Leefregels bij hartfalen
Leefregels bij hartfalen Deze informatie gaat over de leefregels bij hartfalen. Dit is een belangrijk onderdeel bij de behandeling. U kunt het verloop van hartfalen beïnvloeden door bepaalde leefregels in acht te nemen, waardoor u zo min mogelijk last heeft van de symptomen. Medicijnen Voor hartfalen zijn diverse medicijnen voorhanden die het hart zo veel mogelijk ontlasten, het te veel aan vocht weghouden en de pompkracht versterken. Het is erg belangrijk dat u uw medicijnen nauwkeurig volgens voorschrift inneemt. Stop, verminder of vermeerder nooit uw medicijnen zonder overleg met uw cardioloog of hartfalenverpleegkundige! Als er problemen zijn kunt u deze altijd bespreken. Het vaststellen van de juiste dosering van de medicatie kan enige tijd in beslag nemen, aangezien de dosis in stappen opgehoogd dient te worden. Het is soms moeilijk een goede balans te vinden tussen de verschillende medicijnen. Tips voor medicijngebruik • Gebruik een medicijnenkaart, via de hartfalenpolikliniek of apotheek te verkrijgen; • Neem de medicijnen op vaste tijden in; • U kunt de medicijnen voor de hele week uitzetten in een medicijnverdeeldoosje (bij de apotheek verkrijgbaar) • Indien het te belastend voor u is, bestaat er de mogelijkheid dat de apotheek de medicijnen voor u uitzet in zgn Baxterrol. Die wordt 1 x per week thuis afgeleverd; • Vermijd het gebruik van NSAID’s (Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, enzovoort). Voeding Eet gevarieerd. Zoutbeperking wordt aanbevolen bij hartfalen. Dit betekent dat u geen zout mag toevoegen aan uw eten. Probeer piekinnames van zoute producten te vermijden. Gebruik zo min mogelijk kant en klaar 1
producten, deze bevatten over het algemeen veel zout. Gebruik 1,5 tot 2 liter vocht per dag. Daar horen ook het kopje soep, pap of yoghurt bij. Alcohol Matig uw alcoholgebruik. Het algemene advies is: maximaal 2 glazen per dag voor mannen en 1 glas per dag voor vrouwen. Gewichtscontrole Weeg u dagelijks bij voorkeur ’s morgens na het opstaan. Indien u een gewichtstoename van 2 kg of meer in 3 dagen tijd heeft, dient u contact op te nemen met de hartfalenverpleegkundige. Belangrijk is ook overgewicht; dit is een extra belasting voor hart en bloedvaten. Beweging De ernst van uw hartfalen bepaalt of u dingen wel of niet kunt doen. Het is voor uw conditie van belang dat u, voor zover mogelijk, actief blijft. Het kan per dag verschillen hoe actief u bent. Pas uw inspanning daarop aan. Verspreid uw activiteiten goed over de dag en neem pauzes tussendoor. U moet een balans vinden tussen rust en bewegen. Sommige mensen hebben baat bij een speciaal hartfalen trainingsprogramma. Dit gebeurt onder leiding van de fysiotherapeut van de hartrevalidatie. Dit is bespreekbaar met de cardioloog of hartfalenverpleegkundige. Roken Advies is om te stoppen met roken. Het Kennemer Gasthuis heeft een rookstoppolikliniek (op de polikliniek longziekten). De hartfalenverpleegkundige kan u hiervoor een verwijzing geven. Stichting Volksgezondheid en Roken (Stivoro) biedt ook cursussen aan om te stoppen met roken. Zie www.stivoro.nl
2
Vaccinatie Harfalenpatiënten krijgen het advies om ieder jaar de griepvaccinatie te halen bij de huisarts. Deze wordt vergoed door de verzekering. Autorijden In het algemeen gelden de volgende regels: • Bij ernstige klachten in rust (hartfalen NYHA klasse IV) bent u ongeschikt om auto te rijden. Dit heeft te maken met vermoeidheid, kortademigheidklachten en concentratiestoornissen. • Bij patiënten met hartfalen NYHA I-III zijn de symptomen meestal niet zodanig dat autorijden ontraden hoeft te worden. U krijgt voor maximaal 5 jaar verlenging van uw rijbewijs. U kunt aan de cardioloog of hartfalenverpleegkundige vragen in welke NYHA klasse u valt. Uw cardioloog kan u adviseren een keuring aan te vragen bij het Centraal Bureau Rijvaardigheidsbewijzen (CBR). Reizen Verblijf op grote hoogte > 1500 meter en reizen naar zeer warme en vochtige gebieden zou voor niet geheel klachtenvrije hartfalenpatienten ontraden moeten worden. In een warm klimaat moet in verband met de kans op extra vochtverlies de vochtbeperking en de dosering diuretica worden aangepast. U kunt dit altijd overleggen met uw cardioloog of hartfalenverpleegkundige. In een vliegtuig komt de cabinedruk overeen met de luchtdruk op een hoogte van ongeveer 2000 m. Omdat de reisduur meestal beperkt is, er geen lichamelijke inspanning nodig is en er zo nodig altijd direct zuurstof beschikbaar is, is vliegen verantwoord. Reizen per vliegtuig heeft de voorkeur boven vervoersmiddelen waarmee de reis langer duurt.
3
Seksuele activiteit, zwangerschap en anticonceptie Seksuele activiteit wordt in het algemeen niet afgeraden. Bij pijn op de borst kan eventueel NTG puf overwogen worden. Viagra kan voorgeschreven worden bij patiënten met hartfalen mits zij geen nitraten gebruiken. Dit kunt u bespreken met de cardioloog of hartfalenverpleegkundige. Het wordt aanbevolen dat vrouwen met hartfalen in de vruchtbare leeftijd de afweging van de risico’s van het gebruik van anticonceptie en die van een zwangerschap met hun cardioloog bespreken.
www.kg.nl
Locatie noord Vondelweg 999 Haarlem Locatie zuid Boerhaavelaan 22 Haarlem Postadres Postbus 417 2000 AK Haarlem Telefoon: (023) 545 35 45 e-mail:
[email protected]
1095297-01-2011
