Marketingplan Bewegingsprogramma Diabetes Melitus II

Marketingplan Bewegingsprogramma Diabetes Melitus II

Beroepsopdracht van Emen Aluch en Mark Ruifrok Hogeschool van Amsterdam Opleiding Fysiotherapie Amsterdam 20-06-2008

Hogeschool van Amsterdam Inhoudsopgave Voorwoord.................................................................................................................................. 3 Inleiding ............................................................................................................................................. 4 Doelstelling en vraagstelling ....................................................................................................... 5 Analyse en Marktonderzoek ......................................................................................................... 6 Concurrentie ............................................................................................................................. 11 Gooioord .......................................................................................................................................... 13 Praktijk Fysiotherapie Fontainehoff ‘t ....................................................................................... 14 Distributie.................................................................................................................................... 16 Verwijzingsysteem .................................................................................................................... 17 Personeel .................................................................................................................................. 18 Communicatie ........................................................................................................................... 18 Marketingfunctie......................................................................................................................... 18 SWOT-Analyse......................................................................................................................... 18 Doelen .............................................................................................................................................. 19 Marketingplannen ..................................................................................................................... 20 Conclusie.......................................................................................................................................... 24 Discussie................................................................................................................................... 25 Bronnen ....................................................................................................................................... 27 Bijlage 1 ................................................................................................................................... 28 Bijlage 2 ....................................................................................................................................... 31 Bijlage 3 ................................................................................................................................... 33 Bijlage 4 ................................................................................................................................... 34 Bijlage 5 ................................................................................................................................... 35 Bijlage 6 ................................................................................................................................... 38 Bijlage 7 ....................................................................................................................................... 40 Bijlage 8 ................................................................................................................................... 41 Bijlage 9 ................................................................................................................................... 42 Bijlage 10 ................................................................................................................................. 43 Bijlage 11 ..................................................................................................................................... 44 Bijlage 12 ................................................................................................................................. 45

2

Hogeschool van Amsterdam Voorwoord Hierbij onze marketingplan naar aanleiding van onze beroepsopdracht Bewegingsprogramma DIABETES MELLITUS ‘in de markt zetten’. Dit plan is geschreven door Emen Aluch en Mark Ruifrok. Dit plan is geschreven onderbegeleiding van Alexander Lambalk(docentbegeleider) en Rob van Wageningen (opdrachtgever). We hebben deze opdracht heel leerzaam ervaren en we zullen in de toekomst hier veel aan hebben. Dankzij de opdracht hebben we ons ontwikkeld op het gebied van marketing. We hebben geleerd met welke voorwaarden we rekening moet houden en uitzoeken om tot een goed plan te komen. We zien nu het voordeel in van het gedegen voor onderzoek voor je een product op de markt zet. Bij deze willen we de mensen bedanken die ons hebben geholpen met het maken van ons product. Hartelijke dank aan Linda Fransen van Linda Fransen & Company. Wij bedanken haar voor het lezen en geven van advies over ons plan. We waarderen het zeer dat ze ons een compliment heeft gegeven. Ook bedanken wij Eva de Groot die voor ons de taalkundige verbeteringen heeft aangebracht. Verder bedanken wij Roderik Schaepman van C+R, C-enter en Alexander Lambalk voor hun tips,adviezen en steun gedurende de beroepsopdracht.

3

Hogeschool van Amsterdam Inleiding C-enter is een modern centrum waar cliënten behandeld worden vanuit een multiprofessionele benadering. De beroepen Fysiotherapie, Ergotherapie en Oefentherapie vormen de basis van de teams maar C-enter werkt ook zeer nauw samen met andere disciplines als podoloog, diëtist, logopedist, maatschappelijk werker en psycholoog. Tevens verzorgt C-enter ook trainingen in het kader van overgewicht, chronische pijn, COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), diabetes mellitus en arbeidsgerelateerde klachten. Al deze genoemde cursussen zijn van het KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie). Verder kan voor iedereen een persoonlijk programma worden ontwikkeld waarin men onder professionele begeleiding de conditie op peil kan brengen en houden.2 Regelmatig bewegen heeft een gunstig effect op de algemene gezondheidstoestand. Preventie is een belangrijk onderdeel van het bewegingsprogramma diabetes mellitus. Een belangrijke taak voor de fysiotherapeut is het structureel veranderen van het beweeggedrag. Het bewegingsprogramma diabetes mellitus bestaat uit de volgende onderdelen: o Intake met doelgroepscan o Informatieoverdracht o Training o Herhaling doelgroepscan1 Het bewegingsprogramma diabetes mellitus moet aan een aantal kwaliteitseisen voldoen. Hieronder staan de eisen genoemd: o o o o o o o o o o o o

Het programma is maatwerk (individuele interventie in groepsverband) Het programma sluit aan bij de individuele wensen en doelstellingen van de cliënt Het programma is gericht op het wegnemen van eventuele barrières om te bewegen Het programma vergroot de zelfeffectiviteit van de cliënt Het programma vergroot de sociale steun Het programma voelt veilig aan Het programma wordt begeleid door een fysiotherapeut die aanvullend geschoold is voor het beweegprogramma Het programma wordt aangeboden in een (praktijk)ruimte die voldoet aan specifieke inrichtingseisen De intensiteit van het programma is passend Het terugkrijgen van plezier in bewegen heeft een hoge prioriteit Uitval wordt vermeden o.a. door het voorkomen van blessures Doelstelling van het programma is uiteindelijk uitstroom naar regulier beweeg- en sportaanbod (zelfstandigheid van de cliënt), uiteraard alleen als de cliënt voldoet aan de uitstroomcriteria en zelf de wens heeft hieraan deel te nemen1

Er is behoefte aan een bewegingsprogramma omdat in 2003 al 600.000 mensen diabetes mellitus type 2 hadden. Uit onderzoek is gebleken dat gewichtsverlies en meer beweging effectief zijn om de insulinegevoeligheid zowel acuut als op de lange termijn te verbeteren en om medicijngebruik te verminderen.3 Maar ook krachttraining heeft invloed op de insulinegevoeligheid. Het risico op hart- en vaatziekten is bij diabeten twee- tot viermaal groter dan bij niet-diabeten en zeventig procent van de diabeten sterven aan hart-en vaatziekten. Ruim negentig procent van de vrouwen en tachtig procent van de mannen met DMII

4

Hogeschool van Amsterdam (Diabetes mellitus II) heeft overgewicht. Omgekeerd hebben mensen met overgewicht een grotere kans om type 2 diabetes te ontwikkelen. Daarom is er behoefte aan het opzetten van een bewegingsprogramma voor mensen met diabetes mellitus om deze personen meer aan het bewegen te krijgen. Dit is de juiste manier om met DMII om te gaan. 4 Doelstelling en vraagstelling Aan de hand van ons gesprek met de opdrachtgever hebben we een doelstelling opgesteld. Deze doelstelling luidt als volgt: ‘Het ontwikkelen van een marketingplan voor het bewegingsprogramma ‘DIABETES MELLITUS’ voor C-enter binnen 13 weken met als doel het bewegingsprogramma op de markt te zetten in Amsterdam Zuidoost. 21 C-enter heeft een pr-plan ontwikkeld om de markt in kaart te brengen voor de praktijk in het algemeen. Voor ons was de opdracht dat we het marketingplan specifiek richtten op het bewegingsprogramma ‘DIABETES MELLITUS’. De vraagstelling die wij gebruikt hebben, luidt als volgt: Hoe kunnen we de patiëntenstroom naar het bewegingsprogramma ‘DIABETES MELLITUS’ van C-enter vergroten? Om deze vraag te beantwoorden hebben we onszelf een aantal vragen gesteld: • Wat is de doelgroep? • Hoe groot is de markt? • Wie zijn de concurrenten? • Wat zijn de sterke en zwakke punten van C-enter ten opzichte van de concurrenten? • Wie zijn de verwijzers? • Wat zijn de mogelijkheden en bedreigingen voor C-enter? • Hoe bereiken we de doelgroep? 22,23,24 In dit plan zullen we de bovenstaande vragen beantwoorden om tot een advies te komen dat C-enter kan gebruiken om hun patiëntenstroom naar het bewegingsprogramma ‘DIABETES MELLITUS’ te vergroten.25

5

Hogeschool van Amsterdam Analyse en Marktonderzoek Voor C-enter hebben wij marktonderzoek gedaan naar het aantal potentiële patiënten met DMII. De doelgroep die we hebben onderzocht zijn mensen van 40 jaar en ouder met DMII. We hebben gekozen om enkel te kijken naar de 40+ leeftijd omdat, ondanks dat steeds meer jongeren DMII krijgen, dit in de huidige prevalentiecijfers nog niet naar voren komt.5,17 Volgens de literatuur komt DMII bijna altijd in combinatie met overgewicht en hebben deze patiënten tevens behoefte aan meer beweging. Bij het onderzoek hebben we gekeken naar het aantal inwoners binnen een straal van maximaal 5 km reisafstand (niet hemelsbreed) van C-enter. Hierbij zijn we ervan uitgegaan dat patienten bij een grotere afstand waarschijnlijk een praktijk dichterbij zullen gaan zoeken. Binnen deze postcodes hebben we het totale aantal inwoners met een 40+ leeftijd genomen. 9 Het totaal aantal inwoners dat binnen een straal van 5 km woont is 89.935. Hiervan zijn 40.640 inwoners 40 jaar en ouder. Verder hebben wij ook een onderscheid gemaakt tussen het aantal autochtonen en allochtonen gezien DMII bij allochtone inwoners meer voorkomt dan bij autochtone.8 3

Vervolgens hebben we in de meest recente literatuur opgezocht welk percentage we moesten gebruiken om uit te rekenen hoeveel mensen DMII hebben onder de inwoners binnen een straal van 5 km. Hierbij kwamen we uit op een totaal van 4.363 inwoners met DMII binnen een straal van 5 km van C-enter. (bijlage 1)

Figuur 1: Totaal aantal inwoners van 40+ is 36.765

6

Hogeschool van Amsterdam

Figuur 2: Totaal aantal inwoners van 40+ is 3.875

We hebben een enquête (bijlage 2) afgenomen onder tien patiënten bij C-enter met DMII. Deze enquête hebben we zelf ontwikkeld met behulp van tips van TNS NIPO en is peer-reviewed door studenten van de Hogeschool van Amsterdam. Met deze enquête hebben we onderzocht hoe mensen naar C-enter toe komen en wat de reistijd is. Ook hebben we gekeken naar de tevredenheid van de patiënten. Daarbij hebben we zowel vragen gesteld over de cursus zelf als de ruimte en bereikbaarheid. We hebben hiervoor een 5 punts schaal gebruikt. Hierbij staat een 1 voor zeer ontevreden en een 5 voor zeer tevreden. Hieruit is gebleken dat niemand lopend naar de praktijk toekomt om de training te volgen. De meerderheid komt met de auto of de fiets en slechts een enkeling met het openbaar vervoer. Het overgrote deel woont in de buurt en heeft een reistijd van 0 tot 10 minuten. De patiënten trainen het liefst in een groep maar het maakt voor hun gevoel niet uit of het met uitsluitend DMII patiënten is of een pluriforme groep. Op tevredenheid over de cursus scoort C-enter erg goed. We komen op deze cijfers terug als we het gaan vergelijken met de concurrentie.

