Náboženské prožívání u poruch osobnosti PhDr. Pavel Moravec Setkání nemocničních kaplanů Rajhrad u Brna
Psychosomatika • S náboženskými projevy u psychických poruch se nesetkáme jen v psychiatrických léčebnách • Dnes se již v medicíně neužívá termín „psychosomatické onemocnění“, protože by tento termín mohl evokovat, že některé choroby nejsou psychosomatické • V medicíně „všechno souvisí se vším“ – nemocná duše se projevuje nemocemi těla • S psychickými problémy s náboženským obsahem se proto můžeme setkat na kterémkoliv oddělení v nemocnici
Náboženské projevy u poruch osobnosti • „Všichni jim ubližují“, „Nikdo jim nerozumí“ • PO = vystupňované povahové a charakterové rysy (Češková, 2006) • PO = hluboce zakořeněné a přetrvávající vzorce chování (Praško, 2009) • Normalita → disharmonie ve struktuře osobnosti → porucha osobnosti • Dřívější název psychopat • PO nelze léčit, ale lze nemocného vézt k náhledu (ukazujeme důsledky jednání)
Náboženské projevy u poruch osobnosti • • • • • • •
Trvalý stav po celý život Maladaptivní chování Snížená tolerance k zátěži Nedostatečný náhled na vlastní chování Rezistence ke změnám 5 – 13% populace trpí PO 10 – 18% má problémy s disharmonií ve struktuře osobnosti • Genetické dispozice + výchovný styl + sociální zátěž (Vágnerová, 2008)
F 60.0 Paranoidní PO • • • •
Celoživotní nedůvěřivost vůči jiným lidem, Vztahovačnost a projevy ohrožení Jakékoliv jednání chápe jako nepřátelské Své nevhodné chování vůči ostatním nehodnotí jako hřích, protože hříšní jsou oni a proviňují se proti němu. • Strach z konce světa, ze „svodů světa“. • Neochota k větší otevřenosti církve, náboženský fundamentalismus. • Bojí se otevřenosti a dialogu, který by jim mohl sebrat jejich jistoty.
F 60.1 Schizoidní PO • • • • •
Nezájem o okolní svět, především o lidi Oploštělost citového prožívání Nápadná introvertovanost Uzavřený ve svém světě. Vidí zákon, ale za ním už nevidí člověka, pro kterého byl zákon vytvořen. • Chladně odsuzuje selhání druhých, aniž by se je snažil pochopit (kazuistika – pan P.)
F 60.2 Disociální PO • • • • • •
Egocentrismus, nadměrná sebejistota Chybění ohledu k ostatním Neschopnost respektovat platné sociální normy Citový chlad, neschopnost zakoušet vinu. Nerespektuje jakákoliv pravidla. Přísní náboženští vůdci, vyžadující po ostatních nelidské výkony, a to vše dovedou elegantně zracionalizovat. • Vždycky mají pravdu, oni „přece ví“. • „Bůh jim říká, co mají dělat, a oni jsou si tím jistí“ (kazuistika – paní L.)
F 60.3 Emočně-nestabilní PO • Nestabilita, neschopnost ovládat své chování • Výbušnost, impulzivita • „Všechno nebo nic“ - naplno se dají do služeb církve, ale stačí, že se jim něco nelíbí a hned z ní odcházejí. (kazuistika – pan R.) .
F 60.4 Histriónská PO • Teatrálnost, dramatičnost, akcentované vnější projevy, pocit výjimečnosti (histrión = herec) • Bájná lhavost, snaží se zaujmout za každou cenu • Dovede si vymyslet „neuvěřitelné hříchy“, jen aby upoutal pozornost. • Šiřitelé náboženských zjevení a nevysvětlitelných jevů. • Lidé s výraznými emočními projevy u modlitby. • Kněží, kteří se rádi „promenádují“ v liturgických paramentech, aby „oslnili“ ostatní. Liturgie je divadlem a věřící jsou diváky. • Lidé „mající zjevení“, rádi vytvářejí senzaci.
