesovy o b k lad y ...........................................................................................................
105
© F o to te r a p ie ............................................................................................................................................. 4.1 H isto rie............................................................................................................................................. 4.2 K lasifikace optického z á ře n í..................................................................................................... 4.3 Ú činnost sv ě tla.............................................................................................................................. 4.4 Infračervené zářen í ( I R ) ............................................................................................................. 4.4.1 R ozdělení infračerveného z á ře n í..................................................................................... 4.4.2 Ú činky infračerveného z á ře n í.......................................................................................... 4.4.3 Z droje infračerveného z á ře n í........................................................................................... 4.5 V iditelné s v ě tlo ............................................................................................................................. 4.5.1 Ú činky červeného s v ě tla .................................................................................................... 4.5.2 Ú činky m odrého s v ě tla ...................................................................................................... 4.5.3 B iologické h o d in y ................................................................................................................ 4.5.4 C irkadiánní p a c e m a k e r...................................................................................................... 4.5.5 E pifyza a m e la to n in ............................................................................................................ 4.5.6 Seasonal affective d iso rd er (S A D ).................................................................................. 4.6 U ltrafialové záření (U V )............................................................................................................ 4.6.1 R ozdělení U V -z á ře n í.......................................................................................................... 4.6.2 Ú činky U V -zářen í................................................................................................................ 4.6.3 Z droje U V -zářen í................................................................................................................. 4.6.4 D ávkování U V -z á ře n í......................................................................................................... 4.6.5 Indikace U V -zářen í............................................................................................................. 4.6.6 K ontraindikace U V -z á ře n í................................................................................................ 4 .7 B ioptronová lam pa (bio lam p a)................................................................................................. 4.7.1 Ú činky bio lam p y.................................................................................................................. 4.7.2 Indikace bio lam p y ................................................................................................................ 4.7.3 M etodologie užití b io la m p y .............................................................................................. 4.8 L aser................................................................................................................................................. 4.8.1 Fyzikální p rin c ip .................................................................................................................. 4.8.2 Plynový laser......................................................................................................................... 4.8.3 D ělení la s e rů ......................................................................................................................... 4.8.4 V lnová délk a laseru............................................................................................................. 4.8.5 V ýkon la se ru ......................................................................................................................... 4.8.6 Z působy aplikace laseru ..................................................................................................... 4.8.7 Ú činky la s e ru ........................................................................................................................ 4.8.8 Z působy ap likace a indikace užití jed n o tliv ý c h d ru h ů la s e r ů ................................ 4.8.9 K ontraindikace použití la s e ru .......................................................................................... 4.8.10 V ybrané laserové p řístroje a je jic h zák la d n í c h ara k te ristik a ................................ 4.8.11 V ybrané kapitoly z platných b ezpečnostních p ře d p is ů .......................................... 4.8.12 V ýňatek ze současn ý ch sm ěrnic o hygienických zásad ách pro práce s lasery vydaným i M inisterstvem zdravotnictví Č SR č.j. Н ЕМ - 3 4 4 .7 - 14. 9 . 1 9 8 1 ............. 4.8.13 V ýklad některých p o jm ů .................................................................................................
107
© E l e k tr o lé č b a .......................................................................................................................................... 5.1 Z h is to rie ...................................... ................................................................................................