7

Hogeschool van Amsterdam

Figuur 3: Reistijd patiënten C-enter

Figuur 4: Vervoersmiddel patiënten C-enter

Volgens huisartsenregistraties in 2003 (de meest recente cijfers) hebben er 600.000 Nederlanders diabetes mellitus. Hiervan zijn 292.500 man en 316.400 vrouw (36,1 per 1.000 mannen en 38,6 per 1000 vrouwen). Bovendien hebben naar schatting 250.000 mensen diabetes zonder dat ze het weten. Elk jaar komen daar ruim 70.000 personen bij.5,6 Het RIVM (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu) voorspelt dat het aantal personen met diabetes tussen 2005 en 2025 met een derde zal toenemen (32,5).17 Dit zijn schattingen van het aantal patiënten met diabetes type 1 en type 2 samen en zijn gemaakt op basis van vijf huisartsenregistraties.7 De jaarprevalentie van diabetes neemt toe met de leeftijd. In de leeftijdsgroep 40-60 jaar komt diabetes meer bij mannen voor dan bij vrouwen. In de groep 75 jaar en ouder komt diabetes echter meer voor bij vrouwen (zie figuur 5).

8

Hogeschool van Amsterdam

Figuur 5:Gemiddelde jaarprevalentie (per 1.000) van diabetes mellitus in 5 huisartsenregistraties naar leeftijd en geslacht.

Als we naar de bovenstaande gegevens kijken is er een duidelijke tendens dat er een stijging is in het aantal diabetes mellitus patiënten. Dit geeft aan dat er meer gebruik gemaakt zal gaan worden van het bewegingsprogramma diabetes mellitus om de patiënten aan het bewegen te krijgen. Volgens de voorspelling van het RIVM zal in 2025 het aantal patiënten zijn toegenomen met 32,5 procent. 17 De oorzaak hiervan is de stijging van het aantal mensen met overgewicht. Zie figuur 6.

Figuur 6: Ontwikkeling van overgewicht in 7ederland (1981-2003).

De nieuwste cijfers over de toename van overgewicht en obesitas (ernstig overgewicht) bij kinderen zijn verontrustend. In 1980 had 1 op de 15 kinderen van 4 tot 14 jaar overgewicht, in 1997 was dit al 1 op de 8 á 9 kinderen. In de zes jaar daarna is dit verder toegenomen tot 1 op de 5 kinderen.5,6 Deze cijfers geven aan dat het aantal mensen met diabetes mellitus enorm zal toenemen en was het Nederlandse kabinet genoodzaakt een aantal maatregelen te nemen.

9

Hogeschool van Amsterdam De Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, de heer H.Hoogervorst, heeft een preventienota opgesteld om de groei van overgewicht en diabetes mellitus tegen te gaan. Volgens het kabinet bedreigt deze groei de vitaliteit van de samenleving en heeft ook economische gevolgen, bijvoorbeeld voor de arbeidsmarkt en de betaalbaarheid van de zorgsector. Het kabinet wil dat het aantal patiënten met diabetes tussen 2005 en 2025 niet meer dan 15 procent stijgt.7 Hier tegenover staat dat het aantal bewegingsprogramma’s moet gaan toenemen. Dit is ook voor C-enter belangrijk gezien C-enter een belangrijke rol op de markt van bewegingsprogramma’s kan gaan spelen.

10

Hogeschool van Amsterdam Concurrentie Voor we zijn begonnen met het uitzoeken wie precies de concurrenten zijn, hebben we eerst bekeken tot in welk gebied we een praktijk als concurrent kunnen beschouwen. Mensen zijn bereid een bepaalde tijd en afstand te reizen om naar een specifieke fysiotherapeut te gaan, maar voor iedereen is die tijd en afstand anders. We hebben ervoor gekozen om alle praktijken binnen 5 km als concurrent te zien omdat dit een redelijke afstand lijkt met een acceptabele reistijd.28 Er zijn binnen Amsterdam elf andere praktijken waar de KNGF cursus Beweegprogramma DMII kan worden gevolgd (bijlage 4).13 De dichtstbijzijnde is echter 10.8 km van C-enter vandaan en beschouwen wij gezien die afstand dus ook niet als directe concurrent.

Figuur 7: Praktijken die vermeld staan op K7GF site als aanbieder van K7GF bewegingsprogramma

11

Hogeschool van Amsterdam Binnen een straal van 5 km zijn er 28 praktijken (bijlage 5) waarvan een 2-tal praktijken dat meerdere locaties heeft.11,12 We hebben met alle 28 praktijken contact gezocht: hiervan zijn er twaalf die we na herhaald proberen niet hebben kunnen bereiken of geen medewerking wilde verlenen. Zes praktijken hebben geen patiënten met DMII en slechts één van deze zes dacht erover een DM groep te gaan beginnen maar had daar tot op heden nog geen concrete plannen voor. Vier praktijken behandelen DM patiënten individueel en patiënt afhankelijk. Dit doen zij zonder protocol en de behandelingen zijn over het algemeen gericht op het activeren van de patiënt en zo bewegingsarmoede tegen te gaan. De laatste zes praktijken geven groepsbehandelingen en zijn hiermee de praktijken die je als concurrent kunt betitelen. Ze liggen binnen de 5 km radius en geven groepstrainingen. (figuur 8) 14,11

Figuur 8:Oranje; C-enter en Haardstee Groen; Concurrenten die specifieke DM groepen hebben. Blauw; Praktijken die bewegingsprogramma’s aanbieden maar niet specifiek op DMII gericht. Geel; Gezondheidscentra waar een fysiotherapeut aanwezig is.

12

Hogeschool van Amsterdam Binnen deze zes praktijken zijn er drie die groepen hebben die alleen DMII patiënten bevatten. Bij één van deze praktijken wordt er veel aandacht besteed aan het verlenen van informatie en advies. Hiervoor laten ze een DM-verpleegkundige komen, een diëtist en een voorlichter van een farmaceutisch bedrijf om voorlichting te geven over het testmateriaal. Bij een tweede wordt er aandacht gegeven aan informatievoorziening en voorlichting in de vorm van korte (+/-10 min) presentaties elke week voor het begin van een training. Deze presentaties worden gehouden door de fysiotherapeut die ook de behandeling geeft. Bij een derde wordt er nog geen specifieke aandacht aan besteed maar zijn ze wel actief bezig een protocol te maken waar dit aandachtspunt in opgenomen is. Bij de overige drie praktijken zijn het groepen die gericht zijn op het activeren in het algemeen en daardoor wordt niet de specifieke informatie gegeven die standaard bij de cursus hoort. Dat wil uiteraard niet zeggen dat de betreffende fysiotherapeuten geen informatie verstrekken; het is alleen niet te beoordelen welke informatie ze geven en of ze dat altijd doen. We zijn bij twee praktijken waar een DM cursus gegeven wordt gaan kijken. Bij beide praktijken bestaan de groepen uit uitsluitend DM patiënten. We hebben geobserveerd hoe de cursus gegeven wordt en door middel van een enquête die we aan de betreffende patiënten hebben meegegeven onderzocht of zij tevreden zijn over de cursus.12,13,

Gooioord De eerste praktijk die we hebben bezocht heeft één groep van tien mensen. De cursus wordt gegeven volgens een intern opgesteld protocol waarin staat vermeld dat er een intake wordt gedaan die bestaat uit zowel een uitleg over wat de mensen kunnen verwachten van de cursus als een vragenlijst en een fit test waarmee wordt bekeken op welk niveau patiënten de oefeningen kunnen uitvoeren. Vervolgens gaat de cursus als groep gestart worden en kunnen er in principe niet nog mensen halverwege instromen. De cursus bestaat uit gedurende drie maanden twee keer in de week sporten en een aantal keer een korte presentatie met voorlichting over wat diabetes inhoudt en hoe je ermee om moet gaan. Deze presentaties worden gegeven door een fysiotherapeut. Na de cursus wordt er de mogelijkheid geboden om mee te trainen met de volgende cursus of individueel verder te trainen voor 25 euro per maand gedurende drie maanden. Hierna wordt het 38 euro per maand. De ervaring is echter dat na de drie maanden cursus nog geen 25% door gaat met zelfstandig trainen.

13

Hogeschool van Amsterdam Tijdens de observatie van deze praktijk zijn een aantal dingen opgevallen. De locatie is midden in een woonwijk en voor praktisch alle deelnemers op loopafstand. De begeleiding wordt, vooral op een van de twee dagen, als goed ervaren. Ook qua programma, oefenzaal en kleedkamers beoordelen de meeste patiënten de cursus als erg goed. Als je echter objectief naar de behandeling kijkt zijn er wel wat aanmerkingen te maken. De gebruikte apparatuur is bijvoorbeeld oud. Dit hoeft geen probleem te zijn maar de apparaten zijn ook heel slecht in te stellen. Het was daardoor zichtbaar moeilijk voor de mensen om op de apparatuur plaats te nemen en de oefening goed uit te voeren. Daarbij liet de uitvoering van de oefeningen vaak te wensen over en werd er, mede door het aantal patiënten in de groep, weinig correctie op uitgevoerd door de aanwezige fysiotherapeute. Doordat er een circuitvorm werd gehanteerd waarbij de therapeute het tempo aangaf, had zij geen tijd over om extra aanwijzingen te geven aan de acht verschillende patiënten. Bovendien werden er tijdens het circuit twee series van acht herhalingen gehanteerd gebaseerd op het argument dat dit tijdsmatig het best haalbaar was. Ook kreeg iedereen een hartslagmeter om voor het eerste deel van de training, een kwartier fietsen of wandelen, maar had een aantal patiënten geen idee op welk niveau ze moesten gaan fietsen of lopen. Voor de resultaten van de enquête zie figuur 9.

Figuur 9: wen= wensen en behoeften, prog= programma, begel=begeleiding, ruimte= trainingruimte, kleed= kleedruimte, zelf= zelfstandig sporten

Praktijk Fysiotherapie Fontainehoff, 't Ook bij deze praktijk zijn wij langs geweest om hun uitvoering van het Bewegingsprogramma DMII te beoordelen. Het is een concurrent van C-enter en ligt op ongeveer een half uur reisafstand met het openbaar vervoer. Allereerst zullen we aangeven hoe hun werkwijze is. Er is een protocol opgesteld en deze hebben wij ook mogen bestuderen. Patiënten komen op verwijzing van de huisarts of diabetesverpleegkundige. Ook heeft de praktijk voor hun bewegingsprogramma een multidisciplinair project opgezet waarbij zij samenwerken met een diabetesverpleegkundige en diëtist. Om dit onder de aandacht te brengen worden informatiefolders uitgedeeld.