F 60.5 Anankastická PO • Potřeba nadměrné kontroly, zabývá se nepodstatnými detaily, perfekcionismus • Nerozhodnost, rigidita, kritičnost i sebekritičnost • Sebeobviňování, ustaranost, vysoká svědomitost • Rigidní morálka. • Úzkostně dodržuje všechny předpisy, vyžívá se v liturgických rubrikách • Zákon a předpisy jsou pro něj alfa a omega víry. • Nedokáže nebýt dokonalý a „stoprocentní“ kazuistika – kněz M.
F 60.6 Úzkostná PO • Negativní sebehodnocení, strach z kritiky či odmítnutí – ale zároveň touží po vztazích • Bojí se, že ho ostatní nebudou mít rádi, kdyby zjistili, jaký ve skutečnosti je. • Snaha vyhnout se jakémukoliv potenciálnímu ohrožení • Všude vidí hřích, trápí se vlastními slabostmi. • Svět je zkažený, člověk nemá právo se radovat, ale musí neustále činit pokání za své hříchy. kazuistika – kněz P.
F 60.7 Závislá PO • Neschopnost osamostatnění, nadměrná závislost na jiném člověku a strach z opuštění • Pasivita vůči vlastnímu rozhodování. • Rád se „pověsí“ na náboženského vůdce a nechá se jím vézt. • U zpovědi se potřebuje radit o svých hříších, protože sám si je nejistý. • Nemá odvahu mít vlastní názor. Názor církve (papeže, kněze, duchovního vůdce) je mu nadevše → bývá oblíben u autorit a dáván za vzor správného křesťana. kazuistika – pan P.
F 60.9 Narcistická PO • Porucha sebehodnocení - přeceňování vlastního významu, přesvědčení o své jedinečnosti • Neschopnost přijmout názor druhého • Vyžaduje obdiv, a pokud jej nemá, je hněvivý. • Křesťanské hodnoty konfrontuje s vlastní hierarchií hodnot. • U sebe většinou nenachází vinu, a pokud ano, jde o „nepodstatné věci“. • Duchovní vůdci vyžadující totální poslušnost. Nepřipouštějí jiný názor než vlastní. • Lidé, kteří pro církev mnoho dělají, ale „běda, když není po jejich“.
F 60.9 Pasivně-agresivní PO • Neschopnost přiměřeně vyjádřit své emoce • Mrzutá podrážděná nálada • „Ostatní by měli vědět, co on považuje za vhodné“ • Vyhýbají se přímému konfliktu, hněv ventilují pasivně (vytvářejí nečekané překážky, něco bojkotují…) • Nejprve vstřícně spolupracují a pomáhají v církvi, ale pak nečekaně začnou práci bojkotovat. • Kladou skryté překážky – jako správní křesťané se přece nesmí hněvat.
Seznam použité literatury Blatný, M. (2010). Osobní pohoda. In Blatný, M. a kol. Psychologie osobnosti. Hlavní témata, současné přístupy. Grada Publishing, Praha. Hartl, P. Hartlová, H. (2004). Psychologický slovník. Portál, Praha. Kašparů, M. (2002). Základy pastorální psychiatrie pro zpovědníky. Cesta, Brno. Křivohlavý, J. (2009). Psychologie zdraví. (3. vyd.). Portál, Praha. Praško, J. (2009). Poruchy osobnosti. Portál, Praha. Říčan, P. (2002). Psychologie náboženství. Portál, Praha. Říčan, P. (2007). Psychologie náboženství a spirituality. Portál, Praha. Stíženec, M. (2007). Novšie psychologické pohľady na religiozitu a spiritualitu. Ústav experimentálnej psychológie SAV, Bratislava. Vágnerová, M. (2008). Psychopatologie pro pomáhající profese. Portál, Praha.
