Nyilatkozat. 1. sz. melléklet

Hatályos 2014. március 1-től

1. sz. melléklet

Nyilatkozat 1. A közszférában dolgozó igénylő természetes személy azonosító adatai: Családi és utónév: Születési családi és utónév: Anyja születési családi és utóneve: Születési hely és idő (év, hó, nap): Adóazonosító jel: Lakcíme:

□□□□ irányítószám .................................................................................................. település

............................................................................ közterület neve, jellege .............................. házszám ................................. épület ........................... lépcsőház ............................ emelet .................. ajtó 2. A közszférában dolgozó igénylővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozók azonosító adatai és nyilatkozata: A táblázatban fel kell tüntetni minden, a közszférában dolgozó igénylővel közös háztartásban élő közeli hozzátartozót, aki 2011. december 1-jén és a kérelem benyújtásának időpontjáig életvitelszerűen a devizakölcsön fedezetét vagy a lízing tárgyát képező lakóingatlanban lakik Születési családi Anyja születési Születési hely Születési idő Adóazonosító jel Aláírás és utónév családi és utóneve

A táblázat vonatkozó sorát − a beírt adatok valódiságának és annak igazolására, hogy 2011. december 1-jén és a kérelem benyújtásának időpontjáig a devizakölcsönök törlesztési árfolyamának rögzítését érintő megtérítésről és a közszférában dolgozók támogatásáról szóló 57/2012. (III.30.) Korm. rendelet 8. § (2) bekezdése szerinti eseteket kivéve devizakölcsön fedezetét képező lakóingatlanon kívül nem rendelkezik más lakóingatlannal vagy pénzügyi lízingszerződés esetén lakás- vagy lakóingatlan-tulajdonnal nem rendelkezik − minden személynek aláírásával kell ellátnia; cselekvőképtelen személy esetén a törvényes képviselő aláírása, korlátozottan cselekvőképes személy esetén a törvényes képviselő aláírása is szükséges. 3. A nyilatkozat aláírásával a közszférában dolgozó igénylő kijelenti, hogy 2011. december 1-jén és a kérelem benyújtásának időpontjáig - a devizakölcsönök törlesztési árfolyamának rögzítését érintő megtérítésről és a közszférában dolgozók támogatásáról szóló 57/2012. (III.30.) Korm. rendelet 8. § (2) bekezdése szerinti eseteket kivéve a devizakölcsön fedezetét képező lakóingatlanon kívül nem rendelkezik más lakóingatlannal vagy pénzügyi lízingszerződés esetén lakás- vagy lakóingatlan-tulajdonnal nem rendelkezik, valamint - életvitelszerűen a devizakölcsön fedezetét vagy a lízing tárgyát képező lakóingatlanban lakik. 4. A nyilatkozat aláírásával a közszférában dolgozó igénylő büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, hogy a nyilatkozatban feltüntetett adatok a valóságnak megfelelnek.

Kelt: …………………………… ………………………………………. aláírás

1 UCB Ingatlanhitel Zrt. – A BNP Paribas company 1062 Budapest, Teréz krt. 55-57. Tel: 06-1/238-9800, Fax: 06-1/238-9801 www.ingatlanhitel.hu


2. sz. melléklet

Kérelem és nyilatkozat a gyűjtőszámla-hitelhez kapcsolódó, közszféra dolgozói részére nyújtandó kamattámogatáshoz

Az igénylő közszolga adatai: Név: Születési név: Anyja neve: Születési hely és idő (év, hó, nap): Adóazonosító jel: Állandó lakcím: Levelezési cím: Lakcímkártya száma: Személyi igazolvány (vagy kártyaformátumú vezetői engedély) száma: Telefonszám: E-mail cím: Szerződésben betöltött szerepe (adós/adóstárs): A kérelem tárgya:

□ Kamattámogatás Kamattámogatás igénylése esetén kötelező kitölteni: Gyermekek száma (akik után a kamattámogatást igénybe kívánja venni):

□

Gyermekek adatai:

Gyermek neve

Anyja neve

Születési helye és ideje

Lakcíme

Gyermek adóazonosító jele



Kapcsolódó nyilatkozatok Tájékoztatásra vonatkozó nyilatkozat Ezúton kijelentem, hogy a kamattámogatás Rendeletben rögzített feltételeiről és a konstrukció részleteiről szóló ügyfél tájékoztatót, valamint a gyűjtőszámla-hitelről szóló ügyfél tájékoztatót és szóbeli tájékoztatásokat az UCB Ingatlanhitel Zrt-től megkaptam, a konstrukciók lényegét és feltételeit megismertem és tudomásul vettem. .....................................................................