14

Hogeschool van Amsterdam De patiënten krijgen vervolgens gedurende 3 maanden een fitnessprogramma aangeboden. Er wordt twee maal per week een uur getraind. De doelstelling van het programma is de patiënt in contact brengen met lichaamsactiviteit en aanzetten tot een actievere leefstijl en het verbeteren van het algemeen uithoudingsvermogen en spierkracht door middel van training. Tevens behoort afvallen tot de doelstelling maar ook het voorlichting geven over sport en diabetes. De intake bestaat uit een vragenlijst en fittest welke wordt afgenomen door de fysiotherapeut Al deze gegevens worden genoteerd in een Excel bestand om de resultaten gedurende de cursus te vergelijken met de beginsituatie. De vragenlijst is een soort screening van de patiënt of deze ook eventuele andere klachten heeft. Aan de hand van deze gegevens wordt een individueel oefenprogramma opgesteld dat zowel algemeen uithoudingsvermogen als krachtoefeningen bevat met hierin een geleidelijke opbouw. Na drie maanden volgt een herhalingstest. Het is de bedoeling dat de patiënten na deze periode zelfstandig verder gaan trainen of een andere vorm van sportieve activiteiten gaan ondernemen. Verder worden tijdens die drie maanden training ook drie voorlichtingsbijeenkomsten georganiseerd van een uur door de diëtist en de verpleegkundige. Tijdens deze bijeenkomsten krijgen de patiënten informatie over diabetes en hun voedselkeuze. Ook krijgen zij informatie over hun medicijngebruik . Na de intake wordt de patiënt in een groep geplaatst en wordt de cursus gestart. De training bestaat uit een warming-up met oefeningen en gewichten. Daarna kunnen de patiënten hun individuele schema erbij pakken en bijhouden wat ze aan het doen zijn. Het voordeel hiervan is dat je een beroep doet op de zelfstandigheid van de patiënt. Een nadeel is dat je als fysiotherapeut geen controle hebt op wat de patiënt werkelijk uitvoert als deze bijvoorbeeld in plaats van 12 minuten maar 10 minuten doet en toch 12 noteert. In de praktijk zijn ook genoeg apparaten aanwezig om goed te kunnen trainen. Wel is de ruimte vrij krap waardoor je niet met een groep groter dan vier mensen kunt trainen.

Figuur 10:wen= wensen en behoeften, prog= programma, begel=begeleiding, ruimte= trainingruimte, kleed= kleedruimte, zelf= zelfstandig sporten

15

Hogeschool van Amsterdam Distributie C-enter heeft de beschikking over een fitnessruimte en een kleine gymzaal met grote spiegels aan de muur. De cursus wordt aangeboden in de fitnessruimte welke goed is ingericht. Er is beschikking over cardio apparatuur en krachtapparatuur van EN-Track (bijlage 8). De patiënten moeten zich voordat zij gaan beginnen met trainen melden bij de fysiotherapeut die door middel van het systeem EN-Track alle trainingsgegevens op een kaart overschrijft. Deze kaart is vergelijkbaar met een bankpas. Vervolgens gaat de patiënt naar het apparaat waarop getraind moet worden. Om ervoor te zorgen dat het apparaat op het juiste gewicht wordt ingesteld moet de patiënt de kaart in het apparaat steken. Hierbij wordt ook een weergave getoond van welk gewicht wordt gebruikt en hoeveel sets en herhalingen de patiënt moet gaan uitvoeren. De patiënt heeft altijd de mogelijkheid om het gewicht en het aantal herhalingen aan te passen. Dit wordt allemaal geregistreerd en is voor de fysiotherapeut na de training te zien doordat de patiënt zijn kaart weer inleverd waarna alle gegevens weer in zijn dossier worden opgenomen. Hierbij wordt de informatie van die dag ingevoerd. Enig nadeel van dit systeem is dat bij eventuele storing de registratie van het trainingsverloop niet mogelijk is. Tevens is er voor de patiënten een wachtruimte waar zij plaats kunnen nemen voor de training of om uit te rusten van hun training. Verder zijn er kleedkamers voor zowel mannen als vrouwen en zijn hier ook douches waar patiënten gebruik van kunnen maken na het sporten. Uit de enquête die wij hebben uitgevoerd volgt dat de inrichting van C-enter aan de wensen van de patiënten voldoet. Van alle patiënten die mee hebben gedaan koos de helft voor tevreden en de andere helft voor zeer tevreden.

Figuur 11:wen= wensen en behoeften, prog= programma, begel=begeleiding, ruimte= trainingruimte, kleed= kleedruimte, zelf= zelfstandig sporten

De fitnessruimte voldoet aan de eisen om een groepstraining uit te voeren. Als we de vergelijking trekken met de concurrenten kunnen wij stellen dat de fitnessruimte van C-enter de beste is onder de praktijken van de concurrenten waar we zijn geweest. Verder kunnen er in de ruimte makkelijk 10 mensen meedoen met de training zonder dat er een gevoel van drukte ontstaat. De training duurt officieel anderhalf uur

16

Hogeschool van Amsterdam inclusief 15 minuten warming-up en 15 minuten cooling-down. Hiermee duurt de eigenlijke training ongeveen een uur.10,18

Verwijzingssysteem De voornaamste verwijzers voor het bewegingsprogramma DMII zijn huisartsen, praktijkondersteunende en diëtisten. De groep mogelijke verwijzers bestaat uit 20 huisartsen en diëtisten.(bijlage 6,7).11,12 Om een beeld te krijgen van welke verwijzers bekend zijn met C-enter en welke verwijzers ook daadwerkelijk hier naar toe doorverwijzen hebben wij een enquête (bijlage3) opgesteld. Een groot aantal verwijzers was helaas telefonisch niet te bereiken. Anderen waren niet bereid om mee te werken aan de enquête waarbij vaak gemeld werd hier geen tijd voor te hebben. Hierdoor hebben we niet goed in kaart kunnen brengen bij welke verwijzers C-enter reeds bekend is. Verderop in het plan zullen we wel aangeven hoe C-enter het beste de eventuele verwijzers kan benaderen om dit te verbeteren. De verwijzers zijn essentieel voor het aantal patiënten in het bewegingsprogramma DMII. Zonder een verwijsbrief krijgt de patiënt het bewegingsprogramma namelijk niet vergoed en zal hierdoor niet snel deelnemen aan de cursus. Hieronder is aangegeven waar de verwijzers (huisartsen en gezondheidscentra) zijn gelokaliseerd. 28

Figuur 12:Geel= Huisartsen Groen= Gezondheidscentra

17

Hogeschool van Amsterdam Personeel In C-enter zijn er twee fysiotherapeuten werkzaam. Daarnaast zou elk jaar het personeel aangevuld moeten worden door studenten van de Hogeschool van Amsterdam. Deze studenten worden dan eerst opgeleid en gaan vervolgens de groepen begeleiden. De twee fysiotherapeuten die er werkzaam zijn zouden er dan voor moeten zorgen dat dit in goede banen wordt geleid. Bij de studentassistenten kan echter een kanttekening geplaatst worden omdat de aanvoer hiervan heel wisselend is.15,16

Communicatie C-enter gebruikt geen specifieke communicatiemiddelen om de DMII patiënten op de hoogte te brengen van het bewegingsprogramma. Voor de algemene communicatie is C-enter te vinden in verschillende naslagwerken als bijvoorbeeld de gemeentegids “Wegwijzer” van Amsterdam Zuidoost. Verder zijn goudengids.nl, google en gezondamsterdam.nl de media waarmee je C-enter op het Internet kunt vinden. Hier hebben we een kort onderzoek naar gedaan. Bij het zoeken naar fysiotherapie in Amsterdam Zuidoost via de goudengids op Internet blijkt dat de praktijk op hit 7 staat.11 Daarnaast is nij het zoeken naar fysiotherapie in Amsterdam Zuidoost in telefoongids.nl helemaal niet te vinden.12 Verder is google de belangrijkste zoekmachine en is C-enter hierbij op de 2de pagina te vinden bij het zoeken van fysiotherapie in Amsterdam Zuidoost. 20 C-enter heeft geen plannen om op dit gebied verdere stappen te ondernemen. We kunnen stellen dat de doelgroep, in dit geval patiënten met DMII, niet bekend worden met C-enter als aanbieder van een bewegingsprogramma. Hierbij hebben we het alleen over de communicatiemiddelen zoals naslagwerken, Internet en dergelijke en niet over de communicatie van huisarsten.18

Marketingfunctie De verantwoordelijkheid binnen C-enter voor het bewegingsprogramma DMII ligt bij Rob van Wageningen en Pauline van Hartel. Deze verantwoordelijkheid houdt in dat de trainingen goed begeleid moeten worden en dat patiënten bij hem terecht kunnen met vragen. Rob van Wageningen is daarnaast ook verantwoordelijk voor het personeel. Ook geeft hij bij de Hogeschool van Amsterdam (HvA) aan dat er studenten nodig zijn voor het begeleiden van het trainen, maar of deze dan ook daadwerkelijk worden aangenomen is afhankelijk van de HvA. Tenslotte stuurt Rob van Wageningen ook het beleid aan.15,16,18

S.W.O.T Analyse De uitkomsten van de interne en externe analyse resulteren in een opsomming van de sterkten, zwakten, kansen en bedreigingen van C-enter. Een SWOT-analyse is een methode om op een systematische wijze interne eigenschappen (sterkten en zwakten) te confronteren met de externe eigenschappen (kansen en bedreigingen). Er wordt een verband gezocht tussen de belangrijkste sterke en zwakke punten van een organisatie en de dominante kansen en bedreigingen vanuit de omgeving.30 Sterkten Ruimten / Apparatuur Gelegen in een gebied met een groot aantal patiënten met DMII Mogelijkheid Studentassistenten Gekwalificeerd personeel

Zwakten Beperkte openingstijden. Niet open in de avonden en weekenden Het werken met studenten kan als een zwakte gezien worden door weinig praktijkervaring. De algemene uitstraling is niet pakkend (met name de website) De locatie is niet ideaal gezien deze niet goed

18

Hogeschool van Amsterdam

C-enter heeft met alle zorgverzekeraars contracten afgesloten Strategisch gelegen ten opzichte van AMC en zorgcentra De bewegingscursus is van de KNGF en dit staat voor kwaliteit. Kansen Grotere patiëntengroep creëren door betere naamsbekendheid Contacten leggen met verwijzers Website verbeteren Hoog in de zoekmachines te vinden zijn. C-enter voorstellen en presenteren bij de verwijzers

bereikbaar en toegankelijk is. Teveel informatie op de website Afgelegen locatie, grote loopafstand vanaf station naar C-enter. C-enter is niet bezig met promotie.

Bedreigingen Patiënten zijn geneigd eerder te kiezen voor een concurrent gezien de reistijd. De wisselvalligheid van de studentassistenten die begeleiden. Afhankelijkheid van verwijzers. Groot aantal concurrenten in het gebied. De afhankelijkheid van de Hogeschool van Amsterdam.