155
pC
107 107 108 1 10
110 111
111 112 113 113 1 13 114 114 115 1 16 1 16 117 119 119 119 119
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144 151
155
5.2 E lektrom agnetické energetické spektrum , rozd ělen í elektroléčby p o d le frekvence a typu u žitého proudu, přehled nejdůležitějších m eto d ................................................................................... 155 5.3 Z ákladní jed n o tk y , zákony a z a říz e n í............................................................................................... 158 5.4 V edení elektrického proudu tk á n ě m i............................................................................................... 162 5.4.1 D ělení v o d ič ů .................................................................................................................................. 162 5.4.2 V edení stejnosm ěrn éh o proudu tk á n ěm i.................................................................................162 5.4.3 V edení střídavého proudu tk á n ě m i.......................................................................................... 163 5.5 M etody e lek tro an alg ez ie...................................................................................................................... 164 5.5.1 D iadynam ické p ro u d y .................................................................................................................. 164 5.5.2 Interferenční pro u d y ...................................................................................................................... 172 5.5.3 T rábertův p r o u d ............................................................................................................................. 180 5.5.4 M etody transkutánní elektro n eu ro stim u lace - T E N S ..........................................................181 5.6 Im p u lz o te ra p ie ........................................................................................................................................ 187 5.6.1 Proudy s kolm ým n eb o strm ým n á stu p e m ............................................................................. 189 5.6.2 Proudy se šikm ým p ozvolným n ástu p em ............................................................................... 190 5.7 G a lv a n o te ra p ie ........................................................................................................................................ 199 5.7.1 O chranné ro zto k y .......................................................................................................................... 201 5.7.2 D ávkování galvanického p ro u d u ...............................................................................................201 5.7.3 L éčebné účinky galvanického p ro u d u ..................................................................................... 201 5.7.4 Indikace a kontraindikace hloub k o v é g a lv a n iz a c e .............................................................. 203 5.7.5 K ončetinová galvanická k o u p e l................................................................................................203 5.7.6 E lektroléčebná v a n a ..................................................................................................................... 205 5.7.7 Io n to fo réza...................................................................................................................................... 206 5.8 M agnetoterapie....................................................................................................................................... 209 5.8.1 D ruhy m agnetického p o le ...........................................................................................................209 5.8.2 Intenzita m agnetického p ole, je d n o tk y ....................................................................................209 5.8.3 Faktory ovlivňující ú čin n o st m agnetických polí, z d ro je m agnetických p o lí.............. 210 5.8.4 Ú činky m agnetického p o le ......................................................................................................... 211 5.8.5 D ávkování m agneto terap ie......................................................................................................... 214 5.8.6 Z působy a p lik a c e .......................................................................................................................... 215 5.8.7 Přehled aplikací m a g n eto te ra p ie ...............................................................................................221 5.8.8 V edlejší účinky m a g n eto terap ie................................................................................................233 5.8.9 Z ásady bezpečnosti při m ag n e to te rap ii...................................................................................233 5.8.10 K ontraindikace m a g n e to te ra p ie ............................................................................................. 233 5.9 L éčebné využití vysokofrekvenčních p ro u d ů ................................................................................ 234 5.9.1 K rátkovlnná diaterm ie ( K V D ) .................................................................................................. 236 5.9.2 U ltrakrátkovlnná diaterm ie (U K V D )......................................................................................2 4 9 5.9.3 M ikrovlnná diaterm ie................................................................................................................... 250 5.10 K om binovaná te ra p ie ......................................................................................................................... 251 5.10.1 U ltrazvuk + nízkofrekvenční p r o u d y ....................................................................................251 5.10.2 U ltrazvuk + am plitudově m o d u lo v an é středněfrekvenční p ro u d y .............................. 252 5.10.3 U ltrazvuk + T E N S ..................................................................................................................... 253 5.10.4 E lektrostatické m a sá ž e .............................................................................................................. 254 6 In h a la č n í lé č b a ............................................................................................................................................... 257 6.1 P neum atické (plynové) in halace..................................................................... 258 6.1.1 O x y g en o terap ie ........................................................................................................................... 258