...........................................................................

Adós aláírása

Adóstárs aláírása

Magyar Államkincstár részére történő adatátadáshoz hozzájáruló nyilatkozat Hozzájárulok ahhoz, hogy a Rendeletben meghatározott adatainkat (születési név, születési hely, idő, anyja neve, lakcím, postacím, személyazonosító igazolvány/úti okmány/ vagy kártyaformátumú vezetői engedély száma, adóazonosító jel, továbbá a támogatásra vonatkozó információk), valamint a munkáltató nevét, címét és adószámát, illetve a kamattámogatás szempontjából figyelembe vett gyermek adóazonosító jelét az UCB Ingatlanhitel Zrt. a Magyar Államkincstár részére átadhassa. .....................................................................

...........................................................................

Adós aláírása

Adóstárs aláírása

..................................................................... Gyermek törvényes képviselőjének aláírása

........................................................................... Gyermek törvényes képviselőjének aláírása

Munkáltató részére történő adatátadáshoz hozzájáruló nyilatkozat Tudomásul veszem, hogy a munkáltatói jogkör gyakorlójának köteles vagyok bejelenteni a gyűjtőszámla-hitelre vonatkozó hitelkeret szerződés megkötését követő 5 napon belül a pénzügyi intézmény nevét és címét, a rögzített árfolyam alkalmazási időszak várható záró időpontját és a kamattámogatás iránti kérelem benyújtásának időpontját. Tudomásul veszem, hogy az adatokban bekövetkezett változásokról szintén 5 napon belül tájékoztatnom kell a munkáltatót, valamint hozzájárulok, hogy a munkáltatóm ezen adatokat kezelje. .......................................................................... Közszférában dolgozó igénylő aláírása

Közszférában dolgozó egyéb nyilatkozatai Kijelentem, hogy a fedezetet képező ugyanazon lakóingatlanhoz kapcsolódóan más gyűjtőszámla-hitel ügyleti kamatainak megfizetéséhez a közszférában dolgozók számára nyújtható kamattámogatást nem vettem igénybe. Kijelentem, hogy a devizakölcsön fedezetét képező lakóingatlanban legalább 50%-os tulajdoni hányaddal rendelkezem, és ezen ingatlanban bejelentett lakóhellyel rendelkezem valamint életvitelszerűen lakom. Tudomásul veszem, hogy amennyiben valótlan adatokat tüntettem fel a kérelemben, és ez alapján jutottam támogatáshoz, úgy a folyósított összeget az igénybevétel napjától felszámított, a Ptk. 301. § (1) bekezdése szerint számított késedelmi kamattal növelt összegben vagyok kötelesek a pénzügyi intézményen keresztül visszafizetni. .......................................................................... Közszférában dolgozó igénylő aláírása



Közszférában dolgozó Adóstárs nyilatkozata (csak akkor kell kitölteni, ha az Adós nem a közszférában dolgozik) Kijelentem, hogy a devizakölcsön Adósának közeli hozzátartozója vagyok és a devizakölcsön fedezetét képező lakóingatlanban az Adóssal közös háztartásban élek. .......................................................................... Közszférában dolgozó Adóstárs aláírása

Alulírottak büntetőjogi felelősségünk tudatában kijelentjük, hogy a fenti nyilatkozatok a valóságnak megfelelnek.

Kelt: ............................................................

.....................................................................

...........................................................................

Adós

Adóstárs





Előttünk, mint tanúk előtt:

Tanú 1.

Tanú 2.

Név: ..............................................................

Név:....................................................................

Lakcím: .........................................................

Lakcím: ...............................................................

Szem. ig. szám: .............................................

Szem. ig. szám: ...................................................

Aláírás:..........................................................

Aláírás:................................................................