Verwijzers betrekken bij de voorlichting van patiënten / studenten. Een groot aantal patiënten met DMII in de regio van 5km van C-enter

Doelen Het doel van C-enter is het aantal DMII patiënten die deelnemen aan het DMII bewegingsprogramma te verhogen. Om dit te realiseren is het nodig om een aantal voorwaarden te scheppen. Zoals eerder in het plan is aangegeven zijn er wel een aantal gedegen concurrenten maar ook genoeg potentiële markt om het doel te kunnen realiseren. Omdat C-enter een aantal nadelen heeft ten opzichte van de concurrentie moeten eerst de extra mogelijkheden die hier aanwezig zijn goed uitgebuit worden. De nadelen die C-enter heeft waar geen verandering in aangebracht kan worden is onder andere de locatie. Bij de concurrenten kan bijna iedereen lopend binnen 0-10 minuten van huis tot bij de betreffende praktijk komen. Dit is een groot nadeel voor C-enter omdat de meerderheid van DMII patiënten die aan de cursus mee willen gaan doen erg passief zijn en bewegingsangst hebben. Het is voor deze groep dus een vereiste dat de bereikbaarheid van de praktijk goed tot zeer goed is. Helaas is dit niet geval bij C-enter doordat het niet midden in een woonwijk gevestigd is. Daar komt nog bij dat in de directe cirkel rond C-enter gezondheidscentra gevestigd zijn met in-huis fysiotherapeuten die ook bewegingsprogramma’s aanbieden. Het spreekt voor zich dat de huisartsen, praktijkondersteuners en diëtisten die gevestigd zijn in de centra alleen doorverwijzen naar de eigen therapeuten. Om dit nadeel zoveel mogelijk te beperken zou C-enter veel nadruk moeten leggen op de goede bereikbaarheid met de auto en de gratis parkeergelegenheid. Dit kan zelfs een voordeel zijn voor DMII patiënten doordat deze door de bewegingsangst waarschijnlijk snel geneigd zijn van de auto gebruik te maken. Op dit moment is het een nadeel dat studenten de voorlichting, warming-up en cooling-down dienen te geven omdat dit praktisch niet gebeurt. Hierdoor word de continuïteit en kwaliteit van het programma niet gewaarborgd. Dit moet juist een voordeel worden waarmee C-enter zich in positieve zin kan gaan onderscheiden van de concurrenten doordat er meer en persoonlijkere begeleiding gegeven kan worden. Het wordt echter pas een voordeel als je het niveau nauwkeurig bewaakt.

19

Hogeschool van Amsterdam De uitstraling en profilering van C-enter op het Internet kan beter. De lay-out van de website van C-enter is duidelijk en ziet er verzorgd uit. We vinden echter wel dat de introductiepagina niet beschikt over informatie die relevant kan zijn voor een patiënt met bijvoorbeeld DMII. Wij denken dat het beter zou werken als de aangeboden cursussen prominenter op de introductiepagina te vinden zijn. De patiënten zijn over het algemeen 40+ en je kunt verwachten dat ze het heel moeilijk vinden informatie te zoeken die niet in een oogopslag te vinden is. Daarbij wordt er erg de nadruk gelegd op het feit dat C-enter een leerpraktijk is. Dit moet uiteraard wel vermeld worden, maar als dit het eerste is wat men ziet zal dit niet veel vertrouwen wekken bij potentiële patiënten. Wij zouden daarom graag zien dat de website op enkele punten aangepast wordt. Onder de DMII patiënten is er een grote groep die bewegingsangst heeft en door een verwijzer erop gewezen moet worden dat ze moeten gaan bewegen. Er is echter natuurlijk ook een groep patiënten die zelf op zoek gaat naar hulp om te gaan bewegen. De patiënten zullen die hulp onder andere zoeken via het Internet. Zoals eerder in het plan is aangegeven hebben we gekeken naar de vindbaarheid op goudengids.nl, telefoongids.nl en Google. Er is gebleken dat C-enter laag in de zoekresultaten te vinden is. Om de actieve patiëntengroep te bereiken is het belangrijk om hoog in de resultaten te staan. Tevens verwachten wij dat patiënten informatie zullen zoeken in forums en via diabetesverenigingen. Ons doel is dat C-enter zich ook op dit gebied bekender gaat maken. We willen de bovenstaande punten verbeteren en C-enter beter naar voren laten komen op het Internet. Als we naar de enquête kijken blijkt dat alle patiënten zijn doorverwezen. De verwijzing komt vaak via de huisartsen maar ook via diëtisten of praktijkassistenten. Bij C-enter is dit ook het geval. Om meer patiënten aan te trekken is het heel belangrijk om bekend te zijn bij en contacten te hebben met de verwijzers. In de directe omgeving van C-enter zitten zes gezondheidscentra. Dit zijn echter geen potentiële verwijzers aangezien deze hun patiënten rechtstreeks verwijzen naar de eigen fysiotherapeuten. Verder zijn er twaalf onafhankelijke huisartsen en vijf diëtisten die patiënten naar C-enter kunnen verwijzen. Omdat C-enter voor de meeste verwijzers niet de dichtbijzijnde praktijk is die een DMII bewegingsprogramma aanbiedt is het heel belangrijk dat de praktijk goede contacten legt en zich duidelijk profileert.

Marketingplannen Stap 1 Zoals in de doelen is vermeld heeft C-enter ten opzichte van de concurrenten een aantal nadelen die niet te verbeteren zijn zoals de locatie en de gezondheidscentra in de directe omgeving. Wij zijn van mening dat je om toch patiënten naar C-enter te trekken de verwijzers zult moeten overtuigen om zo de mogelijkheden maximaal uit te buiten en zo iets extra’s te bieden ten opzichte van de concurrenten. C-enter heeft de mogelijkheid om studenten in te zetten. Op dit moment komt dit de kwaliteit van de cursus niet ten goede, omdat er geen continuïteit is. Het plan is beter gebruik te gaan maken van de studenten om zo de kwaliteit van de cursus te verhogen. Om dit te bereiken moet C-enter actief communiceren met de Hogeschool van Amsterdam en de studenten. Om hiervoor te zorgen bevelen wij aan dat iemand binnen C-enter, bijvoorbeeld de baliemedewerkster, verantwoordelijk wordt voor de communicatie met de Hogeschool van Amsterdam betreffende de werving van studenten. Wij denken hierbij aan berichten op intra.ashp.hva.nl en posters op de prikborden in de school. In het bericht op Internet en de posters is het van belang om te vermelden aan de studenten dat ze hierbij bijvoorbeeld een certificaat ontvangen voor het begeleiden van groepstrainingen en hiervoor x-line uren of studiepunten ontvangen. Tevens is het belangrijk dat de studenten worden ingezet gedurende de hele cursus van 3

20

Hogeschool van Amsterdam maanden zodat de persoonlijke aandacht voor de patiënten gegarandeerd wordt. De taken van de studenten gedurende de cursus zullen het uitvoeren van warming-up en cooling-down zijn en het toezicht houden tijdens de training. Tevens zullen de studenten zorgen voor de voorlichting aan de patiënten. Om het niveau van de cursus te garanderen en zo aan de eisen van de cursus te voldoen zal er wel een begeleider van C-enter aanwezig moeten zijn bij de trainingen. Samenvatting: • Iemand verantwoordelijk maken voor de actieve werving van studenten. • Beslissingen nemen op het gebied van hoeveel punten/uren studenten krijgen. • Bij C-enter een verantwoordelijke aanstellen die ervoor zorgt dat de informatieve deel van de cursus wordt aangeboden. Stap 2 Voor veel patiënten is het zelfstandig sporten een moeilijke opgave omdat ze dit financieel niet kunnen opbrengen. C-enter heeft een goede mogelijkheid om hierop in te springen omdat de praktijk de beschikking heeft over de ruimte en studenten die de ervaring en x-line uren / studiepunten goed kunnen gebruiken. Wij willen dat C-enter de mogelijkheid aanbiedt aan patiënten die de cursus gevolgd hebben om twee maal in de week gratis te komen sporten onder begeleiding van de studenten. Omdat dit geen medische fitness is hoeft er ook geen fysiotherapeut aanwezig te zijn om de trainingen te begeleiden. Tevens doe je hiermee ook een beroep op de zelfstandigheid van de patiënt. Het komt erop neer dat de patiënt de mogelijkheid heeft om gratis te komen fitnessen onder begeleiding van een student. C-enter kan hiermee een van de belemmeringen weghalen waarom patiënten afhaken voor zelfstandig trainen na een cursus. Verder is dit de uitstekende mogelijkheid voor C-enter om mond op mond reclame aan te wakkeren in de regio. Samenvatting: • Mogelijk maken van de gratis sportmoment na de cursus. Stap 3 Volgens de enquêtes zijn de verwijzers essentieel in het proces om patiënten met DMII binnen te krijgen. Onze ervaring is dat het heel moeilijk is om de verwijzers te bereiken en medewerking te krijgen. Wij raden aan om contacten te leggen met de verwijzers die wij in bijlage 6 en 7 hebben vermeld. Hiervoor raden wij aan om brieven (bijlage9) te sturen. Het is hierbij belangrijk om ervoor te zorgen dat er in de brief de juiste namen en adressen zijn vermeld. Verder is het belangrijk om te vertellen wat je als C-enter te bieden hebt. Het is belangrijk dat stap 1 is uitgevoerd zodat je de kwaliteit kan bieden die je ook beloofd. In de brief is het slim om aan te sturen op een respons om zo de aandacht te trekken van de verwijzers. Hierbij kan je denken aan een uitnodiging voor een discussieavond om bijvoorbeeld zo de verwijzers te laten meedenken over de inhoud van het bewegingsprogramma. Het doel van het laten langs komen bij een eventuele discussieavond is naast de discussie het misschien nog wel belangrijkere persoonlijke contact op te kunnen bouwen met de verwijzers.Een andere manier om te laten zien wat je als C-enter te bieden hebt is om de verwijzers uit te nodigen om met een training mee te kijken. Met de brief sturen we een folder (later toegelicht) mee met de vraag of we hiervan een aantal in zijn wachtruimte mogen zetten. Samenvatting: • Brieven maken voor de verwijzers. • Promotie materiaal maken.