6.1.2 H y p erbancká oxy g en o terap ie......................................................................... ..........................260 6.1.3 D ýchání v zduch u v p n eum atických k o m o rá c h ........................................ ..........................264 6 .1.4 D ýchání pom ocí dýchacích p řís tro jů ........................................................... ..........................264 6.2 Inhalace aerodisperzo id ů.......................................................................................... ..........................264 6.2.1 D ělení a e ro d isp e rz o id ů .................................................................................... ................265 6.2.2 Inhalační látky a je jic h ú č in k y .................................................................. ...2 6 8 6.3 E lektroinhalace............................................................................................................ ..........................270 6.3.1 A e ro io n ty ............................................................................................................. ..........................270 6 .3.2 E lek tro aero so l........................................................................ ....2 7 0 6.4 Indikace inhalační léčby........................................................................................... ..........................270 6.5 K ontraindikace inhalační lé č b y .............................................................................. ......................... 271 6.6 Indikace a e ro io n to te ra p ie ........................................................................................ ..........................271 6.7 K ontraindikace ae ro io n to te ra p ie ........................................................................... ......................... 271 ^ M e c h a n o t e r a p i e ................................................................................................................. ..........................273 7.1 A ktivní a pasivní pohyby tě la ................................................................................. ..........................273 7.2 Trakce, e x te n z e ........................................................................................................... ..........273 7.2.1 Fixační za říz e n í.................................................................................................. ......................... 274 7.2.2 R edresní p o lo h o v á n í......................................................................................... ..........................274 7.2.3 T rakce krční a bederní p á te ře................................................................... ...2 7 4 7.2.4 Interm itentní trak ce.... ....2 7 6 7.2.5 K ontraindikace tra k c í....................................................................................... ..........................279 7.3 Prostředky m anuální m ed icín y ............................................................................... ..........................279 7.3.1 Z ákladní p o jm y .................................................................................................. ..........................279 7.3.2 P orucha pohybových ste re o ty p ů ................................................................... ..........................287 7.3.3 Svalové d y sb alan ce.................................................................. ....291 7.3.4 Jednotlivé terapeutické prostředky m anuální m e d ic ín y ........................ ..........................293 7.4 R uční m a s á ž ................................................................................................................ ..........................306 7.4.1 K lasická m asáž................................................................................................... ..........................307 7.4.2 R eflexní m asáž................................................................................................... ..........................311 7.4.3 Sportovní m asáž................................................................................................. ..........................343 7.4.4 M asáž vnitřních o rg án ů ................................................................................... ..........................345 7.4.5 K osm etická m asáž............................................................................................. ..........................345 7.4.6 Pom ocné m asážní prostředky.... .3 4 5 7.5 P řístrojová m a s á ž ....................................................................................................... ..........................347 7.5.1 P řístrojová vibrační m a s á ž ........................................................................ .....................347 7.5.2 M asáž proudem v o d y ..................................................................... ...3 4 8 7.5.3 V akuová m a s á ž .................................................................................................. ..........348 7.5.4 M asáž vakuově-přetlaková..................................................................... ...3 4 8 7.5.5 M asáž p ře tla k o v á .............................................................................................. ......................... 349 7.6 U ltrazvuk a je h o léčebné v y u ž ití........................................................................... ......................... 350 7.6.1 Ú činky ultrazv u k u ............................................................................................. ......................... 351 7.6.2 H loubka pronikání ultrazvukové e n e rg ie ................................................... ......................... 352 7.6.3 R ozdělení ultrazvukového p a p rs k u .............................................................. ......................... 355 7.6.4 A bsorpce ultrazvukové en e rg ie ..................................................................... ..........................357 7.6.5 Z působy aplikace U Z ....................................................................................... ..........................359 7.6.6 Form a u ltrazv u k u ............................................................................................... ..........................360
7.6.7 D élka aplikace, intenzita, frekvence a počet p ro c e d u r...................................................... 360 7.6.8 Indikace ultrazvuku ..................................................................................................................... 361 7.6.9 K ontraindikace U Z.......................................................................................................................361 7.6.10 Infrazvuk......................................................................................................................................362 8 M u z ik o te ra p ie .............................................................................................................................................. 365 9 Z á k o n n é m ěro v é je d n o t k y .......................................................................................................................373 9.1 Z ákladní jed n o tk y S I ........................................................................................................................... 373 9.2 D oplňkové jed n o tk y S I........................................................................................................................373 9.3 O dvozené jed n o tk y S I ......................................................................................................................... 374 9.4 V edlejší je d n o tk y ................................................................................................................................. 378 10 P o u ž itá li te r a tu r a ...................................................................................................................................... 381 11 R e js třík ......................................................................................................................................................... 385