3. sz. melléklet

Benyújtandó dokumentumok listája A közszférában dolgozók kamattámogatásának igényléséhez Igénylő neve: Kölcsönszerződés száma: BENYÚJTANDÓ DOKUMENTUM NEVE

típusa

ÁRFOLYAM RÖGZÍTÉS IGÉNYLÉSÉHEZ Teljes körűen kitöltött és aláírt kérelem a gyűjtőszámla-hitel igénylésére vonatkozóan (KHR nyilatkozattal együtt)

UCB formanyomtatvány

KAMATTÁMOGATÁS IGÉNYLÉSÉHEZ

Teljes körűen kitöltött és aláírt „Igénylőlap és nyilatkozat a gyűjtőszámla-hitelhez kapcsolódó közszféra dolgozói részére nyújtandó kamattámogatáshoz” (1. és 2. sz. melléklet) Munkáltatói igazolás A munkáltatói jogkör gyakorlója által kiállított, a kamattámogatás iránti kérelem benyújtásának időpontjában 10 napnál nem régebbi igazolás (4. sz. melléklet) A kapcsolódó deviza kölcsönszerződés igénylőinek illetve zálogkötelezettjeinek személyi igazolvány (vagy úti okmány vagy kártyaformátumú vezetői engedély) másolata A kapcsolódó deviza kölcsönszerződés igénylőinek illetve zálogkötelezettjeinek lakcím kártya másolata A kapcsolódó deviza kölcsönszerződés igénylőinek adóigazolvány másolata (vagy az adóazonosító jelre vonatkozó, adóhatóság által kiállított hivatalos igazolás másolata) A kapcsolódó deviza alapú kölcsönszerződésben fedezetként szereplő lakóingatlan 3 hónapnál nem régebbi, hiteles tulajdoni lap másolata Amennyiben gyermek(ek) jogán is kerül igénylésre kamattámogatás, akkor: A gyermek(ek) születési anyakönyvi kivonatának másolata A gyermek(ek) adóigazolvány másolata (vagy az adóazonosító jelre vonatkozó, adóhatóság által kiállított hivatalos igazolás másolata) Elvált szülők esetén kiskorú gyermek(ek) elhelyezéséről szóló jogerős ítélet másolata Örökbefogadás esetén a gyámhatóság engedélyező határozatának másolata Gyámság esetén a gyámságot kirendelő gyámhatóság határozatának másolata 16 évet betöltött gyermek(ek) esetén az oktatási intézmény által kiállított iskolalátogatási igazolás Megváltozott munkaképességű személlyé válás esetén az orvos szakértői szerv igazolása

UCB formanyomtatvány UCB formanyomtatvány másolat másolat másolat

Eredeti

másolat másolat másolat másolat másolat eredeti

másolat

A fenti dokumentumokat1 az UCB részére benyújtottam. Kelt: ..................................................................

................................................................. Igénylő aláírása

1

Kérjük, a megfelelő dokumentum mellé tegyen egy X-et.



4. sz. melléklet

MUNKÁLTATÓI

IGAZOLÁS

Alulírott ……………………………...…….… (név), mint a ……………………………………………-nál/-nél (a munkáltató megnevezése) a munkáltatói jogkör gyakorlója, ezen feladatkörömben eljárva ezúton i g a z o l o m, hogy …..………………….……………………………………………………………………………….. (a gyűjtőszámla-hitelt igénylő / igénybe vevő közszférában dolgozó neve) születéskori neve: ………………………….………………………………………..………..……………….., született: ……………… év ………….… hó ………… napján, anyja neve: ……………………………………..………………………………………………..……….………, állandó lakcíme: …………………………….…………………………………………………..………………., akinek tekintetében munkáltatói jogokat gyakorolok, a devizakölcsönök törlesztési árfolyamának rögzítéséről és a lakóingatlanok kényszerértékesítésének rendjéről szóló 2011. évi LXXV. törvény 1. § (1) bekezdés 7. a) pontja szerint közszférában dolgozónak minősül. Egyúttal igazolom, hogy a fent nevezett közszférában dolgozó foglalkoztatási jogviszonya a ……………………………………………..………………………………………. (a munkáltató megnevezése) –val/-vel ……………………………………………..…………………………………………(munkáltató székhelye / címe) ………………………………………………………………….…………………….(munkáltató adószáma) ………………………………………………………………………………………..-tól (a foglalkoztatás kezdő időpontja) kezdődően a mai napig folyamatosan fennáll és a dolgozó jelenleg nem áll felmentés, felmondás lemondás hatálya alatt.

vagy

Jelen igazolást a fent nevezett közszférában dolgozó részére a 2011. évi LXXV. törvényben, illetve a devizakölcsönök törlesztési árfolyamának rögzítését érintő megtérítésről és a közszférában dolgozók támogatásáról szóló 57/2012. (III.30.) Kormányrendeletben, a közszférában dolgozók részére biztosított jogosultságok gyakorlása céljából állítottam ki.

Kelt, ……………………………………………………..… ……………………………………………………. név, beosztás


Nyilatkozat. 1. sz. melléklet

Recommend Documents