21

Hogeschool van Amsterdam Stap 4 Naast het contact met de verwijzers is het van belang contact te zoeken met de potentiële patiënten. Dit kan op diverse manieren maar het belangrijkste is de mond-op-mond reclame welke we alleen kunnen beïnvloeden door de kwaliteit van de cursus. Daarnaast is het belangrijk dat het folder- en postermateriaal wat wij bij de verwijzers willen gaan neerleggen er uitnodigend uitziet en de inhoud pakkend is. In de folder (bijlage10) dient vermeld te worden wat de patiënten bij C-enter kunnen verwachten. De poster (bijlage11) moet een plaatje bevatten en in het kort vermelden wat C-enter aanbiedt. Patiënten kunnen ook in contact komen met C-enter via het Internet. Hierbij is het van belang, zoals reeds aangegeven in de doelen, om je als praktijk duidelijk te presenteren en aan te geven wat je te bieden hebt. Wij raden aan om de introductiepagina van de website aan te passen aangezien hier niet duidelijk wordt aangegeven wat C-enter is en wat de praktijk te bieden heeft. Bovendien legt de website erg de nadruk op het feit dat de praktijk een leerpraktijk is voor studenten en dit kan de indruk geven dat de geboden kwaliteit minder is ten opzichte van de concurrenten. (bijlage4) Verder is te verwachten dat een groep die meer wil gaan bewegen DMII forums op het Internet bezoekt en daar ook informatie vandaan haalt. Als C-enter zich op dergelijke forums presenteert kan naamsbekendheid gecreëerd worden onder toekomstige patiënten. Daarnaast is het belangrijk om hoog te scoren op de zoekmachines zoals Google en goudengids. Dit doe je onder andere door de website te laten linken met andere sites van bijvoorbeeld diabetesverenigingen, forums, huisartsen en diëtisten. Maar het is ook belangrijk om de website regelmatig te updaten. Om beter zichtbaar te zijn bij zoekmachines zoals Google en goudengids.nl is er de mogelijkheid om bij Google een abonnement Adwords af te sluiten en bij de goudengids een abonnement SUPERIOR VALUE en / of VIDEO TOUR. Met deze mogelijkheden kan een praktijk zich beter presenteren en in geval van C-enter is dat belangrijk om bekender te worden onder de patiënten. Voor patiënten met DMII zou C-enter ook kunnen adverteren via de Diabc wat een tijdschrift van de diabetespatiëntenvereniging is. Voor verder uitleg hiervan en prijzen zie bijlage 12. Samenvatting: • Promotie materiaal uitdelen. • Website aanpassen. • Betere vindbaarheid van C-enter op internet en op diabetesforums posten. Stap 5 Na enige tijd van samenwerken met de verwijzers is het van belang om de contacten goed te onderhouden. Je kunt hierbij denken aan het organiseren van discussieavonden en overlegmomenten en de mogelijkheden om de verwijzers te betrekken bij de cursus. Dit gebeurt dan in de vorm van het geven van voorlichting aan de patiënten en / of studenten. Samenvatting: • Contacten onderhouden met de verwijzers dmv overleg en discussieavonden. • De verwijzers betrekken bij de cursus.

22

Hogeschool van Amsterdam

Importantie Zeer belangrijk

Belangrijk

Zeer belangrijk

Zeer belangrijk

Zeer belangrijk

Belangrijk

Minder belangrijk

Belangrijk

Stappenplan Stap 1 Iemand verantwoordelijk maken voor de actieve werving van studenten o Advertentie plaatsen op intranet. o Advertentie plaatsen op prikborden o Onder de aandacht brengen bij docenten zodat die studenten erop kunnen wijzen. Stap 1 Beslissingen nemen op het gebied van hoeveel punten/uren studenten krijgen. o Uitrekenen hoeveel uur inclusief zelf studie kwijt is aan het begeleiden. o Overleg met de hoofdfase coördinator of er een mogelijkheid is voor een certificaat (voor studenten een extra motivatie omdat ze iets tastbaars hebben en weten hoeveel studie punten ze krijgen) Stap 1 Bij C-enter een verantwoordelijke aanstellen die ervoor zorgt dat het informatieve deel van de cursus wordt aangeboden o Zorgen voor een leerplan om de studenten van de vereiste informatie te voorzien zodat bij elke nieuwe cursus het niveau hoog blijft. Stap 2 Mogelijk maken van de gratis sportmoment na de cursus o Ruimte 2 uur in de week beschikbaar stellen. o Zorgen dat studentassisten aanwezig zijn. o Eventueel supervisie zorgen bijvoorbeeld door een student met ervarig of iemand die de cursus eerder gegeven heeft. Stap 3 Brieven maken voor de verwijzers o In bijlage 9 staat een opzet, zorg dat je verwijzers iets kan aanbieden, of kan laten meedenken. o Laten weten dat er een demonstratie en/of discussie avond aankomt. o Laat in de brief weten dat je graag promotie matriaal in de wachtkamer wil achterlaten. Stap 3 Promotie materiaal maken. o In bijlage 10 en 11 vind je een beschrijving hoe het matriaal eruit zou moeten zien. o Pakkende text maken, alleen de belangrijke informatie vermelden. Niet teveel de diepte ingaan. o Mooie heldere lay maken of laten ontwerpen. o Naar drukker brengen. Stap 3 Organiseren van discussieavonden en demonstraties o Beslissen wat je wil demontreren o Onderwerp kiezen voor discussieavond met de insteek dat je de zorg wilt verbeteren zodat je ook de input van de verwijzers nodig hebt. o Verwijzers uitnodigen. Stap 4 Promotie materiaal uitdelen

Datum Uiterlijk voor 28 augustus 2008

Uiterlijk voor 28 augustus 2008

Per 28 augustus 2008

Laatste week van november 2008

7a 28 augustus 2008

Voor de brieven verstuurt zijn uiterlijk 2 weken na verzending brieven

Laatste week van november 2008

2 weken nadat de

23

Hogeschool van Amsterdam Bij verwijzers materiaal achterlaten. Informeren bij de diabetis verening of je het bij informatie bijeenkomsten mag uitdelen. o Advertentie plaatsen in Diabc en Diabetes Actiefkrant Stap 4 Website aanpassen o Intro aanpassen, minder naar voren laten komen dat het een leer en werk praktijk is. o Aangeboden cursussen beter naar voren laten komen. Stap 4 Voor betere vindbaarheid van C-enter op internet zorgen en op diabetesforums posten. o Links plaatsen op forums en diabetis site’s. o Berichten posten op forums. o Regelmatig de site updaten o Eventueel bij goedengids.nl een super value en/of video tour aflsuiten. o Eventueel bij google adwords afsluiten. Stap 5 Contacten onderhouden met de verwijzers dmv overleg en discussieavonden o Vervolg geven aan de eerder gegeven discussie avond Stap 5 De verwijzers betrekken bij de cursus o Bijvoorbeeld een diëtist voorlichting laten geven aan de studenten. Dit creërt extra betrokkenheid bij verwijzers. o o

Minder belangrijk

Minder belangrijk

Zeer Belangrijk

Minder belangrijk

brieven verstuurt zijn

Per direct

Uiterlijk voor 28 augustus 2008

Voorjaar 2009

Voorjaar 2009

Bij de datum gaan we ervan uit dat de cursus gelijk met het nieuwe studiejaar gaat beginnen. Mocht er gekozen worden om later van start te gaan dan schuiven de data evenredig op

Conclusie Na het marktonderzoek en de analyse van C-enter kunnen we concluderen dat C-enter veel meer patiënten met DMII kan aantrekken. Er is een grote markt aanwezig van patiënten met DMII en alhoewel er in de regio veel concurrenten zijn voor C-enter is er genoeg markt om te groeien op het gebied van DMII. We hebben onszelf de vraag gesteld hoe het kan dat C-enter maar weinig patiënten met DMII heeft die met de cursus meedoen. Wij vermoeden dat C-enter niet bekend genoeg is bij de verwijzers terwijl dit de belangrijkste groep is die verantwoordelijk is voor de aanvoer van patiënten. Dit komt omdat de cursus alleen vergoed wordt als de patiënt beschikt over een verwijsbrief. Voor C-enter ligt hier de taak om meer patiënten aan te trekken door zich bekend te maken en zichzelf te presenteren bij de verwijzers in hun gebied. Uit het onderzoek blijkt ook dat bij de concurrenten en bij C-enter weinig tot geen patiënten bereid zijn om na de cursus zelfstandig te gaan sporten. Een deel van de patiënten wil simpelweg niet gaan sporten maar er is ook een deel dat het financieel niet kan opbrengen. Wij zijn van mening dat C-enter hierop moet inspringen. De manier waarop is reeds aangegeven in het plan. We willen de patiënten met DMII na de cursus een tweetal trainingsuren aanbieden om gratis te kunnen sporten. De voorwaarden zijn het volgen van de gehele cursus DMII en het bereid zijn om zonder begeleiding te gaan trainen. We verwachten dat door deze mogelijkheid aan te bieden aan patiënten met DMII het aantal patiënten zal toenemen bij C-enter. Dit zal gebeuren omdat de mond-op-mond reclame onder potentiële patiënten zal toenemen over C-enter en de praktijk hiermee bekend zal worden bij een grotere groep. Het is heel belangrijk dat C-enter de verwijzers ook op de hoogte brengt van deze mogelijkheid tot gratis sporten. We hopen dat deze snel geneigd zullen zijn om het te vertellen aan patiënten die niet bereid zijn om geld te betalen voor sporten en wij verwachten dat dit een goede kans van slagen heeft omdat het aantal mensen met een bijstandsuitkering groot is in Amsterdam Zuidoost. Deze groep mensen heeft niet de financiële

24

Hogeschool van Amsterdam mogelijkheden om te kunnen betalen voor sporten en wij zijn van mening dat dit de beste manier is om jezelf te onderscheiden van de concurrenten. Wij wensen C-enter hierbij dan ook heel veel succes.

Discussie Ons marketingplan is voor een DMII cursus die gegeven word door fysiotherapeuten. Het maken van een marketingplan is echter geen onderdeel van onze opleiding en we hebben ons hier dus van tevoren goed over moeten inlezen. Daarnaast zijn we ook naar de Hoge Economische School geweest om te informeren of er een docent was die ons adviezen kon geven en het plan wilde beoordelen. Helaas hebben we daar niemand bereid tot toe gevonden. We hebben hiervoor contact gezocht met de hoofdcoördinator de heer Van Elst en die vertelde dat ze de tijd niet konden missen. Om dit op te vangen hebben we het plan laten lezen door Linda Fransen van Linda fransen & Company en de heer Scheapman van C+R. Beiden hebben veel ervaring in de marketing en met het in de markt zetten van producten. De feedback die we hebben gekregen hebben we gebruikt om het plan te verbeteren. Zoals in het plan staat beschreven hebben we gekeken naar het totaal aantal potentiële patiënten. De resultaten van het onderzoek hiernaar zijn een goede schatting maar dit zou nog nauwkeuriger hebben gekund als we meer tijd zouden hebben gehad. Het eerste probleem dat we tegenkwamen was het afbakenen van de regio. Dat is nodig omdat mensen bereid zijn slechts een bepaalde tijd te reizen. Er is echter nooit onderzoek gedaan naar reisbereidheid. Dit zou wel een heel nuttig onderzoek zijn omdat je dan kan inschatten of een praktijk productpotentie heeft of niet. Verder hebben we een schatting gemaakt van de hoeveelheid potentiële patiënten door te kijken hoeveel 40+ allochtonen en hoeveel 40+ autochtonen er DMII hebben binnen de 5 km straal. We hebben de splitsing gemaakt tussen allochtonen en autochtonen omdat er binnen de allochtone bevolking een veel hogere DMII prevalentie is. Om de prevalentie uit te rekenen van de allochtone bevolking in Amsterdam Zuidoost hebben we alle percentages van de bevolkingsgroepen bij elkaar genomen en daar het gemiddelde van gebruikt voor onze berekening. Dit hebben we gedaan omdat de berekening anders te uitgebreid werd. Als we de schatting preciezer hadden willen maken zouden we hebben moeten uitzoeken hoe groot de bevolkingsgroep per afkomst is. Een ander punt om de schatting nauwkeuriger te maken is het weglaten van de leeftijdsscheiding. Voor de schatting hebben we de leeftijdsgrens 40+ gebruikt omdat dit de leeftijd is waarbij DMII het meeste voorkomt en omdat het onderzoek uitwees dat dit de groep is die naar de beweegcursussen komt. Als praktijk zou je er ook voor kunnen kiezen juist jongeren als doelgroep te nemen omdat dit een groeiende groep is. Wij hebben hier echter geen onderzoek naar gedaan omdat er heel weinig cijfers over bekend zijn en moeilijk te onderzoeken is hoeveel vraag er naar zou zijn. Het zou kunnen dat dit wel de moeite waard is omdat het momenteel nog niet aangeboden wordt in de regio. Bij het onderzoek naar concurrenten hebben we ook een straal van 5km genomen. Zoals eerder vermeld zijn we uitgegaan van een reisbereidheid van 5km dus als je kritisch bent zouden we voor de concurrenten een straal van 10km hebben moeten nemen. Maar gezien de beperkte tijd en de enorme lijst praktijken die je dan telefonisch zou moeten bereiken hebben we er voor gekozen om het op 5 km te houden. We hebben hiermee, ondanks dat we misschien niet 100% volledig zijn, naar onze mening wel een nauwkeurig genoeg onderzoek opgezet gezien hoe verder een concurrent zit des te minder de meetbare concurrentie zal zijn. Verder liepen we aan tegen de slechte bereikbaarheid van veel praktijken. Ondanks dat we op verschillende tijdstippen hebben gebeld hebben we een groot deel niet aan de telefoon kunnen krijgen. Hierop kan C-enter zich relatief gemakkelijk onderscheiden: telefonische bereikbaarheid is erg belangrijk en relatief makkelijk te realiseren.

25

Hogeschool van Amsterdam Bij de praktijken die we als directe concurrent beschouwen omdat ze een DMII cursus aanbieden en bij Center zelf hebben we enquêtes uitgedeeld aan de patiënten. Uit deze enquêtes hebben we heel veel informatie gehaald omdat dit precies de doelgroep vertegenwoordigd die we willen bereiken. We hebben echter relatief weinig enquêtes kunnen uitdelen omdat de praktijken maar een beperkte hoeveelheid mensen per moment onder behandeling hebben. Om een beter en betrouwbaarder onderzoek te doen zou je over een langere tijd enquêtes moeten afnemen of je afnamegebied veel groter moeten maken. We denken echter dat we de huidige resultaten goed kunnen gebruiken omdat de resultaten opvallend veel met elkaar overeen komen. Het is heel belangrijk om te weten hoe bekend je bent onder de verwijzers en op welke manier je bekend staat. Om dit te onderzoeken hebben we een korte enquête gemaakt met vragen die we wilden stellen aan huisartsen, diëtisten en praktijkondersteuners. Omdat de vragen in totaal nog geen 5 minuten zouden duren hadden we goede hoop dat een groot aantal verwijzers zouden meewerken. In de praktijk hadden we echter grote moeite om de verwijzers aan de telefoon te krijgen. Een aantal keer is het wel gelukt maar dan was er geen bereidheid om mee te werken. Het is wel belangrijk om hiermee verder te gaan. Om artsen te bereiken denken we dat het een betere optie zou zijn om een goede brief te sturen. We hebben in het plan aangegeven wat hierin zou moeten staan. Het is heel belangrijk dat je ze iets aanbied en vervolgens laat meedenken zodat zij er ook tijd in willen steken. Naar aanleiding van ons marketingplan hebben we een aantal aanbevelingen voor vervolgonderzoek. Er nog niks bekend over reisbereidheid van patiënten terwijl dit toch essentieel is voor welk marketingplan dan ook. Als je dit zou kunnen onderzoeken kun je veel beter bepalen of een product kans van slagen heeft of niet. Wij raden dan ook aan dit te onderzoeken en of mensen bereid zijn meer te reizen als je specialisaties aanbied. Daarnaast zijn voor beweegcursussen verwijzers essentieel. In ons onderzoek hebben we al een idee aangedragen maar het zou heel interessant zijn om een blijvende manier te vinden om deze groep goed te bereiken. Dit zou bijvoorbeeld ook kunnen door het opzetten van een multidisciplinair discussieplatform. Omdat C-enter altijd tegen de reistijd ten opzichte van de concurrentie zal blijven aanlopen zou het ook een idee kunnen zijn zich juist te gaan richten op jongeren. Deze markt is weliswaar kleiner maar hiervoor wordt momenteel nog niets aangeboden. Het zou interessant kunnen zijn te onderzoeken of dit haalbaar is.

26

Hogeschool van Amsterdam Bronnen 1

Blok 1, Bewegen en het beweegprogramma Diabetes, KNGF, 2005 www.c-enter.org 3 Fysiopraxis februari 2008 nr2 jaargang 17 pag 18 4 Nederlands tijdschrift voor Fysiotherapie 2006-NR 4- Augustus 2006-Kaargang 116-PAG 86-91 5 http://www.diabetesfederatie.nl/diabetes/cijfers-en-trends.html 6 http://www.gsk.nl/ziek_zijn_en_beter_worden/diabetes_mellitus_type_2.aspx 7 http://www.minvws.nl/images/no-preventie_tcm19-143367.pdf 8 http://statline.cbs.nl 9 http://maps.google.nl/ 10 http://www.enraf-nonius.nl/ 11 www.goudengids.nl 12 www.detelefoongids.nl 13 http://www.fysiotherapie.nl/index.html?menuID=2&subID=32&cntID=57 14 www.postcode.nl 15 Rob van Wageningen Medewerker C-enter 16 Pauline van Hartel Medewerker C-enter 17 http://www.rivm.nl/vtv/object_document/o1259n17502.html , Baan CA (RIVM), Poos MJJC (RIVM), Hoe vaak komt diabetes mellitus voor en hoeveel mensen sterven eraan? 18 C-enter 19 www.gezondamsterdam.nl 20 www.google.nl 21 Coördinator Economie Dhr Klaas van Elst 22 Meer markt in de gezondheidszorg : mogelijkheden en beperkingen / Eduard J. Bomhoff, Zoetermeer : Raad voor de Volksgezondheid en Zorg, 2002, pag 83-120 23 Ondernemen in de zorg : een competentiegerichte benadering / Henny van Lienden en Marije van der Poel, Maarssen : Elsevier gezondheidszorg, 2005,25-40 24 Zorg voor de markt : marketing voor gezondheidszorgorganisaties / L.G. van Erp Maarssen : Elsevier/De Tijdstroom, 1998 100-140 25 Het marketingplan: zo doe je dat/Peter Otto en Jean-Pierre van der Rest, HB Uitgevers, 2007, 50-55 26 http://www.agisweb.nl/zorgverzekering/consumenten_ouderen&key=consumenten/agiszorgprogramma-cursus-1 27 Praktijk voor Fysiotherapie Lank Bos en Hans de Rooij 28 www.routeplanner.nl 29 TNS NIPO 30 Pr-plan C-enter, Beroepsopdracht van; Rozanne de Boer, Gwion Davies, Nadira Riley 14-17 2

27

Hogeschool van Amsterdam Bijlagen Bijlage 1

Patiëntenpopulatie In deze bijlage kunt u terug zien hoe we aan het aantal patiënten in de regio zijn gekomen. Plaatsen die binnen de 5 km vallen zijn Abcoude en Amsterdam Zuidoost. U ziet hieronder ook de postcodes die we hebben gebruikt en het aantal inwoners binnen die postcode. Hierbij hebben we alleen inwoners genomen van 40 jaar en ouder. Vervolgens hebben we een splitsing gemaakt tussen allochtonen en autochtonen.

Abcoude Gegevens Postcode Inwoners Allochtonen Autochtonen Vanaf 40 jaar Allochtonen Autochtonen

Inwoners 1391 7.320 385 6.935 194 3.681

28

Hogeschool van Amsterdam Amsterdam Zuid- Oost

Gegevens

Inwoners

Postcode

1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1115 82.615 49.780 32.835

Inwoners Allochtonen Autochtonen Vanaf 40 jaar Allochtonen Autochtonen Totale Inwoners 40+

22.059 14.706 36.765

Hieronder hebben we de prevalentie van DMII voor 40 jaar en ouder staan. We hebben de prevalentie van schillende bevolkingsgroepen genomen om zo een totaal percentage te berekenen van DMII onder allochtonen.

29

Hogeschool van Amsterdam Voorkomen van DMII bij allochtonen en autochtonen 7ederlanders Mannen 3.4%

Vrouwen 4.5%

Mannen en vrouwen 4%

Surinamers Mannen 13.7%

Vrouwen 20.9%

Mannen en vrouwen 17.3%

Turken Mannen 10.5%

Vrouwen 12.1%

Mannen en vrouwen 11.3%

Marokkanen Mannen 11.6%

Vrouwen 13.7%

Mannen en vrouwen 12.7%

Hindoes Mannen en vrouwen 23.7% Bij allochtonen komt DMII 16,3% voor. Potentiële patiënten Hieronder hebben we het aantal inwoners met DMII berekend. Hiervoor hebben we eerst het onderscheid gemaakt tussen allochtonen en autochtone en vervolgens bij elkaar opgeteld. En tot slot hebben we het totale aantal inwoners met DMII binnen een straal van 5 km uitgerekend.5,7,8,9 Abcoude Nederlanders 3681x 0.04= 147 DMII Allochtonen 194x0.163= 32 DMII Totaal Abcoude: 179 DMII Amsterdam Zuidoost Nederlanders 14706 x 0.04= 588 DMII Allochtonen 22.059 x 0.163= 3596 DMII Totaal Amsterdam Zuid- Oost: 4184 Totaal aantal DM II patiënten binnen een straal van 5 km van C-enter is 4.363 patiënten DMII.

30

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 2

C-enter Diabetes mellitus Enquête

Persoonsgegevens Leeftijd : Geslacht: Heeft u overgewicht ? Diagnose:

…………………………....................... Man/Vrouw Ja/ Nee Diabetes mellitus 1/ Diabetes mellitus 2

Vragen Hoe bent u hier terecht gekomen voor de training? Doorverwezen, Door wie?…………………………………………………………………… Anders, ………………………………………………………………………………………

Wat is uw vervoermiddel hiernaar toe? Auto

Fiets

Openbaar vervoer

Lopend

Wat is u reistijd? 0-10 minuten

10-20 minuten

20-30 minuten

Hoe tevreden bent u met uw reistijd? Zeer ontevreden

1

2

3

4

5

Zeer Tevreden

Traint u liever in een groep of individueel? Groep

Individueel

Ik train het liefst met mensen met alleen diabetes, of met mensen met verschillende klachten Liever alleen diabetes

Maakt niks uit

liever gemixed

31

Hogeschool van Amsterdam

Ik vind dat de cursus aansluit aan mijn wensen en behoeften Sluit niet aan

1

2

3

4

5

Sluit aan

2

3

4

5

Zeer Tevreden

2

3

4

5

Zeer Tevreden

3

4

5

Zeer Tevreden

3

4

5

Zeer Tevreden

5

Zeker Wel

Bent tevreden over u eigen programma.? Zeer ontevreden

1

Bent u tevreden over de begeleiding? Zeer ontevreden

1

Hoe tevreden bent ben de trainingsruimte? Zeer ontevreden

1

2

Hoe tevreden bent u met de kleedruimte? Zeer ontevreden

1

2

Denkt u dat u na deze cursus zelfstandig gaat sporten? Zeker niet

1

2

3

4

Kent u andere praktijken waar dit wordt uitgevoerd? Nee/Ja, welke ? ……………………………..

peer reviewed by studenten van de Hogeschool van Amsterdam: Alain Donker, Chaima Albouhali, Rao Petzold, Hayo Joor

32

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 3

Huisartsen vragenlijst o

Naar welke fysiotherapiepraktijk(en) verwijst u patiënten met DMII?

o

Ik ga een aantal fysiotherapiepraktijken opnoemen en u kunt aangeven welke u kent al is het maar van naam. •

Cordaan

•

Praktijk voor Fysiotherapie 'Gooioord'

•

C-enter

•

Pr. v. Fysio- en Manuele therapie J. van der Doef

•

Fysiotherapie Haardstee

o

Bent u bekend met C-enter?

o

Zo ja, hoe bent u op de hoogte van het bestaan van C-enter?

o

Wanneer verwijst u patiënten met DMII voor fysiotherapie?

o

Wat zou C-enter moeten doen om ervoor te zorgen dat u patiënten hier naar toe verwijst?

peer reviewed by studenten van de Hogeschool van Amsterdam: Alain Donker, Chaima Albouhali, Rao Petzold, Hayo Joor

33

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 4 Centra met K7GF Bewegingsprogramma DMII Centrum voor Fysiotherapie en Fysiotraining Marquette 36 1081 AH AMSTERDAM Telefoon:0206445160

Fysiotherapie E. Wolffstraat Elisabeth Wolffstraat 64 66 1053 TW AMSTERDAM Telefoon: 0206182246

E-mail: [email protected] Internet: www.fysiotherapiecff.nl

E-mail: [email protected] Internet: www.fysio-inbeweging.nl

Afstand: 11.2km

Afstand: 18.7km

Fysiotherapie 7ieuw Sloten Berlaarstraat 10 1066 PE AMSTERDAM Telefoon: 0206152295 E-mail: [email protected] Internet: www.praktijkfysiotherapie.nl Afstand: 17.3km Fysiomeer Spinnekop 2 1035 CK AMSTERDAM Telefoon: 0206316083 Afstand: 24.9

Diabetes Amsterdam De Boelelaan 46 1082 LR AMSTERDAM Telefoon: 0206201900 Afstand:10.8

Instituut Fysiotherapie De Baarsjes Surinameplein 40 46/HS 1058 GS AMSTERDAM Telefoon: 0206120899

Fysiotherapie 7ieuw Sloten Berlaarstraat 10 1066 PE AMSTERDAM Telefoon: 0206152295

E-mail: [email protected]

E-mail: [email protected]

Internet: www.fysiotherapiedebaarsjes.nl Afstand: 16.1

Afstand: 17.3

Praktijk voor Fysiotherapie Makassarstraat 151 1095 SV AMSTERDAM Telefoon:0204636065

Praktijk v Fysio Osdorp Reimerswaalstraat 5 1069 AE AMSTERDAM Telefoon: 0206190633

Afstand: 16.7km

E-mail:[email protected]

Afstand: 21 km Praktijk voor Fysiotherapie Bertholet & Willems Hugo de Grootplein22

Fysiotherapie Haardstee Haardstee 252

1052 KX AMSTERDAM

1102 NP ADAM ZUIDOOST

Telefoon: 0204709197 E-mail: [email protected] Internet: www.benwfysiotherapie.nl Afstand: 18.7km

Telefoon:0206973074 E-mail: [email protected] Internet: www.haardstee.nl Afstand: 4.2km

34

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 5 Concurrentielijst11,19,20 Academisch Medisch Centrum Afstand: 0 km Meibergdreef 9 1105 AZ ADAM ZUIDOOST 020-5663314

Fysiotherapie365 Afstand: 0 km Snijdersbergweg 97 1105 AN ADAM ZUIDOOST 020-6970500

Gezondheidscentrum Reigersbos Afstand: 1 km Ravenswaaipad 110 1107 EG ADAM ZUIDOOST 020-6978606

Gezondheidscentrum Gein Afstand: 1 km Wisseloordplein 50 1106 MH ADAM ZUIDOOST 020-6972001 [email protected]

Gezondh.scentr.holendrechtZuid

Gezondh.centr.Holendrecht7oord

Afstand: 1 km Millingenhof 158 1106 KK ADAM ZUIDOOST 020-6966969

Afstand: 1 km Nieuwlandhof 215 1106 RV ADAM ZUIDOOST 020-5675241

Verpleeghuis Gaasperdam Afstand: 1 km Soestdijkstraat 4 1107 HG ADAM ZUIDOOST 020-5642300

Verzorgingshuis Eben Haezer Afstand: 1 km Wisseloord 219 1106 MB ADAM ZUIDOOST 020-5642000

Hofwoningen de Drecht Afstand: 1 km Niftrikhof 1 1106 SB ADAM ZUIDOOST 020-6965451

Reat, Reïntegratie Advies & Training Afstand: 1 km Wisseloordplein 4 1106 MH ADAM ZUIDOOST 020-6192225

Stichting Venserpolder ELG Afstand: 2 km Alfred Doblinstraat 56 1102 VL ADAM ZUIDOOST 020-3141933

Fysiotherapie Haardstee Afstand: 2 km Haardstee 252 1102 NP ADAM ZUIDOOST 020-6973074

Wijnant Fysiotherapie en Manuele Therapie Afstand: 2 km Van Oosterhoutstraat 9 1391 VH ABCOUDE 0294-281226

Fysiotherapie R.J Kenbeek Afstand: 2 km Dokter van Doornplein 51 1391 LS ABCOUDE 0294-281613

35

Hogeschool van Amsterdam Fysiotherapie Elsinga & Meijer Afstand: 2 km Florijn 5 a 1102 BA ADAM ZUIDOOST 020-6951137

LZK School W.B. 7oteboomschool Afstand: 2 km Drostenburg 1 B 1102 AM ADAM ZUIDOOST 020-5698777

Centro FysioMedico Amsterdam Afstand: 2 km Bijlmerdreef 659 1102 RP ADAM ZUIDOOST 020-4512061

Fysiotherapie Paul Beening Afstand: 2 km Doude van Troostwijkstraat 2 a 1391 ES ABCOUDE 0294-282628

OCA Afstand: 2 km Hettenheuvelweg 41 43 1101 BM ADAM ZUIDOOST 020-3121688

Body Works Gym Afstand: 2 km Haarlerbergweg 13 19 1101 CH ADAM ZUIDOOST

Pr. v. Fysio- en Manuele therapie J. van der Doef Afstand: 3 km H. van Avercampweg 3 1191 EW OUDERKERK AAN DE AMSTEL 020-4963549

Praktijk V. Fysiotherapie Amsteldijk Afstand: 3 km Lopikhof 1 1108 GH ADAM ZUIDOOST 020-3116444

Gezondheidscentrum '7ellestein' Afstand: 3 km Liendenhof 114 1108 HE ADAM ZUIDOOST 020-6964040

Fysiotherapiepraktijk W.D. Buunk Afstand: 3 km Kruidenommegang 1 1115 DN DUIVENDRECHT 020-6992070

Praktijk voor Fysiotherapie ’t Fontainehoff Afstand: 3 km Kraaiennest 74 1104 CE ADAM ZUIDOOST 020-6980478

Fysiotherapie G.G. Kol Afstand: 3 km Kelbergen 358 1104 LS ADAM ZUIDOOST 020-6907990 [email protected]

Praktijk voor Fysiotherapie Afstand: 3 km Hoofdenburg 113

Veer Afstand: 3 km Abraham Rademakerstraat 15

1191 ND OUDERKERK AAN DE AMSTEL

1191 EJ OUDERKERK AAN DE AMSTEL

020-4963089 [email protected]

020-4961068

Pr. v. Manuele Therapie Fysioth. en Dispokinesis Afstand: 3 km Overweg 107 1191 PV OUDERKERK AAN DE AMSTEL 020-4963187

Fysiotherapie 't Fontainehoff Afstand: 3 km Koornhorst 62 1104 JB ADAM ZUIDOOST 020-6954075

36

Hogeschool van Amsterdam Praktijk voor fysiotherapie van Dis – Rijsenbrij Afstand: 3 km Kortvoort 140 1104 ND ADAM ZUIDOOST

Fysiotherapie 'Spits' Afstand: 3 km Koningin Wilhelminalaan 50 1191 BV OUDERKERK AAN DE AMSTEL

020-6952090

020-4724406

Fysiotherapie Ouder-Amstel Afstand: 3 km Polderweg 3 1191 JR OUDERKERK AAN DE AMSTEL 020-4961293

Fysiotherapiepraktijk W.J. Kuiper Afstand: 3 km Kruidenommegang 1 1115 DN DUIVENDRECHT 020-6992070

Praktijk voor Fysiotherapie 'Gooioord' Afstand: 4 km Gooioord 88 1103 CE ADAM ZUIDOOST 020-6906684

Gezondheidscentrum Diemen Zuid Afstand: 4 km Ouderkerkerlaan 34 1112 BE DIEMEN 020-6952891

Praktijk voor Fysiotherapie van Dis – Rijsenbrij Afstand: 4 km Geerdinkhof 171 1103 PW ADAM ZUIDOOST 020-6952090

Fysiotherapie Driemond Afstand: 4 km Burgemeester Kasteleinstraat 4 1109 BC ADAM ZUIDOOST 0294-481576

Fysiotherapie Baambrugge Afstand: 4 km Prins Mauritsstraat 5 -7 1396 JZ BAAMBRUGGE 0294-291715

Cordaan Afstand: 4 km Berkenplein 300 1112 CL DIEMEN 020-3443400

37

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 6 Huisartsen11,19,20 M.D. Souprayen, huisarts Huisarts: M.D. Souprayen Assistente: W Kloosterhuis Kolfschotenstraat 227 1104 NZ Amsterdam Z.O. 020 6901957

Rey J G Koornhorst 28/30 1104 JA Amsterdam Zuidoost 020 6952436

Huisartsenpraktijk C.H. Sinke Huisarts: C.H. Sinke Hoogoord 234 1102 CM Amsterdam 020 6960487

Praktijk A.J.R. van der Leij Huisartsen: drs. A.J.R. van der Leij drs. S Sicart- Alcayde Bijlmerdreef 657 1102 RP AMSTERDAM ZUIDOOST 020-6912361 Diabetes zorg

Praktijk Th.M. Jorna Huisarts: Tjits Jorna Kruidenommegang 18 1115 DN DUIVENDRECHT 020-6992052

Praktijk D. Uijtenbogaart Huisarts: D. Uijtenbogaart Assistente: Ashna Achaibar Abeelstraat 1 1115 GW DUIVENDRECHT 020-6909156

Mahesh S Huigenbos 29 1102 KA Amsterdam Zuidoost 020 6964861

Reigersbos Huisarts. Gezondheidscent Ravenswaaipad 110 1107 EG Amsterdam Zuidoost 020 6966977

Crombach Flebologie Geerdinkhof 192 1103 PW Amsterdam Zuidoost 020 6996216

Völke Huisarts W Ch Gooioord 90 1103 CE Amsterdam Zuidoost 020 6908244

Gezondheidscentrum Klein Gooioord Bijlmerdreef 1001/A 1103 TW Amsterdam Zuidoost 020 6992932

Kats J Huisartspraktijk Kraaiennest 69 1104 CE Amsterdam Zuidoost 020 7507253

Kroon J G Krimpertplein 8 1104 PH Amsterdam Zuidoost 020 6954492

7ellestein Gezondheidscentrum Liendenhof 114 1108 HE Amsterdam Zuidoost 020 6962020

38

Hogeschool van Amsterdam Oudeman-vd Bos I H M Florijn 5/A 1102 BA Amsterdam Zuidoost 020 6951569

39

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 7 Diëtisten Amsterdam11,19,20 Diëtistenpraktijk Bijman Adelaarsweg 80 1021 BW Amsterdam Postadres Berend Boeijingastraat 12 1025 ML Amsterdam 06 4702 5145 [email protected]

Diëtistenpraktijk Elise Kuipers Delflandplein 21 1062 HP Amsterdam 020 614 3402 http://www.dietistenpraktijk.net/

Diëtistenpraktijk Gea Fegel Eerste Constantijn Huygensstraat 39 1054 BR Amsterdam 020 612 6985 Fax 020 683 9363 http://www.dietistenpraktijk.nl [email protected] In Balans, diëtistenpraktijk Willemsstraat 45 1015 HW Amsterdam Fysiotherapiepraktijk Gouden Reael

Koornhorst 32 1104 JA AmsterdamZUIDOOST Wibo-complex Garstkamp / Koornhorst

Olympiaplein 74 1076 AG Amsterdam Sportmedisch Centrum (SMC) 06 4149 2528 E-mail [email protected] Diëtistenpraktijk Mijn Voeding 7u Cruquiuskade 167 1018 AM Amsterdam

Parlevinker 7 1034 PX Amsterdam Gezondheidscentrum Banne Buik

Bijlmerdreef 1315 1103 TV AmsterdamZUIDOOST Marcha Fitness Centrum Bos en Lommerweg 189 1055 DT Amsterdam Huisartsenpraktijk Pniël

020 368 0048 Internet http://www.mijnvoeding.nu

40

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 8 EN-Track. Een softwareconcept in combinatie met Enraf-Nonius apparatuur waarmee u heel simpel een kwalitatief hoogwaardig revalidatieproces volledig kunt begeleiden. Een site waarmee u op basis van al dan niet voorgeprogrammeerde protocollen op verschillend gebied (MTT, Krachttraining, Cardiotraining, Vrije training) de beste oefenschema’s zelf kunt samenstellen. Oefenprogramma’s die u zelfs op afstand kunt controleren. EN-Track maakt het u makkelijk, want het is eenvoudig te bedienen (chipcard) en bovendien worden de resultaten volautomatisch toegevoegd aan de patiëntenstatus (dus geen losse workout formulieren meer). Ook biedt EN-Track u uitstekende rapportagemogelijkheden en krijgt u automatisch feedback op elke uitgevoerde oefening.10

Cardio apparatuur o Ergometers o Fietsergometers o Roeiergometers Tredmolen Krachtapparatuur o Triceps brachi o Biceps brachi o Onderarm extensoren o Onderarm flexoren o Deltioduis o M.quadriceps femoris o Hamstrings o Heupadductoren o Heupabductoren o Plantairflexoren enkel o Dorsaalflexoren enkel o M. rectus abodiminalis en m. obliquus o M.erector spinea o M.trapezuis o M.latissoumis dorsi o M.pectoralis major & minor

41

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 927 Brief

C-enter www.c-enter.org/ Tafelbergweg 51 1105BD Amsterdam Zuidoost Tel:(020) 6521225 Email: [email protected]

Adresgegevens huisarts

Amsterdam, 20-06-2008 Betreft project: Bewegingsprogramma DMII KNGF

Beste Dhr/Mvr, Bij deze, Hier vertellen: -

Voor wie de cursus is Inhoud cursus Uitvoering curus Mogelijkheden na cursus Uitnodiging voor discussie en/of demonstratie En belangrijk bij vragen of opmerkingen contact opnemen met C-enter

Met vriendelijke groeten,

P.S: -

Zorg voor juiste namen en adressen; Maak in de brief duidelijk wat u verwacht, stuur aan op een respons

Tafelbergweg 51 1105BD Amsterdam Zuidoost Tel:(020) 6521225 Email: [email protected]

42

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 10 Folder Voor een folder is het belangrijk om duidelijke koppen en tussenkoppen te hebben. Verder korte alinea’s en vooral veel beeld. Een standaard model is een A4, tweemaal gevouwen tot een staande folder van 10 cm breed en 21 cm hoog. Dit model biedt je zes pagina’s ruimte voor u boodschap. Voorpagina Afbeelding van mensen die trainen in C-enter De logo van C-enter en de naam C-enter zelf Titel Bewegingsprogramma DMII C-enter Tweede pagina Kort uitleg van bestaan van C-enter Derde pagina Voordelen van bewegen met DMII Vierde pagina Uitleg over de mogelijkheden en diensten die C-enter aanbied op het gebied van DMII Aangeven welke andere bewegingsprogramma er zijn bij C-enter Vijfde pagina Afbeelding Zesde pagina Gegevens van C-enter zoals adresgegevens, email en dergelijke.

43

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 11 Poster

-

Illustratie Logo Kopregel Gegevens als e-mail, telefoon, adres Mogelijkheden bij C-enter

44

Hogeschool van Amsterdam Bijlage 12 Prijzen Diabc Diabc is het maandelijkse ledenblad van de Diabetesvereniging Nederland. Het tijdschrift geeft informatie over leven met diabetes. Er is dan ook niet alleen aandacht voor de medische kanten van de aandoening, maar ook voor de psychosociale en maatschappelijke gevolgen. Daarnaast is Diabc het voorlichtingsblad van de vereniging. Er wordt veel aandacht besteed aan een gezonde leefwijze, voeding en beweging. De Diabetes Actiefkrant is een wervingskrant van A3-formaat voor alle landelijke en regionale activiteiten en cursussen van de Diabetesvereniging Nederland. De leden ontvangen de krant samen met Diabc. Bovendien wordt de krant gericht gestuurd naar professionals in de diabeteszorg én verspreid in wachtkamers van onder meer ziekenhuizen, diabetespoli’s, huisartsen. Online adverteren is mogelijk door het plaatsen van een banner op bepaalde plaatsen op onze sites dvn.nl waar meerdere bedrijven zich tegelijkertijd presenteren aan onze leden. Tevens zijn er online mogelijkheden op onze jongerensite Sugar.nl. Gewogen gemiddelde verspreide oplage (HOI kwartaal 1 t/m 3 2007) Diabc: 57.563 Diabetes Actiefkrant: 87.500 (totale oplage) Verschijningsfrequentie Diabc 11 x per jaar Diabetes Actiefkrant 4 x per jaar Advertentieverkoop/ Diabetesvereniging Nederland coördinatie Astrid de Kooter advertentiemateriaal Tel. (033) 434 1968 (ma-ochtend / di / do-ochtend) E-mail [email protected] Redactieadres Diabc / SugarKids / Diabetes Actiefkrant Postbus 470 3830 AM Leusden [email protected] [email protected] [email protected] Advertentietarieven Alle tarieven zijn in euro’s. Tarieven meehechters en bijsluiters zijn op aanvraag. Diabc 2008 Z/W 1/1 pag 1/2 pag 1/4 pag 1/8 pag

1x

3x 2404 1748 963 522

6x 2275 1635 825 491

2085 1533 805 461

11x 2015 1410 769 450

Plaatsingstoeslagen: Kleurtoeslagen: Pagina 2/3 omslag 25% Steunkleur 460 Pagina 4 omslag 50% Full Colour 1390 Speciale plaats 15%

Diabetes Actiefkrant

45

Hogeschool van Amsterdam Z/W 1/1 pag 1/2 pag 1/4 pag Online adverteren 1 maand 445

1x

4x 1882 964 563

combi met 11x Diabc 1669 1563 857 807 501 471

3 maanden 400

6 maanden 356

12 maanden 312

Aanleverspecificaties: • (Animated) gif • Jpg • Met url • Resolutie 72 dpi • Kleur in RGB Uw banner kan geplaatst worden op pagina’s met de volgende onderwerpen: • Diabetes algemeen • Complicaties: voeten, ogen, nieren, hart&bloedvaten, seksualiteit, gewrichten • Leefstijl: voeding, leefstijl, overgewicht, cholesterol • Kalender • Activiteitenoverzicht • Forum • Links: algemeen diabetes, kind&diabetes, voeding/leefstijl, postorderbedrijven, producenten, anderstaligen, persoonlijke websites • Nieuws

Sluitings- en verschijningsdata Diabc

Sluitingsdatum

Deadline aanleveren

Verschijnt

Dinsdag Januari Februari Maart April Mei Juni Juli/augustus September Oktober November December

Dinsdag 11 december 3 januari (do) 5 februari 29 februari (vr) 1 april 6 mei 3 juni 5 augustus 2 september 30 september 4 november

Vrijdag 18 december 11 januari 8 januari 1 februari 12 februari 7 maart 11 maart 4 april 8 april 2 mei 13 mei 6 juni 10 juni 4 juli 12 augustus 5 september 9 september 3 oktober 7 oktober 31 oktober 11 november 5 december

46

Hogeschool van Amsterdam Diabetes Actiefkrant

Sluitingsdatum

Dinsdag Maart Juni September December

Donderdag 5 februari 6 mei 5 augustus 4 november

Deadline aanleveren 7 februari 8 mei 7 augustus 6 november

Verschijnt Vrijdag 7 maart 6 juni 5 september 5 december

47